肿瘤病人放疗期间会出现哪些反应?

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放射野皮肤护理

放射野皮肤护理

肿瘤病人往往由于放射线的影响,在放疗时会出现一定程度的放射性皮肤反应。

放射性皮肤反应根据SOMA评分标准可分为:Ⅰ度反应:皮肤出现红斑,色素沉着;Ⅱ度反应:皮肤干性脱皮;Ⅲ度反应:皮肤湿性脱皮,真皮外露,血清渗出,放疗区疼痛。

皮肤护理的主要目的是减轻照射野的不适,保护皮肤完整,预防感染,避免疤痕形成。

癌症放疗期间的皮肤护理:在进行放疗前,患者应洗澡,以保持放疗野皮肤清洁,胸壁照射患者一定要待其手术切口完全愈合后方可进行照射。

在放疗期间,由于放射线的刺激,照射野的皮肤可出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度皮肤反应,这些反应是暂时的。

1、对于皮肤瘙痒的患者可嘱其用手轻拍瘙痒部位,或外涂冰片滑石粉即可,但冰片滑石粉不能用得太多,以免堵塞毛孔,引发毛囊炎。

患者切勿用手抓挠,否则会导致皮肤溃破、感染、长期不愈合。

2、干性皮炎可局部外涂比亚芬2~3次,以保护放疗野的皮肤;对于局部渗出性皮肤反应,可暴露皮肤损伤区,使其保持干燥或在破损区涂抹具有收敛作用的药物,使其干燥愈合。

3、大面积皮损时,要停止放疗并对症处理,合并感染时需抗感染,保持创面清洁、干燥,以利愈合。

此外,避免局部刺激,内衣要柔软宽大,吸湿性强,照射期间勿曝晒。

保持照射野标志清晰,照射野内勿用肥皂涂擦,勿用胶布粘贴。

标志不清晰时,切记不要自己随意描画,一定要请主管医生描画清楚。

放疗后皮肤护理能缓解放疗反应皮肤反应可分为三度:(1)一度反应:红斑、有烧的和刺痒感,继续照射时皮肤由鲜红色渐变成暗红色,以后有脱屑,称为干反应。

(2)二度反应:高度充血、水肿、水泡形成,有渗出液、糜烂,称湿反应。

(3)三度反应:溃疡形成或坏死,侵犯至直皮造成效射性损伤,难以愈合。

临床放疗中不允许出现此种反应。

A、红斑:一般不做治疗,即可自然消退,应注意皮肤保护。

B、干性皮炎:也可不用药,完全恢复后不留痕迹。

严密观察或应用滑石粉、痱子炉甘石洗剂,以收敛或止痒。

C、湿性皮炎:采用暴露疗法,避免合并感染,保持干燥或涂抹有收敛作用的药物如0.75%龙胆紫溶液,或用VitB12、3%硼酸溶液湿敷等,促进愈合;一般小水泡不宜刺破,如皮肤糜烂时,每天局部可涂擦紫草油。

放疗常见副作用以及缓解方法

放疗常见副作用以及缓解方法

放疗常见副作用以及缓解方法放疗常见副作用以及缓解方法手术、化疗、放疗是治疗癌症的三大步骤,其中放疗是指放射性治疗,是治疗恶性肿瘤的常用方法,比如鼻咽癌、脑癌、食管癌等,虽然放疗能够有效地治疗癌症,但是这种治疗方法会有很大的副作用,给癌症患者带来深深的痛苦,让他们生不如死。

那么放疗的副作用有哪些?我们该如何减轻放疗的副作用呢?放疗的副作用都有哪些呢1、皮肤反应:放疗开始后两到三周,患者在放疗区皮肤会出现干燥、色素沉着、烧灼感、脱毛、皮肤脱屑、发痒,严重的甚至出现水泡破溃,也就是所谓的放射性皮炎。

2、口腔粘膜反应:口腔及咽部的粘膜如果位于放疗区内,多数会出现急性的口腔及咽喉粘膜反应,通常表现为口腔粘膜的红肿、溃疡、味觉改变、疼痛、咽下困难等病症。

3、心脏、肝、脑、脊髓、肾脏、眼睛等,包括以上出现早期反应的组织,通常可以耐受一定的剂量,在一定的范围内不会出现严重的副作用,如果超出了可耐受的范围,则常常出现不可逆转的永久性的损害,常常表现为放疗结束后几个月或者几年,即晚期损伤。

4、全身反应,通常是指患者在放疗过程中及放疗结束后表现的食欲不振、疲乏无力、头晕头痛、失眠及免疫功能低下等情况,另外有部分病人会有恶心呕吐、消化不良、胃胀不适等消化道反应。

对于放疗产生的副作用一定要及时缓解,可以通过以下几方面去调理。

1、病人出现食欲不振、消化不良、便溏等症时,可给健脾胃之食物。

如大枣、葵花籽、核桃、薏仁、萝卜、山楂、弥猴桃、莼菜、虾蟹、鲤鱼、银鱼、泥鳅、胖头鱼、塘鱼、草鱼等,则能健脾开胃,保护消化机能,减轻放疗副作用。

如发生口腔粘膜破溃,可用蔷薇花、玫瑰花或桑芽代茶饮2、维生素含量高的新鲜蔬菜和水果,这类食物不但可以增加抵抗力,而且还可增加食欲。

术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多,应少量多餐。

豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。

3、配合扶正固本的中草药,中医治病在我国源远流长,也有着深厚的民族基础,更由于它在癌症治疗中有相当的疗效,在许多方面可以弥补西医之不足。

肿瘤患者放射治疗期间的护理

肿瘤患者放射治疗期间的护理

肿瘤患者放射治疗期间的护理作者:房丽君郭永红石岩来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期放射治疗是恶性癌肿的三大诊疗手段之一,是利用放射线照射在病变组织上,使生物体内能量传递,引起细胞活性损伤,以至将细胞杀灭。

外照射后首先是皮肤暴露于较高强度的放射线,除其他放射性副反应外,皮肤也会出现不良反应。

针对不同部位的放射性副反应宜采取不同的护理措施。

1 照射野皮肤的护理在放疗过程中,照射野皮肤会出现放疗反应。

如护理不当,可加重皮肤反应。

1.1 应充分暴露照射野皮肤,避免机械性刺激。

照射部位可出现红、肿、痒、皮肤破溃等干、湿性反应。

切忌用手抓挠和剥脱皮屑,建议穿柔软、宽松、吸湿性强的纯棉内衣,避免粗糙衣物摩擦,颈部有照射野穿衣领柔软或低领开衫,以减少刺激便于穿脱。

1.2 病人进入放射治疗室不能带金属物品,如手表、钢笔、项链、耳环、假牙、钥匙等,以免增加射线吸收,加重皮肤损伤。

1.3 照射野区域皮肤,可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗,禁用碱性肥皂搓洗;不可涂酒精、碘酒以及对皮肤有刺激性的药物,避免冷热刺激如热敷、冰袋等。

忌用化妆品外涂,局部禁贴胶布,因氧化锌为重金属,可产生二次射线,加重皮肤放射性损伤。

1.4 照射区皮肤禁作注射点、剃毛发宜用电动剃须刀,以防损伤皮肤造成感染。

1.5 保持照射野皮肤的清洁干燥,特别是多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等处。

1.6 外出时注意防晒和冻伤。

2 保持口腔清洁头颈部放疗患者,由于射线的影响,唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,容易发生龋齿及口腔感染,诱发更严重的放疗并发症或后遗症。

2.1 保持良好的口腔卫生,餐后、睡前漱口,清除食物残渣。

2.2 每日用软毛牙刷刷牙,建议用含氟牙膏。

2.3 禁止强冷强热及辛辣食品对口腔黏膜刺激。

3 监测血象放疗可使外周血象下降,尤其是大范围照射如颅骨、脊柱、骨盆、肋骨、脾等,均可抑制血细胞的生成,造成骨髓抑制。

患者在放疗期间每周查一次血象,及时监测血细胞的变化,并观察有无发热等症状,及早对症治疗,以保证放疗顺利进行。

什么是放疗

什么是放疗

什么是放疗:放疗又称照光,是应用射线的能量来杀死肿瘤细胞达到根治或姑息治疗肿瘤,放疗治疗了大量的肿瘤病人,为人类肿瘤防治作出了巨大的贡献。

放疗常见的不良反应有哪些?一、全身反应:乏力,低热、食欲下降、恶心、呕吐。

二、局部反应:因照射部位而异,如皮肤反应,口腔、食管粘膜反应,血液系统反应,消化系统反应,泌尿系统反应。

即将要放疗了,您要做好哪些准备?一、首先是放松心情,不要太紧张,如有疑问可向我们的床位医生或护士咨询。

二、做好个人的卫生清洁工作:如洗澡、理发、剃须(用电动剃须刀)、剪短指甲、拔除不健康的牙齿,为放射治疗做好准备。

三、准备好宽大柔软的棉质内衣,上衣最好是低领开襟的。

四、摘除金属饰品:如假牙,气管切开的金属套管,金属避孕环(必要时)等。

五、戒烟戒酒。

开始放疗了,您要注意些什么呢?一、很好的休息1、在放射治疗期间感觉到疲劳时常见和正常的,疲劳感会持续到放疗结束后的4-6周。

2、在每次的放疗前后卧床休息或静坐半个小时以上。

二、丰富的营养1、好营养是很重要的,试着吃一切好吃的食物,没有任何食物上的禁忌,当然以高蛋白高维生素易消化为好,食物要稀软,容易吸收,避免粗糙,辛辣。

2、别吸烟、喝酒。

3、为了防止恶心,呕吐,在放疗前后半个小时内不能吃东西。

4、照射胃部要特别注意,为了保持胃的形状,所以吃的量和时间要和定位那天一样。

三、保护好放疗部位的皮肤1、放疗部位的皮肤是很脆弱的,因此不要摩擦,抓搔该处的皮肤,每天修剪指甲,保持清洁。

2、不要把热的或冷的东西,如热毛巾或冰袋放在放疗的皮肤上,在治疗区域的皮肤不使用肥皂、药粉、药剂、香水、化妆品、护肤霜、除臭剂,洗液和家用药物,别在治疗区域的皮肤上使用胶布。

3、避免穿紧身的衣服,要穿松软的衣服。

如果想在太阳下多呆几分钟,可以穿上轻薄的衣服或遮伞来抵挡紫外线。

放疗时和放疗后一年之内,不要让接受放疗的部位暴晒在阳光下。

四、正确对待放疗期间的不适胃口差:1、即使不感到饿也要多吃有营养的食物,即使没到吃饭的时间,饿了一定要吃些食物。

肿瘤病人放疗后出现带状疱疹

肿瘤病人放疗后出现带状疱疹

肿瘤病人放疗后出现带状疱疹带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的一种常见的皮肤疾病,通常发生于胸、腰、腹等部位,呈现出红疹、水泡、皮肤痕迹等症状。

在放疗治疗肿瘤时,由于放射线对免疫系统有抑制作用,得易造成病人疲劳,导致免疫力低下,使得机体与病毒更易缔结让带状疱疹病毒暴发,因此病人在放疗后出现带状疱疹的现象十分普遍。

以下是治疗方法及注意事项:治疗方法:1.药物治疗:目前常用的药物治疗有口服药物和局部擦抹药膏两种。

常用的口服药物是阿昔洛韦、枸橼酸奥司他韦、拉米夫定等,早期应口服药物日为3次,每次服药1克,每天同时持续服用7-10天。

如果局部损伤较小,可采取局部擦抹药品,如溴枸橼酸澳洛韦,甲氧苄氟脲嘧啶等,每天涂擦3-4次,可减轻疼痛等症状。

2.辅助治疗:如果病人疼痛不适,可以采取正常剂量的疼痛镇痛药,如扑热息痛等,必要时可以采用贴片法,如利多卡因贴,施以患处减轻疼痛。

3.保健:在治疗过程中,要注意休息,保证充足的睡眠。

同时,要加强营养,多吃新鲜水果、蔬菜、高蛋白食品等,多喝温开水,增强机体抵抗力,促进病情康复。

注意事项:1.注意个人卫生:洗澡时,要用温水,避免水温过高或过低,以免刺激皮肤,出现皮肤痕迹。

同时,避免使用有强刺激性的肥皂、洗发水,以免刺激皮肤。

2.杜绝感染源:在接触病人时,家庭成员可以采取戴口罩、勤洗手、室内通风等防止感染。

同时,要杜绝与病人直接接触,以免病毒传染,造成交叉感染。

3.注意饮食:要保证充足的饮水量,多饮温水,避免辛辣、油腻、刺激性食物,不吸烟、不饮酒,以免刺激皮肤和肠胃,延长疾病的恢复期。

4.避免过度紧张:尽可能减少病人的心理压力,避免过度紧张,以免损害神经系统,加重疾病。

可以通过听音乐、阅读、与亲友聊天等方式,放松心情,缓解疼痛。

5.加强锻炼:病人应注意适量锻炼,但不能过度运动,以免损害身体机能。

适当锻炼可以促进血液循环,增加免疫力,有助于病情康复。

总之,治疗带状疱疹是一个全方位的工程,包括药物治疗、辅助治疗和综合护理等多方面,要长期进行,治愈带状疱疹需要患者和家人共同努力,配合医师的指导进行系统的治疗和防护。

放疗患者的护理

放疗患者的护理

放疗患者的护理第一部分:前言利用放射线治疗肿瘤的方法为放射治疗,简称放疗。

国内有70%以上的恶性肿瘤患者需要进行放疗。

放射线对增生性较强的组织如恶性肿瘤有较强的杀伤作用,但同时对正常组织也有一定的破坏性。

放疗患者在放疗期间和放疗后都会产生放射反应和放射损伤,导致患者出现一系列不适症状。

因此,加强对患者实施个体化/整体化护理,对提高恶性肿瘤患者的生存率和生活质量尤为重要。

第二部分:目录1。

什么情况下不能做放疗?2。

放疗前患者应做好那些准备?3。

肿瘤患者在放疗期间会有那些不良反应?4。

如何处理放疗期间的不良反应?5。

如何做好放疗患者照射野的皮肤护理?6。

如何作好头颈部肿瘤患者的放疗护理?7。

如何防治放疗患者的感染和出血?8。

放疗结束后的注意事项有那些?第三部分:正文问题一:什么情况下不能做放疗?回答一:放疗不仅能杀伤肿瘤细胞,同时也能杀死正常细胞。

因此,在做放疗之前要做一系列必要的检查,如有以下情况不能做放疗:(1)晚期肿瘤导致严重贫血/恶病质者。

(2)肿瘤侵犯已出现严重并发症(如食管瘘管形成者)。

(3)外周血象过低者。

(4)拌有严重的肺结核/心脏病/肾病或其他使患者随时发生危及生命的疾病,而放疗有可能加重病情者。

(5)接受过根治量放疗的组织器官,已出现放射性损伤时一般不宜再行放疗。

问题二:放疗前患者应做好那些准备?回答二:肿瘤病人患病后由于心理承受能力的差异,会有不同程度的紧张/焦虑/矛盾/悲观或生气,较重的会有恐惧/害怕的心理,而且对“放疗”大多缺乏了解和正确认识。

因此,患者在接受放疗前,应作好心理和躯体两方面的准备。

1心理方面的准备:(1)放疗前与医生进行沟通,保持良好的心态,从而树立战胜疾病的信心,这对增强放疗的效果是非常关键的。

(2)咨询放疗方面的有关知识,请医生简明扼要地介绍放疗的目的/效果/优越性及疗程的长短,放疗中注意的事项等。

(3)对可能出现的放疗反应以及对症处理和预防措施等问题详细问清,并记录下来。

肿瘤科护理试题及答案

肿瘤科护理试题及答案

肿瘤科护理2061考试时间:1分钟总分:4721分一.单选题(共34题,每题1分)1.乳腺癌多发生于( )A.乳房内上象限B.乳房外上象限C.乳房内下象限D.乳房外下象限2.对疑有直肠癌的病人首先应作( )A.血常规B.内窥镜检查C.钡剂灌肠造影D.直肠指诊检查3.对于绝望的护理对象,护士所采取下述行为中哪一项不正确( ) A.鼓励其表达自己的情感B.评估其是否有自杀的危险C.调动其自信,配合治疗D.谢绝家属及朋友的心理支持4.诊断肿瘤最可靠和起决定作用的检查方法是( )A.X线检查B.内窥镜检查C.方射性核素检查D.病理检查5.食管癌的典型症状( )A.进食时梗噎B.进行性吞咽困难C.持续性胸背疼痛D.呛咳吸入性肺炎6.宫颈癌放疗后,下面哪条为放疗晚期并发症( )A.放射性直肠反应B.放射性直肠炎C.宫腔积脓D.阴道白膜反应7.食管癌放疗后主要失败原因( )A.胸内淋巴结复发B.局部复发C.血行转移D.胸内外淋巴结转移8.恶性肿瘤特点( )A.生长速度慢B.有坏死出血C.呈膨胀性生长D.不转移9.病人出现愤怒和绝望的情绪反应时,下面哪项护理工作是错误的( ) A.多予关心B.加强观察C.加强护理,专人守护,防止发生意外D.通知家属,说服病人10.软组织肉瘤最常见转移的器官为( )A.肺B.肝C.脑D.骨11.乳腺癌最常见的首发症状是( )A.乳房内无痛性肿块B.乳房皮肤“酒窝征”C.局部皮肤呈“桔皮样”D.患侧乳头红肿12.支气管的播散多见于( )A.细支气管肺泡癌B.食管癌C.肝癌D.乳腺癌13.焦虑是心身疾病常见的哪种反应( )A.生理B.情感C.意志D.行为14.恶性肿瘤病人在治疗阶段遭受着哪方面的精神压力( )A.家人的压力B.社会的压力C.工作的压力D.诊断和治疗的压力15.下列哪个不是原始情绪( )A.快乐B.恐惧C.悲伤D.应激16.食管癌多数为( )A.腺癌B.末分化癌C.鳞状细胞癌D.高分化癌17.以下颈部肿块中易恶变的是( )A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤C.甲状舌管囊肿D.慢性淋巴结炎18.符合恶性肿瘤局部一般表现的是( )A.表面光滑B.界限清楚C.易活动D.晚期剧痛19.气管肿瘤最早的症状( )A.呼吸困难B.哮喘C.嘶哑D.咳嗽20.心理咨询的形式主要有( )A.门诊咨询B.电话咨询C.现场咨询D.专题咨询21.急性放射性肺炎的早期病理改变是( )A.血管硬化B.急性渗出性炎症C.纤维化D.炎症+纤维化22.口咽部的恶性淋巴瘤的好发部位( )A.软腭B.咽壁C.舌根D.扁桃体区23.肿瘤定性诊断的检查是( )A.病理检查B.内镜检查C.磁共振D.放射性同位素24.下列哪项不属于A行为类型( )A.行为急促B.易激动C.较强的竞争意识D.缺乏自信25.鼻咽癌好发于哪个壁或部位( )A.顶壁B.后壁C.隐窝D.前壁26.确诊胃癌最有效的检查方法是( )A.大便潜血试验B.X线钡餐检查C.胃脱落细胞学检查D.纤维内窥镜检查27.胃癌的好发部位在( )A.胃窦部B.贲门部C.胃小弯D.胃体部28.骨转移瘤的好发部位( )A.肱骨B.骨盆C.锁骨D.股骨29.膀胱癌术后放疗中最易产生放射损伤的器官是( )A.残存膀胱B.直肠C.小肠D.大肠30.大肠癌最多发生于( )A.直肠B.乙状结肠C.直肠乙状结肠D.回盲部31.晚期恶性肿瘤病人的恐惧可表现为( )A.衰弱、疼痛、厌食B.厌食、烦躁、失眠C.抑制、愤怒、绝望D.依赖、说笑、痛苦32.女性生殖系统最常见的恶性肿瘤是( )A.卵巢癌B.子宫肌瘤C.乳腺癌D.宫颈癌33.下列哪项表述是独立型性格的特点( )A.善于交际B.善于思考,即遇紧急情况也能沉着冷静地自主解决问题C.言语受到情绪的控制和支配D.存有明确的行动目标和较强的自制力34.脑胶质瘤中最常见的类型是( )A.星形细胞瘤B.少枝胶质瘤C.室管膜瘤D.髓母细胞瘤二.多选题(共39题,每题2分)1.晚期恶性肿瘤病人的恐惧表现为( )A.衰弱B.疼痛C.厌食D.自卑E.恶心2.晚期肿瘤治疗失效,病情恶化时病人会出现( )A.愤怒B.绝望C.轻生D.依赖E.乏力3.指出哪些是具有临床意义的肾脏( )A.马蹄肾B.驼峰肾C.异位肾D.多囊肾E.海绵肾4.食管癌术后并发症吻合口瘘的相关因素有( )A.缝合技术不佳B.吻合口张力过大C.吻合口不严密D.营养不良E.过早进食5.护士与病人会谈时需要( )A.对病人有同情心、责任感B.尊重病人人格,称呼得当C.尊重事实,实事求是D.尽量少用专业词汇E.注意会谈内容保密6.对患绝症的病人,护理人员应用护理技巧支持病人( )A.强化依恋关系B.帮助个体在逆境中生长C.增强病人及其家属的应对能力D.重新制定可行的生活目标E.努力充实自我7.放疗期间饮食应注意哪些( )A.没有饮食禁忌B.食高蛋白、高维生素、低脂易消化类食物C.食高脂食物好D.禁辛辣食物E.以上都是8.下面哪些是食管癌中、晚期分型( )A.炎症型B.髓质型C.硬化型D.缩窄型E.单纯型9.治疗性会谈过程( )A.计划与准备会谈阶段B.开始会谈C.正式会谈D.结束会谈E.暗示会谈10.晚期癌症病人易感染的原因有( )A.血色素减少B.粒细胞总数减少C.饮食少D.药物治疗的影响E.体重减轻11.化疗有哪些常见并发症( )A.出血B.头痛C.穿孔D.呕吐E.食欲减退12.哪些病人不宜进行放疗( )A.晚期肿瘤病人并有贫血和恶液质者B.中期肺癌病人C.白细胞低于3000/mm3D.鼻咽癌病人E.宫颈癌病人13.对疑病患者护士应采用( )A.暗示B.疏导C.解释D.同情E.友好14.哪项是喉癌的致病因素( )A.与遗传有关B.与讲话多有关C.与饮食有关D.与吸烟有关E.以上都是15.肿瘤病人常见的心理表现( )A.焦虑B.抑郁C.疑病D.愤怒E.依赖16.哪项是X刀的适应证( )A.不能手术或不适合手术者B.术后复发、残存、未控的颅内病变C.患者拒绝开颅手术者D.将X-刀做为与手术、放疗、化疗结合的一种综合治疗手段E.对心功能不全、严重高血压病人也能治疗17.大肠癌饮食禁忌是( )A.烈性酒、辛辣、刺激性食物B.高脂肪饮食C.低纤维食物D.腌制食物E.高纤维食物18.癌症病人心理护理的目的在于解除病人对疾病的( )A.紧张B.焦虑C.悲伤D.抑郁E.多疑19.护士在帮助病人角色适应中指导内容是( )A.常规指导B.随时指导C.情感性指导D.治疗指导E.生活指导20.以下哪项不是晚期乳癌的特征( )A.乳头溢液B.酒窝征C.腋窝淋巴结融合固定D.肿块3cmE.肿块表面高低不平21.恶性骨转移瘤的临床表现有( )A.无明显疼痛B.局部压痛C.血沉增快D.碱性磷酸酶升高E.一般无骨膜反应22.晚期癌症病人止痛药物的使用原则( )A.按时给药B.按量给药C.按阶梯用药D.联合用药E.交替用药23.支气管肺癌压迫症状为( )A.声音嘶哑B.吞咽困难C.膈肌麻痹D.上腔静脉综合征E.呼吸困难24.化疗药物的副作用有( )A.多数化疗药物对肝脏、造血系统有损害B.多数病人有胃肠反应C.长春新碱可产生神经毒性反应D.更生霉素可引起口腔溃疡及脱发E.对泌尿系统无影响25.悲哀所表现的行为有( )A.情感方面B.生理方面C.认识方面D.行为方面E.心理方面26.肺癌主要分类( )A.单纯型B.乳头型C.未分化小细胞癌D.未分化大细胞癌E.腺癌27.食管癌术后并发症表现有( )A.呼吸困难B.高热C.黄疸D.白细胞计数正常或减少E.病人上胸部叩诊鼓音28.X刀的禁忌证是( )A.频繁发作癫痫病人B.对意识不清、不能配合的病人不宜进行治疗C.并发心功能不全的病人不宜进行治疗D.严重的高血压病人不宜进行治疗E.以上都是29.放化疗患者白细胞减少时饮食怎样搭配( )A.高蛋白饮食B.高维生素饮食C.高纤维饮食D.高脂肪饮食E.严格消毒30.食管癌晚期症状有( )A.持续胸背部疼痛B.声音嘶哑C.呛咳D.呕血E.恶液质31.子宫颈癌的临床表现有( )A.阴道出血B.阴道排液C.早期即可出现疼痛D.多数有痛经史E.晚期可因宫旁组织明显浸润而出现严重持续性疼痛32.对不合作病人沟通时应注意( )A.主动与病人沟通B.了解病人不合作原因C.使病人更好地面对现实D.积极配合治疗与护理E.强制治疗33.临终关怀的宗旨( )A.以照护为主B.尊重病人的权利与尊严C.重视病人生存质量D.减少陪人E.以治疗为主34.食管癌放疗的并发症是( )A.穿孔或出血B.放射性肺炎C.放射性脊髓炎D.放射性食管瘢痕狭窄E.放射性脊柱炎35.乳腺癌根治术后并发症( )A.皮下积液B.皮瓣坏死C.患侧上肢水肿D.患侧上肢不能上举E.胸背神经损伤36.抗癌蔬菜有( )A.包心菜B.菜花C.胡萝卜D.西红柿E.大白菜37.放疗后复查的时间为( )A.放疗结束后1个月复查1次B.第1年每隔2个月复查1次C.第2年每隔3个月复查1次D.以后每隔半年复查1次E.放疗效果较好者,1年后可不复查38.宫颈癌放疗后应注意哪些( )A.坚持阴道冲洗B.定期复诊C.复诊时根据情况决定是否补充治疗D.如果治疗结束后效果很好,可1年后复查E.外地患者可在附近医院按要求随诊,将结果寄回原来治疗单位存档39.食管癌的早期主要临床表现( )A.咽下梗噎感B.咽下困难C.异物感D.食物反流E.恶液质三.是非题(共37题,每题37分)1.在肿瘤病房中要防止愉快气氛,易刺激病人。

放射性皮肤反应处理小结

放射性皮肤反应处理小结

放射性皮肤反应处理小结放射性皮肤损伤是肿瘤病人放射治疗中很容易的放疗反应,为了减少皮肤损伤,提高治疗质量,参考经验临床试验,我科做了以下总结:1.按照美国肿瘤放射治疗协会的判定,皮肤反应分为0级~Ⅳ级。

0级:皮肤颜色无改变,无疼痛;Ⅰ级:滤泡样暗红色红斑,脱发,干性脱皮,出汗较少;Ⅱ级:触疼性或鲜艳红斑,片状湿性脱皮或中度水肿;Ⅲ级:皮肤皱褶以外部位融合的湿性脱皮,凹陷性水肿;Ⅳ级:溃疡出血坏死。

2.对放射性损伤恢复有效地药物有1)芦荟胶(放疗剂量超过2700cGY的治疗效果明显)2)喜疗妥软膏(涂药后不包扎,放疗前不抹药。

3~6次/d,症状缓解后1~2次/d)3)美宝湿润烧伤膏(乳腺癌效果已证实)4)塞肤润(鼻咽癌效果已证实)5)银离子敷料6)康复新液7)鲜芦荟汁(可提高Ⅱ级以上创面愈合率,但因其为手工制作,注意感染可能性)8)0.1%新洁尔灭溶液(治疗鼻咽癌所致的皮肤湿性反应疗效显著)9)金因肽(可降低皮肤反应程度)3.皮肤常规护理放疗前后充分暴露照射野区的皮肤,保持皮肤的清洁、干燥,避免受理化因素刺激,如烈日下暴晒等;勤剪指甲,用电动剃须刀剃胡须;穿宽松、棉质、柔软、吸汗的衣服,防止衣领的摩擦;勿用肥皂及粗糙的毛巾揉搓皮肤,勿在照射部位贴胶布以及涂抹刺激性物品,如香水、化妆品、碘酒等。

4.饮食护理癌症病人大量消耗机体储备营养,如果营养摄入不足,不能满足机体需要,病人免疫功能下降,则皮肤感染的易感性增高,创面愈合迟缓。

所以,责任护士需指导病人放疗期间进高蛋白、高热量、易消化饮食,以增加病人体力及皮肤免疫功能。

另外,还应及时关注、评估病人的饮食情况。

对于营养不足的病人,必要时给予静脉营养支持。

忌烟酒和辛辣食物。

肿瘤病人在化疗与放疗期间的饮食指导

肿瘤病人在化疗与放疗期间的饮食指导

于 莉
(河 南省周 口l 中心医 院 周 口市 4660OO)
3 结果
在使用 同样剂量 胃复安药作止 吐剂 的情 况下 ,指 导组 45侧 ,有 43例顺利通过化疗 、放疗全程 ,非指 导组 45例 ,有 35例通过化疗 、放疗全程 。两组对 比,有显 著性差 异(p < o O1)。
4 讨论
通 过对 帅 例肿瘤 病人能 否通过化 疗 、放 疗 、全程的结 果可以看出,在 给予一 般止 吐药 物 的同时 ,给予正确 的饮 食指 导,可取得病 人的积极 配合 ,增 强战胜疾 病 的信心 ,同 时有效地增强 病 人的体 质 .从而 达 到顺利完 成 化疗 、放疗 计划 的 目的 总之 ,化疗 、放疗 期 间,应 给予 高热 量 、高 蛋 白、少油腻 、易 消 化 的清淡 饮食 ,少量 多 餐 ,精 以调 理 ,耐 心 ,周 到的饮 食护 理 ,可以保证 化疗 、放 疗的 顺利进行 ,对 缓解患 者的病痛 、提高 生存 质量 ,延长病 人 生存期起 到 明 显的效果 。
参考文献
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收 稿 日期 :2OO1.1O-lO
第 10卷 第 2期 (蛳 年 】月

放疗期间患者皮肤会出现什么不良反应及其防治措施张波张天伟(通讯)

放疗期间患者皮肤会出现什么不良反应及其防治措施张波张天伟(通讯)

放疗期间患者皮肤会出现什么不良反应及其防治措施张波张天伟(通讯)发布时间:2023-06-14T03:11:04.920Z 来源:《健康世界》2023年7期作者:张波张天伟(通讯)[导读] 放疗是肿瘤治疗的重要手段之一,在治疗各种肿瘤过程中具有不可替代的作用,而放射线对人体造成的各种不良反应是影响放疗效果、降低放疗疗效的主要因素。

淄博一四八医院,肿瘤血液放疗科 255300放疗是肿瘤治疗的重要手段之一,在治疗各种肿瘤过程中具有不可替代的作用,而放射线对人体造成的各种不良反应是影响放疗效果、降低放疗疗效的主要因素。

放疗不仅能杀死癌细胞,还能清除人体内正常细胞,从而提高放化疗的效果,放射线剂量越高,皮肤发生不良反应的机会就越大。

因此,放射线会和皮肤产生一系列不良反应,那么,放疗期间患者皮肤会出现什么不良反应呢?其防治措施有哪些呢?我们一起来看看。

一、皮肤瘙痒放疗期间,肿瘤细胞本身对射线损伤抵抗能力差,因此易导致皮肤瘙痒。

皮肤瘙痒的原因很多,其中有很多因素都会引起皮肤瘙痒:1、感染因素:主要是由于肿瘤细胞释放的组织胺引起的,如金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等均可产生组织胺,引起局部皮肤的炎症反应。

因此在放疗时应注意局部皮肤的清洁及消毒,并对放疗照射部位皮肤进行冷敷,必要时可涂擦炉甘石洗剂。

2、血流动力学因素:由于放疗区域组织代谢加快及静脉回流受阻引起的。

如放疗后出现头晕、乏力、面色苍白等贫血症状,同时出现局部瘙痒。

此时可在照射区局部涂抹维生素C软膏或红霉素眼膏进行治疗,并多饮水,以促进血液循环。

3、物理因素:皮肤干燥及摩擦也会导致患者出现皮肤瘙痒症状,因此在放疗前及期间应保持局部清洁干燥,避免用热水烫洗或用力抓挠。

二、色素沉着1.一般症状:皮肤色素沉着,主要是由于放射线在皮肤内产生自由基,引起色素沉着。

轻者为淡褐色或黑色,重者为深棕色或黑色,甚至呈黑色网状。

部分患者在治疗后有轻度的烧灼感和刺痛感,部分患者会出现瘙痒、刺痛、灼热感、烧灼感。

放疗的副作用和解决办法

放疗的副作用和解决办法

放疗的副作用和解决办法1、疲劳:放疗期间,人体耗费大量能量来进行自我康复。

疾病带来的压力,每天往返治疗以及放射对正常细胞的影响都会导致疲劳。

大多数人在放疗进行几个星期后都会感到疲倦,而且随着放疗的持续进行会更感疲劳。

放疗结束后,虚弱和疲劳也会随之逐渐消失。

放疗期间,病人应少做一些事。

如果你感到疲劳,那么在空闲时就要少活动、多休息。

晚上早睡觉,白天有可能也要休息。

你可请求家人、朋友帮做家务事、购物、照顾小孩或开车。

也可请求邻居在购物时,帮忙买一些东西。

2、皮肤:治疗部位的皮肤敏感,看上去发红、起皱。

几周后,病人的皮肤由于放疗变得干燥。

病人应把这些症状告诉医生,医生会提出建议来消除你们的不适。

放疗结束几周后,多数皮肤反应会消除。

在某些情况下,接受放疗的皮肤会比以前稍黑。

病人应小心对待自己的皮肤,以下是一些建议:(1)使用冷水和温和的肥皂;让水流过接受放疗的皮肤,不要摩擦。

(2)衣服在接受治疗的部位不要穿得太紧。

(3)不要摩擦、抓搔敏感部位。

(4)不要把烫的或冷的东西,如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上,除非是医生建议这样做的。

(5)在你正接受治疗和治疗结束几周内,不要在接受放疗的部位上擦药粉、护肤霜、香水、除臭剂、药膏、洗液和家用药物,除非经过医生许可。

(许多皮肤产品会在皮肤上留下一层,这样可能妨碍放疗或康复)。

(6)放疗时和放疗结束后一年之内,不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。

如果你想在太阳下多呆几分钟,就要穿上有保护作用的衣服(如宽边的帽子和长袖衬衣)以及使用防晒油。

3、脱发:放疗会在治疗部位引起脱发(秃头症)。

例如,你的髋部接受治疗,你的头发就不会脱落。

但是,你的头部接受放疗,就会导致你头皮上的头发部分或全部脱落。

许多病人都知道,治疗结束后他们的头发就会重新长出来,但他们还是很难适应脱发。

头发长出来的数量取决于病人接受的放射剂量和采用的放疗形式。

例如,如果放疗是为了减轻烦恼(减轻症状),你的头发就会慢慢长出来;但如果放疗的目的是为了治愈癌症,你的头发就不会长出来,而这也说明你达到了治疗的效果。

放疗患者的护理要点

放疗患者的护理要点

放疗后要定期复查,预防复发。

平时要合理膳食,以易消化吸收的高蛋白,高维生素的饮食为主,放疗时应穿全棉柔软的衣服,避免粗糙物品的摩擦。

放疗后照射的部位可用温水和柔软的毛巾轻轻擦拭,不要用肥皂水和沐浴露,外出时,避免阳光直射,要戴口罩。

要多饮水,增加排尿,减轻放疗反应。

放疗是利用放疗仪器发出的射线聚焦于肿瘤,对其进行治疗,是局部治疗的一种手段。

放疗前患者需要注意什么?在治疗过程中尽量的不要佩戴金属物品。

其次就是在放疗的过程中保护好体表标记线,不要随意涂抹、更改。

放疗过程中出现不适,可通过立即招手、喊话,示意工作人员及时停机处理。

放疗期间,患者应保持局部皮肤清洁、干燥,防止感染,勿用碱性肥皂水擦洗,勿涂酒精、红汞、碘酒等刺激性药物.照射区皮肤需避免机械或物理刺激。

放疗期间可有会有以下副反应1.食欲不振这也是最常见的副反应,怎么应对呢,就是想办法弄患者想吃的,主要靠家属陪护的本事了。

2.口干、咽疼、食管炎头颈部或胸部肿瘤病人常见放疗反应。

患者可食清凉、无刺激性饮食。

症状较重者,可于餐前吞咽少量利多卡因溶液,缓解疼痛感觉。

3.放疗期间还可能会出现腹胀、腹泻、便秘等情况,一般对症处理。

4.一定要坚持按照医生的要求复查血常规,因为有的患者可能会有白细胞降低等情况。

欢迎您的关注放疗后的家庭护理方法需要在生活习惯、放疗部位不良反应、饮食及皮肤等方面进行护理。

主要包括以下5个方面:第一,我们应该戒烟戒酒,注意合理的营养饮食,注意运动和休息的结合;第二,应了解患者放疗后可能出现的与放疗部位相关的副反应;第三,若头颈部放疗,放疗后保持口腔卫生,多饮水,避免龋齿;第四,需要注意保护照射区域皮肤,避免暴露暴晒、避免摩擦、淋雨等物理刺激;第五,我们应该进行功能性的照射部位运动,减少肌肉纤维化,如头部运动和颈部运动。

放疗指的是通过放射线来杀死肿瘤细胞,患者会因为放射线的刺激出现恶心呕吐厌食等不良反应,皮肤还会应用射线的照射出现红斑脱屑的情况,在饮食上应该加强营养,多吃一些富含优质蛋白质和维生素的食品,比如牛奶、鸡蛋、鱼肝油等,多喝水,注意保持皮肤的清洁卫生。

实用临床护理三基习题含参考答案

实用临床护理三基习题含参考答案

实用临床护理三基习题含参考答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1、蛛网膜下隙出血最具诊断价值和特征性的检查是:()A、腰椎穿刺脑脊液检查B、CT检查C、MR检查D、脑血管造影正确答案:A2、PEEP是指:()A、压力支持通气B、双水平气道正压C、呼气末正压D、持续气道正压正确答案:C3、依据赛里的压力学说,下列哪项不是人体对压力原的反应分期:()A、衰竭期B、警觉期C、否认期D、抵抗期正确答案:C4、使用约束具时,不恰当的护理措施是:()A、使用前向病人和家属解释使用目的B、记录约束具使用的原因C、安置病人的肢体处于功能位D、扎紧约束具,防止滑脱正确答案:D5、女性腹膜腔的最低部位是:()A、膀胱子宫陷凹B、肝肾隐窝C、网膜囊D、直肠子宫陷凹正确答案:D6、伦理是道德现象的:()A、进步化和系统化B、系统化和理论化C、进步化和理论化D、理论化和实践化正确答案:B7、肿瘤病人放疗后的主要黏膜反应是:()A、口腔黏膜反应B、胃肠道黏膜反应C、食道黏膜反应D、皮肤黏膜反应正确答案:A8、排卵一般发生在何时:()A、下次月经来潮前14天左右B、下次月经来潮前10天C、月经干净后3~7天D、本次月经干净后14天左右正确答案:A9、在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而且较弱的脉搏,其后有一个较正常延长的间歇,此脉搏称为:()A、洪脉B、间歇脉C、缓脉D、脉搏短绌正确答案:B10、心脏的正常起搏点位于:()A、房室结B、房室交界C、窦房结D、心房肌正确答案:C11、护理评估时,收集资料的内容不包括:()A、病人的生活方式B、病人的年龄、民族、职业C、病人对疾病的认识和反应D、家庭成员婚恋史正确答案:D12、小儿高热惊厥的紧急处理,错误的是:()A、专人守护,防止坠床和碰伤B、及时清除口鼻咽分泌物,保持呼吸道通畅C、密切观察生命体征、瞳孔及神志改变D、惊厥发作时立即搬至抢救室进行抢救正确答案:D13、念珠菌性阴道炎患者灌洗液最宜选用:()A、2%~4%碳酸氢钠溶液B、0.5%醋酸溶液C、1%乳酸溶液D、1~5000高锰酸钾溶液正确答案:A14、下列不属于消化道内镜检查并发症的是:()A、炎症B、消化道出血C、喉头及支气管痉挛D、消化道损伤正确答案:A15、下列哪一种不是闭角型青光眼发作的急救药:()A、阿托品眼液B、20%甘露醇注射液C、乙酰唑胺D、毛果芸香碱匹鲁卡品眼液正确答案:A16、烧伤病人感染创面的处理,错误的一项是:()A、湿敷B、局部浸泡C、全身浸泡D、完全暴露正确答案:D17、尖锐湿疣的好发部位为:()A、好发于外生殖器及肛门附近的皮肤、黏膜湿润区B、仅发生于外生殖器及肛门附近的皮肤粘膜湿润区C、常发生于腋窝、脐窝、乳房及黏膜湿润区D、乳房正确答案:D18、急性阑尾炎最典型的体征是:()A、转移性右下腹痛B、恶心、呕吐C、肠鸣音减弱或消失D、右下腹固定压痛正确答案:D19、老年人用药特点,错误的是:()A、强调个体化用药B、药物品种宜少且有效C、开始剂量宜大D、药物剂型要考虑安全与方便正确答案:C20、下列哪项不是休克抑制期的临床表现:()A、脉搏细速B、精神兴奋C、尿量减少D、血压下降正确答案:B21、护理技术管理的重点是:()A、基础护理技术B、提高护理质量C、护士D、提高技术整体功能正确答案:A22、药物流产最常用的药物是:()A、甲地孕酮B、米非司酮C、黄体酮D、前列腺素正确答案:B23、潮式呼吸的表现特点是:()A、有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时期后又开始呼吸,如此反复交替B、呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,经过一段时间的呼吸暂停后,又重复以上周期性呼吸,周而复始C、呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,反复交替D、有规律地呼吸几次后,呼吸由浅慢到深快,突然停止呼吸,反复交替,周而复始正确答案:B24、蓝光照射疗法的注意事项,错误的是:()A、记录灯管使用时间B、按时测量患儿体温及暖箱内温度C、光疗期间禁食、禁饮,防止呕吐D、光疗前为患儿清洁皮肤,剪短指甲正确答案:C25、肺动脉楔压PAWP的正常值是:()A、4~12mmHgB、6~12mmHgC、12~18mmHgD、6~18mmHg正确答案:B26、少尿是指24小时尿量少于:()A、300mlB、200mlC、400mlD、100ml正确答案:C27、对女性尿道的描述,错误的是:()A、直B、后方紧临肛门,且易发生逆行性尿路感染C、短D、窄正确答案:D28、急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为:()A、0.8g/(kg·d)B、1.2~1.3g/(kg·d)C、0.5g/(kg·d)D、1.0~1.2g/(kg·d)正确答案:D29、下列哪项不属于纽曼的保健系统模式:()A、压力原B、物理治疗C、预防性护理活动D、机体防御功能正确答案:B30、下列哪项不是评价生活质量的维度:()A、经济状态B、躯体状态C、心理状态D、社会状态正确答案:A31、病人对突如其来的意外伤害毫无心理准备,在经过短暂的应激状态后表现为异常的平静与冷漠,少言寡语,对各种治疗处置反应平淡。

肿瘤放射治疗会有并发症吗?

肿瘤放射治疗会有并发症吗?

肿瘤放射治疗会有并发症吗?恶性肿瘤是当前影响人们身体健康首要疾病;据中国国家癌症中心2022年报告显示,我国平均每天有超过1.11万人被诊断为新发癌症,有将近6600人因癌症死亡,肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和女性乳腺癌是5种常见癌症,占新发病例总数的57.4%,而且恶性肿瘤可发生于人体各个器官。

对于被确诊为恶性肿瘤的患者,常常需要接受手术、放疗、免疫、靶向、化疗等多种治疗方式联合的综合治疗。

然而,在进行肿瘤治疗的过程中,可能会出现一些副作用或并发症;而治疗过程中的并发症会因治疗方式和个体差异而有所不同。

手术可能导致手术切口感染、出血或组织损伤等并发症。

放疗可能引起发热,放射性皮炎、口腔炎、肺炎、食管炎、心肌炎、直肠炎,骨髓抑制及疲劳、恶心、呕吐等副作用。

化疗可能导致恶心、呕吐、脱发、免疫抑制和消化道问题等不良反应。

此外,肿瘤治疗还可能导致免疫系统的抑制,增加感染的风险。

然而,需要注意的是,并发症的发生与治疗方法、肿瘤类型、放疗技术、治疗剂量以及个体的健康状况等多个因素相关。

医疗团队会根据患者的情况进行综合评估和管理,以尽可能减少并发症的发生,并提供适当的支持、护理和康复。

1肿瘤并发症出现的原因首先,肿瘤本身的特性是并发症出现的一个重要原因。

恶性肿瘤的生长和扩散会对周围组织和器官造成压迫、侵蚀和破坏,导致病理性改变。

肿瘤的位置、大小、生长速度以及浸润范围都可能对身体功能产生不良影响,进而引发并发症。

其次,肿瘤治疗方法对身体也会产生一定的影响。

手术切除肿瘤时可能伴随组织损伤、出血、感染等风险。

放疗和化疗等治疗方法也会引起一系列的副作用,如放射性损伤、免疫抑制、消化道问题等。

放疗过程中使用射线可能对正常细胞和组织产生不良影响,进而导致并发症的发生。

2并发症的种类及处理方法2.1发热在肿瘤放疗过程中,发热是一种常见的并发症。

发热可能由多种原因引起,包括感染、治疗副作用、肿瘤本身的炎症反应等。

以下是一些常见的并发症类型和相应的处理方法。

放疗饮食的科普文章题目

放疗饮食的科普文章题目

放疗饮食的科普文章题目
饮食与人的身体健康状况密切相关,适宜的饮食不仅具有营养价值,而且还具有积极的辅助治疗作用。

放疗患者全身状况的好坏,可直接影响治疗的效果。

因此,在放疗过程中,患者的饮食护理十分重要。

放疗患者应进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,以保持良好的身体状况。

在放疗过程中,放射线不仅能杀伤肿瘤组织,而且也会引起部分人体正常组织细胞的损伤,因此会引起各种各样的不适。

而饮食的调理至关重要,膳食的合理供给可以减低辐射对机体的损害,并能促进人体内有害物质的排出,减轻放疗给患者带来的各种不适。

因此在放疗期间,如果患者出现不适症状,应予以积极处理。

⑴. 厌食的处理:放疗后患者最常见的症状是食欲不振、厌食、味觉迟钝。

这时要耐心地鼓励病人多进食,告之饮食营养的重要性,调配病人平时喜爱的食物,以营养丰富、清淡易消化的食品为好,改变其色、香、味,减少气味厚重油腻的食物,宜采用少食多餐的方式,尽量创造良好的心理氛围,鼓励患者进食。

⑵. 口干、咽疼、食道炎的处理:这些症状是头颈部或胸部肿瘤病人最常见的放疗反应。

因唾液分泌减少,可食清凉、无刺激性的饮食,增加多汁的饮食和水果,饭菜的温度既不能偏热也不能偏凉,应与体温相接近。

肉要剁碎,蔬菜或水果无法咽下可以榨成汁饮用,多饮奶或酸奶。

⑶. 恶心、呕吐的处理:腹部肿瘤放疗时,部分患者会出现这些
症状。

饮食宜清淡、新鲜少油腻,少食多餐。

可用中药陈皮、柿蒂、竹茹煎水当茶饮,可减轻胃肠道反应。

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疗治助辅、量质活生善改
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用 作助 辅
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用作疗治 2hR
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