坠床风险评估表

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住院病人跌倒坠床风险评估表

口保证患者鞋袜合适,穿防滑鞋；
囗观察患者用药后的不良反应；
囗加强对患者及家属的宣教,提高预防跌倒的意识；
口其他:
口床头挂“防止跌倒/坠床”警示标识；
口评估时告知家属应有专人24h陪护患者；
口通知医生患者的高危情况,进行针对性治疗；
口加强监护和帮助；
口患者独处时或意识不清、喜欢无帮助下起床者，需将床栏拉起；
口卫生间设置扶手、紧急呼叫铃等辅助设施；
口提供助步器、轮椅等辅助工具；
口有床头柜,可以将水、眼镜、手机等生活用品放在床头柜上,保证患者随手可及；
口病床、轮椅、平车安全使用。
口其他:
口患者活动时要有人陪伴,保证呼叫系统通畅,呼叫铃放在患者可及处；
口提供合适的辅助设施如助行器、轮椅,并确保患者能正确使用；
2、中度危险向患者讲解预防措施包含低风险及中度危险的项目；高度危险向患者讲解预防措施包含低风险、中度危险及高风险中的相关项目。
口必要时限制患者活动，适当约束病人；
口列入交接班内容；
口填写风险防范告知书并签名；
口其他:
宣教时间/宣教人
患者/家属签名
宣教时间ห้องสมุดไป่ตู้宣教人
患者/家属签名
宣教时间/宣教人
患者/家属签名
宣教时间/宣教人
患者/家属签名
宣教时间/宣教人
患者/家属签名
宣教时间/宣教人
患者/家属签名
备注：1、所有填写跌倒/坠床风险评估表的患者均需要做健康宣教。
口如出观双眼发黑、下肢无力、行走不能和不能移动时,即原地面下/蹲下成靠墙,呼叫他人帮助。
口指导病人使用病房及卫生间扶手。
口其他有关告知。
风险
程度
低风险0-9分

病人摔落坠床风险评估表及预防措施记录单

病人摔落坠床风险评估表及预防措施记录单简介本文档介绍了病人摔落坠床风险评估表及预防措施记录单的内容和使用方法。

该文档旨在帮助医务人员评估病人摔落坠床的风险，并采取相应的预防措施，以保证病人的安全。

病人摔落坠床风险评估表以下是病人摔落坠床风险评估表的详细内容：病人信息- 病人姓名：- 年龄：- 性别：- 入院日期：- 评估日期：评估项目1. 病人心理状态评估- 清醒程度：- 焦虑程度：- 抑郁程度：- 精神状态：2. 病人身体状况评估- 身体活动能力：- 行动不便程度：- 平衡能力：- 视力状况：- 听力状况：3. 病人环境因素评估- 床栏情况：- 床上用品情况：- 照明情况：- 地面状况：- 病房布局：4. 病人药物使用评估- 镇静药物使用：- 其他影响清醒程度的药物使用：- 肌肉松弛剂的使用：风险评估等级基于上述评估项目的结果，根据以下等级划分，评估病人的摔落坠床风险：- 低风险- 中风险- 高风险预防措施记录单以下是预防措施记录单的详细内容：病人信息- 病人姓名：- 年龄：- 性别：- 入院日期：- 评估日期：预防措施根据病人的摔落坠床风险等级，采取以下预防措施：1. 低风险：- 提供床栏保护，确保床栏高度适当；- 提供防滑床垫；- 提供合适的床上用品；- 确保充足的照明；- 提供足够的床边空间。

2. 中风险：- 除低风险措施外，提供额外协助行动的工作人员；- 安排定期护理检查；- 提供导尿袋或便盆，减少起夜需求。

3. 高风险：- 除中风险措施外，增加病人监控频率；- 提供专门的摔落坠床预防设备；- 给予全天候监护。

预防措施执行情况记录记录每项预防措施的执行情况，并及时更新。

结论病人摔落坠床风险评估表及预防措施记录单可以帮助医务人员评估病人的摔落风险，并采取相应的预防措施，保障病人的安全。

根据评估结果，选择适当的预防措施可以减少病人摔落坠床的风险，提高病人的护理质量。

坠床跌倒危险因素评分

□胃管
□氧气管
□_______
□_______
评分<3分为低度危险，3-7分为中度危险，>7分为高度危险。根据评分采取有效措施：
□妥善固定 □使用约束带 □警示标识 □家属及病人安全教育 □严格交接班
□其他____________
护士签名：日期：
坠床/跌倒危险因素评估表
分值
内容
2分
□意识模糊、无定向力
□站立不稳
□近3个月内有3次或以上坠床跌倒史
□ห้องสมุดไป่ตู้静期间
□诊断为体位性低血压
□近期有意识丧失、癫痫史
1分
□视物障碍
□体能虚弱
□年龄〉70岁或〈9岁
□吸毒或酗酒
□使用抗高血压药物
□
评分要求：总分≥3分，病人有坠床或跌倒的高风险。
采取的措施：□加床挡 □加强巡视 □悬挂防跌倒标识，做健康教育 □床边呼叫器
□约束带 □嘱家属看护 □其他
护士签名：日期：
各类导管风险评估表
导管类
意识
其他
Ⅰ类导管3分
Ⅱ类导管2分
Ⅲ类导管1分
其他
□烦躁
4分
□意识不清
3分
□幼儿
4分
□不配合
2分
□胸导管
□T管
□气管插管
□口鼻插管
□动静脉插管
□脑室引流管
□双套管
□负压球
□PICC
□深静脉导管
□三腔管
□造瘘管
□腹腔引流管
□导尿管
□创腔引流管

手术患者跌倒(坠床)风险评估表

手术患者跌倒(坠床)风险评估表一、患者基本信息患者姓名：____________________________年龄：_______________________________性别：_______________________________入院日期：___________________________手术日期：___________________________评估日期：___________________________二、跌倒(坠床)风险评估1.基本信息1.1.患者是否能独立行走？是否1.2.患者是否使用助行器？是否2.环境因素2.1.是否存在跌倒风险的环境因素？是否2.1.1.如果是，请列举具体环境因素：_______________________3.跌倒(坠床)风险因素评估3.1.患者是否曾经发生过跌倒(坠床)事件？是否3.2.患者是否存在以下风险因素（可多选）？年龄大于65岁步态不稳定视力受损听力受损认知功能损害使用镇静药物使用利尿药物使用镇痛药物存在尿失禁问题患有泌尿系统感染患有下肢水肿其他，请具体描述：_______________________4.心理因素4.1.患者是否存在以下心理因素（可多选）？焦虑抑郁自卑感自我效能感降低三、评估结果根据上述评估，患者跌倒(坠床)风险等级为：______________评估者签名：_________________________评估日期：___________________________。

患者滑倒坠床风险评估表及预防措施记录单

2.使用床铺警报器
3.安排专人陪护病人
预防措施记录
日期
措施
执行者
2022年10月1日
床栏设置为最高位置
护士A
2022年10月1日
提供定期巡视及病情观察
护士B
2022年10月2日
提供必要的护理帮助
护士A
2022年10月2日
使用床铺警报器
护士B
以上是患者滑倒坠床风险评估表及预防措施记录单，根据患者的风险等级评估，我们将采取相应的预防措施来确保患者的安全。请护理人员根据评估结果执行相应的预防措施，并在预防措施记录中记录详细信息。
2.保持床边区域整洁无阻碍物
3.必要时提供辅助行走工具
低风险
3-6分
1.滑倒坠床风险评估及宣教
2.反复告知患者家属关于滑倒坠床的风险
3.提供必要的护理帮助
中风险
7-10分
1.低风险预防措施的基础上增加以下措施
2.将床栏设置为最高位置
3.提供定期巡视及病情观察
高风险
＞10分
1.中风险预防措施的基础上增加以下措施
（0有导尿管；1无导尿管）
使用助行器情况
（0使用助行器；1不使用助行器）
卧床行动后起立时间
（0＜24小时；1≥24小时）
抓ห้องสมุดไป่ตู้力
（0需要帮助；1自力完成）
意识状态
（0昏迷；1清醒）
风险等级评估和预防措施
根据上述评估项目的得分，将患者的滑倒坠床风险等级评估如下：
风险等级
得分
预防措施
无风险
≤2分
1.保持床栏处于上升状态
患者滑倒坠床风险评估表及预防措施记录单
患者姓名：
年龄：
日期：

防跌倒(坠床)评估表

悬挂预防跌倒标识，必要时班班交接
告知患者及家属可能导致跌倒的原因，并采取相应防范措施
患者日常用物放于可及处
指导患者穿长短合适的衣裤及防滑鞋
将呼叫器放于可及处，提醒患者下床时若有必要寻求帮助
适当使用床栏或约束带
依据风险程度，必要时专人陪住
预防效果
未发生跌倒
发生跌倒
护士签字
防范患者跌倒（坠床）评估记录表
科室：
姓名:
年龄：
性别:
诊断：
入院日期：
转入科室：
转入日期：
出院日期:
评估内容
危险因素
分值
评估日期
年龄
①≥40岁
1
既往史
①有跌倒史 ②有坠床史 ③晕厥 ④低血压
2
意识
状态
②模糊 ③ 痴呆
2
①昏迷
1
感官
①头晕
4
①视觉障碍 ②听力障碍
2
身体
状况
①借助器械 ②肢体残缺
③偏瘫 ④关节僵硬、变形、疼痛
3
①肌肉震颤麻痹
2
①乏力 ②失眠
1
使用
药物
①镇静安眠药
2
①降压药 ②降糖药 ③利尿剂 ④其他高危药物
1
排泄
①便秘
2
①腹泻 ②尿频
1
自理
能力
①无
4
①部分
3
总评分≤2分为低度风险，3—5分为中度风险，>5分为高度风险
预防
措施
保持地面无水渍、障碍物，病室及活动区域灯光充足

跌倒、坠床风险评估表 (1)

过去5天中曾变换药物或剂量另加1分
曾患疾病
高血压、眩晕、帕金森氏病、肢体残疾、哮喘、骨折、贫血、跌倒
未发生（0分）
发生1-2种（2分）
发生3种或以上（4分）
评估：总分≥15分为高危跌倒风险，10-14分为中度跌倒风险，＜10分为轻度跌倒风险。
总分
评估者
日期
姓名：性别：年龄：楼房床
跌倒／坠床风险评估表
项目
评估内容
分值
备注
清醒程度/
精神状态
清醒、定向力、安全意识；昏睡状态（0分）
安全意识减弱（2分）
回想困难，判断力，无安全意识（4分）
运动状态
运动正常，/自制力（0分）
机械动作或自制力减弱（大小便需帮助）（2分）
梦游/无自制力（4分）
步态／平
衡状态
让患者无依靠双脚站立，让其一直向前走并转弯，记录分值
步态平衡正常（0分）
站立时平衡有问题（1分）
行走时平衡有问题（1分）
肌肉协调能力减弱（1分）
当走过门廊时步态改变（1分）
转弯时肌肉痉挛或站立不稳（1分）
需要辅助器械走路（拐杖、轮椅等）（1分）
视力情况
视力较好（有或无眼镜）（0分）
视力较差（有或无眼镜）（2分）
失明（4分）
体位性
低血压
无（0分）
有体位性低血压，仅轻微头晕（2分）
有体位性低血压明显头晕、眩晕（4分）
跌倒史（过
去3个月）
过去3个月中无跌倒史（0分）
过去3个月中跌倒1-2次（2分）
过去3个月中跌倒3次以上（4分）
用药情况
麻醉药、精神药、抗高血压药、抗心律失常药、安定类药、利尿药
现在或过去7天内未用以上药物（0分）

康复患者跌倒(坠床)风险评估表

康复患者跌倒(坠床)风险评估表评估内容康复患者跌倒(坠床)风险评估表通常包括以下几个方面的评估内容：1. 患者的个人信息，如姓名、年龄、性别等。

2. 患者的病史，包括疾病诊断、手术情况以及现有的健康问题。

3. 患者的身体状况评估，例如行走能力、平衡能力、肌力等。

4. 患者的认知状况评估，包括注意力、记忆力和理解力等。

5. 患者使用辅助设备的情况，如拐杖、助行器等。

6. 患者是否需要依赖他人协助进行日常生活活动。

7. 患者在过去24小时内是否发生过跌倒或坠床事件。

8. 患者对跌倒或坠床风险的认知程度。

评分系统康复患者跌倒(坠床)风险评估表通常使用评分系统来评估患者的跌倒风险。

评分系统根据评估内容的不同，给予相应的分数，最终将分数加总得出总体风险评分。

一般来说，评分越高，表示患者的跌倒风险越大。

评分系统可能会根据具体的医疗机构和康复科室的特点进行调整，以更好地适应患者的需求。

因此，在使用康复患者跌倒(坠床)风险评估表时，需要确保评估表的有效性和准确性。

预防措施根据康复患者跌倒(坠床)风险评估表的评估结果，医务人员可以制定相应的预防措施，以降低患者跌倒或坠床的风险。

预防措施可能包括以下几个方面：1. 提供合适的辅助设备，如拐杖、助行器等，以支持患者的行走。

2. 定期进行康复训练，提高患者的平衡能力和肌力。

3. 提供必要的监护和协助，确保患者安全进行日常生活活动。

4. 在康复环境中设置适当的防护措施，如安全扶手、防滑地板等。

5. 教育患者和他们的家属关于跌倒和坠床的风险，并提供相应的预防建议。

结论康复患者跌倒(坠床)风险评估表是一种有助于识别和预防患者跌倒或坠床风险的工具。

通过对患者的身体状况、认知状况和跌倒历史等方面进行评估，医务人员可以采取相应的预防措施，提高康复患者的安全性。

然而，在使用评估表时，需要确保评估内容的准确性和有效性，以提供更好的康复护理服务。

跌倒坠床风险评估表

跌倒坠床风险评估表跌倒坠床是针对老年人和行动不便的个体较为常见的意外伤害。

为了预防和减少跌倒坠床的发生，可以进行风险评估并采取相应的预防措施。

下面是一份跌倒坠床风险评估表，内容包括个人基本信息、日常生活活动能力、危险因素、评估结果和预防措施。

跌倒坠床风险评估表日期：_____________个人基本信息：姓名：____________________性别：____________________年龄：____________________主诉：____________________日常生活活动能力：1. 起床：- 可独立起床（0 分）- 能够在辅助下起床（1 分）- 需要他人协助起床（2 分）2. 行走：- 可独立行走（0 分）- 需要辅助器具行走（1 分）- 需要他人协助行走（2 分）3. 上下楼梯：- 可独立上下楼梯（0 分）- 需要辅助器具上下楼梯（1 分）- 需要他人协助上下楼梯（2 分）4. 厨房活动：- 可独立进行厨房活动（0 分）- 需要辅助器具或他人协助进行厨房活动（1 分）- 不能进行厨房活动（2 分）危险因素：1. 家居环境：- 地板是否平整、干净、无滑动物品（0 分：是；1 分：否）- 是否有辅助扶手（床头、浴室、厕所等）（0 分：有；1 分：无）2. 鞋袜选择：- 是否选择合适、稳固、防滑的鞋袜（0 分：是；1 分：否）3. 药物使用：- 是否存在药物使用不当、副作用、麻痹等（0 分：否；1 分：是）4. 能力改变：- 最近是否有视力、听力、平衡能力等方面的改变（0 分：否；1 分：是）评估结果：总分（0-10 分）：_____________评估结果解释：- 0-3 分：跌倒坠床的风险较低，但仍需保持警惕并采取必要的预防措施。

- 4-6 分：跌倒坠床的风险中等，建议采取适当的改善措施和预防措施。

- 7-10 分：跌倒坠床的风险较高，建议尽早采取相应的改善措施和预防措施，以减少意外伤害的发生。

患者滑落坠床风险评估表及预防措施记录单

患者滑落坠床风险评估表及预防措施记录
单
1. 简介
该文档旨在提供一个患者滑落坠床风险评估表及预防措施记录单，以帮助医护人员评估患者滑落坠床的潜在风险，并采取相应的预防措施。

在每位患者被接收后，都应根据这份表格进行评估，并记录采取的预防措施。

注：对于每个项目请勾选适用的选项，并在选项后方加上个人
评估结果。

注：根据患者滑落坠床风险评估表中的风险等级，医护人员应
在此记录表格中填写相应的预防措施，以降低患者滑落坠床的风险。

4. 总结
通过使用患者滑落坠床风险评估表及预防措施记录单，医护人员可以快速评估患者的滑落坠床风险，并采取相应的预防措施。

这将有助于保护患者的安全，减少滑落坠床事件的发生。

在每位患者接收后务必进行风险评估，并记录采取的预防措施。

医院患者跌倒坠床风险评估与预防记录表

医院患者跌倒/坠床风险评估与预防记录表
1、各项危险因素的累计分值越高，跌倒/坠床危险性越高；若患者计分值为高度危险者需采取措施，并做好相关记录。

2、评估频次：首次风险评估由责任护士当班完成；评估无风险存在无需继续填写此表，患者病情变化（如手术、分娩、病情恶化等）时，随时评估；经评估存在高度危险因素应每周评估一次。

3、如发生跌倒、坠床等意外事件，立即按流程上报护理部，护理部积极组织相关人员讨论意外事件的发生的原因并提出防范措施，以防再次发生。

坠床风险评估表

评估员签名：监护人签名：
日期：日期：
评估结果： 0 分为低风险，1-3 分为中风险，≥4 分为高风险
第2页共2页
坠床风险评估表
项目
评分标准
得分
年龄
≧70 岁=1 <70 岁=0
近 1 年是否有坠床史
是=1 否=0
意识障碍=1
感知状态
视力障碍（单盲、双盲、弱视、白内障、青光眼、眼底病、复视等）=1
意识清晰、视力正常=0
活动状态
活动障碍、肢体偏瘫=3 正常或卧床不能自主移动=0
体能虚弱=3
身体状态
头晕、目眩、低位性低血压=2
正常=0
是否服用影响意识或活动的药物
服用散瞳剂、镇静催眠药、降压利尿药、麻醉止痛药、抗癫痫痉挛药=1
否=0
是ห้องสมุดไป่ตู้有人陪护
否=1 是=0
光线
光线昏暗=1 光线明亮=0
床、平车（如有）护栏未拉上，退刹
安全措施
车装置未锁住=1
安全措施到位=0
评估结果
评估分值
低风险
中风险
第1页共2页
高风险
防范护理措施
1、每天检查床单元安全，保存检查记录。 2、当老年人卧床休息时，及时拉起床护栏，或采取其他保护措施。 3、护理人员应提醒老年人上下床注意安全。 4、提醒老年人起床活动前做到 3 个“半分钟”（醒后静卧半分钟，床上坐起半分钟，床沿站立半分钟）。 5、加强重点巡查观察，保存巡查记录。 6、按规定使用床护栏、约束带等保护器具，实施前与相关第三方签订采取强制性保护措施同意书。

病房患者跌倒(坠床)风险评估表

病房患者跌倒(坠床)风险评估表病房患者跌倒（坠床）风险评估表
背景
跌倒和坠床是医院中常见的安全风险，特别是对于住院患者来说。

为了降低这些风险，我们需要对患者进行风险评估，并采取相应的预防措施。

目的
本风险评估表的目的是帮助医院工作人员全面评估病房内患者的跌倒和坠床风险，以便为他们提供个性化、有效的预防措施。

风险评估表
总评分：{总评分} 预防措施
根据评估表结果，采取以下预防措施来减少患者跌倒和坠床风险：
1. 为高风险患者提供专人陪护，确保其安全；
2. 确保病房环境安全，包括保持地面干燥、床铺固定、配有扶
手等；
3. 给予患者适当的辅助器具，如拐杖、助行器等；
4. 定期检查患者的意识状态和行动能力，及时调整护理计划；
5. 提供健康教育，让患者和家属了解跌倒和坠床的风险，并研
究预防措施。

结论
通过对患者跌倒和坠床风险的评估，我们能够识别高风险患者，并采取相应的预防措施，提高患者的安全性。

这份评估表提供了一
个有效的工具，帮助我们进行风险评估，并制定个性化的预防措施。

注意：本文档仅为参考，具体评估表内容和预防措施应根据医
院实际情况进行调整和完善。

坠床风险评估表

坠床风险评估表坠床风险评估表是用来识别和评估可能导致患者坠床的风险因素的工具。

以下是一个简单的坠床风险评估表示例，包含常见的风险因素和评估指标，帮助医护人员识别并采取适当的措施来预防患者坠床。

坠床风险评估表1.患者信息：姓名： ____________________ 年龄： ___________ 性别：_____2.坠床风险因素：(请在相应栏目内打勾评估患者的风险)风险因素无风险低风险中风险高风险年龄□□□□体力状况□□□□认知能力□□□□行动能力□□□□用药情况□□□□血压控制□□□□协助需求□□□□其它(请注明) □□□□3.评估指标：(请根据以下指标对患者的风险进行评分评估)指标无风险低风险中风险高风险行动能力及稳定性□□□□视力及听力功能□□□□智力及认知能力□□□□疼痛及不适感□□□□用药情况及副作用□□□□睡眠质量□□□□注意力集中程度□□□□评估总分：(请将每个部分的分数相加并计算出总评分)无风险：0-4分低风险：5-8分中风险：9-12分高风险：13-16分评估结果：根据上述评估结果，患者的坠床风险为：__________________4.建议措施：(根据患者的评估结果，提供相应的预防措施)______________________________________________________ __________________________________________________________ __________________________________________________________ __________________________________________________________ __________________________________________________________ ____以上是一个简单的坠床风险评估表，用于识别和评估患者坠床的风险因素。

跌倒、坠床风险评估表

定西市中医院跌倒、坠床风险评估表
科室床号姓名年龄住院号
入院日期诊断
每三天重新评估一次，有以下情况再次评估：1.患者的病情有变化2.转科、转院
3.手术后4.跌倒后
项
目
摔倒风险评估
MORSE量表标准
（√）打在适当的分数
日
期
1
跌倒的病史（包括目前入院期间和过去
12个月内）
无
有
0
25
0
25
0
25
0
25
0
25
≥45—69实施标准跌倒预防干预措施1—19
1.向患者和家属解释患者有跌倒的风险性
2.入院时向患者/家属/陪护介绍病室环境及安全措施。
3.指导患者/家属/陪护使用呼叫铃，保证传呼器工作良好，并总是放在患者能够拿到的地方。
4.教育患者/家属/陪护预防跌倒的方法及注意事项
5.在床头牌上放置防止跌倒风险警告图示
0
25
0
25
2
有第二个诊断，如各种综合症、眼部疾患（单盲、双盲、弱视、白内障、青光眼、眼底病、复视等）、在6个月内有精神异常、复方用药（利尿剂、导泻剂、降压药、镇静剂、镇痛剂、降糠药、散瞳剂）或其它
（如果列出多于一种内科诊断）
无
有
0
15
0
15
0
15
0
15
0
15
0
15
0
15
3
患者有：
静脉输液/肝素帽/导管/监测器
11.在晚上使用昏暗的地灯。
12.坐轮椅时系上安全带。使用平车外出检查的患者，应加安全带及上床栏。
13.步态不稳的患者外出检查必须由家属及陪护人员陪同。
14.给予患者合身衣物，勿穿滑底鞋，以免滑倒。

坠床风险评估表(老年健康与医养结合服务管理)

（7）床的高度以患者小腿长度100-120%为宜（坐时双脚踏实着地），床若有轮须制动。
2.坠床风险指导内容：
（1）告知患者及家属可能存在的风险性，加以警示；
（2）房间内保持光线充足，常用物品置于易取之处；
（3）起床活动时动作宜缓慢，先平躺，再慢慢起身渐进下床；
（4）头晕、头痛时不宜起身活动，须24小时留陪护人员；
（5）必要时使用床档及约束带；
（6）高度风险患者的床挡高度以高出褥垫35CM为宜；
坠床风险评估表
项目
分值
得分
年龄≥65岁
1分
感觉异常（视觉异常、听觉异常）
1分
认知异常
1分
精神状态（烦躁、抽搐、重度抑郁）
4分
活动需要（人或物）协助
1分
使用镇静、镇痛、利尿、降压、降糖药物
1分
有跌倒明：
1.评估标准：评分≥4分为高度危险；评分2-3分为中度危险；评分＜2分为低度危险。