介入手术室医院感染管理制度

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介入手术室医院感染预防与控制管理实践指南

介入手术室医院感染预防与控制管理实践

指南

In order to address the prevention and control management practices for nosocomial infections in operating rooms, it is essential to understand the important guidelines that are implemented in hospitals. These guidelines serve as a framework to ensure patient safety and reduce the risk of infections during surgical procedures.

为了解决手术室医院感染的预防与控制管理实践问题，了解在医院中执行的重要指南是至关重要的。这些指南作为一个框架来确保患者的安全，并减少术中感染的风险。

One of the key aspects of infection prevention and control in operating rooms is proper hand hygiene. This includes performing handwashing with soap and water or using an alcohol-based hand sanitizer before and after every procedure. Hand hygiene plays a crucial role in reducing the transmission of microorganisms between healthcare workers, patients, and surfaces within the surgical environment.

《导管室医院感染防控和消毒隔离制度》

一、布局应合理，“三区”之间标志明确。根据手术的不同要求，心脏介入手术和肿瘤病人手术分室或分时段进行，器械由供应室统一回收、清洗、消毒、灭菌。

二、手术室应保持环境清洁、安静。每日开始手术前和手术结束后对手术间墙面、地面和各种设施、仪器设备的表面进行湿式清洁、消毒，墙面擦拭高度为2-2.5m，空气消毒≥2次/d；每周对室内所有物品、墙面、门窗、空调、动态消毒机风口等进行彻底清洁；每月对动态消毒机与空调滤网清洗。

三、配备流动水洗手设施、皂液、手消毒剂等，严格手卫生管理。进入介入手术室必须更换工作衣、帽、鞋。无菌操作时应按外科手术要求洗手、手消毒、戴口罩，穿无菌衣和戴无菌手套。

四、严格限制进入手术间的人员数，尽量减少人员的出入。

五、介入手术器具及物品必须一用一灭菌，采用压力蒸汽灭菌。各种无菌物品注明开启时间，在有效期内使用，加强无菌物品保管。

六、隔离病人介入手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理，手术间严格终末消毒。

七、感染监控小组负责对本室工作过程中可能存在与感染发生有关的各个环节进行监测，发现问题应立即采取措施，予以纠正。

八、消毒灭菌效果监测。空气、物体表面、医护人员手、无菌物品、使用中消毒液每季度监测一次。

九、严格遵守一次性医疗用品管理规定，一次性使用导管不得重

复使用。

十、医疗废物按《医疗废物管理条例》执行，一次性使用后的导管毁形处理，和收集人员认真交接并记录。

导管室消毒隔离制度

1、建筑布局应当符合功能流程合理和洁污区域分开的原则。功能分区应当包括：工作人员生活办公区；无菌物品储存区；医护人员洗手区、患者手术区域；污物处理区域。各区标志明确，设专用通道，区域之间有实际屏障，避免交叉污染。

介入室院感管理制度

介入室医院感染管理制度

一、布局流程

1.布局合理，洁污分开。

2.手术间内部设施、温控、湿控要求应当符合环境卫生学管理和医院感染控制的基本要求。

3.地面、墙面、天花板等应光滑、无孔隙、防潮、耐清洁消毒。

4.控制室与手术室（操作间）之间设铅玻璃窗。

二、人员管理

1.凡进入导管室的工作人员须更衣，换鞋，戴帽子，入室前应做手卫生。进入无菌区或进行无菌操作时穿手术衣、戴口罩，铅衣，做好自身防护。

2.严格执行手卫生规范，手术操作人员应进行外科手消毒。连台手术时，医护人员应重新外科手消毒、戴手套、更换手术衣。

3.患者管理：入室应在清洁区换鞋或由推车经患者通道进入手术间。

4.非本科室工作人员未经许可不得入内。

5.患有皮肤化脓性感染及其他传染病的工作人员，应暂停手术。

三、消毒隔离

1.环境要求同手术室，配备空气消毒机，每日消毒。

2.手频繁接触的物体表面，如各种仪器表面、手术床、门把手、洗手池、平车等每日擦拭消毒，有明显污染时随时擦拭消毒。连台手术之间，当天手术全部完毕后，应及时进行清洁消毒，做好记录。

3.清洁用具专室专用，标识清楚，使用后分开清洗消毒，晾干备用。

4.医务人员手术过程中严格遵守无菌技术操作原则，执行我院《手术部位感染与预防控制制度》。

5.规范存放一次性无菌物品，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm，距天花板≥50cm，定期清点核查，严禁使用过期物品，严禁重复使用一次性物品。

6.高值耗材专人保管，做好登记，可追溯。

7.铅衣日常保持清洁，被血液、体液污染时可用软布蘸取清洁剂擦拭，再用消毒剂擦拭（清洁剂、消毒剂的选用参照铅衣的使用说明书）。

介入诊疗操作预防医院感染措施

一、建筑布局

(一)设置在相对独立区域，布局合理、分区明确、标识清楚，人、物流向符合感控要求。

(二)保持恒定的温度及湿度，湿度为20℃—25℃,相对湿度为40%—60%。

(三)地面、墙面、天花板等应光滑、无孔隙、防潮、易清洁消毒。每日手术开始前和手术结束后应对墙面、地面、各种仪器设备表面进行湿式清洁、消毒。

二、人员管理

(一)工作人员进入介入手术室应更换室内专用工作服、鞋子，戴口罩、圆帽外出时更换外出鞋、穿外出衣。非工作人员不准随意进入介入室。

(二)手术人员应按照手术人员要求进行外科手消毒、戴口罩和帽子、穿防辐射铅衣及用品、穿无菌手术衣、戴外科手套。

(三)医务人员应遵守标准预防原则，正确使用各种防护用品。

三、手术管理

(一)手术人员在手术过程中应严格遵守无菌技术操作原则。保证介入穿刺部位的皮肤清洁与完整，使用合格的皮肤消毒剂，皮肤消毒以穿刺点为中心，消毒直径满足手术要求，并采取最大无菌保护屏障。

(二)有效控制患者血糖和基础疾病，合理使用抗菌药物。

(三)手术使用的器械、器具及物品应符合《消毒管理办法》医疗器械、器具的消毒工作技术规范。进入人体无菌组织、器官、腔隙、无菌体液或接触破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应达灭菌水平。

(四)传染病患者或者其他需要隔离患者的手术应当安排最后实施。实施手术时，应当按照《医院隔离技术规范》有关要求，在标准预防的基础上，基于疾病传播途径，采取相应的隔离措施，手术结束后，应当对手术间台面及地面、仪器等进行终末消毒。

四、物品管理

介入室医院感染管理及消毒隔离制度

1、建筑布局及环境管理

（1）布局流程合理，分区明确，标识清楚，洁污分开。

（2）每日介入手术前后进行湿式卫生清洁，保持空气清洁，墙面、窗台保持清洁干燥，湿式擦拭，有明显污染时随时清洁消毒。

每周有固定卫生日。

（3）手术床上用品一人一用一更换，各种仪器表面、手术床、门把手、洗手池、平车的呢个每日湿式擦拭，有明显污染时随时清

洁消毒。

（4）连台手术之间应及时对房间和室内物体表面进行清洁和消毒。

当太能手术结束后进行终末消毒。

（5）卫生洁具专室专用，标识清楚，使用后分开清洗消毒，晾干备用。

（6）手术室拖鞋应与外出鞋分区存放，手术室拖鞋要每日清洗消毒。

2、消毒隔离措施

（1）严格遵守无菌技术操作和标准预防原则，正确使用防护用品。

参加手术人员必须按要求更鞋、更换刷手衣裤、戴帽子、口罩，进行外科手毒，穿无菌手术衣，戴外科手套。

（2）所有工作人员进入介入室前应做卫生，严格术前进行外科手消毒制度，使用手刷应一用一灭菌。非介入室人员未经许可不得

入内；工作人员患有上呼吸道感染，手部皮肤化脓感染不得参

与手术和进入本室。

（3）凡接受导管诊疗的病人术前均须完善HBV、HCV、HIV、梅毒等项检测。

（4）严格手术器械清洗和灭菌监测工作。介入导管及无菌物品置于清洁货架存放，摆放顺序应符合先进先出原则。环境清洁，干燥通风，防潮防蝇虫。

（5）一次性使用无菌医疗用品符合【医疗器械监督管理条例】的要求，不得重复使用。

（6）医疗废弃物严格分类处置，利器应置于一次性利器盒内封闭运送。

（7）发热病人、感染病人介入手术通知单应注明感染情况，严格采取消毒隔离措施。术后器械及物品应严格清洗消毒，介入手术室要严格终末消毒。

介入手术室医院感染预防与控制管理实践指南

介入手术室医院感染预防与控制管理实践指

南

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介入导管室医院感染管理工作计划

全文共3篇示例，供读者参考

介入导管室医院感染管理工作计划篇1

为了保护住院患者和医务人员的健康，减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现，在本年度要进一步加强医院感染监测。特制定以下监测计划

1、医院感染发病率监测

1.1在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测，每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断，并查找引起感染的相关危险因素；及时发现医院感染及医院感染的聚集性发生，及时分析感染原因，查找医院感染的危险因素，同时提出相应的预防控制措施，并对医院感染事件进行持续监测。最大限度的减少医院感染发生，避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发。

每季度召开医院感染委员会会议，感染管理科把该季度医院感染管理工作情况和医院感染的发病情况向医院感染委员会汇报，共同讨论、研究，解决医院感染管理工作中存在的问题。

1.2在本年度根据医院感染发病情况，计划在5月份进行全院住院患者医院感染现患率调查。由感染管理科主持，各科共同参与，规定统一时间，制定统一表格，按照统一标准进行全院住院患者医院感染

现患率调查。了解在同一个时间点全院各科现患率，部位感染率。从

而掌握全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室、高发

部位，对高发科室和高发部位查找危险因素，制定和采取预防控制措施。

1.3本年度对神经外科icu、nicu、ricu进行医院感染目标性监测，特别加强对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿

管所致尿路感染的监测，感染管理科每周到神经外科icu、nicu、ricu，评估和了解患者病情和感染情况，对使用呼吸机、留置血管内导管、

干货收藏丨介入手术室医院感染管理制度

布局与流程

介入手术室

1、介入手术室应独立成区，可设在建筑物底层的一段或单独设置，并要靠近各临床科室。

2、介入手术室的整体布局处理要符合手术室的无菌要求外，还要有适合X线机工作的环境。

3、介入手术室建筑布局同医院综合手术部，应安外科手术是的要求严格划分为限制区、半限制区和非限制区。限制区包括机房、无菌物品放置间；半限制区包括控制室、洗手间、导管冲洗间、辅料器械准备间；非限制区包括更衣室、办公室、候诊室、污物处理间。卫生间设在更衣室内，远离机房、控制室、计算机室，有利于保持机房的湿度在正常范围内。

4、造影机房应宽敞，有足够的使用面积，有利于操作和患者进出，还可以减少室内X线散射量。

5、造影机房不可设窗，依靠空调、空气净化装置进行室内空气交换及温度调节。

6、控制室与机房仅一墙之隔，墙中间装有铅玻璃，便于控制室人员与手术者的配合。

人员管理

介入手术室

1、凡进入介入手术室的工作人员必须换鞋、更衣、戴帽子，进入无菌区或施行无菌操作时必须戴口罩。连台手术时，医护人员应重新洗手、戴手套、更换手术衣。

2、注意做好X线防护，工作人员在不影响手术操作的前提下，尽量缩短X线的照射时间。

3、患者入室应在清洁区换鞋由患者通道进入手术间。

4、计算机机房必须保持低温干燥，除维修人员外，其他人员不得入内。

5、介入手术人员应进行严格的外科无菌技术操作训练，掌握医院感染相关知识，提高控制医院感染观念及意识。

清洁与消毒

介入手术室

（一）环境

1、环境要求同手术部。

2、介入手术室应配备和体积匹配的循环风动态空气消毒机，每日2次消毒。每日开始手术前和手术结束后对手术间地面和各种实施、仪器设备的表面进行湿式清洁、消毒；每周对室内所有物品、墙面、门窗、空调、动态消毒机风口等进行彻底清洁；每月清洗动态消毒机与空调滤网。

介入治疗室医院感染管理

1.按手术室医院感染管理的要求

1.1符合功能流程和洁污分开的要求：分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。无菌区内设置介入手术间、无菌物品存放间；清洁区内设置刷手间、器械间、办公室；污染区内设置更衣室、病人接待室、污物间、卫生间、车辆转换处。天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。

1.2进入介入性诊疗室必须按手术室的要求更衣，医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

1.3严格执行卫生、消毒制度。手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。各种刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌。各类灭菌包在有效期内使用。物体表面必须湿式清洁，每周固定卫生日。

1.4接触病人的用品应一用一消毒;洗手刷应一用一灭菌;射线防护用品,如铅衣和头盔使用后应消毒；射线装置采用屏障膜保护,定期更换。

1.5隔离病人严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，手术间终末消毒。

1.6医疗废弃物品须置黄色或有明显标识的塑料袋内，封闭运送，无害化处理。

1.7接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁，车上物品保持清洁，接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。

2.一次性使用无菌医疗用品的管理

2.1按《消毒管理办法》的要求采购。

2.2根据《医疗器械监督管理条例》，一次性使用导管不得重复使用。

2.3一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。

3.国家药品监督管理部门审批的产品，其说明书未界定一次性使用的导管

3.1应按去污染、酶洗、清洗、灭菌的程序进行处理。

介入手术室感染预防与控制制度

I目的

规范介入手术室感染预防与控制工作，预防医院感染发生。

∏范围

本制度适用于介入手术室。

m制度

一、工作人员严格执行标准预防及无菌技术操作规程，加强个人职业防护。

二、布局功能流程符合要求，执行分区管理，各区域之间标识明显。

三、手术室内部天花板、墙壁、地面无裂缝，表面光滑，便于清洗和消毒。

四、工作人员进入介入手术室要更换洗手衣、更鞋、戴圆帽、口罩，限制手术间内人员数量，与手术无关人员禁止入内。

五、一次性导管等介入类高值耗材不得重复使用，使用后按医院感染要求毁损处理，登记，规范使用一次性医疗用品，有效预防和控制医院感染的发生。

六、手术器具及物品应一用一消毒，使用后由消毒供应中心统一处理。

七、麻醉使用器具应定期清洁、消毒，接触患者的用品应一用一消毒，一次性用品严禁重复使用。

八、急诊手术按感染手术防护，执行标准预防。择期手术患者术前接受HIV.HCV、HBsAg等检测，阳性患者手术安排在每日最后一台，手术结束后做好手术间终末消毒工作。

九、参与手术人员严格按照手卫生规范执行外科手消毒，干手毛巾一人一用一灭菌。

十、科室医疗废物定点存放，专人负责回收，参照《医疗废物管理制度》执行。

IV参考依据

《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367—2012)

介入手术室医院感染管理制度

为规范介入手术室医院感染管理工作，预防交叉感染，保陣医疗安全，依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》（2012版）等相关行业标准，结合我院实际，特制定本制度。

一、介入手术室建筑布局合理，符合功能流程；各区域划分明确，人物和洁污流向符合要求，标志清楚。

二、医务人员须遵循标准预防原则，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度：尽量控制手术间人员数量，减少人员流动。

三、配备足够的非手触式洗手设施、干手用品和速干手消毒剂，认真执行《医务人员手卫生规范》；进入介入手术室的人员应按照工作流程进行更衣、更鞋、戴工作帽、一次性外科口眾；参与介入手术的工作人员应实施外科刷手和手消毒，刷手刷应一人一用一灭菌。

四、手术器械、物品须由消毒供应中心统一处理，可复用的手术器械及物品必须一人一用一灭菌或消毒；无菌物品严格在有效期内使用，一次性使用的医疗用品及导管由医学装备部统一采购；一次性使用的医疗用品与高压灭菌包应分柜放置。

五、一次性使用导管等医疗用品不得重复使用。做到一人一用一登记：介入诊疗器械须符合法定技术标准、质量标准和安全标准；不得使用未经注册、无合格证明、过期、

失效或者被淘汰的器械。

六、加强对植入物管理，手术中应内详细记录植入物的名称、规格、型号、使用数量，按要求保存。

七、强化职业安全教育，加强防护意识，减少职业性损伤，进行介入手术时，穿铅衣用后及时清洁消毒。

八、凡接受介入治疗的患者,在介入手术或诊疗前须进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒等的检测，并有详细记录。

介入手术室感染管理规定

第一篇：介入手术室感染管理规定

介入手术室感染管理规定

一、布局与流程要求

1、布局合理，洁污分开。介入手术室的整体布局要符合手术室的无菌要求，还要有适合X线机工作的环境。

2、按照手术室要求划分三区：限制区、半限制区和非限制区。限制区包括机房、手术室、无菌物品放置间；半限制区包括控制室、洗手间、导管冲洗间、敷料器械准备间；非限制区包括更衣室、办公室、候诊室、污物处理间。

3、设医务人员通道、手术患者通道及污染通道。卫生间要远离机房、控制室、计算机室，有利于保持机房的湿度在正常范围内。

二、环境管理要求

1、日常清洁工作：手术室内物品必须保持整洁无尘，地面清洁无污渍。每次手术前后用清水湿式擦拭各种设施物表、地面，局部被患者体液、血液、分泌物、排泄物污染时，量小于10ml时可用清水擦拭干净，再用500-1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒；量大于10ml时，先将污染物、排泄物吸附掉后再清洁和消毒。辅助用房及走廊每日湿扫2次。

2、不同区域的保洁工作（抹布、拖把）应分开使用，每次用后清洁消毒后悬挂晾干（最好使用不易掉纤维的织物）。

3、接送患者推车每日清洁消毒，车上物品保持清洁，被污染及时更换。

4、配备与手术间大小相匹配的循环风动态空气消毒机，每日2次消毒，并记录。每周对室内物表、门窗、动态消毒机风口彻底清洁，每月清洗动态空气消毒机滤网和空调滤网。

5、肿瘤患者介入手术最好与心脏介入手术分室进行，不能分室的应分时段进行。

三、工作人员感染管理要求

1、凡进入介入手术室的工作人员必须换鞋、更衣、戴帽子，进入无菌区戴口罩，要做好自身防护。

介入室感染管理

感控时间第九季第十期之介入导管室感控管理：管管管

介入治疗因有定位准确，疗效高，见效快，创伤小，并发症发生率低等优点，已发展为与内科、外科治疗学并驾齐驱的第三大治疗学科。越来越多的患者及其家属选择介入治疗，各地新建介入导管室也愈来愈多。介入导管室也称介入手术室，作为感控的重点部门，您是否重点关注了导管室的感控管理？应从哪些方面进行管理？如何管理呢？概括如下：

一、布局流程

（一）布局合理，洁污分开。整体布局参照手术室，不仅要符合手术室的要求，还要有适合X线机工作的环境。

（二）严格划分三区：限制区、半限制区和非限制区。限制区包括机房、手术室（操作间）、无菌物品存放间；半限制区包括控制室、洗手间（区）、导管冲洗间、敷料器械准备间；非限制区包括更衣室、办公室、候诊室、污物处理间。卫生间要远离机房、控制室、计算机室，有利于保持机房的湿度在正常范围内。（三）设医务人员通道、患者通道和污物通道。（四）控制室与手术室（操作间）之间设铅玻璃窗。

二、人员管理

（一）导管室建立医院感染管理小组，由负责人、手术医师、感控护士、感控技师组成，分工合作，督促落实各项防控措施。

（二）凡进入导管室的工作人员须更衣，换鞋，戴帽子，进入无菌区或施行无菌操作时戴口罩，操作时穿手术衣、铅衣，做好自身防护。

（三）连台手术时，医护人员应重新洗手、戴手套、更换手术衣。

（四）患者管理：入室应在清洁区换鞋或由推车经患者通道进入手术间；患者手术前做好需切开或置管部位及其周围皮肤清洁；择期置管者术前血糖血压的控制；术中做好保温措施。

（五）非本室工作人员未经许可不得入内。

介入手术室医院感染管理及消毒隔离制度

一、介入手术室布局合理，严格划分无菌区、清洁区、污染区，区域内标志明确。

二、医务人员进入介入手术室要戴口罩、帽子、换鞋，外出要穿外出衣、鞋。

三、严格遵守无菌操作规程，手术过程穿无菌手术衣、戴无菌手套、帽子及口罩。

四、介入手术室使用的一次性医疗用品由医院采购部门统一购置，科室不得自选购入。

五、一次性导管及相关附件应编号，记录使用情况，严禁重复使用一次性医疗用品。

六、重复使用的器械用后送供应室集中处置。

七、严格限制导管室参观人员，每台导管手术参观人数不得超过4人，参观人员应遵守导管室消毒隔离制度。

八、一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。

九、手术台罩单一人一用一更换。

十、严格执行清洁、消毒、隔离制度，桌面、地面等物体表面每日擦拭及紫外线照射，并有记录。铅衣的清洁消毒符合要求。

十一、定期开展空气培养、物体表面和医护人员手细菌总数等的监测，结果符合要求，监测资料妥善保存。

十二、医疗废物处理符合有关规定要求。

介入科手术室管制制度1.doc

介入科手术室管理制度1

手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。要求设计合理，设备齐全，护士工作反应灵敏、快捷，有高效的工作效率。手术室要有一套严格合理的规章制度和无菌操作规范。随着外科技术飞速发展，手术室工作日趋现代化。

手术室应与手术科室相接连，还要与血库、临护室、麻醉复苏室等临近。抓好手术切口感染四条途径的环节管理，即：手术室的空气；手术所需的物品；医生护士的手指及病人的皮肤，防止感染，确保手术成功率。

一、手术室的设计和设备

（一）手术室的设计坐南朝北，位于建筑的较高处，以保持空气洁净、防止院内感染为原则，地面、墙壁可以冲洗。要三区划分合理：即有非限制区、半限制区、限制区。要有三通道：即工作人员通道、病人出入通道、污物出口通道。材料应防火、耐湿、不易着色，以具有易于清洁等性能的材料为宜。现代化手术室应设计有：空气净化装置、中心供氧、中心吸引等装置。

（二）手术室的设备除了具备一般手术室常规器械外，应有闭路电视、空调、高级电刀（进口），为保证不因意外停电影响手术，医院应备有发电设施。不使手术室地面污染，最好使用交换车等现代推车。

（三）手术间布局应力求简洁，柜子应用耐湿、牢固材料制成，以便于清洁。所有物品均应固定设置，保持存放有序，力求各间统一、规范。

二、手术室人员编制及医院手术床位手术室护士与手术床之比应为：2.5:1，教学医院3：1。手术床设置为：以手术科50张床位设1台手术床为宜，卫生员0.5:1为妥。设护士长1～2人。

三、手术室的规章制度手术室是手术科医师、麻醉师及手术室人员共同工作的场所，人员流动量大，为保证工作有序，不但各项操作有规程，而且有一定的工作制度，才能使各科手术顺利完成。