0551泌尿生殖系统正常及异常影像学表现(薛华丹)PPT课件

男性盆腔矢状面解剖示意图
• 肾影位置、大小和轮廓 • 异常钙化：
– 结石（鹿角状） – 结核（自截肾） – 动脉瘤 – 肾癌（散在点状）
• 肾脏大小、数目、位置异常 • Байду номын сангаас实质异常：仅在排泄性尿路造影显示
– 不显影；浅淡；增强
• 肾盂、肾盏异常：
– 扩张；牵拉与变形；充盈缺损；破坏；
肾盂输尿管重复畸形
输尿管形态改变
• 膀胱内密度改变 • 膀胱形态改变
血管造影基本病变表现
• 血管造影 – 肾血管畸形 – 肾动脉瘤 – 肾动脉狭窄
• 大动脉炎 • 动脉粥样硬化 • 纤维肌肉增生
– 肾动脉栓塞 – 肿瘤致血管受累
CT基本病变表现
• 肾：
– 位置、大小、数目、形态异常 – 实质（不同密度的占位性病变） – 肾盏、肾盂（结石、扩张积水、软组织肿块） – 肾周（脂肪密度增高、筋膜增厚、积液）
• 输尿管异常：
– 扩张与狭窄；充盈缺损；破坏
• 膀胱异常：
– 扩张与缩窄；充盈缺损；破坏
x线基本病变表现
• 肾盂造影（静脉、逆行）：
– 肾实质显影异常 – 肾盏肾盂受压变形 – 肾盏肾盂破坏 – 肾盂肾盏输尿管及膀胱内充盈
缺损 – 肾盏－膀胱扩张积水 – 膀胱输尿管反流（动态）
右肾肾盂扩张积水
正常解剖
• 输尿管
– 分段？三处狭窄？
• 膀胱
壁内段
基本X线检查方法及其影像表现
• 血管造影
正常CT影像表现
平扫期 实质期
皮髓质期 分泌期(排泄期)
CT轴位上的输尿管走行
CTU
肾上腺正常解剖
基本X线检查方法及其影像表现
子宫输卵管造影
1 2
3 4 5
1未成熟型，2 腺体型；3退化型；4萎缩型
泌尿生殖系统 正常及异常影像学表现
基本X线检查方法及其影像表现
• 尿路造影
– 静脉肾盂造影(两种检查间的差别) – 逆行尿路造影
• 逆行输尿管造影 • 逆行膀胱造影
尿路造影
• 1-2分钟：肾实质期 • 15－30分钟：肾盏、肾盂 • 解除压迫后：输尿管、膀胱
•肾小盏 •肾大盏 •肾盂 •输尿管 •膀胱
输尿管异常
•膀胱充盈缺损
The end
提问与解答环节
Questions And Answers
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
• 输尿管：
– 扩张（结石、肿瘤、先天性、损伤） – 管壁增厚（炎症、肿瘤） – 钙化 – 周围软组织肿块
• 膀胱：
– 膀胱肿块（肿瘤、血块、结石） – 膀胱壁增厚（弥漫、局限）
– 位置、大小、数目、 形态异常
– 实质
不同密度的占位性 病变
• 肾盏、肾盂： 结石、扩张积水 软组织肿块
•肾盂改变： 肾盂内软组织肿块