万学红《诊断学》章节题库(病历书写格式及内容)【圣才出品】
万学红《诊断学》章节题库(脊柱与四肢检查)【圣才出品】
第8章脊柱与四肢检查一、名词解释1．反甲答：反甲又称为匙状甲，是指指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙有条纹。
常为缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致营养障碍。
多见于缺铁性贫血、高原疾病。
2．杵状指（趾）答：杵状指，又称鼓槌状指（趾），是指手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大的状态。
3．直腿抬高试验（Lasegue征）答：直腿抬高试验又称Lasegue征，是指病人双下肢伸直仰卧，检查者一手扶住病人膝部使其膝关节伸直，另一手握住踝部并徐徐将之抬高，直至病人产生下肢放射痛为止，记录下此时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度。
腰与大腿正常可达80°～90°。
若抬高不足70°，且伴有下肢后侧的放射性疼痛，则为阳性。
见于腰椎间盘突出症，也可见于单纯性坐骨神经痛。
4．拾物试验阳性答：拾物试验阳性多见于腰椎病变如腰椎间盘脱出，腰肌外伤及炎症，是指病人先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品，屈膝屈髋而不弯腰的将物拾起。
阳性者，表示病人脊柱有功能障碍，多见于脊椎病变如脊椎结核、强直性脊柱炎、腰椎间盘脱出，腰肌外伤及炎症等。
二、填空题1．脊柱病理性变形包括______、______和______。
【答案】脊柱后凸；脊柱前凸；脊柱侧凸2．骨折发生后，受损肢体及局部可出现______、______、______和______等。
【答案】肿胀；压痛；假关节活动；骨擦感3．一侧肢体肌肉萎缩常见于______、______和______。
【答案】脊髓灰质炎后遗症；偏瘫；周围神经损伤4．双侧对称性肌肉萎缩常见于______、______、______和______。
【答案】多发性神经炎；横贯性脊髓炎；外伤性截瘫；进行性肌营养不良5．梭形关节表现为指间关节______和______呈梭状畸形。
【答案】增生；肿胀6．根据脊柱侧凸的性状，可将其分为______和______。
【答案】姿势性侧凸；器质性侧凸7．检查脊柱叩击痛方法有______和______两种。
万学红《诊断学》章节题库(腹部检查)【圣才出品】
第6章腹部检查一、A型题（单项选择题，请从备选答案中选出一个最佳答案）1．区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是（）。
A．超声检查B．钡餐检查C．腹部体格检查D．腹部X线检查E．胃肠镜检查【答案】C【解析】可用屈颈抬肩动作来区别肿块来自腹壁或腹腔内。
2．鉴别右心衰与肝硬化的主要点是（）。
A．有无腹水B．有无肝功能损害C．肝脏是否肿大D．颈静脉是否充盈E．脾脏是否肿大【答案】D【解析】肝硬化腹水伴下肢浮肿应与慢性右心衰鉴别。
除基础心脏病体征有助于鉴别外，非心源性肝硬化不会出现颈静脉怒张等上腔静脉回流受阻的体征。
3．腹部检查下列哪项错误？（）A．振水音见于幽门梗阻B．肋下扪及肝脏提示肝肿大C．正常人不能扪及脾脏D．肠鸣音消失可见于急性腹膜炎E．正常人可触到腹主动脉搏动【答案】B4．腹部触诊内容不包括（）。
A．压痛及反跳痛B．肌紧张度C．振水音D．移动性浊音E．液波震颤【答案】D5．下列哪项不会出现振水音？（）A．正常人餐后1小时B．幽门梗阻C．正常人清晨空腹D．胃扩张E．正常人大量饮水后【答案】C【解析】在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。
C项，正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹部振水音，但正常人清晨空腹不出现，若在清晨空腹或餐后6～8小时以上仍有此音，则提示幽门梗阻或胃扩张。
6．肿块形状的描述，下列哪项不正确？（）A．胆囊肿大多如梨形B．脾切迹的存在是脾肿大的特征C．肾肿大的下极仍呈半圆形D．香肠型肿块常见于肠套，输卵管积水E．形状不规则的肿块一定属恶性【答案】E7．腹部检查方法以哪种最为重要？（）A．望诊B．触诊C．听诊D．叩诊E．嗅诊【答案】B【解析】腹部检查应用视诊、触诊、叩诊、听诊四种方法，尤以触诊最为重要。
触诊中又以脏器触诊较难掌握。
8．男，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音8次/min，伴金属音。
该病人最有可能的诊断为（）。
A．血管性肠梗阻B．机械性肠梗阻C．急性胃肠炎D．急性胃肠出血E．麻痹性肠梗阻【答案】B【解析】由题意可知该病人肠鸣音次数增多，伴金属音，即出现肠鸣音亢进，一般见于机械性肠梗阻。
诊断学各章试题及答案
诊断学各章试题及答案一、概论1. 什么是诊断学？诊断学是医学中重要的学科之一，旨在通过对患者的症状、体征和实验室检查结果的分析，以确定疾病的性质和诊断结果。
2. 诊断学的基本原则有哪些？诊断学的基本原则包括全面收集患者的病史、仔细观察患者的体征、合理选择和运用实验室检查方法等。
3. 请列举一些常用的诊断学方法。
常用的诊断学方法包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查以及组织学检查等。
二、病史采集与病史分析1. 病史采集的步骤有哪些？病史采集的步骤一般包括主诉、现病史、既往史、家族史和个人史等方面的内容。
2. 病史中的主诉应该包括哪些要素？主诉应该包括症状的起始时间、症状的性质、症状的变化规律以及症状的影响程度等信息。
3. 为什么要进行病史分析？病史分析可以通过对患者的症状、病因、病程和病理变化等信息的综合分析，帮助医生做出正确的诊断。
三、体格检查1. 体格检查的步骤有哪些？体格检查的步骤包括视诊、触诊、听诊和叩诊等方法。
2. 请列举一些常用的体格检查方法。
常用的体格检查方法包括测量体温、观察皮肤黏膜、检查眼底、触摸淋巴结以及听诊心肺等。
3. 体格检查中的注意事项有哪些？体格检查时，医生需要注意病人的体位、舒适度以及隐私权的保护，保证检查的准确性和无创伤性。
四、实验室检查1. 请列举一些常用的实验室检查方法。
常用的实验室检查方法包括血液学检查、尿液学检查、生化指标检查以及微生物学检查等。
2. 实验室检查有哪些临床意义？实验室检查可以帮助医生了解患者的病情、评估疾病的严重程度以及指导治疗和预后评估。
3. 实验室检查结果的解读需要注意什么？实验室检查结果的解读需要综合考虑临床病史、体格检查和其他辅助检查结果，以准确判断患者的疾病类型和病情。
五、影像学检查1. 常用的影像学检查方法有哪些？常用的影像学检查方法包括X线检查、CT扫描、MRI检查以及超声检查等。
2. 影像学检查在诊断中的作用是什么？影像学检查可以提供疾病部位和范围的详细信息，帮助医生明确疾病的诊断和治疗方案。
完整word版诊断学练习题及答案word文档良心出品
一、单项选择题1.属于诱导性提问的是（A.您感觉哪儿不舒服C.您起病有什么原因2.疟疾的发热多见于（《诊断学》复习题A.波状热B.弛张热B.D.多在什么情况下发病您上腹痛时向右肩放射吗C.间歇热 D.回归热3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑 D )°A.咽喉炎B.肺癌C. 肺水肿D.支气管扩张4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于（ C )°A.肺炎B.肺脓肿C. 肺结核D.肺梗死5.呕吐呈喷射状，应首先考虑（ A )°A.颅内高压B.偏头痛C. 尿毒症D.胃神经官能症6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（CA.酒精中毒B.低血糖状态C. 有机磷中毒D.脑炎7.下列关于正常人体温的波动，正确的是（ C )°A.正常人在24小时内体温的波动范围达B.早晨略低，中午较高，下午较低C.运动或进食后体温不受影响D.妇女在月经前或妊娠期体温略高8.脉压减小的病因有（A ）°A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C. 严重贫血D.老年主动脉硬化9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴座疮。
该患者属（BA.肾病面容B.满月面容C. 急性病容D.肢端肥大症面容10.食管癌转移，常出现（AA.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大D. 颈部淋巴结肿大11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（ D )°A.原发性肺结核B.骨质增生C. 肋软骨炎D.佝偻病12.弥漫性肺间质纤维化常表现出（CA.呼气性呼吸困难B. 吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D. 中枢性呼吸困难13.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（ DA.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结, 质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（AA.肺癌B. 乳腺癌C. 鼻咽癌D. 肝癌15.小儿囟门闭合过早可形成（ A )°A.小颅B. 方颅C. 巨颅D. 前囟隆起16.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽, 肋间隙饱满，腹上角增大。
万学红《诊断学》章节题库( 临床常见病原体检测)【圣才出品】
第9章临床常见病原体检测一、填空题1．病原体检查采集血液标本，成人每次______ml，婴儿和儿童______ml。
【答案】10～20；1～52．应用尿液行厌氧菌培养，应采用______法收集尿液，排尿困难者可______收集。
【答案】膀胱穿刺；导尿3．泌尿生殖道标本的采集：性传播疾病常取______分泌物、______分泌物、______分泌物和______；生殖道疱疹常穿刺______，盆腔脓肿者常穿刺______。
【答案】尿道口；外阴糜烂面病灶边缘；阴道宫颈口；前列腺液；疱疹液；直肠子宫凹陷处脓液4．婴幼儿急性胃肠炎粪便电镜下查见车轮状的______，即可诊断为轮状病毒引起的胃肠炎。
【答案】双层衣壳病毒颗粒5．不能人工培养的病原体感染性疾病的标本应接种于______、______或行______；接种动物后，可根据______、______及______，初步推测为某种病原体。
【答案】易感动物；鸡胚；细胞培养；动物感染范围；动物发病情况；潜伏期6．血清学诊断常用的方法有______、______、______、______、______、______等。
【答案】凝集试验；沉淀试验；补体结合试验；间接免疫荧光技术；放射免疫测定；酶联免疫吸附试验7．血清学诊断试验的价值常用______、______和______来评价。
【答案】敏感性；特异性；预测值8．大部分医学上重要的细菌在培养后______小时内生长良好，在难以区分是污染菌或是病源菌时，常采用______加以区分，根据______、______、______、______、______等鉴定细菌。
【答案】24～48；定量培养菌落计数；细菌形态；菌落特点；生化反应；血清学鉴定；动物接种9．显微镜检查对病毒的检测很重要，光学显微镜可检查感染组织或脱落细胞中的______，电镜可检查______。
【答案】特征性病毒包涵体；病毒颗粒10．真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中______、______、______；真菌的血清学诊断适用于______的标本。
《诊断学》习题集(完整版)
诊断学复习题（南方医科大学）第一章复习要点一、生命体征（一）体温１．体温常用的测量方法、正常值及常见误差。
２．发热发热机制：外源性致热原，内源性致热原。
病因与分类：感染性发热，非感染性发热。
临床表现：发热的分度——低热、中度热、高热、超高热。
发热的临床过程及特点。
热型及临床意义：稽留热、驰张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。
发热的伴随症状与疾病的关系。
（二）呼吸1．正常人的呼吸频率2．呼吸频率与深度改变的临床意义呼吸过速、呼吸过缓、呼吸浅快、呼吸深快、呼吸深慢与疾病的关系。
3．呼吸节律的改变潮式呼吸、间停呼吸的临床特点及其意义。
（三）脉搏1．脉率正常人脉率，各种病理情况下的脉率变化。
2．脉律脉搏短绌，二联脉，三联脉，脱落脉。
3．紧张度与动脉壁的状态。
4．强弱变化与疾病的关系。
5．波形水冲脉、迟脉、重搏脉、交替脉、奇脉等的临床意义。
（四）血压1．测量方法测量血压的基本方法及注意事项。
2．血压标准理想血压、正常血压、临界高血压、高血压的标准。
3．血压变动的临床意义高血压、低血压、两上肢血压不对称，上下肢血压差异常，脉压增大或减小。
二、意识状态1．意识障碍的发生机制正常状态的意识内容及意识“开关”系统的组成及功能。
2．意识障碍的病因重症感染，内分泌与代谢障碍，颅脑非感染性疾病等因素的致病作用。
3．意识障碍的临床表现嗜睡、意识模糊、昏睡的表现，昏迷的分度（轻、中、重）及其临床表现，谵妄的表现及意义。
4．伴随症状主要为伴发热、呼吸缓慢、心跳缓慢、瞳孔变化与疾病的关系。
三、面容与表情观察面容与表情对诊断某些疾病具有重要的临床价值。
典型的病容包括急性病容，慢性病容，病危病容，贫血面容，二尖瓣面容，肝病面容，肾病面容，甲亢面容，粘液水肿面容等。
四、体位被动体位与强迫体位的定义，各种强迫体位的临床意义。
五、皮肤1．颜色苍白、发红、发绀、黄染、色素沉着及白斑等形成机制及临床意义。
2．湿度与出汗检查方法及临床意义。
万学红《诊断学》章节题库(常用肾脏功能实验室检测)【圣才出品】
第5章常用肾脏功能实验室检测一、名词解释1．肾血浆清除率答：肾血浆清除率是指双肾在单位时间（min）内，能将多少毫升血浆中所含的某物质全部清除，结果以毫升/分（ml/min）或升/24小时（L/24h）表示，计算式为：2．内生肌酐清除率答：内生肌酐清除率是指人体血液中肌酐的生成可有内、外源性两种，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响，而且肌酐大部分是从肾小球滤过，不被肾小管重吸收，排泌量很少，在肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去的比值。
3．肾小球滤过率答：肾小球滤过率（GFR）是指单位时间（通常为1min）内两肾生成滤液的量，正常成人为80～120ml/min左右。
GFR与年龄、性别、体重有关。
①GFR降低常见于急性和慢性肾衰竭、肾小球功能不全、肾动脉硬化、肾盂肾炎（晚期）、糖尿病（晚期）和高血压（晚期）、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、糖皮质激素缺乏。
②GFR升高见于肢端肥大症和巨人症、糖尿病肾病早期。
二、填空题1．肾脏是一个重要的______，其主要功能是______，以维持体内______、______、______和______等代谢平衡。
【答案】生命器官；生成尿液；水；电解质；蛋白质；酸碱2．肾脏同时也兼有内分泌功能如产生______、______、______等，调节______、______以及______。
【答案】肾素；红细胞生成素；活性维生素D3；血压；钙磷代谢；红细胞生成3．肾小球功能检查包括：______、______、______、______、______、______和______测定。
【答案】菊粉清除率；内生肌酐清除率；血清肌酐；血清尿素氮；肾小球滤过率；血b2微球蛋白；血清尿酸4．肾小管功能试验包括______试验、______试验、______测定。
【答案】远端肾小管功能；近端肾小管功能；尿酸化功能三、简答题1．肾小管功能的评价指标是什么？答：肾小管功能的评价指标包括：（1）浓缩稀释试验评价远端肾小管的重吸收功能通常以病人的尿量和尿比重的变化来判断肾浓缩与稀释功能。
医学考研西医综合万学红《诊断学》考研真题
医学考研西医综合万学红《诊断学》考研真题考研真题精选一、A型题1肉眼观察诊断心脏萎缩的最主要依据是（）。
[西医综合2019研] A．心脏变形，表面血管绷直B．心肌质地硬韧C．心脏外形不变，表面血管弯曲D．心脏体积小【答案】C @@@【解析】心脏萎缩时，心肌细胞内物质丧失导致心脏质地萎缩变硬，表面血管弯曲不规则，但心脏外形大体不变。
2男性，72岁。
2天来上腹疼痛，1天来发热，最高达38℃，在下列疾病中可排除的是（）。
[西医综合2014研]A．胆囊炎B．十二指肠溃疡穿孔C．急性心肌梗死D．右下大叶性肺炎【答案】D @@@【解析】外科急腹症一般是先有腹痛，然后体温逐渐上升；内科学疾病多为现有发热，然后出现腹痛。
本题病人先有上腹疼痛，后有发热，因此可以排除D项，考虑AB项。
C项，急性心肌梗死特殊，常表现为中下段胸骨后疼痛，部分病人疼痛位于上腹部。
一般于疼痛发生后24～48小时，因心肌坏死物质吸收出现发热，体温多在38℃，持续一周。
3男性，38岁，咳嗽、胸闷1个月。
胸部CT提示双肺散在磨玻璃影及小结节影。
支气管肺泡灌洗液显示淋巴细胞增高为主，且以CD8＋淋巴细胞为主，追问病史患者饲养鸽子3个月。
最可能的诊断是（）。
[西医综合2019研]A．特发性肺纤维化B．隐源性机化性肺炎C．结节病D．过敏性肺炎【答案】D @@@【解析】患者咳嗽、胸闷1个月，胸部CT提示双肺散在磨玻璃影及小结节影，考虑为肺间质性疾病。
支气管肺泡灌洗液显示CD8＋淋巴细胞增高为主，结合患者养鸽史可诊断为过敏性肺炎。
A项BAL多表现为中性粒细胞和（或）嗜酸性粒细胞增加。
B项BAL示淋巴细胞总数和比例增高，中性粒和嗜酸粒细胞比例增加。
C项BAL主要显示淋巴细胞增加，CD4/CD8的比值增加（＞3.5）。
4女性，55岁。
2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，向后背、胸部、颈部放射，持续30分钟以上，坐起后症状可有减轻，偶在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。
万学红《诊断学》章节题库(肝脏病常用实验室检测)【圣才出品】
第6章肝脏病常用实验室检测一、名词解释1．A/G倒置答：A/G倒置是指根据清蛋白与球胆白的量可计算出清蛋白与球胆白的比值（A/G），正常时1.2～1.5，A/G倒置可以是清蛋白降低，也可见于球胆白升高引起。
见于严重肝功能损伤及M蛋白血症，如慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。
2．血清结合胆红素答：血清结合胆红素是指当血清与重氮盐试剂混合快速发生颜色改变，在1分钟时测得的胆红素。
3．同工酶答：同工酶，又称同工异构酶，是指具有相同催化活性，但分子结构、理化性质及免疫学反应等都不相同的同一组酶。
最典型的同工酶是乳酸脱氢酶（LDH）同工酶。
4．“胆酶分离”现象答：“胆酶分离”现象是指急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以AST升高明显，如在症状恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低的现象，提示肝细胞严重坏死，预后不佳。
二、填空题1．肝硬化病人血清蛋白电泳的典型表现为______增加。
【答案】γ球蛋白2．怀疑为肝纤维化或肝硬化时，ALT、AST、STB、A/G、蛋白电泳、ICG为筛选检查，此外应查______、______、及______。
【答案】MAO；PH；PⅢP3．肝功能化验指标中最能反映肝细胞损伤的酶是______。
【答案】氨基酸转移酶及其同工酶4．健康体格检查时可选择______、______，从而利于筛查病毒性肝炎。
【答案】ALT；肝炎病毒标志物5．M蛋白血症，主要见于______，______。
【答案】骨髓瘤；原发性巨球蛋白血症6．肝细胞性黄疸时，尿液检查结果为尿胆原______，胆红素______。
【答案】增高；阳性三、简答题1．简述肝细胞黄疸时，血清胆红素及尿内胆色素有何改变？答：肝细胞黄疸时，血清总胆红素（STB）增加（为17.1～171μmol/L），结合（CB）及非结合胆红素（UCB）也增加，直接胆红素和间接胆红素中度增加，20%＜CB/STB＜50%。
万学红《诊断学》章节题库(全身体格检查)【圣才出品】
第10章全身体格检查
一、A型题（单项选择题，请从备选答案中选出一个最佳答案）
1．为了避免检查给病人带来的不适或负担，全身体格检查一般要求（）。
A．在10～20min以内完成
B．在20～30min以内完成
C．在30～40min以内完成
D．在40～50min以内完成
E．在50～60min以内完成
【答案】C
2．全身体格检查过程中，一般病人体位变动的要求是（）。
A．1次
B．2～3次
C．4次
D．不允许
E．不限制
【答案】B
3．全身体格检查时以下哪项不正确？（）
A．检查顺序是从头到脚
B．检查内容务求全面系统
C．掌握检查的进度和时间
D．外生殖器仅必要时检查
E．肛门直肠必须检查
【答案】E
二、X型题（多项选择题）
全身体格检查的基本项目包括（）。
A．一般检查及生命体征
B．前侧胸部、背部
C．腹部
D．四肢、共济运动、步态及腰椎运动
E．肛门直肠外生殖器
【答案】ABCDE
三、简答题
简述全身体格检查的顺序。
答：全身体格检查的顺序可根据病人体位不同分为两种情况。
（1）卧位病人：一般情况和生命体征→头颈部→前、侧胸部（心、肺）→（病人取坐位）后背部（包括肺、脊柱、肾区、骶部）→（卧位）腹部→上肢、下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统（最后站立位）共济运动、步态及腰椎运动。
（2）坐位病人：一般情况和生命体征→头颈部→上肢→后背部（包括肺、脊柱、肾区、
骶部）→前胸部、侧胸部（肺）→（病人取卧位）心脏→腹部→下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统（最后站立位）共济运动、步态及腰椎运动。
诊断学第1节习题集
诊断学习题集第一部分基本训练题第一篇问诊一、填空题1、问诊是医师通过对患者或的系统询问而获取的病史资料之过程，又称。
2、一般项目包括：姓名、、、、、、、、入院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度。
二、判断题3、在询问发热病人发热的时间时，问“你发热是在午后吗？”这不属于暗示性提问。
（）4、血友病、白血病、糖尿病、精神病、家族性甲状腺功能减退症均属于遗传性疾病。
（）三、名词解释5、暗示性提问6、主诉四、选择题A型题7、下列哪项是属于暗示性提问或逼问？( )A.您哪儿不舒服？B.您腹痛有多久？C.您什么时间开始起病的？D.您的大便是黑色的吗？E.您曾经有过类似的腹痛吗？8、下列哪项属于既往史？（）A.诊治经过B.传染病史C.社会经历D.习惯与嗜好E.病因与诱因B型题（问题9～12）A.现病史B.既往史C.个人史D.婚姻史E.家族史9、过敏史属于（） 10、配偶健康情况（）11、遗传病史（） 12、疫水接触史（）C型题（问题13～14）A.外伤手术史B.预防接种史C.两者均有D.两者均无13、既往史（） 14、个人史（）X型题15、下列哪些是特定意义的医学术语?（）A.咳嗽、咳痰B.鼻衄C.澹妄D.咯血E.腹泻16、下列哪些情况属于需要采用特殊问诊技巧的？（）A.多话与唠叨者B.愤怒与敌意者C.传染病患者D.妊娠妇女E.老年人五、问答题17、问诊有什么重要性？18、简述问诊的方法与技巧。
19、现病史包括哪些内容？【参考答案与题解】一、填空题1、有关人员病史采集2、性别年龄民族婚姻地址工作单位职业二、判断题3、×4、√三、名词解释5、是一种能为患者提供带倾向性的特定答案的提问方式6、患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊的主要原因以及患病到就诊的时间。
四、选择题A型题 7、D 8、BB型题 9、B 10、D 11、E 12、CC型题 13、C 14、DX型题 15、B C 16、A B E五、问答题17、答：通过问诊可了解疾病发生、发展情况，诊疗经过，既往健康状况及曾经患病情况，对现病的诊断有极其重要的意义。
《诊断学》(专升本)题库
《诊断学》题库一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、检查角膜应注意以下内容,除外A、透明度B、云翳C、白斑D、溃疡E、颜色变化正确答案：E2、V.irchow淋巴结指的是A、腋窝淋巴结B、颈深淋巴结上群C、右锁骨上淋巴结D、颈深淋巴结下群E、左锁骨上淋巴结正确答案：E3、男性,40岁,持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月,眼底检查发现视乳头边界不清。
处理不正确的是A、20%甘露醇脱水治疗B、头颅CT检查C、给予抗癫痫药物治疗D、立即做腰椎穿刺检查E、脑电图检查正确答案：D4、判断语音震颤时,哪项是错误的A、胸壁薄者较肥胖者强B、肩胛间区较其它部位强C、男性较女性为强D、前胸上部较下部强E、左上胸廓右上部强正确答案：E5、常用来计数胸椎的骨骼标志,在哪一棘突之下为起点A、第4胸椎棘突B、第5颈椎棘突C、第7颈椎棘突D、第1胸椎棘突E、第6颈椎棘突正确答案：C6、肺泡呼吸音的呼气期延长,主要见于A、阻塞性肺气肿B、贫血C、代谢性酸中毒D、胸膜炎E、肋软骨软化正确答案：A7、变异型心绞痛发作时,心电图改变的特点是A、可出现Q波B、ST段抬高C、ST段下移D、Q-T间期缩短E、心率减慢正确答案：B8、血管壁功能异常所致的出血性疾病为A、特发性血小板减少性紫癜B、血友病C、过敏性紫癜D、血小板增多症E、弥散性血管内凝血正确答案：C9、不是三度房室传导阻滞的心电图的表现为A、R-R间距相等B、P-P间距相等C、P波与QRS波群无关D、R波频率大于P波频率E、心室率多在30~40次/min正确答案：D10、一小孩吃花生米,突然出现惊慌、气促,抱送急诊发现患儿吸气极度困难,出现“三凹征”。
最可能诊断为A、小儿肺炎B、气管异物C、支气管哮喘发作D、受到环境惊吓E、胸膜炎正确答案：B11、关于肋脊角叩击痛的描述,错误的是A、可取坐位B、用力要适中,由轻到重C、正常无叩痛D、主要在前腹部检查E、用于肾脏病变检查正确答案：D12、哪种疾病不会出现腹部局部膨隆A、乙状结肠肿瘤B、胃扩张C、脐疝D、胃癌E、巨大卵巢囊肿正确答案：E13、关于嗜酸粒细胞的叙述,哪项是错误的A、多发性骨髓瘤患者,嗜酸粒细胞增高明显B、嗜酸粒细胞增多可见于银屑病C、具有吞噬功能D、绝对值<0.5×109/LE、正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005~1.05正确答案：A14、稽留热是指体温维持在39~40℃以上,24小时体温波动范围不超过A、0.5℃B、3℃C、2℃D、1.5℃E、1℃正确答案：E15、患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。
万学红《诊断学》章节题库( 临床血液学检测)【圣才出品】
第2章临床血液学检测一、名词解释1．贫血答：贫血是指单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量及血细胞比容低于参考值低限，称为贫血，以血红蛋白为标准，成年男性血红蛋白＜120g/L，成年女性（非妊娠）＜110g/L，即可以为贫血。
2．中性粒细胞核左移答：中性粒细胞核左移是指正常时外周血中杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13，如比值增大，即杆状核粒细胞增多，甚至出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞称为核左移。
常见于感染，尤其是化脓菌引起的急性感染，亦可见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。
3．类白血病反应答：类白血病反应是指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。
外周血中白细胞数大多明显升高，并有数量不等的幼稚细胞出现。
当病因去除后，类白血病反应也逐渐消失。
引起类白反应的常见病因有感染、恶性肿瘤、急性中毒、急性溶血失血等。
去除病因后，类白血病反应也消失。
二、填空题1．类白血病反应缺铁性贫血的成熟红细胞形态表现为______。
【答案】小细胞低色素性贫血2．溶血按其发生部位分类可分为______和______。
【答案】血管内；血管外3．血沉参考值在成年男性______，成年女性______。
病理性增快见于______、______、______、______及其他，如贫血、高胆固醇血症等。
【答案】0～15/h；0～20/h；炎症性疾病；组织损伤及坏死；恶性肿瘤；各种导致血浆球蛋白增多的因素4．常见的中性粒细胞的毒性变化包括______、______、______、______、______。
【答案】细胞大小不均；中毒颗粒；空泡变性；核变性；杜勒小体5．嗜酸性粒细胞增多主要见于______病；减少常见于______。
【答案】过敏性疾病；伤寒6．淋巴细胞增多常见于______、______、______和______；相对增多常见于______、______。
【答案】感染性疾病；肿瘤性疾病；急性传染病恢复期；移植排斥反映；再生障碍性贫血；粒细胞减少或缺乏症7．外周血中出现有核红细胞常提示骨髓______；常见于______、______、______和其他，如骨髓转移瘤及严重缺氧。
万学红《诊断学》章节题库(心电图)【圣才出品】
第1章心电图一、A型题（单项选择题，请从备选答案中选出一个最佳答案）1．窦性心律心电图中P波方向应是（）。
A．Ⅱ导联P波直立，aVR导联P波倒置B．Ⅱ导联P波倒置，aVR导联P波直立C．Ⅲ导联P波倒置，aVL导联直立D．Ⅱ导联P波倒置，aVF导联P波倒置E．Ⅱ导联P波直立，aVR导联P波直立【答案】A2．心房纤维颤动的心电图表现以下哪项是错误的？（）A．窦性P波消失B．代以大小、间距、形态不等的f波C．P-R间距绝对规则D．QRS波呈室上性E．f波频率为350～600次/分【答案】C3．室性早搏心电图表现以下哪项是错误的？（）A．呈宽大畸形的QRS波B．QRS波时限≥0.12秒C．T波与主波方向相反D．联律间距相等E．宽大畸形的QRS波为延迟出现【答案】E4．正常心电图QRS波时限是（）。
A．0.06～0.10秒B．0.07～0.20秒C．0.05～0.19秒D．0.10～0.20秒E．0.04～0.11秒【答案】A二、名词解释1．逆钟向转位答：逆钟向转位是指正常V3或V4导联出现的波形转向右心室方向，即出现在V1、V2导联上，主要见于左心室肥厚。
2．肺型P波答：肺型P波是指高尖的P波，P波振幅≥0.25mV，时间正常，以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表现最为突出，最多见于肺心病及肺动脉高压时。
3．完全性代偿间歇答：完全性代偿间歇是指期前收缩发生时，包含期前收缩在内的前后两个PP间期恰为窦性PP间期的两倍，称为完全性代偿间歇。
4．期前收缩答：期前收缩是指异位起搏点发出的过早冲动引起心脏提前搏动。
5．心律失常答：心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。
6．房室传导阻滞答：房室传导阻滞是指冲动从心房传到心室的过程中，冲动传导的延迟或中断。
7．预激综合征答：预激综合征是指心脏在室上性激动沿正常传导途径下传心室的过程中，激动可同时经附加旁道下传，抢先到达心室使一部分心室肌提前激动的现象。
【临床医学】诊断学测试题.doc
诊断学测试题第一章常见症状第一节发热1发热的病因有哪些？临床常见哪些热型？第二节头痛1脑肿瘤的头痛有哪些特点？第三节皮肤粘膜出血1皮肤粘膜出血有哪些临床表现？第四节发组1发组的概念、病因有哪些？2周围性发绡中心性发绡的临床表现有哪些？第五节黄疸1黄疸的概念？发生隐性黄疸时，其血液屮胆红索是多少？2三种黄疸各有什么特点？其鉴别要点有哪些？第六节咳嗽与咳痰1咳嗽常见哪些原因？2带金属音的咳嗽常见哪些疾病？3痰的性质有哪些？第七节咯血第八节呼吸困难1呼吸困难（心源性、肺源性）的病因、临床表现有哪些？各有何特点？2中毒性呼吸困难的临床特点有哪些？第九节胸痛1带状疱疹、肋间神经痛、气胸的胸痛各有何特点？2心绞痛、心肌梗塞和夹层动脉瘤的胸痛有何特点？第十节心悸1心悸的常见原因有哪些？2 肾上腺素受体反应亢进综合征的临床特点有哪些？第节恶心与呕吐1呕吐的常见原因有哪些？反射性呕吐与中枢性呕吐有什么区别？2 幽门梗阻、小肠梗阻的呕吐有何特点？第十二节呕血与便血1呕血常见哪些原因？3隐血便的出血量是多少第十三节腹泻与便秘1腹泻的机理有哪些？2便秘的概念？急性便秘的临床表现第十四节腹痛1胃溃疡与12指肠溃疡的上腹痛有什么区别？2试归纳总结胆囊炎、胆道蛔虫症、急性胰腺炎、急性阑尾炎等的腹痛特点？第十五节水肿1水肿的概念？产生的机理？2心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿各有何特点？恶心呕吐第十六节血尿1血尿的概念和常见原因有哪些？第十七节尿频、尿急与尿痛1膀胱刺激症包括哪些症状？2急性肾盂肾炎、肾结核的临床特点有哪些？第十八节眩晕1眩晕的概念和常见的原因有哪些？第十九节晕厥1晕厥的概念、血管舒缩障碍引起的晕厥临床有哪些表现？笫二十一节意识障碍1意识障碍的概念、其临床表现有哪些？第一章常见症状的选择题1、某患者，体温最高达40°C, 一天内波动范围超过1°C 称为A驰张热B波状热C稽留热D间歇热2、发热常见的原因是A感染B手术损伤C甲亢D风湿病3、大量恶臭痰静置后分三层见于A肺结核B肺癌C肺脓肿D急性支气管炎4、心源性水肿见于哪个疾病A右心功能不全B甲状腺功能减退C消耗性疾病D左心功能不全5、呕血最常见的原因是A肝硬化B胃炎C胰腺炎D胃十二指肠溃疡6、下列心脏病屮哪项最易引起咯四A冠心病B高血压、心脏病C 风心病、主动脉瓣关闭不全D风心病、二尖瓣狭窄7、卜列哪项是咯血的最常见原因A肝硬化B肺结核C胰腺炎D胃十二指肠溃疡8、哪种疾病咳嗽并咳大量脓痰A急性支气管炎B支气管扩张C胸膜炎D肺结核9、夜间阵发性呼吸困难最常见于A急性左心功能不全B右心功能不全C胸腔大量积液D慢性阻塞性肺气肿10、肾源性水肿的特点是A 首先出现在右胸腔B 首先出现在眼脸部位C首先出现在身体的下垂部位D首先出现在颜面11、发纟甘的最主要的原因是A黑色素增多B血红蛋白增多C脱氧血红蛋白增多 D 氧合血红蛋白增多12、关于腹泻的定义，哪种说法是错误的？A腹泻是指排便次数增多B腹泻是指粪便稀薄C腹泻是指每天排便超过2次D腹泻是指粪便稀薄并常有不消化的食物13、哪种疾病常有眩晕A蛛网膜下腔出血B运动神经元病C偏头痛D椎一基底动脉供血不足14、昏迷病人，双眼瞳孔小如针尖，应考虑A 一氧化碳中毒B 吗啡类药物中毒C酒精中毒D代谢性酸中毒15、咳嗽声音呈金属音调不见于下列哪种情况A纵隔肿瘤B主动脉瘤C支气管癌D急性支气管炎16、下列哪项不属于心悸的内涵A患者有心跳的感觉B患者有心前区不适的感觉C 患者有心慌的感觉D 患者有心前区压榨性疼痛的感觉17、下列哪项与屮枢性呕吐有关18、呕血病人出现冷汗、皮肤湿冷、休克，提示出血量 大概在A 、10% C 、30% 19、 便血患者下列哪项组合是错误的A 排便后滴血提示痔疮和肛裂出血所致B 血附着粪便表面的提示乙状结肠出血所致C 柏油样黑便提示血液在肠道停留时间出血较长D 黑色粪便一定是消化道出血20、 发生黄疸时血液中的胆红素超过A 17.1|Limol/LB 34.2pmol/LC 12.1|Limol/L D45.1gmol/L21、 下列哪项与溶血性黄疸无关A 红细胞破坏增多B 尿中直接胆红素阴性C 急性溶血可有血红蛋口尿D 尿中直接胆红素阳性22、 发生隐性黄疸时血液中的胆红素值在什么范围？A < 17.1 u mol/LB 17.1 -34.2 卩 mol/LC >34.2 口 mol/LD >44.2 u mol/L23向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致A 生长素B 胰岛素C 糖皮质激素D 盐皮质激素24、 当脱氧血红蛋白增多引起发组时，其脱氧血红蛋白 可能达到A 50g/L 以上B 50g/L 以下A 咽受刺激BC 肝胆疾病D B 胃肠疾病D 颅内压增高B 、20%D 、50%C 30g/L左右D 5g/L左右25、当高铁血红蛋白增多引起发纽时，其高铁血红蛋白可能达到A 20g/LB 50g/L 以下C 30g/L以上D 5g/L左右26、以下哪项属于晕厥的涵义A有短暂的意识障碍B长时间的昏迷C视物旋转感D耳鸣27、甲亢病人的腹泻是由于A肠蠕动亢进B肠蠕动减退C肠道炎症病变D肠道吸收功能不全28、当硫化血红蛋口增多引起发纟甘时，其硫化血红蛋白可能达到A 20g/LB 50g/L 以下C 30g/L 以上D 5g/L29、水肿不包括下列哪项：A下肢水肿B肺水肿C心包积液D腹水30、下列哪些不是心源性水肿的特点：A发展较缓慢B软且移动性大C从足开始，向上发展D伴有心功能不全第二章体格检查第一节基本检查方法1触诊方法有哪些？2叩诊音有哪几种？3烂苹果味、氨味、大蒜味各见于何种疾病？第二节一般检查1肝掌、蜘蛛痣的临床意义有哪些？2局限性及全身性淋巴结肿大的临床意义有哪些？第三节头部检查1方颅的临床意义有哪些？2麻疹粘膜斑的出现的部位和临床意义？3扁桃体增大应如何描述？第四节颈部检查1卧位时，如何判断颈静脉怒张？颈静脉怒张的机理是什么？它有哪些临床意义？22如何判断甲状腺肿大？甲状腺肿大的临床意义有哪此？第五节胸部检查1胸部的体表标识有哪些？2常见的胸廓畸形有哪些？3biotas、cheyifs呼吸的机理及临床意义有哪些？5语颤的增强及减弱的临床意义。
成考本科《医学综合(诊断学)》章节试题.doc
xx年成考本科《医学综合(诊断学)》章节试题1.现病史诊治经过应包括( )A.起病诱因B.主要病症C.持续时间D.在何处承受过病症E.伴随治疗2.病史记载中最重要的内容是( )A.主诉B.现病史C.既往史D.个人史E.婚姻史3.39岁男性，因高热3天就诊，以下哪项不必记录在现病史中( )A.20年前患肺结核B.3天前下班途中被雨淋C.两天前开始寒战发热D.门诊查白细胞1.5×109E.一天来咳铁锈色痰4.关于问诊的论述，错误的选项是( )A.问诊要全面，态度要和蔼B.问诊时尽量让病人自述，防止暗示提问C.问诊时尽量采用通俗语言D.有检查或转诊资料即可防止问诊E.对于危重急救患者，重点应放在抢救上，问诊应简明扼要某患者因大呕血人院，对于患者的下述病情应分别归于哪类病史A.10年前阑尾切除术B.吸烟20年C.4年前被诊断为乙肝后肝硬化D.父亲10年前死于肝癌E.近半年明显消瘦1.既往史2.个人史3.家族史A.主要病症和发病时间B.主要病症或体征及其时间C.主要病症特点D.起病时间、原因、诱因E.病情演变过程4.主诉的根本内容应反映( )5.现病史是指( )1.关于既往史，以下哪儿项是正确的( )A.既往史只记录与现病有密切关系的疾病B.既往史应详细记录病人既往的安康状况C.手术史、预防注射史应归于既往史D.女性生育史不属于既往史E.已治愈的疾病(如肺结核)也应记录在既往史中2.以下与遗传有关的疾病是( )A.血友病B.白化病C.糖尿病D.家族性结肠息肉E.家族性甲状腺功能减退3.以下主诉中，符合要求的是( )A.活动心悸气促3年余B.上腹部反复性疼痛4年，1小时前大量呕血C.风湿性心脏病5年，加重半年D.发热咳嗽2天，胸疼1天E.腹痛、脓血便、里急后重伴休克3天1.D2.B3.A4.D1.A2..B3.D4.B5.D1.BCDE2.ABCDE3.ABD。
万学红《诊断学》章节题库(胸部检查)【圣才出品】
第5章胸部检查一、A型题（单项选择题，请从备选答案中选出一个最佳答案）家庭自测血压的正常值为（）。
A．＜135/85mmHgB．＞135/85mmHgC．＞120/80mmHgD．＜120/80mmHg【答案】A二、名词解释1．三凹征答：三凹征是指按照正常人呼吸运动规则，上呼吸道部分阻塞病人，可引起吸气性呼吸困难，导致胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷。
2．Kussmaul呼吸答：Kussmaul呼吸是指酸中毒呼吸，代谢性酸中毒时，血中酸性代谢产物增多刺激颈动脉窦、主动脉体化学感受器或直接刺激呼吸中枢引起呼吸困难。
3．胸膜摩擦感答：胸膜摩擦感是指当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变为粗糙，呼吸时脏层和壁层胸膜相互摩擦，可由检查者的手感觉到的现象。
通常于呼、吸两相均可触及，但有时只能在吸气相末触到，有如皮革相互摩擦的感觉。
该征象常于胸廓的下前侧部触及，因该处为呼吸时胸廓动度最大的区域。
4．管样呼吸音答：管样呼吸音，又称异常支气管呼吸音，是指在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音。
可由肺组织实变、肺内大空腔和压迫性肺不张引起。
5．语音震颤答：语音震颤是指为被检查者发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁所引起共鸣的振动，可由检查者的手触及，又称为触觉语颤。
6．心音分裂答：心音分裂是指左、右两侧心室活动较正常不同步的时距明显加大，组成第一、二心音的两个主要成分间的时距延长，则听诊时出现一个心音分裂成两个心音的现象。
7．奔马律答：奔马律系是指第二心音之后出现的响亮额外心音，当心率快时与原有的第一、第二心音共同组成的韵律，犹如马奔驰时的蹄声。
8．大炮音答：大炮音是指完全性房室传导阻滞时，心房与心室的搏动互不相关，各自保持自己的节律，当心房心室同时收缩时可产生极响亮的第一心音。
三、填空题1．潮式呼吸和间停呼吸的发生机制是由于______的兴奋性降低，使调节呼吸的______失常。
万学红《诊断学》章节题库(神经系统检查)【圣才出品】
第9章神经系统检查一、填空题1．正常人的集合反射表现为______和______。
【答案】瞳孔缩小；双眼内聚2．与舌的味觉传导有关的神经包括______和______。
【答案】面神经；舌咽神经3．视神经检查包括______，______和______。
【答案】视力检查；视野检查；眼底检查4．浅感觉包括______，______和______。
【答案】触觉；痛觉；温度觉5．自主神经的主要功能是调节______，______和______的活动。
【答案】内脏；血管；腺体6．脑膜刺激三联征是指______，______和______。
【答案】颈强直；Kernig征；Brudzinski征【解析】脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征，见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅压增高等，是指强直、Kernig征和Brudzinski征7．正常人瞳孔直径约______。
【答案】2～5mm8．肌张力增高可分为______和______两种。
【答案】痉挛性肌张力增高；强直性肌张力增高9．舌前2/3的味觉由______支配，舌后1/3的味觉由______支配。
【答案】面神经；舌咽神经10．舌下神经一侧麻痹时伸舌偏向______侧，双侧麻痹时伸舌______。
【答案】患侧；不能11．肌张力增高分为______和______。
【答案】痉挛性；强直性二、名词解释1．肌容积答：肌容积是指肌肉的体积。
可肉眼观察或用软尺测量肢体周径，观察和比较两侧对称部位肌容积，有无肌萎缩或假性肥大。
肌萎缩可见于下运动神经元损害、肌肉疾病、长期失用等情况。
肌肉假性肥大表现为外观肥大，触之坚硬、肌力减弱，可见于进行性肌营养不良病人，尤其以腓肠肌和三角肌表现明显。
2．肌力答：肌力是指肌肉运动时的最大收缩力。
测定方法为：病人做肢体伸屈动作，检查者从相反方向给予阻力，测试病人对阻力的克服力量，并注意两侧比较，肌力的记录采用六级分级法。
3．肌张力答：肌张力是指静息状态下的肌肉紧张度和被动运动时遇到的阻力，是一种牵张反射，即骨骼肌受到外力牵拉时由反射中枢控制的收缩反应。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第2章病历书写格式及内容
一、名词解释
病程记录
答：病程记录是指继入院记录之后，对病人病情和诊疗过程所进行的连续性记录。
内容包括病人的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医生查房意见、会诊意见、医生分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向病人及其近亲属告知的重要事项等。
病程记录的要求：真实，有分析判断和计划总结，注意全面系统、重点突出、前后连贯。
二、填空题
1．手术记录应在______小时内由______完成，特殊情况下由第一助手书写，经______审阅后签名。
【答案】24；手术者；手术者
2．上级医生查房每周不少于______次，主治医生首次查房记录应于病人入院______小时内完成，副主任、主任医生负责首次查房者应于______小时内完成。
【答案】2；48；72
3．交班记录应在交班前由______书写完成，接班记录应由接班医生于接班后______小时内完成。
【答案】交班医生；24
4．病历书写应遵循______、______、______、______、______、______的原则。
【答案】客观；真实；准确；及时；规范；完整
5．病历书写同一页中，如果修改超过______处或累计超过______个字应重新书写。
【答案】3；10
6．手术安全核查记录需有______、______、______三方核对，并签字。
【答案】手术医生；麻醉医生；巡回护士
7．病程记录结束的末端，同一行右顶格由记录医生签名，该行剩余空隙不够______行签名时，可另起一行右顶格签名。
原则上不能空行。
【答案】1/3
8．门（急）诊病历记录分为______和______。
【答案】初诊病历记录；复诊病历记录。