痛风病人的食谱.
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痛风病人的食谱
痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病,在我国并非少见,尤其好发于40岁以上的中老年人。此病易与其它关节病变相混淆,导致病人长期盲目求医服药,久治不愈,严重者不仅引起关节疼痛、关节畸形、痛风石沉积,甚至发生肾功能衰竭。本病还常与动脉硬化、冠心病、脑血管意外并存,因此加强对痛风病的防治具有重要的意义。本病多属体内先天性嘌吟代谢紊乱所致,现已查明其中一部分与体内酶的缺陷有关,因此目前尚缺乏病因治疗,在这种情况下,配合合理的饮食治疗对控制病情发展就十分重要。根据营养专家的意见,可将食物分成下面三类,按不同病情作出饮食安排。
第一类食物为含嘌呤较高的食物,估计每100克含嘌呤100~1000毫克,对这类食物,无论处于急性期或缓解期的痛风病人均属禁食食品。这些食品包括动物的脑、心、肾、肝及鹅肉、松鸡、肉末、浓肉汁、肉汤、沙子鱼、鱼子、海参、干贝、贻贝、酵母。
第二类食物为含有中等量嘌呤食物,每100克中约含嘌呤9~100毫克。由于该类食物含中等量嘌呤,因此凡属缓解期的病人,可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多。这类食物的动物性食品有:鱼、肉、禽、贝类;植物性食品有:干豆类、扁豆、龙须菜、菠菜、蘑菇。
第三类食物为含少量嘌呤食物,病人可随意选食,不必严格控制。这些食品有:大麦、小麦、燕麦、面包、面条、大米、玉米面、淀粉、蛋糕、饼干、黄油、小点心、水果、鸡蛋、豆浆、豆腐、黄油、奶油、干酪、冰淇淋、杏仁、核桃、榛子、糖、果酱、蜂蜜、植物油、咖啡、茶、可可、苏打水、汽水、动物胶或琼脂制的点心及调味品。
此外,肥胖的痛风病人要适当地减轻体重,并严禁饮酒。平素可多饮水,保持尿液稀释,以减少尿酸结石的形成。多食碱性食物如奶类、蔬菜、水果等,或服碱性药物,可使尿液碱性化,使肾脏免遭损害。
1、低嘌呤食物可以放心食用
(1)主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。
(2)奶类:牛奶、乳酪、冰淇淋等。
(3)荤食:蛋类以及猪、鸡鸭血等。
(4)蔬菜类:大部分蔬菜均属于低嘌呤食物。
(5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可以放心食用。
(6)饮料:矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。
(7)其他:酱类、蜂蜜。油脂类:植物油、瓜子、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子、干果、糖、蜂蜜、动物琼脂、及调味品。
2、中等嘌呤食物限量
(1)豆类极其制品:豆制品(豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、豆芽。
(2)肉类:家禽、家畜肉。
(3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝于、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
(4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。
(5)油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。
3、高嘌呤食物应禁忌
(1)豆类及蔬菜类:黄豆、香菇、扁豆、紫菜。
(2)肉类:家禽及家畜的肝、肠、心、肚与为胃、肾、肺、脑、胰、等内脏、肉脯、浓肉汁、肉陷等。
(3)水产类:鱼类(雨皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类、海参。
(4)其他:各类酒及啤酒
痛风病人都知道多吃素少吃荤,但事实上有些蔬菜对于痛风病人也是不宜多吃的。
根据测试,豆苗、黄豆芽、绿豆芽、菜花、香菇,这几种蔬菜中,每100克含嘌呤高达150~500毫克,属于高嘌呤食物,其嘌呤的含量与带鱼、鸡汤、肉汤、鸭汤、海鳗、沙丁鱼、干贝、鳕鱼、乌鱼、动物肝、肾等相仿,而高于虾、蟹、鸡肉、猪肉、牛羊肉、豆类和豆制品等。
通常要求痛风病人许多荤菜不能吃,于是病人便想到吃些口味好的蔬菜,比如香菇、菜花、豆芽等,殊不知恰恰把大量的嘌呤吃进体内了,于是就引起痛风的发作。
痛风病人最好根据食物嘌呤含量表制定适合自己的食谱,以减少发作诱因,提高生活质量。
以下是关于痛风病的一些知识~~希望结你有所帮助~~
1、什幺是痛风?
痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。据血中尿酸增高原因可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风的病因是由于先天性嘌呤代谢紊乱所致属遗传性。继发性痛风的病因,可由肾脏病、白血病、药物、食物等多种原因引起。好发于男性及绝经期女性,男性多于女性,男女比例为20比1。本病以关节红
肿、热痛、反复发作、关节活动不灵活为主要临床表现,属于中医学“痹证”范畴。“痛风即内经痛痹”《血证论》:“痛风、身体不仁、四肢疼痛、今名痛风、古曰痹证”
2、痛风是什幺引起的?
在人体内有一种叫嘌呤的物质,当它的代谢发生紊乱后就会引起痛风。嘌呤经过一系列代谢变化,最终形成的产物叫酸。尿酸在人体里没有什幺生理功能,在正常情况下,体内产生的尿酸2/3由肾脏排出,1/3由大肠排出。体内的尿酸是在不断地生成和排泄,因此它在血液中维持一定的浓度。在嘌呤的合成与分解过程中,有多种酶的参与,由于酶的先天性异常代谢发生紊乱,使尿酸的全成增加或排出减少,均可引起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的导物炎症反应成了引起痛风的祸根。如治疗不彻底可致关节肿大、畸形、僵硬、关节周围瘀斑、结节、并发痛风性肾结石、痛风性肾功能衰竭,痛风性冠心病、高血脂、高血压、泌尿系统结石等脏腑病症威胁患者的生命直致生命的终止。
3、治疗方法
痛风是一种慢性疾病,耐心长期服药是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸药物一段时间之后,因痛风不再发作而停药,血中尿酸不久后会再度升高,通常痛风也会不定时再度发作!未曾发作过之高尿酸血症通常不须要用药 ! 无症状之高尿酸血症大多不需要服药,但应找出其基本原因,并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极开始治疗 ! 如果有过关节炎发作,就要开始〔低嘌呤〕食物控制,之后若是再有发作,就要开始使用降尿酸药物,这样一来既可使痛风不会再发作,更可避免痛风并发症的产生。即使现在不痛还是要长期服药,因为根据观察没有治疗的痛风患者,几乎都会得到痛风石,虽然痛风石大部分时间不会疼痛,但它对关节的破坏是持续在进行。
饮食控制
由于严格饮食控制大多只能使尿酸下降1—2 mg/dl,所以在更有效的降尿酸药发明以后,这项疗法已较不受重视,但在未使用降尿酸药物及某些特殊情况下,仍为一可行的方法。
痛风患者如果食物控制后仍会关节炎发作,应与医师讨论使用药物长期治疗。食物控制的三大原则 1. 不喝酒 2. 不吃内脏 3. 少吃海产,并且喝充足的水分。
使用药物注意事项
治疗时患者自己首先要分清楚并且了解,哪些是止痛药或是降尿酸药物,两者使用的时机完全不同。止痛药是突然关节急性疼痛时使用,不痛时就要停用,而降尿酸药物一般没有止痛效果,但可以使尿酸降至正常范围及预防痛风发作,所以平常要每日服用。
急性疼痛期使用的止痛药有两大类:
非类固醇类消炎止痛剂 [如 Indomethacin,Voren]
可以短期内迅速解除疼痛,已渐成为止痛药的主流。但若患者有消化性溃疡或本身肾脏功能不好者应避免或小心使用〔应依医师的处方指示〕,不可擅自服用,以免造成不必要的副作用。