手术常用器械的规范操作和外科打结方法(精)
外科常用器械与打结法完整
外科常用器械与打结法完整外科手术是治疗疾病的重要方法之一。
在手术过程中，医生需要使用一系列的器械和技术来完成手术操作。
本文将介绍外科常用器械和打结法，以帮助读者了解外科手术的基本知识。
一、常用外科器械1. 手术刀：用于开刀的工具，通常由刀片和手柄组成，可以根据需要选择不同形状和大小的刀片。
2. 钳子：用于夹取组织、血管等器械，有直钳、弯钳、特殊形状钳等，具有夹持力强、操作灵活等特点。
3. 剪刀：用于切割组织、线缝等，有直剪、弯剪、特殊形状剪等，具有切割力强、操作方便等特点。
4. 缝合针：用于缝合伤口的针，有直针、弯针、特殊形状针等，可以选择不同大小和类型的针来适应不同的手术需求。
5. 电刀：用于止血、切割和切除组织的工具，通过电流产生高温来实现切割和止血的目的。
6. 吸引器：用于吸取伤口和手术区域的血液、分泌物等，保持视野清晰。
7. 硬纱布：用于覆盖手术区域，防止感染和污染。
8. 吻合器：用于缝合伤口的器械，可以选择不同类型的吻合器来适应不同的手术需求。
9. 血管夹：用于夹断血管、血管栓塞等操作。
10. 等离子刀：通过离子聚焦技术产生高能离子来实现手术切割的目的，具有创伤小、止血效果好的特点。
二、常用打结法1. 单手打结法：适用于血管、神经等较细小的结构的打结。
先在一端固定好线头，然后利用另一只手将线绕在结构上，最后通过拉紧线头、松开线身的方式完成打结。
2. 双手打结法：适用于较粗大的结构的打结。
先在一端固定好线头，然后利用两只手同时操作，将线绕在结构上，最后通过拉紧双方的线头、松开线身的方式完成打结。
3. 搭夹打结法：适用于需要搭夹的结构的打结，如断裂的血管。
先将线穿过夹子的孔洞中，然后将夹子搭在结构的两侧，最后通过拉紧线头、松开线身的方式完成打结。
4. 卡扣打结法：适用于需要扣合的结构的打结，如皮肤缝合。
将线穿过扣子的孔洞中，然后将扣子压紧在结构的两侧，最后通过拉紧线头、松开线身的方式完成打结。
外科手术打结的方法
外科手术打结的方法
外科手术打结是指外科医生在手术过程中使用线来结扎血管或组织。
打结的方法主要有以下几种：
1. 单手打结：医生使用自己的一个手指和另一根工具（比如镊子）将线围绕血管或组织打结。
这种方法比较简单，适用于一些较小的血管或组织。
2. 双手打结：医生使用两根工具（比如镊子）将线围绕血管或组织打结。
这种方法更牢固，适用于需要更强的结扎力度的情况。
3. 绕两次打结：医生先将线围绕要结扎的血管或组织绕一圈，然后再继续围绕第二圈打结。
这种方法可以更好地保证结扎的牢固性。
4. 手指结扎法：医生使用手指将线放在血管或组织上，然后通过手指的压迫将线打结。
这种方法需要一定的技巧和经验，适用于一些较小的血管。
除了上述方法外，还可以使用一些辅助工具来进行打结，比如结扎器或结扎钩。
这些工具可以提高打结的速度和准确性，并减少手术时间和创伤。
不同的外科手术和情况可能需要使用不同的打结方法，医生会根据具体情况选择最适合的方法。
外科手术中打结的种类,方法和注意事项
外科手术中打结的种类,方法和注意事项在外科手术中，手术医生常常需要打结来结扎血管、止血或修复组织等。
打结的种类、方法和注意事项是外科手术中非常重要的一部分，下面我们来详细了解一下。
一、打结的种类1.平结：平结是最简单的结，只需要将两根线相交，然后再结上一个单结即可。
2.双线结：双线结是由两根线构成的结，其可以有效结扎大型血管或肿瘤。
3.绳结：绳结是一种结扎很粗的血管或组织的结，它的结构比较稳定，能耐受大的张力。
4.连续拉结：连续拉结是一种连续结扎的结，它适用于需要连续多次结扎的情况。
5.夹钳结：夹钳结常用于手术中固定物体或将器械固定在患者身上。
夹钳结比较易于解除，不会给患者带来不必要的伤害。
二、打结的方法1.单线结：单线结很容易学会，只需要将一根线绕过另一根线，并在两条线之间形成一个环，然后将线从环中穿过，并将其拧紧即可。
此时线的两端应该保持平齐，可以用手指轻轻地拉动线的两端来调整结的紧度。
2.双线结：双线结没有单线结那么简单，需要将两根线同时操作。
这种结扎方法通常被用于需要结扎大口径的血管或肿瘤时使用。
3.绳结：绳结需要采取一些特殊步骤。
需要将一根线环绕在另一根线上，直到形成一个大的环。
然后用第一根线沿着这个环逆时针转动。
在转动时，需要保持第一根线与第二根线之间的距离相等，以保证绳结的均匀与牢固。
4.连续拉结：连续拉结的方法较为简单，只需要比平结多绕几圈即可。
通过使用这种方法，手术医生可以连续结扎多个血管或肿瘤，并且可以使用不同的结扎力度来控制出血或固定组织。
5.夹钳结：夹钳结的方法也比较简单，只需要使用特殊的弯钳或夹钳将物体夹紧即可。
在夹紧物体后，需要仔细观察，确保它们固定住了。
三、打结的注意事项1.注意卫生：在手术中，打结必须严格按照无菌操作规范进行。
所有器械、随身物品等都要进行消毒处理，并采取适当的防护措施，避免手术医生感染患者或患者感染手术医生。
2.结扎力度：手术医生需要根据不同情况调整结扎力度，以防止出血或损伤周围组织。
外科双手打结方法步骤
外科双手打结方法步骤
外科双手打结是外科手术过程中的常见操作之一，以下是外科双手打结的方法步骤：
1. 双手交叉，把无名指、小指和无名指、小指指骨相对，在掌心中间交织。
2. 把右手掌心朝上，将左手掌心朝下放在右手上。
3. 将右手的食指和中指张开，握住左手的无名指和小指。
4. 将左手的无名指和小指从右手的中指和食指中间穿过，形成一个环。
5. 用右手的中指和食指扣住左手的无名指和小指，并将其绕过右手的无名指和小指。
6. 将左手的无名指和小指从右手的中指和食指中间穿过，并同样形成一个环。
7. 用右手的中指和食指扣住左手的无名指和小指，并反复绕过右手的无名指和小指，形成一个绳索状的结。
8. 最后拉紧双手中间的结，使其牢固。
注意事项：
- 在整个打结过程中，要保持双手的协调，力度要适中。
- 打结后，要检查结是否牢固，确保手术过程中不会出现脱落的情况。
- 打结过程中要注意保持手术场的无菌环境，避免引入任何细菌。
外科手术中常用的打结方法
外科手术中常用的打结方法外科手术中的打结方法是外科医生必备的基本技能之一，正确的打结能够确保手术过程中的安全和有效性。
随着医学技术的不断发展，外科手术中的打结方法也在不断更新和完善。
下面将介绍一些外科手术中常用的打结方法。
1. 单线打结法单线打结法是外科手术中最基本的打结方法之一。
它适用于较细小血管的结扎，如微小动脉或微小静脉。
操作时，需用手将线头穿过血管下方，并用双手同时牵拉两条线，形成一个简单的环状结扎，然后通过线头进行交叉打结。
2. 双线打结法双线打结法是外科手术中常用的一种结扎方法。
它适用于较大血管或组织的结扎。
操作时，首先将两条线分开，在相应的位置进行固定；然后用其中一条线在两杆之间打结，再用另一条线反向打结，最后通过两个结的线头互相拉紧即可完成。
3. 绕圈打结法绕圈打结法通常用于近曲物体周围的结扎，如血管等。
操作时，先将线头穿过要打结的物体，形成一个环状，然后将线头穿过环状结扎的一个侧面，再通过环状结扎的另一侧面进行交叉打结。
4. 结扎与蛇结联合打结法结扎与蛇结联合打结法是一种常用的结扎方法，适用于较大的血管结扎。
操作时，先用结扎手法将线头进行结扎；然后用蛇结将打结的线头进行绷紧，最后将蛇结锁定住即可完成。
5. 钩尖打结法钩尖打结法适用于特殊情况下，如手术场地狭窄或视野受限。
操作时，首先将线头放入特殊的钩尖镊子中，然后将钩尖镊子插入要结扎的物体内，钩取线头并牵引，形成一个打结。
除了上述常用的打结方法之外，外科手术还有一些其他特殊的打结方法，如反拧打结法、掌握打结法等。
这些方法在特定的手术场景下能够更好地满足手术需求。
在进行任何外科手术时，准确的打结技术是非常重要的。
正确的打结能够确保手术区域的血液供应畅通，避免术后出血和感染的发生，同时也能够缩短手术时间，提高手术效果。
然而，即使掌握了多种打结方法，医生在临床实践中仍需根据手术的具体情况和个体差异进行选择。
打结时需要注意打结的松紧度，以免过松或过紧造成术后并发症。
外科持针器打结操作方法
外科持针器打结操作方法
以下是外科持针器打结的一种操作方法：
1. 将针线穿过针孔，然后将线头与尾巴拉平。
2. 将针线跨到你的左手手心并握住，让线头一侧向上，线尾一侧向下。
3. 用右手从左手下面抓起线头，随后把线尾和针一起从左到右一圈，在线头上方穿过。
4. 将线尾向上，从此时的圈内穿过，并再次从线头上方绕一圈，将线尾从圈内穿过。
5. 拉紧左右两头线，使针线打结。
6. 确认针线打结无误后，将针线从外科持针器上解下，开始进行缝合操作。
这是一种较为常见的外科持针器打结方法，但由于个人操作习惯不同，也可能存在其他打结方法，需要根据实际情况进行选择。
外科打结方法大全
外科打结方法大全1.单手结：这是最基本的外科打结方法，适用于较小的血管和伤口。
使用一个手指将线穿过待结的组织，然后将线环绕另一侧组织，再将线穿回原来的一侧形成环结，最后拧紧并打结收紧。
2.绕结：适用于较大的血管和伤口。
将线穿过待结的组织，然后将线绕过组织螺旋缠绕，重复几次，形成一个扎紧的环结，最后打结收紧。
3.袖式结：适用于各类手术，如胃肠吻合等。
将线的两端交叉，然后将线绕过组织多次形成环结，最后将线穿过环结内的袖部，拧紧并打结。
4.缝合结：适用于组织断端较不规则的情况，如肝脏切除等。
将线穿过待结的组织，然后将线两端分别穿过同一侧的组织，重复几次形成多个缝合结，最后打结收紧。
5.单角结：适用于较小的血管和伤口。
将线穿过待结的组织，然后将线的一个端穿过线环，再穿回原来的一侧，形成单个角结，最后打结收紧。
6.双角结：适用于较大的血管和伤口。
将线穿过待结的组织，然后将线的两端分别穿过同一侧的组织，重复几次形成多个角结，最后打结收紧。
7.环式结：适用于较小的血管和伤口。
将线穿过待结的组织，然后将线绕过自身形成环结，最后将线穿回环结内，拧紧并打结收紧。
8.卡式结：适用于需要时可调节松紧度的情况，如肠道吻合等。
将线穿过待结的组织，然后将线环绕另一侧组织，再穿回原来的一侧线环内，重复形成多个卡式结，最后调节松紧度并打结收紧。
9.旋转结：适用于较长的血管和导管。
将线穿过待结的组织，然后将线两端自内到外旋转缠绕多次，形成一个旋转结，最后打结收紧。
以上是一些常见的外科打结方法，医生根据实际情况和需要选择合适的打结方法。
打结时应注意力度适中，线的张力要均匀，打结后要检查结扎的牢固性，并避免结扎过紧或过松的情况。
正确的打结方法能够有效地控制出血、减少感染的风险，并有助于伤口愈合和病人康复。
手术器械及使用方法+打结术课件
手术器械及使用方法+打结术
38
无菌容器
❖ 为盆、碗、盒、弯盘等搪瓷或金属制品． ❖ 用来盛放无菌物品 ❖ 徒手端拿时要托底．不要触及容器上缘。打开无
菌容器时，须将盖的内面(无菌面)朝上，放于稳 妥处，手不可触及内面，用后及盖严
手术器械及使用方法+打结术
39
手术器械的传递
手术器械及使用方法+打结术
手术器械及使用方法+打结术
25
手术器械及使用方法+打结术
26
布巾钳（巾钳）
❖ 结构特点：构造与血管钳 相似，但其头端为弯曲的 相互重达的两个细齿
❖ 作用：用于夹持、固定手 术巾单。注意使用时勿央 损正常皮肤组织
❖ 持握姿势：布巾钳的执法、 关闭、开放与血管钳相同
手术器械及使用方法+打结术
27
探针（探条）
3号刀柄
8号刀柄
手术器械及使用方法+打结术
5
手术刀装卸
手术器械及使用方法+打结术
6
装刀片
手术器械及使用方法+打结术
7
手术刀的正确持握姿势
执弓式
持握式
执笔式
反挑式
手术器械及使用方法+打结术
8
错误的切皮方式
手术器械及使用方法+打结术
9
手术剪
❖ 结构分类：分为线剪和组织 剪，又分大小不同型号
❖ 持握姿势：拇指和无名指分 别插入剪刀的一个环内，食 指放在剪刀臂上
手术器械及外科打结
手术器械及使用方法+打结术
1
教学目的
❖掌握手术器械的种类、用途和使 用方法
❖掌握结的种类、打结的方法
手术器械及使用方法+打结术
正确持握方式
错误持握方式
镊 子 在 手 术 中 的 使 用
组织钳（鼠齿钳）
结构特点：头端有一排细 齿．弹性较好，钳柄较狭窄， 也有大小之分
作用：a组织钳用于夹持组织， 如皮瓣、筋膜或即将被切除的 组织器官；b钳夹纱布垫与皮下 组织的固定
使用方法：组织钳的执法、关 闭、开放方法同血管钳。
执弓式 执笔式
持握式 反挑式
错误的切皮方式
手术剪
结构分类：分为线剪和组织 剪，又分大小不同型号
持握姿势：拇指和无名指分 别插入剪刀的一个环内，食 指放在剪刀臂上
作用： 线剪---剪断缝线，剪开敷 料和引流管 组织剪---1剪断组织（锐性 分离）、2分离组织（钝性 分离
正确持握姿势
组
第二结方向相反，不易滑脱； ⑵ 三叠结：是在方结基础上再加一个结，共三个结，
第二个和第三个结的方向也相反，较牢固、又称加 强结； ⑶ 外科结：打第一个结绕两次，使摩擦增大，在打第 二个结时就不易滑脱和松动，比较可靠。多用于结 扎大血管或有张力的缝合。
单结
方结 外科结
三重结 假结
滑结
打方法
单手打结：为最常用的一种方法，简便迅速，左、 右手均可打结，虽然各人打结习惯不同，但基本动 作是一致的
正确的拉线方法
错误的拉线方法
深部拉线方法
正确剪线方法是手术者结扎完毕后，将线提 起略偏向术者左侧，助手将剪刀微张顺线滑 至上缘，再略向上偏将线剪断，所留线头一 般在1mm左右。如结扎大血管、系膜组织及 深部出血区应适当将线尾留长些，一般约2～ 3mm，以防线结滑脱
压肠板
为金属平板或特殊样式金属板，主要用于压 档肠管、暴露术野，便于手术操作及缝合腹 膜等。
外科打结方法大全
外科打结方法大全1.单手打结方法单手打结方法是外科手术中最常用的打结方法之一、其步骤如下：（1）将线穿过针眼，确保线两端长度相等。
（2）将其中一端线向上折弯成小圈，然后用手撑住将针线一半拉入腔内。
（3）用手拿住针眼弯曲处，将另一半针线部分左右交叉穿过针眼，再放手。
（4）用手括住小团往前缓慢拉动勒紧。
（5）将线穿入腔内形成一个环，调整位置，固定和松紧度。
（6）再次将线穿入腔内形成另一个环，调整位置，固定和松紧度，然后将线两端拉紧引起皮肤松弛。
（7）反复拉紧几次，并最后将线两端打个结即可收紧。
2.快速打结方法快速打结方法是在手术时需要快速打结闭合伤口的时候使用的一种方法。
其步骤如下：（1）将线穿过针眼，确保线两端长度相等。
（2）将其中一端线绕过另一端线多数圈，不过多勒紧。
（3）然后将线两端依次交叉穿入，再拉紧。
（4）将线穿入腔内形成一个环，调整位置，固定和松紧度。
（5）再次将线穿入腔内形成另一个环，调整位置，固定和松紧度，然后将线两端拉紧引起皮肤松弛。
（6）反复拉紧几次，并最后将线两端打个结即可收紧。
3.偏爪打结方法偏爪打结方法是一种适用于血管、结肠等粘膜组织缝合的方法。
其步骤如下：（1）将线穿过针眼，确保线两端长度相等。
（2）将其中一端线折曲成小爪型，然后用手撑住将针线一半拉入腔内。
（3）用手拿住针眼弯曲处，将另一半针线部分从小爪中穿过，再放手。
（4）将线牵引，小爪部分进入腔内，然后继续拉紧。
（5）将线穿入腔内形成一个环，调整位置，固定和松紧度。
（6）再次将线穿入腔内形成另一个环，调整位置，固定和松紧度，然后将线两端拉紧引起皮肤松弛。
（7）反复拉紧几次，并最后将线两端打个结即可收紧。
除了以上的方法，还有很多其他的外科打结方法，例如环形打结、台绳打结、平衡打结、蝶形打结等。
每种打结方法都有其适用的场景和特点，外科医生需要根据手术情况和患者特点选择合适的打结方法。
同时，为了避免术后并发症的发生，医生还需经过专业的培训和实践，熟练掌握各种打结方法的技巧。
手术器械及使用方法打结术课件
01
02
03
04
织
手术钩：用于 钩取、分离组
织
手术手套：用 于保护、固定
组织
常用手术器械
01
手术刀：用 于切割组织
02
手术剪：用 于剪断组织
03
手术钳：用 于夹持组织
04
手术镊：用 于夹持细小
组织
05
手术针：用 于缝合组织
06
手术线：用 于缝合组织
07
手术巾：用 于保护手术
区域
08
手术手套： 用于保护医
生和患者
09
互缠绕、交叉和拉紧，形成牢固的结
03
打结术的关键在于掌握正确的打结方
法和技巧，如单结、双结、三结等
04
打结术的应用广泛，如外科手术、缝
合伤口、固定导管等
打结术操作步骤
01
准备手术器械：选择合适的 手术器械，如手术刀、缝合 针、缝合线等。
03
打结：将缝合线穿过手术部 位，用打结器或手打结的方 式将缝合线打结。
手术帽：用 于保护医生
和患者
10
手术服：用 于保护医生
和患者
器械选择原则
01
根据手术类型选择合适的器械
02
选择质量可靠、性能稳定的器械
03
考虑器械的易用性和安全性
04
考虑器械的消毒和灭菌要求
05
考虑器械的维护和保养要求
打结术基本原理
01
打结术是一种外科手术技术，用于缝
合、固定和止血
02
打结术的基本原理是通过将两根线相
05
检查：检查打结是否牢固， 缝合线是否整齐，手术部位 是否出血。
02
消毒：对手术器械和手术部 位进行消毒，防止感染。
外科手术中常用的打结方法
外科手术中常用的打结方法
(1)双手打结法：
较单手打结法更为可靠，不易滑结，双手打结其方法较单手打结
法复杂。
除用于一般结扎外，对深部或组织张力较大的缝合结扎较为
可靠、方便。
此法适用于深部组织的结扎和缝扎。
(2)单手打结法：
简单、迅速，左右两手均可进行，应用广泛，但操作不当易成滑结。
打结时，一手持线，另一手动作打结，主要动作为拇、食、中三指。
凡“持线”、“挑线”、“钩钱”等动作必须运用手指末节近指
端处，才能做到迅速有效。
拉线作结时要注意线的方向。
如用右手打结，右手所持的线要短些。
此法适合于各部的结扎。
(3)器械打结法：
用血管钳或持针器打结，简单易学，适用于深部、狭小手术野的
结扎或缝线过短用手打结有困难时。
优点是可节省缝线，节约穿线时
间及不妨碍视线。
其缺点是，当有张力缝合时，第一结易松滑，需助
手辅助才能扎紧。
防止松滑的办法是改变结的方向或者助手给予辅助。
手术常用器械的规范操作和外科打结方法(修改)
手术剪 手术镊 止血钳 持针钳 动脉夹 骨钳和颅骨钻 其他常用钳类器械
2021/5/20
2
手术刀的四种标准握法
动作范围广而灵活，用 于腹部，颈部的皮肤切 口。
2021/5/20
用于切口范围较广，用力 较大的切口，如截肢等 。
3
手术刀的四种标准握法
此方法用力轻柔，操作精 巧，用于小而精确的切口， 如眼部手术，局部神经血 管的切除，腹膜小切口等 。
2021/5/20
11
止血钳
•止血钳有大小，直弯，有齿和无齿之分。 •止血，组织分离，夹持。
2021/5/20
12
1.什么是传统机械按键设计？
传统的机械按键设计是需要手动按压按键触动PCBA上的开关按键来实现功 能的一种设计方式。
传统机械按键结构层图：
按键
PCBA
开关键
传统机械按键设计要点：
1.合理的选择按键的类型，尽量选择 平头类的按键，以防按键下陷。
2021/5/20
9
手术镊
•有齿镊：用于牵拉切口处的皮 肤，或者坚韧的筋膜，肌腱， 不能用于夹镊内脏，神经，血 管等软组织。 •无齿镊：用于夹镊皮下组织， 脂肪，黏膜，
•眼科镊用于夹镊细软组织
2021/5/20
10
执镊方法
• 正确执镊可以使操作灵活，力度大小便于掌握。 • 巧用镊子可以使组织的损伤降低到最低程度！！
2021/5/20
16
持针钳的正确握法
掌握法（满把抓～）
指套法
掌拇法
•使用时将持针器的尖端夹住缝针的中、后l／3交界处， 且将缝线重迭部分（约l／3）也放于针嘴内，若夹在齿槽 床的中部，则容易将针折断。
2021/5/20
外科打结技巧
外科打结技巧
嘿，朋友们！今天咱就来聊聊外科打结技巧，这可真不是一般的重要啊！
想象一下，在手术台上，那根线就像是我们手中的魔法丝线，而打结就是施展魔法的关键一步。
比如缝伤口的时候，要是结没打好，那简直就是灾难呀！就好比建房子根基没打牢一样。
来，咱说一个单手打结的技巧。
就单手拿着线，一绕、一拉，看似简单吧？但这里面的窍门可多了呢！“小张，你看你这结打得松松垮垮的，能行吗？”这时候老师的批评可就来了。
还有双手打结，嘿，这就像是两只手在跳舞，配合得好了，那结又快又结实，“哇，小王这双手打结打得真漂亮！”听到这样的夸赞，心里能不美滋滋吗？
说到打结，不得不提方结和外科结呀。
方结就像是个可靠的伙伴，稳稳当当，让人放心。
而外科结呢，那就是个厉害的角色，更牢固，更可靠，但
是得掌握好力度和时机呀，不然就容易出错。
“哎呀，这外科结怎么这么难搞呀！”大家是不是也会有这样的感叹呢。
咱再看看那些经验丰富的医生，他们打结的时候，那手就跟有魔力一样，刷刷刷，结迅速就打好了。
咱得努力向他们学习呀，不断练习，不断提高。
总之，外科打结技巧是每个外科医生都必须掌握得牢牢的技能，这可容
不得一点马虎。
只有把这些技巧练得炉火纯青，咱才能在手术台上游刃有余呀！大家说是不是这个理！。
手术器械及使用方法+打结术
血管钳的持握姿势
持握血管钳姿势
右手松开血管钳 左手松开血管钳
携钳操作
结扎或缝扎时血管钳尖端朝上
持针钳
分类：有大小型号 持握姿势：掌握法指套
法掌拇法 作用：夹持缝针，做各
种缝合；注意应夹持缝 针尾端和中部1/3交界处
持针钳的使用方法
掌握法 指套法 掌拇法
正确的拔针法 错误的拔针法
血管钳与持针钳的区别
压肠板
为金属平板或特殊样式金属板，主要用于压 档肠管、暴露术野，便于手术操作及缝合腹 膜等。
吸引器头(管)
可为单孔金属吸头和多侧 孔吸管，也可为塑料多侧 孔吸引管
单孔吸头用于吸除血液、 尿液、脓液等；多侧孔吸 引管用于吸除体腔内各种 体液，有防止过度吸引大 网膜、肠壁或其他内脏器 官的作用。
执弓式 执笔式
持握式 反挑式
错误的切皮方式
手术剪
结构分类：分为线剪和组织 剪，又分大小不同型号
持握姿势：拇指和无名指分 别插入剪刀的一个环内，食 指放在剪刀臂上
作用： 线剪---剪断缝线，剪开敷 料和引流管 组织剪---1剪断组织（锐性 分离）、2分离组织（钝性 分离
正确持握姿势
组
正确持握方式
错误持握方式
镊 子 在 手 术 中 的 使 用
组织钳（鼠齿钳）
结构特点：头端有一排细 齿．弹性较好，钳柄较狭窄， 也有大小之分
作用：a组织钳用于夹持组织， 如皮瓣、筋膜或即将被切除的 组织器官；b钳夹纱布垫与皮下 组织的固定
使用方法：组织钳的执法、关 闭、开放方法同血管钳。
剪
织
线
剪
剪
执剪的方法
剪线的方法
血管钳
结构分类：根据结构特点分为直、弯，各类有不 同的大小型号。直血管钳用于浅表组织和皮下止 血，弯血管钳用于深部止血；蚊式血管钳是最小 的一种，用于精细的止血和分离组织
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
手术镊
•有齿镊：用于牵拉切口处的皮 肤，或者坚韧的筋膜，肌腱， 不能用于夹镊内脏，神经，血 管等软组织。 •无齿镊：用于夹镊皮下组织， 脂肪，黏膜，
•眼科镊用于夹镊细软组织
执镊方法
• 正确执镊可以使操作灵活，力度大小便于掌握。 • 巧用镊子可以使组织的损伤降低到最低程度！！
止血钳
•止血钳有大小，直弯，有齿和无齿之分。 •止血，组织分离，夹持。
假结，与方结相似，容易松脱，双手由完全 相同的手法产生。 ◆滑结，双手用力不均，容易滑脱。
◆
谢谢参与～～～
手术常用器械的规范操作和 外科打结方法
All Rights Reserved
手术常用器械
手术刀 手术剪 手术镊 止血钳 持针钳 动脉夹 骨钳和颅骨钻 其他常用钳类器械
手术刀的四种标准握法
动作范围广而灵活，用 于腹部，颈部的皮肤切 口。
用于切口范围较广，用力 较大的切口，如截肢等 。
手术刀的四种标准握法
此方法用力轻柔，操作精 巧，用于小而精确的切口， 如眼部手术，局部神经血 管的切除，腹膜小切口等 。
使用时应该安装尖端翘起的 刀片，刀口向上，常用于刀 口挑开组织，以免损伤深部 组织，如浅表脓肿的切开引 流。
手术刀片的安装和取下
注意操作规范，防止受伤！！！
手术剪
• 大弯剪：剪毛 • 大直剪：神经，血管，脂肪，肌肉，皮肤等组织。 • 眼科剪：弯剪和直剪两种。包膜，神经，或者剪破血管， 输尿管便于插管。
手术基本操作技术
1. 切口与止血 2. 肌肉，神经和血管的分离（解剖） 3. 结扎，缝合和引流
外科打结
外科手术中常用的结： 1.单结 2.方结 3.外科结 4.三重结（三叠结）
打结方法 1.单手打结法 2.双手打结法 3.持钳打结法
八字结～～～
注意事项
• 手法正确 • 打第二个结时，第一个结不要提起，防止 已经结扎的第一结松弛 • 拉紧时要用力均匀，交换方向正确，两手 用力点与结扎点三点是一条直线。 • 牢固，不会松脱：
掌握法
松钳方法
右手松钳法
左手松钳法
携钳操作
持针钳
Q：持针钳和止血钳有什么区别？？？
持针钳的正确握法
掌握法（满把抓～）
指套法
掌拇法
•使用时将持针器的尖端夹住缝针的中、后l／3交界处，且 将缝线重迭部分（约l／3）也放于针嘴内，若夹在齿槽床 的中部，则容易将针折断。
使剪方法
正确的执剪方法具有良 好的三角型的稳定作用
使剪技巧
右手正剪
右手反剪
扶剪法
垂剪法
携剪操作
剪线方法
• 顺、滑、斜、剪
•将剪刀近尖端顺着缝线向下滑至线结的上缘，再将剪 刀向上倾斜适当的角度，然后将缝线剪断。倾斜的角度 越大，遗留的线头越长；角度越小，遗留的线头越短。 一般来说，倾斜45°左右剪线，遗留的线头较为适中 （2~3mm） •线头过短的线结易于滑脱，而线头过长就会导致组织 对线头的异物反应。
动脉夹
•夹闭动脉，便于动 脉插管 •用于兔子耳缘静脉 注射时固定针头
骨钳和颅骨钻
颅骨钻用于开颅钻骨，骨钳用于咬镊骨组织，打开骨腔 和颅骨腔。两者经常配合使用。
其他常用钳类器械
•布巾钳：主要用以固定手术巾，并夹住皮肤，以防 手术中移动或松开。 •组织钳：用以夹持纱巾垫与切口边缘的皮下组织， 也用于夹持组织或皮瓣作为牵引。