脑梗塞病情观察与护理
脑梗塞的建议
脑梗塞的建议脑梗塞是由于脑血管阻塞而导致脑部缺血、缺氧的疾病。
病情严重的脑梗塞可能导致中风,甚至危及生命。
以下是针对脑梗塞患者的一些建议:1. 及早就医:一旦出现疑似脑梗塞症状,如突然的面部麻木、言语不清、身体或面部一侧无力等,应立即就医。
及早诊断和治疗可以最大程度地减少脑损伤。
2. 休息和观察:发病初期,患者应保持卧床休息,避免过度活动。
同时,密切观察病情变化,及时发现并报告可能的并发症。
3. 完善药物治疗:脑梗塞治疗需要服用抗凝剂、抗血小板和降压药等药物。
建议患者严格按医嘱规定用药,遵守用药时间和剂量的限制。
同时,不要擅自停药或改变药物剂量。
4. 改善生活方式:脑梗塞患者应积极改善生活方式,包括戒烟、限制饮酒、均衡饮食、减少高盐高脂食物的摄入等。
合理的饮食和作息习惯有助于控制血压、血糖和血脂,减少脑梗塞的风险。
5. 适量运动:脑梗塞患者在病情稳定后,可以适量进行运动,如散步、太极拳等低强度的有氧运动。
运动可以增强心肺功能,改善血液循环,促进恢复。
6. 心理护理:脑梗塞对患者的身心健康会产生一定的影响,容易产生抑郁、焦虑等问题。
建议患者及时寻求心理咨询和支持,与家人和医生进行交流,减轻心理负担。
7. 血管扩张治疗:对于适合的患者,可以考虑进行血管扩张治疗,如经颅多普勒超声、颈动脉内膜剥脱术等。
这些治疗方法可以改善脑血流灌注,提高脑供血,预防再次发作。
8. 定期复查:脑梗塞患者应定期复查,包括血压、血糖、血脂等常规检查,及时调整药物治疗方案。
此外,患者还需进行脑血流显像、脑血管造影等特殊检查,以及定期随访诊断,发现并预防可能的并发症。
总的来说,脑梗塞患者需要积极治疗,并采取一系列的措施来预防再次发作,改善生活质量。
同时,家庭成员和社会大众也应该加强对脑梗塞的认知,提高对高危人群的关注和咨询,共同努力降低脑梗塞的发病率和死亡率。
脑梗塞护理常规
脑梗塞护理常规【病情观察】1、病情评估 a:观察生命体征、意识变化b:偏瘫、失语的程度及吞咽功能2、心理状况【护理要点】非溶栓者:1、严密观察患者的生命体征、瞳孔、意识的变化。
2、特殊用药期间皮肤、消化道有无出血倾向,如有异常,及时通知医生。
有脑水肿者予快速输入脱水剂,防止脑疝。
3、轻症患者卧床休息,急性重症者绝对卧床休息,意识障碍痰液黏稠者给予侧卧位或平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,鼻饲病人抬高床头。
4、中枢性高热者,遵医嘱予冰块物理降温。
5、给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素易消化的食物:有吞咽困难者,予鼻饲饮食并保持口腔清洁。
6、对不能自行翻身的患者定期翻身,动作轻柔,防止压疮的发生:做好安全防护工作,必要时加床栏保护,防止病人跌倒或坠床。
7、根据病情发展的不同阶段施以相应的康复锻炼,保持肢体功能位,按摩及抬高患肢,必要时给予弹力袜,防止静脉血栓发生。
避免患肢受压,勿对患肢进行冷敷和热敷,防止冻伤和烫伤。
8、训练床上大小便,必要时予以留置导尿,做好基础护理。
9、做好心理护理,使病人树立战胜疾病的信心。
溶栓者:术前:a:术前做好心理护理b:物品(监护仪、注射泵)药品(溶栓剂、甘露醇)准备c:建立可靠的两条静脉通道,防止药物外渗。
术中:a:遵医嘱准确给药,并做好相关记录b:严密观察患者的意识、精神状态及生命体征的变化(监测血压每15分钟一次),如有异常,及时通知医生。
术后:a:观察病情变化,防止并发症的发生b:遵医嘱监测凝血四项c:观察有无出血倾向,如皮肤、消化道等部位出血,如有异常,及时通知医生。
注意:其余护理要点与非溶栓者一致【健康指导】1、保持病房整洁、舒适、安全、安静。
2、正确口服药物,不得擅自停药或减量。
3、戒烟限酒,清淡饮食为宜。
4、鼓励患者积极配合康复师行吞咽、肢体、语言功能的训练,减少废用综合症的发生。
5、保持平和心态,避免情绪激动,定期门诊复诊。
脑梗塞护理问题及措施有哪些
脑梗塞护理问题及措施有哪些
脑梗塞是指由于血管阻塞导致脑部血液供应不足引起的疾病,是一种常见的脑
血管疾病。
脑梗塞的发病率逐年增加,给患者家庭和社会带来了严重的危害。
因此,脑梗塞护理问题及措施备受关注。
脑梗塞护理问题
1.认知障碍:脑梗塞后常伴有认知功能障碍,包括记忆力减退、理解
能力下降等问题。
2.情绪障碍:患者常因疾病带来的身体不适和生活质量下降而出现情
绪波动和抑郁等问题。
3.生活自理能力下降:脑梗塞会影响患者的日常生活能力,如洗澡、
穿衣等基本自理能力可能会受损。
4.吞咽困难:脑梗塞后容易出现吞咽困难的情况,会增加患者进食的
风险。
5.运动功能障碍:脑梗塞常造成患者肢体运动功能受限,影响患者的
生活和工作。
脑梗塞护理措施
1.药物治疗:包括抗凝血、抗血小板、溶栓等药物治疗,以防止病情
进展和复发。
2.康复训练:通过康复医学的方法,对患者进行功能训练,提高生活
自理能力和运动功能。
3.心理护理:重视患者的心理健康,帮助患者调整情绪,缓解抑郁,
重建信心。
4.饮食调理:护理人员应根据患者的实际情况进行个性化的饮食调理,
保证患者的饮食均衡和营养充足。
5.卧床护理:对于严重患者,应严格控制卧床时间,定时翻身,避免
压疮的发生。
6.监测观察:密切观察患者的病情变化,包括生命体征、假性和神志
状态等,及时发现并处理并发症。
脑梗塞是一种严重的疾病,护理工作的重要性不可忽视。
只有科学有效地开展
护理工作,才能帮助患者尽快康复,提高生活质量。
脑梗塞的护理常规
脑梗塞的护理常规脑梗塞是由于脑血管阻塞导致脑部血液供应中断造成的疾病。
护理常规对于脑梗塞患者的康复起着至关重要的作用。
下面是一些脑梗塞的护理常规措施:1.监测和评估患者病情:及时记录患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。
观察患者的定向力、意识状态、肌力、视力等,并记录相关信息。
2.病房环境的管理:为患者提供较为安静的环境,减少外界干扰。
床铺要保持干燥,保证舒适。
照明要柔和,避免刺激患者的视觉。
房间内应保持适宜的温度和湿度。
3.预防并发症:脑梗塞患者易患肺炎、深静脉血栓的并发症。
护理人员应指导患者进行呼吸道清洁护理,如咳痰、呼吸操和保持气道通畅。
鼓励患者进行主动肢体运动、床上坐位活动,避免静脉血液淤积。
也要保持患者的皮肤清洁,预防压疮等问题。
4.促进康复:护理人员应协助患者进行早期康复训练,如肢体功能锻炼、平衡训练等。
同时,要引导患者进行语言和认知功能的训练,以恢复失去的能力。
护理人员还应教育患者家属关于康复的重要性,提供必要的指导和支持。
5.提供健康教育:护理人员应向患者及其家属提供脑梗塞的有关知识,如病因、病程、治疗方法等。
教育患者合理饮食,避免高脂高盐、高胆固醇的食物,同时强调戒烟戒酒,适量运动的重要性。
6.心理支持:脑梗塞的护理不仅包括身体的护理,还需要给予患者心理的支持。
护理人员应耐心倾听患者的困惑和焦虑,帮助其适应疾病的变化,并给予积极的鼓励和激励。
7.定期随访和复查:脑梗塞患者出院后,护理人员应定期随访患者的病情,及时指导和调整治疗方案。
同时,患者还需定期进行复查,如脑部CT检查、脑血流动力学监测等,以评估疾病的进展,并及时调整治疗方案。
脑梗塞患者的护理体会
脑梗塞患者的护理体会脑梗塞(或称缺血性脑卒中)系指由于脑组织内某一动脉血管灌注不足或突然血流完全中断造成该供血区一定时间和一定范围脑组织包括神经细胞、神经纤维、神经胶质等组织结构连续性崩解破坏。
出现一系列生化代谢失常、生理功能丧失、病例形态为软化坏死改变的疾病。
脑梗塞患者一般都具有病程长、后遗症重等特点、并且发病率有逐年增高的趋势。
因此,积极有效地护理非常重要。
现将脑梗塞患者的病情观察和护理要点浅谈如下。
1 脑梗塞患者的病情观察要点认真仔细观察病情变化,对疾病的定位诊断和及时治疗具有重要意义。
1.1密切观察意识改变,意识的改变往往提示病情的轻重,首先应了解患者刚发病时的意识状态,是清醒、嗜睡、朦胧,还是昏迷,然后再定时呼唤患者,观察意识障碍程度的变化,是由深转浅,还是由浅转深,注意昏迷时间的长短。
可采取呼唤患者姓名,问话,疼痛刺激,观察吞咽、咳嗽、角膜反射等方法,了解意识障碍的程度,以判断病情轻重,做到心中有数。
一般脑梗塞患者出现意识障碍者较少,且程度较轻。
但大面积脑梗塞患者出现意识障碍者则较多,有的甚至因颅内压增高出现脑疝而死亡。
1.2观察瞳孔变化观察瞳孔是否等大等圆,对光反射是否存在,敏感还是迟钝,这对确定损害的部位和程度有所帮助。
如双侧瞳孔不等大,一侧瞳孔进行性散大,对光反射迟钝,眼球固定,并伴有意识障碍逐渐加重,肢体瘫痪则提示颅内压增高,发生脑疝,要及时采取措施。
在观察瞳孔的过程中,要注意排除某些药物对瞳孔变化的影响。
1.3观察体温的变化,脑梗塞时常出现昏迷或偏瘫,一般测腋下温度,注意体温的改变。
如体温过低,四肢厥冷,说明有休克的可能。
如高热则应考虑是感染性或中枢性高热。
1.4观察脉搏的改变对脑梗塞患者应注意其脉搏的速率、节律、强弱及紧张度。
当脉搏增快或减弱时要及时告诉医生。
出现缓脉时,说明有颅内压增高的趋势,需及时处理;脉强时提示血压可能升高,脉搏细弱时提示可能有循环衰竭的现象。
1.5观察呼吸的变化观察呼吸时应注意呼吸的速度及节律是否规则和深浅程度。
脑梗塞护理计划
【评估】1. 监测生命体征、瞳孔和意识状态, q_________h2. 评估脑疝的前驱症状:头痛、呕吐、血压升高、脉搏加快、呼吸不规则、意识障碍加重、一侧瞳孔散打【措施】1. 争取抢救时间,及时报告医生,同时使用脱水剂2. 使用脱水剂要绝对保证快速输入,以达到脱水降颅压的作用3. 在抢救过程中,注意保持呼吸道通畅,有痰者,应及时吸痰4. 为防止呕吐物反流造成误吸,应将头偏向一侧5. 呼吸不规律者不宜频繁更换体位,但要注意压疮的发生,护理者可将手伸至病人身体受压处进行按摩,以促进血液循环相关因素痰液粘稠无力咳出预期目标1. 病人学会有效排痰的方法。
2. 保持病人呼吸道通畅。
措施1. 每日开窗通风 2 次,每次 15~20min,保持病室空气新鲜,并调节室温在 18~20摄氏度,湿度在 50%~60%。
2. 鼓励并协助病人翻身, q___h,同时赋予病人翻身拍背,由下向上,由外向内,在拍背的同时鼓励病人咳嗽。
3. 指导病人有效的咳嗽,对病人所做的努力和进步给与肯定。
4. 每次饭前一小时,鼓励并协助病人排痰,排痰后给与舒适体位,嘱病人歇息。
5. 排痰后做好口腔护理,去除口腔内残留物,增加病人舒适感。
6. 保证病人充足摄水量,普通 2000ML/24H,以降低分泌物粘稠度。
7. 必要时,赋予雾化吸入并吸痰8. 鼓励并协助脑出血恢复期的病人,在床上坐起或者下床活动,以利于痰液排出。
吸烟刺激呼吸道分泌物增多,劝吸烟者戒烟。
【评估】1. 评估病人的呼吸形态2. 监测体温变化3. 观察感染的症状和体征【措施】1. 协助病人采取舒适体位2. 指导卧床病人进行深呼吸,恢复期病人鼓励多活动3. 给病人翻身和拍背 q___h,又下向上,由外向内,并鼓励咳痰4. 注意口腔卫生,进餐后协助漱口,重者赋予口腔护理5. 维持足够的营养,水分和维生素6. 指导病人/家属认识肺部感染的症状和体位,包括体温升高,呼吸加快,心率加快7. 限制探视,减少交叉感染的机会8. 如果已经发生坠积性肺炎,遵医嘱使用抗生素,体温超过38.5℃,赋予物理降温9. 遵医嘱赋予持续低流量吸氧,并保持管道通畅10.遵医嘱赋予雾化吸入,必要时吸痰【相关因素】吞咽障碍【预期目标】病人不发生误吸【评估】1. 评估病人吞咽艰难的程度2. 了解哪种稀稠度的食物,使病人容易接受【措施】1.进食时,协助病人采取舒适体位,将床头轻度抬高2.喂饭动作药轻巧,给病人充分吞咽的时间,不要催别人3.药物需研碎后在服用,以利吞咽4.饭前 1 小时协助病人排痰,保持呼吸道通畅5.指导病人使用饮水管,不要太用力吸,防止呛咳6.进食后,床边备好吸引器,如有误吸,及时吸出严重吞咽艰难者,遵医嘱赋予鼻饲【评估】密切观察病人的呕吐物、大便颜色和量,评估有无消化道出血【措施】1.讲解消化道出血的原因,安慰病人,消除紧张情绪2.遵医嘱赋予禁食或者流食,避免刺激性食物,诱发出血3.及时准确地使用止血药4.保持病人的衣裤整洁,如果被呕吐物或者大便污染后及时更换 5.准确记录出入量,保持水、电解质平衡6.创造肃静舒适的环境,保证病人的歇息7.通风每日 2 次,每日 15~20min,保持病室空气新鲜,无异味,同时注意保暖相关因素颅内压增高预期目标病人诉说疼痛减轻。
脑梗塞的个案护理
护理经验和教训
密切观察病情变化
脑梗塞患者在治疗期间需要密切观察病情变化,包括意识状态、生命体征、瞳孔大小等。若出现异常情况,应及时报告医生并采取相应措施。
预防并发症的发生
脑梗塞患者容易发生各种并发症,如肺炎、尿路感染等。在护理过程中,需要采取预防措施,如定时翻身、保持呼吸道通畅、做好尿道护理等,以预防并发症的发生。
预防感染
控制血压
预防褥疮
预防深静脉血栓
监测患者血压,遵医嘱使用降压药物,将血压控制在适当范围内。
保持患者皮肤清洁干燥,定期翻身、按摩,预防褥疮发生。
适当抬高下肢,定期按摩下肢,促进血液循环,预防深静脉血栓形成。
营养与饮食护理
为患者提供低盐、低脂、高蛋白、高维生素的饮食,控制总热量摄入。
饮食指导
根据患者营养需求,适当给予营养液或营养餐,保证患者营养摄入。
家庭支持
03
日常生活能力训练
指导患者进行日常生活能力训练,如穿衣、进食、洗漱等,提高患者生活质量。
康复护理
01
早期康复
在患者病情稳定后,及早开始康复训练,包括肢体被动和主动运动、语言康复等。
02
功能锻炼
根据患者具体情况,制定个性化的功能锻炼方案,包括起坐、站立、行走等。
并发症的预防与护理
保持病房空气流通,定期为患者翻身、拍背,预防肺部感染。
建立健康的生活方式
积极配合治疗
关注心理健康
学习康复技能
对患者和家属的建议与宣教内容
01
02
03
04
参考文献
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治疗过程
病例病史及治疗过程
护理目标和计划
脑梗塞护理体会
脑梗塞护理体会脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,给患者的身体和心理健康带来了巨大的威胁。
作为护理人员,我们在照顾脑梗塞患者的过程中积累了一些宝贵的经验和体会。
在这篇文章中,我将分享一些关于脑梗塞护理的体会,希望对其他护理人员和患者家属有所帮助。
及时发现和识别脑梗塞的症状是至关重要的。
脑梗塞常常以突发性的头痛、面部肌肉无力、言语困难等症状开始。
护理人员应该密切观察患者的病情变化,一旦发现疑似脑梗塞的症状,应立即通知医生并采取相应的急救措施。
护理人员在照顾脑梗塞患者时要注重细节。
脑梗塞患者常常需要卧床休息,护理人员应定期翻身,保持患者的皮肤清洁和干燥,预防压疮的发生。
此外,护理人员还应注意患者的饮食和排便情况,保证患者的营养摄入和排泄功能的正常运作。
脑梗塞患者的康复护理也是非常重要的。
护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的康复护理计划,包括物理治疗、语言康复、心理支持等方面的内容。
康复护理的目标是帮助患者恢复功能,提高生活质量。
护理人员应与患者密切合作,鼓励他们积极参与康复训练,保持良好的心态和积极的生活态度。
护理人员还应关注脑梗塞患者的心理健康。
脑梗塞不仅对患者的身体造成了损害,还对其心理状态产生了负面影响。
护理人员应倾听患者的心声,给予他们情感上的支持和安慰。
同时,护理人员还可以通过开展心理疏导活动,帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪,提高他们的心理适应能力。
护理人员在照顾脑梗塞患者时要注重团队合作。
脑梗塞的护理需要多学科的协作,包括医生、护士、康复师、营养师等。
护理人员应与团队成员密切配合,共同制定护理方案,确保患者得到全面的护理和治疗。
脑梗塞护理是一项复杂而细致的工作,需要护理人员具备专业的知识和技能。
通过及时发现症状、注重细节、制定个性化的康复护理计划、关注心理健康以及团队合作,我们可以为脑梗塞患者提供更好的护理服务,帮助他们尽早康复,重返健康的生活。
希望这些护理体会对其他护理人员和患者家属有所启发和帮助。
脑梗塞患者的观察及护理
护理学基础知识:脑梗塞患者的护理措施
护理学基础知识:脑梗塞患者的护理措施
护理学是医疗事业单位考试的重要考察内容,帮助大家梳理护理学基础知识:脑梗塞患者的护理措施,以便大家更好地复习和记忆。
脑梗塞患者的护理措施
1.观察病情变化
注意观察患者的生命体征,尤其血压的变化;观察患者的意识状态、瞳孔大小及呕吐情况;倾听患者主诉,及时发现颅内压增高的先兆。
2.生活护理
对卧床患者应指导、协助患者和家属做好口腔护理、皮肤护理及床上大小便的护理,定时翻身、拍背,预防肺部感染,增进舒适感和满足患者基础生活需求。
3.安全护理
运动障碍的患者要防止跌倒,确保安全。
床铺要有保护性床栏;地面保持平整干燥,防湿、防滑;呼叫器和经常使用的物品应置于床头患者伸手可及处;患者最好穿防滑软橡胶底鞋等,防止摔伤;
4.饮食护理
以高蛋白、高维生素、无刺激的软饭、半流或糊状食物为主,少量多餐。
给患者提供充足的进餐时间和良好的进餐环境;进食后因保持坐立位30~60min,防止食物反流。
患者吞咽困难、不能进食时应遵医嘱给予营养支持,并做好护理。
5.用药护理
脑栓塞患者常联合应用溶栓、抗凝、血管扩张药及脑代谢活化剂等治疗,护士应耐心解释各类药物的作用、不良反应及使用注意事项,指导患者遵医嘱正确用药。
6.心理护理
脑卒中后因大脑左前半球受损可导致抑郁,加之沟通障碍,肢体功能恢复过程长,速度慢,日常生活依赖他人等原因,常使患者产生焦虑、抑郁情绪,阻碍有效康复。
因此应提高护士、患者及家属对抑郁、焦虑状态的认识,重视对精神情绪变化的监控,及时发现患者的心理问题,进行针对性心理治疗,增强战胜疾病的信心。
脑梗塞护理常规
脑梗塞护理常规
1.急性期卧床休息,取平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时吸痰。
大面积脑梗死者,给予氧气吸入。
2.观察生命体征,神志,瞳孔,肢体活动,进食及大小便情况。
3.神志不清或躁动者使用护栏,必要时用约束带约束。
4.用药护理
(1)健侧输液
(2)使用脱水剂者,快速给药,如20%甘露醇125~250ml 应在15~30分钟内滴完,甘油果糖250ml滴注1~1.5小时监测水、电解质及肾功能
(3)使用溶栓药物者,控制给药的速度,如组织型纤溶酶激活剂(0.9mg/kg,总量≤90mg)先静脉推注10%(约1分钟),其余剂量1小时滴完。
避免颅内出血,鼻衄,牙龈出血,皮肤淤点,瘀斑,血尿,黑便等出血倾向。
1.低盐,低脂,高维生素饮食,少食奶油,蛋黄,带鱼,动物内脏及甜食等。
吞咽困难者,进食时取坐位或髙侧卧位,从健侧先自3~4ml开始,逐渐增至1汤匙量喂入,从健侧缓慢一口量(20ml)喂入。
不能自主进食,呛咳明显者,给予鼻饲流质。
7.病情平稳即进行瘫痪肢体功能锻炼,防止关节畸形和肌肉萎缩的发生,如健手梳发,头转向患侧,用健侧手从健侧额
部开始向头后颈部梳理,要求手指紧压头皮,缓慢向后推动,重复20次;捏挤患手,患手置于胸前,用健手拇指,食指沿患侧各手指两边由远端向近端捏挤,并在手指近端根部紧压20秒。
每个手指重复5次。
环绕洗脸,半桥抬臀,抗阻夹腿,跷腿摆髋等。
优质护理服务在脑梗塞患者护理中的应用效果观察
优质护理服务在脑梗塞患者护理中的应用效果观察
脑梗塞是指由于脑血管闭塞而引起的以局部脑功能障碍为主要特征的疾病。
脑梗塞患者需要长期护理服务,而优质的护理服务可以提高患者的生活质量,加快康复速度,提高治疗效果。
本文将探讨优质护理服务在脑梗塞患者护理中的应用效果观察。
优质护理服务可以提高患者的生活质量。
脑梗塞患者往往需要依赖于他人进行日常生活活动,如进食、穿衣、洗漱等。
优质护理服务人员可以提供患者所需的个人护理,确保患者舒适和安全。
优质护理服务人员还能与患者进行心理疏导,帮助患者调整心态,提高对疾病的适应能力,降低心理压力。
这些都能够改善患者的生活质量,使他们更好地适应疾病带来的生活变化。
优质护理服务可以加快脑梗塞患者的康复速度。
脑梗塞后,患者往往需要进行康复训练,以恢复受损的脑功能。
优质护理服务人员可以帮助患者参与和完成康复训练,指导患者进行正确的动作和使用康复设备。
护理人员还能及时记录患者的康复情况,并与医疗团队进行沟通,及时调整康复方案。
这样可以更好地促进患者的康复进程,加快恢复速度。
优质护理服务可以提高脑梗塞患者的治疗效果。
脑梗塞是一种严重的疾病,治疗需要综合考虑患者的病情、病史和身体状况等因素。
优质护理服务人员能够密切观察患者的病情变化,及时向医护人员反馈患者的情况,帮助医务人员制定个性化的治疗方案。
护理人员还能配合医疗团队进行药物管理,确保患者按时服药,并提醒患者进行复诊。
这样可以改善患者的治疗依从性,提高治疗效果。
脑梗塞病人的护理查房(一)
脑梗塞病人的护理查房(一)引言概述:脑梗塞是一种常见且严重的脑血管疾病,给患者带来了严重的生活和健康问题。
脑梗塞病人的护理查房在提供早期治疗和护理的同时,也能够及时发现和预防患者可能面临的并发症和低氧血症等问题。
本文旨在介绍脑梗塞病人的护理查房的相关内容。
一、监测生命体征1. 监测血压,确保血压维持在相对稳定的范围内。
2. 观察心率和心律,及时发现心律失常或心脏功能不良的情况。
3. 记录体温,及时发现并预防可能发生的感染。
二、神经系统评估1. 定期进行神经系统评估,包括意识状态、瞳孔反应等。
2. 观察面肌和四肢的活动能力,检查肌力和感觉反应是否有改变。
3. 注意观察面部和肢体肌张力,及时发现可能的肌张力异常。
三、疼痛管理和舒适护理1. 针对患者可能面临的疼痛进行评估,并给予相应的药物缓解。
2. 确保患者的体位舒适,妥善调整枕头和床垫等设施。
3. 给予患者心理支持和安慰,帮助其缓解焦虑和恐惧情绪。
四、预防并发症和低氧血症1. 注意监测患者的血氧饱和度,及时调整吸氧浓度。
2. 配合医生进行深静脉血栓预防,使用抗凝剂或抗血小板药物等。
3. 提醒患者及家属重视皮肤护理,避免压疮的发生。
五、饮食和营养监管1. 根据患者的胃肠道功能和特殊情况,制定合适的饮食方案。
2. 监测患者的饮食摄入和排泄情况,及时调整饮食计划。
3. 提供良好的营养宣教和指导,帮助患者合理膳食。
总结:脑梗塞病人的护理查房是为了及时发现和处理患者可能面临的问题,确保其获得早期治疗和护理。
监测生命体征、神经系统评估、疼痛管理和舒适护理、预防并发症和低氧血症以及饮食和营养监管是脑梗塞病人护理查房的重要内容。
通过全面细致的护理,为脑梗塞病人提供贴心的照料和关怀,促进其康复和生活质量的提高。
脑梗塞患者的护理
下垫一 软枕 , 、 髋 膝伸直或微屈 , 踝关节保持 直角位置 , 可用支架
式夹板防止足下垂及 内、 外旋 转 , 定 时 翻身 及 改 变 体 位 。 2 健 并 () 侧 体 位 : 瘫 患 者 以 向健 侧 卧位 为 宜 。 肩前 屈 9 。下 垫一 软枕 , 偏 患 0,
神志清醒、神经系统症状不再恶化4 后 ,就应着手进行康复训 8 h 练。 首先对患者进行肌力评估 , 然后和家属一起制定锻炼计划 , 具 体做法是 :1预防肢体 功能碍障 : 做1 () 每4 h 次肢体被动运动和按 摩, 每次2 mn 帮助患者做关节伸展、 0 i, 内旋 、 等运 动 , 夕展 防止 肌 肉萎缩 和关节挛缩并将肢体保持在功能位置 当患肢肌力在0 。
21 一般 护理 . 21 基 础 护理 .1 . 每 天 早 晚及 三 餐 后 患者 予盐 水 清 洗 口腔 , 每周
稍 屈时 , 臂旋 前 手 伸展 。 侧 下肢 屈髋 、 膝 、 中立位 。 前 患 屈 踝 2 . 加 强 肢 体 和 语 言 的 功 能锻 炼 .2 2 急 性 脑 梗 塞 患 者 发 生肢 体 偏 瘫 者 较 多 , 组病 例 中 就有 2 例 发 生 偏瘫 , 语 或 语 言 不 清 l 本 2 失 0 例 。 体 运 动 和语 言 功 能 障碍 严重 影 响患 者 的 生活 质 量 乃 至 家 庭 肢
的心理护理 、 积极预防各种并发症 , 对促进 患者早 日康 复, 高患者的生活质量有重要 意义。 提
关键 词 : 脑梗 塞 ; 复 训练 ; 康 护理
中图分 类号 : 435 R 7.
文献标 识 码 : B
文章 编 号 :06 6 1(0 2 0- 0 1 0 10— 4 12 1 )3 0 2— 2
脑梗塞的病情观察和随访建议
脑梗塞的病情观察和随访建议脑梗塞是一种严重的脑血管疾病,常常导致短暂或永久性的神经功能缺失。
随着人口老龄化的趋势,脑梗塞的患病率也在逐年增加。
因此,对于脑梗塞患者的病情观察和随访十分重要,能够及时发现并处理任何潜在的并发症。
本文将对脑梗塞的病情观察和随访建议进行探讨。
一、病情观察1. 定期监测血压:脑梗塞患者血压控制是非常重要的。
高血压是导致脑梗塞的主要危险因素之一,而恢复期的高血压也会增加再次发作风险。
因此,患者应定期检测血压,如血压过高应及时采取相应措施进行降压治疗。
2. 观察神经功能恢复情况:脑梗塞后,患者神经功能受损,往往表现为肢体无力、语言障碍等。
随着康复治疗的进行,患者的神经功能会逐渐恢复。
因此,通过观察患者的动作、语言、认知功能等方面的改善情况,可以了解病情进展并及时调整康复计划。
3. 检测生活质量和心理状况:脑梗塞不仅对患者的身体造成影响,还会对其心理状态和生活质量产生负面影响。
定期评估患者的抑郁症状、焦虑情绪以及生活质量的变化情况,有助于及时发现并处理患者可能出现的心理健康问题。
二、随访建议1. 定期复查影像学检查:建议脑梗塞患者在发病后进行定期的磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)等影像学检查。
这些检查能够帮助医生评估患者的病情进展,并及时发现任何潜在的异常情况。
2. 药物管理和调整:脑梗塞患者通常需要长期服用抗血小板药物、降压药物、抗凝药物等,以预防再次发作和减少并发症风险。
然而,药物的剂量和种类可能需要根据患者的病情进行调整。
因此,定期随访可以确保药物管理的有效性和安全性。
3. 生活方式干预:脑梗塞患者应该合理安排自己的生活方式,包括饮食、运动和心理调适等方面。
定期随访时,医生可以与患者讨论并给予相应的建议,促使患者养成良好的生活习惯,预防病情恶化和再发。
4. 应对并发症风险:脑梗塞患者在康复期间可能面临一些并发症的风险,如肺部感染、深静脉血栓等。
因此,定期随访时应询问患者有无新出现的症状,并进行相应的检查和处理。
脑梗塞的护理诊断及护理措施
脑梗塞的护理诊断及护理措施1. 脑梗塞的概述脑梗塞是指由于脑血管内血栓形成或动脉硬化斑块脱落所致的脑血管疾病。
它是一种严重的疾病,常导致脑部组织缺氧坏死,造成不可逆的脑损伤。
因此,脑梗塞患者需要及时进行护理诊断和护理措施,以减轻病情、促进康复。
2. 脑梗塞的护理诊断根据脑梗塞患者的症状和实验室检查结果,可以进行以下护理诊断:2.1 脑组织灌注不足- 血压升高或低于正常范围- 意识程度改变- 肌力减退2.2 言语及交流障碍- 失语或语言不流利- 吞咽困难- 咀嚼无力2.3 运动能力受限- 一侧肢体无力或瘫痪- 局部感觉异常- 行走困难2.4 自理能力下降- 睡眠障碍- 着衣困难- 妨碍生命体征记录3. 脑梗塞的护理措施根据脑梗塞患者的护理诊断,制定相应的护理措施,有助于改善患者的生活质量和促进康复。
3.1 脑组织灌注不足的护理措施- 监测患者的血压,及时调整用药- 定时监测患者的意识水平和生命体征- 保持患者体位舒适,避免产生压疮- 鼓励患者进行适度的体力活动,促进血液循环3.2 言语及交流障碍的护理措施- 开展语言治疗,帮助患者恢复语言能力- 提供易于咀嚼和吞咽的食物,避免窒息- 鼓励患者进行语音练习,逐渐恢复交流能力3.3 运动能力受限的护理措施- 进行康复训练,包括被动和主动运动- 提供适应性辅助器具,帮助患者行走和日常活动- 动态观察患者肢体感觉和运动情况,及时检查有无压疮3.4 自理能力下降的护理措施- 提供安静的环境,帮助患者调整睡眠- 协助患者穿衣和洁身,保持个人卫生- 观察患者生命体征的动态变化,及时记录4. 护理的注意事项除了以上护理措施,还需要注意以下几点: - 监测患者的神经状态,并及时采取护理干预 - 确保患者的床位安全,防止跌倒和滑落 - 加强营养支持,合理搭配饮食,促进康复 - 定期转换患者的体位,避免压疮的发生5. 结论脑梗塞是一种严重的脑血管疾病,对患者的身体和心理都会造成很大的影响。
脑梗病人的观察要点
脑梗病人的观察要点全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:脑梗病人的观察要点脑梗病是指脑动脉或静脉发生阻塞,导致大脑血液供应不足,造成大脑组织缺血性坏死的一种疾病。
脑梗病患者一旦发生脑梗塞,病情严重,容易造成残疾甚至危及生命。
及时观察脑梗病人的病情变化是非常重要的。
以下是关于脑梗病人的观察要点:1. 神智状态:脑梗病人常常会出现神经系统功能受损的症状,表现为意识模糊、失语、偏瘫等。
定期观察患者的神智状态是否有改善或恶化,有助于及时调整治疗方案。
2. 生命体征:脑梗病人往往会伴随高血压、心率不齐等症状。
定期监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,有助于及时发现并处理患者的生理变化。
4. 情绪状态:脑梗病人常常会出现情绪不稳定、抑郁等症状。
关注患者的情绪状态,及时进行心理疏导,有助于提高治疗效果。
5. 饮食情况:脑梗病人的饮食需求与一般人群有所不同,需要控制脂肪摄入、增加膳食纤维等。
观察患者的饮食情况,有助于制定合理的膳食计划。
6. 药物依从性:脑梗病人需要长期服用药物,建议制定定时提醒服药的方案,观察患者的药物依从性,避免漏服药物导致病情加重。
7. 家庭支持:脑梗病人需要家庭成员的关心和支持,定期观察患者与家庭成员的互动情况,加强家庭支持对患者康复的重要性。
脑梗病人的观察要点包括神智状态、生命体征、运动功能、情绪状态、饮食情况、药物依从性和家庭支持等方面。
只有全面观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,才能有效帮助患者尽早康复。
希望以上观察要点能对护理脑梗病人有所帮助。
第二篇示例:脑梗病人观察要点脑梗病是一种常见的脑血管疾病,是由于脑血管受到阻塞,导致脑部供血不足或者缺血而引起的一系列症状。
对脑梗病人进行观察和监测,对及时发现病情变化、采取相应的治疗和护理措施至关重要。
以下是关于脑梗病人的观察要点。
1. 注意观察患者的意识状态。
脑梗病人常常出现意识丧失、烦躁不安、昏迷等症状,医护人员应密切观察患者的意识变化,及时采取措施保护患者。
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活活 动能力 ,应 用F u g 1 . Me y e r i g _ 动 评定 量表评 价患 者运动 收集2 0 1 2 年6 月 ~2 0 1 4 年1 o B 我 科 收 治 的 脑 梗 塞 患 者 功 能 J 。
2 0 例 ,均 经脑 C T 或MR I 检查 确诊 。 男女 比例 1 1 :9 ,年 龄
1 . 2 方 法
2 结
果
为全 部患者 用药 神经 内科常 规药 物治疗 ,并 给予病 情 入 选 患者 均 顺 利 完 成 1 个 月 的护 理 ,护 理 1 个 月后 , 观察 及护理 。①病 情观 察 :监 测 患者血压 、脉搏 、呼 吸变 患者 神经功 能缺损评 分为 ( 9 . 6 2 ±2 . 5 1 )分 ,Ba  ̄ h l 指数 为 7 3 1 2 1 ±1 0 . 2 2 ),F u g l — Me y e r 积分为 ( 6 9 . 2 3  ̄1 5 . 2 3 )分 , 化 ,观察 患者意 识状态 和瞳孔 变化 ,患者 由嗜 睡转 向 昏迷 ( 是病 情恶化 的标 志 ,双 侧瞳 孔散大 ,光反 射消 失 ,提 示颅 与护理前 比较 ,差异有统计学 意义 ( P <O . 0 5 )。见表1 。 内压 升高 ,脑疝 形成 ,发现 上述情 况时 ,护理 人员应 及时 报 告医师 并协助 处理 ;②健康 宣 教:护 理人 员耐心 向患者 及其 家属 讲解 急性脑 梗塞知 识 ,消除 患者负性 情绪 ,帮助
4 9  ̄7 6 岁 ,平均年 龄 ( 6 3 . 2 2 ±4 . 2 6 )岁,合 并症 :高 血压
1 . 4 数 据 处 理
借助统计学软件S P S S 1 3 . 0 处理相 关数据 ,采 用f 检验 , 1 O 例 ,冠 心病6 例,高血脂 1 0 例 。排 除既往 脑梗塞病 史、蛛 以 “ ± ”表示 ;以P<0 . 0 5 为差异 具有 统计学 意义 。 网膜 下腔 出血 以及严重并发症患者 。
并发症 ,影 响康复进 程 ,重视对 患者 的病情 观察及 护理 ,
临床体会 现报 告如下。
1 . 3 疗 效 评 定
1 资 料 与方法
1 . 1一 般 资料
护理 前后采 用全 国脑 血管 学术会 议 的相关标 准评 价神
经功 能缺损 情况 ,应用 巴氏指数评 定量表 评价 患者 日常生
表1 病情观察及护理对脑梗 塞患者 的影 响 ± )
患者 树立 战胜疾 病 的信心 ;③ 用 药护理 :根据 患者发 病原 因给 药 ,预 防 脑 血 管栓 塞 、 动脉 硬 化 , 改善 神 经 系 统症
状 ,预 防疾 病 复发 ;④ 并发 症护 理:脑 梗塞 患者 多为高龄 患者 ,呼吸功 能较弱 ,患者 咳嗽及 吞 咽反射较 弱 ,呼吸道 分泌 物滞 留较 多 ,易并发肺 部感 染 ,护 理人 员应指 导患者 有 效咳 嗽,为 无意识 患者 吸痰 ;尿管 留置可增 加 患者泌尿 表 示与 护 理前 比 较J P <0 . 0 5 系 统感 染发生 率 ,护 理人 员应用 庆大霉 素冲洗 膀胱 ,保持 注 : 会 阴部清 洁 ;脑 梗塞 患者 需长期 卧床休 息 , 胃肠道 蠕动功
床 应 用 、推 广 。 【 关键词 】脑梗 塞 ;病情观察 ;护理
【 中图分类号 】R 4 7 3 . 7 4
【 文献标 识码】B
【 文章编号 】I S S N. 2 0 9 5 . 8 2 4 2 . 2 0 1 5 . 1 3 . 2 6 0 7 . 0 2
脑 梗塞 为神经 系统 常见病 ,好 发于 中老年 人群 ,可 直 助患者 洗脸 、刷牙 、梳 头 ,出汗 后及 时为 患者 更换衣裤 ; 接威 胁患者 的健康和 生命…。多数脑梗 塞患者容 易出现 多种 给予 吞咽困难 的患者流质或半流质饮食 ,护理 口腔2 次/ d 。⑦ 其他护 理 :疾病恢 复期 时 ,鼓励患 者独立 完成剪 指 甲、洗 可保证疗 效 ,提示 患者满 意度 ,改善 预后 。本研 究为我科 脸 、漱 口 、 如 厕 等 生 活 自理 活 动 , 以适 应 回 归 家 庭 及 社 会 收治 的脑 梗塞 患者2 0 例进 行病情 观察 和护 理,收 效颇佳 。 的需要 。
段 月萍 ,杨 婧 ,赵全竹 ,王朝 芹,李春宏 ( 云南 省保 山市 施甸县人 民医院中医科 ,云南 保 山 6 7 8 2 0 0 )
【 摘要 】目的 探讨脑梗 塞患者 的病 情观 察与护理措 施。方法 选取2 0 1 2 年6 月~2 0 1 4 年1 0 月我科 收治的 脑梗 塞患者2 0 例 ,均给 予病 情观察及护理 ,观察护理 效果。结 果 护理 1 个 月后 ,入选 患者神 经功 能缺损 评 分为 ( 9 . 6 2 ±2 : 5 1 )分 ,B a a h l  ̄数 为 ( 7 3 . 2 1 ±1 0 . 2 2 ) ,F u g l - Me y e r 积分为 ( 6 9 . 2 3 土1 5 . 2 3 ) 分,与护理 前比 较 ,差异有 统计学意 义 ( P<0 . 0 5 )。结论 病情观 察与护理 在脑梗 塞患者 中具有较 高 的应 用价 值 ,值得 临
2 0 1 5年 5月 A 第 2卷 第 1 3期
Ma y . A2 01 5 V o 1 . 2 No . 1 3
临床 医药文献杂志
J o u r n a l o f Cl i n i c a i Me d i c a l 2 6 0 7
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脑梗塞 病情 观察与护理
能 减 弱 , 易 发 生 便 秘 , 护 理 人 员 应 定 时 按 摩 患 者 腹 发病 率高 、病残 率高 、病死 率 高的特 点 , 进 肠蠕 动 ,预 防便秘 ;褥疮 也为 卧床 患者常 见病 ,护理人 如 何 降 低 患 者 残 疾 程 度 是 临 床 重 点 关 注 的课 题 。 员 应 保 持 患 者 病 床 干 燥 、清 洁 , 在 骨 突 出处 放 置 褥 疮 垫 , 临 床 研 究 证 实 , 及 时观 察 脑 梗 塞 患 者 病 情 变 化 , 做 好 定时协 助患 者翻身 。⑤康 复训练 :早 期为 患者进 行肢体 、 各项护理 ,可降低患者病死率 ,促进 患者恢复机体 功能[ 3 】 语言康 复训练 ,用 咳嗽 、吹纸 、吹灭 火柴 的方法 诱导 患者