(医学课件)膏方
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膏方应用PPT医学课件
膏方的应用
一、膏方概述、组成 二、膏方作用 三、膏方的处方用药理论 四、膏方的处方用药原则 五、注意事项 六、膏方的与时俱进 七、前景展望 八、膏方验方举例
一、膏方概述、组成
1 膏方概述 2 膏方组成
1、膏方概述
膏剂是中药制剂中最古老剂型之一，也是中华 民族优秀文化的灿烂结晶。其特色是天人合一、 整体协调、辨证论治，是天然药物通过君、臣、 佐、使等配伍和四气五味的药性理论形成的复 杂药理作用，达到整体的综合效应。中医膏方 作为传统的剂型。已在防病、保健养生等方面 发挥着不可替代的作用。
进补时间
• 从现代医学角度来看，是因为冬天气温低，热量 耗散多，胃肠道功能相对较其他季节强，生理机 能的旺盛有利于营养物质的吸收和利用，可以更 多地转化为自身物质；冬季人体在经历了春夏秋 三季的消耗，脏腑的阴阳气血有所偏衰，此时如 能适时进补，既可以及时补充人体的气血津液， 抵御严寒的侵袭，又可使来年少生病或不生病， 从而达到事半功倍之效。
黄芪、熟地、黄精、桑葚子、制首乌、龙眼、红 枣。
慢阻肺多选党参、黄芪、白术、炙甘草、（ 人参）、黑苏子、沉香、蛤蚧、虫草等药物
• 2）手术后，肿瘤化疗、放疗后的调治， 气血亏虚者可选用四君子汤+四物汤益气养血， 气阴不足者可选用生脉散益气养阴，补中寓治， 治中寓补。
• 3）病情比较稳定，需要一定时间服药，而处方也 基本固定者。
补不得法
• 阴虚证不宜服用温热类的补品和补药，如红参、鹿 茸、桂圆、核桃仁等。
• 燥热证不宜服用燥热性质的补品和补药，如羊肉、 狗肉、虾、以免更灼津液。
• 湿证不宜服用滋腻性质的补品和补药，如大枣、蜂 蜜、老鳖等，以免助湿生痰
2、膏方治疗 ——适应病证
• 1） 慢性虚弱性疾病和急性疾病恢复期的调养 如：贫血常用当归养血汤加味，可选用当归、
一、膏方概述、组成 二、膏方作用 三、膏方的处方用药理论 四、膏方的处方用药原则 五、注意事项 六、膏方的与时俱进 七、前景展望 八、膏方验方举例
一、膏方概述、组成
1 膏方概述 2 膏方组成
1、膏方概述
膏剂是中药制剂中最古老剂型之一，也是中华 民族优秀文化的灿烂结晶。其特色是天人合一、 整体协调、辨证论治，是天然药物通过君、臣、 佐、使等配伍和四气五味的药性理论形成的复 杂药理作用，达到整体的综合效应。中医膏方 作为传统的剂型。已在防病、保健养生等方面 发挥着不可替代的作用。
进补时间
• 从现代医学角度来看，是因为冬天气温低，热量 耗散多，胃肠道功能相对较其他季节强，生理机 能的旺盛有利于营养物质的吸收和利用，可以更 多地转化为自身物质；冬季人体在经历了春夏秋 三季的消耗，脏腑的阴阳气血有所偏衰，此时如 能适时进补，既可以及时补充人体的气血津液， 抵御严寒的侵袭，又可使来年少生病或不生病， 从而达到事半功倍之效。
黄芪、熟地、黄精、桑葚子、制首乌、龙眼、红 枣。
慢阻肺多选党参、黄芪、白术、炙甘草、（ 人参）、黑苏子、沉香、蛤蚧、虫草等药物
• 2）手术后，肿瘤化疗、放疗后的调治， 气血亏虚者可选用四君子汤+四物汤益气养血， 气阴不足者可选用生脉散益气养阴，补中寓治， 治中寓补。
• 3）病情比较稳定，需要一定时间服药，而处方也 基本固定者。
补不得法
• 阴虚证不宜服用温热类的补品和补药，如红参、鹿 茸、桂圆、核桃仁等。
• 燥热证不宜服用燥热性质的补品和补药，如羊肉、 狗肉、虾、以免更灼津液。
• 湿证不宜服用滋腻性质的补品和补药，如大枣、蜂 蜜、老鳖等，以免助湿生痰
2、膏方治疗 ——适应病证
• 1） 慢性虚弱性疾病和急性疾病恢复期的调养 如：贫血常用当归养血汤加味，可选用当归、
中药膏方医学PPT课件
4
膏方的推广应用管理
2.3 培训与考核 考核 结合处方点评，提高其业务水平和服务能力 培训 省级中医药管理部门选择三级甲等中医医院（含 中西医结合医院、民族医医院）作为培训机构承担 膏方人员培训任务 培训机构名单报上报医政司审核后予以公布 由省级中医药管理部门发放统一的培训结业证书
5
膏方的推广应用管理
6 存放货架 木制或金属，每间隙一般为成品容器高度的1.5倍以上； 也可用消毒柜存放。
32
膏方制备工艺
33
膏方的制备工艺
制备工艺流程：配方、浸药、提取、浓缩、收膏、分装、 凉膏等七个步骤。过滤？澄清？
6.1 配方 调配：饮片、细料、辅料。按照处方要求处理，粉碎
6.2 浸药 加水量：一般水面需高于饮片15cm，二煎淹没饮片，标准 浸泡时间：不少于2h。
2．制备人员：理论课8学时，膏方制备与实地操作20 学时，考核4学时，共32学时。
3．培训可以集中在一周内完成，也可在1—2个月内分 次完成。
四、师资要求
1．副主任医师以上专业技术任职资格，具有丰富膏方处 方经验的中医类别执业医师；
2．具有丰富的加工制作膏方经验的中级以上职称中药师。
11
膏方的培训要求
黄酒浸泡软化，隔水炖烊备用。
18
膏方的原料组成
5. 糖类：有蜂蜜、白糖、红糖、冰糖、饴糖、甜菊糖、木糖 醇、元贞糖、阿斯巴甜等
作用：可改善膏方的口感，补益缓中作用，有助于膏方的 固定成形。
用量：每料膏方用量为250～500g左右 用法：制膏前需做预加工
对阳虚气虚者用红糖 阴虚者用冰糖 糖尿病、心血管病者宜用木糖醇、元贞糖、阿斯巴甜等 蜂蜜有滋润、补中解毒防腐的作用
19
膏方的原料组成
膏方的推广应用管理
2.3 培训与考核 考核 结合处方点评，提高其业务水平和服务能力 培训 省级中医药管理部门选择三级甲等中医医院（含 中西医结合医院、民族医医院）作为培训机构承担 膏方人员培训任务 培训机构名单报上报医政司审核后予以公布 由省级中医药管理部门发放统一的培训结业证书
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膏方的推广应用管理
6 存放货架 木制或金属，每间隙一般为成品容器高度的1.5倍以上； 也可用消毒柜存放。
32
膏方制备工艺
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膏方的制备工艺
制备工艺流程：配方、浸药、提取、浓缩、收膏、分装、 凉膏等七个步骤。过滤？澄清？
6.1 配方 调配：饮片、细料、辅料。按照处方要求处理，粉碎
6.2 浸药 加水量：一般水面需高于饮片15cm，二煎淹没饮片，标准 浸泡时间：不少于2h。
2．制备人员：理论课8学时，膏方制备与实地操作20 学时，考核4学时，共32学时。
3．培训可以集中在一周内完成，也可在1—2个月内分 次完成。
四、师资要求
1．副主任医师以上专业技术任职资格，具有丰富膏方处 方经验的中医类别执业医师；
2．具有丰富的加工制作膏方经验的中级以上职称中药师。
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膏方的培训要求
黄酒浸泡软化，隔水炖烊备用。
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膏方的原料组成
5. 糖类：有蜂蜜、白糖、红糖、冰糖、饴糖、甜菊糖、木糖 醇、元贞糖、阿斯巴甜等
作用：可改善膏方的口感，补益缓中作用，有助于膏方的 固定成形。
用量：每料膏方用量为250～500g左右 用法：制膏前需做预加工
对阳虚气虚者用红糖 阴虚者用冰糖 糖尿病、心血管病者宜用木糖醇、元贞糖、阿斯巴甜等 蜂蜜有滋润、补中解毒防腐的作用
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膏方的原料组成
膏方临床应用PPT
定制膏方有助于缓解潮热、盗 汗、心烦等症状，平稳度过更
年期。
产后调理
膏方可促进产后恢复，改善气 血亏虚、乳汁不足等问题。
子宫肌瘤
膏方辅助治疗有助于控制肌瘤 生长，缓解症状，提高生活质
量。
儿科疾病治疗案例
小儿厌食
膏方调理可帮助增进食欲，改 善消化功能，促进生长发育。
小儿咳嗽
定制膏方有助于止咳化痰，润 肺平喘，减少咳嗽发作次数。
小儿遗尿
膏方治疗可调节脏腑功能，改 善遗尿症状，提高患儿自信心 。
儿童多动症
膏方辅助治疗有助于缓解多动 、注意力不集中等问题，改善
学习困难现象。
其他科室应用案例
肿瘤科
膏方可作为肿瘤患者的辅助治疗手段， 减轻放化疗反应，提高生活质量。
风湿科
定制膏方有助于缓解关节疼痛、肿胀 等症状，改善风湿病患者的生活质量。
胃胀等症状。
高血压
膏方辅助治疗可帮助稳 定血压，减轻头晕、心
悸等不适。
糖尿病
定制膏方有助于控制血 糖，预防并发症，提高
生活质量。
慢性支气管炎
膏方能够润肺止咳，化 痰平喘，减少支气管炎
发作次数。
妇科疾病治疗案例
01
02
03
04
月经不调
膏方调理可帮助调整月经周期 ，缓解痛经、经量异常等问题
。
更年期综合征
01
在服用膏方期间，密切观察患者是否出现不良反应。
及时处理
02
一旦出现不良反应，应立即停药并咨询医生，根据具体情况进
行处理。
预防措施
03
针对可能出现的不良反应，提前采取预防措施，降低发生率。
明确禁忌人群和药物相互作用
禁忌人群
年期。
产后调理
膏方可促进产后恢复，改善气 血亏虚、乳汁不足等问题。
子宫肌瘤
膏方辅助治疗有助于控制肌瘤 生长，缓解症状，提高生活质
量。
儿科疾病治疗案例
小儿厌食
膏方调理可帮助增进食欲，改 善消化功能，促进生长发育。
小儿咳嗽
定制膏方有助于止咳化痰，润 肺平喘，减少咳嗽发作次数。
小儿遗尿
膏方治疗可调节脏腑功能，改 善遗尿症状，提高患儿自信心 。
儿童多动症
膏方辅助治疗有助于缓解多动 、注意力不集中等问题，改善
学习困难现象。
其他科室应用案例
肿瘤科
膏方可作为肿瘤患者的辅助治疗手段， 减轻放化疗反应，提高生活质量。
风湿科
定制膏方有助于缓解关节疼痛、肿胀 等症状，改善风湿病患者的生活质量。
胃胀等症状。
高血压
膏方辅助治疗可帮助稳 定血压，减轻头晕、心
悸等不适。
糖尿病
定制膏方有助于控制血 糖，预防并发症，提高
生活质量。
慢性支气管炎
膏方能够润肺止咳，化 痰平喘，减少支气管炎
发作次数。
妇科疾病治疗案例
01
02
03
04
月经不调
膏方调理可帮助调整月经周期 ，缓解痛经、经量异常等问题
。
更年期综合征
01
在服用膏方期间，密切观察患者是否出现不良反应。
及时处理
02
一旦出现不良反应，应立即停药并咨询医生，根据具体情况进
行处理。
预防措施
03
针对可能出现的不良反应，提前采取预防措施，降低发生率。
明确禁忌人群和药物相互作用
禁忌人群
膏方ppt课件
2、服用方法与用量
❖ 方法：
每日清晨空腹服一汤匙，或早晚空腹 各服一汤匙，均用白开水冲入，和匀 服用。也可以含化，即将膏汁含在口 中，让膏汁在口中融化，以发挥药患者的身 体情况及药物性质而决定，一般而言， 服膏方应从小剂量开始，逐渐增加， 如每日先服一汤匙，约5～10克即可， 如果患者消化功能正常，或病情需要， 再改为早晚各服一汤匙，以加强其治 疗效果。
❖妇女以肝为先天，补品中须以疏 泄肝气为辅。
❖小儿应以补“后天”为主。所谓 “后天”是指脾胃，脾胃健运就 能健康成长，正常发育。
六、膏方的适宜人群
❖ 1、慢性病人的进补： 一边施补，一边治病。不但内科病人 可以服用膏方，妇科、儿科、外科、 伤骨科、五官科的病人都可以服用膏 方药。
❖ 2、亚健康者的进补：
❖ 枇杷膏能治痰热咳嗽，益母草膏能治妇女月 经不调，夏枯草膏能治甲状腺肿大，十全大 补膏治疗贫血。
❖ 对处于康复期的癌症患者，在冬令服食扶正 膏滋药，能提高免疫功能，在体内贮存丰富 的营养物质，有助于来年防复发，抗转移。
❖ 此外，膏滋药还有关容养颜益智等作用
五、如何辨证运用膏方
❖ 1、辨证施补 具有近千年历史的膏方药，都是在中 医师悉心诊察询问病人的详细情况， 望闻问切四诊合参后，在中医整体调 整观念的指导下，进行辨证论治，个 体化进补。
❖ 战国至西汉 《黄帝内经》中豕膏、马膏 →治疗外、伤科疾病。
❖ 东汉末年 《金匮要略》大乌头煎、猪膏 发煎→膏滋方内服的最早记录。
❖ 南北朝《小品方》有单地黄煎→最早的 单味滋补膏方
❖ 唐代《千金方》中有个别“煎”方已与现代 膏滋方完全一致。
❖ 南宋《洪氏集验方》所载琼玉膏广为沿用。
❖ 明朝膏方取得了长足的进步，《摄生秘剖》 中收录二冬膏、玄极膏、山梨膏等方，《赤 水玄珠》所载膏方则组成更为复杂。
(医学课件)中药膏方
中药膏方的特点和优势
特点
中药膏方具有浓度高、药效持久、易于吸收、服用方便等特 点。
优势
相比于其他中药剂型，中药膏方具有更高的药效和更长的持 续时间，同时便于携带和服用，提高了患者的依从性。
中药膏方的分类及应用范围
分类
根据制作工艺和用途，中药膏方可分为煎膏、浸膏、流浸膏等类型。
应用范围
中药膏方在中医临床中具有广泛的应用，可用于治疗各种疾病和调理身体。如止咳化痰、滋阴补肾、养血安神、 调理月经等。同时，中药膏方也可用于保健养生，提高人体免疫力，延缓衰老等。在使用中药膏方时，需要根据 患者的具体病情和体质情况，选择合适的膏方进行个性化治疗。
中药膏方的炮制与加工
炮制方法
中药膏方的炮制方法包括炒、炙、煅、煨等多种方式，旨在增强药效、减少毒性、改变药性。如炒法 可用于将草药炒至黄脆，提高药效；炙法则是用药材与火热的物体接触，以产生特定疗效。
加工工艺
加工过程中，还需根据方剂的特性，采用合适的工艺，如研磨、浸泡、煎煮等，使药效更易释放、更 易于人体吸收。
中药膏方能调理气血、平衡阴 阳，对月经不调、痛经等妇科
疾病有一定的治疗作用。
更年期综合征
中药膏方可滋阴降火、安神养心， 缓解更年期妇女潮热盗汗、心悸失 眠等症状。
乳腺增生
中药膏方能疏肝解郁、软坚散结， 对乳腺增生有一定的辅助治疗作用 。
中药膏方在儿科疾病中的应用
小儿厌食症
中药膏方可健脾开胃、消食化积 ，改善小儿厌食症状，促进食欲
中药膏方的制剂工艺与质量控制
制剂工艺
中药膏方的制剂工艺包括浓缩、干燥、 成型等步骤。浓缩工艺可有效提高药效 浓度，干燥工艺则对药膏进行脱水处理 ，以延长保存期限；成型工艺则是将药 膏制成易于使用的剂型，如丸剂、散剂 、膏剂等。
膏方PPT参考幻灯片
16
配制膏方要点（4）－补治结合
很多慢性病病人的症状错综复杂，不是单纯虚损，往往虚中有 实，或挟有气滞，或挟有血瘀，或挟有食积，或有挟湿热，或 有挟寒痰
所以在制定膏方时除适当选用补药外，还应当配伍理气、化瘀、 消食、清热、祛痰等祛邪的药物，做到虚实兼顾，标本同治， 以达到治病的目的
17
2、膏方的制作－浸泡
此谓清膏
20
5、膏方的制作－收膏
在稠膏状的药液中加入阿胶、龟板胶、鹿角胶等胶 剂和适量蜂蜜或冰糖、蔗糖
用小火煎熬并不断用筷子搅拌和匀收膏
21
胶类的选用
按需选用，注意配伍－－胶类有阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角 胶、明胶等胶剂
阴血虚弱者－－选用阿胶、龟板胶、鳖甲胶 阳气虚弱者－－选用鹿角胶 阴阳两虚者－－选用龟鹿二仙胶 常用量－－200～400克 无糖时加量至400～600克 素膏则不加动物胶类
13
配制膏方要点（1）－ 因人而异
每个人的年龄、体质、原有疾病等各有不同，所以在开方之前， 要了解全面
包括生活工作习惯及居住区域等
14
配制膏方要点（2 ）－辨证进补
通过望、闻、问、切，四诊合参 分析服用者的体质或疾病的性质 辨清本虚标实所在 利用药性的偏胜，来纠正人体阴阳气血的不平衡， 达到治疗
之一，已有非常悠久的历史，是中医一种重要的治疗手段。
由外至内：早期的膏方，多数用来外敷治疗外科疾患。晋
代起膏方逐步由外敷发展到内服治疗疾病
清代，膏方逐步成为临床治疗疾病的常用手段
当代，膏方在以上海为主的江南，成为“冬令进补”的代名词
近几年逐渐推广到全国
就膏方内涵而言，滋补只不过是其方法之一，而绝非唯一和最
配制膏方要点（4）－补治结合
很多慢性病病人的症状错综复杂，不是单纯虚损，往往虚中有 实，或挟有气滞，或挟有血瘀，或挟有食积，或有挟湿热，或 有挟寒痰
所以在制定膏方时除适当选用补药外，还应当配伍理气、化瘀、 消食、清热、祛痰等祛邪的药物，做到虚实兼顾，标本同治， 以达到治病的目的
17
2、膏方的制作－浸泡
此谓清膏
20
5、膏方的制作－收膏
在稠膏状的药液中加入阿胶、龟板胶、鹿角胶等胶 剂和适量蜂蜜或冰糖、蔗糖
用小火煎熬并不断用筷子搅拌和匀收膏
21
胶类的选用
按需选用，注意配伍－－胶类有阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角 胶、明胶等胶剂
阴血虚弱者－－选用阿胶、龟板胶、鳖甲胶 阳气虚弱者－－选用鹿角胶 阴阳两虚者－－选用龟鹿二仙胶 常用量－－200～400克 无糖时加量至400～600克 素膏则不加动物胶类
13
配制膏方要点（1）－ 因人而异
每个人的年龄、体质、原有疾病等各有不同，所以在开方之前， 要了解全面
包括生活工作习惯及居住区域等
14
配制膏方要点（2 ）－辨证进补
通过望、闻、问、切，四诊合参 分析服用者的体质或疾病的性质 辨清本虚标实所在 利用药性的偏胜，来纠正人体阴阳气血的不平衡， 达到治疗
之一，已有非常悠久的历史，是中医一种重要的治疗手段。
由外至内：早期的膏方，多数用来外敷治疗外科疾患。晋
代起膏方逐步由外敷发展到内服治疗疾病
清代，膏方逐步成为临床治疗疾病的常用手段
当代，膏方在以上海为主的江南，成为“冬令进补”的代名词
近几年逐渐推广到全国
就膏方内涵而言，滋补只不过是其方法之一，而绝非唯一和最
膏方指南PPT医学课件
先秦古籍《山海经》记载了一种羊脂类药物，用于涂搽皮肤防治皲裂， 这应该说是早期膏方的雏形。 长沙马王堆汉墓出土的记有药方的医术有4部，分别成书于春秋战国之际 的《五十二病方》《养生方》《杂疗方》《胎产书》。其中《五十二病 方》记载的用以涂敷或“布包摩疕”的“彘膏”“肪膏”“猪膏”等实 为古代外用膏。 东汉初期的《武威汉代医简》，其中的“千金膏药方”不仅记载了膏药 的组成、制法还具体记载了应用病症及用法。 西汉末东汉初的《神农本草经》是我国现存最早的本草专著，书中强调 “药性有宜丸者，宜散者，宜水煎者，宜酒渍者，宜煎膏者，亦有一物 兼宜者，亦有不可入汤酒者，并随药性，不得违越”，其中就有 “煎膏” 的记载。 东汉末年张仲景《金匮要略· 腹满寒疝宿食病脉证治第十》记载了水煎药 物，去药渣，继续浓缩药液，最后入蜜，再煎煮蒸发水分的方法就是现 代制作内服膏方的一般方法。
清代虽说内服膏方发展到相当高水平，但膏方终究只是统治 阶级才能享受的滋补佳品。 民国时期战乱频频，膏剂生产量小，有钱人才用。 中华人民共和国成立后，膏剂生产逐渐发展，产品逐渐增加， 服用膏方的人越来越多。 随着生活水平提高，健康意识增强，原本在江浙沪一带盛行 的膏方，逐渐在京、两广、湖北受人青睐，江浙沪更火。 一人一方、度身定做的膏方越来越受人们的关注和推崇。 现代医学和传统医学的不断融合，对膏方发展产生重大影响。 更有中西合用的膏方，如党参、黄芪等与B族维生素混合的 参维补膏。
中老年人养生保健—人到老年，脏腑功能减退，阴
阳气血偏虚，然善养生者能“尽终天年，度百岁而去”。 自古以来，食用膏方都被认作是养生的重要方式之一，中 医认为膏方能够调整阴阳，补益气血，调理脾胃，从而改 善老年人阴阳气血偏衰的状态，现代研究认为衰老是多种 因素参与的结果，关于衰老的学说主要有自由基学说、免 疫学说、端粒学说等，其中自由基学说影响最大。 现代研究证实某些膏方能够清除自由基，调节机体免疫机 能，增强机体抵抗力，从而延缓衰老，改善衰老症状。
膏方临床应用PPT课件
• 两大人群：膏方精专于补益，强调治养结合，祛疾养 生皆宜，所以适用于大多数的慢性疾病和广大亚健康 人群。
-
10
• 最初的内服膏方，是以“煎”命名的。东汉末年，张仲 景的《金匮要略》中的大乌头煎，用大乌头五枚，以水 三升，煮取一升，去滓，纳蜜一升，煎令水气尽；猪膏 发煎用猪膏半斤、乱发如鸡子大三枚，和膏中煎之，发 消药成，其制法类似现代膏滋方的制法。
• 晋代葛洪《肘后备急方》诸膏方制剂有用苦酒与猪油作 溶剂的特点，药制成后，既可外用以摩病处，又可内服。
• 内服膏滋有两种, 一是成方膏滋，由药厂 选用疗效确切的方剂加工制成，作为中 成药在药店直接销售。一些享有盛名的 药店如雷允上、童涵春、胡庆余堂、同 仁堂等均有自制的膏方。另一种是按医 生诊察施治的处方熬制的膏方，称为临 方膏滋或定制膏方，是我们常说的膏方。
-
5
• 荤膏与素膏：荤膏是指膏方中选用了阿 胶、龟版胶、鹿角胶、鳖甲胶等动物胶 类和（或）紫河车、鹿茸、鹿鞭、海马、 海狗肾等动物药，保存不善易发霉，有 严格的时令和气温要求，多在冬季服用。 素膏由植物药和矿物药组成，方中未采 用动物胶类，不易发霉，四季均可服用。
• 最早记载用膏方治病的《五十二病方》，全书 用药总数约260种以上。用膏命名的药物有肪 膏、脂膏、久膏、彘膏、猪膏、豹膏、蛇膏等， 所治病多为外伤。
• 《黄帝内经》中保存的11方，有 2个膏方，即 《灵枢·痈疽篇》中的豕膏和《灵枢·经筋篇》 中的马膏 ，但均不含其它药物。
• 最早以“膏药”命名，并有完整组方及服用方 法的膏方，见于《武威汉代医简》有百病膏药 方、千金膏药方、妇人膏药方 。 ---------外用为主
-
7
• 胶类主要包括阿 胶、龟版胶、鳖甲胶、 鹿角胶等，在配伍中这些胶类中药不仅是 补益虚损的重要组成部分，而且有助于膏 滋制剂的固定成形。
-
10
• 最初的内服膏方，是以“煎”命名的。东汉末年，张仲 景的《金匮要略》中的大乌头煎，用大乌头五枚，以水 三升，煮取一升，去滓，纳蜜一升，煎令水气尽；猪膏 发煎用猪膏半斤、乱发如鸡子大三枚，和膏中煎之，发 消药成，其制法类似现代膏滋方的制法。
• 晋代葛洪《肘后备急方》诸膏方制剂有用苦酒与猪油作 溶剂的特点，药制成后，既可外用以摩病处，又可内服。
• 内服膏滋有两种, 一是成方膏滋，由药厂 选用疗效确切的方剂加工制成，作为中 成药在药店直接销售。一些享有盛名的 药店如雷允上、童涵春、胡庆余堂、同 仁堂等均有自制的膏方。另一种是按医 生诊察施治的处方熬制的膏方，称为临 方膏滋或定制膏方，是我们常说的膏方。
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5
• 荤膏与素膏：荤膏是指膏方中选用了阿 胶、龟版胶、鹿角胶、鳖甲胶等动物胶 类和（或）紫河车、鹿茸、鹿鞭、海马、 海狗肾等动物药，保存不善易发霉，有 严格的时令和气温要求，多在冬季服用。 素膏由植物药和矿物药组成，方中未采 用动物胶类，不易发霉，四季均可服用。
• 最早记载用膏方治病的《五十二病方》，全书 用药总数约260种以上。用膏命名的药物有肪 膏、脂膏、久膏、彘膏、猪膏、豹膏、蛇膏等， 所治病多为外伤。
• 《黄帝内经》中保存的11方，有 2个膏方，即 《灵枢·痈疽篇》中的豕膏和《灵枢·经筋篇》 中的马膏 ，但均不含其它药物。
• 最早以“膏药”命名，并有完整组方及服用方 法的膏方，见于《武威汉代医简》有百病膏药 方、千金膏药方、妇人膏药方 。 ---------外用为主
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7
• 胶类主要包括阿 胶、龟版胶、鳖甲胶、 鹿角胶等，在配伍中这些胶类中药不仅是 补益虚损的重要组成部分，而且有助于膏 滋制剂的固定成形。
(医学课件)中药膏方
孕妇慎用
孕妇在使用中药膏方前应先咨询医生的意 见，以免对胎儿造成不良影响。
忌食辛辣、油腻食物
在使用中药膏方期间，应避免食用辛辣、 油腻的食物，以免影响药效。
儿童用量需谨慎
儿童在使用中药膏方时，应按照医生的建 议严格控制剂量和使用时间。
储存方法
中药膏方应存放在阴凉、干燥、通风的地 方，避免阳光直射和高温。
增强抗病能力。
滋补强壮
中药膏方能够滋补强壮，改善 身体虚弱、乏力、失眠等症状
，提高生活质量。
抗衰延年
中药膏方具有抗衰延年的作用 ，适用于中老年人及亚健康人 群，能够延缓衰老过程，保持
身体健康。
治疗作用
清热解毒
中药膏方具有清热解毒的作用，适用于热性疾病如感冒、咳嗽、 肺炎等，能够清除体内热毒，缓解症状。
膏方的特点
膏方具有药物浓度高、药效稳定、口感好、使用方便等特点，能够针对个体 进行全面调理，达到治本的效果。
膏方的历史与文化
膏方的起源
膏方在我国有着悠久的历史，最早可以追溯到春秋战国时期 。古代贵族和士大夫阶层常用膏方来调理身体和预防疾病。
膏方的文化传承
随着历史的发展，膏方逐渐成为我国传统医学的重要组成部 分，广泛应用于民间养生保健。同时，膏方也体现了我国传 统文化的特点，如注重整体观念、强调预防为主等。
要点二
研究方向
未来中药膏方的研究方向将包括深入探讨中药膏方的药 理作用和机制，研究新的制备工艺和技术，提高中药膏 方的质量和稳定性等。同时，还需要加强中药膏方的标 准化和规范化研究，推动中药膏方的现代化和国际化进 程。
感谢您的观看
THANKS
02
中药膏方的制作方法与流 程
制作前的准备
01
孕妇在使用中药膏方前应先咨询医生的意 见，以免对胎儿造成不良影响。
忌食辛辣、油腻食物
在使用中药膏方期间，应避免食用辛辣、 油腻的食物，以免影响药效。
儿童用量需谨慎
儿童在使用中药膏方时，应按照医生的建 议严格控制剂量和使用时间。
储存方法
中药膏方应存放在阴凉、干燥、通风的地 方，避免阳光直射和高温。
增强抗病能力。
滋补强壮
中药膏方能够滋补强壮，改善 身体虚弱、乏力、失眠等症状
，提高生活质量。
抗衰延年
中药膏方具有抗衰延年的作用 ，适用于中老年人及亚健康人 群，能够延缓衰老过程，保持
身体健康。
治疗作用
清热解毒
中药膏方具有清热解毒的作用，适用于热性疾病如感冒、咳嗽、 肺炎等，能够清除体内热毒，缓解症状。
膏方的特点
膏方具有药物浓度高、药效稳定、口感好、使用方便等特点，能够针对个体 进行全面调理，达到治本的效果。
膏方的历史与文化
膏方的起源
膏方在我国有着悠久的历史，最早可以追溯到春秋战国时期 。古代贵族和士大夫阶层常用膏方来调理身体和预防疾病。
膏方的文化传承
随着历史的发展，膏方逐渐成为我国传统医学的重要组成部 分，广泛应用于民间养生保健。同时，膏方也体现了我国传 统文化的特点，如注重整体观念、强调预防为主等。
要点二
研究方向
未来中药膏方的研究方向将包括深入探讨中药膏方的药 理作用和机制，研究新的制备工艺和技术，提高中药膏 方的质量和稳定性等。同时，还需要加强中药膏方的标 准化和规范化研究，推动中药膏方的现代化和国际化进 程。
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02
中药膏方的制作方法与流 程
制作前的准备
01
膏方基础知识ppt课件
• 由此可见，冬季是一年四季中进补的最好季节、长期以来， 人们就讲究“冬令进补”，在冬天，内服滋补膏方，强壮身 体，到了来年春天，精神抖擞，步行矫捷，思维灵敏，在民 间也有“冬令一进补，春天可打虎”的说法，是很有道理的。
5
从现在的角度来看，利用中药进补，一年四季都可以进 行，而服用膏方药进补则以冬季为最佳。其道理前面已经分 析过。一般来说膏方药的药物选择都是一些比较滋腻的药物， 而且经煎煮熬制后的膏方药业比较滋腻，而在其他季节因气 温较高，尤其是天气炎热的夏天，不容易消化吸收。根据一 般规律，天气较凉，进入冬天以后人的胃口食欲变得好起来， 此期服用膏方药有利于药物的吸收。另外，一料膏方药通常 要服用好几个星期，如果天气较热，熬好的膏方药稍有保藏 不慎，便会变霉变质，而在冬天就不会有此顾虑。况且，根 据中医的理论，认为人和自然界是相沟通的，人体状况变化 也随着自然界的规律发生变化，按四季的变化及“春生，夏 长，秋收，冬藏”的规律，到了冬天应该是封藏，孕育，也 就是储备精微物质，为来年的“春生”，“夏长”做好准备。
4
• 从健身营养的角度来看，根据一年四季气候变化，其中，秋 冬季节是收获的重要季节，此时人们为适应外界渐冷的气候， 人体的生理作出相应的调整，血液在消化道为多，中医称脾 胃为气血生化之源，阳明为多气多血之乡。此时，消化腺、 消化酶分泌增多，消化机能增强，食欲旺盛，体内高热量食 品需求增多，容易吸收，并把营养藏于体内，同时代谢降低， 消耗减少。
10
七、膏方不良反应防治方法？
尽管膏方服用的对象不同，体质、病情不同，但总的药求 是以平和为准，在辩证论治的原则指导下，切合个体，不应该 会出现不良反应。但是，也有少数人服用膏方后，会出现这样 几种不适：
1.滋腻呆胃，纳食减少。有的不思纳食，腹部胀满。
5
从现在的角度来看，利用中药进补，一年四季都可以进 行，而服用膏方药进补则以冬季为最佳。其道理前面已经分 析过。一般来说膏方药的药物选择都是一些比较滋腻的药物， 而且经煎煮熬制后的膏方药业比较滋腻，而在其他季节因气 温较高，尤其是天气炎热的夏天，不容易消化吸收。根据一 般规律，天气较凉，进入冬天以后人的胃口食欲变得好起来， 此期服用膏方药有利于药物的吸收。另外，一料膏方药通常 要服用好几个星期，如果天气较热，熬好的膏方药稍有保藏 不慎，便会变霉变质，而在冬天就不会有此顾虑。况且，根 据中医的理论，认为人和自然界是相沟通的，人体状况变化 也随着自然界的规律发生变化，按四季的变化及“春生，夏 长，秋收，冬藏”的规律，到了冬天应该是封藏，孕育，也 就是储备精微物质，为来年的“春生”，“夏长”做好准备。
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• 从健身营养的角度来看，根据一年四季气候变化，其中，秋 冬季节是收获的重要季节，此时人们为适应外界渐冷的气候， 人体的生理作出相应的调整，血液在消化道为多，中医称脾 胃为气血生化之源，阳明为多气多血之乡。此时，消化腺、 消化酶分泌增多，消化机能增强，食欲旺盛，体内高热量食 品需求增多，容易吸收，并把营养藏于体内，同时代谢降低， 消耗减少。
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七、膏方不良反应防治方法？
尽管膏方服用的对象不同，体质、病情不同，但总的药求 是以平和为准，在辩证论治的原则指导下，切合个体，不应该 会出现不良反应。但是，也有少数人服用膏方后，会出现这样 几种不适：
1.滋腻呆胃，纳食减少。有的不思纳食，腹部胀满。
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7
目录
1、什么是膏方与膏方的渊源
2、膏方的制作方法与保存
3、膏方的处方原则 4、膏方的服用方法、注意事项 5、膏方进补优势与应用范围
8
二.膏方的制作方法与保存
1.浸泡 2.煎煮 3.过滤、澄清 4.浓缩 5.收膏 6.盛装
9
1.浸泡
10
2.煎煮
11
4
膏方的渊源
1.起源与汉唐 2.流行于宋朝 3.成熟于明清
5
膏方的基本成分
1.中药饮片 2.细料药（贵重药） 3.辅料 4.胶类 5.糖类及其他辅料
6
膏方的分类
膏方是临床的辩证处方，效用往往以滋补调养 为主，兼有缓和的治疗作用。由于所用的中 药饮片及辅料各分为一下几种类型： 1、糖膏：益母草膏等 2、蜜膏：枇杷叶膏 3、荤膏：复方阿胶膏 4、素膏：养阴润肺膏
3.过滤、澄清
12
4.浓缩
13
5.收膏
14
15
16
膏方的保存
放入阴凉或冰箱里，启用后不要放在潮湿、 湿热的环境中。盛取膏方应有有一个专用干 净干燥的汤匙。也可取3~5天服用量放入小容 器内，避免多次取用的污染
17
目录
1、什么是膏方与膏方的渊源 2、膏方的制作方法与保存
3、膏方的处方原则
21
3.健脾开胃，动静结合 膏方中的补益药是其主体，但大多数补益药属味
滋腻的“静药”，再好的膏滋，如果脾胃功能差，
不能很好的消化吸收，就起不到补益作用，还会产 生积滞不消，助湿生痰，气机壅滞的副作用。
在膏方组成配伍中，应考虑选用芳香健脾，助运
开胃，理气化湿之品，这些要属于“动药”，即胃
动力药，动静结合，以促使膏方的消化吸收。
30
4.1.禁忌证
1.慢性病患者在急性发作阶段不宜服用膏方。 2.外感急性疾病时不宜服用膏方。 3.传染病患者在急性期和活动期不宜服用膏
方。 4.处于经期妇女，以及妊娠者（尤其是前三
个月以内）不宜服用膏方。
31
4.2.服用前的个体状态调整
1.心理调节 安定情志，遇事不怒，避免因怒与思虑而损伤肝脾。
冲服：取适量膏方，放在杯中，将白开水冲入 搅匀，使之溶化，服下。
调服：胶质粘稠难化的膏方，可加黄酒或汤药 或开水，用碗、杯隔水炖热，调匀服下。
27
2.膏方服用时间
1.饭前服：一般在饭前30~60分钟时服用，调理肠道 疾病宜饭前服用。
2.饭后服：一般在饭后15~30分钟时服用，病在上焦， 欲使药力停留上焦较久者，宜饭后服用。
3.睡前服：一般在睡前15~30分钟时服用。补心脾、 安心神、镇静安眠的膏方宜睡前服。
4.空腹服：《本草经》“病在四肢血脉者，宜空腹 在旦”，其优点是可使药物迅速入肠，并保持较高 浓度而迅速发挥药效。滋腻补益药，宜空腹服。
28
3.膏方服用剂量
膏方服用剂量的多少，应根据膏方的性质、 疾病的轻重、病人体质的强弱等情况而决定。 一般每日2次，每次服用1汤匙（约20g左右）
膏方
1
2
目录
1、什么是膏方与膏方的渊源
2、膏方的制作方法与保存 3、膏方的处方原则 4、膏方的服用方法、注意事项 5、膏方进补优势与应用范围
3
一、什么是膏方
膏方，又称膏滋方。是以养生保健为主要目 的的所服用的中药膏剂，根据服用者的体质 状况 ，遵循中医整体观与辩证论治的思想， 选择单味药或多味药合理配伍组方，经过严 格的特定的工艺加工而成，主要用于滋补强 身、抗衰延年、防病调理。
22
4.开膏季节 主要根据膏方的用途决定： 1.养生进补膏方，冬季服用：服用时间多由冬至前一
周至立春结束。冬天为封藏季节，滋补为主的膏方 容易被机体吸收储存，所以冬令是进补的最佳季节。 2.慢病调理治疗性膏方，一年四级皆可服用：有慢性 病需要服用膏方者，一年四季皆可服用，不必拘泥 于冬季。
23
如遇肝胆失衡，须调治脾肾，配合调泄肝胆，通利 水湿。 2.生理调节 2.1预防感冒。凡遇外感风寒之邪，侵袭人体之后，应 先疏风散寒，调和脾胃。 2.2饮食得当，避免暴饮暴食而大伤脾胃。凡遇有伤食 中寒，出现腹胀、腹痛、泄泻等症状，应以散寒消 滞、和中化湿之法调整。
32
4.3. 忌口
1.避免进食辛辣、肥腻、生冷等不易消化及有特殊刺 激性食物。
4、膏方的服用方法、注意事项 5、膏方进补优势与应用范围
18
三.膏方的处方原则
1.辩证施膏，整体调整
专业医生所开具的膏方，一人一方，一方一膏， 针对性强。
不同人群，因年龄、性别、劳逸、起居环境、禀 赋等而有本质上的差异。
医生根据患者不同得体质特点和病情不同症状、 体征进行详细诊查与辩证，从整体出发，辩证施膏， 充分体现了以人为本的特点，所以膏方又称个体化 的保健品。
2.服用滋补性膏方不宜饮茶、咖啡、可乐等；人参忌 萝卜；首乌膏忌猪、羊血及铁器。
3.阴虚体质者，需忌食辛热性食品，如狗肉、牛肉、 姜、蒜、葱、甜食等，同时也要忌海鲜之类发物，如 黄鱼、带鱼。
19
一人一方
20
2.扶正补虚，调治兼施 明清以后，膏方应用偏重于补益养生，其次才是
慢病调控中的应用。 补益药是膏方的主要成分，是膏方中的主体君药。 祛邪药是膏方得到次要辅助成分，是医生兼顾患
者或客个体的既往病史现病史，在补益的基础上配 伍理气祛痰，活血化瘀，清热解毒，破结消积等祛 邪疗痰的药物。
1.病情较重者、体质较强者，剂量可以稍大。
2.病情较缓者、老年人、妇女儿童，用量宜小。
3.有滋补作用，药性较平的膏方，用量可大些。
4.药性剧烈的膏方，应从小剂量开始，逐步增
加。
29
4.膏方服用注意事项
1.禁忌证 2.服用前的个体状态调整 3.忌口 4.服用膏方的不良反应及处理 5.其他要求
开膏方步骤
1.选择医生 2.服用开路方 3.定制膏方
24
目录
1、什么是膏方与膏方的渊源 2、膏方的制作方法与保存 3、膏方的处方原则
4、膏方的服用方法、注意事项
5、膏方进补优势与应用范围
25
四、膏方的服用方法及注意事项
26
1.膏方的服用方法：
噙化：亦称“含化”，将膏方含在口中，让药 慢慢在口中含化，慢慢咽下，以发挥药效，如 治疗慢性咽炎所用的青果膏等。
目录
1、什么是膏方与膏方的渊源
2、膏方的制作方法与保存
3、膏方的处方原则 4、膏方的服用方法、注意事项 5、膏方进补优势与应用范围
8
二.膏方的制作方法与保存
1.浸泡 2.煎煮 3.过滤、澄清 4.浓缩 5.收膏 6.盛装
9
1.浸泡
10
2.煎煮
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4
膏方的渊源
1.起源与汉唐 2.流行于宋朝 3.成熟于明清
5
膏方的基本成分
1.中药饮片 2.细料药（贵重药） 3.辅料 4.胶类 5.糖类及其他辅料
6
膏方的分类
膏方是临床的辩证处方，效用往往以滋补调养 为主，兼有缓和的治疗作用。由于所用的中 药饮片及辅料各分为一下几种类型： 1、糖膏：益母草膏等 2、蜜膏：枇杷叶膏 3、荤膏：复方阿胶膏 4、素膏：养阴润肺膏
3.过滤、澄清
12
4.浓缩
13
5.收膏
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膏方的保存
放入阴凉或冰箱里，启用后不要放在潮湿、 湿热的环境中。盛取膏方应有有一个专用干 净干燥的汤匙。也可取3~5天服用量放入小容 器内，避免多次取用的污染
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目录
1、什么是膏方与膏方的渊源 2、膏方的制作方法与保存
3、膏方的处方原则
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3.健脾开胃，动静结合 膏方中的补益药是其主体，但大多数补益药属味
滋腻的“静药”，再好的膏滋，如果脾胃功能差，
不能很好的消化吸收，就起不到补益作用，还会产 生积滞不消，助湿生痰，气机壅滞的副作用。
在膏方组成配伍中，应考虑选用芳香健脾，助运
开胃，理气化湿之品，这些要属于“动药”，即胃
动力药，动静结合，以促使膏方的消化吸收。
30
4.1.禁忌证
1.慢性病患者在急性发作阶段不宜服用膏方。 2.外感急性疾病时不宜服用膏方。 3.传染病患者在急性期和活动期不宜服用膏
方。 4.处于经期妇女，以及妊娠者（尤其是前三
个月以内）不宜服用膏方。
31
4.2.服用前的个体状态调整
1.心理调节 安定情志，遇事不怒，避免因怒与思虑而损伤肝脾。
冲服：取适量膏方，放在杯中，将白开水冲入 搅匀，使之溶化，服下。
调服：胶质粘稠难化的膏方，可加黄酒或汤药 或开水，用碗、杯隔水炖热，调匀服下。
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2.膏方服用时间
1.饭前服：一般在饭前30~60分钟时服用，调理肠道 疾病宜饭前服用。
2.饭后服：一般在饭后15~30分钟时服用，病在上焦， 欲使药力停留上焦较久者，宜饭后服用。
3.睡前服：一般在睡前15~30分钟时服用。补心脾、 安心神、镇静安眠的膏方宜睡前服。
4.空腹服：《本草经》“病在四肢血脉者，宜空腹 在旦”，其优点是可使药物迅速入肠，并保持较高 浓度而迅速发挥药效。滋腻补益药，宜空腹服。
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3.膏方服用剂量
膏方服用剂量的多少，应根据膏方的性质、 疾病的轻重、病人体质的强弱等情况而决定。 一般每日2次，每次服用1汤匙（约20g左右）
膏方
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目录
1、什么是膏方与膏方的渊源
2、膏方的制作方法与保存 3、膏方的处方原则 4、膏方的服用方法、注意事项 5、膏方进补优势与应用范围
3
一、什么是膏方
膏方，又称膏滋方。是以养生保健为主要目 的的所服用的中药膏剂，根据服用者的体质 状况 ，遵循中医整体观与辩证论治的思想， 选择单味药或多味药合理配伍组方，经过严 格的特定的工艺加工而成，主要用于滋补强 身、抗衰延年、防病调理。
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4.开膏季节 主要根据膏方的用途决定： 1.养生进补膏方，冬季服用：服用时间多由冬至前一
周至立春结束。冬天为封藏季节，滋补为主的膏方 容易被机体吸收储存，所以冬令是进补的最佳季节。 2.慢病调理治疗性膏方，一年四级皆可服用：有慢性 病需要服用膏方者，一年四季皆可服用，不必拘泥 于冬季。
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如遇肝胆失衡，须调治脾肾，配合调泄肝胆，通利 水湿。 2.生理调节 2.1预防感冒。凡遇外感风寒之邪，侵袭人体之后，应 先疏风散寒，调和脾胃。 2.2饮食得当，避免暴饮暴食而大伤脾胃。凡遇有伤食 中寒，出现腹胀、腹痛、泄泻等症状，应以散寒消 滞、和中化湿之法调整。
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4.3. 忌口
1.避免进食辛辣、肥腻、生冷等不易消化及有特殊刺 激性食物。
4、膏方的服用方法、注意事项 5、膏方进补优势与应用范围
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三.膏方的处方原则
1.辩证施膏，整体调整
专业医生所开具的膏方，一人一方，一方一膏， 针对性强。
不同人群，因年龄、性别、劳逸、起居环境、禀 赋等而有本质上的差异。
医生根据患者不同得体质特点和病情不同症状、 体征进行详细诊查与辩证，从整体出发，辩证施膏， 充分体现了以人为本的特点，所以膏方又称个体化 的保健品。
2.服用滋补性膏方不宜饮茶、咖啡、可乐等；人参忌 萝卜；首乌膏忌猪、羊血及铁器。
3.阴虚体质者，需忌食辛热性食品，如狗肉、牛肉、 姜、蒜、葱、甜食等，同时也要忌海鲜之类发物，如 黄鱼、带鱼。
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一人一方
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2.扶正补虚，调治兼施 明清以后，膏方应用偏重于补益养生，其次才是
慢病调控中的应用。 补益药是膏方的主要成分，是膏方中的主体君药。 祛邪药是膏方得到次要辅助成分，是医生兼顾患
者或客个体的既往病史现病史，在补益的基础上配 伍理气祛痰，活血化瘀，清热解毒，破结消积等祛 邪疗痰的药物。
1.病情较重者、体质较强者，剂量可以稍大。
2.病情较缓者、老年人、妇女儿童，用量宜小。
3.有滋补作用，药性较平的膏方，用量可大些。
4.药性剧烈的膏方，应从小剂量开始，逐步增
加。
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4.膏方服用注意事项
1.禁忌证 2.服用前的个体状态调整 3.忌口 4.服用膏方的不良反应及处理 5.其他要求
开膏方步骤
1.选择医生 2.服用开路方 3.定制膏方
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1、什么是膏方与膏方的渊源 2、膏方的制作方法与保存 3、膏方的处方原则
4、膏方的服用方法、注意事项
5、膏方进补优势与应用范围
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四、膏方的服用方法及注意事项
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1.膏方的服用方法：
噙化：亦称“含化”，将膏方含在口中，让药 慢慢在口中含化，慢慢咽下，以发挥药效，如 治疗慢性咽炎所用的青果膏等。