如何治疗食管癌工作方案总结

如何治疗食管癌工作方案总结
一、手术切除
手术适应症：
1.病变未侵及重要器官(T0-4a)，淋巴结无转移或转移不多(N0-2)。

身体其他器官无转移者(M0)。

即2009 第7 版UICC 食管癌分期(附录3)中的0、Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期(除T4b 和N3 的患者);
2.术前新辅助化疗后、术前放疗后，身体条件较好，可耐受开胸手术;
3.放射治疗未控制或复发病例，无局部明显外侵或远处转移征象;
4.少数虽高龄(＞80 岁)但身体强健无伴随其他疾病，而且重要脏器储备功能良好也可慎重考虑手术治疗;
5.无严重心脑肝肺肾等重要器官功能障碍，无严重伴随疾病，身体状况可耐受开胸手术。

手术禁忌证：
1.一般情况和营养状况很差，严重恶病质;
2.病变严重外侵(T4b)，多野(两野以上)和多个淋巴结转移(N3)，全身其他器官转移(M1)，即2009 版UICC 食管癌分期中的Ⅲc ～Ⅳ期(T4b 或N3 或M1);
3.心肺肝脑肾重要脏器有严重功能不全者。

食管癌根治性手术选择。