女性生殖系统
女性的生殖系统知识点总结
女性的生殖系统知识点总结女性生殖系统是指女性身体内的生殖器官，主要包括卵巢、输卵管、子宫和阴道等器官。
这些器官在女性的生殖过程中扮演着重要的角色，包括卵子的产生、输送和受精，胚胎的生长和发育，以及妊娠和分娩等过程。
了解女性生殖系统的结构和功能对于维护女性健康和生育能力至关重要。
一、卵巢卵巢是女性生殖系统中最重要的器官之一，它主要负责卵子的产生和激素的分泌。
女性在出生时，卵巢内就含有所有的卵子，但随着年龄的增长，这些卵子会逐渐减少。
一般来说，女性每个月会排出一枚成熟的卵子，它通过输卵管进入子宫，如果在这个过程中受精了，就会发生怀孕。
此外，卵巢还分泌雌激素和孕激素等激素，它们对女性的月经周期和生殖功能有着重要影响。
二、输卵管输卵管是连接卵巢和子宫的管道，它有着非常重要的生殖功能。
一旦卵子排出卵巢，就会通过输卵管进入子宫，在这个过程中如果遇上精子，就会发生受精。
此外，输卵管还是受精卵的发育地点，受精卵会在输卵管内进行几天的发育，然后转移到子宫内着床。
因此，输卵管在生殖过程中有着至关重要的作用。
三、子宫子宫是女性生殖系统中最重要的器官之一，它是孕育和孕育出胎儿的地方。
当受精卵着床在子宫内壁时，就会发生怀孕，子宫会为发育中的胎儿提供生长的环境。
如果没有怀孕，子宫内的内膜会在每个月的月经周期中脱落出来，这就是女性的月经现象。
子宫在生殖过程中扮演着非常重要的角色，它的功能对女性的生育能力有着直接影响。
四、阴道阴道是连接子宫和外部的通道，它在生殖过程中有着非常重要的作用。
当发生性交时，精子会通过阴道进入子宫和输卵管，进行受精。
此外，阴道还是孕育和分娩的通道，它会在分娩过程中发挥重要的作用。
综上所述，了解女性生殖系统的结构和功能对于维护女性健康和生育能力至关重要。
每个女性都应该关注自己的生殖健康，定期进行妇科检查，并学习一些关于生殖健康的知识，以保证自己的生殖系统能够正常运转，实现健康的生育和生活。
女性生理生殖系统器官
坐骨结节间径或称 出口横径:
孕妇取仰卧位，两 腿弯曲双手紧抱双 膝，使胯关节和膝 关节全曲。测量两 坐骨结节内侧缘， 正常值为8.5~9.5cm。 此径小于8cm时应 加测出口后矢状径。
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出口后矢壮径:
为坐骨结节间径中点 至骶骨尖端长度。检 验者带指套右手食指 深入孕妇肛门向骶骨 方向，拇指置于孕妇 体外骶尾部，两指共 同找到骶骨尖端，用 尺放于坐骨结节径线 上。用汤姆斯出口测 量器一端放于坐骨结 节间径中点，另一端
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骨盆入口略呈三角形, 两侧壁内聚, 坐骨棘突 出, 尺骨弓较窄, 骶坐切 迹窄呈高弓型, 骶骨较 直而前倾, 致出口后矢 壮径较短。因男型骨盆 呈漏斗型往往造成难产。 较少见, 在我国妇女中 占1%~3.7%。
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4.骨盆最小平面范围，前面是耻骨联合下 缘，两侧为坐骨棘后面为: （D） A.第4~5骶椎间 B.第3~4骶椎间 C.骶岬 D.骶骨下端 E.骶尾关节
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5. 选择题: 6. A. 女型骨盆 B. 扁平型骨盆 7. C. 类人猿型骨盆 D. 男型骨盆 8. E. 均小骨盆
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女性生殖系统
女性生殖系统包括内、外生殖器官及其相关组织。
女性内生殖器，包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。
阴道是经血排出和胎儿自母体娩出的通道，又是性交器官。
女性外生殖器指生殖器官的外露部分，又称外阴。
包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口，阴道口和处女膜。
目录概述结构生殖器感染生殖器畸形检查女性生殖器护理概述结构生殖器感染生殖器畸形检查女性生殖器护理概述女性生殖器不只有阴道而已，包括女性内生殖器和女性外生殖器，阴道只是女性生殖器的一部分。
女性外生殖器指生殖器官的外露部分，又称外阴。
包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口，阴道口和处女膜。
女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢等。
子宫是孕育胎儿的场所，受精卵在这里着床，逐渐生长发育成成熟的胎儿，足月后，子宫收缩，娩出胎儿。
女性从青春期到更年期期间，如果没有受孕，子宫内膜会在卵巢激素的作用下发生周期性变化及剥脱，产生月经。
输卵管具有输送精子和卵子的功能，并且还是精子和卵子相遇受精的地方。
受精后，孕卵经输卵管的输送进入子宫腔着床。
卵巢是女性的性腺器官，内有许多卵泡，能产生并排出卵子，分泌性激素，维持女性特有的生理功能及第二性征。
至绝经后，卵巢逐渐萎缩。
外生殖器官阴蒂为什么说它是退化的呢？原因就在于它在胚胎学上是与男性阴茎相同的同源器官，在人体解剖学上也有头部、体部、包皮，甚至可以随性兴奋而充血勃起，只是它较之男性的阴茎就太小了，更没有那么显赫，也不具备直接的生殖与排尿功能，所以说它是退化了。
从外观上看它是一个很小的结节组织，很像阴茎，位于两侧小阴唇的顶端，在阴道口和尿道口的前上方。
说它敏锐，是因为它富有感觉神经末梢，感觉特别敏锐，是女性最敏感的性器官，能象阴茎一样充血勃起，对触摸尤其敏感，可以唤起较其他部位更为直接、迅速、强烈的性兴奋、性快感和性高潮，与G点相比较，它在人群中的性兴奋唤起和体验更多、更为人们所熟识。
夫妻间的恩爱相沫，无论是前奏、持续、高潮、消退或性兴奋再唤起，阴蒂都起着至关重要的作用。
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03
子宫
孕育胎儿的场所。
04
阴道
性交器官，也是月经血和胎儿 娩出的通道。
女性生殖系统的功能
繁殖功能
通过受精和怀孕，生育后代。
月经周期
定期的子宫内膜脱落和修复， 维持生殖系统的平衡。
免疫功能
保护胎儿免受母体免疫系统的 攻击。
调节体温
通过激素调节，维持女性生殖 系统的正常体温。
女性生殖系统的生命周期
小阴唇在分娩时一般 不发生撕裂，但可能 发生小阴唇裂伤。
小阴唇在性兴奋时充 血肿胀，可增加外生 殖器的饱满度。
阴蒂
阴蒂是位于小阴唇顶端下方的一 个小器官，由一对海绵体组成。
阴蒂是女性最敏感的性器官之一 ，受到刺激后可引起性兴奋和性
高潮。
阴蒂在性兴奋时充血肿胀，可增 大2-3倍。
前庭大腺
前庭大腺是位于大阴唇后部的一对腺体，开口于小阴唇内侧。 前庭大腺在性兴奋时分泌黏液，起到润滑阴道的作用。
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contents
目录
• 女性生殖系统概述 • 女性外生殖系统 • 女性内生殖系统 • 月经周期与激素调节 • 女性生殖系统的疾病与保健 • 女性生殖系统的科学研究与未来发展
01
女性生殖系统概述
女性生殖系统的组成
01
02
生殖腺
产生卵子和分泌性激Байду номын сангаас。
输卵管
输送卵子，为精子和卵子的结 合提供场所。
保持均衡的饮食，摄入足够的营养素和维 生素，有助于维持生殖系统的健康。
性健康与性生活教育
01
02
03
04
了解性欲和性冲动的正常范围 。
学习性交前的充分准备技巧和 方法。
女性生殖系统概述
早期 5-7日， 腺上皮呈立方或 低柱状；间质致 密；间质小动脉 直、壁薄
中期 8-10日， 腺细胞呈柱状， 腺体增多、增长； 间质水肿明显
晚期 11-14日， 腺上皮呈高柱状； 间质细胞呈星状， 相互吻合成网状； 小动脉弯曲，管 腔增大
分泌期(secretive phase)
早期 15-19日，腺 上皮细胞核下出现含 糖原的小泡；间质水 肿，螺旋小动脉增生
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月经周期中子宫内膜的周期性变化
子宫内膜的周期性变化
01
基底层 与肌层 相连，不受月经 周期激素变化影 响，在月经期不 脱落
02
功能层 靠近宫 腔，受卵巢激素 的影响呈周期性 变化，在月经期 坏死脱落
03
正常一个月经周 期以28日为例， 其组织形态的周 期性改变可以分 为如下3 期
增生期(proliferative phase)
中期 20-23日，内 膜呈锯齿状；腺体内 顶浆分泌；间质更加 水肿、疏松；螺旋小 动脉增生、卷曲
晚期 24-28日，内 膜厚达10毫米，海绵 状，腺体开口向宫腔； 间质更疏松、水肿； 螺旋小动脉增长超过 内膜厚度，更弯曲、 管腔更扩张
月经期(menstrual phase)
月经周期的1-4日
E、P水平下降
输卵管各部及其横断面
二、内生殖器
4.卵巢 卵巢是产生与排出卵子，并分泌甾体激素的性器官。 （1）位置和形态：位于输卵管后下方，大小约为4cm×3cm×1cm，重5～6g，呈灰白 色。 （2）组织结构。
卵巢的结构
三、血管、淋巴及神经
1.血管
女性内外生殖器官的血液供应 ，主要来自卵巢动脉、子宫动 脉、阴道动脉及阴部内动脉。
阴阜 大阴唇 小阴唇 阴蒂 阴道前庭
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孕期子宫的变化包括子宫体的扩张、 子宫颈管的变软以及子宫肌肉的收缩 等。
胎儿的发育过程中，还需要良好的环 境条件，以避免各种不良因素的影响 ，如环境污染、药物滥用等。
04
输卵管与卵子运输
输卵管的结构与功能
输卵管结构
筛查宫颈癌
定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测，预防 宫颈癌的发生。
保持健康生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒，提高自身 免疫力。
生殖健康教育与保健建议
了解生殖系统结构与功能
了解女性生殖系统的结构与功能，认 识生殖健康的重要性。
科学避孕
采取科学有效的避孕措施，避免意外 怀孕和人工流产对生殖系统造成的伤 害。
卵子与精子的受精过程
当成熟的卵子被释放进入输卵管时，精子随即进入输 卵管与卵子相遇。
输标02入题
精子和卵子结合的过程称为受精，通常在排卵后12小 时内完成。
01
03
以上内容通过图解的形式详细介绍了女性生殖系统中 卵巢与卵子的结构、功能以及受精过程，有助于更好
地了解女性生殖系统的生理特点和健康维护。
胚胎的着床与发育
受精卵在输卵管内形成后，经过一系 列的细胞分裂和分化，最终植入子宫 内膜，即着床。
胚胎的发育过程中，需要充足的营养 和良好的环境条件，以保障胎儿的正 常生长和发育。
着床后，胚胎开始发育，逐渐形成胎 儿的各种组织和器官。
孕期子宫的变化与胎儿发育
随着胎儿的发育，子宫逐渐增大，以 适应胎儿的生长和发育。
随着年龄增长，卵巢功能逐渐 衰退，排卵停止，月经周期紊 乱，最终绝经。
老年期
老年期女性生殖系统逐渐萎缩 ，卵巢和子宫缩小，阴道变短
女性生殖系统
女性生殖系统（female reproductivesystem）乳腺－附属腺：不属于生殖系统，但其变化与生殖系统的功能状态密切相关。
❖自青春期开始到绝经期，女性生殖器官的结构和功能均具有明显的周期性变化，这种变化受神经内分泌调节。
一、卵巢（ovary）一般结构：（为一对略扁的椭圆形器官，借卵巢系膜附着在子宫阔韧带的后叶上。
）❖表面：单层扁平或单层立方细胞构成的表面上皮，❖上皮下：薄层致密结缔组织构成的白膜。
❖分为外周的皮质和中央的髓质，二者分界不明显：➢皮质：•较厚，含有不同发育阶段的卵泡以及黄体和闭锁卵泡等结构；•卵泡间的结缔组织基质富含网状纤维和梭形的基质细胞；➢髓质：•狭小，为疏松结缔组织；•含有较多的血管、淋巴管和神经；•近卵巢门处有少量平滑肌及门细胞卵巢年龄变化：新生儿－两侧卵巢共70万～200万个原始卵泡。
幼年时－双侧卵巢内共有约30万～40万个原始卵泡。
青春期－约有4万个原始卵泡。
40岁～50岁－几百个原始卵泡。
❖自青春期（13～18岁）起至更年期（45～55岁），卵巢在垂体分泌的促性腺激素的作用下，每隔28天左右有一个卵泡发育成熟并排卵，左右卵巢交替排卵。
❖在女子一生约30～40年的生育期内，两侧卵巢共排出卵细胞400～500个，其余卵泡均于不同年龄先后退化为闭锁卵泡。
❖到更年期（45～55岁），卵巢功能逐渐减退，月经渐停，进入绝经期。
绝经期后的卵巢不再排卵，卵巢内结缔组织增生，表面常凹凸不平。
（一）卵泡的发育与成熟❖卵泡❖卵泡在生长发育过程中，结构发生一系列的变化，一般可分为四个时期：1.原始卵泡❖位于皮质浅部，数量最多，体积最小。
❖组成(1)初级卵母细胞：➢光镜特点：•圆形，体积较大；核大而圆，染色质细疏，着色浅，核仁大而明显。
➢电镜特点：•胞质内细胞器丰富；•除含有一般的细胞器外，核周处有层状排列的滑面内质网，称环层板；•可见内质网与核膜相连，这可能与核和胞质间物质传递有关。
12女性生殖系统
尾骨肌 肛提肌
肛提肌
二、尿生殖区（尿生殖三角） 尿生殖区的肌群包括会阴浅横肌、球海绵体肌 （阴道括约肌）、坐骨海绵体肌、会阴深横肌和尿道 括约肌。会阴深横肌和尿道括约肌，以及覆盖在其上 面和下面的深筋膜共同构成尿生殖膈。
球海绵体肌 坐骨海绵体肌 会阴浅横肌
会阴深横肌
肛提肌 会阴深横肌
一、肛区（肛三角） 肛区的肌群包括肛提肌、尾骨肌和肛门外括约肌。 肛提肌、尾骨肌，以及覆盖在肛提肌、尾骨肌上面和 下面的深筋膜共同构成盆膈。
维 持 前 倾
子 宫 阔 韧 带
子 宫 骶 韧 带 子 宫 圆 韧 带
子 宫 骶 韧 带
子 宫 圆 韧 带
６
(四)阴道
1.位置
2.形态 上端环绕子 3.毗邻 宫颈阴道部 穿尿生殖膈 (有尿道阴道 括约肌环绕) 下端阴道口 开口于阴道前庭
(四)阴道
肌性管道
前后扁
ห้องสมุดไป่ตู้
上宽下窄
2.形态
上端在宫颈周围 形成环形凹陷称 阴道穹 两侧穹 前穹 后穹
限 制 子 宫 侧 移
之间夹子宫圆韧带
卵巢及卵巢固有韧带
上缘包输卵管 输卵管系膜 卵巢系膜
子宫圆韧带 后层包卵巢 子宫阔韧带 子宫系膜 子宫AVNL
卵 巢 固 有 韧 带 卵巢
子宫
阔韧带
子宫圆韧带
2.子宫圆韧带 起 于 子 宫 角
平滑肌结缔组织，圆索状
在阔韧带前层覆盖下 行向前外侧 维持前倾
通 过 腹 股 沟 管 止 于 阴 阜 和 大 阴 唇 皮 下
乳腺 mammary gland： 被脂肪组织分隔成15～20 个乳腺小叶以乳头为中心呈 放射状排列。小叶的排泄管， 称输乳管在近乳头处扩大成 为输乳管窦，其末端变细开 口于乳头的输乳孔。 乳房悬韧带 suspensory lig. of breast： 又称Cooper韧带，连于乳 腺与皮肤和胸肌筋膜之间， 对乳腺起支持作用。
女性生殖系统
卵巢ovary呈扁椭圆形，左右成对。在小骨盆上口平面，贴靠骨盆侧皮质内藏有胚胎时期已生成的数以万计的原始卵泡，性成熟期之后，成熟的卵泡破溃后将卵细胞排出。一般在每一月经周期（28天）排一个卵细胞。
卵巢的形状、大小因年龄而异。幼年卵巢小而光滑，成年后卵巢增大并由于每次排卵后在卵巢表面留有瘢痕而显得凹凸不平，更年期后卵巢萎缩。
女性生殖系统
女性生殖系统female genital system包括内生殖器和外生殖器二个部分。内生殖器（图2-41）由生殖腺（卵巢）、输卵管道（输卵管、子宫、阴道）和附属腺（前庭大腺）组成。外生殖器即女阴。
图2-41女性内生殖器全貌
卵巢是产生卵细胞和分泌女性激素的器官。成熟的卵细胞从卵巢表面排出，经腹膜腔进入输卵管，在管内受精后移至子宫内膜发育生长，成熟的胎儿于分娩时经阴道娩出。
子宫壁由粘膜、肌膜和浆膜三层构成。子宫粘膜叫子宫内膜，子宫底和体的内膜随月经周期（约28天）而变化，呈周期性的增生和脱落，颈部粘膜较厚而坚实，无周期性变化。肌膜是很厚的纵横交错的平滑肌层，怀孕时肌纤维的长度和数量都增加。浆膜即包绕子宫的腹膜脏层。
子宫位于小骨盆腔中央，在膀胱和直肠之间，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。成年女子子宫的正常位置呈轻度前倾屈位（图2-42），子宫体伏于膀胱上，可随膀胱和直肠的虚盁而移动。
二、输卵管
输卵管uterine tube是一对弯曲的喇叭状的肌性管，长约10-12厘米，内端连接子宫，外端开口于腹膜腔，在开口的游离缘有许多指状突起叫输卵管伞，覆盖于卵巢表面。卵细胞从卵巢表面排入腹膜腔，再经输卵管腹腔口进入输卵管。
三、子宫
子宫uterus是孕育胎儿的器官，呈倒置梨形，前后略扁，可分为底、体、颈三部。上端向上隆凸的部分叫子宫底，在输卵管入口平面上方；下部变细呈圆筒状叫子宫颈，底和颈之间的糠纸凶庸濉５住⑻宀康哪谇怀是昂笱贡獾摹⒓舛讼蛳碌娜切谓凶庸唬蛔庸钡哪谇唤凶庸惫埽仕笮危峡诮凶庸诳冢ㄗ庸唬幌驴诮凶庸饪冢ㄒ醯馈?/p>
女性生殖系统
膜黄体细胞
月经黄体、白体、 月经黄体、白体、妊娠黄体之间的转变 妊娠黄体：如果卵受精， 妊娠黄体：如果卵受精，黄体在胎盘分泌的人绒毛 膜促性腺激素的刺激下继续发育， 个月后退化为白 膜促性腺激素的刺激下继续发育，6个月后退化为白 体。 月经黄体：如果卵未 月经黄体： 受精，14天后退化为 受精，14天后退化为 白体。 白体。
早期
透明带 放射冠
卵丘 晚期
卵泡膜 内层：膜细胞（与颗粒细胞协同作用分泌雌激素）。 内层：膜细胞（与颗粒细胞协同作用分泌雌激素）。 外层：纤维多，平滑肌细胞等。 外层：纤维多，平滑肌细胞等。
颗粒层 内层 外层
3.成熟卵泡（mature follicle) .成熟卵泡（ 初级卵母细胞直径增大，卵泡液急剧增多， 初级卵母细胞直径增大，卵泡液急剧增多， 卵泡体积显著增大，向卵巢表面突出。 卵泡体积显著增大，向卵巢表面突出。 排卵前36～ 排卵前 ～48h，初级卵 ， 母细胞完成第一次成熟分 形成次级卵母细胞 次级卵母细胞和 裂，形成次级卵母细胞和 第一极体。 第一极体。
白体
（四）闭锁卵泡和间质腺
女子一生约排卵400余个。其余 余个。 女子一生约排卵 余个 绝大多数的卵泡( 绝大多数的卵泡(99%)在各个 ) 发育阶段停止生长并退化， 发育阶段停止生长并退化，称 为闭锁卵泡(atretic follicle)。 闭锁卵泡( )
闭锁卵泡
子宫(uterus) 二、子宫
增 生 早 期
。增 生
生 晚 期
3.分泌期 (secretory phase) 分泌期 排卵后进入分泌期，又称黄体 排卵后进入分泌期，又称黄体 位于月经周期第15-28天。 天 期，位于月经周期第 在黄体分泌的孕激素和雌激素 的作用下，子宫腺高度弯曲， 的作用下，子宫腺高度弯曲， 腺腔扩大成囊状， 腺腔扩大成囊状，腔内可见分 泌物。 泌物。
女性生殖系统
（2）位置：当膀胱空虚时，成年 女性子宫的正常姿势是轻度的前倾 前屈位。前倾即整个子宫向前倾斜， 子宫长轴与阴道长轴形成一个向前 开放的夹角，约为90°。前屈是子 宫体与子宫颈之间形成一个向前开 放的钝角。 子宫与腹膜的关系：膀胱上面 的腹膜向后折转覆盖子宫前面，形 成膀胱子宫陷凹。子宫后面的腹膜 从子宫体向下移行于子宫颈和阴道 后穹的上面，再返折至直肠的前面， 形成一个较深的直肠子宫陷凹。立 位时，它是女性腹膜腔最低的部位， 与阴道后穹相邻。（
一、女性内生殖器 1、卵巢 ovary
是成对的实质性器官，位于子宫 两侧，盆腔侧壁髂内、外动脉分叉处 的卵巢窝内。上端钝圆与输卵管末端 相接触，称为输卵管端。下端较细为 子宫端，借韧带连于子宫。后缘游离， 称独立缘。前缘为卵巢系膜缘，借系 膜附于子宫阔韧带。
卵巢借卵巢悬韧带和卵巢固有韧带固定于骨盆腔中。 成熟的卵泡经卵巢表面以破溃的方式将卵细胞排至腹膜 腔。
四、阴道
VAGINA
是连接子宫和外生殖器 的肌性管道，是性交、排出 月经和娩出胎儿的管道。 上端宽阔，包绕子宫颈 的下部，二者之间形成环状 凹陷，称阴道穹，分为前、 后及两侧穹，以阴道后穹最 深，与其后上方的直肠子宫 陷凹紧密相邻。
阴道后穹
二、女性外生殖器
1、阴阜是位于耻骨联合前面的皮肤 隆起，深面有较多的脂肪组织。性成熟 期以后，皮肤表面生有阴毛。 2、大阴唇是一对纵行隆起的皮肤皱 襞。小阴唇位于大阴唇的内侧，为一对 纵长较薄的皮肤皱襞。 4、阴道前庭是位于两侧小阴唇之间 的裂隙。前部有尿道外口，后部有阴道 口。 5、阴蒂成自两个阴蒂海绵体，相当 于男性的阴茎海绵体。露于表面的为阴 蒂头，富有神经末梢，感觉敏锐。 6、处女膜是阴道口周围一薄层环状 的粘膜皱襞。 7、前庭大腺位于阴道口的两侧。
女性生殖系统
骨盆的标记
骶 岬 坐 骨 棘 耻 骨 弓 坐骨结节
骨盆的类型
女性型 最常见，52-58.9%
男性型 类人猿型 扁平型 女性型骨盆较男性骨盆宽而浅，为女性正常骨盆，有 利于胎儿的娩出。 少见
骨盆底 (pevic floor)
骨盆底（pelvic floor）-外层
球海绵体肌bulbocavernosus m. 坐骨海绵体肌 ischiocavernosus m. 会阴浅横肌superficial transverse perineal m. 肛门外括约肌external sphincter m. of anus
保护盆腔脏器，是胎儿娩出的通道，其大 小和形状影响分娩。
组成
分界
类型
骨盆的组成
组成： 骨骼：骶骨，尾骨， 髋骨(髂骨、 耻骨、坐骨） 关节：耻骨联合 骶髂关节 骶尾关节 韧带：骶棘韧带 骶结节韧带
骨盆-韧带
骶结节韧带 骶棘韧带
正常女性骨盆
骨盆分界
真骨盆
假骨盆
输卵管 oviduct 卵巢 ovary
子宫 uterus
阴道 vagina
内生殖器-阴道 vagina
内生殖器-阴道 （vagina）
功能：性交、经血流出、胎儿娩出 阴道壁组成： 黏膜层 肌层 纤维层
内生殖器-阴道穹隆 vaginal fornix
内生殖器-阴道穹隆（vaginal fornix)
成的。
邻近器官
尿道 膀胱 输尿管 直肠 阑尾 urethra urinary bladder ureter rectum appendix vermiformis
女性生殖系统生理
10女性生殖系统
January, 2007
Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG
3.结构：乳房由皮肤、皮下脂肪、纤维组织和 乳腺构成。纤维组织包绕乳腺,将腺体分割成 15-20个乳腺叶,叶又分为乳腺小叶。
Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG
二．子宫（uterus）是壁 厚腔小的肌性器官，胎 儿在此发育。 ①形态：是壁厚腔小的 肌性器官，胎儿在此生 长发育。成年未孕子宫 呈前后稍扁，倒置的梨 形,可分为底、体、颈、 腔四部。子宫体与子宫 颈移行部之间较为狭细 的长约1cm的部分称子宫 峡。
三．阴道（vagina）是一前后压扁的
肌性管道，是女性性交器官，也是排 出月经和娩出胎儿的通道。有前、后 壁和侧壁，前后壁互相贴近。
January, 2007
Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All right reserved by YP HOU and YF SONG
（２）位置：位于小骨 盆中央，前有膀胱和尿 道，后邻直肠。
阴道下端以阴道口 开口于阴道前庭。
处女的阴道口周围 有处女膜附着，上端有 阴道穹，以阴道穹后部 最深，其后上方为直肠 子宫陷凹。临床上可经 阴道后穹行穿刺术进行 诊断和治疗。
January, 2007
女性生殖系统
颗粒层、卵泡膜变薄，卵泡女性腔生殖大系统，透明带厚。
排卵
卵丘与卵泡壁分离
卵泡小斑形成
卵泡小斑处酶活性增强 卵泡膜外层平滑肌纤维收缩
经腹膜腔进
排出
次级卵母细胞 放射冠
入输卵管
透明带
卵泡小斑破裂
卵泡液
成熟卵泡破裂，次级卵母细胞、透明带等离开 卵 巢的过程。
女性生殖系统
卵巢
卵泡发育与成熟 黄体形成
女性生殖系统
剖宫产的位置
子宫腔
子宫体 子宫峡 子宫颈
阴道
子宫内膜
子宫颈管 子宫口
未产妇 女性生殖系统 子宫口
经产妇
（二）位置与毗邻
位于盆腔中央，前 有膀胱，后邻直肠。 膀胱空虚时，呈前 子宫的长轴 倾、前屈位。
子宫颈
前倾：
子宫长轴与阴道长轴形 成一个向前开放的钝角
前屈：
子宫体与子宫颈之间形 成的一个向前开放的钝角
1.原始卵泡
初级 卵母 细胞 卵泡 细胞
Primary oocyte
女性生殖系统
Follicular cell
原始卵泡
女性生殖系统
女性生殖系统
2.初级卵泡 Primary follicle
★初级卵母细 胞增大
★卵泡细胞增生， 由扁平状变为 立方形或柱状， 单层变为多层。 卵泡细胞改称
为颗粒细胞。
排卵
放射冠细胞
透明带
卵子
女性生殖系统
次级卵母细胞
▪ 在生育期， 每28天从一侧卵巢排出一个 卵细胞
▪ 排卵时间：是月经周期的中期（14th 天）
* 次级卵母细胞
未受精
受精
退化
完成第二次减数分裂
（24 小时）
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女性生殖系统
第一页亮考帮
第二页思维导图
第三页详细笔记
亮
1.原始卵泡之间以及与初级卵母细胞之间有较多的缝隙连接，请问这里的连接发挥了什么
作用？
2.黄体分月经黄体和妊娠黄体，而且都将退化为白体，请说出月经黄体，妊娠黄体的来源，
结构和功能上的不同？月经黄体黄体
考
1.月经周期分为月经期，增生期和分泌期，请比较这三个时期的子宫腺，基质细胞，螺旋
动脉的变化？
2.纤毛细胞在漏斗部和壶腹部最多，峡部和子宫部则逐渐减少，而肌层在峡部最厚，漏斗
部最薄，这决定了壶腹部和峡部的什么功能呢？
帮
1.ZP3为精子受体，那么ZP1和ZP2发挥了什么作用？
2.雄激素通过基膜在颗粒层细胞内转化为雌激素，此过程的机理是什么？万一雄激素未能
成功转化为雌激素会对人体造成什么危害？
卵泡：一个卵母细胞和包绕在周围的多个卵泡细胞组成
初级卵母细胞
结构特点：初级卵母细胞停滞于初级卵母细胞前期，为圆型，直径约40微米，胞质是酸性，核大而圆，染色浅，核仁大而明显。
电镜下，胞质内细胞器丰富。
滑面内质网板层状排列，称环层板。
功能：环层板结构可能和核与胞质间的物质传递有关。
卵泡细胞
一层扁平的细胞，胞体较小，与结缔组织间有基膜。
功能：卵泡细胞具有支持和营养卵母细胞的作用。
初级卵泡
卵泡细胞由扁平变成立方或柱状•初级卵母细胞与卵泡细胞间出现一层均质状、折光性强的嗜酸性膜---透明带
初级卵母细胞
构特点：细胞体积增大，核也变大，成泡状，核仁深染，胞质内高尔基复合体、粗面内质网、
游离核糖体均增多。
初级卵母细胞的微绒毛
卵泡细胞
构特点：有单层扁平变成立方形或柱形，进而增殖为多层。
卵泡细胞的突起伸入透明带和初级卵母细胞的微绒毛或胞膜以桥粒和缝隙连接相连。
桥粒和缝隙连接：有利于卵泡细胞将营养物质输送给卵母细胞以及细胞间离子和小分子物质的交换。
沟通信息，协调功能。
透明带
初级卵母细胞与卵泡细胞间出现一层均质状、折光性强的嗜酸性膜，成为透明带。
由初级卵母细胞和卵泡细胞共同分泌。
三种糖蛋白构成：ZP1、ZP2和ZP3。
ZP3为精子受体，在受精过程中，对卵细胞与精子的相互识别和特异性结合具有重要意义。
次级卵泡
结构特点：：初级卵母细胞已达最大直径，约125-150um，周围包裹一层约5um厚的透明带。
靠近透明带的一层高柱状卵泡细胞呈放射状排列，称放射冠。
卵泡细胞分裂增殖到6~12层，细胞间出现大小不等的液腔，继而汇合成一个大的卵泡腔。
使初级卵母细胞与周围卵泡细胞居于卵泡腔一侧,形成卵丘
卵泡液含有脑垂体分泌的促性腺激素和卵巢分泌的类固醇激素及多种生物活性物质等。
突入卵泡腔内, 形成卵丘：
初级卵母细胞，卵泡细胞，透明带，放射冠
放射冠：紧靠透明带的一层柱状卵泡细胞，呈放射状排列，称放射冠。
卵泡腔周围的数层卵泡细胞形成卵泡壁，排列密集，成颗粒状，称颗粒层。
卵泡细胞改称颗粒细胞
卵泡周围结缔组织内的梭形基质细胞增殖分化，形成卵泡膜。
内膜层和外膜层
内膜层的膜细胞具有分泌类固醇激素细胞的结构特点，含有与类固醇激素合成有关的酶。
卵泡膜：周围的基质细胞向卵泡聚集形成
内层：毛细血管丰富膜细胞，合成雄激素
外层：环形排列的胶原纤维和平滑肌纤维
雄激素透过基膜，在颗粒层细胞内转化成雌激素。
成熟卵泡
卵泡体积很大，占据皮质全层并突向表面。
卵泡腔变得很大，颗粒层的卵泡细胞停止增殖，颗粒层相应变薄，卵丘根部的卵泡细胞间出现裂隙。
体积显著增大(卵泡液急剧增多)，直径可超过2cm，向卵巢表面隆起
排卵前36～48小时初级卵母细胞->次级卵母细胞(23,X;2n) 和第一极体
次级卵母细胞迅即开始第二次成熟分裂，停止于分裂中期
内分泌——分泌雌激素。
“两细胞学说”。
调节子宫内膜等靶器官的生理活动。
排卵
1、乱泡小斑形成
2、卵丘与卵泡壁分离（1）黄体生成素LH（2）各种酶（3）前列腺素PG2α
3、卵泡小斑处酶活性增强
4、卵泡膜外层平滑肌纤维收缩，卵泡小斑破裂
5、次级卵母细胞、放射冠、透明带、卵泡液排出
6、输卵管摄入
⑴排卵后24小时内未受精，次级卵母细胞退化
•⑵与精子相遇受精
次级卵母细胞->成熟的卵细胞
->第二极体
排卵后，卵泡壁的细胞体积增大，分化为一个体积很大并富含血管的内分泌细胞团，新鲜时呈黄色，称为黄体。
颗粒细胞分化为粒黄体细胞——较大，呈多角形，染色较浅，数量多
•膜细胞分化为膜黄体细胞——较小，圆形或多角形，染色较深，数量少，分布于黄体的周边部。
卵细胞未受精：
黄体仅维持2周，称月经黄体
黄体细胞迅速变小和退化，渐被结缔组织取代，成为瘢痕样，称为白体。
卵细胞受精
黄体继续发育，称妊娠黄体(corpus luteumof pregnancy)。
存在4～6个月，然后退化为白体。
分泌大量孕激素和雌激素及肽类松弛素—促使子宫内膜增生，子宫平滑肌松弛
两种黄体退化消失，黄体逐渐被增生的结缔组织取代，变成白色瘢痕，称白体。
卵巢的绝大部分卵泡不能发育成熟，它们在卵泡发育的各阶段停止生长逐渐退化
闭锁卵泡
初级卵母细胞：核固缩，自溶消失
•卵泡细胞（颗粒细胞）变小，互相分离，变性消失
•透明带：皱缩呈波浪状，嗜酸性环状物
•膜细胞：形成细胞团索，称为间质腺
间质腺：退化的膜细胞，成不规则细胞索团，散在结缔组织中。
分泌少量雌激素
输卵管
子宫部、峡部、壶腹部、漏斗部
子宫内膜血液供应
子宫动脉->短而直的分支（基底动脉）+主支在功能区内螺旋状走行，至功能层浅层时形成毛细血管网和血窦（螺旋动脉）—>汇入小静脉->子宫静脉
基底动脉营养基底层，不受性激素影响
螺旋动脉对性激素刺激敏感，反应迅速
月经周期
自青春期开始，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下，子宫底部和体部内膜功能层的周期性变化，每28天一次内膜剥落、出血、修复和增生
月经周期分为三期：月经期、增生期和分泌期
月经期
黄体退化,卵巢激素水平下降,螺旋动脉收缩,内膜组织坏死
•螺旋动脉短暂扩张,血液涌入内膜功能层,功能层全部脱落
•基底层的子宫腺细胞迅速分裂增生,进行修复
增生期
卵巢内有一批卵泡正在生长——卵泡期•子宫腺有少到多，增长，腺腔增大；螺旋动脉增长，弯曲
•增生后期，卵泡成熟排卵，进入分泌期
分泌期
卵巢内出现黄体——黄体期
•内膜继续增厚，腺体极度弯曲，腺腔极度膨胀，充满分泌物，内有大量糖原。
•若受精，则继续增厚为蜕膜；否则进入月经期。
子宫颈
单层柱状上皮
分泌细胞
1、最多，内含许多粘原颗粒。
2、雌激素促进分泌，分泌物为清亮透明的碱性粘液，利于精子通过。
3、孕激素减少分泌，分泌物粘稠呈凝胶状，成为阻止精子和微生物进入子宫的屏障
纤毛细胞
1、较少，散在于分泌细胞之间；
2、游离面有纤毛，向阴道方向摆动；
3、有利于分泌物排出。
储备细胞
1、干细胞，较小，圆形或椭圆形，位于上皮深部；
2、在上皮的更新和修复损伤方面发挥作用；
3、在慢性炎症时，储备细胞可增殖为复层扁平上皮，在增殖过程中也可发生癌变
子宫颈：单层柱状细胞
阴道：复层扁平细胞
在宫颈外口处，柱状上皮与复层扁平上皮移行，分解清晰，是宫颈癌的好发部位
子宫颈癌
1、多发部位：子宫颈口鳞状上皮与柱状上皮交界处的转形区，其中95% 为鳞状上皮癌；
2、发生原因：早婚、多重性伴侣、子宫颈糜烂、人类乳凸状病毒感染；
3、症状：早期并不一定有明显症状，但常可见不正常出血；
4、检查：子宫颈抹片检查、阴道涂片检查；
5、防治：子宫颈癌最有效方式，即定期每年行子宫颈抹片检查，可以提早发现病灶提早治疗
乳腺是实质性器官，外有结缔组织被膜。
被膜结缔组织伸入实质把乳腺分隔成15—25个叶，每叶只分若干小叶。
乳腺内的结缔组织、神经、血管和淋巴管构成间质。
•乳腺是复管泡状腺，一个叶就是一个单独的腺，它们构成了乳腺的实质。
每一个单独的腺均由腺泡和导管构成，腺泡上皮为单层立方或往状，腺腔小。
•上皮外有基膜．上皮细胞与基膜之间有肌上皮细胞。
导管逐渐汇合成总导管．称为输乳管，开口于乳头，其上皮由单层柱状逐渐变为复层扁平上皮。
学习重点：卵巢的结构和功能；子宫内膜的结构和周期性变化名词解释：卵泡，排卵，黄体，月经周期，透明带，放射冠
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