眩晕型颈椎病中医综合治疗体会
颈椎病综合治疗的临床体会
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ０ ｆＣ Ｂ ｍｅ ａ ｌ Ｒａ ｉ ｔ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｌ ￣ Ｕｓ ｅ ， Ｍ ２ ０ １ ３ ， Ｖ０ １ ． ６ Ｎｏ ． ５ Ｂ
・
１ ４１ ・
・
临 床 诊 疗
・
者病情 明显缓解 ， 因外出 中止治疗时随嘱其 日 常注意坐姿 和注 意保 护颈椎 ， 工余时 自行用双手做颈部放松按摩。 例２ ． 男， ５ ３岁 ， 职业 为 出租车 司机 ， 自诉 ： 颈 部及 双肩 疼
痛， 不能坚持开车。某门诊部颈椎 Ｘ线正位摄 片报告 ： 生理 曲 度明显消失 ， 椎 间孔轻度变形 ， 颈椎缘见唇样增生 ， 诊 断为颈椎
以放松颈部 肌肉。此手法在治疗过程 中要精准掌握 ， 力量 和角 度须适 当 ， 次数不宜 过多 ， 笔者 经验性认 为一 般每 ７～ｌ ０天 １ 次 即可。同时， 晚间 睡前用 盐熨 法治疗 １ ５ ａ ｒ ｉ ｎ ， 口服 中药颈舒 汤１ 剂， 针对病情选葛根 、 桃仁粥食疗 １ 剂 。经治疗 １ ４ ｄ后 ， 患
（ ３ ） Ｘ线摄 片可见 ： 颈椎骨质增生 ， 生理曲度改变 ， 椎 间变形 。 １ ． ３ 治疗 方法 １ ． ３ ． １ 手法治疗 ： （ １ ） 医师立于 患者身后 ， 用双 手小 鱼际从颈 顶 向肩部推 ， 用双拇 指 由风池穴分 别 向下 推至大椎 穴两侧 ， 延 及肩部治疗要点为 ： 由轻 到重数次 ， 以治疗部位 发红且 有可忍
平 时其颈 自然前倾 ， 不 能直立且转动 时疼痛而不灵 活 ， 左手 尺
卿１ ０ ｇ ， 丹参 ｌ Ｏ ｇ ， 威 灵仙 １ ５ ｇ ， 丝瓜 络 ｌ Ｏ ｇ ， 水１ ５ ０ Ｏ ａ ｒ ｌ ； 制法 ： 先 将上述诸药用水 １ ０ ０ ０ ｍ ｌ 浸泡 １ ５ ｍ ｉ ｎ ， 然后 大火煮沸 后 ， 改文火
胡希恕治眩晕医案
胡希恕治眩晕医案胡希恕（1936年-2017年）是一位中国中医药界的著名专家，擅长中医内科和中医骨伤科。
他在治疗眩晕方面有着丰富的经验和独到的见解。
以下是胡希恕治疗眩晕的一些医案和相关参考内容（不包含链接）。
1. 病案1患者：女性，60岁，眩晕症状已有1年多，伴随着头晕、恶心、呕吐，常常丧失平衡感。
治疗方案：胡希恕采用了中医针灸疗法治疗该患者。
他选择了一些特定的穴位进行针灸，如百会穴、风池穴、肩井穴等。
同时结合中药煎汤，使用了葛根、防风、川芎、柴胡等药物。
效果：经过4个疗程的治疗，患者的眩晕症状明显减轻，头晕、恶心等症状也有所改善。
2. 治疗原则胡希恕治疗眩晕的原则是“以眩晕的病机为主，辅以局部症状的病机，并重视辨证施治。
”他认为眩晕的发病机制主要与半规管功能紊乱、颈椎病、高血压、心脑血管疾病等因素有关。
因此，治疗眩晕的关键是针对病因进行治疗。
3. 针灸治疗胡希恕在治疗眩晕中广泛应用针灸疗法，并取得了一定的效果。
他认为，针灸可以调节体内的气血运行，改善气血不畅所引发的眩晕症状。
他常用的一些穴位包括百会穴、风池穴、肩井穴等。
4. 中药治疗胡希恕在治疗眩晕中也常采用中药配合针灸进行综合治疗。
他认为，中药可以调整体内的阴阳平衡，改善眩晕的病理过程。
他常使用的一些中药有葛根、防风、川芎、菊花、柴胡等。
5. 调理饮食胡希恕认为，饮食习惯的调整对于眩晕患者来说非常重要。
他建议患者尽量避免辛辣刺激性食物的摄入，如辣椒、姜蒜等。
同时，对于有高血压或心脑血管疾病的患者，还应限制盐的摄入量。
6. 身体锻炼胡希恕认为，适当的身体锻炼可以改善眩晕的症状。
他建议患者进行一些有氧运动，如散步、跳绳、游泳等。
同时，还可以进行一些颈椎保健操，有助于改善颈椎病引起的眩晕。
总之，胡希恕治疗眩晕的方法主要包括针灸、中药治疗、调理饮食和身体锻炼等。
他的治疗经验丰富，注重综合施治，以病因为导向，取得了一定的疗效，为中医眩晕治疗领域做出了积极贡献。
颈性眩晕的中医药治疗探讨
书・ 眩运》 篇指 出：眩运一证 ， “ 虚者避其八 、 ， 九 而兼
火、 兼痰者 不过 十一 、 二耳 ” 。强调 无虚 不作 眩 ， 在治 疗上 当以治 虚为 主 。《 临证指 南 医案 ・ 眩晕 》华 岫云
按 ：所患 眩晕者 ，非外 来之 邪 ，乃 肝胆 之风 阳上 冒 “
９ ２ 。 ３．％
丹参注射液静滴组（ 有效率 ７ ． 。 ２ ％） 赵聚凯等【 ５ ４ 】 认为
Ｃ Ａ发生与“ Ｓ 血瘀 ” 有关 ， 选用活血化瘀 中药制成颈 椎通胶囊（ 由川芎 、 当归 、 生地黄 、 桃仁 、 红花 、 黄芪等 １ 味药组成）治愈 Ｃ Ａ ０ 例 ， １ ， Ｓ ４ ７ 随访 ６ ０例 ， 结果显
示 半 年 复 发 ５例 ， 年 内复 发 ６例 ，３１ １ ９ ．％的患 者疗
有湿痰者， 有火痰者” 。刘河间在《 索问玄机原病式 ・ 效 巩 固。 珠炉 等ｉ 程 ｓ ］ 芎眩晕 丸治疗 Ｃ Ａ ６例 ， 用参 Ｓ５ 结 五运主病》 认为本病的发生是由于风火 ， 风火皆 果 显 效 ２ 有“ ３例 ，好 转 ３ Ｏ例 ，无 效 ３例 ，总有 效 率 属 阳 ， 为兼 化 ， 主乎 动 ， 阳相 搏 ， 为之 旋 转 ” ９ ． 多 阳 两 则 ４ ％。邱德华等Ｉ 用石仰 山椎脉回春汤用于补肾 ６ ６ １ 应 等 论述 ；明 ・ 张介宾则 认为 本病 以虚为 主 。《 岳全 助气化 、活血化瘀滞，治疗 Ｃ Ａ ６ 例 ，有效率达 景 Ｓ １２
２２ 手 法 治 疗 ．
牛 彦 平 等 ［ 用 旋 转 手 法 治 疗 ７ １应
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
Ｃ Ａ ０例 ， 比康复前 、 Ｓ４ 对 后的 Ｔ Ｄ检查结果 ： Ｃ 治疗后 椎动 脉血 流速度 加快 ， 动 脉血液 供应 明显改 善 。 椎 李 沛等［ 隆 、 、 诊断三字秘诀 明确错缝定位 ， ８ １ 以“ 厚 痛” 运 用李氏家传合缝手法 ， 治疗 Ｃ Ａ患者 ５ 例 ， Ｓ ８ 高效者 ３ 例、 ９ 显效 ｌ 例 、 ５ 有效 ４ ， 例 总有效率达 １０ ０％。李 飞跃等ｆ ９ Ｊ 采用魏氏伤科手法配合中药 ， 临床总有效率
综合疗法治疗颈椎病48例临床观察
１ ｇ菊 花 １ｇ 葛 根 ２ ｇ 川 ５， ２， ０ ，Ｉ穹 １ ｇ 川 ２ ，Ｉ断 ２ ｇ 牛膝 ２ ｇ 鸡血藤 ３ ｇ 首 乌 １ｇ 枸杞 ０， ５， ０， ５， 子 １ｇ ５ 。用法 ： 水煎服 ， 晚各 １次 ， 早 每次
２０ ｌ ５ ｍ 。②痰瘀互结 ， 瘀血阻络 型 ： 患者脾 胃虚弱 ， 瘀湿 内生 ， 阻滞气 机 ， 滞血 瘀 ， 气
“ 丹溪则 日 无 痰 不 能 作 眩， 以治 痰 为 当
的工作、 生活 和学 习 ， 年来 随着工 作 方 近 式转 变、 生活节 奏加 快 ， 椎病 的发 病率 颈 逐年提高 ， 且趋 于年 轻化 ， 因此 防治 颈椎
病已成 为急需解 决 的 问题 ， ２０ 自 ０ ６年 以 来， 采用综合疗 法治 疗颈 型、 动脉 型颈 椎
淡 苔 白、 弦滑 。治疗 温 经散 寒 ， 脉 活血 通 颈椎病属 中医 “ 痛 ” “ 头 、 眩晕 ” “ 、 痹
症” 畴 ， 排 除 高 血 压 、 出 血、 梗 范 并 脑 脑 死、 神经 衰弱、 梅尼埃综 合征 等 ； 其发病原 因在于肝 肾阴虚 、 胃不和 、 脾 痰瘀 中阻 、 风 寒湿痹 、 瘀血 阻络 。《 景岳 全书 ・ 眩晕 》 ：
讨 论
颈椎病亦称颈椎综合征 ， 临床常 见 是 病之～ ， 一般分为颈型 、 神经根型 、 椎动脉 型、 交感神经 型、 脊髓 型 、 合型 等 ， 理 混 病 类型以颈型 、 神经根型 、 椎动脉型为多发 。
该病 症状 复杂 ， 缠绵 难愈 ， 严重 影 响人们
１ｇ 川穹 １ｇ 菖蒲 ２ ｇ鸡血 藤 ３ ｇ 牛膝 ５， ２， ０， ０， ２ ｇ 厚 朴 ｌｇ 葛 根 ２ ｇ 血 竭 ３ ， ５， Ｏ， ０， ｇ 白芷 ｌｇ 甘草 ６ 。用 法 ： Ｏ， ｇ 水煎服 ， 晚各 １次 ， 早 每次 ２ ０ ｌ ５ ｍ 。③风寒 湿痹 型 ： 者头晕 目 患 眩、 视物不清 、 四肢麻 木 、 疼痛 、 怕冷 、 舌质
中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例
中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例脊髓型颈椎病是一种常见的颈椎疾病，严重影响了患者的生活质量和工作能力。
传统中医治疗脊髓型颈椎病具有独特的优势，通过调整人体的气血、阴阳平衡、活血化瘀等方法，可以减轻颈椎疼痛、改善局部血液循环和神经功能，以达到治疗的目的。
下面介绍一例中医治疗脊髓型颈椎病的治愈案例，供大家参考。
患者是一名40岁的女性，主要症状为颈椎疼痛、僵硬、头晕、眩晕等，已经持续多年。
由于长期办公，她的工作姿势不正确，导致颈椎长期处于疲劳状态，加之精神压力过大，颈椎病一度加重，影响了她的工作效率和生活质量。
走投无路的她在朋友的推荐下选择了中医治疗。
首先，中医医师对患者进行了详细的问诊和望诊，发现患者颈椎局部肌肉僵硬，血气不畅，脉象偏细，证明了其气血不足、阴阳失衡的病因。
结合患者的体质和病情，中医医师采取了中药治疗和针灸治疗的综合方法。
中药治疗主要采用活血化瘀、养血安神、调和阴阳等方剂，方剂包括当归、川芎、熟地等中药。
针灸治疗主要采用颈项、肩背、手足三阴阳经腧穴、天心、大椎、足五里等穴位，通过刺激穴位，调整肌肉、经络和内脏功能，改善局部气血循环，达到治疗颈椎病的目的。
经过一个疗程的治疗，患者颈椎疼痛明显缓解，肌肉状态得到了松弛，头晕、眩晕等症状也有所改善。
中医医师为了巩固治疗效果，为患者调整饮食和生活方式，特别强调颈椎的保健和防止颈椎病的复发，建议减少办公时间，适当活动颈部和肩部肌肉，保持良好的心态等。
在连续7个疗程的治疗之后，患者的颈椎病得到了有效的控制和治愈。
通过中医治疗，她除了缓解颈椎疼痛、改善生活质量之外，还收获了许多真正意义上的、对身体有益的健康知识。
中医治疗脊髓型颈椎病可以真正帮助人们从根本上解决颈椎问题，是一种值得推广的中西医结合的治疗方法。
中医综合疗法保守治疗颈椎病
中医综合疗法保守治疗颈椎病发布时间：2021-07-20T11:26:33.380Z 来源：《护理前沿》2021年9期作者：黄喜然范振钱建宇王涛刘亮[导读] 目的：总结并归纳中医综合疗法保守治疗100例颈椎病。
黄喜然范振钱建宇王涛刘亮安徽省亳州市蒙城县中医院 233500摘要：目的：总结并归纳中医综合疗法保守治疗100例颈椎病。
方法：将100例颈椎病患者作为研究对象纳入研究，样本选择时间为2020年3月至2021年3月，分别对纳入的颈椎病患者进行中医综合疗法保守治疗，并予以护理干预，统计患者的治疗效果。
结果：行中医综合疗法保守治疗及护理干预后，患者治疗总有效率为98.00%，对治疗与护理的总满意率为98.00%。
结论：采用中医综合疗法保守治疗方式对颈椎病患者进行治疗，并予以护理干预，对患者进行生理、心理等多方面护理，可显著改善患者的症状，提高治疗效果，对促进患者的康复具有积极意义，临床应用价值较高，值得推广使用。
关键词：中医综合疗法保守治疗;颈椎病;护理体会颈椎病在临床上较为常见，是一种由于长时间伏案工作使颈椎长期保持同一姿势而引起的综合征，患者多表现为头晕、呕吐、肩关节疼痛、上肢麻木等临床症状，严重影响着患者的正常生活工作，降低了患者的生活质量，因此及时对患者进行治疗与干预十分重要。
由于手术治疗的风险较大，目前临床上主要通过中医综合疗法对患者进行治疗。
1 资料与方法1.1 一般资料将100例颈椎病患者作为研究对象纳入研究，样本选择时间为2020年3月至2021年3月，纳入的患者均表现出不同程度的颈部疼痛、上肢活动受限、麻木、恶心呕吐、肩关节疼痛、眩晕等临床症状，且均无其他严重系统性疾病，临床研究数据完整。
纳入的100例颈椎病患者中男性59例，女性41例，年龄最小28岁，最大58岁，平均（49.65±3.92）岁，其中例为椎动脉型，例为脊髓型，例为神经根型，例为混合型。
纳入研究的100例患者均对研究知情并均为自愿参加。
中西医结合治疗颈性眩晕130例临床观察
中西医结合治疗颈性眩晕130例临床观察颈性眩晕系指由于某些病因引起椎动脉供血不足而致椎基底动脉缺血性眩晕。
其中最常见的是颈椎病导致椎动脉受压或痉挛而发病。
发病率逐年上升，发病构成趋于年轻化。
1资料与方法1.1一般资料本组130例，男68例，女62例，年龄最小21岁，最大65岁，平均43岁，病程10天—30年。
病史：长期从事低头工作者84例，习惯高枕者32例，有头颈部外伤史者12例，不明原因2例，130例均有不同程度眩晕，视物旋转，颈部不适，并在头颈部前后屈伸及左右转动时眩晕加重，其中有15例病倒史，87例伴恶心、呕吐、视物模糊，16例伴眼花、眼胀、复视，7例伴失眠、多梦，5例伴上肢疼痛麻木。
1.2影像学检查本组病例均拍摄颈椎正侧位片，张口正位片。
结果显示，均有不同程度的颈椎生理曲度改变（曲度变直、消失或反向中断、成角）椎体前后缘骨质增生68例，椎间孔变形26例，钩椎关节增生18例，韧带钙化10例，环齿间隙不对称8例。
70例ct扫描，48例mri检查，结果显示椎间盘退变91例，椎间盘膨出28例，椎间盘突出11例，本组病例均做经颅多普勒（tcd）检查，结果显示，均有不同程度的椎—基底动脉供血不足。
1.3 诊断依据眩晕常因头颈部活动及体位改变等因素诱发，颈部活动时突发眩晕，随着颈部位置复原，眩晕可逐渐消失，发作时头颈活动受限，向健侧转颈时更易出现眩晕，伴头痛、恶心欲呕、视力障碍、耳鸣、耳聋、猝倒，并无意识丧失、行走无力，还可伴有颈椎病的一般临床表现。
体检可见：椎动扭曲试验阳性（颈部后伸然后分别向左右旋转颈部，出现眩晕者为阳性）。
颈部触诊均见患病椎体棘突偏歪，椎旁有压痛，关节囊肿胀，压痛，排除其它疾病引起的眩晕如耳源性、眼源性、药源性、颅内肿瘤性眩晕，并排除颈椎肿瘤、结核、感染及严重骨质疏松。
1.4 治疗方法1.4.1手法治疗患者端坐于方凳上，先采用推法、揉法、滚法、点按等。
手法治疗6—10分钟，使颈部肌肉韧带放松，然后对颈部施脊柱定点旋转复位法，保持正坐姿势，术者站于患者后面，先用单拇指触诊法查清偏歪棘突，然后术者一手拇指放在偏歪棘突旁，其余四指扶持颈部，另一手前臂掌面紧贴下颌体，手掌心抱住后枕部，向上牵提同时向棘突偏歪侧旋转头颅，与此同时，另手拇指向对侧顶椎偏歪棘突，多可听到一弹响声，手术完毕，旋转角度要适度，力量不宜过大，必须做到“稳、准、轻、巧”不可急躁，忌用暴力、猛力、片面追求弹响，防止发生意外，1周手法治疗2次，部分患者在手法治疗后感到头脑清醒，双目视物清楚。
2024年《颈椎病的防与治》心得体会样本(3篇)
2024年《颈椎病的防与治》心得体会样本颈椎病是一种常见的慢性疾病，给人们的生活带来了很多困扰。
为了预防和治疗颈椎病，我阅读了《颈椎病的防与治》一书，并在实践中不断总结经验。
通过这次学习，我深刻体会到了颈椎病的危害以及预防和治疗的重要性。
下面，我将按照以下模板，分享我的心得体会。
一、认识颈椎病的危害《颈椎病的防与治》这本书以科学的角度详细介绍了颈椎病的危害和对人们生活的影响。
通过学习，我了解到颈椎病不仅会引起颈部疼痛、僵硬和麻木，还会影响到上肢和头部的运动功能，甚至会引发头痛、眩晕等不适症状。
这些症状严重影响了人们的工作和生活质量，需要引起足够的重视和预防。
二、预防颈椎病的重要性预防是最好的治疗，对于颈椎病也不例外。
通过《颈椎病的防与治》这本书，我明白了预防颈椎病的重要性。
书中提到，长期保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头看手机或电脑，注意保持颈部肌肉的力量和柔软度等，都是预防颈椎病的有效措施。
同时，养成良好的生活习惯，如定期进行颈部和全身的运动，正确使用枕头等，也能起到很好的预防作用。
三、改变不良习惯的重要性在学习《颈椎病的防与治》这本书时，我发现我自身存在很多不良习惯。
例如，长时间低头看手机、不规律的睡眠等。
这些不良习惯对颈椎的健康非常不利，容易导致颈椎病的发生。
所以，我决定改变这些不良习惯，养成良好的生活习惯和工作习惯。
四、合理运动对颈椎健康的重要性《颈椎病的防与治》这本书详细介绍了颈椎的解剖结构和颈椎病的病因病机。
同时，书中还给出了一些简单有效的颈部运动方法，如颈部按摩、颈椎伸展运动等。
通过阅读书籍并在实践中尝试，我深刻体会到运动对颈椎健康的重要性。
适当的运动可以增强颈部肌肉的力量，改善颈部的柔软度，减轻颈椎的压力，从而预防和缓解颈椎病。
五、注重心理健康对治疗的重要性颈椎病的治疗不仅仅是对症状的缓解，更需要综合治疗。
在学习《颈椎病的防与治》这本书时，我了解到心理健康对于颈椎病的治疗也非常重要。
中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例
中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例
患者：张先生，男性，45岁。
病情描述：张先生因长期办公、伏案工作，导致颈椎病复发，并发脊髓型颈椎病。
就诊时表现为颈肩部强烈疼痛，头晕目眩，手指发麻，肌肉僵硬，严重影响工作和生活。
治疗方案：对于脊髓型颈椎病，中医注重调节身体的气血运行和功能平衡，采取中西结合的治疗方式，针对患者的症状进行综合治疗。
针对张先生的具体症状，医生采用针灸、推拿、药浴、中草药等方法进行治疗。
治疗过程：张先生接受了两个月的中医治疗。
在治疗过程中，医生针对他的症状进行了调理和疏通，帮助他平衡气血运行，改善免疫力和自愈能力，缓解疼痛和肌肉僵硬。
同时，医生还教授了一些颈椎保健方法，帮助张先生改善生活习惯和工作环境。
治疗效果：经过两个月的治疗，张先生的颈椎病情况明显好转，疼痛减轻，手指感觉明显改善。
随着时间的推移，张先生的症状逐渐消失，治愈出院。
结论：中医治疗脊髓型颈椎病具有独特的优势，能够减少病人的痛苦，提高生活质量。
但治疗效果需要一定的时间，在治疗期间患者需要积极协助医生进行治疗。
同时，中医治疗需要在专业医生的指导下进行。
辨证辨病结合治疗颈椎病的体会
１ ．痹证 型 ： 状 以 麻 、 为 主 ， 无 发 热 、 症 痛 多 胃寒 表 证 ， “ 风痹 证 ” 说 。舌 淡 苔 白， 弦 细 。Ｘ 线 片 不 有 如 之 脉
但有 颈椎 生 理 曲线 的改 变 ， 而且有 不 同程度 的椎 间 隙改
内近代 名 医治疗 颈椎 病 的 经验 ， 合 自己近 １ 结 ８年 的 临 床 实践 ， 浅谈 辨证 与辨 病治 疗颈椎 病 的一 些体会 。
西医学 认 为本病 大 体 上 可概 括 为 损 伤 和退 行 两 个 方 面 。颈椎 骨质 增生 在 许 多 中老 年 人 中都有 不 同程 度 的存 在 ， 不 一 定 产 生 临 床 症 状 和 体 征 ， 但 只有 “ 伤 ” 损 、 “ 退变 ” 两种 因素 的共 同影 响下 才 出现症 状和 体征 。 颈椎 病 中医认 为属 “ 痹证 ” 畴 ， 临床 治疗 时大 多 范 其 将其 归入 “ 晕” 畴 。笔者 在临 床上 以辨证 为 主 ， 眩 范 并结
黄 ｌ ， 杞 子 ｌ 。 １ Ｏｇ 枸 Ｏｇ ４剂 。 二 诊 ： 者 头 昏 、 僵 稍 缓 ， 腰 酸 、 力 ， 方 加 制 患 颈 伴 乏 原
黄精 １ ， ５ｇ 制何 首 乌 １ 。嘱服 １ 月 ， 配合 针灸 、 ２ｇ 个 并 推 拿 治疗 。２ 月后 随访 患者诸 症 不显 ， 复 Ｆ常 工作 。 个 恢 ｔ 例 ２ ．患 者 ， ， ２岁 ， 诊 日期 ： ０ ０年 ２月 １ 女 ５ 初 ２１ ５ 日。主诉 ： 昏 目眩 ２ 头 月余 。患者 ２月 前无 明显诱 因出 现 头 昏、 视物 旋转 ， 伴站 立 不 稳 ， 某 脑 科 医 院检 查 ， 于 颈 椎 Ｘ线 片 示 ： 间 盘 突 出 ， 诊 为 颈 椎 病 。就 诊 时 症 椎 确 见 ： 昏、 头 头沉 闷 ， 有站 立 不 稳 ， 僵 肩 痛 ， 麻 时 作 ， 间 颈 手 二便 可 ， 口干 ， 黄 腻尖 红 ， 苔 脉细 滑 。辨 证 为 肾虚 肝 旺 ， 痰浊 上蒙 。用药 ： 麻 ｌ ， 天 Ｏｇ 白蒺 藜 １ ， 根 １ ， ５ｇ 葛 ５ｇ 法 半夏 １ ， 苍 术 １ ， 苓 １ ， 泻 １ ， 杞 子 ０ｇ 炒 ０ｇ 茯 ０ｇ 泽 ０ｇ 枸 １ ， 劳 叶 １ ， 寄 生 １ ， 实 子 １ ， 丝 子 ０ｇ 功 ０ｇ 桑 ５ｇ 楮 ０ｇ 菟
中医综合治疗颈椎病经验探析
故形成 了衷 中参西的 中医辩 证体系 ： 风寒 痹阻证（ 颈
作者单位 ： ７ ３ ０ ０ ５ ０甘肃 兰州 ， 甘肃省中医院整复骨科
【 关键词】 颈椎病 ； 中医； 治疗 ； 经验 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ４ — ２ ７ ２ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ — ０ ９ ３ ３ — ０ ２
颈椎病为 临床常见病 、 多发病 ， 一般指 由于颈部 骨骼 、 软骨、 韧带 的退行性病变而 累及周 围或邻近 的 脊髓 、 神经根 、 血管及软组织 ， 是一个包括多种病理改 变 的综合征…。在现代社会里 ， 工作方式 的变化及生 活节奏 的加快 ，使得人们 长时 间伏案屈颈 的频度增
参考文献
［ １ ］ 王 宗太 ． 超 声检查 在 健康体 检 中 的意义 ［ Ｊ ］ ． 慢 性病学 杂 志 ，
２ ０ １ ０ ， １ ２ （ ７ ） ： ６ ５ ０ — ６ ５ １ ．
总之 ， 超声 具有无创性 ， 操作简单 ， 价格较低 ， 可 以动态观察等特点 ， 是职业健康体检肝 、 胆囊 、 脾、 肾、
中医综合治疗颈椎病经验探析
王亚伟 邓 强
【 摘要】 通过 ３ 年跟 师学习 ， 总结姚 树 国主任 医师诊 治颈椎病 的临床经验 。从中 医辩证 角度探讨颈椎 病 的病 因病机 ， 提 出更
优化 的治疗方案 。颈椎病的病 因病 机方面 ， 重视风寒 湿致病 、 气虚血瘀致病 ； 在治疗方 面 ， 主张辨病与 辩证相结合 、 内病外 治、 综合 治疗 、 动静 结合 。名老 中医的学 术思想值 得我们去挖 掘整理并传承发扬 。
１ 颈椎 病 的病 因病 机
颈椎病不仅与风寒湿三邪密切相关 ， 也 痹论》 云： “ 风寒湿三气杂 至， 合而为痹也 。其风气 盛者为行痹 ， 寒气盛者为痛 痹， 湿气盛者为着痹 。” 清代名医董魏如在其所著《 医
中医综合疗法保守治疗100例颈椎病的临床护理体会
中医综合疗法保守治疗100例颈椎病的临床护理体会标签：颈椎病；中医药疗法；护理颈椎病是临床中的常见病和多发病。
中医药综合保守疗法对本病具有较好的临床疗效，因此综合保守疗法仍是目前的主要治疗手段。
我院采用推拿、穴位注射、牵引及中药烫熨疗法的综合保守治疗手段，并配合积极有效的护理措施，取得了较好的临床疗效。
现将中医综合疗法保守治疗100例颈椎病的临床护理体会总结如下。
1、临床资料颈椎病患者共100例。
其中男性47例，女性53例。
年龄29～63岁，平均年龄43.5岁；病程最短1个月，最长8年；按病理分型分类，其中神经根型41例，椎动脉型33例，脊髓型7例，混合型19例。
疗效标准根据《中医病证诊断疗效标准》中关于颈椎病的疗效标准拟定。
具体如下：临床痊愈：主要症状体征消失，能正常工作、生活。
显效：主要症状体征基本消失，劳累后反复，但不影响正常的工作、生活。
有效：主要症状体征改善，生活部分自理，不能持续工作。
无效：主要症状体征无好转。
本组100例经推拿、穴位注射、牵引及中药烫熨疗法的综合保守治疗4个疗程(每个疗程为1周)后，临床痊愈21例，显效40例，有效28例，无效11例，总有效率为89％。
2、护理2.1心理护理由于患者存在颈部疼痛不适、活动障碍、睡眠障碍以及头晕、恶心、呕吐等一系列临床症状，在上述症状的折磨下，大多数病人会产生焦虑、紧张、烦躁等心理变化。
因此，应该加强心理护理，与患者沟通，了解患者的心理状况及心理需要，了解患者治疗过程中心理情绪的变化，然后根据患者的不同的心理状态及情绪变化有针对性地对患者进行及时的疏导与耐心解释，放松病人的心情，解除其思想包袱，缓解其心理压力。
让患者消除恐惧心理与紧张情绪，从而更好地配合医生的治疗。
2.2生活护理在日常生活方面，如患者为神经根型颈椎病及脊髓型颈椎病的急性期，应该告诉患者注意卧床休息1周左右，避免颈部大幅度的活动，尤其是要严格控制颈部扭曲，并嘱其佩带颈围。
李步双副教授临证治疗颈性眩晕经验总结
Clinical Journal of Chinese Medicine 2021 V ol.(13) No.1-82-李步双副教授临证治疗颈性眩晕经验总结Experience of associate professor Li Bushuang in treating cervical vertigo王荣宗1 李步双2*（1.福建中医药大学，福建 福州，350000；2.北京中医药大学附属厦门中医院，福建 厦门，361000）中图分类号：R255.4 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2021）01-0082- 证型：ADI 【摘 要】颈性眩晕是临床常见病，目前对颈性眩晕的治疗西医无明确的治疗方法，中医推拿手法在治疗颈源性疾病有着自己的独特优势。
李步双副教授认为颈性眩晕是由于颈部病变刺激椎动脉及交感神经引起椎-基底动脉供血不足所致的眩晕。
根据椎动脉的循行路线及结合“天地人”三才理论，提出“分部分层”的理筋整复手法；通过全面的检查，综合分析，确定病变节段及深度（定位），辨证与辨病结合（定性），治疗时筋骨同治，手法讲究因势利导、轻重结合、因人制宜，做到柔和、深透、持久、有力。
其根据现代解剖的定位诊断、辨证与辨病的定性诊断、分部分层理筋整复手法治疗颈性眩晕等经验，在临床运用中相得益彰，达到了机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出的效果。
【关键词】颈性眩晕；中医推拿；分部分层推拿法；经验【Abstract 】Cervical vertigo is a common clinical disease. At present, Western medicine show little effect on cervical vertigo. Massage has its own unique advantages in the treatment of cervical diseases. Associate Professor Li Bushuang believes that cervical vertigo is caused by the vertebral arteries and sympathetic nerves that stimulate the vertebral arteries and sympathetic nerves in the neck. According to the route of the vertebral artery and the theory of three talents, part-by-layer in tendon restoration technique was put forward. Through a comprehensive inspection and comprehensive analysis, the diseased segment and depth (location) were determined, and differentiation symptoms and differentiation treatment were combined. Muscles and bones were treated at the same, and manipulation was applied. Based on the modern anatomical positioning diagnosis, the qualitative diagnosis of syndrome differentiation and disease differentiation, and the partial layered tendon restoration technique were applied in treating cervical vertigo, with good efficacy.【Keywords 】Cervical vertigo; TCM massage; Part-by-layer massage; Experience doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2021.01.028颈性眩晕的特征是源于颈性的眩晕，是指由颈椎病变引起以眩晕及交感神经症状为主诉的证候群，临床上公认的首要症状表现是颈肩部疼痛不适和眩晕[1]。
浅谈100例颈椎病患者的中医临床护理和健康教育体会
浅谈100例颈椎病患者的中医临床护理和健康教育体会目的：探讨颈椎病患者的中医护理及健康教育。
方法：对100例颈椎病患者采用按摩、牵引、针灸和药物等治疗方法进行综合治疗、护理和健康教育。
结果：治愈45例，显效42例，有效8例，无效5例，总有效率95%。
结论：综合治疗颈椎病患者同时做好中医护理及健康教育，治愈率高，复发率低。
标签：颈椎病；中医护理；健康教育颈椎病是临床常见病、多发病。
中医药综合治疗配合有效的护理和健康教育，对颈椎病的疗效具有重要意义。
2012年9月至2013年2月，我科对住院的100例颈椎病患者进行综合治疗，配合积极有效的护理措施及健康教育，取得满意效果。
报告如下。
1 临床资料本组100例颈椎病中男58例，女42例；年龄40～65岁；病程6—10个月；颈型颈椎病12例，神经根型43例，椎动脉型23例，脊髓型8例，混合型16例。
治疗方法为颈椎病常规推拿、针灸及颈椎牵引，每天治疗1次，7天为1个疗程，共治疗2-4个疗程。
经治疗后，治愈45例，显效42例，有效8例，无效5例，总有效率95%。
2 中医护理措施及健康教育2.1 生活起居护理安置病人于避风、温暖、向阳的病室，避免在阴冷潮湿的环境居住。
注意颈部的保暖，天气寒冷时应随时增添衣服，注意经常穿有衣领的衣服，头颈部要常围围巾。
夜间睡眠时应掖紧被头或在护肩保护下睡眠，以防风寒侵袭颈肩部等。
夏季切莫贪凉，不宜席地而卧，也不可迎窗通风而眠，更忌在电风扇或空调风劲吹下酣然入睡，以免受风寒湿邪侵袭。
不宜俯卧，以免使颈部肌肉长时间处于紧张状态而引起颈部肌肉、关节等的劳损和退行性变。
选择硬度适中的圆枕或有坡度的方形枕，枕头高度10～15cm，枕芯松软，舒适，平时习惯仰卧位者，枕高调至枕中央在受压状态下8—15cm为宜，置于枕后，使得头部保持略带后仰姿势；习惯侧卧位者，将枕高调至与肩等高水平，注意左右交替左右膝关节微屈对置。
2.2 饮食调护颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B、维生素C和维生素E的饮食为主。
颈性眩晕的辨证施护
［ ｙ ｒ ｓ Ｃ ｒｉａ ｖ ｒ ｇ ； ｉ ｅｅ ｔ ｔ ｎ Ｎｕｓ ｇ Ｋｅ ｗｏ ｄ ］ ｅｖｃ ｌ ｅｔ ｏ Ｄ ｆ ｒｎｉ ｉ ； ｒｉ ｉ ａｏ ｎ
颈 性 眩 晕 是 由 于椎 动 脉 或 颈 交 感 神 经 压 迫 和 刺 激 ，导 致 椎
．
心 、 呕吐 或 耳 鸣 、耳 聋 、 目眩 ，或 头 枕 胀 痛 ， 个 别 患 者 可 出现
基底动脉供血不足所 引起 的眩晕综合，【。 怔 ” 这种眩晕常发生在
颈 椎 运 动 的 一 瞬 间 ，常 见 睡 高 枕 或 落 枕 及 迅 速 转 头 而 突 然 发
短暂 性意识丧 失；③有颈椎病 的症状或病 史，如颈项酸痛 活动
中图分类号 ：１ ５ ． 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１７ ．８ ０（ ０ ０ １０ １ －２ 证型 ：Ａ １ ５ ２ ４ ６ ４７ ６ ２ １ ）２ －１５０ ＤＩ
【 摘
要 】 颈性眩晕较为常见 ，中医药在 防治该 病上有 显著特 色和优势 ，中医综合护理是其重要 的组成部分 。
【 关键词 】 颈性眩晕；辨证；护理
上 骨 折 患者 后 期 还 需要 加 强对 关 节 屈 肘 运 动 的 锻 炼 ，要 正 确 指 导 并纠 正 患者 的错 误 认识 。
后 可 适 当加 大舒 缩 活 动 等 。 ４ 功 能 锻 炼 在 康 复 中 的 临床 意 义
加 强功 能锻炼 的指导，使 “以患者为中心 ”的原则得 到充
病，多表现为眩晕 、恶心、呕吐等症状 。随着社会现代化快速
发 展 ， 工 作 、 生 活 方 式 不 断 改 变 ，人 口老 龄 化 程 度 日益 加 快 ， 颈 椎病 发病 率 日益 上 升 ，颈 性 眩 晕 已成 为 常见 病 证 之 一 。中 医 药 在 防 治 该病 上 有 显 著 特 色 和 优 势 ，中 医 综 合 护 理 是 其 重 要 的 组 成 部 分 。现 将 我 科 中 医 治 疗 颈 性 眩 晕 的护 理 体 会 介 绍 如下 。
颈性眩晕症综合治疗686例体会
８ ８
Ｃ ｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｆ ｉ ｃ ｌＰ ａ ｔ ａ ｅ ｉ ｉ ｅ Ｍ ａ ０ ７ 、０ 、 ｏ ｉｅ ｅ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｎｉａ ｒ ｃｉ ｌ ｏ Ｃｌ ｃ Ｍ ｄｃｎ ． ｖ ２ ０ 、 ，ｌ Ｎ ８
・
经 验交流 ・
地 扩 宽椎 间隙及 扩 大椎 间孔 。 ３ 穴位 推 拿法 具 有 调和 气 血 ，疏通 经 络之 功 ，能有 效 的解 ． ５
１Ｉ ．３复方丹参注射液 ２０ 。 ２ ５ｍｌ静脉滴注， ￣／， ０ １Ｊｄ １ｄ为 ｌ （ 疗程。
２ 结 果
２１疗效标准 ．
（） １痊愈 ：自觉眩晕及其它症状消失 ，无其它
【 关键词】颈性 眩晕症
中图 分类 号 ：Ｒ２４１ ４．
推拿牵引 复方丹参注射液
文献 标 识码 ：Ｂ 文 章编 号 ： １２ —３ ６２ Ｏ ）５Ｏ ８ 一２ ７ ９５ ８ （Ｏ ７ Ｏ 一Ｏ ８Ｏ ２ ． ％ ；无效 ： ５２ ３ ４例 ， 占 ０ ８ ． ％。注 ：无效 ４ 均合并 患有 脑 ５ 例
显减轻，其它症状有减轻 ；（） ：临床症状无改善 ，甚至 ３无效
加重者。 ２ ． ２结果 临床痊愈 ：５ ９ ，占７ ． ０例 ４ ％；显效：１３例，占 ２ ７
化血管，改善了血管痉挛 。 综上所述，笔者认为以上三法并用 ，治疗颈性眩晕症取 得的临床效果较为满意。
作者单位ｌ湖北省黄石市五医院
除肌 肉痉 挛 ，松 解 粘连 ，有利 于 无菌 性 炎症 的吸 收 。 ３ ． 方丹 参注 射 液 具有 扩 张 血 管 ，增 加 血 流量 ，耐 缺氧 ， ６复 增 强 心肌 收缩 力 ，改善 心 脏功 能 ，抑 制 凝血 功效 ，从 而 能软
不 适 ，已恢复 正常 工 作 、 生活 ；（） ２显效 ：眩晕 基 本 消失 或明
中医药综合治疗颈椎病眩晕症的疗效观察
伤 阴津 ，火 毒蕴结 于乳蛾而不 得外清 内泄 ，遂演 变为慢 性病 灶 ，属 中医 “ 虚火 乳蛾 ”范畴 。本病 的病机 以肺 肾 阴虚 ，虚 火上炎 ，热毒壅滞 为主 ，常由于病情 反复 ，迁 延不愈 ，故入 络 入血 。针对 阴虚 为本 、火毒为标 的病 机 ，本 方中西洋 参具
论 ： 中 医综合 疗 法对 于 治疗 颈椎 病 眩 晕 症 状 疗 效 明 显 ，值 得 临床 推 广 。
【 关键 词 】 颈 椎 病 ：眩 晕 ； 中药 ；牵 引 ；推 拿 ［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｎ ｖ ｅ ￣ ｉ ｇ ｏ ｆ ｒ ｏ ｍ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ：
［ ３ ］ 王 本祥． 现 代 中药药 理学［ Ｍ］ ． 天津 ： 天津 科学 技术 出版社 ， １ ９ ９ ７ ： ８ １ ２ ． ８ １ ３ ［ ４ ］ 张明 ． 不 同种 属 参 多糖 对 免疫 及 抗菌 作 用 的影 响 ［ Ｊ ］ ｌ 中 国兽 医杂 志， ２ ０ １ ０ ， ４ ６ （ １ ） ： ５ ５
Ｔｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｏ ｒ ａ ｌ ｌ ｙ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ Ｔ ＣＭ ｈ ｅ ｒ ｂ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｍａ ｓ ｓ ａ ｇ ｅ ．１ ５ ｄ ａ ｙ ｓ ｉ ｎ ａ ｃ ｏ ｕ ｒ ｓ ｅ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｏｆ ａ ｌ ｌ ｔ ｈ ｅ ８ ６ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ， ２ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｅ ｄ ， ３ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｍａ ｒ ｋ ｅ ｄ ｌ ｙ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ， ２ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ， ａ ｎ ｄ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｉ ｎ ｖ ａ ｌ ｉ ｄ ， ｗｉ ｈ ｔ ｈｅ ｔ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ９ ４ Ｉ ２ ％， Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ： Ｔ ｈ ｅ Ｔ ＣＭ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｗａ ｓ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｏ ｎ ｖ ｅ ｒ ｔ ｉ ｇ ｏ ｒｏ ｆ ｍ ｃ ｅ ｖｉ ｒ ｃ ａ ｌ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ， ｗｏ ｔ ｒ ｈ ｙ ａ ｗｉ ｄ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ．
颈源性眩晕的综合治疗体会
ｔ ｕｓ ａ ｅ ｒ ｈｅ ｄ ｚ ｉ ｓ ．Ｕ ｓ ｓ ｔ ｃ ｍｐｌ ｘ ｔ ｒ ｐｙ ｐｌｎ ｉ ｈ ｃｉ ｉａ ｔｅ ｔ ｅ ｉｈ ｈｙ ｉａ ｔ ｒ ｐｙ， ｈ ｐｐ ａ ｓ ｔ ｉｚｎｅ ｓ ｅ ｈｅ ｏ ｅ ｈｅ ａ ａ ｎ ｔ ｅ ｌｎ ｃ ｌ ｒ ａ ｍ ｎｔ ｗｈ ｃ ｐ ｓｃ ｌ ｈｅ ａ ｈ ｕｌ ａ ｉ ｎｇ，ｔ ｒ ｈｅ ｍｏｔ ｒ ｐ ｈｅ ａ ｙ，ｍａ ｓ ｇ ｎｄ ｔ ｅ Ｃｈ ｎｅ ｅ ｎ ｔｖ ｅ ｃｎｅ ｍ ｉ ｕｔ ｘ ｃ ｅ ｉ ｌ ｃ ｉａ ｌ ｏｖ ｒ ｉ ｓ ａ ｅ ａ ｈ ｉ ｓ ａ ｉ ｅ ｍ ｄｉｉ ｎ ｅ ｅ ｅ ｕｔ ｓ ｄ ａ ｅ ｔｃ ｌｙ ｇ ｅ ｎｓ ｕｎ — ｉ ｓ，ｍａ ｌ ｖ ａ ｅｔ ａ ｔａ ｔｅ ｙ ａ ｌ ｉ ｔ ｈｅ ｐ ｒ ｉｌｍｕｓ ｌ ｏ ｕ ｓｏ ｉｅ ｔｙ，ｔ ｒ ｍ ｏ ｉ ｎ ｂｌ ｏ ｉｃ ｌ ｔｏ ｅ ｃｅ ｃ ｎｖ ｌ ｉ ｎ ｄ ｒ ｃ ｌ ｈｅ ｐ ｏ ｔｏ ｏ ｄ ｃｒ ｕ ａ ｉ ｎ，ｉ ｐ ｏｖ ｓ ｔ ｅ ｂｒ ｉ ｍ ｒ ｅ ｈ ａｎ ｔ ｒ ａ ｉｅ ｔ ａ ｋ ｔ ｅ ａ ｘ ｍｉ ｏ ｏ ｇ ｎ ｚ ｏ ｌ ｃ ｈ ｎｏ ｅ ａ，ｃ ｎ ａ ｌ ｖ ａ ｅ ｔ ｅ ｓ ｍｐｔ ａ ｌｅ ｉｔ ｈ ｙ ｏｍ ａ ｄｌ ｒ ｐｉ ｙ。ｏ ｔ ｉ ｈ ｉｅ ｉ ａ ｒ ａ ｍ ｅ ｅ ｕｌ． ｂ ａｎｓ ｔ ｅ ｑｕ ｔ ｄｅ ｌｔｅ ｔ ｎｔｒ ｓ ｔ Ｋｅ ｗｏ ｄ Ｔｈｅ ｎ ｃ ｏ ｒ ｅ ｄ ｚ ｉ ｓ Ｃｏ ｐ ｅ ｈｅ ａ Ｃｈｉ ｅ ｎｓ ｙ ｒ ｓ： ｅ ｋ ｓ ｕ ｃ ｉｚｎｅ ｓ ｍ ｌ ｘ ｔ ｒ ｐｙ ｎ ｓ ｄ ｃｎｅ ｄ ｓ ｕ ｓ ｓ ｄ ａｅ ｔｃ ｌｙ ｇ ｖ ｒ
结合 的综合 治疗方 案 ， 以直接缓 解局部 的肌 肉痉挛 ， 进血 液循 环 ， 善脑 组 织的 缺血 缺 氧 ， 可 促 改 能够迅 速 缓 解症
中医方法治疗颈椎病40例护理体会
１ ２ １ 针 灸 取穴 天枢 、 ． ． 风池 、 俞 、 部 夹 脊 、 关 、 肩 颈 外 曲池 、 后溪 、 谷 ， 取 患侧 ， 配 合 艾 灸 ， 补 平 泻 手 法 ， 日１ ， 次 合 均 可 平 每 次 每 ３ ｒｉ ， 个 疗 程 为 １ 。 ０ ｎ１ ａ 周 １ ２ ２ 按 摩 患者 取 坐 位 ， 拇指 于 风 府 、 池 、 宗 、 ． ． 用 风 天 曲 池 、 渚 等 穴 及 颈 肩 部 压 痛 点 、 结 、 索 状 物 等 处 轻 柔 的按 、 ， 中 硬 条 揉 采 用 一 指 禅 推 法 ， 疏 通 经络 继 而 以 推 、 、 法 作 用 于 颈 肩 部 、 以 拿 滚
【 键 词 ｌ中 医 颈椎 病 护 理体 会 关 【 图 分 类 号 】Ｒ ４ 中 ７ ２ 【 献 标 识 码 】Ａ 文
【 章 编 号 】１ ７ －０ ４ （ ０ ）Ｚａ－ ０ ９ １ 文 ４ ７ Ｚ Ｚ １ Ｏ （） ０ －０ ６ Ｚ ７
本 文 就颈 椎 病 近 年 来 我们 采用 针 灸 、 摩 、 引和 中药 等 方 法 按 牵 治 疗 颈 椎 病４ 例 ， 积 极 配 合 一 套 完 整 的 护 理 措 施 ， 得 满 意 疗 ０ 并 取 效 ， 将 经验总结如 下。 现 １ 资 料 与 方 法
３次以上。 ０ ２ ６ 康 复 出院 指 导 ． （） 用 颈 部 扛 抬 重 物 ， １勿 直接 压 力 最 易 发 生 颈 椎 骨 质 增 生 。２ （）
量为 ２ ｋ 每 次 牵 引时 间约 ３ｍｉ， 日１ 次 ， 颌 牵 引可 以缓 ～５ｇ， ０ ｎ每 ～２ 枕 解 肌 肉痉 挛 ， 大 椎 间隙 ， 畅 气 血 ， 解 症 状 ， 少 有不 适 。 引 扩 流 缓 且 牵 重量 的大 小 、 间的 长 短 等 ， 时 可以 根据 患者 的 反 应而 灵活 掌 握 。 １ ２ ４ 药物 治 疗 以 活血 止 痛 、 风 散 寒 、 益肝 肾 、 治 ． ． 祛 补 为 疗原则 ， 常用 药 物 为 筋 骨 痛 消 丸 、 痛 灵 、 复康 及 静 滴 血 塞 通 注 颈 颈 射液 或丹参注射液 。 中药 离 子 导 人 ： 川乌 、 乌 各 ３ ｇ 成 灵仙 ６ 、 草 ０、 ｇ 羌 活 、 辛 、 山 甲、 细 穿 川芎 、 药 ， 香 、 根 各 １ｇ 加 入 １ ０ｍＬ 没 乳 葛 ０， ５ ０ 水 煎 ｌ ， ０ｍＬ， 入冰 片 、 脑 各 ５ 溶 解 ， 离子 导 入 电 热板 浸 泡 ｈ 取５ ０ 加 樟 ｇ 将 ５ ｎ 放在患者颈 肩部加 电 ， ｍｉ后 电流 强 度 调 整 到 患 者 感 到 微 麻 为
中医辨证施治老年眩晕体会
中医辨证施治老年眩晕体会程燕【摘要】眩晕是神经内科常见的综合征,为老年所常见,可见于西医多种疾病如高血压病、椎-基底动脉供血不足、梅尼埃氏综合征、颈椎病、脑动脉硬化、低血压、贫血、神经衰弱等.中医在对眩晕的诊治过程中,以“辨证特点”为着眼点的中医学突显出其优势.本文就中医辨证施治从肝阳上亢、气血亏虚、瘀血内阻、痰浊中阻四个不同分型的老年眩晕临床体会进行总结.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2016(035)006【总页数】2页(P35-36)【关键词】眩晕;老年;病因;病机;治疗【作者】程燕【作者单位】陕西省西安市雁塔区中医医院脑病科 710000【正文语种】中文【中图分类】R255.3眩晕是神经内科常见的综合征，指以目眩与头晕为主要表现的一组症状，中医从风、痰、虚、瘀等进行认识[1]。
眩晕为老年所常见，眩是目眩，晕是头晕，即视物昏花了乱，头部运转不定的自我感觉。
目眩是指眼花、视物模糊，头晕则是感觉。
可见于西医多种疾病如高血压病、椎-基底动脉供血不足、梅尼埃氏综合征、颈椎病、脑动脉硬化、低血压、贫血、神经衰弱等，临床症状以眩晕为主者[2]。
本文就中医辨证施治肝阳上亢、气血亏虚、瘀血内阻、痰浊中阻4个不同分型的老年眩晕临床体会总结如下。
祖国医学对眩晕病的病因病机多从风、痰、虚、瘀进行认识。
老年人眩晕的发病具有多虚、多瘀的特点，与肝、脾、肾3脏功能失调关系密切。
在眩晕病发生发展过程中, 虚证与实证可相互转化，临床表现也较为复杂。
孙鹏等认为病位在脑，肾虚为本，精虚为始[3]。
张小龙主张从瘀辨治，分为痰湿眩晕、虚性眩晕和血瘀眩晕，而要点在瘀[4]。
笔者认为老年眩晕是临床上常见的病证，可单独出现，亦可与他病相互并见。
2.1 肝阳上亢：素体阳气盛则发为眩晕；或因长时间恼怒忧郁，气郁则化火，耗伤肝阴，肝阳上扰清空，则发为眩晕，或者因肾素亏虚，肝失所养，致肝肾阴不足，肝阳上亢，发为眩晕。
肝阳上扰清空，故见眩晕，耳鸣，头痛等症状，肝火上扰心神故少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦皆为肝阳上亢之征。
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眩晕型颈椎病中医综合治疗体会
摘要：目前中医治疗在临床上的使用受到广泛关注，在中医当中颈椎病即为“项痹”，当身体的筋脉出现失养、身体劳损过度或者被外邪堵塞经脉，就会影响人体内气血的运行。
颈椎病患者在临床上多表现为在颈部出现麻木疼痛，会蔓延到头部，肩部和上肢，从而造成眩晕，头痛耳鸣，视力模糊等。
使用中医进行治疗主
要是进行气血的调补和经络的疏通，通过羌活胜湿汤、葛根汤进行治疗，同时以
贴敷和针灸为辅助治疗，通过热敷可以使患者疼痛部位止痛，疏散郁结，而针灸
则用来疏通脉络，引导药物进入经络当中。
通过这些中医学的方法进行治疗，能
有效改善眩晕型颈椎病患者出现的耳鸣头晕、肩颈背部疼痛以及失眠等状况，为
此特地选取了300例临床病例进行治疗观察，结果显示其治疗效果良好。
关键词：眩晕型颈椎病；中医；综合治疗
科技的发展，社会的进步加速了人们的生活节奏，颈椎病患者在不断的增加，这种病使患者遭受的痛苦不断，在临床上病症繁杂，对人们的生活和工作产生了
影响，为了更好的治愈这一疾病，人们对于颈椎病在不断的探讨和研究，同时对
于颈椎病的识别、症状危害、预防以及治疗都在不断的宣传和找寻治疗的方法。
中医凭借着独特的辩证疗法和多种古法，简单高效的缓解和治疗了颈椎病患者。
为了进一步明确中医综合治疗对于眩晕颈椎病的疗效，特意选取了本院收治的
300例眩晕型颈椎病患者进行医学观察。
一、资料与方法
（一）一般资料
此次调研是对我院收拾的301例眩晕型颈椎病患者进行医学观察。
在总的数
据当中有男117例，女184例，14岁为最小患者年龄，88岁为最大患者年龄，
此次调查中患者的平均年龄在50.2岁。
这些眩晕型颈椎病患者在临床上都出现头
晕目眩耳鸣、伴有恶心呕吐症状。
（二）诊断标准
在西医诊断中患者会出现①突发性发作性的眩晕，这种眩晕情况会因为身体
位置的变化、脑部转动而突然加重。
②阳性的旋颈试验数据。
③颈部会出现疼痛，肌肉变僵硬等不适，与此同时，出现头痛，恶心呕吐等症状。
④通过x线显
示颈椎部位发生异变。
⑤TCD显示椎基底存在动脉供血不足现象。
⑥眩晕的原
因不属于耳脑眼性疾病。
患有以上任意两种往上即可确诊。
《中医病证诊断疗效标准》对此也有相关标准。
患者出现①头晕眼花，眼前
所见的事物旋转，症状轻者闭眼即可，症状重者会晕倒或者头痛恶心。
②发作的时候会恶心呕吐，同时五官都会出现异状，脸色苍白，眼球颤动，出汗，耳聋耳
鸣等。
③病情会急性发病或者反复发作以及慢性病逐渐加重。
（二）治疗方法
中医采用辩证治疗方法将眩晕型颈椎病分为了三种:气虚血瘀证，痰蒙清窍症
和风邪阻络证。
不同的症状治疗方法和治疗目的不同，气虚血瘀证需要补气活血
通络，痰蒙清窍帐要开窍祛痰，风邪阻络证则需要舒筋通络。
1、气虚血瘀型患者
症状：脉弦涩，苔薄白而舌暗淡。
汤方：患者要服用加入了地龙，黄芪、全蝎的定眩汤。
针灸穴位：华佗夹脊穴等穴位。
其他：热敷华佗夹脊穴，膀胱经督脉，并进行拔罐和按摩推拿。
2、痰蒙清窍型患者
症状：脉弦滑，苔白厚腻且舌暗淡，患者血压升高
汤方：加入佩兰、钩藤的定眩汤。
针灸穴位：华佗夹脊穴等十个穴位。
其他：对华佗夹脊穴，膀胱经穴，肾腧穴等做热敷，拔罐和按摩推拿。
3、风邪阻络型
症状：脉弦，舌苔薄白且舌暗淡。
汤方：定眩汤。
针灸穴位：华佗夹脊穴等。
其他：对华佗夹脊穴，膀胱经穴，肾腧穴等做热敷，拔罐和按摩推拿。
二、调查结果
按照《中医病证诊断疗效标准》对治疗结果的明确标准，当患者眩晕症状和
其他伴随症状消失，可正常生活为痊愈。
如果基本无眩晕情况，颈部活动时偶有
眩晕感，并发症状缓解，可正常生活为显效。
如果发生眩晕的次数明显降低，而
且发作的程度变缓，虽仍有并发症状，影响生活，说明通过治疗以后病情有所好转。
但是如果治疗前后病情没有明显的变化则证明无效。
通过以上分析（如表2）可知在调查的301例患者当中有风邪阻络型患者86例，治疗有效率高达98.8%。
有气虚血瘀型患者100例，中医综合治疗有效率达
到96%。
痰蒙清窍型患者115例，治疗有效率达到96.5%。
其中使用中医综合治
疗之后对于头晕目眩，头痛背痛等症状见效快，疗效好，而手麻耳鸣等一些症状
在治疗之后的见效缓慢甚至治疗无效。
三、讨论
颈椎病在中医中又称为项痹，其发病的原因共有三种:正虚劳损，筋脉失养和
风寒湿邪阻塞经络，这些情况会影响人体气血的运行，从而使得颈椎部位出现痛感，肌肉麻木，同时，会蔓延到头部，肩部和上肢部位，最主要的表现是患者头
部会出现眩晕状况。
当患者在长期的伏案劳作之后，或者错误的睡眠姿势，缺乏
身体的锻炼之后会导致，会导致人体的经脉失养，从而受到外邪等的入侵，导致
经络阻塞。
最后在人体上出现头晕目眩耳鸣，颈部疼痛，局部肌肉麻木，关节麻
木肿胀，胸部烦闷，心悸，血压上升，视力模糊等症状。
中医通过多种方法进行综合治疗之后，能够实现经络的疏通，体内淤血被化解，止痛驱寒的效果。
中医最基础的表现是通过中药来进行治疗，中药能补充人
体的气血，葛根汤，羌活胜湿汤在《伤寒论》和《脾胃论》中有记载，其中羌活
胜湿汤对于去风湿止痛疗效明显。
风湿在表，滞于太阳经络，阻塞气血流通，通
过羌活胜湿汤，能有效缓解痹痛，利于关节。
同时辅助拔罐，在肩背部阿是穴进
行治疗，从而散结通络。
在项背部疼痛部位或者是有硬结的地方将中药袋蒸热后进行贴敷，能够有效
的缓解疼痛，散去淤结。
针灸主要是在颈夹脊穴，风穴、曲穴、列缺等穴位进行，这样不仅能疏通经络，还能将药物引导到经络当中，充分发挥药物的作用。
四、结语
综上所述，此次研究充分的体现了中医的辩证治疗在临床当中的效果，目前眩晕型颈椎病患者数量在持续增加，通过中医的综合治疗，能有效缓解颈椎病患者头晕耳鸣肩背疼痛症状，这些治疗手段便捷简单而且价格适中，对于乡镇农村等医疗条件较差的基础卫生机构应重点进行推广，帮助更多的颈椎病患者。
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