职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定
医护人员职业暴露后处理流程详解
医护人员职业暴露后处理流程详解在繁忙的医疗工作中，被针扎或接触到疑似感染者血液，是一件非常恐慌的事，接下来，我们具体讨论工作中乙肝、丙肝、梅毒、HIV职业暴露后的应付方式。
医护人员职业暴露后如何处理？1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1小时内上报。
2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。
3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。
（所在科室、院感科、医务科或护理部）。
4、检验科接到相应项目检验单后进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。
一、乙肝职业暴露（一）挤压与消毒发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。
如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。
（二）抽血检查初步处理之后要抽血做乙肝的相关检查：HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3 个月和6 个月内复查。
（三）特殊处理1、已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低（<10IU／mI），需加强乙肝疫苗1次（5ug）。
2、已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0-1-2-12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。
3、不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg和抗原HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。
医护人员职业暴露后处理流程详解(HBV、HCV、TP、HIV)(材料特制)
医护人员职业暴露后处理流程详解（HBV、HCV、TP、HIV）在繁忙的医疗工作中，被针扎或接触到疑似感染者血液，是一件非常恐慌的事，接下来，我们具体讨论工作中乙肝、丙肝、梅毒、HIV职业暴露后的应付方式。
医护人员职业暴露后如何处理？1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1小时内上报。
2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。
3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。
（所在科室、院感科、医务科或护理部）。
4、检验科接到相应项目检验单后进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。
一、乙肝职业暴露（一）挤压与消毒发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。
如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。
（二）抽血检查初步处理之后要抽血做乙肝的相关检查：HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3 个月和6 个月内复查。
（三）特殊处理1、已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低（<10IU／mI），需加强乙肝疫苗1次（5ug）。
2、已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0-1-2-12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。
3、不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg 和抗原HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。
艾滋病职业暴露处置要求和流程图
艾滋病职业暴露 管理要求和处置流程
双桥子社区卫生服务中心 防保科 2017.5.15
医疗机构艾滋病职业暴露处置流程
医务人员发生艾滋病职业暴露
立即局部伤口冲洗消毒处理， 并1小时内报告医院
医院启动应急预案，对职业暴 露进行核实评估
确定为艾滋病职业暴露，填写“个案登记表”，2小时内报告成华区疾控中心，同时采集暴露源和暴露者暴露后 24小时内血样，填写采送样记录并对暴露者血样进行HIV检测（无检测能力的医院在416医院检测），完成单
➢ 有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人 员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围 裙。
➢ 医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、 体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
操作规范 医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作中，要保证充足的
光线，注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划 伤。
防护措施
医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：
➢ 医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操 作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要 时进行手消毒。
➢ 在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到 医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性 能的口罩、防护眼镜；
提高重视、加强管理
2015年7月，为规范职业暴露感染艾滋病病毒的处理程序， 并为艾滋病职业暴露诊断提供依据，国家卫计委制定了 《职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定》（国卫办疾控 发〔2015〕38号）。
2016年6月，成都市卫计委和成都市公安局联合下发《关 于做好艾滋病病毒职业暴露预防和处置工作的通知》（成 卫计办〔2016〕117号）。
艾滋病职业暴露管理要求与处置流程
艾滋病职业暴露管理要求与处置流程艾滋病职业暴露是指在职业活动中，由于接触感染了人类免疫缺陷病毒（HIV）的血液、体液、组织、器官或其他含有HIV的物质而导致的潜在感染。
为了保护医护人员和艾滋病患者，我国制定了严格的。
一、艾滋病职业暴露管理要求1. 培训与教育医疗机构应当对医护人员进行艾滋病相关知识的培训和教育，提高他们对艾滋病职业暴露的认识和防范意识。
医护人员应当了解艾滋病的基本知识、传播途径、预防措施以及暴露后的处理流程。
2. 个人防护措施医护人员在接触艾滋病患者时，应当采取有效的个人防护措施，如佩戴口罩、手套、护目镜等，避免直接接触患者的血液、体液、分泌物等。
3. 安全操作规范医疗机构应当制定严格的安全操作规范，确保医护人员在操作过程中避免艾滋病病毒感染。
如：使用一次性医疗器械和药品，避免针刺伤等。
4. 暴露后评估与处理医疗机构应当制定艾滋病职业暴露后的评估与处理流程，确保医护人员在暴露后能够及时得到有效的评估和处理。
5. 随访与监测对暴露后的医护人员进行定期随访和监测，了解其身体状况，及时发现并处理可能出现的感染。
二、艾滋病职业暴露处置流程1. 暴露后立即报告医护人员在发生艾滋病职业暴露后，应立即向所在科室负责人报告，并填写《艾滋病职业暴露报告表》。
2. 评估暴露程度医疗机构应当根据暴露的程度、路径、感染风险等因素，对暴露事件进行评估。
评估可分为轻度、中度和重度暴露。
3. 紧急处理根据暴露程度，采取相应的紧急处理措施。
如：清洗伤口、使用抗病毒药物等。
4. 暴露后检测对暴露后的医护人员进行HIV抗体、病毒载量等检测，以评估感染风险。
5. 预防性抗病毒治疗根据检测结果和医生建议，对暴露后的医护人员进行预防性抗病毒治疗。
6. 定期随访与监测医护人员在暴露后需进行定期随访和监测，包括血常规、肝功能、肾功能等指标的检查。
7. 心理支持为暴露后的医护人员提供心理支持和咨询服务，帮助他们度过心理困境。
8. 法律保障医疗机构应当为暴露后的医护人员提供法律保障，维护他们的合法权益。
解读 职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定
明确了发生职业暴露后用人单位及处置机构开展 处置的程序、内容及相关要求。
•
第八条 医疗卫生人员及人民警察等在职业活动中发生艾滋 病病毒职业暴露后，应当及时就近到医疗机构进行局部紧急处理， 并在1小时内报告用人单位。用人单位应当在暴露发生后2小时内 向辖区内的处置机构报告，并提供相关材料，配合处置工作。
• （三）强调调查工作的公正性和权威性。规定同一家 医疗卫生机构原则上不得同时被指定为处置机构和调 查机构。规定调查机构判断艾滋病病毒职业暴露感染 的依据，对于可能有线索显示暴露者感染的病毒不是 来自本次职业暴露的，应当根据需要进行分子流行病 学检测，调查结论作为职业病诊断的重要依据。
谢谢！
解读《职业暴露感染艾滋 病病毒处理程序规定》
质控科
一、起草背景
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• • • •
2004-2014年，全国累计报告艾滋病职业暴露 8339例。 主要呈现以下三个特点： 一是艾滋病职业暴露总体趋势平稳，自2008年起 每年报告例数均在900例左右。 二是发生场所以医疗机构和公安司法机构为主。 三是经过及时处置和预防性用药（约77.4%的暴 露者经评估后服用了抗病毒药物），尚没有报告暴露 者在规定的随访期内感染艾滋病的病例。
•
第十四条 调查机构组织临床、检验、流行病学等相关领域 专家对收到的材料进行审核，必要时可以到处置机构进行核实。
•
第十五条 对于暴露源阳性，有“艾滋病病毒职业暴露个案 登记表”，在暴露24小时内检测艾滋病病毒抗体为阴性，随访期 内艾滋病病毒抗体阳转的暴露者，为艾滋病病毒职业暴露感染。 对于暴露者在暴露前、后6个月内发生过易感染艾滋病病毒 的行为，或者有线索显示暴露者感染的病毒不是来自本次职业暴 露的，应当根据需要进行分子流行病学检测，并根据检测结果判
最新职业暴露处理及报告流程
最新职业暴露处理及报告流程职业暴露处理及报告流程医院医务人员在工作过程中可能会发生职业暴露，如HIV、HBV、HCV、梅毒等。
一旦发生职业暴露，应立即进行处理。
对于暴露部位的皮肤，应用肥皂水或流动水清洗污染的皮肤。
对于暴露部位的粘膜，应用生理盐水反复冲洗干净。
对于伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可挤出损伤处血液，再用75%乙醇或0.5%碘复消毒。
有伤口者应进行包扎。
需要注意的是，禁止进行伤口的局部挤压。
处理完职业暴露后，应及时报告相关部门。
具体来说，应报告本科医院感染管理小组，并填写职业暴露伤害情况登记报表，科室负责人签字确认。
同时，还应报告医院感染管理科和医务科，并及时到本院预防保健科就诊、随访、咨询。
对于发生艾滋病职业暴露的情况，应立即报告感染管理科并联系到县疾控中心就诊。
在报告后，需要进行组织风险评估，根据医师诊治意见有针对性地进行预防性用药和复查。
建议乙肝抗体阴性职工自行接种乙肝疫苗，做好职业安全防护。
以上是医务人员职业暴露处理及报告流程。
在实际操作中，应按照职业暴露处理方法与报告流程图进行操作。
对于医务人员发生职业暴露后，应进行冲洗和挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗。
对于乙肝职业暴露，应上报至医院感染办公室，用碘伏或75％乙醇等消毒，包扎，1个月后进行随访。
对于丙肝职业暴露，应上报医院感染办公室，用碘伏或75％乙醇等消毒，包扎，1、3、6个月进行追踪肝功能、丙肝抗体及HCV-RNA。
对于以上操作，需持上报表（有护士长或科主任签字）、费用单据报销。
和随访工作也要及时展开，包括对艾滋病病毒抗体的检测和药物毒性的监控处理等。
对于梅毒职业暴露处理方法，医务人员应该在暴露后立即用碘伏或75％乙醇等反复消毒、包扎伤口，同时用流动水冲洗，并详细记录时间、地点、污染物、伤口部位深浅、有无出血等信息。
针对HIV暴露处理方法，医务人员应该根据暴露级别情况进行随访，并采用基本用药程序或强化用药程序，同时观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。
艾滋病职业暴露后处理流程Microsoft Word 文档
艾滋病职业暴露后处理流程
1.工作人员被艾滋病毒污染锐器刺、割伤后，立即在伤口旁端轻挤压挤出伤处血液，
用流动清水或生理盐水彻底冲洗（禁止挤压伤口的局部挤压）。
酒精或碘伏消毒后包扎伤口。
2.同时立即上报医疗部、护理部、院感染科等相关部门。
3.抽取血样做艾滋病病毒抗体检测。
4.服用预防药物，幷定期随访、咨询。
第4、8、12周、6个月时进行艾滋病病毒抗体
检测。
5.对艾滋病毒职业暴露情况进行登记，幷每半年将本单位发生艾滋病毒职业暴露情况
进行汇总，逐级上报。
职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定
职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定1、目的:规范职业暴露感染艾滋病病毒处理程序,为艾滋病职业暴露感染提供诊断依据,制定本规定。
2、适用人群:医疗工作人员职业活动发生以下导致感染或可能感染艾滋病病毒的情况:2.1被含有艾滋病病毒血液、体液污染的医疗器械及其他器具刺伤皮肤的;2.2被艾滋病病毒感染者或病人的血液、体液污染了皮肤或者黏膜的;2.3被携带艾滋病病毒的生物样本、废弃物污染了皮肤或者黏膜的;2.4其他因职业活动发生或可能感染艾滋病的。
3、职业暴露感染艾滋病病毒处理程序包括处置和调查工作,工作应当遵循科学、严谨、公正、及时的原则4、医疗卫生人员在职业活动中发生艾滋病病毒职业暴露后,应当及时就近到医疗机构进行局部紧急处理,并在1小时内报告用人单位。
用人单位应当在暴露发生后2小时内向辖区内的处置机构报告,并提供相关材料,配合处置工作。
5、条医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施：5.1用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜5.2如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压5.3受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净6、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,医疗卫生机构应当对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。
7、艾滋病病毒职业暴露级别分为三级。
7.1发生以下情形时,确定为一级暴露。
7.1.1暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品。
7.1.2暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时间较短。
7.2发生以下情形时,确定为二级暴露:7.2.1暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品。
7.2.2暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露时间较长;或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤。
医护人员职业暴露后处理流程详解(HBV、HCV、TP、HIV)
医护人员职业暴露后处理流程详解（HBV、HCV、TP、HIV）在繁忙的医疗工作中，被针扎或接触到疑似感染者血液，是一件非常恐慌的事，接下来，我们具体讨论工作中乙肝、丙肝、梅毒、HIV职业暴露后的应付方式。
医护人员职业暴露后如何处理？1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1小时内上报。
2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。
3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。
（所在科室、院感科、医务科或护理部）。
4、检验科接到相应项目检验单后进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。
一、乙肝职业暴露（一）挤压与消毒发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。
如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。
（二）抽血检查初步处理之后要抽血做乙肝的相关检查：HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3 个月和6 个月内复查。
（三）特殊处理1、已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低（<10IU／mI），需加强乙肝疫苗1次（5ug）。
2、已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0-1-2-12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。
3、不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg 和抗原HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。
医务人员职业暴露梅毒艾滋病暴露处理流程doc
医务人员HIV 、HBV、HCV 、梅毒职业暴露后报告及局部处理流程
1、HIV职业暴露处理
HIV职业暴露
报告
危险性评估
选用药药物副作用监测
HIV监测及随访心理咨询
HIV 、HBV、HCV 、梅毒职业暴露局部应急处理
❖锐器伤：
❖镇静
❖迅速、敏捷地按常规脱去手套；
❖健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位，使部分血液排出；禁止进行伤口的局部挤压；
❖流动净水充分冲洗；
❖用消毒液（75%酒精、0.5%碘伏、0.2%-0.5%过氧乙酸等）浸泡或涂抹消毒；
❖溅污或浸泡所致的污染：
❖迅速、敏捷地按常规脱去帽子、口罩、手术衣；高压灭菌。
❖流动的净水充分冲洗污染部位。
❖粘膜暴露后：
❖立即用大量的流动水或生理盐水冲洗，禁止用氯霉素等眼药水冲洗
2、乙肝（HBV）处理：24小时内注射高效价乙肝免疫球蛋白；进行乙肝标志物检查，阴性者按0、1、6个月间隔注射乙肝疫苗10微克。
3、丙肝（HCV）处理：定期监测，可用干扰素、免疫球蛋白（见医嘱）
梅毒：长效青霉素口服、肌注、静滴（见医嘱）。
艾滋病职业暴露处置要求和流程
医疗机构艾滋病职业暴露处置流程
医务人员发生艾滋病职业暴露 立即局部伤口冲洗消毒处理， 并1小时内报告医院 医院启动应急预案，对职业暴 露进行核实评估 确定为艾滋病职业暴露，填写“个案登记表”，2小时内报告成华区疾控中心，同时采集暴露源和暴露者暴露后 24小时内血样，填写采送样记录并对暴露者血样进行HIV检测（无检测能力的医院在416医院检测），完成单 位内处置后，医院派专人陪同暴露者携带盖章的“个案登记表”，到核工业416医院感染科进行评估处理
信息报送
发生职业暴露的医疗机构应在2个工作日内将暴露者的暴 露后24小时艾滋病病毒检测报告和定期随访检测报告报 送至核工业416医院（联系人：陈岚，联系电话： 82991239）。 核工业416医院负责追踪暴露者检测结果、收集检测报告， 完善 “艾滋病病毒职业暴露个案登记表”和填写“艾滋 病病毒职业暴露事件汇总表”，季度报送“艾滋病病毒职 业暴露事件汇总表”至成华区疾控中心。
暴露医院 将暴露源、 暴露者暴 露后24小 时内留存 血样和随 访期内阳 转血样于 采血后1 个工作日 内与“采 送样记录 一并交送 至成华区 疾控中心 保存”
疾控中心接报告后，指导暴露医院完成院内 处置和留存血样采集后送暴露者前往核工业 416医院评估处理，并派流调人员现场处置。
核工业416医院追踪收集暴露者随访 检测结果和报告，完善“个案登记 表”，填报“汇总表”报疾控中心
暴露医院 将暴露源、 暴露者暴 露后24小 时内留存 血样和随 访期内阳 转血样于 采血后1 个工作日 内与“采 送样记录 一并交送 至成华区 疾控中心 保存”
疾控中心接报告后，指导暴露医院完成院内 处置和留存血样采集后送暴露者前往核工业 416医院评估处理，并派流调人员现场处置。
医院工作人员感染性疾病职业暴露处理流程
医院工作人员感染性疾病职业暴露处理流程医院工作人员在为患者提供医疗服务过程中，可能会接触到各种感染性疾病，如艾滋病、乙肝、丙肝等。
为了保护医院工作人员的健康，确保医疗服务质量，必须建立一套完善的感染性疾病职业暴露处理流程。
本文将详细介绍这一流程。
一、感染性疾病职业暴露的定义及分类感染性疾病职业暴露是指医院工作人员在职业活动中，意外接触感染性疾病病原体，导致感染风险增加的情况。
根据暴露程度和病原体类型，感染性疾病职业暴露可分为以下几类：1. 轻度暴露：接触到病原体的皮肤表面或粘膜，如手指接触到血液、体液等。
2. 中度暴露：破损的皮肤接触到病原体，如针刺伤、切割伤等。
3. 重度暴露：粘膜接触到病原体，如眼睛、口腔、鼻腔等。
二、感染性疾病职业暴露处理流程1. 立即处理（1）轻度暴露：用肥皂和流动水清洗暴露部位，然后用碘酒或酒精消毒。
（2）中度暴露：立即用肥皂和流动水清洗暴露部位，然后用碘酒或酒精消毒。
若伤口较深，还需注射破伤风疫苗。
（3）重度暴露：立即用肥皂和流动水清洗暴露部位，然后用碘酒或酒精消毒。
若粘膜部位未破损，可口服抗病毒药物。
若粘膜部位破损，需注射抗病毒药物。
2. 报告与评估（1）暴露发生后，工作人员应立即向医院感染管理科报告，并提供详细信息，如暴露时间、地点、接触病原体类型等。
（2）感染管理科对暴露情况进行评估，确定是否需要预防性用药，并根据暴露程度和病原体类型，制定后续监测和随访计划。
3. 预防性用药根据评估结果，若需要预防性用药，应在暴露后尽早开始用药，并根据病原体类型和用药指南调整用药方案。
预防性用药持续时间为2-4周。
4. 监测与随访（1）感染管理科对暴露人员进行定期监测，如血常规、肝功能、病毒学指标等，以了解其健康状况。
（2）暴露人员需按照感染管理科的要求，定期进行随访，以便及时发现和处理可能出现的感染。
5. 心理支持与培训（1）医院应为暴露人员提供心理支持，帮助他们正确面对和处理职业暴露事件。
简述艾滋病职业暴露后的应急处理操作流程
简述艾滋病职业暴露后的应急处理操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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艾滋病职业暴露处理流程
艾滋病职业暴露处理流程
艾滋病职业暴露应急处理流程
医务人员发生HIV职业暴露
无伤口：皮肤用肥皂液流动水冲洗，粘
膜用生理盐水冲洗。
有伤口：捏住伤口
旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血
液，再用肥皂液和流动水冲洗
用安尔碘或75%乙醇等
消毒、包扎
时间、地点、污染物、
名称、伤口部位、病种
风险评估
冲洗报告消毒
科室主任
护士长报告报告感染控制科暴露级别
一级暴露二级暴露三级暴露暴露源轻度
暴露源类型
暴露源重度暴露源不明
评估预防用药方案
一级暴露
暴露源轻度
不使用预
防性用药
一级暴露二级暴露暴露级别不明
露出源重度露出源轻度露出源级别不明
二级露出
暴露源重度
强化用药
方案
在基本用药方案上，加用施多宁
600mg，qd或克立芝100mg，bid，连
服28天
三级露出
露出源轻、重度
使用基本用药方案
AZT（齐多夫定）300mg+3TC（XXX）300mg，qd
大概TDF（替诺福韦）300mg+3TC（XXX。
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国卫办疾控发〔2015〕38号
各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：
2013年印发的《职业病分类和目录》（国卫疾控发〔2013〕48号）将“艾滋病（限于医疗卫生人员及人民警察）”纳入“职业性传染病”类别。
为规范职业暴露感染艾滋病病毒的处理程序，并为艾滋病职业暴露诊断提供依据，我委制定了《职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定》（可从国家卫生计生委网站下载）。
现印发给你们，请遵照执行。
国家卫生计生委办公厅
2015年7月8日
职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定
第一章总则
第一条为规范职业暴露感染艾滋病病毒处理程序，为艾滋病职业暴露感染提供诊断依据，制定本规定。
第二条本规定适用于医疗卫生人员及人民警察等因职业活动发生以下导致感染或可能感染艾滋病病毒的情况：
（一）被含有艾滋病病毒血液、体液污染的医疗器械及其他器具刺伤皮肤的；（二）被艾滋病病毒感染者或病人的血液、体液污染了皮肤或者黏膜的；
（三）被携带艾滋病病毒的生物样本、废弃物污染了皮肤或者黏膜的；
（四）其他因职业活动发生或可能感染艾滋病的。
第三条职业暴露感染艾滋病病毒处理程序包括处置和调查工作，工作应当遵循科学、严谨、公正、及时的原则。
第二章职责分工
第四条地方各级卫生计生行政部门应当根据职业暴露处置工作需要，指定辖区内具备条件的医疗卫生机构作为艾滋病病毒职业暴露处置机构，并向社会公布名单和相关服务信息。
处置机构承担职业暴露的现场处置、处置指导、暴露后感染危险性评估咨询、预防性治疗、实验室检测、收集、保存接触暴露源的相关信息、信息登记报告以及随访检测等工作。
第五条省级卫生计生行政部门指定1-2所本省（自治区、直辖市）的医疗卫生机构作为职业暴露感染艾滋病病毒的调查机构，并向社会公布名单。
调查机构承担职业暴露随访期内艾滋病病毒抗体发生阳转者的材料审核、调查工作。
第六条同一家医疗卫生机构原则上不得同时为处置机构和调查机构。
第七条中国疾病预防控制中心负责组织专家对全国艾滋病病毒职业暴露感染处置及调查工作进行技术指导。
省级疾病预防控制中心负责组织专家对本省艾滋病病毒职业暴露感染处置及调查工作进行技术指导。
第三章处置
第八条医疗卫生人员及人民警察等在职业活动中发生艾滋病病毒职业暴露后，应当及时就近到医疗机构进行局部紧急处理，并在1小时内报告用人单位。
用人单位应当在暴露发生后2小时内向辖区内的处置机构报告，并提供相关材料，配合处置工作。
第九条艾滋病病毒职业暴露防护及暴露后的局部紧急处理、感染危险性评估要按照《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》（卫医发〔2004〕108号）有关规定执行。
预防性治疗要按照国家免费艾滋病抗病毒药物治疗的有关规定执行。
第十条处置机构在接到用人单位报告后，应当立即组织人员开展感染危险性评估、咨询、预防性治疗和实验室检测工作，收集、保存接触暴露源的相关信息，填写“艾滋病病毒职业暴露个案登记表”和“艾滋病病毒职业暴露事件汇总表”，并将“艾滋病病毒职业暴露事件汇总表”上传至艾滋病综合防治信息系统。
处置机构应当按照要求在随访期内开展随访检测，及时更新相关信息。
处置机构对暴露情况进行感染危险性评估时，应当首先了解暴露源是否携带艾滋病病毒。
对于不清楚感染状况的暴露源，应当在暴露当日采集其样本进行检测。
第十一条对存在艾滋病病毒职业暴露感染风险的暴露者，处置机构应当在发生暴露24小时内采集其血样，按照《全国艾滋病检测技术规范》的要求检测艾滋病病毒抗体，若抗体初筛检测阴性，需要在随访期内进行动态抗体检测；若抗体初筛检测阳性，进行抗体确证检测，若抗体确证为阳性，视为暴露前感染，将感染者转介到相关医疗卫生机构按规定进行随访干预和抗病毒治疗。
第十二条处置机构应当妥善保存暴露源样品、暴露者的暴露当日血液样品
和随访期内阳转血液样品，必要时应当送调查机构保存备查。
样品现场采集时应当至少有2名见证人，每份血液样品含全血1支、血浆2支（每支1毫升以上）。
暴露源为病毒培养物标本的，每份标本应当有2支（每支1毫升以上）。
样品送检单信息应当与“艾滋病病毒职业暴露个案登记表”相关联。
第四章调查
第十三条在随访期内，暴露者艾滋病病毒抗体发生阳转的，处置机构应当及时报告调查机构，并会同用人单位提交以下材料：
（一）暴露者完整的“艾滋病病毒职业暴露个案登记表”；（处置机构提供）（二）暴露者接触过暴露源的相关信息；（处置机构提供）
（三）暴露者与用人单位存在劳动或人事关系等相关证明材料，并写明工种、工作岗位；（用人单位提供）
（四）暴露源携带艾滋病病毒的证明材料；（处置机构提供）
（五）暴露者在随访期内的艾滋病病毒抗体检测报告；（处置机构提供）第十四条调查机构组织临床、检验、流行病学等相关领域专家对收到的材料进行审核，必要时可以到处置机构进行核实。
第十五条对于暴露源阳性，有“艾滋病病毒职业暴露个案登记表”，在暴露24小时内检测艾滋病病毒抗体为阴性，随访期内艾滋病病毒抗体阳转的暴露者，为艾滋病病毒职业暴露感染。
对于暴露者在暴露前、后6个月内发生过易感染艾滋病病毒的行为，或者有线索显示暴露者感染的病毒不是来自本次职业暴露的，应当根据需要进行分子流行病学检测，并根据检测结果判定暴露感染者感染的病毒是否来自本次职
业暴露。
第十六条调查机构出具的调查结论应当书面告知当事人和用人单位，并作为职业病诊断的重要依据。
第十七条参与职业暴露处置调查的人员应当依法保护暴露者的个人隐私。
第五章附则
第十八条本办法所称随访期是指发生职业暴露之后6个月。
处置机构应当分别在暴露24小时内及之后的第4、8、12周和第6个月抽血复查。
对于暴露者存在基础疾患或免疫功能低下，产生抗体延迟等特殊情况的，随访期可延长至1年。
第十九条本办法所称暴露源为艾滋病病毒阳性者的血液、体液，被含有艾滋病病毒阳性者血液、体液污染的医疗器械、医疗垃圾及其他器具，以及含艾滋病病毒的生物样本或废弃物等。
第二十条本办法自发布之日起施行。
附件：1.艾滋病病毒职业暴露个案登记表.doc
2.艾滋病病毒职业暴露事件汇总表.doc
3.职业暴露感染艾滋病病毒调查结论.doc。