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动静脉内瘘护理

05
内瘘的饮食护理

控制液体摄入量
避免过度饮水
患者应避免过度饮水，以减轻肾脏负担，避免水肿和高血压。

限制含钠食物
高盐食物可能导致水分潴留，不利于内瘘的保护。
合理安排饮水时间
患者应在规定时间内饮水，以避免在透析过程中大量饮水。

合理安排饮食结构

控制蛋白质摄入量
患者应控制蛋白质摄入量，以减轻肾脏负担。
总结词
血栓形成是动静脉内瘘的常见并发症，可导致内瘘失效，影响血液透析效果。
详细描述
血栓形成的主要原因包括内瘘使用不当、局部感染、血液粘稠度增加等。血栓形成时，内瘘局部可出现疼痛、肿胀、皮温升高、肤色发红等症状。处理方法包括使用抗凝药物、溶栓药物，严重时需手术取栓。

感染及处理

总结词
感染是动静脉内瘘的另一个常见并发症，可导致局部红肿、疼痛，甚至引发全身感染。

保持清洁与干燥
清洁
定期洗澡，保持身体和内瘘周围的皮肤清洁，以防止感染。
干燥
保持内瘘干燥，避免长时间浸泡在水中，如游泳、洗澡等。

运动与休息

运动
适当的运动可以促进血液循环，有利于内瘘的维护。

休息

动静脉内瘘护理范文

一、护理诊断

留置导管患者有可能出现的护理诊断主要包括：

1.活动静脉内瘘：定义为留置导管长期使用，或留置导管拔出后，出现静脉瘘口的不闭合，并伴有静脉炎症反应，存在持续性渗血和渗液的现象。

2.感染：常出现在损伤皮肤的天花板接触及穿刺部位，存在发热、局部红肿及疼痛等症状。

3、血栓形成：常视为血液静脉内凝固、凝血凝块等。

4、营养不良：营养不良可以引起营养不足，缺乏营养素可以影响免疫功能及影响正常的新陈代谢过程，临床常见的表现有力量下降、体重下降、皮肤色暗、耐力不足、易患病，稍有疲劳便出现乏力，同时也可能出现心理疾病。

二、护理措施

1、对静脉内瘘的护理

（1）促进伤口愈合：用吸收较好的材料覆盖瘘口，防止外界物体进入瘘口，保持伤口清洁干燥，使用抗菌纱布覆盖，抑制伤口感染；

（2）控制腔内积液：选择合适的对流量支架或者采用套管，正确留置，有效控制积液的多少；

（3）预防感染：使用抗菌剂(消毒剂)对瘘口及其周围进行消毒，清洗瘘口，以减少感染风险；

（4）降低血流压力：瘘口处设置减压仪。

动静脉内瘘的护理及宣教

动静脉内瘘是一种安全且能长久使用的永久性通路，主要适用于长期维持性血液透析的患者。当患者Ccr<0.42ml/s-1/1.73㎡（25ml/min/1.73㎡）时，就应当建立自体的动静脉内瘘。一个

理想的血管通路应当能够为血液透析提供足够的血流量，而且应当使用时间长、并发症少。

动静脉内瘘是指动静脉在皮下吻合建立的血管通路，包括直接动静脉内瘘和移植动静脉内瘘。前者是利用自身动静脉血管直接吻合制成的内瘘，后者是在动静脉间插入一段移植血管或人

造血管制成的内瘘。

一、制作动静脉内瘘应遵循以下原则。

1、血管的选择应从肢体远端开始，逐渐向近端移行。最理想和首选的部位是前臂近腕部的

桡动脉--头静脉，一般作端端吻合。

2、应选择非惯用侧上肢（一般人用左手）做瘘，以方便患者的生活和工作。

3、由于下肢动静脉位置较深，两者距离较远，吻合后静脉充盈不良，不便穿刺，且蹲、坐

时影响下肢循环，使血流受阻，易行成血栓，感染率也高，故应选上肢做内瘘。

4、先选自身血管做内瘘，后选移植血管做内瘘。

二、动静脉内瘘的护理及宣教

1、动静脉内瘘术前护理及宣教

动静脉内瘘被视作血液透析患者的生命线，建立一个成功的血管通路，使之长期使用，必须

依靠患者和医护人员的共同努力。

1、1做好患者术前心理护理。

向患者说明造瘘的目的是为了建立良好的血管通路，使血流量充足，透析充分，减少并发症。帮助患者消除紧张恐惧心理，告诉患者造瘘只是一个小手术，不必紧张，并告诉患者手术的

基本方法及手术中可能出现的一些不适，如疼痛、少量的出血等，让患者做好心理准备，不

动静脉内瘘护理

2．每天检查内瘘口是否通畅，在静脉如触及震颤、听到血管杂音就表示瘘管通畅否则应怀疑有血栓形成，应立刻与医生联系并及时处理。
3．术后督促患者服用潘生丁或阿斯匹林以防血栓形成阻塞瘘管。
4．包扎伤口的敷料不可过紧，衣袖要宽松，避免吻合口及该侧手臂不慎受压，禁止在该侧作输液、输血和测量血压等。
5．内瘘的成熟，一般４－８周可使用，至少应在２－３周方可使用。在此之前应采用双静脉穿刺、暂时性血管通路或腹膜透析过渡。当然，早期的使用更需要加倍的谨慎，否则可能会损伤内瘘，导致并发症出现
自我监测及护理
1．应教会患者及家属学会自我监测瘘管吻合口有无震颤，
发现瘘管疼痛、出血，感染及震颤消失应立即来院诊治。 2．嘱患者衣袖应宽松、瘘侧手臂勿负重、受压。在冬季建议家属在患者的毛衣和棉衣袖（瘘侧）下方加拉链，便于透析时穿刺及保暖。嘱患者透析前清洁瘘侧皮肤，透析后穿刺部位勿接触水，以免感染及出血。嘱患者在透析 24-48小时后局部适当行湿热敷或擦喜疗妥等，促进血液循环、渗血吸收、组织再生
7 ．窃血综合征

侧侧吻合或端侧吻合特别是伴糖尿病或其他疾病引起的血管结构异常或动脉粥样硬化的患者，易于发生血管通路相关性的窃血综合征，导致肢体末端缺血，在手术后数小时到数月出现。轻度缺血时患者感觉肢体发凉，测量相应部位皮肤温度下降，可随时间推移逐渐好转，一般对症治疗即可。如果上述治疗不见好转，患者感到手部疼痛及麻木，检查时发现手背水肿或发绀，部分出现手指末端的坏死等病变加重表现，则应当进行外科处理。治疗方式与窃血综合征发生的原因有关，动脉吻合口近心端的狭窄应行血管成形术，但进展性全身动脉钙化的患者除外。高流量引起的窃血综合征需要减少瘘管的流量，传统的吻合口后静脉段结扎并不理想，减小吻合口直径或在远端重新吻合对减少血流量可能更为有效。

动静脉内瘘的日常护理及注意事项

对于已经进入透析的患者，拥有一条良好的血管通路是血透正常进行的必须条件，这条血管通路会把我们肾友的血液和透析器连接起来，所以这条血管通路被称之为我们的生命线。常用的血管通路：中心静脉导管、自体动静脉内瘘和移植血管内瘘。其中动静脉内瘘在血透过程中，因感染率低，使用寿命长，花费低是临床首选的血管通路。
会自查
视查：做完动静脉内瘘手术后，每日晨起观察自己的动静脉内瘘的手臂，是否有局部肿胀，穿刺口周围是否有渗血，穿刺口周围皮肤是否有红肿、红斑等。
听查：把动静脉造瘘侧手臂放在耳边，可以听到清晰响亮的杂音。
触查：将手指放在造瘘口周围血管皮肤上，以不引起任何压痛为触摸标准，感受造瘘血管上是否有持续的震颤。
手掌握住软球，保持3~5秒钟，然后放松，反复抓握放松，每次锻炼10~15分钟，每日3-4次。此运动对内瘘的成熟有很大的促进作用。
Βιβλιοθήκη Baidu
知警惕
内瘘出现问题
发现内瘘震颤变小或者减弱
内瘘出现问题
内瘘口出血不止
内瘘出现问题
内瘘口周围皮肤红肿
内瘘出现问题
内瘘出现穿孔或肢体出现异
常情况
感谢聆听！
会保护
做动静脉造瘘的手臂上不能佩戴任何饰物，例如：手表、手链、手镯等。不能用动静脉造瘘的手臂负重。动静脉造瘘的手臂上禁止打针、抽血、量血压。当穿刺部位及周围皮肤有瘙痒时禁止用手去抓挠。肾友要保持内瘘附近的皮肤长期处于干燥的状态。内瘘手臂不放在枕后睡觉，并且要特别注意睡觉中防止内瘘手臂受压从而形成血栓。在平常内瘘部位尽量罩上护腕，防止内瘘部位磕碰。禁止穿袖口狭窄，过紧的衣服。

动静脉内瘘的护理常规

内瘘是长期透析必要的永久性的血管通路，是血流量与良好的透析质量的保证。精心护理好动静脉内瘘，延长其使用寿命，就等于延长了您的寿命。

精心的护理应从内瘘术前开始：

1．选择非惯用侧手臂备用作内瘘。

2．保护该侧血管避免动、静脉穿刺。

3．保护该侧手臂皮肤勿破损，并保持皮肤清洁，防止术后感染。

动静脉内瘘术前护理及宣教：

1. 术前的心理护理。向患者说明造瘘的目的、意义以及该手术对治疗有何帮助，消除患者焦虑不安、紧张恐惧的心理。

2. 保护AV内瘘通路的静脉。对可能行内瘘手术的患者，嘱其保护好造瘘侧手臂，切勿在该手臂进行静脉穿刺和插管；告知医护人员，对有可能发展成需要透析治疗的病人，尤其是Scr＞3mg/dl后，应避免在病人非惯用肢体的进行静脉穿刺和插管，尤其是锁骨下插管，可引起中心静脉狭窄，影响同侧建立血管通路。

3. 术前不宜使用抗凝剂，以防术中或术后出血。

4. 术前用肥皂水彻底清洁造瘘侧手臂，并剪短指甲。

动静脉内瘘术后的护理及宣教：

内瘘术后的护理对内瘘使用及寿命极其重要

1. 术后，将内瘘侧肢体抬高至水平以上30°。以利于静脉回流，减少手臂肿胀。

2. 术后24h内密切观察内瘘通畅与否及全身情况：

※观察生命体征的变化及有无胸闷、心悸的症状。

※观察内瘘侧手指末端血管的充盈情况：手指有无麻木、发冷、疼痛。※观察吻合处有无血肿、渗血：若发现渗血不止或手臂疼痛难忍，及时通知医生处理。

※观察内瘘血管是否通畅：触摸内瘘有无震颤、听血管杂音，如无震颤

和血管杂音，查看是否局部敷料包扎过紧，以致吻合口及静脉受压，及时通知医生处理。

动静脉内瘘的护理及健康宣教

平时保持手臂清洁。不要太过干燥，否则更易引起瘙痒，秋冬天可以在透析第二天涂抹刺激性小的护肤品。
2.
如果有搽药膏，在透析前一定要洗干净，或者透析前不搽。
六、控制好（体重）

控制体重两次透析之间体重增加，不超过干体重的 3％～5％或每天不超过1公斤
体重增长过快，透析时容易形成血栓或发生低血压，从而造成内瘘闭塞
动静脉内瘘种类
自体动静脉内瘘移植动静脉内瘘
常用血管和部位
血管挑选原则：
吻合方式
端侧吻合实体图（最常用）
理想的动静脉内瘘

不影响正常生活不影响美观血流量足够（200~300ml/min）易于穿刺并发症少（如血栓形成、感染等）使用寿命长
护理及健康宣教
手术前手术后至使用前使用后
自体内瘘使用中的病人
为什么要做动静脉内瘘？
浅静脉：血流速度慢动脉：位置深、穿刺难度大、不容易反复使用
结合动、静脉的优点：动静脉内
瘘
动静脉内瘘（AVF）
动静脉内瘘是通过手术将动脉与临近的静脉在皮下吻合建立的血管通道。一般等待3～4个月(至少4周)该静脉经过动脉血的冲刷逐渐扩张，静脉壁逐渐肥厚(静脉动脉化）才能使用。
八、出现问题处理好
4.血流量不足按前面的方法加强锻炼。红外线灯照射，每天3次，每次15～30分钟。如果是血管硬节引起的可以配合喜疗妥按摩。

动静脉内瘘术后护理

摘要】目的：探讨动静脉内瘘术后的护理措施。方法：对我科350例动静脉内

瘘术后的护理进行总结。结果：通过术后精心护理，有效的健康教育，减少了病

人因穿刺困难而造成的痛苦，保证了透析的顺利进行，提高了患者的生存质量。

【关键词】动静脉；健瘘操;护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）18-0241-01

动静脉造瘘术就是人为的建立一条动静脉之间的短路，吻合后的静脉中流动

着动脉血，形成一个动静脉内瘘，为血液透析提供长期而有效的，能进行体外循

环的血管通路。动静脉内瘘作为血透患者永久性血管通路已广泛应用于临床，动、静脉内瘘造瘘部位的顺序：一般先上肢后下肢、先左侧后右侧、先远端后近端。

首先左前桡动脉-头静脉吻合、其次为桡动脉-肘前静脉、胫后静脉-大隐静脉吻合。其他肢体浅表动、静脉只要比较接近都可以建立内瘘。吻合方式分为端侧吻合、

端端吻合、侧侧吻合。我院2010—2017年头静脉和桡动脉行动静脉直接吻合成

功350例，术后精心护理，加强健康教育，指导病人怎样护理好内瘘，保证了透

析的顺利进行，提高了患者的生存质量，同时也减少了病人因穿刺困难而造成的

痛苦。现将具体护理措施报告如下。

1.动静脉内瘘术后注意事项

术后因静脉压力升高，淋巴回流受阻，手部及前臂可有不同程度的肿胀，术

侧手部应适当抬高，以促进静脉回流，减轻肿胀。术后3天换药，10～14天拆线。有渗血及时通知护士，如渗血较轻，可轻压伤口止血，压迫力度以能触及血管震

颤为标准；渗血较多，立即通知医生，必要时打开切口止血。防止低血压，低血

动静脉内瘘术后护理常规

1、动静脉内瘘手术后肢体会肿胀疼痛，有时伤口会有小量渗血这都是正常的。如果渗血量大，要通知医生处理。当天要密切观察伤口有无渗血，注意血管杂音情况。

2、抬高患侧肢体可增加回流，减轻肿胀。

3、禁止在手术侧肢体测血压及静脉穿刺。

4、禁止在瘘口的腋下测体温。

5、禁止患者穿紧袖口上衣。

6、禁止患者用内瘘侧肢体持重及其他用力的活动。直立时内瘘侧肢体可自然弯曲放到腹部，平卧时内瘘侧肢体放到身体侧面，可在手掌下垫一个枕头，使手部高于上臂，不要长时间下垂。

7、禁止患者手术侧卧位。

8、嘱患者睡眠时不要将手术侧肢置于身体或头部下面。

9、禁止内瘘侧肢体吊绷带，避免磕碰手术部位。

10、手术侧肢体注意保暖。

11、注意维持患者足够的血容量，在脱水量大、腹泻、低血压、高热时，注意内瘘是否通畅。

12、遵医嘱常规给患者皮下注射小分子肝素。

13、检查内瘘是否通畅，如感觉不到血管阵颤或听不到血管杂音应立即通知主刀医生。

14、术后2-3天换药一次，不要用绷带连续缠绕包扎，不要将胶布粘成环状。

15、一般手术后14天拆线，拆线前手指关节、腕关节禁止做剧烈运动，以防止出血，禁止伤口沾水，拆线后就可以进行功能锻炼了，手握橡胶圈，一次1分钟，每天10-2-次。

动—静脉内瘘的护理常规

动—静脉内瘘的护理

一、护理评估

1、评估患者的临床症状及生命体征。

2、观察血管通路的状态。

二、护理措施

1、术前护理

（1）向患者说明手术的目的、重要性，以取得患者合作，测出凝血时间。

（2）保护—侧肢体的静脉，避免静脉注射或输液。保持造瘘侧皮肤清洁，勿损伤皮肤，以防术后感染。

2、术后护理

（1）内瘘术后使用抗凝剂3日，如潘生丁、阿斯匹林，以防术后血管内凝

血，同时应用抗生素1周至拆线。

（2）术后3日可进行局部锻炼，促使瘘管成熟。方法：手握橡皮握力圈，

每日3次，每次10分钟；也可用手、止血带或血压袖带在吻合口上方（如手臂），

轻轻加压至静脉中度扩张，每30分钟松开一次，每天可重复3次。

（3）术后5日内，应保持术侧肢体干净，以防伤口感染；若发现有渗血不止、疼痛难忍时，立即与医生联系，及时处理。

三、健康指导要点

1、教会患者学会判断内瘘是否通畅的方法，即将非手术侧手触摸术侧的静脉处，若扪及震颤，或听到血管杂音，则提示通畅。否则，应立即和医生联系，及时再通。

2、内瘘术后早期，应尽量穿袖口宽松内衣，抬高术侧肢体，促进血液回流，减轻肢体肿胀。避免患侧肢体受压，不穿紧袖衣服，不可戴表，不可测血压，不可负重，不能用内瘘静脉注射或输液。

四、注意事项

1、透析结束，拔针后应压迫穿刺点20-30分钟。

2、做好内瘘常见并发症如血栓形成、穿刺点出血、局部和全身感染等并发症的观察及防治。

五、护理记录单记录书写规范

1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。记录时间应当具体到分钟。

动-静脉内瘘手术前后的护理常规ppt课件

5：养成早、晚检查内瘘口是否通畅的习惯。具体方法：将2-3个手指指腹放到内瘘吻合口近心端，感觉血管震颤是否存在，还可以用对侧耳朵听血管杂音。如震颤或杂音消失、变弱，血管呈索状应立即通知医生。以便早期发现血栓形成，及时处理。

6：术后5～7天应保持术侧肢体干净，避免潮湿，不要随意去除敷料，以免伤口感染。 7：术后避免在内瘘侧肢体输液、输血及抽血化
动-静脉内瘘手术前后的护理常规
动-静脉内瘘术

概念：动-静脉内瘘术是一种血管吻合的小手术,
将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉作一缝合,使吻合后的静脉中流动着动脉血,形成一个动静脉内瘘。

目地：动静脉内瘘的血管能为血液透析治疗提供
充足的血液,为透析治疗的充分性提供保障。

优点
1：动静脉内瘘是维持性血液透析患者常用的血管通路。

2：具有安全、血流量充分(200~300ml/min) 、感染机会少。 3：一般内瘘的使用可维持4～5年。
4：不影响患者的日常生活。

5：易于穿刺。

手术部位
原则：先上肢，后下肢；先非惯用侧，后惯用侧；先远心端后近心端。

选用血管：前臂腕部桡动脉-头静脉内瘘最常用血管吻合方式：首选动、静脉端侧吻合。

动静脉内瘘护理常规

【概念】

指经外科手术将表浅毗邻的动静脉作直接吻合，使静脉血管血流量增加，管壁动脉化，形成皮下动静脉内瘘。

【护理评估】

1、观察内瘘是否通畅，可用手触摸吻合口的静脉端，若扪及震颤，则提示通畅。

2、观察内瘘侧肢体皮肤颜色、血运是否正常。

【护理问题】

1、疼痛：与手术创伤有关。

2、焦虑、恐惧：与精神负担重，对疾病预后的相关知识缺乏有关。

3、知识缺乏：缺乏腹股沟斜疝陈因、预防腹内压增高及术后康复的相关知识、动静脉内瘘相关知识有关。

4、潜在并发症：术后感染、阴囊水肿。

5、动静脉瘘潜在并发症：内瘘血管狭窄、内瘘血栓形成、血管瘤形成、血管径路感染。

【护理措施】

1、内瘘成形术后抬高术侧上肢至30°以上，以促进静脉回流，减轻肢体肿胀。

2、术后72小时内密切观察内瘘血管是否通畅，手术部位有无出

血或血肿。

3、术后第三天开始功能锻炼，促进内瘘早日成熟。

4、穿刺失败形成血肿时及时用75%酒精湿敷。

5、透析结束按压穿刺部位10分钟以上，以彻底止血。

【健康指导】

1、教会病人每天判断内瘘是否通畅。

2、透析当天保持穿刺部位清洁干燥，避免弄湿。

3、避免内瘘侧肢体受压、负重、戴手表，注意睡姿

动静脉内瘘的护理

提供支持
为患者提供必要的支持，如提供术后锻炼计划、推荐相关书籍和资料等，帮助其更好地康复。
THANKS
谢谢您的观看
按照医生的建议使用抗凝药物和降压药等，有助于维护内瘘的正常运作。
与患者的沟通技巧和注意事项
给予信心
向患者详细解释手术的目的、过程和术后护理要点，以减轻其紧张情绪，增加信心。
定期随访
术后定期随访，了解患者的身体状况和内瘘情况，提供必要的指导和建议。
强调自我管理
教育患者自我管理内瘘，包括监测内瘘状态、注意清洁卫生、避免压迫内瘘等。
心理准备
01
术前向患者及家属介绍动静脉内瘘的相关知识，减轻其紧张、
焦虑的情绪。
生理准备
02
根据医生建议，进行必要的检查，以确保身体状况符合手术要
求。
血管保护
03
避免在准备做动静脉内瘘的肢体上做任何有创性的检查和治疗
。
术中护理
严格无菌操作
确保手术过程中严格遵守无菌原则，防止感染。
密切观察病情
术中严密监测患者的生命体征，及时发现并处理异常情况。
动静脉内瘘血栓形成可导致内瘘闭塞，影响透析效果。
详细描述
血栓形成的原因包括血液高凝状态、内瘘受压或口径过小、全身性因素等。为预防血栓形成，需保持内瘘通畅，避免受压，适当使用抗凝药物等。

动静脉内瘘的护理及使用

位置表浅易穿刺，易止血，不影响患者的日常生活和活动，无明显副作用，可长期使用又安全可靠。
2021/6/20
3
动静脉内瘘失功的原因
动静脉内瘘使用和维护不当：穿刺失败造成较大血肿压迫内瘘血管穿刺后长时间压迫止血造成血流阻断长时间的内瘘血管定点穿刺所导致血管节段性狭窄
2021/6/20
血液透析患者动静脉内瘘的护理及使用
2021/6/20
1
动静脉内瘘是指临近的动脉、静脉血管，通过外科手术吻合起来建立的血流通道，经过这个通道动脉血流至静脉内，静脉由于血流量增加，压力增高，静脉血管扩张，形成动脉化的血管。
2021/6/20
2
理想的动静脉内瘘
能提供足够的血流量（＞300ml/分），又不至于发生动脉瘤和血栓形成；
4.先穿刺静脉后穿刺动脉（固定牢固），动脉端穿刺点距动静脉内瘘口3cm以上、动静脉穿刺点的距离 10cm以上为宜。不要轻易在吻合口附近穿刺和定点穿刺，以免损伤吻合口。
2021/6/20
14
拔针与压迫
透析治疗结束回血完毕后先拔出动脉内瘘针，再拔出静脉内瘘针
拔针后压迫止血的方法也是保护内瘘的重要环节压力要适当，以既能止血又能感到血管震颤为好压迫穿刺部位2～3分钟听诊内瘘杂音良好
2021/6/20
15
部分资料从网络收集整理而来，供大家参考，

动静脉内瘘术后护理

1、手术结束返回病房后，请稍微抬高患肢，促进静脉回流，减轻造瘘肢体的水肿。避免绷带或衣物过紧而限制肢体活动。

2、入睡时不可偏向造瘘侧，不可压迫造瘘侧，避免新瘘内血液淤滞发生栓塞，禁止在该侧做输液、输血和测量血压等。

3、手术后麻药过后伤口因人而异会有不同程度的疼痛，建议您术后12-24小时卧床休息，如疼痛难忍可告知医生护士，我们会给予您适当的止痛措施。

4、术后观察渗血情况，每3天换药一次，10-14天拆线，注意包扎敷料时不加压力，如伤口敷料有少许渗血，请不用惊慌，我们会帮您及时换药处理。

术后维护：

动静脉内瘘是尿毒症患者的“生命线”，多数患者术后第二天即可出院，出院后请您注意以下问题，维护好您的“生命线”：

1、首先，患者应学会自我观察，一般每天4-5次观察内瘘的通畅情况，即有无猫喘样震颤和血管杂音，如发现震颤和杂音减弱或消失，应立即和医师联系。

2、请避免在内瘘侧肢体抽血化验、输液、输血、测量血压。

3、造瘘肢体避免暴露于过热或过冷环境。在日常生活中应随时注意有瘘手臂不可长时间上举，不能受压，不能提重物等。

4、请不要穿袖子过紧的衣服及提重物、戴手表、手镯和过紧的护腕等，睡眠时不要压迫内瘘侧肢体，避免内瘘侧肢体受压。请保护好您的内瘘免受碰撞，可佩带合适的护腕。

5、术后2周即可早期功能锻炼，以促进内瘘早期成熟：可每日用内瘘侧手臂捏橡皮球3-4次，每次持续10-15分钟；或用止血带压住内瘘侧手臂的上臂，使静脉适度扩张充盈，每日2-3次，每次5-10分钟；喜疗妥软膏涂擦内瘘表面皮肤，可软化血管；局部肿胀者可用热毛巾热敷。请您在血液净化中心护士或医生指导下进行锻炼。