呼吸系统-慢性支气管炎
呼吸系-慢性支气管炎--阻塞性肺气肿-文档资料
感染常为诱发原因。发病与吸烟的相关性强于
其他致病因素。
五、致病因素
(一) 、感染 (二) 、吸烟 (三) 、大气污染 (四) 、职业 (五) 、家族遗传 (六) 、气道高反应 (七) 、免疫因素 (八) 、其他
(一) 、感染
1.不是确切病因，但是慢支炎发生发展 的重要因素。
2.致病菌 病毒
(六) 、气道高反应(AHR)
已有临床、流行病学调查资料表明 在慢支炎、肺气肿COPD患者中存 在着AHR
COPD中AHR越明显，肺功下降速 度越快，预后越差
(七) 、免疫因素
COPD患者尤其是所谓慢支炎喘 息型患者中，部分病人皮肤过敏 试验阳性；血清中IgE、嗜酸粒 细胞增加，他们气道阻塞表现也 较显著，所以有人认为过敏因素 是发病的危险因素。
1.长时间家庭氧疗(LTOT) 2.康复治疗 3.手术： 减容术 4.肺移植
1、长时间家庭氧疗(LTOT)
(1) 、定义：(LTOT)是指给慢性低氧血症(包括 睡眠性和运动性低氧血症)患者每天实施吸氧， 并持续较长时间。标准的应为24小时/日吸氧， 即持续氧疗。大部分患者难以做到，而达18小 时/日以上，称为持续氧疗。
题纲
一、慢支炎的定义及分类 二、肺气肿的定义及分类 三、慢性阻塞性肺部疾病(COPD) 四、流行病学 五、致病因素 六、发病机制 七、病理 八、临床表现 九、诊断 十、鉴别诊断 十一、治疗
一、慢支炎的定义及分类
（一）、慢支炎的定义 （二）、慢支炎的临床分类
(一)、慢支炎的定义
(二) 、慢支炎的临床分类 据 临床表现不同分为以下类型
1、单纯型 慢性咳嗽、咯痰主要为粘性痰， 且表现为气流不受阻。可以症状迁延多年， 而肺功能受限的程度甚为轻微。
医学 内科学重点总结---呼吸系统
【内科学重点总结】呼吸系统慢性支气管炎&慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎chronic bronchitis：咳嗽、咳痰、喘息，慢性反复发作，冬天寒冷时加重，回暖时缓解。
病因有吸烟、职业粉尘、化学物质、大气污染、感染。
急性发作期有散在干湿啰音于背部和肺底。
临床分三期：急性发作期（一周内出现脓性痰，或伴炎症表现，或咳痰喘症状之一加剧）慢性迁延期（咳痰喘症状迁延不愈一个月以上）临床缓解期（症状基本消失两个月以上）。
诊断依据咳、痰、喘、症状，每年三个月，持续两年以上，排除其他疾患，或有明确客观检查依据（X线，肺功能）。
鉴别“爱惜阔小姐”（肺癌、矽肺、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核）。
急性发作期治疗控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘。
阻塞性肺气肿obstructive emphysema：吸烟、感染、大气污染有害因素，气道弹性减退，气道壁破坏。
呼吸困难（逐渐加重），桶状胸，呼吸运动减弱，叩诊过清音，肺下界肝浊音界下移，心音遥远。
X线垂位心，ECG肢体导联低电压，肺功检查功能残气量FRV、残气量RV、肺总量TLC均升高，RV/TLC>40%。
慢性阻塞性肺病COPD气道阻塞，慢性炎症性反应，气流受限不完全可逆（吸入支气管舒张剂后FEV1<80%预计值，FEV1/FVC<70%）。
标志性症状是逐渐加重的呼吸困难。
听诊呼气延长。
COPD诊断标准：①中年发病，长期吸烟史，慢性咳嗽咳痰缓慢进展②肺气肿征③活动时气促，呼吸困难④不完全可逆性气流受限：支舒药后FEV1/FVC<70%， FEV1<80%预计值⑤排除其他疾病所致COPD分级：FEV1>80%预计值，FEV1/FVC<70%为轻度COPD，FEV1>50%中度，FEV1>30％重度，FEV1<30%或呼衰极重度。
分期稳定期（治疗：戒烟、支气管舒张药:抗胆碱或β2受体激动剂+激素或茶碱类、祛痰药、长期家庭氧疗LTOT），急性加重期exacerbation(感染引发，并发呼衰和右心衰，应另外给予低流量氧疗和抗生素)。
慢性支气管炎防治知识讲解
积极的心态和乐观的情绪可以提高身体的免 疫力，有利于慢性支气管炎的康复。
减轻压力
通过放松训练、瑜伽等方法减轻压力，缓解 焦虑和抑郁情绪。
寻求社会支持
与家人和朋友保持联系，寻求他们的支持和 关心，增强心理上的安全感。
定期复查
定期到医院进行复查，以便及时了解病情变 化和治疗效果，调整治疗方案。
运动与休息
适量运动
适当的运动可以提高心肺功能，增强身体抵 抗力，如散步、慢跑、太极拳等。
保持良好的作息
保证充足的睡眠和休息，避免疲劳和过度紧 张。
避免剧烈运动
避免剧烈运动和竞技性强的运动，以免引起 呼吸急促和呼吸困难。
避免接触烟雾和刺激性气体
避免接触烟雾和刺激性气体，以减少对呼吸 道的刺激。
心理支持与护理
改善空气质量
室内空气净化
保持室内空气流通，定期开窗通风，使 用空气净化器等设备净化室内空气。
VS
室外空气质量
关注当地空气质量指数，尽量减少在空气 质量差的时候外出，或采取佩戴口罩等防 护措施。
职业防护与健康管理
职业防护
对于从事可能暴露于有害物质的工作人群，应加强职业防护措施，定期进行健康检查。
健康管理
健康管理
建立慢性支气管炎的健康档案，记录 病情和治疗情况，以便进行长期管理 和监测。
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慢性支气管炎的预防与控 制
戒烟与减少暴露
戒烟
戒烟是预防慢性支气管炎最重要的措 施，烟草中的有害物质会刺激呼吸道， 导致炎症和感染。
减少暴露
尽量避免长时间暴露在空气污染、工 业废气、油烟等有害环境中，采取必 要的防护措施。
建立健康档案，定期进行体检，关注身体状况，及时发现并处理慢性支气管炎的早期症 状。
慢性支气管炎健康教育
慢性支气管炎健康教育慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要特征是气道慢性炎症和气道阻塞。
它会导致气道狭窄、咳嗽、咳痰等症状，并且会对患者的生活质量产生很大的影响。
为了帮助患者更好地管理和控制慢性支气管炎，以下是一些相关的健康教育内容。
1. 了解慢性支气管炎的病因和发病机制：- 慢性支气管炎主要由吸入有害物质、病毒感染、遗传因素等多种因素引起。
- 慢性支气管炎会导致气道炎症和气道壁增厚，进而导致气道阻塞和呼吸困难。
2. 了解慢性支气管炎的常见症状和体征：- 慢性咳嗽，咳痰，特别是早晨咳嗽加重。
- 呼吸困难，尤其是在活动或剧烈运动后。
- 呼吸音减弱或消失，胸廓呈桶状。
3. 掌握慢性支气管炎的诊断方法：- 医生会根据病史、体格检查和肺功能检查等来确定慢性支气管炎的诊断。
- 肺功能检查可以帮助评估气道阻塞的程度。
4. 学习慢性支气管炎的治疗方法：- 根据病情的不同，治疗方法包括药物治疗、物理治疗和支持性治疗等。
- 药物治疗包括支气管扩张剂、抗炎药物和镇咳药等。
- 物理治疗包括呼吸康复、气道清洁和运动锻炼等。
- 支持性治疗包括改善生活方式、避免刺激物和接种疫苗等。
5. 注意慢性支气管炎的预防和自我管理：- 避免吸烟和被动吸烟，尽量远离空气污染源。
- 定期锻炼，增强体质，改善免疫力。
- 注意个人卫生，保持室内空气清新。
- 注意饮食均衡，增加富含维生素和矿物质的食物摄入。
- 学会正确使用雾化器和吸入器等辅助治疗器械。
6. 寻求医生的帮助和定期随访：- 患者应定期复诊，遵循医生的治疗方案。
- 如果症状加重或出现新的症状，应及时就医。
慢性支气管炎是一种需要长期管理和控制的疾病，患者应该积极参与自我管理，与医生保持良好的沟通，合理使用药物，改善生活方式，以减轻疾病对生活的影响。
同时，这些健康教育内容也适用于慢性支气管炎的家属和关心者，帮助他们更好地理解和支持患者。
专业指南：慢性支气管炎的诊断与治疗
专业指南：慢性支气管炎的诊断与治疗一、诊断慢性支气管炎慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，正确的诊断非常重要。
以下是诊断慢性支气管炎的常用方法：1. 病史询问：询问患者的症状、持续时间和发作频率等信息，包括是否有咳嗽、咳痰、气急等症状。
2. 体格检查：仔细观察患者的呼吸情况和胸部听诊，寻找慢性支气管炎的体征，如喘鸣音、肺部杂音等。
3. 肺功能检查：通过肺功能测试评估患者的呼吸功能，包括肺活量、一秒钟用力呼气容积等指标。
4. 胸部X线检查：通过X线片观察肺部情况，排除其他肺部疾病。
5. 痰液检查：收集患者的痰液样本，进行细菌培养和药敏试验，以确定病因和选择合适的抗生素治疗。
二、治疗慢性支气管炎慢性支气管炎的治疗旨在缓解症状、改善呼吸功能，并预防疾病的进展。
以下是常用的治疗方法：1. 放弃吸烟：吸烟是慢性支气管炎的主要危险因素，患者应立即戒烟或避免二手烟暴露。
2. 药物治疗：- 支气管扩张剂：常用于缓解气急和减少支气管痉挛，如β2-肾上腺素受体激动剂。
- 糖皮质激素：用于减轻炎症反应和控制症状加重，如吸入性糖皮质激素。
- 抗生素：根据痰液检查结果选择敏感的抗生素，治疗细菌感染。
3. 物理治疗：- 氧疗：对于严重低氧血症的患者，可以进行氧疗以提高血氧饱和度。
- 呼吸康复：通过锻炼和物理疗法改善呼吸肌肉力量和耐力。
4. 预防接种：接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可预防并发症和减轻症状。
5. 干预措施：避免空气污染和接触呼吸道刺激物，保持室内空气流通，避免寒冷和潮湿环境。
6. 管理并发症：及时治疗并发症，如肺部感染、肺心病等。
请注意，以上内容仅为一般指导，具体的诊断和治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行决策。
慢性支气管炎PPT课件
饮食
保持均衡的饮食结构， 多摄入富含蛋白质、维 生素和矿物质的食物。
戒烟
戒烟是预防和治疗慢性 支气管炎的重要措施。
预防感染
注意保暖，避免感冒和 感染，以防加重病情。
药物治疗
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抗生素
在感染严重时，遵医嘱使用抗 生素进行治疗。
支气管舒张剂
如茶碱类药物、β₂受体激动剂 等，缓解支气管痉挛。
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慢性支气管炎的预防与护理
预防措施
戒烟
戒烟是预防慢性支气管炎最重要的措施，可 以显著降低疾病发生的风险。
接种疫苗
定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，以增强 免疫力，预防感染。
避免空气污染
避免长时间暴露在空气质量差的环境中，如 雾霾、工业废气等。
早期治疗
一旦出现慢性支气管炎症状，应及早就医， 规范治疗，防止疾病进展。
祛痰药
如盐酸氨溴索等，帮助排痰， 改善呼吸。
糖皮质激素
在必要时，遵医嘱使用糖皮质 激素进行治疗。
非药物治疗
氧疗
对于缺氧严重的患者，可采用 长期家庭氧疗。
运动
适当进行有氧运动，如散步、 慢跑等，增强体质。
心理治疗
对于情绪焦虑、抑郁的患者， 可进行心理疏导和心理治疗。
其他疗法
如针灸、拔罐等中医疗法，也 有一定的疗效。
患者教育
疾病知识
向患者介绍慢性支气管炎的病因、症 状、治疗和预防等方面的知识。
生活方式
用药指导
向患者说明药物的用法用量、注意事 项及不良反应等方面的知识，确保患 者安全用药。
指导患者养成良好的生活习惯，如合 理饮食、规律作息、适量运动等。
THANK YOU
心理康复
慢性支气管炎医疗指南
慢性支气管炎医疗指南简介慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，其特征为持续性咳嗽、咳痰和气道阻塞。
本医疗指南旨在为医务人员提供简单和有效的治疗策略，以降低疾病的症状和改善患者的生活质量。
诊断标准慢性支气管炎的诊断应基于以下标准：- 持续性咳嗽和咳痰，至少连续3个月，每年发作至少2年；- 排除其他肺部疾病，如肺结核、肺癌等。
治疗策略1. 避免致病因素- 停止吸烟：吸烟是慢性支气管炎的主要致病因素，患者应尽量戒烟或避免二手烟暴露。
- 避免空气污染：尽量减少在污染严重的环境中呆的时间，如工业区、高污染地区等。
2. 药物治疗- 支气管扩张剂：常用的扩张剂有沙丁胺醇、茶碱等，可以通过扩张气道，减少阻塞和症状。
- 糖皮质激素：对于严重的慢性支气管炎，短期内可使用口服或吸入糖皮质激素，以减轻炎症反应。
- 抗生素：仅在存在细菌感染时才使用抗生素治疗，需根据药敏试验结果选择合适的药物。
3. 康复治疗- 体育锻炼：适量的体育锻炼有助于提高肺功能和免疫力，建议每周进行至少3次锻炼，如散步、游泳等。
- 营养均衡：保持良好的饮食习惯，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，增强免疫力。
- 定期随访：患者应定期复诊，根据病情调整治疗方案，并接受相关的健康教育。
注意事项- 避免寒冷和潮湿的环境，以防诱发症状加重。
- 定期清洁居住环境，保持空气清新。
- 注意个人卫生，勤洗手、勤通风，预防感染。
以上是针对慢性支气管炎的医疗指南，希望对医务人员在治疗和管理该疾病时提供一些参考。
请根据患者具体情况制定个体化的治疗方案，并密切关注疾病的进展和病情变化。
慢性支气管炎对呼吸的影响
慢性支气管炎对呼吸的影响慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要特征是气道炎症和阻塞。
它对呼吸系统产生了广泛而深远的影响，给患者的日常生活和健康带来诸多不便和困扰。
本文将就慢性支气管炎对呼吸的影响展开讨论。
1. 呼吸困难：慢性支气管炎导致气道狭窄和阻塞，使呼吸变得困难与费力。
患者可能感到气促、气喘，呼吸急促而浅表，甚至出现咳嗽、胸闷等症状。
这些症状不仅在日常生活中影响到患者的体力活动水平，还会带来心理上的压力。
2. 气体交换障碍：由于慢性支气管炎引起的气道阻塞和炎症，气体交换受到影响。
肺泡内氧气的摄取和二氧化碳的排出都会受到限制，导致氧和二氧化碳在血液中的浓度出现异常。
这会导致患者出现缺氧症状，如面色苍白、乏力、头晕等。
长期缺氧还会对全身各个器官造成损害。
3. 免疫功能下降：慢性支气管炎会导致呼吸系统免疫功能下降，容易引发细菌、病毒等感染。
患者常常伴有反复的胸部感染，如支气管感染、肺炎等。
这不仅加重了患者的病情，还进一步损害了呼吸系统的功能。
4. 日常生活受限：由于慢性支气管炎带来的诸多症状和身体上的不适，患者的日常生活会受到限制。
他们可能无法进行较剧烈的体力活动，徒步行走或爬楼梯等常见的日常事务都会变得极为困难和耗费体力。
此外，患者还需要经常去医院就诊、服药，对生活的时间和经济产生了一定的压力。
5. 心理健康问题：慢性支气管炎对患者的心理健康也产生了负面影响。
呼吸困难、缺氧等症状会引起患者的焦虑和恐惧，可能会对情绪产生负面影响，导致抑郁、情绪低落等问题。
此外，长期病痛的困扰和对生活质量的影响也会增加患者的心理负担。
6. 寿命缩短：慢性支气管炎是一种慢性疾病，长期不治疗或管理不当会导致病情进一步发展，对生命健康造成严重影响。
患者的寿命可能会缩短，尤其是在严重的病情下，如合并肺心病等并发症的情况。
总结起来，慢性支气管炎对呼吸的影响十分明显。
它引起了呼吸困难、气体交换障碍、免疫功能下降等多种症状和问题。
慢性支气管炎健康教育
慢性支气管炎健康教育慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要特征是气道慢性炎症和气道阻塞。
它会导致气道收缩、黏液分泌增加、肺功能下降等症状，给患者的生活和工作带来很大的困扰。
为了帮助患者更好地管理和控制慢性支气管炎，以下是一些健康教育的内容和建议。
1. 慢性支气管炎的病因和发病机制慢性支气管炎的主要病因是长期吸入有害气体和颗粒物，如烟草烟雾、空气污染物等。
这些物质会刺激气道黏膜，导致气道炎症和阻塞。
除了环境因素，遗传因素、感染和免疫系统异常也可能与慢性支气管炎的发生有关。
2. 慢性支气管炎的症状和诊断慢性支气管炎的主要症状包括咳嗽、咳痰、气促、胸闷等。
这些症状可能会在早晨或寒冷天气加重。
医生通常会通过症状询问、体格检查和肺功能测试来诊断慢性支气管炎。
3. 慢性支气管炎的治疗和管理慢性支气管炎的治疗和管理主要包括药物治疗、支持性治疗和生活方式干预。
药物治疗包括支气管扩张剂、抗炎药物和黏液溶解剂等，可以缓解症状、减少气道炎症和阻塞。
支持性治疗包括氧疗、呼吸康复和疫苗接种等，可以改善肺功能和预防感染。
生活方式干预包括戒烟、避免有害环境、保持健康的饮食和适度的运动等，可以减少病情加重的风险。
4. 慢性支气管炎的预防和自我管理预防慢性支气管炎的关键是避免吸烟和接触有害气体和颗粒物。
对于已经患有慢性支气管炎的患者，自我管理是非常重要的。
以下是一些建议：- 定期复诊，按医生的建议进行治疗和调整药物剂量。
- 学习正确的使用吸入器和雾化器的方法，以确保药物的有效吸入。
- 注意观察症状的变化，如咳嗽、咳痰、气促等，及时就医。
- 注意保持室内空气清洁，避免有害气体和颗粒物的接触。
- 进行适度的有氧运动，如散步、游泳等，有助于增强肺功能。
- 饮食要均衡，多摄入富含维生素和抗氧化剂的食物，如水果、蔬菜等。
- 注意保持良好的心理状态，避免情绪波动和压力过大。
5. 慢性支气管炎的并发症和预后如果慢性支气管炎得不到有效的治疗和管理，可能会导致一些并发症，如肺心病、肺功能衰竭等。
专业指南：慢性支气管炎的诊断与治疗
专业指南：慢性支气管炎的诊断与治疗1. 概述慢性支气管炎（Chronic Bronchitis）是一种常见的呼吸系统疾病，以慢性咳嗽、咳痰、喘息及呼吸困难为典型症状。
本病多由感染、吸烟、空气污染等因素引起，如不及时治疗，可发展为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
本指南旨在为临床医生提供慢性支气管炎的诊断与治疗的专业建议。
2. 诊断2.1 病史询问详细询问患者病史，注意以下几点：- 咳嗽、咳痰、喘息及呼吸困难的病史，尤其是慢性咳嗽和咳痰。
- 吸烟史及其他危险因素，如空气污染、化学物质暴露等。
- 家族史，尤其是有慢性阻塞性肺疾病家族史的患者。
2.2 体格检查- 观察患者的一般状况，如体重、营养状况等。
- 听诊肺部，注意呼吸音、哮鸣音及湿啰音等。
- 检查心脏、肝脏等器官，排除其他心肺疾病。
2.3 实验室检查- 血常规：观察白细胞计数、中性粒细胞比例等，判断感染情况。
- 痰培养及药敏试验：明确病原体及敏感抗生素。
- 血清学检查：如肺功能减退、动脉血气分析等。
2.4 影像学检查- X线胸片：观察肺部纹理增多、肺气肿等表现。
- 高分辨率CT：观察气道壁增厚、支气管扩张等改变。
3. 治疗3.1 治疗原则- 控制感染：根据病原体及药敏试验选用敏感抗生素。
- 缓解症状：使用支气管扩张剂、祛痰剂等。
- 控制危险因素：戒烟、减少空气污染等。
- 预防复发：加强营养、增强体质等。
3.2 药物治疗- 抗生素：根据感染情况选用敏感抗生素。
- 支气管扩张剂：如β2受体激动剂、抗胆碱能药物等。
- 祛痰剂：如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
- 糖皮质激素：吸入性糖皮质激素，如布地奈德等。
3.3 非药物治疗- 戒烟：吸烟是慢性支气管炎的主要危险因素，戒烟对改善病情具有重要意义。
- 氧疗：对于重度慢性支气管炎患者，长期氧疗可改善生活质量。
- 康复锻炼：如呼吸操、散步等，有助于改善肺功能。
3.4 并发症治疗- 慢性阻塞性肺疾病：按照COPD的治疗原则进行。
慢性支气管炎健康教育
慢性支气管炎健康教育慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要特征是气道慢性炎症温和道阻塞。
它会导致气道狭窄、黏液分泌增多和咳嗽等症状，严重影响患者的生活质量。
为了匡助患者更好地管理和控制慢性支气管炎，以下是一些相关的健康教育内容。
1. 了解慢性支气管炎慢性支气管炎是一种慢性炎症性疾病，主要发生在气道和肺组织。
它通常由长期吸入有害物质，如烟草烟雾、空气污染物和化学物质等引起。
了解慢性支气管炎的病因和发病机制对于患者更好地管理和控制疾病至关重要。
2. 早期发现和诊断早期发现和诊断慢性支气管炎是预防和控制疾病的关键。
如果你有以下症状，应及时就医进行诊断：长期咳嗽（超过3个月）、咳痰、气促、胸闷等。
医生会通过详细的病史问询、体格检查和肺功能测试等来确诊慢性支气管炎。
3. 健康生活方式健康生活方式对于慢性支气管炎的管理和控制至关重要。
以下是一些建议：- 不吸烟：烟草烟雾是导致慢性支气管炎的主要原因之一。
吸烟会加重症状并加速疾病的发展。
如果你是烟民，应尽快戒烟，如果你是非烟民，要避免二手烟。
- 避免有害环境：尽量避免吸入空气中的污染物，如化学物质、粉尘和有害气体等。
如果你的工作环境有这些因素，应采取相应的防护措施。
- 锻炼身体：适量的锻炼可以增强肺功能，改善呼吸系统的健康状况。
建议选择适合自己的有氧运动，如散步、游泳和骑自行车等。
- 健康饮食：均衡的饮食对于慢性支气管炎的管理很重要。
建议多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜和全谷物等。
避免过度饮食和摄入高脂肪、高糖和高盐的食物。
4. 药物治疗药物治疗是慢性支气管炎管理的重要组成部份。
以下是一些常用的药物：- 支气管扩张剂：这些药物可以扩张气道，减轻气道狭窄和呼吸难点。
常见的支气管扩张剂包括β2受体激动剂和抗胆碱能药物等。
- 糖皮质激素：糖皮质激素可以减轻气道炎症，改善呼吸功能。
但长期使用可能会导致副作用，应在医生指导下使用。
- 抗生素：如果慢性支气管炎伴有细菌感染，医生可能会开具抗生素来治疗感染。
复习总结：呼吸系统笔记
一、慢性支气管炎一、临床表现：症状：1.咳嗽：晨间较重，白天较轻，睡前有阵咳或排痰2.咳痰：清晨排痰较多，白色粘液或奖掖泡沫性3.喘息或气促体征：急性发作期可有散在的干湿罗音，在背部及肺底部；喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长分型：单纯型、喘息型分期：a.急性发作期：一周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现或咳、痰、喘等任何一项加剧b.慢性迁延期：迁延一个月以上c.临床缓解期：症状基本消失，保持两个月以上者二、实验室检查：1.X线：纹理增粗、紊乱、呈网状或条索状、斑点状阴影，下肺野较明显2.呼吸功能：有小气道阻赛时：最大呼气流量－容量曲线在50％与25％肺容量时，流量明显降低气道狭窄或有阻赛时：第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少，最大通气量减少三、诊断：咳嗽咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续两年或以上，排除其它心、肺疾患时，可作出诊断。
每年发病中蛔个月，而有明确的客观检查依据亦可诊断。
二、阻塞性肺气肿一、临床表现：症状：在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难体征：捅状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失：叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下移；听诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长；二、实验室检查：1.X线：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加2.呼吸功能检查：FEV1/FVC%<60% ，最大通气量低于预计值的80％，残气量占肺总量的百分比增加三、并发症：1.自发性气胸2.肺部急性感染3.慢性肺心病四、诊断：1.气肿型：隐袭起病，病程漫长，常发生过度通气，呈喘息外貌2.支气管炎型：易反复发生呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭3.混合型：慢性肺源性心脏病一、病因：1.支气管、肺疾病2.胸廓运动障碍性疾病3.肺血管疾病二、发病机理：1.肺动脉高压的形成：（1）肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛（2）解剖学因素：肺小动脉血管炎甚至完全闭塞，肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管，毛细血管网毁损，肺血管收缩与肺血管的重构。
慢性支气管炎名词解释
慢性支气管炎名词解释慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要特征是气管和支气管的慢性炎症。
它通常是由长期的刺激因素引起的，如烟草烟雾、空气污染、化学物质、细菌和病毒感染等。
慢性支气管炎可以分为两种类型：慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
慢性支气管炎主要发生在气管和支气管上皮细胞内的炎症反应。
长期的炎症引起气管和支气管壁的肿胀和增厚，痰液的产生也增加。
痰液的产生是呼吸道防御机制的一部分，但在慢性支气管炎中，炎症导致痰液的产生过多。
病人经常咳嗽，咳痰，并伴有气喘的呼吸困难。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是慢性支气管炎的一种严重形式。
它是一种进行性的疾病，呼吸困难和肺功能减退逐渐加重。
COPD通常发生在40岁以上的人群中，长期的吸烟是这种疾病的主要原因。
除了烟草，空气污染，家庭和职业环境中的化学物质，以及遗传因素也可能导致COPD的发生。
慢性支气管炎和COPD的主要症状是咳嗽和呼吸困难。
咳嗽经常是早期症状，咳嗽常年存在，更严重的时候会伴有咳痰。
呼吸困难在活动或运动时更加明显，患者可能感觉喘不过气来。
其他症状可能包括胸闷、咳血和乏力。
诊断慢性支气管炎和COPD通常需要进行详细的病史询问、体格检查和肺功能测试。
肺功能测试包括肺活量、强制呼气容积和呼气流量。
X射线、CT扫描和血气分析可能也被用于了解病情。
慢性支气管炎和COPD的治疗目标是减轻炎症、控制症状、管理并预防急性加重。
戒烟是最重要的措施之一，因为吸烟是造成慢性支气管炎和COPD的主要原因。
气管扩张剂、吸入类固醇和长效支气管舒张剂等药物可用于减轻炎症和扩张气道。
支持性治疗包括合理的运动、营养和心理支持等。
总之，慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，通常由长期刺激因素引起的气管和支气管的慢性炎症导致。
它主要表现为咳嗽和呼吸困难，长期的慢性支气管炎可能发展为COPD。
早期诊断和合理的治疗可以减轻症状和控制疾病的进展。
戒烟、药物治疗和支持性治疗是慢性支气管炎和COPD的主要治疗方法。
慢性支气管炎健康教育
慢性支气管炎健康教育慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要特征是气道炎症和气道阻塞。
它会导致气道狭窄、咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状，严重影响患者的生活质量。
为了帮助患者更好地管理和控制慢性支气管炎，以下是一份详细的健康教育内容。
1. 什么是慢性支气管炎？慢性支气管炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及支气管和肺泡。
它通常由长期吸入有害物质（如烟草烟雾、空气污染物等）引起，导致气道受损和感染。
慢性支气管炎会导致气道狭窄和黏液过多，从而导致咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状。
2. 慢性支气管炎的症状- 持续咳嗽，尤其在早晨和晚上- 咳痰，可能有黄绿色或白色痰液- 呼吸困难，尤其在活动时- 胸闷或紧迫感- 喘息或哮喘- 感觉疲劳和虚弱3. 慢性支气管炎的管理和治疗- 避免吸烟和二手烟- 避免接触空气污染物和化学物质- 定期锻炼，增强肺功能和身体健康- 保持健康的饮食，摄入足够的营养物质- 定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗- 使用支气管扩张剂和吸入类固醇等药物进行治疗 - 定期就诊，接受医生的指导和建议4. 生活中的自我管理- 学会正确使用吸入器和雾化器等治疗设备- 学会控制呼吸，避免过度用力呼气- 保持室内空气清新，避免潮湿和霉菌- 避免与感冒和其他呼吸道感染者密切接触- 注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染- 学会应对紧急情况，如急性加重时的应对措施5. 心理支持和生活调整- 寻求家人和朋友的支持和理解- 参加支气管炎患者互助组织，分享经验和交流 - 学会放松和缓解压力的方法，如深呼吸和冥想 - 保持积极的心态，面对疾病时保持乐观和坚强6. 预防慢性支气管炎的关键措施- 不吸烟，远离烟草烟雾和二手烟- 减少空气污染物的接触，如工业废气和汽车尾气 - 加强锻炼，增强身体素质和免疫力- 饮食均衡，摄入足够的维生素和矿物质- 定期体检，及早发现和治疗慢性支气管炎慢性支气管炎是一种需要长期管理和治疗的疾病，但通过积极的自我管理和生活调整，患者可以有效控制病情，减少症状发作的频率和严重程度，提高生活质量。
呼吸系统重难点学习
第一单元慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病重点:肺炎，呼衰，其他均匀分布。
比例：6%-7%。
难度适中。
第一节概述1.慢性支气管炎：每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2年或更长，并可除外其他已知原因的慢性咳嗽。
2.肺气肿：指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。
3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆呈进行性发展，与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
COPD 主要累及肺脏，但也可引起全身或肺外的不良反应。
第二节慢性阻塞性肺疾病的病因和发病机制1.吸烟：男性。
女性:家庭空气污染。
密切相关。
2.职业性粉尘和化学物质。
3.空气污染。
4.感染：COPD发生发展的重要因素之一。
5.蛋白酶--抗蛋白酶失衡。
6.其他：如机体的内在因素、自主神经功能失调、营养、气温的突变等。
第三节病理生理RV残气量、RV/ TLC残气量/肺总量、V/Q 通气血流比值第四节临床表现1.症状（1）慢性咳嗽：清晨明显。
（2）咳痰：白色粘液或浆液性泡沫性痰。
（3）气短或呼吸困难：呈持续性进行性。
标志性症状。
（4）喘息和胸闷：重度。
（5）其他：晚期患者有体重下降，食欲减退等。
2.体征早期体征无异常，随疾病进展出现以下体征：（1）视诊及触诊：桶状胸。
触觉语颤减弱。
（2）叩诊：肺过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。
（3）听诊：两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干性啰音和（或）湿性啰音。
第五节辅助检查1.肺功能检查：判断气流受限的主要客观指标。
（1）第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1／FVC）—评价气流受阻的敏感指标。
第一秒呼气容积占预计值百分比（FEV1%）-- 评估COPD严重程度的良好指标。
（2）肺总量（TLC）、功能残气量（FRC）和残气量（RV）增高，肺活量（VC）减低。
（3）一氧化碳弥散量（DLco）及DLco与肺泡通气量（VA）比值（DLco／VA）下降。
慢性支气管炎课件PPT
慢性支气管炎是一种慢性呼吸系统疾病，其定义和病因尚不清楚。本课件将 介绍慢性支气管炎的临床表现、诊断方法、治疗原则、预防措施、并发症和 生活护理。
慢性支气管炎的定义和病因
定义
慢性支气管炎是一种呼吸系统疾病，其特点是气管 和支气管的黏膜慢性炎症引起的慢性咳嗽，咳痰。
病因
慢性支气管炎的主要病因包括吸烟、空气污染、遗 传因素、感染和呼吸道过敏等。吸烟是最常见的诱 因。
慢性支气管炎的临床表现
1 咳嗽
持续咳嗽是慢性支气管炎最 常见的临床表现，尤其在早 晨和晚上更为明显。
2 咳痰
咳痰是慢性支气管炎的主要 症状之一，痰黏稠，常常带 有黄绿色或棕色。
3 呼吸ห้องสมุดไป่ตู้难
由于气道狭窄和黏膜炎症，患者可能感到呼吸困难和气短。
慢性支气管炎的诊断方法
1
病史询问
通过询问患者的病史，包括症状的出现
体格检查
2
时间、频率、痰的性状等，医生可以初 步判断患者是否患有慢性支气管炎。
医生会检查患者的肺部，包括听诊呼吸
音、观察有无呼吸困难等。
3
肺功能测试
肺功能测试可以评估患者的肺活量、气 流速度和肺的弹性等指标，帮助确定是 否患有慢性支气管炎。
慢性支气管炎的治疗原则
吸烟戒断
吸烟是慢性支气管炎的主要诱因之一，戒烟可以 显著改善症状和减少疾病的进展。
居住和工作环境中保持良好的空 气质量，避免暴露在有害气体和 尘埃中。
接种疫苗
定期接种适当的疫苗，如流感和 肺炎球菌疫苗，以预防感染。
慢性支气管炎的并发症
1 肺感染
2 肺功能恶化
由于免疫功能低下，患者容 易发生肺炎和其他细菌感染。
慢性支气管炎健康教育
慢性支气管炎健康教育慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为气道炎症和气道阻塞。
它会导致气道狭窄、咳嗽、咳痰等症状，并且会对患者的生活质量产生负面影响。
为了帮助患者更好地管理和控制慢性支气管炎，以下是一些健康教育的内容和建议。
1. 慢性支气管炎的基本知识：- 解释慢性支气管炎的定义、病因和发病机制。
- 介绍慢性支气管炎的常见症状，如咳嗽、咳痰、气促等。
- 强调慢性支气管炎的慢性过程和可复发性。
2. 诱发因素和预防措施：- 介绍慢性支气管炎的常见诱发因素，如烟草烟雾、空气污染、感染等。
- 提供戒烟的重要性和方法，如逐渐减少吸烟量、寻求戒烟辅助等。
- 强调保持室内空气清新、避免空气污染源和感染源。
3. 药物治疗和管理：- 介绍慢性支气管炎的常用药物，如支气管扩张剂、抗炎药等。
- 解释各种药物的作用机制和使用方法，如吸入器的正确使用技巧。
- 强调按医嘱用药、定期复诊和遵循治疗计划的重要性。
4. 呼吸锻炼和体育活动：- 介绍适合慢性支气管炎患者的呼吸锻炼，如腹式呼吸、气功等。
- 强调适量的体育锻炼对改善肺功能和增强免疫力的重要性。
- 提供一些适合慢性支气管炎患者的体育活动，如散步、游泳等。
5. 饮食和营养：- 提供慢性支气管炎患者应遵循的饮食原则，如多吃蔬菜水果、少吃油腻食物等。
- 强调保持适当的体重和均衡的营养摄入的重要性。
- 提供一些适合慢性支气管炎患者的营养建议，如增加维生素C和抗氧化剂的摄入。
6. 心理支持和生活方式：- 强调慢性支气管炎患者的心理健康问题，如焦虑、抑郁等，并提供相应的应对方法。
- 提供一些减轻压力和改善生活质量的建议，如参加兴趣爱好、保持社交活动等。
- 鼓励患者与家人和医疗团队保持密切联系，及时沟通和寻求支持。
以上是针对慢性支气管炎的健康教育内容和建议。
这些信息旨在帮助患者更好地理解和管理慢性支气管炎，提高生活质量，并减少疾病的复发和恶化。
患者应根据自身情况和医生的建议，制定个人化的治疗和管理计划，并定期复诊以监测病情。
呼吸系统疾病名词解释
呼吸系统疾病名词解释
1. 哮喘：一种呼吸道慢性疾病，特征是呼吸道的慢性炎症和气道高反应性，通常导致呼吸困难和喘息。
2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：一组呼吸系统疾病，包括慢
性支气管炎和肺气肿。
其特点是气道阻塞、呼吸困难和气流受限。
3. 肺炎：指肺部组织的感染，通常由细菌、病毒或真菌引起，症状包括发热、咳嗽、呼吸困难等。
4. 结核病：一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要累及肺部，症状包括咳嗽、咳痰、发热、盗汗等。
5. 肺栓塞：肺动脉或其分支的血管被血栓或其他物质阻塞，导致肺部血供中断，严重时可导致呼吸急促、胸痛甚至休克。
6. 慢性咳嗽：指持续咳嗽超过8周的症状，可能是由多种原因引起的，如慢性支气管炎、支气管扩张等。
7. 肺癌：一种恶性肿瘤，起源于肺部组织，常见症状包括咳嗽、咳血、气短、胸痛等。
8. 肺结节：肺部较小的圆形或椭圆形的病变，可能是良性的或恶性的，通常需要通过影像学检查和活组织检查来确定性质。
9. 支气管扩张症：气道壁的不正常扩张，导致气道功能障碍，常见症状包括慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难。
10. 呼吸窘迫综合征（ARDS）：一种严重的肺部疾病，通常
由外伤、感染或其他炎症引起，导致肺功能衰竭，症状包括呼吸困难、低氧血症等。
慢性支气管炎的危害
慢性支气管炎的危害
作者：南京中国人民解放军454医院慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病。
由于慢性支气管炎的早期症状并不是很明显，导致了患者的误诊和延误了患者的最佳治疗时期。
那么得了慢性支气管炎会带来哪些危害呢?
慢性支气管炎的危害：
1、慢性支气管炎的危害可伴随终身：
慢性支气管炎主要表现为反复地、长期地咳嗽、咳痰、咳喘，在冬春季节病情尤为加重，有急性感染发作，发作一次加重一成，使得病情迁延难愈、甚至可伴随终身。
2、慢性支气管炎可发展为肺心病：
慢性支气管炎病情持续发展就成为多种疾病发生的根源，就呼吸系统疾病来说，它可以发展成慢性阻塞性肺疾病、肺气肿，最后还可能发展到肺心病。
3、慢性支气管炎也会降低肺功能：
慢性支气管炎一但急性发作开始，支气管中的腺体就会产生多于平时的粘液，当身体想把这些粘液从肺里清除便会引起咳嗽，也会降低患者的肺部功能。
同时，加快了慢性支气管炎的病程。
4、慢性支气管炎危害着生活质量：
慢性支气管炎会造成患者的身体长期处于缺氧状态，从而影响到患者的饮食、睡眠等，导致患者的生活质量和生存质量下降。
以上是“慢性支气管炎的危害是什么”的内容介绍，相信大家都有所了解。
希望能给您带来帮助！。
慢性支气管炎注意事项
慢性支气管炎注意事项
慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，患者需要注意以下几个方面：
1、避免吸烟：吸烟是导致慢性支气管炎发生和加重的主要原因之一。
因此，患者应积极戒烟或避免二手烟暴露，保持室内空气清新。
2、避免感染：慢性支气管炎患者由于免疫力下降，容易受到细菌和病毒的感染。
因此，患者应尽量避免与感染者接触，勤洗手、开窗通风，减少外出等措施，以降低感染的机会。
3、保持室内空气湿润：干燥的空气可刺激支气管黏膜，加重症状。
患者可以采取增加室内湿度的方法，如使用加湿器、保持室内适当的温度等，保持室内空气湿润。
4、避免过度劳累：慢性支气管炎患者容易疲劳，过度劳累会加重症状。
因此，患者要注意适度休息，避免过度劳累，保持良好的体力和精力。
5、合理饮食：慢性支气管炎患者应注意饮食调理，保证营养均衡。
建议摄入新鲜蔬菜、水果、富含蛋白质的食物，减少油腻和辛辣食物的摄入。
6、定期就医：慢性支气管炎是一种慢性疾病，需进行长期治疗和管理。
患者应定期去医院就诊，接受医生的检查和指导，调整治疗方案和用药。
7、积极锻炼：适当的运动可以增强肺功能，改善慢性支气管炎患者的症状。
患者可选择适合自己的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，但需要注意不能过度，以免引发呼吸急促等不良反应。
8、保持心情愉快：情绪紧张和压力过大会影响慢性支气管炎患者的症状。
因此，患者应保持积极乐观的心态，保持良好的心情，避免情绪波动。
总之，慢性支气管炎患者需通过合理的生活方式和治疗方法，注重自我管理，避免诱发因素，保持良好的生活习惯和心态，以减轻症状、控制并发症的发生，提高生活质量。
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慢性支气管炎 鉴别诊断
支气管哮喘：年龄、发作特点 支气管扩张：咳脓痰、咯血、X线特点
肺结核：结核中毒症状、X线和痰检查
肺癌：年龄、症状的改变、X线或肺CT 矽肺或其他尘肺：X线特点 职业特性
鉴别诊断
喘息型慢支与支气管哮喘的鉴别
喘息型慢支 发病年龄 多见于中、老年 支气管哮喘 常见于幼年或青年
与肺癌和矽肺鉴别（了解）
肺癌
•常为刺激性咳嗽或慢性咳嗽性质发生变化
•常有咯血和慢性消耗体质
•CT检查、痰脱落细胞及纤维支气管镜活检
矽肺及其他尘肺
•有粉尘和职业接触史
•胸片可见矽结节，肺门影增达和网状纹里增多
慢性支气管炎 治疗
急性期治疗（了解）
1、控制感染：常用药物青霉素、红霉素、头孢等 2、镇咳祛痰：主要是改善症状。常用药物有氯化 铵合剂、溴已新 3、解痉平喘：常用药物有氨茶碱、舒喘灵（沙丁 胺醇）等 4、气雾疗法：有利于排痰。常用生理盐水、硫酸 庆大霉素、α-糜蛋白酶等。
X线表现：
（了解）
•
发展到后期出现肺气 肿征：两肺野增大、 透亮度增加，横融下 降，肋间隙增宽，心 界缩小。
慢性支气管炎实验室及其他检查
呼吸功能检查 血液检查 痰液检查：涂片可见中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、 细菌等。培养可见细菌。 支气管碘油造影 （了解）
慢性支气管炎 诊断要点
1. 排除其它心、肺疾病。 2. 临床上凡有慢性或反复咳嗽、咳痰或伴喘息，每 年发病至少持续3个月，并连续2年或以上者即可 作出诊断。 3. 如果每年发病持续不足3个月，而有明确的客观 依据（ X线、呼吸功能等）亦可以作出诊断。
总结
慢性支气管炎特点
1. 2. 3. 4. 5. 多见于老年人，患病率随年龄而增加 起病缓慢，反复发作而加重 季节性发病或加重 以反复咳嗽、咳痰、喘息为主要临床表现。 病情缓慢发展。慢支→阻塞性肺气肿→肺心病。
个人或家族过敏史 常无
主要临床特征 先咳后喘，缓解期也有 症状，急性期加重，单 纯支气管扩张剂治疗往 往效果不佳，需积极控 制呼吸道感染 。
常有
先喘后咳，表现为 发作性哮喘，常有 诱发因素，支气管 扩张剂可迅速缓解 症状。
与肺气肿鉴别
肺气肿体征
视诊：桶状胸 触诊：触觉语颤普遍减弱或消 失 叩诊：过清音，心浊音界缩小 或不易叩出，肺下界和肝浊音 界下移 听诊：心音遥远，呼吸音普遍 减弱，呼气延长
轻度：偶尔咳嗽 中度：阵发性咳 重度：持续性咳嗽
慢性支气管炎 临床表现
症状
二、咳痰 白色粘液痰或浆液泡沫痰，偶可带血，合并感染 时，则变为粘脓痰。
小量：24h 20-50ml 中量：24h 50-100ml 大量：24h >100ml
慢性支气管炎 临床表现
症状 三、喘息 部分患者有支气管痉 挛出现喘息，常伴有 哮鸣音。
构成比
21.46 20 18.57 11.77 10.78 4.20
大体解剖
正常 异常
电镜下正常气道粘膜 表面的纤毛
概述
定义：慢性支气管炎简称慢支。 是指气管、支气管粘膜及其周围组 织的慢性非特异性炎症。 发病情况：患病率3.2%，老年人 多见，常并发阻塞性肺气肿、肺源 性心脏病。
病因
慢性支气管炎 临床表现
体征（了解） 早期无阳性体征。急性发作期时，可在背部及肺 底部听到干、湿性罗音。 后期合并肺气肿时有相应体征。
慢性支气管炎 临床表现
临床分型 单纯型： 咳嗽、咳痰 喘息型： 咳嗽、咳痰、喘息
慢性支气管炎 临床表现
临床分期 急性发作期：1周内出现上述症状或加重。 慢性迁延期：上述症状反复出现，迁延超过 1个月以上 临床缓解期：经治疗或自然缓解，症状基本 消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液，保持2个 月以上
小偏方
偏方一 紫菀10克，连翘、板兰根各15克，百部、前胡各 12克，麦冬20克，鱼腥草15克。1日1剂，水煎 早晚分服。 偏方二 冰片5克，研细末，加肤氢松软膏调糊状，涂油纸 上，贴于膻中穴，用胶布固定，1日换1次，15天 1疗程，一般1疗程奏效。
小偏方
偏方三 鲜莲藕250克、白萝卜250克，白梨2个，切碎榨 汁。在汁中加入蜂蜜250克，用开水冲服，1日2 次，每次1匙 。 偏方四 白萝卜1000克，白梨1000克，切碎榨汁，将汁 放火上浓缩成膏状。食用时用开水冲，每次1匙 。
小偏方
偏方五 白萝卜250克，切片，加入冰糖60克，蜂蜜适量， 加水煮熟煮烂，喝汤食萝卜，每日2次，早晚各1 次。 偏方六 取银耳20克，泡好，加水适量，大火煮开，再用 小火熬60分钟后，加入冰糖15克，继续炖至银耳 烂熟，食用 。
预后
慢性支气管炎如无并发症，预后良好。 部分病人发展成阻塞性肺气肿、肺心 病，预后不良。
慢性支气管炎 实验室及其他检查
X线检查 （了解）
早期无变化。中晚期：肺部纹理增多、粗、乱， 两下肺较明显。
X线表现：
（了解）
• 肺纹理增多、增粗、 紊乱， 急性发作期时，两 下肺沿支气管周围 有斑点或斑片状阴 影
X线表现：
（了解）
• 肺纹理增多、增粗、 紊乱，急性发作期 时，两下肺沿支气 管周围有斑点或斑 片状阴影。
慢性支气管炎
2000年中国主要死亡原因
死因 1.恶性肿瘤 2.脑血管病 3.心脏病 4.呼吸系病 5.损伤和中毒 6.消化系病 . . . 构成比 27.23 20.81 16.49 12.77 6.69 3.37
2000年中国农村主要死亡原因
死因 1.呼吸系病 2.恶性肿瘤 3.脑血管病 4.损伤和中毒 5.心脏病 6.消化系病 . . .
一、外因 理化因素：常为慢支的诱发 病因之一 吸烟：慢支的主要发病因素 感染因素：慢支发病和加剧 的又一主要因素 过敏 气候 二、内因：机体本身因素
病理学
病理学
电镜下正常气道粘膜 表面的纤毛
慢性支气管炎气道 粘膜的纤毛改变
慢性支气管炎 临床表现
症状
一、咳嗽 一般晨间咳嗽较重，白天较轻，晚间睡前有阵咳 或排痰。
慢性支气管炎 治疗
缓解期治疗
1、坚持锻炼身体 2、重视感冒的防治 3、继续药物治疗 4、扶正固本（*） 5、戒烟 6、多食维生素A
保健指导
1．指导病人和家属了解疾病的相关知识，积极配合康复治 疗。 2．加强管理 ①环境因素：消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体的吸人； 生活在空气清新、适宜温湿度、阳光充足的环境中，注意防 寒避暑。 ②个人因素：坚决戒烟限酒；保持口腔清洁； ③饮食营养：食物不可太咸，忌油炸、易产气的食物。应多 吃高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食。 3．加强体育锻炼，增强体质，提高免疫能力。锻炼应量力 而行、循序渐进，以病人不感到疲劳为宜；散步、慢跑、太 极拳、体操、有效的呼吸运动等。 4．防治感染 皮下注射核酪注射液或菌苗疗法，可增强个体 抵抗力。