重症监护室医院感染管理
26-重症监护室医院感染管理
重症监护室医院感染管理1.布局流程（1）ICU整体布局流程应以洁污分开为原则，分为放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等应相对独立。
（2）ICU内至少配置1个单人房间用于隔离病人。
（3）ICU每个床单元面积不得少于15㎡，床间距应在1米以上；单人房间的每床使用面积＞18㎡。
（4）不应在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。
（5）应具备良好的通风，采光条件，必要时可采用机械通风，医疗区域内温湿度应维持在22.5℃～25.5℃，相对湿度（RH）应维持在30%～60%。
并有记录。
（6）配备足够的洗手设施和速干手消毒剂。
洗手设施与床位数比例应不低于1:2，单人间病房应至少1套。
采用脚踏式或感应式等非手接触式水龙头开关，并配备擦手纸和手套。
每张病床旁须配备速干手消毒剂。
2.感染监测与报告（1）成立以科主任、护士长为核心的感染监测小组并设质控员，质控员经培训后上岗。
（2）应每季度监控ICU的各种感染因素，正确采集标本，及时送检。
及时了解监测结果，对感染因素进行分析，制定对策与措施，并对实施的措施进行效果评价。
（3）建立各种监测登记本，并保存所有监测记录，监测内容包括：呼吸机相关肺炎（VAP）、血管导管相关血流感染（CLBSL）、导尿管相关尿路感染（CAUTI）、ICU患者日志、ICU患者各危险等级登记表、多重耐药菌及药敏试验监测、院内感染病例监测、环境卫生学监测。
（4）应制定院内感染暴发报告制度，医院感染暴发或疑似暴发时应及时报告感染控制科和实施有效的干预措施。
短期内同种病原体连续出现3例以上时，应怀疑感染暴发。
通过收集病例资料、流行病学调查、微生物检验，同源性分析等，分析判断确定可能的传播途径，并据此制订相应的感染控制措施。
有效的感染控制方法包括严格执行手卫生标准、增加相关医疗物品和ICU环境的消毒次数、隔离和积极治疗病人，必要时暂停接收新病人。
（5）ICU可结合实际情况针对目标人群进行多重耐药菌主动筛查，根据筛查结果对患者实施相应措施。
重点科室医院感染管理
设立专门的数据审核机制，对报告数据进 行质量把关，定期进行数据分析，为医院 感染防控策略提供依据。
反馈与改进
数据保密与安全
将分析结果及时反馈给相关部门和人员， 指导改进感染防控措施，提高医院感染管 理水平。
加强数据保密工作，确保感染数据的安全 存储和传输，防止数据泄露和滥用。
04
质量改进与持续发展
重点科室医院感染管理
汇报人： 日期:
目 录
• 重点科室医院感染概述 • 感染预防与控制策略 • 感染监测与报告体系 • 质量改进与持续发展
01
重点科室医院感染概述
重点科室定义及感染风险
定义
重点科室通常指的是医院内具有 高感染风险的科室，如重症监护 室(ICU)、手术室、新生儿科、血 液透析室等。
及时采取改进措施。
创新引领：鼓励和支持医务人 员在医院感染管理方法、技术 等方面进行探索和创新，提高
感染防控效果。
培训与教育：定期开展医院感 染管理的培训和教育活动，提 升医务人员的感染防控意识和 技能。
通过以上三个方面的努力，推 动重点科室医院感染管理实现 质量改进与持续发展，确保患 者安全，提升医疗质量。
02
感染预防与控制策略
人员培训与意识提升
培训内容
应定期举办感染防控知识 培训班，内容涵盖感染防 控理论、操作规范、应急 预案等。
培训对象
包括医护人员、保洁人员 等所有医院工作人员，确 保每位员工都具备感染防 控意识。
考核与反馈
对参加培训的人员进行考 核，并将考核结果纳入个 人绩效，对不足之处进行 针对性反馈和改进。
质量评估与审计
定期评估
针对医院感染管理，设立定期的质量评估机制，对重点科室的医 疗、护理和管理等方面进行全面检查。
icu院感防控工作制度
ICU院感防控工作制度一、目的为了加强ICU（重症监护病房）医院感染防控工作，提高医疗质量和患者安全，根据国家卫生健康委员会《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》等相关文件要求，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于全院ICU科室的医院感染防控管理工作。
三、组织架构1. 成立ICU院感防控领导小组，由医院领导、医务科、感染管理科、护理部、ICU 科室负责人等组成。
2. ICU科室设立院感防控管理小组，由科室负责人、护士长、感控员等组成。
四、工作内容1. 制定ICU院感防控工作计划和应急预案，报感染管理科备案。
2. 开展ICU院感防控知识培训，提高医务人员对院感的认识和防控能力。
3. 严格执行手卫生规范，要求医务人员在接触患者前后、穿脱防护服前后等环节进行手消毒。
4. 加强ICU病区环境管理，保持室内清洁、通风，严格执行消毒灭菌制度。
5. 加强医疗废物管理，按照相关规定进行分类、收集、运输和处置。
6. 加强患者和医务人员的防护措施，配备必要的防护用品，确保医务人员安全。
7. 开展院感监测工作，及时发现和处理感染事件，分析原因，提出改进措施。
8. 定期对ICU院感防控工作进行自查和评估，持续改进工作。
五、工作流程1. ICU科室负责人负责组织本科室院感防控工作的开展，确保各项措施落实到位。
2. 感控员负责监测本科室感染情况，及时报告感染事件，协助科室负责人开展感染防控工作。
3. 护理部负责指导本科室护士严格执行院感防控规范，提高护理质量。
4. 医务科、感染管理科等相关部门负责对ICU院感防控工作进行督查，发现问题及时整改。
六、考核与奖惩1. 医院定期对ICU院感防控工作进行考核，对成绩突出的科室和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反院感防控规定，导致感染事件发生的科室和个人，依法依规进行处理。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度的解释权归医院感染管理科。
根据以上制度，ICU科室应严格执行各项院感防控措施，确保患者和医务人员的安全。
ICU医院感染管理制度
ICU医院感染管理制度ICU（重症监护室）是医院中负责治疗重症患者的特殊病房，患者通常身体虚弱，免疫力低下，容易感染病原体。
因此，有必要制定一套严格的感染管理制度来预防和控制感染的发生。
本文将介绍一个针对ICU的感染管理制度，以确保患者的安全和健康。
1.基本原则：(1)预防为主：采取预防措施，减少感染源的存在和传播。
(2)个体化管理：因患者病情及医疗操作不同，需根据具体情况制定个性化管理方案。
(3)多学科合作：ICU中不同职业人员之间的紧密协作，确保操作规范和流程畅通。
2.感染预防措施：(1)手卫生：医护人员在接触患者前后、操作前后需要正确洗手或使用合适的消毒剂。
(2)防护用品：医护人员需要根据操作类型和场合选择合适的防护用品，如拖鞋、手套、口罩、护目镜等。
(3)患者隔离：根据病原体类型和传播途径，采取适当的隔离措施，如接触性、飞沫性或空气传播隔离等。
(4)器械消毒：对使用的医疗器械，按规范要求进行消毒、灭菌或丢弃。
(5)定期环境消毒：对ICU内部空气、墙壁、床位等进行定期清洁和消毒，以确保环境整洁。
3.医护人员的培训和管理：(1)培训：所有参与ICU工作的医护人员需要接受感染管理培训，了解感染的预防和控制措施，强化职业道德和责任心。
(2)记录和报告：医护人员需要及时记录和报告感染相关信息，如感染发生率、病原体类型等，以便及时采取控制措施。
(3)监测和评估：定期对医护人员的操作和行为进行监测和评估，发现问题及时纠正和改进。
4.患者的教育和参与：(1)告知和教育：患者和家属需要了解感染预防的重要性，并接受相关知识培训，如手卫生、病房整洁等。
(2)参与管理：患者和家属可以参与感染管理制度的制定和执行过程中，提出建议和意见，配合医护人员的工作。
5.感染监测和控制：(1)感染监测：对ICU内感染的发生率、类型和分布进行定期监测和分析，及时发现和控制感染的风险点。
(2)抗生素管理：合理使用抗生素，防止无必要的抗生素使用和滥用，减少细菌耐药性的产生。
重症监护病房医院感染的控制
重症监护病房医院感染的控制在重症监护病房（ICU）中，医院感染是一种常见且严重的问题。
医院感染不仅会延长患者的住院时间，增加医疗费用，还可能导致患者的病情恶化甚至死亡。
因此，控制重症监护病房医院感染是非常重要的。
本文将从预防医院感染的角度，探讨重症监护病房医院感染的控制方法。
一、加强手卫生1.1 定期洗手：医护人员应该经常洗手，特别是在接触患者之前和之后。
1.2 使用洗手液：在无法用水洗手的情况下，医护人员应该使用含酒精的洗手液进行消毒。
1.3 规范手卫生操作：医护人员应该按照正确的手卫生操作规范进行操作，包括正确的洗手方法和时间。
二、严格执行无菌操作2.1 佩戴手套：医护人员在接触患者时应该佩戴手套，避免直接接触患者的体液。
2.2 使用无菌器械：在进行手术或其他操作时，医护人员应该使用无菌器械，避免交叉感染。
2.3 定期更换器械：医护人员应该定期更换使用的器械，避免器械的污染导致感染。
三、保持环境清洁3.1 定期清洁卫生间：重症监护病房的卫生间应该定期清洁消毒，避免细菌的滋生。
3.2 定期消毒工作台：医护人员使用的工作台和器械应该定期进行消毒，避免细菌的传播。
3.3 控制空气质量：重症监护病房应该保持良好的通风，避免空气中的细菌传播。
四、合理使用抗生素4.1 严格按照医嘱使用抗生素：医护人员应该严格按照医嘱使用抗生素，避免滥用导致细菌耐药。
4.2 定期进行药敏试验：医院应该定期进行细菌的药敏试验，选择对患者有效的抗生素。
4.3 监测抗生素使用情况：医院应该建立抗生素使用监测系统，及时发现并纠正不当使用抗生素的情况。
五、加强医护人员的培训5.1 提高医护人员的感染控制意识：医院应该定期进行感染控制培训，提高医护人员的意识。
5.2 掌握正确的操作技能：医护人员应该掌握正确的操作技能，避免操作不当导致感染。
5.3 加强团队合作：医护人员应该加强团队合作，共同努力控制医院感染的发生。
综上所述，重症监护病房医院感染的控制是一项综合性的工作，需要医护人员共同努力，严格遵守操作规范，加强培训和监测，保持环境清洁，合理使用抗生素，才能有效地控制医院感染的发生，保障患者的安全和健康。
重症监护病房医院感染预防与控制规范要求完整版
重症监护病房医院感染预防与控制规范要求完整版前言本规范的编制是为了规范和加强重症监护病房（以下简称ICU）医院感染预防与控制工作，降低医疗事故和感染率，保障患者健康和安全。
范围本规范适用于所有ICU部门的医疗卫生人员，包括医生、护士、药剂师、洁净工、营养师等。
规范要求环境卫生要求1. ICU病区应保持干净整洁，无垃圾杂物，无异味。
2. ICU病区应每日消毒，拖地、擦墙、擦家具等应每周至少进行两次。
3. ICU病区应保持室内通风良好，每日应开窗通风两次，每次15分钟以上。
医护人员卫生要求1. 所有进入ICU病区的医护人员应穿着清洁的医用工作服、帽子，应佩戴口罩、帽子、手套、鞋套等防护用品。
2. 医护人员应经常洗手，至少每个工作日应进行2次手卫生消毒，每次时间不少于30秒。
3. 医护人员应每天更换一次工作服，工作服应单独清洗，禁止污染空气。
物品消毒处理要求1. ICU病区应配备专门的消毒设备，医疗器械消毒应严格按照国家计划完成。
2. 医疗器械应按照规定进行分类存放，无菌医疗器械和半批次医疗器械应按照标准进行密闭存放。
3. 患者使用的衣物、被褥、靠垫等物品应单独清洗、消毒晾晒，禁止交叉感染。
抗菌药物使用管理要求1. 抗菌药物使用应根据患者病情和药物敏感情况进行严格掌控，避免滥用。
2. 使用抗菌药物时应遵守规范，按照剂量、用药时间和使用方式进行正确的使用。
3. 在使用抗菌药物过程中出现不良反应应及时上报。
结语本规范的发布和实施，对规范和改进ICU感染预防与控制工作、加强卫生管理提供了有力保证，将为医护人员提供更好的工作环境，为患者的康复健康创造更为有利的条件。
重症监护室医院感染防控管理制度
重症监护室医院感染防控管理制度1. 前言为了保障患者和医务人员的生命安全，提高医院重症监护室的感染防控水平，制定本管理制度。
2. 目的本制度旨在规范重症监护室医院感染的防控管理，减少医院感染发生的风险，提高医疗质量和安全性。
3. 重症监护室感染防控措施重症监护室应采取以下措施进行感染防控：3.1 患者筛查重症监护室应对入室患者进行感染筛查，包括但不限于以下内容：- 流行病学史和病程情况- 体温、心率、呼吸频率等生命体征的监测- 常规实验室检查3.2 个人防护医务人员应在工作中正确佩戴个人防护装备，包括但不限于以下内容：- 口罩- 手套- 防护服- 护目镜或防护面罩3.3 感染控制措施重症监护室应建立严格的感染控制措施，包括但不限于以下内容：- 定期消毒和清洁- 合理使用抗生素- 定期培训医务人员的感染控制知识- 严格执行手卫生和消毒规程3.4 废弃物管理重症监护室应建立合理的废弃物管理制度，包括但不限于以下内容：- 废弃物分类和处理- 定期清理和更换废弃物- 废弃物的安全运输和处置4. 质量监督与评估医院应定期对重症监护室的感染防控工作进行质量监督与评估，确保防控措施的有效实施和改进。
5. 附则本管理制度的具体细则和操作方法，可根据实际情况适时制定，以确保感染防控工作的科学性和有效性。
6. 生效与修订本管理制度自批准之日起生效，并在实施过程中根据需要进行修订和完善。
以上为《重症监护室医院感染防控管理制度》的内容要点，为提升感染防控水平提供了基本指导。
为确保医疗质量和安全，实施该管理制度势在必行。
ICU的医院感染预防与控制(大全5篇)[修改版]
![ICU的医院感染预防与控制(大全5篇)[修改版]](https://img.taocdn.com/s3/m/7a0d5918102de2bd97058829.png)
第一篇：ICU的医院感染预防与控制ICU的医院感染预防与控制一、布局合理，分区明确：治疗室(区)：内应设流动水洗手设置，有条件的可配备净化工作台；监护室(区)：分普通区和隔离区。
每床使用面积为9.5m²，每天进行空气消毒,也可配备空气净化消毒装置。
二、工作人员入室要求：更衣、换鞋、戴口罩、帽子、洗手，患有感染性疾病者不得进入。
三、严格执行无菌技术操作规程认真洗手或手消毒，必要时戴手套：四、加强ICU室内环境的清洁消毒：1、物体和环境表面消毒：§地面消毒：无明显污染情况下，通常采用湿拭清扫，用清水或清洁剂拖地，每日1-2次：清除地面的污秽和部分病原微生物；当地面受到病原菌污染时，可用500mg／L含氯消毒剂，作用30min，致病性芽孢菌污染用含有效氯1000-2000 mg／L的含氯消毒液拖地或喷洒地面。
§各类物品表面的消毒：一般情况下室内用品如桌、椅、床头柜等只用清洁的湿抹布，每日2次擦拭各种用品的表面，可去除大部分微生物；当室内各种用品的表面受到病原菌的污染时必须采取严格的消毒处理。
如：用500mg／L(2000mg／L)含氯的消毒剂溶液擦拭或喷洒室内各种物品表面；§其他表面的消毒：包括病历夹、门把手、水龙头、卫生间、便池等物表，这些地方容易受到污染，通常情况下，每天用清洁水或清洁剂擦抹刷洗处理，保持清洁。
当受到病原微生物污染时参照上述各类物品表面消毒方法进行处理：§床单位消毒：包括病床、床垫、枕芯、毛毯、棉被、床单等，可采用床单位臭氧消毒器进行消毒，按说明书操作。
2、室内空气消毒：(1)有人情况下的空气消毒：①室内自然通风；②循环风紫外线空气消毒器：由高强度紫外线灯和过滤系统组成，能有效去除空气中的尘埃，将进入消毒器内空气中的微生物杀死；(2)特殊情况下的空气消毒可采用熏蒸或喷雾消毒：过氧乙酸：原液浓度应为16—20％；低于12％不得使用：稀释成0．5—1．0％水溶液，加热蒸发，在60-80％相对湿度，室温下，用量按1g／m³计算，熏蒸时间2h.对金属有腐蚀性，对织物有漂泊作用，注意防护；温度和浓度过高易爆炸，阴凉保存；配制消毒液时，应按有效含量计算，稀释液应现配现用。
重症监护病房医院感染管理制度
重症监护病房医院感染管理制度重症监护病房(ICU)是一个高风险的环境，易于发生医院感染。
为了保障病患的安全和提高医院感染的管理水平，制定一套科学有效的重症监护病房医院感染管理制度是必要的。
该管理制度分为以下几个方面进行规定和操作。
1.命名和责任：制度的首要任务是明确重症监护病房感染管理团队的命名和职责，其中包括感染科医生、护士、环境卫生科和临床部的代表。
感染管理团队应定期开会，讨论病房感染问题，制定和更新管理制度。
2.医院感染监测：设立医院感染监测系统，建立感染统计报告制度，定期汇总和分析重症监护病房内的感染病例。
同时，监测感染病例的病原学和药敏学信息，制定适当的治疗和预防措施。
3.感染预防与控制：制定感染预防与控制方案，包括标准预防措施和特殊预防措施。
标准预防措施包括手卫生、使用无菌器械和个人防护装备、医疗废物处理等。
特殊预防措施包括使用有效的抗菌药物，选择适当的预防性抗生素，通过质控措施减少导管相关感染等。
4.医院感染知识培训：重点培训重症监护病房医务人员关于医院感染的预防和控制知识，提高医护人员的专业素质和责任心。
培训内容包括感染病原体的传播途径、感染的预防和控制措施、手卫生的正确操作等。
5.医疗设备和环境管理：制定医疗设备的消毒和清洁规范，确保设备的洁净和无菌。
设立环境监测系统，定期检测重症监护病房内的细菌总数、空气微生物和工作台面的清洁状况，以及水和食品的安全性。
6.病患感染控制：及时发现和管理重症监护病房内患者的可能感染风险，加强感染的早期诊断和治疗，避免病患感染在重症监护病房内的传播。
采取适当的防护措施，如隔离病患，控制感染源。
7.感染管理与报告：建立重症监护病房感染管理档案，包括感染源追踪与调查表、感染事件报告表、感染防控措施落实情况记录等。
及时上报感染事件和疫情，做好感染防控排查工作。
8.质量评估和改进：定期对管理制度的执行情况进行评估，并根据评估结果进行改进。
开展医院感染的回顾性和前瞻性研究，不断完善管理制度，提高重症监护病房医院感染管理水平。
重症监护病房(ICU, CCU等)医院感染管理与消毒隔离制度
重症监护病房（ICU, CCU等）医院感染管理与消毒隔离制度在普通病房管理的基础上达到以下要求：1.布局合理，符合感染控制要求，周围环境应清洁，无污染源，区域相对独立，设有医疗区和辅助区，医疗区内设有感染性隔离区、保护性隔离区；辅助区能满足功能需要。
具备良好的通风条件，自然诵风不良时应安装辅助通风设施，装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和消毒的原则，有合理的人员和物品流程，设置不同的进出通道，应设置单间或分隔式病房，每张病床使用面积不得少于15m2，床间距＞1m，单间病房使用面积不少于I8m2，温度应维持在24℃±1.5℃，湿度应维持在30%-60%。
不应在室内摆放干花、鲜花和盆栽植物，2.保持病房环境物表清洁无尘；a）医疗区域的物体表面应每天清洁消毒2次，达到中水平消毒；b）重复使用的各种监护仪器、抢救设备等应一用一消毒或灭菌；c）普通患者交叉使用的医疗设备表面，应每天清洁消毒2次；d）多重耐药菌感染或定植患者使用的医疗器械、设备应专人专用，或一用一消毒。
e）地面应每天清洁消毒1-2次；f）空气净化系统出、回风口应每周清洁消毒1-2次。
3.洗手设施应符合以下要求：配备非手接触式流动洗手设施、洗手液、干手纸，尽量使用抗菌药液；洗手设施与床位数比例应不低于1:2，单间病房应每床1套，速干手消一床一挂。
4.患者的安置应将感染患者、疑似感染与非感染患者分开；多重耐药菌感染、泛耐药菌感染或定植患者宜单独安置；如隔离房间不足，可将同类耐药菌感染或定值患者集中安置，并设醒目标识。
诊疗护理活动应采取相应的隔离措施，专人护理，防止交叉感染。
5.建立人员入室管理制度，工作人员进入ICU应保持工作服清洁、穿鞋套或更换专用鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有呼吸道感染、腹泻等感染性疾病者不得进入。
6.ICU严格执行标准预防应配备足量、方便取用的个人防护用品，如一用口罩、帽子、手套、护目镜、防护面罩、隔离衣等。
重症监护病房医院感染的控制
重症监护病房医院感染的控制在重症监护病房（ICU）中，医院感染是一种严重的问题，可能会给患者带来更大的健康风险。
因此，控制和预防医院感染在ICU中尤为重要。
本文将探讨重症监护病房医院感染的控制方法。
一、加强手部卫生1.1 定期洗手：医护人员应该经常洗手，尤其是在接触患者前后、进行无菌操作前后、进食前后等时刻。
1.2 使用洗手液：选择含有消毒成分的洗手液，彻底清洁双手，杀灭细菌。
1.3 避免长指甲：长指甲容易藏污纳垢，增加细菌滋生的机会，医护人员应保持短指甲。
二、保持环境清洁2.1 定期消毒：ICU的空气、地面、设备等都需要定期进行消毒，确保环境无菌。
2.2 避免交叉感染：患者的衣物、床单、器械等要分开存放，避免交叉感染。
2.3 拒绝带菌者进入ICU：有感染性疾病的人员不得进入ICU，以免传播病菌。
三、正确使用抗生素3.1 合理使用抗生素：医生应该根据患者的病情选择合适的抗生素，避免滥用导致细菌耐药。
3.2 观察药物反应：患者使用抗生素后，医护人员应密切观察患者的反应，如出现不良反应应及时处理。
3.3 遵医嘱完成疗程：患者在使用抗生素时应按医嘱完成疗程，避免中途停药导致细菌复发。
四、提高个人防护意识4.1 戴口罩、手套：医护人员在接触患者时应佩戴口罩、手套等个人防护用品，防止交叉感染。
4.2 避免接触患者分泌物：接触患者的分泌物时要小心翼翼，避免直接接触或飞溅。
4.3 定期体检：医护人员应定期进行健康体检，确保自身健康，避免成为感染源。
五、加强患者教育5.1 患者及家属手部卫生：教育患者及家属要定期洗手，保持手部清洁。
5.2 遵医嘱用药：患者应该按医嘱用药，不得擅自增减药量或更换药品。
5.3 定期消毒个人用品：患者应定期消毒个人用品，如牙刷、毛巾等，避免细菌滋生。
在重症监护病房中，医院感染的控制是一项重要的工作，需要医护人员和患者共同努力，遵守相关规定和操作流程，确保ICU环境清洁无菌，降低感染风险，保障患者的健康安全。
重症监护(ICU)医院感染管理制度
重症监护（ICU）医院感染管理制度一、设施管理1.重症监护病房（ICU）设一般监护病房, 隔离监护病房, 治疗室, 办公室等辅助用房, 医务人员通道与患者通道分开设置。
监护病房空气消毒使用有人环境下紫外线循环风消毒机。
设定自动每日定时消毒, 根据需要手动增加消毒次数。
手卫生设施达标, 非触摸式水龙头, 洗手液及擦手纸巾符合要求, 每床位挂手消毒液。
二、环境、物品管理1.监护病房每日开窗通风2-3次, 每次20-30分钟, 每日对地面、物品表面须采用湿式清洁2-3次, 若被污染时, 及时清除并消毒。
出现医院感染爆发或疑似爆发, 应增加环境清洁、消毒频次, 每月对监护病房大清洁一次, 进行物表、地面及空气消毒。
2.定期对窗帘、隔帘、空气滤网、消毒机过滤网拆开清洗, 保持洁净。
3.各室拖把有标识, 专区专用, 用后清洗、悬挂, 拖鞋每日浸泡消毒, 清洗、晾干备用。
4.限制从外面带入的物品, 必要时, 做适当的清洁及消毒处理。
5.诊疗用品一人一用一消毒或灭菌、存放符合要求。
呼吸机管路及附件、简易呼吸器、氧气湿化瓶、内芯交供应室处理。
6.负压吸引器管道及储液瓶, 每日更换, 清洁, 消毒处理。
7.氧气湿化液及呼吸机湿化液使用无菌水, 每日更换。
消毒剂配制浓度达标, 在有效期内使用三、患者及探视管理1.患者进入病房应进行卫生处理, 更衣, 用物应一人一用一清洗、消毒或灭菌, 污染时及时更换。
2.入住病房患者必须检测抗—HIV、抗—HCV、HbsAg, 阳性者住隔离间,急诊入院也应住隔离间。
3.多重耐药菌、泛耐药菌患者住隔离监护室, 实施分组护理, 执行隔离各项措施。
患者出院或转出后, 床单元进行终末消毒处理。
限制家属探视, 探视时, 家属按要求更衣、更鞋, 戴口罩及帽子, 进行卫生洗手, 有上呼吸道及皮肤感染家属禁止探视。
家属探视时间最长不超过20分钟。
四、医务人员管理1.医务人员进入监护病房应更换专用清洁工作服, 更换清洁拖鞋, 戴圆帽,操作时, 戴口罩。
重点科室医院感染管理制度(三篇)
重点科室医院感染管理制度是指针对医院中的重点科室，制定的一套针对感染的管理措施和规定。
其目的是保护患者和医护人员的安全，预防和控制医院内的感染传播。
重点科室指的是容易发生感染的科室，如手术室、ICU、急诊科、病房等。
以下是重点科室医院感染管理制度的一些重要内容：1. 感染监测：建立感染监测系统，定期对重点科室进行感染监测，及时发现和报告感染事件。
2. 感染预防与控制：制定科学的感染预防措施，包括手卫生、环境清洁、消毒灭菌、隔离等措施，确保医院环境卫生和患者安全。
3. 感染培训：对重点科室医护人员进行感染防控培训，提高他们的感染防控意识和技能，加强手卫生和感染预防的培训和教育。
4. 设备管理：对重点科室的医疗器械、设备进行定期检测和维护，确保其正常运行和安全使用。
5. 感染事件处理：建立感染事件处理制度，对感染事件进行调查和处理，追踪感染源头，并采取相应的控制措施。
6. 监督与评估：建立感染防控的监督和评估系统，定期对重点科室进行检查和评估，确保感染防控措施的有效实施和效果。
总之，重点科室医院感染管理制度的目标是预防和控制医院内的感染，保护患者和医护人员的健康安全。
通过建立科学的防控措施、加强人员培训和设备管理，可以有效降低医院内感染的发生率，提高医疗质量和安全水平。
重点科室医院感染管理制度（二）医院感染管理制度是医院为了预防和控制医院感染而建立的一系列管理措施和操作规范。
重点科室一般是指容易发生医院感染的科室，如重症监护室、手术室等。
以下是一些常见的重点科室医院感染管理制度的要点：1. 重点科室感染防控责任制：明确重点科室感染防控工作的责任人和责任申明，确保感染防控工作的落实。
2. 感染防控培训制度：对重点科室的医护人员进行感染防控知识和操作技能的培训，提高他们在工作中的防控意识和操作规范。
3. 感染监测和报告制度：建立重点科室医院感染的监测和报告机制，及时掌握感染病例的情况，并追踪和分析感染原因和传播途径。
icu院感工作制度
ICU院感工作制度一、目的为了加强医院感染管理，提高医疗质量，保障患者安全，根据《医院感染管理办法》、《医疗机构感染预防与控制基本制度》等相关法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院ICU（重症监护室）的感染预防与控制工作。
三、组织架构1.成立ICU院感管理小组，由ICU主任、护士长、感染科主任、院感科主任等组成。
2.ICU院感管理小组负责制定ICU感染预防与控制工作计划，组织实施，监督指导，评估改进。
四、工作内容1.感染预防（1）严格执行手卫生规范，加强手卫生设施的配备。
（2）加强医疗器械、药品、物品的消毒、灭菌管理。
（3）加强呼吸道管理，防止交叉感染。
（4）加强床单位、环境、空气的消毒灭菌工作。
（5）加强医院垃圾、废水、废物的处理管理。
2.感染控制（1）建立 ICU 感染监测制度，定期进行感染监测，分析感染趋势，制定针对性控制措施。
（2）对 ICU 感染病例进行及时报告、调查、分析和处理。
（3）加强 ICU 重点部位、重点环节、重点人群的感染防控。
（4）开展 ICU 感染防控知识培训，提高医务人员感染防控意识和能力。
（5）加强 ICU 感染防控信息化建设，提高感染防控工作效率。
五、工作流程1. ICU 院感管理小组根据医院感染管理要求，结合 ICU 实际情况，制定感染预防与控制工作计划。
2. ICU 医务人员按照感染预防与控制工作计划，实施相关措施。
3. ICU 院感管理小组对感染预防与控制工作进行定期检查、评估，对存在的问题进行整改。
4. ICU 院感管理小组根据感染监测数据，分析感染趋势，调整感染防控策略。
5. ICU 院感管理小组开展感染防控知识培训，提高医务人员感染防控意识和能力。
六、考核与奖惩1. ICU 院感管理小组对 ICU 感染预防与控制工作进行定期考核，对成绩突出的个人或团队给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度，导致感染事件发生的个人或团队，按照医院相关规定给予处理。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施。
重症监护室医院感染管理制度
重症监护室医院感染管理制度（一）人员管理1.医护人员进入工作区时更换工作服、鞋，戴工作帽，外出时更换外出服及鞋。
2.医务人员患有呼吸道感染、腹泻等感染性疾病时应避免直接接触患者；护理多重耐药菌感染或定植患者时，宜分组进行，人员相对固定。
3.严格探视制度，特殊情况需要探视时，只允许一人入室，入室宜穿探视服。
探视服专床专用，探视日结束后清洗消毒。
患有呼吸道感染性疾病者不得进入。
4.应配备足量、方便取用的个人防护用品，如口罩、帽子、手套、护目镜、防护面罩、隔离衣等。
医务人员应掌握防护用品的使用方法，正确选择和使用个人防护用品。
5.手卫生设施符合要求并方便取用。
医务人员严格执行手卫生制度，探视人员入室前后应洗手或用速干手消毒剂消毒双手。
（二）卫生保洁措施l.布局合理，分区明确(医疗区域、医疗辅助区域、污物处理区域)，每床使用面积不少于15m2，床间距应大于1m，应至少配备1个单间病房，使用面积应不少于18m2。
2.做好空气洁净设备的维护与监测，空气净化系统出、回风口应每周清洁消毒1~2次。
3.医疗区域物体表面应每天清洁消毒1~2次，使用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
如有血液或体液污染时，应立即用1000mg/L含氯消毒液举行局部擦拭消毒。
4.计算机键盘推荐使用键盘保护膜，表面每天清洁消毒1~2次。
5.墙面、门窗应保持无尘和清洁，每周清洁一次。
6.地面每天清洁1~2次。
如发生多重耐药菌流行或有医院感染暴发时，应采用500mg/L含氯消毒液拖擦地面，每日至少2次；地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时，可先去除污染物，再用1000mg/L含氯消毒液进行局部消毒。
7.清洁工具应分区使用，用后清洗消毒、分类放置、晾干备用。
8.配备足够的手卫生设施。
每张病床须配备手消毒剂。
9.禁止在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。
（三）消毒隔离l.应将感染、疑似感染与非感染患者分区安置。
特殊感染或患有传染病的患者，应安置在隔离监护室，病人的生活垃圾按感染性废物处置。
重症监护室医院感染管理
病人管理
应将感染与非感染病人分开安置。
对于疑似有传染性的特殊感染或重症感染， 应隔离于单独房间。对于空气传播的感染， 如开放性肺结核，应隔离于负压病房。
对于、泛耐药鲍曼不动杆菌等感染或携带者， 尽量隔离于单独房间，并有醒目的标识。如 房间不足，可以将同类耐药菌感染或携带者 集中安置。
病人管理
医疗操作流程管理 ：气管插管机械通气
考虑声门下积液抽吸 可能时使用人工鼻 高危病人应预防应激性溃疡 预计需要＞天通气支持时及早气管切开 对气管插管者，吸痰时应严格执行无菌操作。
呼吸机螺纹管每周更换次，有明显分泌物污 染时应及时更换。湿化器添加水须使用无菌 水，每日更换。螺纹管冷凝水应及时清除， 不可直接倾倒在室内地面，不可使冷凝水流 向病人气道。
进入病室探视病人前，和结束探视离开病室时， 应洗手或用手消毒液消毒双手；
探视期间，尽量避免触摸病人周围物体表面。 访客有疑似或证实呼吸道感染症状时，或婴、
幼儿童，应避免进入探视。 在入口处，建议以宣传画廊、小册子读物等多
种形式，向访客介绍医院感染及其预防的基本 知识。
物品管理
呼吸机及附属物品：含氯消毒剂擦拭外壳， 按钮、面板则用酒精擦拭，每天次。耐高热 的物品如金属接头、湿化罐等，首选压力蒸 汽灭菌。不耐高热的物品如一些种类的呼吸 机螺纹管、雾化器，含氯消毒剂浸泡消毒， 无菌水冲洗晾干密闭保存备用。有条件时选 用洗净消毒装置进行洗净、℃～℃消毒、烘 干自动完成，清洁干燥封闭保存备用。不必 对呼吸机的内部进行常规消毒。
环境管理
墙面和门窗：应保持无尘和清洁，更不允许出 现霉斑。通常用清水擦洗即可，但有血迹或体 液污染时，应立即用含氯消毒剂擦拭消毒。各 室抹布应分开使用，使用后清洗消毒，晾干分 类放置。
重症医学科医院感染管理制度
重症医学科医院感染管理制度
1.认真贯彻执行医院感染管理相关法律法规，医务人员应严格执行消毒、灭菌、隔离制度和无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。
2.建立健全科室医院感染管理组织，由科室主任、护士长、院感质控医生、质控护士组成感染控制网络，在配备骨干，各主要职能、业务科室须按照《医院感染管理办法》的规定履行各自在医院感染管理中的职责。
(1)科主任负责督导科室感染管理工作和制度执行情况。
(2)护士长负责科室医院感染预防与控制工作的落实、监督检查、质量控制与持续改进。
(3)感染质控小组负责本科室医院感染预防与控制工作落实、监督检查与持续改进。
3.医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，纳入科室医疗质量管理工作。
科室感染管理小组每月对本科室医院感染管理工作质量进行自查与改进；并每月对科内进行医院感染管理工作质量监督检查、考核与反馈。
4.建立科室医院感染控制的在职教育制度，定期对科内各级各类人员进行预防和控制医院感染的宣传教育、培训、考核。
5.消毒药剂、消毒器械、一次性使用医疗卫生用品的采购、储存、使用及用后处理必须符合国家医院感染管理的有关要求。
6.科室要加强消毒隔离工作，做医院感染管理与监测工作。
7.有目的，有计划地开展高危人群、高危因素、三管目标性监测及多重耐药菌等目标性监测，定期分析总结反馈持续改进，将院内感染率控制在最低水平。
8.任何个人发现重大医院感染隐患或问题，均应及时向医院感染管理科、分管院长报告。
发现医院感染暴发、流行或有其趋势时，按本院《医院感染暴发（突发）事件处置应急预案》采取控制措施，将其损害尽可能降低。