宫颈息肉的传统术式与宫腔镜下切除术式的比较
传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果比较
1 疗 效判定 标准 . 3
治 愈 :肉眼 观察肥大 宫颈缩小 、光滑 、
以便明确诊断, 排除恶性肿瘤。官腔镜技术就是 一种微创手术 , 是最先进的妇科手术技术 】 。宫腔镜手术的优点是不开腹、创 伤小 、出血少、痛苦轻 、康复陕,近期合并症 少,远期不影响 卵巢功 能。最大限度地减轻了患者因手术而造成的各种 痛苦, 以最小的创伤切除病灶即微创手术 [4 31 -0以往传统术式对官腔 内疾病的诊断,主要依 靠诊断性刮宫,盲 目 性较大 ; 其次是子 宫输卵管碘油造影。由于碘油缓慢有时不够均匀,可能误诊占
临J 与实践 L c u n y s i n 中 医 创 》 卷 2期 总 3期 2 2-月 j i i h a g u h i 《 国 学 新 第9 0 ( 第2 )0 i7 n j a o 1 f
传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息 肉的 临床效果 比较
周世 平①
【 摘要 】 目的 : 探讨传统 术式与官腔镜 下切 除术式治疗 宫颈息肉的临床效 果 ,阐述宫颈息 肉用宫腔 镜治疗 的优势 。 方法 : 选择笔 者所在
位性病变 。近些年 B超检查在妇科广泛应用 ,但仍 不能提示 12 m以下的官腔内病变 嘲。而用宫腔镜检查诊断宫 内病变则 - -c
Me iaIn o a in o i aVo . 。 d e ln v t f o Ch n 1 NO. u . 0 2 9 2OJ 1 1 2
分组 感染 宫颈 口粘连 并发症发生率
( ) 例
( ) 例
() %
1 方法 . 2
对照组采用传统术式治疗,治疗 组采用官腔镜下
与 对 照 组 比较 , 00 P< .5
切除 术治疗,先 以检查镜了解宫腔 内情况,再退 至宫颈管内了 解宫 颈管内病 变的位置、大小 ,随后根据病情 需要依次扩 宫 口至 1 O号进入治疗镜 ,再 次检查息肉的位置 ,直视下单极电 切环以子宫颈 外口为中心,由内向外自息 肉基底部纵形切除息 肉的蒂部及其附着 的浅肌层 ,深度≤ 3mm,若为多发逐一切 除,旋转 官腔镜一周,窥视创面有无活动性 出血,若有 出血 , 以电凝球止血 。切除 的组织送 病理 ,常规预防性 口服抗 生素 3 ,同时禁止性生活两个月。 d
传统术式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床对比分析
术 。L 中等大小的 2~3个浆膜下 肌瘤或肌壁间肌瘤 , M: 并且
直径小于 1 c 2。开腹手术 : 0m_ j 直径 1 0—1 c 2m或者多个 、 浸润 深的肌瘤 , 且需要多层缝合 的患者 ] 。 12 1L 手术方法 . . M 于肌瘤 突 出最 明显准备切 开部位注 入 6单位 的垂体后叶素 , 可见子宫肌层组织变 白, 肌瘤突 出更 明显 , P 用 K电针直接 切开肌瘤 包膜见 肌瘤 核 , 夹拧 出 , 钳 直 径小 于 3 m浆膜下肌瘤创 面 电凝 。直径 ≥3 m子宫肌 瘤 , c c 肌
镜子宫肌瘤剔 除术 ( M)0 例患者做为治疗组 , L 11 同期 临床特
点相似的开腹患者 10例做 为对照组 。以上两组患者的平均 0
注垂体后 叶素 ,K电针 直接切开 肌瘤包膜见 肌瘤核 , P 以有齿
抓钳 夹持肌瘤或 以肌瘤螺旋 锥旋人肌瘤 内提起肌瘤 , 沿包膜
年龄 、 孕次 , 肌瘤 的平均直径 、 目及生长部位 ( 数 肌壁 间 、 浆膜
下、 阔韧带 , 多发性肌瘤生长部位按直径 最大肌瘤 位置统计 ) 均无明显差 异 ( 0 0 ) 具有 可 比性。所有 病例术 前均经 P> . 5 , 妇检及 B超 检查诊 断 子宫 肌瘤 , 基本 明确 肌 瘤 的大小 和 数 目。术前常规行宫颈细胞学检 查 , 月经异 常的患者 行子宫 内 膜病检 。 12 手术方 法 . 均采用全麻心 电监护 , 取膀 胱截石 位 , 从宫 颈置人举宫器 , 摆动子 宫以利手术操 作。于脐环正 中下方纵 形切开脐纹皮肤及筋膜 1rm, 0 a 置人 1m Toa , 入 C 0 m icr充 O 至 腹压达 1mm g置镜 。在 左右 下腹 分别 置人 1. m icr 2 H 0 5 mToa, 置人手术器械探 查 , 根据探查的结果 , 决定行 L M还是开腹手
宫颈息肉摘除术与宫腔镜下切除术式的效果对比
董建红 , 李文杰 , 蒋永生 . 青 岛地 区 2 0 0 0 年一 2 0 1 3 年新生儿先 天性 甲状腺 功能减低症 和苯丙酮 尿症筛查结果 分析 . 中国优 生 与遗传杂志 , 2 0 1 5 , 2 3 ( 1 ) : 7 4 — 7 5 . 凌 春瀛 , 吕莹波 , 吕兰秋 . 宁波市 2 0 1 1 年一 2 0 1 4 年新 生儿先天 性 甲状腺功能减低症 . 中国优 生与遗传杂志 , 2 0 1 6 , 2 4 ( 4 ) : 1 0 1 —
对孕产妇及其家属 的健康宣教 , 提高筛查率及召 回率 。此外 , 还应 努力完 善 C H筛查 的各项环 节 , 提高 筛查管理及 工作效 率, 做 到早诊 断 、早治疗 第一 时间给予 C H患儿药 物治 疗 , 有效预 防 C H患儿造成 的智力 、体格发育 异常 , 提高沧州地
区出生人 口素质 。
1 0 2 .
,
诸葛末伊 , 张沪平 , 殷建玮 . 先天性 甲状腺功能减低 的新生儿 筛查 . 中国妇幼保健 , 2 0 0 7 , 2 2 ( 3 ) : 3 5 7 — 3 5 8 .
[1 ] Ra s t o g i MV , L a f r a n c h i S H. C o n g e n i t a l h y p o t h y r o i d i s m. O r p h a n e t
]
7
]
8
]
徐 娜
【 摘要 】 目的 对比宫颈息肉摘除术与宫腔镜下切除术式的临床效果。方法 5 0 2 例宫颈息肉患
者, 按照其手术方式不 同分 为观察组 ( 2 6 0例 ) 和对 照组 ( 2 4 2例 ) 。对 照组患者实施宫颈息 肉摘 除术 , 观
宫颈息肉摘除术与宫腔镜下切除术式的效果对比
2〇17年第19卷第6期(总第164期)中国医药_刊•565.宫颈息肉摘除术与宫腔镜下切除术式的效果对比胡绍梅\牟玲2(1重庆市彭水县人民医院妇产科,彭水409600;2解放军324医院妇产科,重庆400020)【摘要】目的:探i f窜颈总肉2种下水力‘法下的治疗效果。
方法:128例許颈n肉患名随机分为实验纟丨[和对照组,各64例,实验组采川官腔镜下切除术,对照绀宫颈息肉摘除术,对比两绀患者的手术效果、不以反说及鉍发牛:,并对两绀患者分別进行随I//,观察两组廉者随访后的复发率皇唇》结果_有效书、复发率、满怠度,实验绀为96. 88%、3. 13%、100%,对照组为89. 06%、15. 63%、89.〇6%,两飢比较只布统卜卜声意义,P<〇.〇5。
结论1宮腔镜进行肉诊断和治疗的有效韦、满怠度于常规宮颈总肉摘除术,复发书明敁低于常规穴颈息肉摘除术。
【关键词】宮颈总肉;八颈总肉摘除术;宫腔镜下切除术;S发书【中图分类号】R713.4 【文献标识码】A【文章编号】1009 -0959(2017)06 -0565 -02Comparison of the Effect of Cervical Polypectomy andHysteroscopic ResectionHu Shao-mei1,Mou Ling2(^Chongqing Pengshui County People’s Hospital,Pengshui 409600,China;2the 324 hospitals of P LA, Chongqing 400020, China)【ABSTRACT】Objective: To investigate the therapeutic effect of 2 surgical methods for cervical polyp. Methods:128 cases of cervical polyps were randomly divided into experimental group and control group, 64 cases in each, the experimental group used hysteroscopic resection, the control group of cervical polyp excision, operation effect, adverse reactions of the two groups were compared andthe recurrence rate of two groups of patients were followed up, observe two groups of patients were followed up after the difference inthe recurrence rate. Results :the effective rate, recurrence rate, satisfaction, the experimental group was 96. 88% s 3. 13% , 100% , the control group was 89. 06% ?15. 63# , 89. 06% , the comparison between the two groups was statistically significant, P<.Conclusion :the efficiency and satisfaction of the diagnosis and treatment of cervical polyp with hysteroscopy is higher than that of conventional cervical polyp excision.【KEY WORDS】Cervical polyps;Cervical polypectomy;Hysteroscopic resection;Recurrence rate宫颈息肉的发病原因,是女性患者长期患有慢性宫 颈炎产生的a在所有妇科疾病当中,宫颈息肉的发病率约占妇科疾病患者数的5%,未及时治疗会出现性生活出 血、白带增多、异位、白带血丝等症状[1’2]、宫颈息肉(含 息肉蒂)需通过手术切除,可预防患者复发0手术方法包 括微创手术和常规术式。
传统术式与宫腔镜下切除术治疗宫颈息肉的临床效果对比
传统 术式 与 宫腔 镜 下切 除术 治疗 宫颈 息 肉的临床 效 果 对 比
朱敏 ①
【 摘 要 】 目的 :比较传统术式与官腔镜下切 除术 治疗 宫颈息肉的临床效果 。方法 :将笔者所在 医院收治 的 1 2 0 例官颈 息肉患者随机分为治疗组
Co mpa r at i v e An a l y s i s o f Tr a d i io t na l Ope r a i t on a nd Hy s t e r o s c o p y Re s e c io t n i n t h e Tr e a t me nt of Ce r v i c a l Po l y p s / ZH U Mi nJ / Ch i ne s e a nd Fo r e i g n
【 K e y w o r d s l C e v r i c a l p o l y p ; R e s e c t i o n u n d e r h y s t e r o s c o p y ; T r a d i t i o n l a o p e r a t i o n
s t a t i s t i c ll a y s i g n i i f c a n t ( P< 0 . 0 5 ) . C o n c l u s i o n: T h e c l i n i c a l e f e c t o f r e s e c t i o n u n d e r h y s t e r o s c o p y o n c e r v i c a l p o l y p s i s r e ma r k a b l e . I t i s he t i f r s t c h o i c e o f r t e a t me n t .
比较分析宫腔镜下切除术与传统术式治疗宫颈息肉的临床疗效
[ 3 ] 王伟, 柏 文红, 刘 龙江 穿刺 置管低 负压 吸引治疗乳腺脓肿[ J J .中国中西医结合 外科 杂志,2 0 0 7 ,1 3( 1 ) : 2 6 3 3 - 2 6 3 4 .
比较分 析宫腔 镜下切 除术 与传统术式治疗 宫颈 息 肉…  ̄ ] / n l i — b " 床疗效
家庭 心理医生 2 0 1 5 年4 月第 4 期
F a mi J y p sy c h o J ogj c aI d o c t or
I J 床 医学
患者对于术后乳房美观 的要 求也越来越高 ,哺乳期, 乳腺导管扩张尊L 汁分泌增多 可 以导致导管在持续压力下破 裂, 溢 出的乳汁被周围包裹即形成脓肿 。目前, 手术
愈合 。 手术治疗当 中采取环乳晕切 口负压引流治疗乳腺脓肿 的治愈率很 高 , 而且 手术后无乳房变形 , 切 口瘢痕形成 以及并发症发生率也很低 , 所以治疗 显示此治 疗方法有 明显 的优势。 3 . 3 环乳晕切 口在手术应用 中的注意事项 环乳晕切 口虽然具有 较多的优点但其适用范 围具有一定 的局 限性 , 其手术 适 应证存在 一定争议。 在手术操作 中, 环乳晕切 口手术应注意在术前超声体表定 位非 常重要 , 特 别是多发纤维腺 瘤患者应根据术前的体表定位情况选择合理的切 口和手术路 径 , 同时切 口的设计 在注重美观的同时应注意防止切 口过大造成乳晕 缺血或切 口过深导致乳腺导管大量损伤 ,切 口太大 , 超过乳晕周经 1 / 2 , 或者切 除乳晕后病 变组织时 , 皮瓣 太薄 , 破坏 乳晕区营养 血管 , 导致乳头乳晕 缺血坏死 。 察组有一例患者剥离乳 头乳晕后组织时 ,皮瓣较 薄,引起 1 / 3乳头及相连 乳晕坏死 , 继发感染 , 经换药后痊 愈。还有可能出现乳头 回缩 , 乳头乳晕后组织 尽可能离断 , 使乳头凸出 , 关闭切 口后悬 吊乳头半月 。 手术后还要注意应该彻底 止血 ,术后应加压包扎防止血肿形成影 响乳房外观 。 4 . 结语 综上所述, 如何手术才 能达 到既治病又兼顾美容效果 ,这是作为一名现代乳 腺外科医师应该 考虑的问题 。合理选择合适 的乳腺脓肿引流患者, 合理地应用 环 乳晕切 口进行乳房脓肿 的切开 引流, 不仅 引流效果较好 , 而且乳房切 口疤痕不 明显, 具有手术创伤小 、 切 口愈合佳 、术后美 容效果好、术后并发症少 、 患者满意度 高 等优点 ,值得临床推广使用 。
比较传统术式与官腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床疗效
宫颈息 肉是妇科常见病 , 无特征性 的临床表现 , 患者表现 为 膨宫 , 机器的压力设 定为 1 3 ~ 1 5 k P a , 流速设定为 1 5 0 ~ 2 0 mL / m i n, 无 自觉症状 ,但是 它 的存 在确实是 引起其 他疾病 的重要 隐患 。 电切功率为 7 0 w, 电凝功率为 4 0 w。手术前对病灶进行 全面消 因为妇科病症 中出现的性交后 出血 、 血性 白带等多数 由宫颈息 肉 毒, 打开 宫 1 2 1 至6 . 5 — 7号 , 使用 检查镜进 入宫腔 了解 官腔 内情 况 引发【 1 】 , 且宫颈息 肉往往隐藏于宫颈管 内, 不易被发 现。 当发现宫 后 , 退至宫颈管内了解 宫颈管 内的病灶部位 、 息 肉大小 、 息 肉状态 颈息 肉以后 , 彻底 的摘 除能够很好的预 防其他疾 病的发生 , 宫颈 等 。 按照病情依次将宫 口扩至 1 0号后 , 进入 治疗镜再次确认息 肉
Байду номын сангаас
行为期 1 年 的术后随访跟踪。根据复查情况探讨治疗优势。 宫腔镜下切除术式: 本次实验选用的宫腔镜为德 国S T O R Z 。 配置 5 %的葡萄糖注射液备用 ,使用德国 S T O R Z 膨宫机和葡萄糖注射 液
手术治疗 。
1 . 4统计 学分 析
所有接受治疗的患者禁止性生活 2 个月 。治疗开始 时问设定
采用 S P S S 1 4 . 0 软件对实验资料进行统计分析 。计量资料采
为月经后 3 — 7 d 。 手术治疗前进行阴道分泌物检查 、 T C T除外病变检查 、 用t 检验 , 计数资料采用 x z 检验 , 两组 比较 P < 0 . 0 5表示差异有统 血常规检查、 凝血功能检查 、 心 电图检查。两种手术治疗 以后 . 均进 计 学 意 义 。
宫腔镜下切除术治疗宫颈息肉的近远期疗效观察
DOI:10.16096/ki.nmgyxzz.2020.52.05.025宫腔镜下切除术治疗宫颈息肉的近远期疗效观察*燕素芳(江苏省沛县人民医院妇产科,江苏沛县221600)[摘要]目的观察宫腔镜下切除术治疗宫颈息肉的近远期疗效。
方法选取2017年5月至2019年1月我院门诊收治的宫颈息肉患者94例为研究对象,随机分为观察组、对照组各47例,对照组予以常规宫颈息肉摘除术,观察组采用宫腔镜下切除术,比较两组手术效果、并发症发生率与复发率。
结果观察组治疗有效率95.74%高于对照组82.98%(P<0.05);观察组术中出血量低于对照组(P<0.01),两组手术时间比较差异无统计学意义(PV0.05);观察组并发症发生率4.26%低于对照组19.15%(P<0.05);观察组12个月复发率2.13%较对照组14.89%低(PV0.05)。
结论宫腔镜下切除术治疗宫颈息肉近远期疗效较好,可有效提高治疗效果,减轻并发症与复发风险,值得在临床推广实践。
[关键词]宫腔镜下切除术;宫颈息肉[中图分类号]R711.74[文献标识码]B[论文编号]1004-0951(2020)05-0580-02宫颈息肉是宫颈炎的一种表现,作为妇科常见良性病变,宫颈息肉约占妇科疾病的5%,且病变部位集中于宫颈外口或子宫颈管⑴。
手术为目前治疗宫颈息肉的主要方法,主要为宫颈息肉摘除术及宫腔镜下切除术,前者在手术过程中手术医生需肉眼观察患者宫颈位置,无法详细了解息肉位置与深度,导致息肉蒂未得到有效清除,术后恢复较差,而宫腔镜下切除术中利用宫腔镜对患者阴道、宫颈部位进行细致观察,有助于提高手术效果⑵。
本文以宫颈息肉摘除术为对照,分析宫腔镜下切除术对宫颈息肉患者的近远期疗效,结果如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年5月至2019年1月我院门诊收治的宫颈息肉患者94例。
纳入标准:(1)均符合《妇产科学》⑶中有关宫颈息肉的诊断,且经相关检查确诊;(2)伴不同程度白带异常与出血症状;(3)签署手术知情同意书。
宫颈息肉手术标准
宫颈息肉手术标准
宫颈息肉手术标准主要依据以下几点:
1. 宫颈息肉的直径:如果宫颈息肉的直径大于1cm,那么可能需要进行手术治疗。
同时,如果宫颈息肉的直径小于1cm,但增长速度较快、伴有出血、怀疑有恶变时,也需要立即手术切除,并进行病理化验。
2. 宫颈息肉的症状:如果宫颈息肉引起了明显的临床症状,如月经增多、不规则的阴道出血或接触性出血等,也需要进行手术治疗。
具体的手术方式可以根据宫颈息肉生长在子宫的部位来选择。
如果息肉长在宫颈表面,可以使用电切环给予切除或者是卵圆钳钳夹摘除;如果息肉长在宫颈管内或者是宫腔,可以使用宫腔镜手术给予切除。
以上信息仅供参考,如有相关症状或疑虑,建议及时就医并遵医嘱进行相应的检查和治疗。
宫腔镜切除术和宫腔镜摘除术治疗子宫内膜息肉的效果及安全性比较
险,术后恢复时间短。尤其可切除位于子宫内膜基底 层的息肉根部,有效降低复发风险。患者再次手术可 能性极小,其优越性是其他手术方法无法替代的问。
钱慧霞
(江苏省靖江市中医院妇产科,泰州214500)
[摘要]目的:探讨宫腔镜切除术和宫腔镜摘除术治疗子宫内膜息肉的效果及安全性。方法:纳入靖江市中医院
2018年1月一2019年12月间收治的子宫内膜息肉40例患者作为研究对象,行宫腔镜子宫内膜息肉切除术者为A组, 行宫腔镜引导下内膜息肉摘除+刮宫术者为B组,比较两组的治疗效果及安全性。结果:治疗前两组患者平均月经量、子 宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组患者较术前平均月经量减少、子宫内膜厚度变薄(P<0.05),A组 改善优于B组(P<0.05)遥 A组与B组手术时间、术中岀血量、住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)遥两组患者术后12 个月妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)°A组复发率、并发症发生率均较B组患者低(P<0.05)。结论:宫腔镜切除术与 宫腔镜摘除术治疗子宫内膜息肉相比,具有疗效好、复发率低、并发症少等优点,值得临床推广遥
[关键词]子宫内膜息肉;宫腔镜下子宫内膜息肉切除术;宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术;并发症;复发
[中图分类号]R711.74
[文献标志码]B
[文章编号]1674-7887(2021)02-0176-03
子宫内膜息肉是一种宫腔内的赘生物,是子宫 内膜局部组织在某些致病因素作用下过度增殖所 致,好发于育龄期妇女,主要临床症状包括阴道不规 则出血、月经量增加、腹痛、不孕等[1-2]o治疗以宫腔镜 下息肉处理为主,包括宫腔镜下息肉电切术、宫腔镜 下息肉摘除术等。本研究对在靖江市中医院2018年 1月一2019年12月间采用两种宫腔镜治疗方法的 子宫内膜息肉40例患者的病历资料进行回顾性分 析,探讨两种治疗方法的疗效和安全性,以指导临床 实践、优化治疗方案。
传统术式与宫腔镜下切除术治疗宫颈息肉的临床效果比较
传统术式与宫腔镜下切除术治疗宫颈息肉的临床效果比较摘要:目的:比较传统术式与宫腔镜下切除术治疗宫颈息肉的临床效果。
方法:将笔者所在医院收治的120例宫颈息肉患者随机分为治疗组和对照组,各60例,对照组采用传统术式进行治疗,治疗组采用宫腔镜下切除术进行治疗,比较两组的临床效果及复发率。
结果:治疗组总有效率及复发率分别为90.00%、6.67%,对照组分别为76.67%、30.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果显著,可作为临床首选的治疗方案。
关键词:宫颈息肉;宫腔镜下切除术;传统术式[Abstract] Objective:To compare the clinical effect of traditional operation and hysteroscopic resection in the treatment of cervical polyps.Methods:120 cases of cervical polyps in our hospital were randomly divided into treatment group and control group,60 cases in each group.The control group was treated with traditional operation,and the treatment group was treated with hysteroscopic resection.The clinical effect and recurrence rate of the two groups were compared.Results:the total effective rate and recurrence rate were 90.00% and 6.67% in the treatment group,76.67% and 30.00% in the control group,respectively.There was significant difference between the two groups(P < 0.05).Conclusion:hysteroscopic resection of cervical polyps has a significant clinical effect,which can be used as the first choice in clinical treatment.[Key words] cervical polyp;hysteroscopic resection;traditional operation宫颈息肉是妇女比较常见的宫颈慢性炎性疾病,息肉较大时患者可以出现阴道出血、白带增多、白带黄白色或血性[1-2]。
对比传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的疗效曲凤军
宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕的疗效对比分析
宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕的疗效对比分析【摘要】目的:探索宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉患者的疗效对比。
方法:选取2014年9月至2015年9月期间我院收治的100例子宫内膜息肉患者,将患者动态随机化分为两组,两组患者各有50例,对照组和观察组分别采用刮宫术治疗和宫腔镜下电切术治疗。
结果:观察组患者总并发症发生率(4.00%)、手术时间(15.36±5.96)min、月经量(50.15±5.36)ml、术中出血量(21.69±6.98)ml、住院总耗时(2.36±1.58)d、复发率(2.00%)、妊娠率(82.00%)明显优于对照组患者(P<0.05)。
结论:宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉患者效果更为显著。
【关键词】宫腔镜下电切术;刮宫术;子宫内膜息肉;疗效子宫内膜息肉属于临床常见疾病,好发于育龄期妇女群体,是导致患者不孕的主要原因。
临床首选治疗方式为手术,早期以刮宫术最为常用,虽然可达到一定治疗效果,但创伤性较大,容易导致术后并发多种疾病。
而近年来,随着微创时代的到来,宫腔镜下电切术开始广泛应用于临床,其具有恢复快、创伤小、出血少等优势,将其用于治疗子宫内膜息肉患者中,可促进患者病情恢复,降低术后并发症发生率[1]。
为了证实此类研究,本文旨在探索宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉患者的临床意义,具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法1.1 基线资料选择100例子宫内膜息肉患者为此次研究对象,对研究患者进行抽签分组方式,分别为观察组(宫腔镜下电切术;50例)和对照组(刮宫术;50例),所有患者均在2014年9月至2015年9月期间收治。
入选标准:(1)患者均知情本次研究目的,且签署书面同意书;(2)患者均达到子宫内膜息肉的临床诊断标准。
排除标准:(1)排除存在手术禁忌症患者;(2)排除依从性较差患者。
观察组患者平均年龄为(26.87±2.74)岁,23例患者为多发息肉,27例患者为单发息肉。
传统术式与宫腔镜下切除术治疗宫颈息肉的临床效果对比分析
传统术式与宫腔镜下切除术治疗宫颈息肉的临床效果对比分析王新梅;努尔夏西·沙合曼【摘要】目的分析传统术式与宫腔镜下切除术治疗宫颈息肉的临床效果.方法选取我院2016年5月至2017年4月期间收治的96例宫颈息肉患者作为研究对象.将所有患者随机均分成实验组、对照组两组(各48例).对照组患者行传统术式治疗,实验组患者行宫腔镜下切除术治疗.观察、对比两组患者的临床治疗效果、复发情况及并发症情况等.结果实验组患者治疗总有效率为89.58%,对照组患者治疗总有效率为75.0%,实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者复发率为6.25%,对照组患者复发率为29.17%,实验组患者复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者并发症发生率为2.08%,对照组患者并发症发生率为16.67%,实验组患者并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义(P<0.05).结论采取宫腔镜下切除术治疗宫颈息肉,与传统术式治疗宫颈息肉相比,能够有效提高治疗效果,降低患者术后复发率及并发症发生率,值得临床大力推广及应用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2019(017)014【总页数】2页(P100-101)【关键词】传统术式;宫腔镜下切除术;宫颈息肉;临床效果【作者】王新梅;努尔夏西·沙合曼【作者单位】新疆青河县人民医院妇产科,新疆青河 836200;新疆青河县人民医院妇产科,新疆青河 836200【正文语种】中文【中图分类】R713.4宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,40~60岁经产妇为其主要发病人群。
因受慢性炎症长期刺激,导致部分宫颈管黏膜增生,因子宫有排除异物倾向,可使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉[1]。
临床在治疗宫颈息肉上以切除术为主,传统术式多有出血多、复发率高等劣势,而随着宫腔镜技术的不断应用,其在宫颈息肉切除术中的应用也越来越广泛[2]。
宫腔镜下宫颈息肉切除术与传统术式的比较
宫腔镜下宫颈息肉切除术与传统术式的比较摘要】目的通过对宫腔镜下宫颈息肉切除术与传统术式术后复发率进行比较,阐述宫腔镜治疗宫颈息肉的优势。
方法对120例确诊宫颈息肉的患者随机分为两组,分别用传统术式与宫腔镜下手术切除。
结果用传统术式切除的1年后复发率36.7%,用宫腔镜切除切除的1年后复发率3.3%,差异显著。
宫腔镜能发现肉眼不能发现的息肉,诊断率大大提高。
结论宫腔镜在宫颈息肉的诊断及治疗方面有较大优势。
【关键词】宫颈息肉宫腔镜诊断治疗宫颈息肉是由于慢性炎症的长期刺激,宫颈管内膜增生,自基底层逐渐向宫颈管外口部突出而形成。
蒂多附着于颈管外口或颈管壁,一个或多个,为妇科门诊常见病,也是引起性交后出血或血性白带的主要原因,阴道检查只能发现宫颈外口处的息肉,而不能发现宫颈管内的小息肉。
传统的息肉摘除只是摘除了宫颈外口的息肉,而宫颈管内的息肉无法摘除,尤其是息肉的基底部位于宫颈管较深部位时常常不能获得满意的疗效,存在漏治及复发率高的缺陷。
随着宫腔镜技术的临床应用,使手术除具有微创的优点外,更使宫颈息肉的治愈率得到了很大的提高(降低了复发率)。
本文对我院120例确诊宫颈息肉的患者采取两种不同术式后对其复发率进行了比较。
1 资料和方法1.1 一般资料1.1.1 2009年7月至2011年7月,在我院妇科经诊的宫颈息肉患者120例,随机分组,其中60例采用传统术式,60例采用宫腔镜下息肉切除术。
1.1.2 患者年龄在21~55岁之间,术前均已做TCT(薄层细胞学检测),除外宫颈恶性病变。
1.2 方法1.2.1 术前准备:患者于月经干净3~7天进行治疗。
术前常规检查阴道分泌物,TCT除外恶性病变,血常规、凝血功能及心电图均正常。
宫腔镜设备采用德国STORZ检查镜及治疗镜,配套电视显象系统,德国STORZ型膨宫机。
5%的葡萄糖注射液膨宫,压力13~15Kpa,流速150~200ml/min,电切功率70W,电凝功率40W。
传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果比较
传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果比较田鹏岗【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》【年(卷),期】2021(8)33【摘要】目的比较宫颈息肉患者采用宫腔镜下切除术治疗和传统手术治疗的效果。
方法选择72例宫颈息肉患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组36例。
对照组采用传统手术治疗,研究组采用宫腔镜手术治疗。
对比两组治疗效果、治疗满意度、生活质量、术中出血量和住院时间、并发症发生率、治疗复发率。
结果两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
研究组治疗满意度高于对照组,治疗复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
治疗前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论宫颈息肉患者采用宫腔镜手术治效果较好,可以减少术中出血量少,缩短住院时间,提高治疗满意度和生活质量,降低治疗复发率,值得临床推广与应用。
【总页数】3页(P64-66)【作者】田鹏岗【作者单位】冠县中心医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果比较2.传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果比较3.比较传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果4.传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果比较讨论5.传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果比较讨论因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
宫腔镜下切除术与常规手术切除治疗宫颈息肉的临床疗效
宫腔镜下切除术与常规手术切除治疗宫颈息肉的临床疗效【摘要】目的:观察研究宫颈息肉治疗应用常规手术及宫腔镜切除治疗的治疗效果。
方法:收集整理2019年6月~2021年11月期间收治的宫颈息肉患者86例,分为宫腔镜组和常规组各43例,对两组治疗效果进行对比。
结果:宫腔镜组为97.67%明显高于常规组的86.05%(p<0.05)。
宫腔镜组出血量明显少于常规组(p<0.05)。
2组患者并发症发生率宫腔镜和常规组分别为2.33%和18.60%,复发率分别为2.33%和16.28%;组间对比差异明显,宫腔镜明显更少。
结论:宫颈息肉应用宫腔镜治疗效果显著,安全性高,复发率低,推荐临床首选应用。
【关键词】常规手术治疗;宫腔镜;宫颈息肉;切除治疗;疗效;效果;宫颈息肉主要是因长时间的慢性炎症存在,使黏膜增生,形成息肉由宫颈口突出。
临床常规切除后常复发,且会在短期内复发,会发生多处息肉,引起出血,严重影响女性健康[1]。
宫颈息肉发现后应进行手术摘除,宫腔镜下切除可以准确定位,评估宫腔内情况,确保息肉被完整去除。
对宫颈息肉患者应用宫腔镜与常规手术切除治疗的临床效果观察分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集整理2019年6月~2021年11月期间收治的宫颈息肉患者86例,分为宫腔镜组43例,年龄 28~51岁,平均年龄(34.5±3.5)岁;息肉个数: 1-3个,平均(2.1±0.5)个;直径1~4cm,平均(2.8±0.8)cm。
常规组43例,年龄 29~53岁,平均年龄(35.3±3.3)岁;息肉个数: 1-4个,平均(2.4±0.7)个;直径1~5cm,平均(2.6±0.7)cm。
两组患者的基本情况对比无差异性(p>0.05),具有可比性。
1.2 方法常规组,常规消毒,麻醉,充分暴露宫颈,消毒宫颈及阴道壁,宫颈钳钳夹宫颈息肉。
用活检钳钳住宫颈赘生物蒂部,顺时针旋转至蒂部脱落。
不同的手术方式治疗宫颈息肉的临床效果
不同的手术方式治疗宫颈息肉的临床效果发表时间:2018-04-15T14:25:15.373Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第3期作者:闫文芬[导读] 给予宫颈息肉患者实施宫腔镜手术治疗,临床治疗效果较为理想,明显优于传统手术治疗。
天津市武清区中医院天津市武清区 301700摘要:目的:给予宫颈息肉患者实施不同的手术方式,探析临床治疗效果。
方法:随机选取56例宫颈息肉患者,选取时间2016年8月至2017年7月,根据治疗方法不同分组,研究组28例患者采取宫腔镜手术治疗,对照组28例患者采取传统手术治疗。
结果:研究组患者临床总有效率96.42%、治疗后72h宫颈血流量(1.23±0.14)V、红细胞聚集率42.85%、微血管管径(57.66±1.56)um、IL-1β(75.09±9.45)pg/ml、IL-6(107.25±13.14)pg/ml、IL-8(112.55±15.88)pg/ml、TNF-α(8.44±1.02)ng/ml均明显更佳,对比对照组患者,差异较为明显(P<0.05)。
结论:给予宫颈息肉患者实施宫腔镜手术治疗,临床治疗效果较为理想,明显优于传统手术治疗。
关键词:宫颈息肉;手术方式;临床治疗效果宫颈息肉发病率逐年剧增,属于妇科疾病,是慢性子宫颈炎临床表征,发病诱因是慢性炎症刺激,可促使患者子宫颈管黏膜组织局部增生[1],给予患者实施妇科常见检查时,可见外形大小不一、形状不一的息肉,多数为良性,恶变率较低,需要给予患者手术治疗,临床实践发现,给予患者实施传统手术治疗获得的疗效并不确切,基于此,临床上在宫颈息肉患者治疗期间提出了宫腔镜手术治疗,可获得确切疗效。
本组选取了56例患者且深入分析了给予宫颈息肉患者实施宫腔镜手术治疗的临床治疗效果。
1 资料与方法1.1资料自我院2016年8月至2017年7月随机选取56例宫颈息肉患者,均知情同意,分组办法是根据治疗方法的不同,研究组28例患者年龄范围是21岁至54岁、中位年龄为35.7岁,病灶直径在0.3cm至5.4cm不等、中位病程是2.6年,对照组28例患者年龄范围是22岁至55岁、中位年龄为35.5岁,病灶直径在0.4cm至5.5cm不等、中位病程是2.7年。
不同手术方式应用于宫颈息肉治疗的效果对比分析
不同手术方式应用于宫颈息肉治疗的效果对比分析【摘要】目的:研究宫颈息肉应用不同手术方式的效果。
方法:以2016年6月-2018年3月本科接诊的宫颈息肉病患98例为研究对象,根据数字抽签法分成试验和对照两组(n=49)。
试验组采取宫腔镜下电切术方案,对照组采取传统手术方案。
分析两组的手术情况,比较治愈率等指标。
结果:试验组的并发症发生率为6.12%,比对照组的18.37%低,组间差异显著(P<0.05)。
试验组的临床治愈率为97.96%,比对照组的87.76%高,组间差异显著(P<0.05)。
试验组的手术时间比对照组短,组间差异显著(P<0.05)。
结论:采取宫腔镜下电切术对宫颈息肉病患进行施治,能够显著提高临床治愈率,减少并发症发生风险,缩短手术用时,改善预后。
【关键词】宫腔镜;疗效;宫颈息肉;传统手术临床妇产科疾病中,宫颈息肉的发病率比较高,可对女性的生活质量造成较大影响,若病情严重亦可导致癌变[1],故,临床医师在对宫颈息肉病患进行治疗时通常会建议患者进行手术摘除治疗。
但传统手术的治愈率比较低,且手术创伤大,术后复发率高,预后差。
对此,本文将着重分析宫腔镜下电切术在宫颈息肉中的应用价值,总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2016年6月-2018年3月本科接诊的宫颈息肉病患98例,按照数字抽签法进行分组:试验组和对照组均49例。
试验组的年龄为25-59岁,平均(34.1±4.2)岁;病程为0.4-11年,平均(4.5±1.3)年。
对照组的年龄为25-58岁,平均(34.6±4.1)岁;病程为0.5-11年,平均(4.3±1.2)年。
患者都经宫腔镜等检查确诊符合宫颈息肉诊断标准[2],无手术禁忌症,未合并血液系统疾病以及心血管疾病。
患者都签署知情同意书,临床资料完整,获得伦理委员会批准。
比较两组的病情和年龄等基线资料,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法于患者月经干净后的1w内对其施以手术治疗,需要在术前完善心电图、血常规、白带常规、出凝血时间、宫颈刮片、肝肾功能等减产,并在术前2h予以米索前列醇治疗,以软化宫颈,用药量为200ug,用药方式为口服。
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=临床研究>宫颈息肉的传统术式与宫腔镜下切除术式的比较
孙丽娟,石峥
=摘要>目的对宫颈息肉的传统术式与宫腔镜下切除术式术后复发进行比较,阐述宫颈息肉用宫腔镜治疗的
优势。
方法对100例确诊宫颈息肉的患者随机分为两组,分别用传统术式与宫腔镜切除术式。
结果用传统术式切
除的1年后复发率38%,用宫腔镜切除的1年后复发率2%,差异有统计学意义(P<0101)。
宫腔镜能发现肉眼不
能发现的息肉,诊断率大大提高。
结论宫腔镜在宫颈息肉的诊断及治疗方面有较大优势。
=关键词>宫颈息肉;宫腔镜;治疗;诊断
宫颈息肉为妇科门诊常见病,也是引起性交后出血或血性白带的主要原因,临床上只能发现宫颈外口处的息肉,而不能发现宫颈管内的小息肉。
常规传统的息肉摘除只是摘除了宫颈外口的息肉,而宫颈管内的息肉无法摘除,尤其是息肉的基底部位于宫颈管较深部位时常常不能获得满意的疗效,存在漏诊率高及复发率高的问题。
随着宫腔镜技术的发展,解决了该问题,使宫颈息肉的治疗疗效得到了很大的提高。
本研究对100例确诊宫颈息肉的患者采取两种不同术式后对其复发率进行了比较研究。
1资料和方法
111研究对象
2007年7月至2008年7月,在北京五洲女子医院妇科经确诊的宫颈息肉患者100例,随机分组,其中50例采用传统术式,50例采用宫腔镜直视下息肉切除术。
所有患者均为已婚妇女,年龄在24~50岁,术前均已做薄层细胞学检测(TCT),除外宫颈病变。
112方法
11211术前准备:患者于月经干净3~7d进行治疗。
术前常规检查阴道分泌物,TCT除外病变,血常规、凝血功能及心电图均正常。
宫腔镜设备采用德国STORZ检查镜及治疗镜,配套电视显像系统,德国STORZ型膨宫机。
5%的葡萄糖注射液膨宫,压力13~15kPa,流速150~200m l/m i n,电切功率70W,电凝功率40W。
11212手术方法:A组(传统术式),患者取膀胱截石位,外阴、阴道常规消毒,暴露宫颈并消毒,以宫颈钳钳夹宫颈前唇,以长弯钳钳夹息肉的根部,向同一方向旋转,将息肉蒂扭断,摘除。
如局部有活动性出血,涂三氯醋酸止血,术毕。
B组(宫腔镜下息肉切除术):同前消毒术野,扩宫口至615~7号,先以检查镜进入子宫腔了解宫腔内情况,再退至宫颈管内了解宫颈管内病变的位置、大小,随后根据病情需要依次扩宫口至10号进入治疗镜再次检查息肉的位置,并确认息肉的个数,即单发或多发。
在直视下用单极电切环以子宫颈外口为中心,由内向外自息肉基底部纵形切除息肉的蒂部及其附着的浅肌层,深度[3mm,若为多发逐一切除。
旋转宫腔镜一周,窥视创面有无活动性出血,若有出血,以电凝球止血。
切除的组织送病理,常规预防性口服抗生素3d,禁止性生活2月。
11213术后随访:术后1个月、2个月、1年门诊随访,术后1个月、2个月复查创面愈合情况,必要时行阴道超声检查,1年后复查息肉是否复发。
2结果
100例确诊宫颈息肉的患者,其中50例采用传统息肉摘除术,50例采用宫腔镜下息肉切除术。
所有患者均一次性治愈。
两种术式在1个月内出血均无超过50m l者,术后无感染,无宫颈口粘连。
宫腔镜可以发现肉眼不能发现的小息肉,以便于明确诊断,彻底治疗。
该项研究中50例采用宫腔镜下息肉切除术的病例临床所见单发宫颈息肉43例,多发息肉7例,而宫腔镜术中所见单发息肉28例,多发息肉22例,通过宫腔镜发现的漏诊病例共15例。
术后随访时间1年,息肉复发情况见表1。
表1传统息肉摘除术与宫腔镜下息肉切除术复发的比较
手术方式例数治愈复发复发率(%)传统息肉摘除术50501938100
宫腔镜下息肉切除术505012100
3讨论
宫颈息肉是常见的宫颈病变之一,为慢性炎症长期刺激使宫颈管局部黏膜增生,增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉112,一般呈良性经过。
息肉多发于40~60岁的妇女,质软而脆,易出血,是性交后出血的常见原因。
宫颈息肉的发病率为511%122,恶变率012%~014%。
因此宫颈息肉的早期诊治很重要。
大部分息肉位于颈管内口附近,较小息肉肉眼不易发现,传统的术式是在盲视下摘除宫颈外口的息肉,宫颈管内的息肉无法摘除,往往不能彻底去除病灶,文献报道临床治愈率仅为49%~ 90%13,42,本研究中50例传统息肉摘除术,31例治愈,治愈率62100%,与文献报道相符合。
19例复发,复发率38100%。
而宫腔镜下息肉切除术50例中49例治愈,治愈率98100%,1例复发,复发率2100%。
息肉的反复发作会造成患者的思想负担。
复发主要与宫颈再度持续感染有关,如宫颈的慢性炎症未根除,息肉切除后常复发。
宫腔镜下息肉切除术,克服了传统术式的缺点,可以窥视宫颈管深部,发现小的、宫颈内口的息肉,并通过电视屏在直视下将息肉切除,漏诊率低,避免复发。
而且手术时可灵活调整切割范围。
手术时间短、出血少、操作简便而易行,是治疗宫颈息肉较为理想的方法。
参考文献
112乐杰,主编1妇产科学1第6版1北京:人民出版社,2005161 122陈中年1妇产科病理学(上册)1上海:上海医科大学出版社,19961771
132曹泽毅,主编1中华妇产科学(下册)1第2版1北京:人民出版社,2004,13601
142袁耀萼,主编1临床妇产科病理学1北京:人民出版社, 199811211
(收稿日期:2008-11-04)
(刘磊编辑)
103例麻风治愈者的组织病理及细菌学检查结果分析
薛耀华,潘慧清,郑和平,黄进梅
=摘要>目的对麻风治愈者进行监测,以便及时发现麻风病复发。
方法对103例麻风治愈者进行了皮肤涂片细菌学检查和活体组织病理学检查。
活体组织病理学检查取材部位均以原皮损消退部位或继发皮肤萎缩部位,样品用10%中性甲醛固定,切片后做HE和抗酸染色。
皮肤涂片细菌学检查采取常规部位取材,刮取切口边缘和底部的组织液,进行抗酸染色,镜检,采用R idley对数分级法计数。
结果103例麻风治愈者皮肤涂片细菌学检查全部阴性。
病理组织检查显示非特异性炎症改变有86例,麻风消退后期有17例,其中4例可见抗酸颗粒,未见麻风复发病理组织表现。
按照/光谱分类法0,103例麻风治愈者中瘤型麻风(LL)占大多数,为5912%。
结核样型麻风(TT)占1216%。
结论麻风患者坚持长期、规则用药,定期进行治疗监测,最终可以临床治愈。
=关键词>麻风;活体组织检查;细菌学;抗酸染色
麻风病是由麻风分枝杆菌引起的慢性传染病,主要通过上呼吸道或密切接触传播。
麻风病主要侵犯皮肤和周围神经,发病后如未及时治疗,可致严重的畸残11,22。
早期正确诊断,可及时治疗并切除传染源,减少神经损害和发生畸残的危险性。
到2005年底全国累计登记病例近50万132。
目前麻风分枝杆菌体外不能进行培养,皮肤组织液直接涂片细菌学检查和活体组织病理学检查是麻风病防治中的重要工作。
为了加强麻风病管理,及时发现麻风复发,对103例麻风治愈者进行了皮肤涂片细菌学检查和活体组织病理检查,现将结果报告如下。
1对象和方法
2008年2月至8月,广东省皮肤性病防治中心接收的103份麻风临床治愈者皮肤活检病理组织,男性67人,女性36人,病人全部为成年人,皮肤取材部位均以原皮损消退部位或原皮损消退后继发萎缩部位,样品用10%中性甲醛固定,切片后做H E和抗酸染色142。
将病理组织石蜡包埋、切片、脱蜡至水;再用石碳酸复红染15m in,水洗;20%硫酸脱色,水洗;最后用浅色苏木素衬染,镜检。
皮肤组织液抗酸染色先加石碳酸复红染液,置酒精灯火焰上加热至出蒸气,反复3次,共15m i n,清水缓缓冲洗;再。