2005-2006年中国社区呼吸道感染细菌耐药性监测
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中国感染与化疗杂志 ２ ０ ０ ７年 ６月 ２１ （日第 ７卷第 ３期 Ｃ ｉ Ｉｆｃ Ｃ ｅ ｔｅ， ｕ ．２ ０ ， ｌ ，Ｎｏ ｈｎＪ ｎｅｔ ｈｍｏｈ ｒ Ｊ ｎ ０ ７ Ｖｏ ７ ３
・
论 著 ・
２０ － ２ ０ ０ ０ ６年 中 国社 区 呼 吸道感 染 细 菌耐 药 性 监 测 ５
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔｏ ｉｖ ｓｉａ ｅａ ｔｍｉｒ ｂａ ｅ ｉｔｎ ｅｏ ａ ｔｒａ ｐ ｔ ｏ ｅ ｓｉｏａ ｅ ｒ ｍ ｏ ｓｒ ｃ ： ｊｃｉ ｎ ｅ ｔ ｔ ｎｉ ｃｏ ｉｌｒｓｓａ ｃ ｆｂ ｃｅｉｌ ａｈ ｇ ｎ ｓ ｌｔｄｆｏ ｃ ｍｍｕ ｉｙａｑ ｉ ｄ ｒｓ ｉａｏ ｖ ｇ ｎｔ ｃ ｕｒ ｅ ｐｒｔ— ｅ
Ｓ ｒ ｅ ｌａ ｃ ｆ ｂ ｃ ｅ ｉ ｌｒ ｓ ｓ ａ ｅ ｉ ｏ ｍ ｕ ｔ 。 ｃ ｉ ｅ ｅ ｐ ｒ ｔ ｒ ｒ ｃ ｎ ｅ 。 ｕ ｖ ｉｌ ｎ ｅ ｏ ａ ｔ ｒ ａ ｅ ｉｔ ｎｃ ｎ ｃ ｍ ｎｉｙ‘ ｑｕ ｒ ｄ ｒ ｓ ｉ ａ ｏ ｙ ｔ ａ ｔ ｉ ｆ ｃ－ ａ ｔｏ ｕ ｉ ０ ５ ２ ０ ｎ Ｃｈ ｎａ ｉ ｎｓ ｄ ｒｎｇ ２ ０ － ０ ６ ｉ ｉ
的 耐 药 率 有 较 快 的 增 长 ； 感 嗜 血 杆 菌 和 卡 他 莫 拉 菌 的 产 酶 率 呈 上 升 趋 势 ； 炎链 球 菌 、 溶 血 链 球 菌 和 ＭＳ Ａ ３种 革 兰 阳 性 流 肺 Ｇ Ｓ 球 菌 对 阿 奇 霉 素 的 耐药 率 升 高 ； 孢 克 洛 对 社 区 呼 吸 道 感 染 常 见 病 原 菌 保 持 ７ ～ １０ 的 敏 感 性 ， 示 仍 可 作 为 轻 中度 社 头 （ ） ０ 提
区 呼 吸道 感 染 的选 用 药 物 。 关 键 词 ： 社 区呼 吸 道 病 原 菌 ； 耐 药 监 测 ； 头 孢 克 洛 中 图 分 类 号 ： ５３ １ Ｒ ７ ， １ Ｒ ６ ， ； ３ ８４ 文 献标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ： ０ ９７ ０ （ ０ ７ ０ － １ ４０ １ ０ —７ ８ ２ ０ ） ３ ０ ６ — ５
ＺＨＡＮＧ ｕ ｚ ｅ Ｈ Ｕ ｎ ｊａ Ｘｉ — ｈ ｎ， Ｙｕ —ｉ ｎ，
ＴＡＯ ｎ —ｏ ｇ， Ｙ Ｆｅ ｇ ｒ —ｏ ｇ， Ｊｉ ｇ
ｙ ｎ ， Ｎ Ｙｕｘｉ ｇ， Ｌ Ｊ ｎ ， Ｈ Ｕ ｉ ｎ ， ｏｇ — ｎ ｉｇ Ｚｈ — ｄｏ ｇ
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ｊｎ ｓ ｔｌ ｇ Ｈｏｐｉａ ，Ｍ ｉ ｉｔｙ ｏ Ｈｅ ｌ ｉ ｎｓｒ ｆ ａ ｔ ｈ，Ｂｅｊ ｎ １ ０ ３ ｉｉ ｇ ７ ０，Ｃｈ ｎ ） ０ ｉ ａ
张 秀珍 胡云 建 陶凤 蓉 杨 青 俞 云松。 孙 景 勇 倪语 星 李 静 胡 志 东 ， ， ， ， ， ， ， ， ，
俞 华 刘 华 陈冬梅 ， ，
摘 要 ： 目的 调 查 ２ ０ － ２ ０ ０ ５ ０６年 社 区呼 吸道 感 染 常 见 病 原 菌 对 头孢 克 洛及 其 他 ５种 抗 菌 药 物 的 耐 药 性 。方 法 收 集 ２０ ０５ 年 １ 一 ２） ０月 【６年 ８月 全 国 ６个 地 区 ６所 医 院 社 区 呼 吸 道 感 染 患 者 中分 离 的 流 感 嗜 血 杆 菌 （８ （ 】 ２ ０株 ）肺 炎 链 球 菌 （０ 、 １ ５株 ）卡 、 他 莫 拉 菌 （１ ）Ｇ 血链 球 菌 （０株 ） ＭＳ Ａ（０株 ） ５ ６株 。菌 株 统 一 由 北 京 医 院 作 复 检 并 用 Ｅ试 验 测 定 头 孢 克 洛 等 ６ 株 、溶 ３ 和 Ｓ ３ 共 ０ ６种 抗 菌药 物 的 ＭＩ 。结 果 流 感 嗜 血 杆 菌 是 社 区获 得 性 肺 炎 （ Ａ ） 慢 性 支气 管 炎 急性 发 作 （ Ｃ ） 感 染 的 最 重 要 的 病 Ｃ ｃ Ｐ和 ＡＥ Ｂ 等 原 菌 。分 别 占 Ｃ Ｐ ５ ， （０ Ａ ６ ９ ２ ２株 ） ＡＥ Ｂ ６ ， （３株 ） 和 Ｃ ４ ５ ９ 。药 敏 结 果 显 示 ， 霉素 敏感 的 肺 炎 链 球 菌 （ Ｓ Ｐ 为 ５ ， ， 青 Ｐ Ｓ ） ０ ５ 青 霉 素 中介 肺 炎 链 球 菌 （ ＩＰ） ３ ， ， 霉 素 耐 药 肺 炎 链 球 菌 （ Ｒ Ｐ 为 １， 。 青 霉 素 不 敏 感 率 以 上 海 和 广 州 最 高 ＰＳ 为 １４ 青 Ｐ Ｓ） ８１ （８ ６ ）其 他 依 次 为 四川 （０ ）天 津 （６ ７ ０ 、 江 （７ ５ ０ 和 北 京 （ １ １ ） 有 ２ ， 的 流 感 嗜 血 杆 菌 和 ９ ， 的 卡 ７， ％ ， Ｉ ５ 、 ４ ， Ｖ ）浙 ３ ， Ｖ） ２ ， 。 １１ ３４ 他 莫 拉 菌 产 生 ０内酰 胺 酶 。流 感 嗜 血 杆 菌 对 头 孢 克 洛 、 孢 丙 烯 、 奇 霉 素 、 苄 西 林 和 莫 西 沙 星 分 别 有 ９ ， 、７ ８ 、 头 阿 氨 ８６ ９ ， ９ ， 、５ ８ ０ １ ０ 的敏 感 率 。阿 奇 霉 素 对 肺 炎 链 球 菌 、 血 链 球 菌 和 ＭＳ Ａ 耐 药 率 分别 高 达 ９ ， Ｖ 、０ 和 ５ ， 。 ８ ６ ８ ， Ｖ和 ０ Ｇ溶 Ｓ ４ ３ ０ ６ ６７ 头 孢 克 洛 对 流感 嗜 血杆 菌 和 卡他 莫 拉 菌 的 ＭＩ ｃ值 低 于 头 孢 丙 烯 １ ２ 结 论 ／。 与 ２０ ０ ３年 监 测 结 果 比 较 ， 炎 链 球 菌 对 青 霉 素 肺
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中国感染与化疗杂志 ２ ０ ０ ７年 ６月 ２１ （日第 ７卷第 ３期 Ｃ ｉ Ｉｆｃ Ｃ ｅ ｔｅ， ｕ ．２ ０ ， ｌ ，Ｎｏ ｈｎＪ ｎｅｔ ｈｍｏｈ ｒ Ｊ ｎ ０ ７ Ｖｏ ７ ３
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的 耐 药 率 有 较 快 的 增 长 ； 感 嗜 血 杆 菌 和 卡 他 莫 拉 菌 的 产 酶 率 呈 上 升 趋 势 ； 炎链 球 菌 、 溶 血 链 球 菌 和 ＭＳ Ａ ３种 革 兰 阳 性 流 肺 Ｇ Ｓ 球 菌 对 阿 奇 霉 素 的 耐药 率 升 高 ； 孢 克 洛 对 社 区 呼 吸 道 感 染 常 见 病 原 菌 保 持 ７ ～ １０ 的 敏 感 性 ， 示 仍 可 作 为 轻 中度 社 头 （ ） ０ 提
区 呼 吸道 感 染 的选 用 药 物 。 关 键 词 ： 社 区呼 吸 道 病 原 菌 ； 耐 药 监 测 ； 头 孢 克 洛 中 图 分 类 号 ： ５３ １ Ｒ ７ ， １ Ｒ ６ ， ； ３ ８４ 文 献标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ： ０ ９７ ０ （ ０ ７ ０ － １ ４０ １ ０ —７ ８ ２ ０ ） ３ ０ ６ — ５
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