口腔修复ppt课件
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口腔修复学(全套课件290p) ppt课件
1）适用于后牙。 2）牙体缺损严重，用充填法治疗，其固位形， 抗力形较差者。但充填后牙体呈蛋壳状薄壁 时不宜直接做全冠。 3）发育不良、钙化不良的牙齿用以恢复正常咬 合，恢复邻接关系以及正常的解剖外形。
2018/11/24
32
适应证
4）做为固定义齿的固位体。 5）活动义齿基牙有缺损需要保护改形者。 6）牙冠部分折断或微裂牙有折裂可能时。
2018/11/24
20
嵌体洞形的特点 （嵌体预备的基本要求）
3.邻面片切洞形要达到自洁区： 患牙邻面缺损表浅，突度小，邻接不良 的患牙，可做片切洞形.目的是恢复缺损及邻 接关系,改善邻面突度.片切洞型的片切面,其 颊舌边缘应达到自洁区。
2018/11/24
21
嵌体洞形的特点 （嵌体预备的基本要求）
口腔修复学
(Prosthodontics)
定义及任务 研究用符合生 理的方法修复口腔及 颌面部各种缺损的一 门科学。
2018/11/24
1
修复学内容
牙体缺损或畸形 的修复 牙列缺损或畸形 的修复 牙列缺失的修复
2018/11/24
2
牙体缺损的原因
1.龋病 2.牙外伤 3.磨损 4.楔状缺损 5.酸蚀症 6.发育畸形
2018/11/24
23
合面嵌体的牙体制备
具体要求是： 1.箱状洞形要有足够深度，一般应大于2毫米。 2.底平，壁直，外展2-5度。 3.点角，线角清晰。 4.形成洞缘斜面。
2018/11/24
24
邻合嵌体
1. 除了合面嵌体的要求外，合面要增加鸠尾形， 以增强固位，防止水平脱位。 2. 鸠尾峡部不大于合面宽度1/2，鸠尾本身亦 是箱状洞形。
2018/11/24
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适应证
4）做为固定义齿的固位体。 5）活动义齿基牙有缺损需要保护改形者。 6）牙冠部分折断或微裂牙有折裂可能时。
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嵌体洞形的特点 （嵌体预备的基本要求）
3.邻面片切洞形要达到自洁区： 患牙邻面缺损表浅，突度小，邻接不良 的患牙，可做片切洞形.目的是恢复缺损及邻 接关系,改善邻面突度.片切洞型的片切面,其 颊舌边缘应达到自洁区。
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嵌体洞形的特点 （嵌体预备的基本要求）
口腔修复学
(Prosthodontics)
定义及任务 研究用符合生 理的方法修复口腔及 颌面部各种缺损的一 门科学。
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1
修复学内容
牙体缺损或畸形 的修复 牙列缺损或畸形 的修复 牙列缺失的修复
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牙体缺损的原因
1.龋病 2.牙外伤 3.磨损 4.楔状缺损 5.酸蚀症 6.发育畸形
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23
合面嵌体的牙体制备
具体要求是： 1.箱状洞形要有足够深度，一般应大于2毫米。 2.底平，壁直，外展2-5度。 3.点角，线角清晰。 4.形成洞缘斜面。
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24
邻合嵌体
1. 除了合面嵌体的要求外，合面要增加鸠尾形， 以增强固位，防止水平脱位。 2. 鸠尾峡部不大于合面宽度1/2，鸠尾本身亦 是箱状洞形。
2018/11/24
《口腔修复学》PPT课件
4．半冠 （三）全冠 1．金属全冠 2．非金属全冠 3．混合全
冠 （四）桩冠与桩核冠 （五）种植体牙冠 （六）CAD-CAM
.
21
第2节 牙体缺损修复前的检查和处理 一、询问病史 二、医患之间的沟通 三、一般检查 四、口腔检查和处理 第3节 牙体缺损的修复原则 一、牙的制取步骤和注意事 1．体位调节 2．选择托盘 3．按照印模材料要求调拌印模成膏状
4．取印模 5．注意事项 6．检查印模质量
.
9
第2节 口腔模型技术
一、模型的类型
1．按用途分类
（1）工作模型
（2）对颌模型
（3）研究模型
2．按模型材料的种类分类
（1）石膏模型
.
4
一、口腔印模用托盘 （一）口腔印模托盘的作用 （二）口腔印模托盘的要求 （三）口腔印模用托盘的分类 （四）选择托盘
.
5
有孔型和无孔型两种
.
6
个别托盘
.
7
二、口腔印模材料的选择 三、常用的印模材料及其应用 1．藻酸盐印模材料 2．硅橡胶印模材料 3．印模膏 4．两种或两种以上材料的联合印模
（2）耐火材料模型
（3）树脂模型
3．按取印模的方式分类
（1）解剖式模型 （2）功能性模型
.
10
二、口腔模型的基本要求 三、模型材料的选择和应用 1．超硬石膏 2．硬石膏 3．普通石膏 四、模型灌注的方法及基本操作 1．印模灌注前的检查和处理 2．模型材料的调拌 3．灌注方法的分类 4．灌注模型时的注意事项
.
29
第6节 3/4冠 一、前牙3/4冠 （一）适应证与禁忌证 （二）前牙3/4冠的牙体预备 1．邻面预备 2．切斜面预备 3．舌面预
备 4．邻沟预备 5．龈边缘预备及精修完 成 （三）前牙3/4冠的制作 1．蜡型制作 2．铸造完成
冠 （四）桩冠与桩核冠 （五）种植体牙冠 （六）CAD-CAM
.
21
第2节 牙体缺损修复前的检查和处理 一、询问病史 二、医患之间的沟通 三、一般检查 四、口腔检查和处理 第3节 牙体缺损的修复原则 一、牙的制取步骤和注意事 1．体位调节 2．选择托盘 3．按照印模材料要求调拌印模成膏状
4．取印模 5．注意事项 6．检查印模质量
.
9
第2节 口腔模型技术
一、模型的类型
1．按用途分类
（1）工作模型
（2）对颌模型
（3）研究模型
2．按模型材料的种类分类
（1）石膏模型
.
4
一、口腔印模用托盘 （一）口腔印模托盘的作用 （二）口腔印模托盘的要求 （三）口腔印模用托盘的分类 （四）选择托盘
.
5
有孔型和无孔型两种
.
6
个别托盘
.
7
二、口腔印模材料的选择 三、常用的印模材料及其应用 1．藻酸盐印模材料 2．硅橡胶印模材料 3．印模膏 4．两种或两种以上材料的联合印模
（2）耐火材料模型
（3）树脂模型
3．按取印模的方式分类
（1）解剖式模型 （2）功能性模型
.
10
二、口腔模型的基本要求 三、模型材料的选择和应用 1．超硬石膏 2．硬石膏 3．普通石膏 四、模型灌注的方法及基本操作 1．印模灌注前的检查和处理 2．模型材料的调拌 3．灌注方法的分类 4．灌注模型时的注意事项
.
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第6节 3/4冠 一、前牙3/4冠 （一）适应证与禁忌证 （二）前牙3/4冠的牙体预备 1．邻面预备 2．切斜面预备 3．舌面预
备 4．邻沟预备 5．龈边缘预备及精修完 成 （三）前牙3/4冠的制作 1．蜡型制作 2．铸造完成
口腔修复-精品医学课件
适应症选择 （1）患者的要求 （2）患者的口腔条件 （3）患者的全身状况
全体
种植体植入牙槽骨
种植义齿修复
Thank
you！
（一）定义
指牙列中一部 分牙齿缺失。
6 56 缺失
（二）牙列缺损的修复原则
1、恢复生理的形态与功能 2、尽量保留余留牙与余留组织 3、应维护余留牙、余留组织的健康
（三）牙列缺损的修复方法
1、固定义齿类 固定义齿、种植义齿
2、可摘局部义齿 非固定义齿类适应证的牙列缺损， 均可作可摘局部义齿。
上颌末端游离义齿（塑料基托） 上颌多数齿缺失末端游离义齿
下颌末端游离义齿
（金属基托）
义齿修理
牙列缺失
（一）定义
指上颌、下颌或上下颌牙齿的全部缺失
牙 列 缺 失 石 膏 模 型
（二）牙列缺失的修复原则
1、恢复生理的形态与功能 2、修复体要坚固，戴用舒适 3、设计符合个体需要的修复形式
（三）牙列缺失的修复方法
1、全口义齿：传统修复方式 2、种植义齿：全新修复方式
口腔修复对象
1、牙体缺损 2、牙列缺损 3、牙列缺失
牙体缺损
（一）定义
是牙体硬 组织因外伤、 龋坏、磨损、 酸蚀及发育等 原因而导致的 破坏与缺损。
（二）牙体缺损修复原则
1、生物原则 2、机械原则 3、美观原则
（三）牙体缺损修复方法
1、3/4冠全铸造金属冠
2、 嵌 体
3、全冠
牙列缺损
全体
种植体植入牙槽骨
种植义齿修复
Thank
you！
（一）定义
指牙列中一部 分牙齿缺失。
6 56 缺失
（二）牙列缺损的修复原则
1、恢复生理的形态与功能 2、尽量保留余留牙与余留组织 3、应维护余留牙、余留组织的健康
（三）牙列缺损的修复方法
1、固定义齿类 固定义齿、种植义齿
2、可摘局部义齿 非固定义齿类适应证的牙列缺损， 均可作可摘局部义齿。
上颌末端游离义齿（塑料基托） 上颌多数齿缺失末端游离义齿
下颌末端游离义齿
（金属基托）
义齿修理
牙列缺失
（一）定义
指上颌、下颌或上下颌牙齿的全部缺失
牙 列 缺 失 石 膏 模 型
（二）牙列缺失的修复原则
1、恢复生理的形态与功能 2、修复体要坚固，戴用舒适 3、设计符合个体需要的修复形式
（三）牙列缺失的修复方法
1、全口义齿：传统修复方式 2、种植义齿：全新修复方式
口腔修复对象
1、牙体缺损 2、牙列缺损 3、牙列缺失
牙体缺损
（一）定义
是牙体硬 组织因外伤、 龋坏、磨损、 酸蚀及发育等 原因而导致的 破坏与缺损。
（二）牙体缺损修复原则
1、生物原则 2、机械原则 3、美观原则
（三）牙体缺损修复方法
1、3/4冠全铸造金属冠
2、 嵌 体
3、全冠
牙列缺损
《口腔修复》ppt课件
第十五章 牙列缺损和缺失
武汉市六医院口腔 科 范文娟
牙列缺损和牙列缺失的概念
牙列缺损指上 颌或下颌牙列 内部分牙的缺 失
牙列缺失指上 颌或下颌或上 下颌全部牙齿 的缺失，即无 牙颌
口腔修复 体
固定修复体
种植修 复体
可摘修复体 可摘局部义齿
全口义齿
全口活动义齿
第一节 固定修复体
固定修复体亦称固定义齿，是对牙体缺损或牙列缺损患者进行固定修 复的治疗方式，是临床中常用的修复设计。
3-6个月尽快行全口义齿修复 一般情况，全口义齿修复后3-4年后应进行必要的调颌和重衬处理，7-
8年后应重新修复
全口义齿的固位
义齿抵抗从口内垂直脱位的能力 吸附力、表面张力、大气压力等
义齿的稳定
义齿对抗水平和转动的力量，防止义齿侧向和前后方向脱位。 需从排牙、咬合关系、磨光面形态上注意，使唇颊舌肌功能协调
*固定桥的组成及作用
1固位体 使固定桥获得固位而粘固在基牙上的部分，连接基牙与桥体，使 固定桥和基牙形成一个功能整 体。 2桥体 人工牙，恢复缺失牙形态和功能的部分。一侧或两侧借连接体与固 位体相连。 3连接体 桥体与固位体之间的连接部分
固定桥分类
按结构不同分类 双端固定桥（最常见） 单端固定桥 半固定桥 复合固定桥
适应症：主要用于前牙和前磨牙的牙体色泽不佳、牙体少量缺损的情 况。
禁忌症：牙体缺损量过大、牙齿异位严重或修复体间隙过小者，贴面 修复难以达到良好的修复效果。
按制作方法分类 直接贴面修复 间接贴面修复 按制作材料分类 瓷贴面 树脂贴面 烤瓷贴面
贴面分类
固定桥
利用缺牙间隙相邻的两侧或一侧的天然牙作基牙，通过其上的固位 体将义齿黏固于天然牙上。
武汉市六医院口腔 科 范文娟
牙列缺损和牙列缺失的概念
牙列缺损指上 颌或下颌牙列 内部分牙的缺 失
牙列缺失指上 颌或下颌或上 下颌全部牙齿 的缺失，即无 牙颌
口腔修复 体
固定修复体
种植修 复体
可摘修复体 可摘局部义齿
全口义齿
全口活动义齿
第一节 固定修复体
固定修复体亦称固定义齿，是对牙体缺损或牙列缺损患者进行固定修 复的治疗方式，是临床中常用的修复设计。
3-6个月尽快行全口义齿修复 一般情况，全口义齿修复后3-4年后应进行必要的调颌和重衬处理，7-
8年后应重新修复
全口义齿的固位
义齿抵抗从口内垂直脱位的能力 吸附力、表面张力、大气压力等
义齿的稳定
义齿对抗水平和转动的力量，防止义齿侧向和前后方向脱位。 需从排牙、咬合关系、磨光面形态上注意，使唇颊舌肌功能协调
*固定桥的组成及作用
1固位体 使固定桥获得固位而粘固在基牙上的部分，连接基牙与桥体，使 固定桥和基牙形成一个功能整 体。 2桥体 人工牙，恢复缺失牙形态和功能的部分。一侧或两侧借连接体与固 位体相连。 3连接体 桥体与固位体之间的连接部分
固定桥分类
按结构不同分类 双端固定桥（最常见） 单端固定桥 半固定桥 复合固定桥
适应症：主要用于前牙和前磨牙的牙体色泽不佳、牙体少量缺损的情 况。
禁忌症：牙体缺损量过大、牙齿异位严重或修复体间隙过小者，贴面 修复难以达到良好的修复效果。
按制作方法分类 直接贴面修复 间接贴面修复 按制作材料分类 瓷贴面 树脂贴面 烤瓷贴面
贴面分类
固定桥
利用缺牙间隙相邻的两侧或一侧的天然牙作基牙，通过其上的固位 体将义齿黏固于天然牙上。
《资料口腔修复学》课件
02
牙周病的治疗与修复：如牙龈炎、牙周炎等。
03
口腔颌面部的缺损与畸形修复：如唇裂、腭裂、颌 骨缺损等。
02 口腔修复材料
金属材料
金属材料的种类
包括金、银、不锈钢、钛等，具有良好的机械性能和 耐腐蚀性。
应用范围
金属材料主要用于制作牙齿支持和固定装置，如牙种 植体和牙托等。
优缺点
金属材料强度高，耐磨损，但美观性较差，可能影响 磁共振成像。
应用范围
高分子材料主要用于制作临时牙齿修复体和正 畸矫治器等。
优缺点
高分子材料弹性好，塑形能力强，但耐磨性较差，长期使用可能变色。
复合材料
复合材料的种类
包括树脂复合材料、碳纤维复合材料等，结 合了多种材料的优点。
应用范围
复合材料广泛应用于口腔修复领域，如牙齿 贴面、牙冠修复等。
优缺点
复合材料结合了多种材料的优点，性能优异 ，但制作工艺较为复杂，成本较高。
《资料口腔修复学》 PPT课件
目录
Contents
• 口腔修复学简介 • 口腔修复材料 • 口腔修复技术 • 口腔修复临床实践 • 口腔修复学未来发展
01 口腔修复学简介
口腔修复学的定义和重要性
定义
口腔修复学是一门研究利用人工材料 和修复技术来恢复或改善口腔正常生 理功能和外形的学科。
重要性
口腔修复学对于维护患者的口腔健康 、咀嚼功能、语言能力以及面部美观 具有重要意义。
治疗计划
制定详细的治疗计划，包括治疗目标、预期效果、治疗步骤和时间安排等，确保治疗的顺利进行。
口腔修复治疗的步骤与操作
诊断与评估
对患者口腔状况进行全面检查，评估病情和治疗需求。
制定治疗计划
牙周病的治疗与修复：如牙龈炎、牙周炎等。
03
口腔颌面部的缺损与畸形修复：如唇裂、腭裂、颌 骨缺损等。
02 口腔修复材料
金属材料
金属材料的种类
包括金、银、不锈钢、钛等，具有良好的机械性能和 耐腐蚀性。
应用范围
金属材料主要用于制作牙齿支持和固定装置，如牙种 植体和牙托等。
优缺点
金属材料强度高，耐磨损，但美观性较差，可能影响 磁共振成像。
应用范围
高分子材料主要用于制作临时牙齿修复体和正 畸矫治器等。
优缺点
高分子材料弹性好，塑形能力强，但耐磨性较差，长期使用可能变色。
复合材料
复合材料的种类
包括树脂复合材料、碳纤维复合材料等，结 合了多种材料的优点。
应用范围
复合材料广泛应用于口腔修复领域，如牙齿 贴面、牙冠修复等。
优缺点
复合材料结合了多种材料的优点，性能优异 ，但制作工艺较为复杂，成本较高。
《资料口腔修复学》 PPT课件
目录
Contents
• 口腔修复学简介 • 口腔修复材料 • 口腔修复技术 • 口腔修复临床实践 • 口腔修复学未来发展
01 口腔修复学简介
口腔修复学的定义和重要性
定义
口腔修复学是一门研究利用人工材料 和修复技术来恢复或改善口腔正常生 理功能和外形的学科。
重要性
口腔修复学对于维护患者的口腔健康 、咀嚼功能、语言能力以及面部美观 具有重要意义。
治疗计划
制定详细的治疗计划，包括治疗目标、预期效果、治疗步骤和时间安排等，确保治疗的顺利进行。
口腔修复治疗的步骤与操作
诊断与评估
对患者口腔状况进行全面检查，评估病情和治疗需求。
制定治疗计划
口腔修复基本知识PPT课件
20冷光牙齿美白是将波长介于480－520纳 米之间的高强度蓝光，经由光纤传导， 通过两片30多层镀膜的特殊光学镜片， 再经过特殊光学处理，隔除一切有害的 紫外线和红外线，将过氧化氢和直径为 20纳米的二氧化硅等为主体的美白剂， 快速产生氧化还原作用。透过牙小管， 去除牙齿表面及深层附着的色素，从而 达到美白的效果。
会影响发音、引起恶心； 3、稳定性较差； 4、咀嚼效率明显低于固定义齿。 5、整铸支架式可摘局部义齿的制作工艺复杂，
支架有缺陷或破损后难以修补； 6、若义齿设计不合理、质量差等，可损伤基牙和粘
膜，加速牙槽嵴吸收，引起关节疾患等。 19
可摘局部义齿的适应证：
1、各类牙列缺损患者， 特别是游离端缺牙的患 者。 2、拔牙创未愈合者或生 长发育期青少年的过渡 性修复；或拔牙前的即 刻义齿修复。
17
可摘局部义齿的优点：
1、磨除的基牙牙体组织较少； 2、适应范围广； 3、制作方法比较简单； 4、便于患者清洁和洗刷； 5、损坏后容易修补和添加； 6、夜间基牙及支持组织可得到适当的休 息； 7、基托可以填塞缺损区，以恢复适当的 外形。
18
可摘局部义齿的缺点：
1、体积大，部件多； 2、初戴时异物感明显，有时
22
冷光美白操作流程
23
前牙美容修复-----瓷贴面
24
烤瓷牙治疗步骤
25
谢谢大家！
26
口腔修复基本知识
石泉县中医院口腔科副主任医师
1
口腔修复实际上就是通常老百姓所 说的"镶牙"，它包括牙体缺损、牙列缺 损及牙列缺失的修复等。近年来制作假 牙的材料主要是：烤瓷、塑料、金属。 由于假牙在口腔的固位方式不同，将牙 齿缺失的修复分为两种，活动义齿与固 定义齿。 种植牙也属于口腔修复的范畴。
会影响发音、引起恶心； 3、稳定性较差； 4、咀嚼效率明显低于固定义齿。 5、整铸支架式可摘局部义齿的制作工艺复杂，
支架有缺陷或破损后难以修补； 6、若义齿设计不合理、质量差等，可损伤基牙和粘
膜，加速牙槽嵴吸收，引起关节疾患等。 19
可摘局部义齿的适应证：
1、各类牙列缺损患者， 特别是游离端缺牙的患 者。 2、拔牙创未愈合者或生 长发育期青少年的过渡 性修复；或拔牙前的即 刻义齿修复。
17
可摘局部义齿的优点：
1、磨除的基牙牙体组织较少； 2、适应范围广； 3、制作方法比较简单； 4、便于患者清洁和洗刷； 5、损坏后容易修补和添加； 6、夜间基牙及支持组织可得到适当的休 息； 7、基托可以填塞缺损区，以恢复适当的 外形。
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可摘局部义齿的缺点：
1、体积大，部件多； 2、初戴时异物感明显，有时
22
冷光美白操作流程
23
前牙美容修复-----瓷贴面
24
烤瓷牙治疗步骤
25
谢谢大家！
26
口腔修复基本知识
石泉县中医院口腔科副主任医师
1
口腔修复实际上就是通常老百姓所 说的"镶牙"，它包括牙体缺损、牙列缺 损及牙列缺失的修复等。近年来制作假 牙的材料主要是：烤瓷、塑料、金属。 由于假牙在口腔的固位方式不同，将牙 齿缺失的修复分为两种，活动义齿与固 定义齿。 种植牙也属于口腔修复的范畴。
口腔修复PPT课件
下降，应在拔牙后3-6个月尽快行全口义齿修复 一般情况，全口义齿修复后3-4年后应进行必要的调
禁忌症 尚未完全发育的青少年恒牙 牙体过小者 严重深覆牙合或咬合紧
13
编辑版ppt
1设计 2牙体预备 3取模 4制作临时冠 5技工制作 6试戴粘固
14
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15
编辑版ppt
16
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17
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上前牙外伤全瓷冠修复
18
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分类：开面冠 、3/4冠 、7/8冠等
21
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贴面分类
按制作方法分类 直接贴面修复 间接贴面修复 按制作材料分类 瓷贴面 树脂贴面 烤瓷贴面
22
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利用缺牙间隙相邻的两侧或一侧的天然牙作基牙， 通过其上的固位体将义齿黏固于天然牙上。
23
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1固位体 使固定桥获得固位而粘固在基牙上的部分，连 接基牙与桥体，使固定桥和基牙形成一个功能整 体。 2桥体 人工牙，恢复缺失牙形态和功能的部分。一侧或 两侧借连接体与固位体相连。 3连接体 桥体与固位体之间的连接部分
41
编辑版ppt
不稳定的表现：翘动、摆动、旋转和下沉现象。 解决方法：消除支点法和抗衡法
42
编辑版ppt
u 戴牙医嘱 坚持戴用 逐步适应 注意清洁 门诊随访
43
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全口义齿
44
编辑版ppt
上颌牙牙槽脊吸收向上向内，上牙弓逐渐缩小 下颌牙牙槽脊吸收向下向外，上牙弓逐渐变大 唇颊组织失去硬组织支撑，面容呈衰老状 牙槽嵴吸收在拔牙后前3个月最快，约6个月后显著
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牙列缺损和缺失
1
牙列缺损和牙列缺失的概念
禁忌症 尚未完全发育的青少年恒牙 牙体过小者 严重深覆牙合或咬合紧
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1设计 2牙体预备 3取模 4制作临时冠 5技工制作 6试戴粘固
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上前牙外伤全瓷冠修复
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分类：开面冠 、3/4冠 、7/8冠等
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贴面分类
按制作方法分类 直接贴面修复 间接贴面修复 按制作材料分类 瓷贴面 树脂贴面 烤瓷贴面
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利用缺牙间隙相邻的两侧或一侧的天然牙作基牙， 通过其上的固位体将义齿黏固于天然牙上。
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1固位体 使固定桥获得固位而粘固在基牙上的部分，连 接基牙与桥体，使固定桥和基牙形成一个功能整 体。 2桥体 人工牙，恢复缺失牙形态和功能的部分。一侧或 两侧借连接体与固位体相连。 3连接体 桥体与固位体之间的连接部分
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不稳定的表现：翘动、摆动、旋转和下沉现象。 解决方法：消除支点法和抗衡法
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u 戴牙医嘱 坚持戴用 逐步适应 注意清洁 门诊随访
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全口义齿
44
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上颌牙牙槽脊吸收向上向内，上牙弓逐渐缩小 下颌牙牙槽脊吸收向下向外，上牙弓逐渐变大 唇颊组织失去硬组织支撑，面容呈衰老状 牙槽嵴吸收在拔牙后前3个月最快，约6个月后显著
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牙列缺损和缺失
1
牙列缺损和牙列缺失的概念
口腔修复学-23页PPT资料
修复学?
涡轮钻
口腔医学
义齿
口腔修复学
概念
健康牙周组织
①上皮附着(平均0. 97 mm) ;
②结缔组织附着(平均1. 07 mm) ;
③龈沟(平均0. 69 mm)
但以上各数值仅为平均数值,而上 皮附着与纤维结缔组织附着一起被 称为生物学范围,平均约
对口腔修复学的新认识
新的生物学模式 生物－社会－心理 修复体－－－人工器官 与患者的口頜系统以及整个机体 生理环境，心理状态相适应。
对口腔修复学的新认识
学习能力的培养： 患者生理功能的再造者 患者身心治疗的服务者 社会责任感的口腔医学科学工作者 工作能力的培养： 事业心和动手能力
口腔医学事业前程辉煌
让我们共筑口腔事业新长城
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中。 7．微机在修复领域的应用及其他先进技术如CAD-CAM的开发研究，
已展现出良好势头。
对口腔修复学的新认识
一个具有恢复或改善患者缺损部位的形态 和功能，终止病变发展，同时能满足患者 生理、心理需要，并融汇社会医学的内容 的、使之成为患者身上的不可或缺的人工 器官—新型口腔修复体。
新型口腔修复体能与患者的口颌系统以及 整个机体生理环境、心理状态相适应。
中国口腔修复学发展简史
近代史 1914年在成都华西协和医院，增设了牙科，开始
按近代医学教育模式培养中国高级牙科人才。 1934年法国人在上海开办牙科学校。 1935年在南京创办了我国自办的第一所高等牙医
学校（中央大学牙科专科学校）。 1939年在哈尔滨医科大学设立了牙科学部。 1944年在北京大学设立了牙科学系。
涡轮钻
口腔医学
义齿
口腔修复学
概念
健康牙周组织
①上皮附着(平均0. 97 mm) ;
②结缔组织附着(平均1. 07 mm) ;
③龈沟(平均0. 69 mm)
但以上各数值仅为平均数值,而上 皮附着与纤维结缔组织附着一起被 称为生物学范围,平均约
对口腔修复学的新认识
新的生物学模式 生物－社会－心理 修复体－－－人工器官 与患者的口頜系统以及整个机体 生理环境，心理状态相适应。
对口腔修复学的新认识
学习能力的培养： 患者生理功能的再造者 患者身心治疗的服务者 社会责任感的口腔医学科学工作者 工作能力的培养： 事业心和动手能力
口腔医学事业前程辉煌
让我们共筑口腔事业新长城
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中。 7．微机在修复领域的应用及其他先进技术如CAD-CAM的开发研究，
已展现出良好势头。
对口腔修复学的新认识
一个具有恢复或改善患者缺损部位的形态 和功能，终止病变发展，同时能满足患者 生理、心理需要，并融汇社会医学的内容 的、使之成为患者身上的不可或缺的人工 器官—新型口腔修复体。
新型口腔修复体能与患者的口颌系统以及 整个机体生理环境、心理状态相适应。
中国口腔修复学发展简史
近代史 1914年在成都华西协和医院，增设了牙科，开始
按近代医学教育模式培养中国高级牙科人才。 1934年法国人在上海开办牙科学校。 1935年在南京创办了我国自办的第一所高等牙医
学校（中央大学牙科专科学校）。 1939年在哈尔滨医科大学设立了牙科学部。 1944年在北京大学设立了牙科学系。
口腔修复ppt课件
45
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断5Biblioteka 治疗方案诊断： 右下牙列缺损
6︱、5︱不良修复体 6︱合创伤 65︱牙体缺损
46
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
患者自身情况 修复条件 修复方法 费用 预测……
47
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
治疗计划和修复设计：
1.建议6︱、5︱不良修复体拆除 2.建议︱6 近中半根保留，根管治疗后，择 期65︱联冠修复。 3.建议6︱保护冠重新修复，以恢复合曲线。 4.建议7︱种植修复或不修复。
•初 诊
初诊临床步骤
35
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
初诊临床步骤
36
1
准备工作
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资料
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检查
4
诊断
5
治疗方案
37
1
准备工作
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资料
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检查
4
诊断
5
治疗方案
病史
主诉：右下后牙拔除三月余要求固定修复 现病史：患者于三月前因右下后牙“残
根”，无法修复，于外院拔除。拔除 后感右侧进食时疼痛，故来本院门诊， 要求固定修复右侧缺牙。 既往史：患者曾于一年前因6︱、5︱“残 冠”，于外院行保护冠修复。余无殊。 家族史：无殊。
可摘局部义齿
(removable partial denture)
02
1
准备工作
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资料
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检查
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诊断5Biblioteka 治疗方案诊断： 右下牙列缺损
6︱、5︱不良修复体 6︱合创伤 65︱牙体缺损
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准备工作
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资料
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检查
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诊断
5
治疗方案
患者自身情况 修复条件 修复方法 费用 预测……
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准备工作
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资料
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检查
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诊断
5
治疗方案
治疗计划和修复设计：
1.建议6︱、5︱不良修复体拆除 2.建议︱6 近中半根保留，根管治疗后，择 期65︱联冠修复。 3.建议6︱保护冠重新修复，以恢复合曲线。 4.建议7︱种植修复或不修复。
•初 诊
初诊临床步骤
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治疗方案
初诊临床步骤
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诊断
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治疗方案
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准备工作
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诊断
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治疗方案
病史
主诉：右下后牙拔除三月余要求固定修复 现病史：患者于三月前因右下后牙“残
根”，无法修复，于外院拔除。拔除 后感右侧进食时疼痛，故来本院门诊， 要求固定修复右侧缺牙。 既往史：患者曾于一年前因6︱、5︱“残 冠”，于外院行保护冠修复。余无殊。 家族史：无殊。
可摘局部义齿
(removable partial denture)
02
口腔修复学 ppt课件
嵌体概述
2.嵌体的种类： (1)根据制作嵌体材料的不同, 可以分为金属嵌体、瓷嵌体
和树脂嵌体等
金嵌体
瓷嵌体
树脂嵌体
嵌体概述
2.嵌体的种类： (2)根据嵌体覆盖牙面数目和位置分类，可以分为单面嵌 体、双面嵌体和多面嵌体
单面嵌体
双面嵌体
多面嵌体
1
嵌体
(inlay、onlay)
2
冠
(crown)
3 桩核冠(post-and-
01 牙体缺损或畸形的修复治疗
02 牙列缺损或畸形的修复治疗
03 牙列缺失的修复治疗
0复治疗
06
颌面缺损的修复治疗
固定修复体
1
嵌体
(inlay、onlay)
2
冠
(crown)
3
桩核冠
（post-and-core crown）
4
贴面
(veneer)
5
固定桥
(fixed bridge)
牙列缺失的修复治疗 牙周疾患的修复治疗 颞下颌关节病的修复治疗 颌面缺损的修复治疗
牙列缺失
牙列缺失（edentulism）： 是指整个牙弓上下不存留 任何天然牙或牙根，又称 无牙颌（edentulous jaw）
牙列缺失如何修复？
兽骨牙
桦木托
全口义齿 Complete Denture 总 义 齿 Full Denture
core crown)
4
贴面
(veneer)
5
固定桥
(fixed bridge)
全冠概述
1. 定义：全冠（full crown）是覆盖全部牙冠表面的修复体 2. 全冠种类： （1）金属全冠 （2）非金属全冠：树脂全冠、全瓷冠 （3）混合全冠：烤瓷熔附金属全冠、树脂-金属混合全冠
口腔修复学课件
口腔修复学
——发展历史
➢古代墓穴中挖掘出来的各类假牙：
Saida (300 and 400 B.C): 金丝固定结扎下颌假牙
➢文字记载摘：
陆游（公元1125-1210）诗： “栽堕齿”、“补堕齿” 马可.波罗（1254-1324）游记：金箔包牙
口腔修复学
——发展历史
口腔修复学 ____发展历史
牙合 垫
口 腔 修 复 学 绪 论
颌重建修复
面部比例关系
VITA Bleachedguide
What makes you unattractive?
09.01.0 7
VITA Bleachedguide
What attracts your attention?
09.01.0 7
美丽的外观
参考书目
1.《口腔修复理论与临床》徐君伍主编，人民卫生出版社 2.《口腔修复学》马轩祥主编，辽宁科学技术出版社 3.《口腔医学新进展》樊明文主编，湖北科学技术出版社 4. 《Clinical removable partial denture》 5. 《 Fundamentals of fixed prosthodontics 》 6. 《 Implantology 》
“三停，五眼”
37
美容修复治疗
美容修复治疗
漂白
美容修复治疗
贴面
口腔修复学的研究内容
（三）牙缺损、缺失的病因及影响 先天原因:发育障碍、发育异常 后天原因:龋病、牙周病、外伤、颌骨疾病
口 腔 修 复 学 绪 论
失牙后对颌牙向牙合方伸长
口 腔 修 复 学 绪 论
失牙后口腔组织的病变
牙缺失
咀嚼功能减退 发音功能障碍 影响面部美观 邻牙倾斜移动
第四章 口腔修复ppt课件
• X-全景片---全口牙列的病变情况、咬合
关系、相邻组织关系等 • 颞下颌关节片、头颅CT片等等
治疗计划
• 充分了解患者要求 • 介绍所采用修复体的特性及预期效果 • 介绍修复采用的材料、方法 • 介绍修复所需时间及复诊次数 • 特别要向患者讲清所需花费的费用
修复前口腔的一般处理
• 急诊的处理---外伤、牙折等的处理 • 口腔卫生处理---牙周洁治等 • 拆除不良修复体 • 龋病、牙周病等的治疗
• 术中：告知病人术中需讲话或不适时应先举
手示意，待医生许可后行动。
• 术后：永久修复体戴上前尽量避免进食冷、热、
酸等刺激性食物。初戴时，有轻微不适， 数天后可减轻并消失。避免咬过硬食物。
• 复诊：预约复诊时间。
二、可摘局部义齿修复
定义：是牙列缺损修复最常用的方法，
它利用天然牙和骨组织作支持， 依靠固位体和基托的固位作用， 患者能自行摘戴的一种修复体。
第一节 口腔修复常用材料
➢ 印模材料：获取口腔阴模 ➢ 模型材料：制取口腔阳模 ➢ 粘结材料：粘结修复体，
充填牙齿
➢ 义齿基托材料 ➢ 其它材料
（一）印模材料
1.藻酸盐类印模材料
➢优点：流动性好、弹性好、可塑性好、
准确性好、使用方便、价廉
➢缺点：失水性，溢水性 ➢调拌时间：30~45s ➢用途：可摘局部义齿修复印模
得固位的一种全冠修复体。
• 5.固定局部义齿：也叫固定桥，利用缺牙间
隙旁天然牙或牙根作为基牙，在其上制作固位体， 并与人工牙连接成一整体，借助粘固剂粘固于基 牙上，不能自行摘戴的修复体。
铸造桩核
固位体
人工牙 连接体 颌支托 基托
健康指导
• 术前：介绍治疗步骤、复诊次数、操作时间、
关系、相邻组织关系等 • 颞下颌关节片、头颅CT片等等
治疗计划
• 充分了解患者要求 • 介绍所采用修复体的特性及预期效果 • 介绍修复采用的材料、方法 • 介绍修复所需时间及复诊次数 • 特别要向患者讲清所需花费的费用
修复前口腔的一般处理
• 急诊的处理---外伤、牙折等的处理 • 口腔卫生处理---牙周洁治等 • 拆除不良修复体 • 龋病、牙周病等的治疗
• 术中：告知病人术中需讲话或不适时应先举
手示意，待医生许可后行动。
• 术后：永久修复体戴上前尽量避免进食冷、热、
酸等刺激性食物。初戴时，有轻微不适， 数天后可减轻并消失。避免咬过硬食物。
• 复诊：预约复诊时间。
二、可摘局部义齿修复
定义：是牙列缺损修复最常用的方法，
它利用天然牙和骨组织作支持， 依靠固位体和基托的固位作用， 患者能自行摘戴的一种修复体。
第一节 口腔修复常用材料
➢ 印模材料：获取口腔阴模 ➢ 模型材料：制取口腔阳模 ➢ 粘结材料：粘结修复体，
充填牙齿
➢ 义齿基托材料 ➢ 其它材料
（一）印模材料
1.藻酸盐类印模材料
➢优点：流动性好、弹性好、可塑性好、
准确性好、使用方便、价廉
➢缺点：失水性，溢水性 ➢调拌时间：30~45s ➢用途：可摘局部义齿修复印模
得固位的一种全冠修复体。
• 5.固定局部义齿：也叫固定桥，利用缺牙间
隙旁天然牙或牙根作为基牙，在其上制作固位体， 并与人工牙连接成一整体，借助粘固剂粘固于基 牙上，不能自行摘戴的修复体。
铸造桩核
固位体
人工牙 连接体 颌支托 基托
健康指导
• 术前：介绍治疗步骤、复诊次数、操作时间、
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贴面分类
按制作方法分类 直接贴面修复 间接贴面修复 按制作材料分类 瓷贴面 树脂贴面 烤瓷贴面
利用缺牙间隙相邻的两侧或一侧的天然牙作基牙， 通过其上的固位体将义齿黏固于天然牙上。
1固位体 使固定桥获得固位而粘固在基牙上的部分，连 接基牙与桥体，使固定桥和基牙形成一个功能整 体。 2桥体 人工牙，恢复缺失牙形态和功能的部分。一侧或 两侧借连接体与固位体相连。 3连接体 桥体与固位体之间的连接部分
高嵌体：不仅嵌入牙体组织内，而且还高出 并覆盖牙齿的牙合面
优点：牙体受力性质由拉应力变为压应力， 从而使牙折的可能大为减小。
1．金属全冠 铸造全冠 锤造全冠 2．非金属全冠 全瓷冠 树脂全冠
3．混合全冠 烤瓷熔附金属全冠 树脂-金属混合全冠
适应症 各种类型的牙体缺损 牙齿磨耗严重、咬合低、邻接不良者 成人个别牙错位、扭转，不宜做正畸治疗者 隐裂牙 禁忌症 尚未完全发育的青少年恒牙 牙体过小者 严重深覆牙合或咬合紧
口腔修复
牙列缺损和牙列缺失的概念
牙列缺损指上 颌或下颌牙列 内部分牙的缺 失 牙列缺失指上 颌或下颌或上 下颌全部牙齿 的缺失，即无 牙颌
口腔修复体
固定修复体
种植修复体
可摘修复体
可摘局部义齿
全口义齿
全口活动义齿
固定修复体亦称固定义齿，是对牙体缺损或牙列缺损 患者进行固定修复的治疗方式，是临床中常用的修复 设计。
1设计 2牙体预备 3取模 4制作临时冠 5技工制作 6试戴粘固
上前牙外伤全瓷冠修复
分类：开面冠 、3/4冠 、7/8冠等
适应症：主要用于完整保留患牙唇颊面或其它面的自 然形ห้องสมุดไป่ตู้与色彩； 牙体组织有部分缺损但又不能用嵌体修复者。 制作方式与步骤：与全冠类似
适应症：主要用于前牙和前磨牙的牙体色泽不佳、牙 体少量缺损的情况。 禁忌症：牙体缺损量过大、牙齿异位严重或修复体间 隙过小者，贴面修复难以达到良好的修复效果。
不稳定的表现：翘动、摆动、旋转和下沉现象。 解决方法：消除支点法和抗衡法
戴牙医嘱
坚持戴用
逐步适应
注意清洁
门诊随访
全口义齿
上颌牙牙槽脊吸收向上向内，上牙弓逐渐缩小 下颌牙牙槽脊吸收向下向外，上牙弓逐渐变大 唇颊组织失去硬组织支撑，面容呈衰老状 牙槽嵴吸收在拔牙后前3个月最快，约6个月后显著 下降，应在拔牙后3-6个月尽快行全口义齿修复 一般情况，全口义齿修复后3-4年后应进行必要的调 颌和重衬处理，7-8年后应重新修复
可摘局部义齿，RPD
RPD的优点
• 适用范围广，禁忌症少，适用于多个牙缺
失
• 对基牙要求不高，基牙磨除量少
• 可自行取戴 ，便于洗刷，易清洁。
• 设计灵活，制作方法简便。
• 价格低 ，易修补。
RPD的缺点
• 初戴异物感 （体积大，部件多）
• 稳定性不强
• 咀嚼效率低 • 若设计不合理，易损伤基牙、黏 膜，继发龋病、牙周炎，加速牙 槽骨吸收，颞下颌关节疾患等。
适应症
1 2 3 4 各种牙列缺损，游离端缺牙。 缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者。 过渡性义齿。 可摘义齿式夹板，牙齿松动度不超过Ⅱ度， 牙槽骨吸收不超过1/2者。 5 颌面重度磨损或者多个牙缺失造成咬合垂直 距离过低需恢复垂直距离者。 6 不耐受或者不接受固定义齿的牙体组织磨切。 7 即刻义齿。
使用新义齿的方法 复查时间 保护义齿的方法 义齿未来的维护
1.牙体缺损修复体
2.牙列缺损修复体
嵌体 全冠 部分冠 贴面
固定桥
嵌体：是一种嵌入牙体组织，用以恢复牙体缺损的形态和功 能的修复体。 金属嵌体 树脂嵌体 瓷嵌体
嵌体
适应证：1牙体缺损涉及牙尖、切角、边缘嵴及 牙合面，不能用充填材料修复者； 2牙体缺损需恢复邻面接触点者； 3牙体缺损，仍存在较大体积健康牙体组织，可 为嵌体提供足够抗力者。 禁忌证: 1青少年恒牙和儿童乳牙； 2牙合面缺损范围小且表浅，前牙缺失未涉及切 角者； 3牙体缺损范围大，固位和抗力不佳者
按结构不同分类 双端固定桥（最常见） 单端固定桥 半固定桥 复合固定桥
按材料不同分类 金属-烤瓷固定桥 金属-树脂固定桥 全瓷固定桥 金属固定桥 *按桥体设计不同分类 桥体接触式固定桥 桥体悬空式固定桥
第二节 可摘局部义齿
利用口内余留的天然牙、黏膜、牙槽骨作支持，借助义
齿的固位体及基托等部件装置取得固位和稳定，用以修复缺损 的牙列及相邻的软、硬组织，患者可自行取戴的一种修复体。
非适应症
缺牙间隙过小或者合龈距过低义齿强度不够。 生活不能自理者。 对材料过敏或异物感明显者。 严重的牙体、牙周或粘膜病变未得到有效控
制。
一般由人工牙、基托、牙合支托、固位体和连接体5 部件组成。
可摘局部义齿，RPD
*Kennedy牙列缺损分类法
• 第一类：义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中 为游离端，即双侧游离缺牙 • 第二类：义齿鞍基在一侧基牙的远中，远中 为游离端，即单侧游离缺牙 • 第三类：义齿鞍基在一侧或两侧，且鞍基前 后都有基牙 • 第四类：义齿鞍基位于基牙的前面，即前部 缺牙，基牙在缺隙的远中
Kennedy第一类
Kennedy第二类
Kennedy第三类
Kennedy第四类
基本要求： 1.能保护口腔软硬组织的健康； 2.有良好的固位，支持与稳定 3.能恢复功能，满足美观 4.坚固耐用，方便摘戴
固位力：防止义齿沿就位道相反方向脱出的力 摩擦力、吸附力、大气压力、重力
义齿抵抗从口内垂直脱位的能力 吸附力、表面张力、大气压力等
义齿对抗水平和转动的力量，防止义齿侧向和前后方 向脱位。 需从排牙、咬合关系、磨光面形态上注意，使唇颊舌 肌功能协调
全口义齿由人工牙和基托两部分组成。 记录颌骨间关系和印模的制取是全口义齿成功的关键
。 颌位关系记录包括垂直关系记录和水平关系记录 排列人工牙是全口义齿恢复功能和美容的重要部分 中性区：牙列缺失后，牙列原来所占据的空间便形成 了一个潜在的间隙，此间隙为唇颊肌和舌肌内外作用 力的中性区。全口义齿应按“中性区”位置排牙。