探讨右美托咪定在神经刺激仪下的下肢神经阻滞中的镇静效果
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响
右美托咪定是一种用于镇静和镇痛的药物，对重症监护患者的影响十分重要。
本文将
探讨右美托咪定对重症监护患者镇静和镇痛的影响。
右美托咪定是一种具有镇静和镇痛效果的药物。
在重症监护患者中，术后镇痛和镇静
是非常关键的，能够帮助患者减轻疼痛和焦虑。
右美托咪定可以通过作用于中枢神经系统，抑制大脑的兴奋，从而产生镇静和镇痛的效果。
它可以减少患者的疼痛感觉，改善睡眠质量，使患者更容易入睡和休息。
右美托咪定的镇静效果是可以调节的。
在重症监护患者中，每个患者的镇静需求是不
同的，有些患者可能需要更多的镇静剂，而其他患者可能需要较少的镇静剂。
右美托咪定
可以根据患者的需要进行剂量调整，以达到最佳的镇静效果。
这种个体化的治疗可以帮助
减少镇静相关的不良反应，并提高治疗效果。
右美托咪定具有较少的呼吸抑制作用。
在重症监护患者中，呼吸抑制是一个非常严重
的问题，因为它可能导致呼吸衰竭甚至死亡。
与其他镇静剂相比，右美托咪定具有较少的
呼吸抑制作用，因此更安全。
这使得右美托咪定成为一种理想的选择，以满足重症监护患
者的镇静和镇痛需求，同时减少呼吸抑制的风险。
右美托咪定具有较快的起效和短的作用持续时间。
对于重症监护患者来说，需要随时
调整镇静和镇痛剂的剂量和时间，以确保他们的病情得到控制。
右美托咪定具有较快的起
效时间，通常在数分钟内开始发挥作用，并且持续时间较短，约为数小时。
这使得医护人
员能够更方便地调整剂量，并能快速调整患者的状态，以应对病情的变化。
右美托咪啶辅助臂丛神经阻滞麻醉镇静效果观察
２ 结 果
２１ 两 组不 同时点 观察 指标 比较 ． 两组 患者 手术
时 间差 异 无 统 计 学 意 义 。两 组 患 者各 时点 ＭＡ Ｐ、 Ｈ Ｒ、ＳＯ 、Ｒ ｍｓｙ评 分 比较 见 表 １ 与 给 药 前 ｐ ａ ａ 。
和 Ｃ组 比较 ，Ｄ组 Ｔ 、Ｔ ２ ３时点 ＭＡ Ｐ差 异有 统 计
５ｇ ａ ｒ 、芬太 尼 ０ ｍ Ｄ组 肌间 沟臂 丛神 经阻滞 ． ｇ； １
３ ｒ ｎ后 给予 右美 托咪 啶 １Ｌ ／ｇ ０ｉ ａ ｋ 。 Ｉｇ －
学意 义（ ＜ ． ， Ｒ差异 有统 计学 意义 （ ＜ ．５ ； Ｐ Ｏ０ Ｈ ５） Ｐ Ｏ０ ）
与 给药 前 和 Ｄ组 比较 ，Ｃ组 Ｔ 、Ｔ １ ２时 点 Ｓ Ｏ ｐ 明
日（ Ｉ、 寸 Ｔ ）手术 开始 １ｍｉ Ｔ ， ５ ｎ ２）手术 开始 ３ｒｉ Ｔ ） （ ０ ｎ ３ ａ （ 以及 术 毕 （ ４）各 时 点 的 Ｈ Ｔ Ｒ，ＳＯ ，ＭＢ ， 以 ｐ． Ｐ
及 Ｒ ｍｓｙ镇 静 评 分 ，观 察 记 录 术 中 不 良反 应 ， ａ ａ
滞不完善的缺点难以避免 ，镇痛 、镇静方法及药 物选 择 目前 巳成 为研 究 热 点 。本 文 旨在 比较 观 察
６分 为深 睡 ，对 呼 叫无反 应 。
１ 临床 资料
１ 一般资料 ２ ０ 年 ７月 至 ２ １ ０８ ０２年 ７月 本 院
１ 统计 学处理 ． ５
应 用 ３ Ｓ １． 件 ，计 量 数 Ｐ Ｓ３０软
择期 行 锁 骨骨 折 切 开复 位 内固定 手术 患 者 ４ Ｏ例 ，
Ａ Ａ～Ｉ ，年 龄 １４ Ｓ ＩＩ级 ～５岁 ，体 重 ５～ ０ｇ ０ ７ｋ ，已 排 除心 脏 病 、高 血 压病 、精 神 疾 病 、呼 吸 系统 疾 病
右美托咪定术中镇静研究进展
了单 次静脉注射咪达唑仑 ０ ． ０ ５ ｍｇ ／ ｋ ｇ和咪达唑仑 ０ ． ０ ２ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ＋
右美托咪定 １ Ｉ ￣ ｇ ／ ｋ ｇ的镇静效果 ， 认为后者镇静效果更好 ， 患 者易于耐受操作且 不增加不 良反应发生率 。 这一观点与 Ｂ ｏ ｙ ｄ 等 将右美 托咪定用 于清醒 困难 插管 的研究 结果相似 。Ｔ ０ 一 ｂ ｉ ａ ｓ 等＿ ３ ＿ 将 右美托 咪定和咪达 唑仑用于患 者的机械 通气 ， 分
詹银 周等 ＿ ５ ＿ 的研究 中 ， 持续泵 注右美托 咪定 １ ｔ ｘ ｇ ／ ｋ ｇ １ ０
ｍｉ ｎ 并以 ０ ． ５ ｔ ｘ ｇ ・ ｋ ｇ 一 ・ ｈ 的速 率 维 持泵 注 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 发 现 患 者 的
１ 在气道管理患者中的应 用 右美 托咪定有轻微的呼吸抑制作用 ， 主要表现在轻微 降 低 静息状 态时分钟通 气量 ， 但较异丙 酚 、 咪达唑仑 和阿片类 药的呼吸抑制程度轻 ， 对 阿片类镇 痛药的呼吸抑制作用无协
中国药物与临床 ２ ０ １ ３ 年１ １ 月第 １ ３ 卷第 １ １ 期
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１ ４ ３９ ・
右 美 托 咪 定 术 中镇 静 研 究 进 展
钱传沐 张兴 安
术中镇静可有效抑制患者 的不 良应激反应 ， 减少 血流动
操作状态 ： 患儿 呼吸道反应 小 ， 血流动力学稳 定 。手右美托咪定可有效延长运动 、 感觉 的
阻滞 时间及镇痛时间 ， 但对 于心动过缓的患者应慎用 。
别对 比了各组患者 的血流 动力学 、气道评 分 、 Ｒ ａ ｍ ｓ ａ ｙ 评分 、 Ｂ Ｉ Ｓ 值， 镇静效果 差者予追加吗啡 ， 该研究认为持续滴注右美 托咪定 ０ ． ２ ５ ｔ ｘ ｇ ・ ｋ ｇ ・ ｈ 与滴注咪达唑仑 ０ ． ２ ２ ｍｇ ・ ｋ ｇ ・ ｈ 的
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响右美托咪定是一种镇静和镇痛药物，常用于辅助重症监护患者的治疗。
下面将探讨右美托咪定对重症监护患者镇静和镇痛的影响。
右美托咪定可以有效地提供镇静作用。
重症监护患者常常需要处于安静、不醒觉状态，以便进行治疗和观察。
右美托咪定通过与大脑中GABA受体结合，增加GABA的活性，从而产生镇静效果。
研究表明，右美托咪定在重症监护患者中可以快速、持久地产生镇静作用。
这可以帮助患者保持平静，减少恐惧和焦虑感，促进康复。
右美托咪定还具有镇痛效果。
重症监护患者常常伴有严重的疼痛，这可能是由于手术、创伤或疾病引起的。
右美托咪定可以通过调节中枢神经系统的痛觉传导途径，减少疼痛反应。
研究表明，右美托咪定在重症监护患者中可以显著减轻疼痛感，提高患者的舒适度。
右美托咪定还具有麻痹药的作用。
在重症监护患者中，有时需要进行机械通气或其他治疗措施，这可能会引起患者的不适和抵抗。
右美托咪定可以通过抑制中枢神经系统，减少神经肌肉接头的兴奋，从而提供肌肉松弛和麻痹效果。
这可以帮助患者更好地适应治疗，并减少并发症的发生。
右美托咪定在使用过程中也存在一些潜在的风险。
由于其镇静和麻痹的作用，可能导致意识状态改变、呼吸抑制、低血压等副作用。
在应用右美托咪定时需要密切监测患者的神经状态、呼吸状况和血压水平，并及时采取适当的措施以避免并发症发生。
右美托咪定是一种在重症监护患者镇静和镇痛中广泛应用的药物。
它可以快速、持久地产生镇静效果，并减轻疼痛感。
使用时需注意可能的副作用，及时监测患者病情，并采取必要的措施保护患者的安全。
右美托咪定用于神经阻滞的研究进展
•综述•右美托咪定用于神经阻滞的研究进展陈琪，刘兴，刘红亮（重庆大学附属肿瘤医院/重庆市肿瘤研究所/重市市肿瘤医院，重庆400030)[摘要]右美托咪定(D ex)是一种高选择性的C2肾上腺素能受体激动剂，目前作为局麻药的辅助用药在神经阻滞中取得 了良好的临床效果，可缩短局麻药的起效时间、延长镇痛时效并减少术后镇痛药的使用，同其他局麻药辅助药物相比，右美托 咪定可提供更优的镇痛效果和时程，以及较少的不良反应。
[关键词]右美托咪定;神经阻滞;安全性;机制[中图分类号]R971.3 [文献标志码] A [文章编号]1006-0111(2018)04-0289-04[DOI] 10 .3969 /j .issn .1006-0111.2018 .04 .001Research progress of dexmedetomidine in nerve blockCHEN Q i，LIU Xing , LIU Hongliang (Chongqing University Affiliated Cancer Hospital /Chongqing Cancer Institue/ Chongqing Cancer H ospital, Chongqing 400030 , China)[Abstract] Dexmedetomidine(Dex )is a specific alpha-2-adrenergic agonist which was widely used in nerve blocks as an adjuvant to local anesthetic (LA ) in order to shortening the onset time , prolonging the analgesic effect and reducing the postoperative analgesic consumption .When compared with other adjuvant to LA ,Dex was effective in providing better analgesia efficacy with fewer side effects .[Key words] dexmedetomidine ?nerve block ?safety ?mechanism右美托咪定作为一种高选择性02肾上腺能受 体激动剂被广泛地应用于临床，除在全身麻醉时发 挥镇静镇痛的功效，作为局麻药辅助用药应用于神 经阻滞时也有其独特的优点。
右美托咪定应用于神经阻滞临床研究进展
doi:10.3969/j.issn.1006-9852.2019.03.014右美托咪定应用于神经阻滞临床研究进展范 俊 吕继鹏 顾凤香 彭晨媚 张广儒 冷玉芳△（兰州大学第一医院麻醉科，兰州 730000）摘 要 右美托咪定作为一种特异性的α2肾上腺素受体激动剂，具有镇静、镇痛、抗焦虑、抗炎等作用。
近年来，除静脉泵入的给药途径外，国内外学者还尝试了口服、鼻腔滴入、复合神经阻滞、椎管内给药等方式，这些给药途径均被证实有效，且不良反应相对较少。
右美托咪定作为局部麻醉药的辅佐剂用于外周神经阻滞，将为麻醉医生提供新的依据和策略。
本文将就右美托咪定联合局麻药物在神经阻滞中的临床运用作一综述，以便为临床选择提供一定的借鉴。
关键词 右美托咪定；神经阻滞；局部麻醉；镇痛随着对加速康复理念认识的加深，神经阻滞越来越广泛的用于临床麻醉和术后疼痛[1]。
神经阻滞麻醉可以缩短病人住院时间，减少住院费用[2]。
单纯局部麻醉药物产生的神经阻滞时效比较短暂，通过增加药物剂量可以延长镇痛持续时间，但同时也会增加全身和潜在神经毒性的风险。
近年来越来越多的学者寻找局麻药的佐剂延长神经阻滞持续时间来满足术中及术后的镇痛。
右美托咪定作为局部麻醉药佐剂用于神经阻滞是近年来提出的一个比较新颖的方法，不仅可以减少局部麻醉药及其他辅助镇痛药物的用量[3]，还能延长镇痛时间、提高镇痛质量、降低不良反应，近年来国内外学者对右美托咪定这种给药途径的研究也越来越多。
本文将对右美托咪定应用于神经阻滞的临床研究进展进行阐述。
一、右美托咪定的作用机制右美托咪定可以高选择性的激动α2肾上腺素受体，其与α2受体的亲和力是可乐定的8倍[4]，具有镇静、镇痛、抗焦虑、抗炎等作用。
研究证实，右美托咪定主要通过激动蓝斑α2受体发挥镇静作用[5]，而其镇痛机制却尚不明了。
现阶段较为认可的机制主要有以下几个：①中枢性镇痛，作用于脊髓后角突触前、中间神经元突触后膜以及脑干蓝斑的α2受体导致脊髓及脊髓上动作电位改变，从而调节伤害性刺激的传入和传递[6]，还可以通过抑制脊髓内兴奋性神经递质如谷氨酸和P物质的释放，从而减轻疼痛[7]。
布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉临床效果分析
布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉临床效果分析发表时间：2019-11-19T14:29:39.657Z 来源：《医药前沿》2019年29期作者：唐骏涛夏米西努尔·克尤木[导读] 但是患者常常会因为手术的牵拉而出现精神紧张，增加了患者在手术中出现血压升高以及心率加快的情况。
（新疆伊犁州新华医院麻醉科新疆伊宁 835000）【摘要】目的：研究分析布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉的临床效果。
方法：选取神经阻滞下行骨折内固定术治疗的患者60例，选取时间2015年5月－2018年5月，将其依据随机数法分为两组，各30例。
观察组患者泵注4mg的布托啡诺和1μg/kg的右美托咪定。
对照组患者使用等量的生理盐水进行泵注，对比两组的不良发应发生率；手术前和神经阻滞时及手术后的平均动脉压、心率和警觉镇静评分。
结果：观察组患者在进行手术后，平均动脉压，心率和警觉镇静评分均优于对照组，且观察组患者的不良反应发生率（3.33%）较对照组低（8.33%）。
P＜0.05。
结论：布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉临床效果较好，且不良反应发生率降低，值得应用。
【关键词】布托啡诺复合右美托咪定；下肢神经阻滞麻醉；临床效果【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）29-0126-02 神经阻滞麻醉操作比较简单[1]，且具有较强的安全性[2]。
但是患者常常会因为手术的牵拉而出现精神紧张，增加了患者在手术中出现血压升高以及心率加快的情况，对于手术过程及愈后都是不利的。
因此，提高手术中患者的麻醉效果十分重要。
本文中，对我院收治的神经阻滞下行骨折内固定术治疗的患者实施手术，并进行分析和总结，同时探索适宜的麻醉方案对患者的手术麻醉效果。
1.资料与方法1.1 一般资料本次研究共选取60例于2015年5月－2018年5月我院收治的神经阻滞下行骨折内固定术治疗的患者作为研究对象，并实行中心随机方式对60例患者进行分组，分组结果为，30例患者泵注4mg的布托啡诺和1μg/kg的右美托咪定，为观察组；30例患者使用等量的生理盐水进行泵注，为对照组。
静脉泵注右美托咪定辅助神经刺激仪在下肢手术中的应用价值
论著 ・
静 脉 泵 注 右 美 托 咪定 辅 助 神 经 刺 激 仪 在 下 肢 手 术 中 的应 用 价 值
王言武 孙岸 灵
选取腰丛神经麻 【 摘要】 目的 探讨静脉泵注右美托咪定辅助神经刺激仪下的下肢手术的麻醉效果。方法
醉行 下肢手术的 ６ ｏ例 患者 ， 将其 随机平 均分成研 究组和对 照组。２组 患者均在神 经刺 激仪 下进行 手术 ， 研 究组 患者
河北医药 ２ ０ １ ５年 ６月 第 ３ ７卷 第 １ １ 期
Ｈ ｅ ｂ ｅ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ， ２ ０ ＇ Ｖ ０ １ ｊ 』
．
・
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２－ ７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ５ ． １ １ ． ０ ２ ３
照组 ， 每组 ３ ０例 。本研 究经 医 院伦理 委员 会批 准并 征 得 患者 及 家 人 知 情 同 意 。２组 患 者 在 性 别 比 、 年 龄、 Ａ Ｓ Ａ分级及 手 术 等 方 面 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （Ｐ ＞
０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
等不 良反应 Ｊ 。因此 ， 本研究探讨其在临床应用 的效 果， 为下肢手术的麻醉方案提供指导具有重要意义。
剂量后 ） 、 手术开始后 １ ５ ｍ ｉ ｎ 、 手术 开始后 ４ ５ ａ ｒ ｉ ｎ等 时间点的 ＨＲ（ 心 率） 、 Ｒ Ｒ （ 呼吸频 率 ） 、 Ｍ Ａ Ｐ （ 平均动 脉压 ） 、 Ｓ ｐ Ｏ ２ （ 脉搏血氧饱和度 ） ， 同时评估 Ｒ ａ ｍｓ ａ ｙ 镇静评 分并记录不 良反应 。结果 手术 开始 时， 研 究组 患者 心率、 呼吸频 率和 ＭＡ Ｐ显著低 于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， ２组 患者外周血氧 分压差异 无统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。研 究组患者 的 Ｒ ａ ｍｓ ａ ｙ评 分 显 著 高 于对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 研 究 组 患者 的 术 后 不 良 反 应 显 著 少 于对 照 组 （Ｐ ＜０ ． ０ １ ） 。 结 论 静 脉 泵 注 右 美托
右美托咪定和咪达唑仑用于下肢手术术中的镇静效果观察
右美托咪定和咪达唑仑用于下肢手术术中的镇静效果观察王大伟郭清源李世平崔海滨【摘要】目的比较右美托咪定和咪达唑仑用于下肢手术术中的镇静效果。
方法选择2015年12月一 2016年12月在本院骨科择期行下肢手术的患者160例，随机分成右美托咪定组（D组）和咪达唑仑组（M组），每组80例。
在手术开始前10 min，D组给予右美托咪定0. 5 jjig/kg果注10 m in,然后以0. 4 jjig . kg_1 .h_1果注至手术结束；M组给予咪达^坐仑0. 05 m g/kg静脉注射，然后以0. 05 mg . kg_1 .h_1果注至手术结束。
观察比较两组患者入室时（^ )、Ramsay镇静评分3分时（)、术中30 m i n()、术中60 m i n()、术毕时（)时刻的MAP、HR、Sp02、起效时间、苏醒时间以及术中躁动、低血压、心动过缓、呼吸抑制等并发症的发生情况。
结果与M组相比，D组（2、(3、(4^5时刻的MAP、H R降低，差异具有统计学意义（P<0.05) ;D组苏醒时间和起效时间均较M组延长（P<0.05);两组并发症比较，差异无统计学意义（P>0.05)。
结论右美托咪定用于硬膜外麻醉辅助镇静效果满意，安全性高，但是苏酸时间较长，应注意密切监护。
【关键词】右美托咪定；咪达唑仑；硬膜外麻醉；下肢手术中图分类号：R614.4 + 2; R681.8 文献标识码：A doi ：10. 3969/j. issn. 1671 - 332X. 2017.08.037 Observation on Sedative Effects of Dexmedetomidine and Midazolam in Lower Limb SurgeryWANG Dawei*, GUO Qingyuan, LI Shiping, CUI Haibin【Abstract】Objective To compare the sedative effects of dexmedetomidine and midazolam in lower limb surgery. Methods 160 cases of patients undergoing selective lower limb surgery from December 2015 to December 2016 in our hospital were randomly divided into dexmedetomidine group (group D) and midazolam group (group M) , with 80 cases in each group. At 10 min before the surgery, group D was given dexmedetomidine 0. 5 jjig/kg for injection 10 min, followed by an infusion of 0. 4 jjig • kg 1• h 1to the end of the surgery；Group M was given midazolam 0. 05 mg/kg intravenously, and then with 0. 05 mg • kg 1• h 1injection to the end of surgery. MAP, HR, Sp02 at baseline (tl) ,Ramsay sedation scale 3 points (t2) ,30 min (t3) ,60 min (t4) ,end of surgery () , the onset time, awakening time and the incidence of complications such as restlessness, hypotension, bradycardia and respiratory depression were observed and compared between the two groups. Results Compared with group M, MAP, HR in group D decreased at t2, t3 , t4 , t5,with statistically significant difference ( P < 0. 05 ) ；The onset time and awakening time in group D prolonged ( P < 0. 05 ) ；The two groups had no statistically significant difference (P > 0. 05 ) in the incidence of complications. Conclusion Dexmedetomidine has satisfactory effect and high safety for sedation in epidural anesthesia, but close monitoring is necessary due to its longer awakening time.【Key words】Dexmedetomidine; Midazolam；Epidural Anesthesia；Lower Limb Surgery【Author's address】* The People’s Hospital of Yuancheng District，Heyuan 517000，China临床上把局麻药注入硬膜外间隙，阻滞脊神经 根，暂时使其支配区域产生麻痹，称为硬膜外间隙阻 滞麻醉（简称硬膜外麻醉）[1]。
下肢手术中应用右美托咪定用于腰-硬联合麻醉自控镇静的效果及患
药物与临床32药品评价 2019年第16卷第16期腰-硬联合麻醉是目前应用较为广泛的神经组织方法，可在短时间内将运动神经、交感神经及感觉神经纤维完全阻断，麻醉结束后患者常常存在明显不良应激反应，导致交感神经兴奋，不利于提升麻醉质量[1]。
近年来，临床常采用镇静治疗辅助麻醉，以降低交感神经兴奋，减少不良反应，右美托咪定是一种受体激动药物，有利于缓解患者紧张、焦虑的情绪，效果良好，但不同给药方式效果不同[2]。
本文旨在分析下肢手术中应用右美托咪定用于腰-硬联合麻醉自控镇静的效果及患者舒适度。
1 资料与方法1.1 基本资料 选择2017年12月至2018年12月我院收治的90例下肢手术患者为研究对象，本研究经过我院伦理委员会批准，所有患者自愿加入。
随机数字表法分组，研究组男患29例，女患16例，最小年龄20岁，最大年龄60岁，平均年龄(40.0±1.7)岁，对照组男患27例，女患18例，最小年龄22岁，最大年龄58岁，平均年龄(40.3±1.4)岁，两组患者基本资料对比无统计意义(P >0.05)。
纳入标准：①年龄20～60岁；②手术时间1～3h；③A S A分级Ⅰ～Ⅱ级。
排除标准：①椎管内麻醉禁忌者；②凝血障碍患者；③语言沟通障碍、无自控能力的患者。
1.2 方法 对照组行常规泵注右美托咪，研究组行右美托咪定自控镇静。
术前向患者讲解麻醉过程，指导患者使用自控镇静电子泵，进入手术室后常规开放静脉通道，连接监护仪，采用腰-硬联合麻醉，于L 3-4椎间隙垂直进针，到达硬膜外间隙后置入腰麻针穿破蛛网膜，见脑脊液流出后注入布比卡因，放置硬膜外导管，阻滞平面固定后，常规面罩吸氧，患者采用电子泵自控镇静[3]。
1.3 观察指标 ①泵药前(T0)、泵药后3min(T1)、泵药后7min(T2)、泵药后10min(T3)、手术开始(T4)、术毕(T5)时间点的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure, M A P)水平；②镇静效果，达适宜镇静时间、右美托咪定剂量、脑电双频指数(bispectral index,BIS)；③不良反应出现情况。
右美托咪定镇静下神经刺激仪在小儿臂丛神经阻滞中的临床研究
右美托咪定镇静下神经刺激仪在小儿臂丛神经阻滞中的临床研究目的探討右美托咪定镇静下神经刺激仪在小儿臂丛神经阻滞中的有效性、优越性和安全性。
方法选取2015年1月～2017年3月我院2～10岁的需行上肢手术的患儿40例，随机分成实验组（A组20例），采用右美托咪定镇静神经刺激仪定位行臂丛麻醉方式；对照组（B组20例）采用传统的气管插管全麻方法。
记录麻醉诱导前（基础值T0），麻醉后10min（T1）、20min（手术开始，T2）、60min（T3），手术结束（T4）收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR），麻醉结束后两组患儿清醒时间、疼痛出现时间，术后麻醉恶心、呕吐及烦躁的并发症情况。
结果对照组患者的心率、SBP、DBP在T1时明显低于T0，对照组的心率、SBP、DBP在T 1～T4时较实验组比有明显的降低（P＜0.05）；实验组患儿术后清醒快，疼痛出现慢，与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组的患者在手术后发生心动过缓的人数为1例，占总人数的5.0%，有恶心症状的患者为1例，占总人数的5.0%。
实验组的患者在手术后发生心动过缓的人数为2例，占总人数的10.0%，有恶心症状的患者为1例，占总人数的5.0%。
两组患者均没有发现术后有呕吐症状的患者，经过统计学分析其中的差异不具有统计学意义（χ2=2.018，P>0.05）。
结论右美托咪定镇静下神经刺激仪在小儿臂丛神经阻滞的临床效果好，不良反应少，具有明显的优越性和安全性。
[Abstract] Objective To explore the effectiveness，superiority and safety of nerve stimulator in sedation effect of dexmedetomidine in application of children brachial plexus block. Methods 40 children aged from 2 to 10 years old who received upper limb surgery in our hospital from January 2015 to March 2017 were selected and they were divided into the experimental group （group A）and the control group （group B），with 20 in each group. The experimental group was used nerve stimulator in sedation effect of dexmedetomidine to locate anesthesia method of brachial plexus. The control group was used traditional tracheal intubation general anesthesia. Systolic blood pressure （SBP），diastolic blood pressure （DBP）and heart rate （HR）before anesthesia induction （basic value T0），10 min after anesthesia （T1），20 min after anesthesia （the beginning of operation，T2），60 min after anesthesia （T3），end of operation （T4）were recorded. After anesthesia，recovery time，occurring time of pain and postoperative complications such as anesthesia nausea，vomiting and dysphoria of children in two groups were also recorded. Results In the control group，heart rate，SBP and DBP at T1 were significantly lower than those at T0. Heart rate，SBP and DBP at T1 - T4 of the control group were significantly decreased than those of the experimental group （P ＜0.05）. In the experimental group，children were awake after operation quickly and pains occur slowly. Difference had statistical significance compared with the control group （P＜0.05）. In the control group，there was 1 case with bradycardia after operation accounting for 5.0% of the total number and 1 case with nausea after operation accounting for 5.0% of the total number. In the experimental group，there was 2 cases with bradycardia after operation accounting for 10.0% of the total number and 1 case with nausea after operation accounting for 5.0% of the total number.Patients in two groups were not found to have nausea symptom. By statistical analysis，the difference had no statistical significance （χ2=2.018，P>0.05）. Conclusion Nerve stimulator in sedation effect of dexmedetomidine in application of children brachial plexus block has a good clinical effect and few adverse reactions，which is of obvious superiority and safety.[Key words] Dexmedetomidine；Ropivacaine；Children；Brachial plexus block临床上小儿上肢手术多采用插管全麻或基础麻醉后盲探下行臂丛神经阻滞[1]。
右美托咪定对行臂丛神经阻滞麻醉的患者实施镇静治疗的临床效果
右美托咪定对行臂丛神经阻滞麻醉的患者实施镇静治疗的临床效果目的：分析和观察右美托咪定对行臂丛神经阻滞麻醉的患者实施镇静治疗的临床效果，为临床提供依据。
方法：选取我院自2013年4月至2014年4月收治的80例行臂丛神经阻滞麻醉的患者作为观察对象，随机分成两组，对照组与实验组，对照组患者40例，实验组患者40例。
对照组患者不采用任何镇静治疗，实验组患者采用右美托咪定进行镇静治疗，观察两组行臂丛神经阻滞麻醉的患者治疗后的临床疗效与不良反应情况。
结果：对照组麻醉患者和实验组麻醉患者在术前两者的镇静评分相比较无显著差异，P>0.05；在手術开始后的15分钟后、30分钟后、45分钟后以及手术结束后，实验组麻醉患者的镇静评分均显著高于对照组麻醉患者，p＜0.05；实验组麻醉患者手术期间的心率、平均动脉血压、呼吸频率均显著低于对照组麻醉患者，p＜0.05；在手术的整个过程中，对照组和实验组患者均未出现不良反应现象，两者相比较，P>0.05。
结论：对于行臂丛神经阻滞麻醉的患者采用右美托咪定进行镇静治疗，疗效可靠，值得在临床中推广使用。
标签：右美托咪定；臂丛神经阻滞麻醉；镇静患者在进行臂丛神经阻滞麻醉时常常发生不安、烦躁等负面的情绪，这极易使患者出现心率加快、血压升高以及呼吸频率不稳等现象，给手术带来风险【1】。
因此在临床上常对麻醉患者进行镇静治疗。
现我院对麻醉患者采取右美托咪定进行镇静治疗，现报告如下。
1一般资料与方法1.1一般资料选取我院自2013年4月至2014年4月收治的80例行臂丛神经阻滞麻醉的患者作为观察对象，随机分成两组，对照组与实验组，对照组患者40例，实验组患者40例。
排除存在高血压、冠心病、精神障碍、语言沟通障碍、糖尿病、脑血管疾病以及无严重肝肾功能障碍的患者。
对照组麻醉患者40例，男性患者21例，女性患者19例，其中年龄21至45岁，平均年龄为（32.78±8.91）岁。
右美托咪定用于老年下肢骨科手术麻醉中的效果观察
右美托咪定用于老年下肢骨科手术麻醉中的效果观察摘要：目的：观察右美托咪定用于老年下肢骨科手术麻醉中的效果。
方法：甄选本院于2021年7月至2022年7月期间收治的82例行骨科手术治疗的老年患者，借助双盲分组法将患者平均分为对照组与观察组，对照组41例患者采取丙泊酚麻醉，观察组41例患者采取右美托咪定麻醉。
对比分析两组患者的麻醉效果。
结果：对比分析得知，手术后半小时的麻醉效果明显是观察组优于对照组。
结论：右美托咪定用于老年下肢骨科手术麻醉中发挥了显著效用，患者术中的镇静效果较为理想，且更有利于稳定患者在手中的心率与血压等相应指标。
关键词：右美托咪定；老年；下肢骨科；手术麻醉；应用效果前言：老年人群随着年龄的不断增长，不仅其各项机体功能会大幅度减弱，同时其体内的钙质也会出现大量流失，致使老年人的骨质非常脆弱，导致老年人群极易出现骨折情况。
而下肢骨折则是老年人群的高发疾病，目前临床上针对老年下肢骨折患者，主要采取手术治疗为主导，最主要的原因是由于老年人体质较弱，并且机体各项器官均处于衰退状态，如果老年下肢骨折患者不通过手术治疗，而是想要自然长好其难度非常大。
再加上保守治疗患者需要长期卧床修养，极易加速老年患者的各项脏器的衰退情况，甚至还会容易诱发患者出现压疮以及坠积性肺炎等相关并发症，严重影响老年患者的预后效果与生活质量。
而手术治疗对于老年下肢骨折患者来讲，虽然治疗效果更为显著，但是由于老年人群容易合并高血压、糖尿病等多种慢性疾病，再加上其体质过于衰弱，手术过程中的疼痛极易诱发患者出现严重的应激反应，甚至还会致使老年患者出现严重的代谢紊乱等情况，给予患者的神经系统以及内分泌系统等造成极其不利影响，导致患者术后恢复效果不理想。
所以，针对老年下肢骨科患者实施行之有效的麻醉，进一步提升麻醉效果对于手术治疗发挥了显著效用。
本文，针对右美托咪定用于老年下肢骨科手术麻醉中的效果展开深入观察[1]。
1资料与方法1.1一般资料对照组41例患者当中，包括26例男性患者、15例女性患者，患者年龄范围在64至80岁，平均年龄（71.23±6.28）岁。
探讨右美托咪啶辅助椎管内麻醉临床镇静效果
探讨右美托咪啶辅助椎管内麻醉临床镇静效果摘要】目的：对右美托咪啶辅助椎管内麻醉的临床镇静效果进行讨论。
方法：选取我院2013年4月~2015年5月收治的148例下肢手术患者作为研究对象，按照计算机表法平均分为对照组（n=74）和研究组（n=74）。
两组患者均应用右美托咪啶辅助椎管内麻醉，研究组维持剂量和速度在0.2 g.kg-1.h-1。
对照组维持剂量是研究组的2倍（0.4 g.kg-1.h-1），观察两组患者的镇静效果。
结果：研究组各时刻点的镇静评分均显著低于对照组（p<0.05），统计学意义存在。
结论：研究组患者应用的0.2 g.kg-1.h-1的右美托咪啶，其有效性和安全性均优于对照组，所以，在椎管内麻醉中，应该首选小剂量的右美托咪啶，必要时加大剂量。
【 abstract 】 objective: of the right holder mi organism auxiliary intra-spinal canal anesthesia clinical sedation effect are discussed. Selection methods: from April 2013 to May 2015 treated 148 cases of patients with lower extremity surgery as the research object, according to the computer table method is divided into the control group (n = 74) and the team (n = 74). Two groups of patients were applied right beautiful mi organism auxiliary intra-spinal canal anesthesia, group maintenance dose and speed in 0.2 g. g - 1. H - 1. Control maintenance dose was more than twice the team (0.4 g. g - 1 h - 1), to observe the sedative effect of two groups of patients. Results: the team each time point sedation scores were significantly lower than control group (p < 0.05), statistically significant. Conclusion: patients with team - 1. The application of g. 0.2 g h - 1 right beautiful mi organism, its efficacy and safety were superior to control group, so, in the spinal canal anesthesia, should be the preferred small doses of right beautiful mi organism, increase the dose if necessary.【关键词】右美托咪啶；椎管内麻醉；镇静椎管内麻醉中，为使患者保持清醒，并且术后恢复快，应该使用相应的镇静剂。
分析右美托咪定硬膜外麻醉对高龄下肢骨科手术患者镇静效果及认知功能的影响
分析右美托咪定硬膜外麻醉对高龄下肢骨科手术患者镇静效果及认知功能的影响摘要:目的探究右美托咪定硬膜外麻醉对高龄下肢骨科手术患者镇静效果及认知功能的影响。
方法以高龄下肢骨科手术患者70例为对象，分为参照组35例与研究组35例，参照组实施咪达唑仑硬膜外麻醉，研究组实施右美托咪定硬膜外麻醉，对比麻醉效果。
结果研究组术后认知功能评分明显优于参照组（P<0.05）。
研究组镇静评分明显优于参照组（P<0.05）。
结论高龄下肢骨科手术患者实施右美托咪定硬膜外麻醉，可有效改善认知功能，镇静效果良好，应用效果显著。
关键词：全身麻醉；硬膜外麻醉；认知功能；骨科手术；老年；前言高龄患者的组织、器官功能降低，在手术过程中极易引发中枢神经系统等并发症，进而出现人格变化、焦虑等症状，即认知功能障碍、谵妄[1]。
其中，认知功能障碍表示手术以后患者在社会交往、认知功能等方面出现变化，又或者是表现为记忆力减退、智力功能减退等。
研究指出，高龄患者下肢骨科患者在手术治疗时，麻醉药物、麻醉方式均影响其认知功能。
本文将以70例患者为对象进行研究。
1资料与方法1.1一般资料以高龄下肢骨科手术患者70例为对象，研究时间为2018年12月-2020年4月，分为参照组35例与研究组35例。
研究组，男：女=19:16；年龄是71-89岁（84.97±3.47）岁。
参照组，男：女=20:15；年龄是73-88岁（84.83±3.26）岁。
两组患者一般资料对比分析，P>0.05。
1.2方法观察患者临床症状，监测生命体征多项指标，做好术前准备。
参照组实施咪达唑仑硬膜外麻醉：在硬膜外麻醉前，取咪达唑仑（生产厂家：江苏恩华药业股份有限公司；H10980025；）静脉注射。
取L1-2部位，行硬膜外穿刺置管，保持平卧位体位，取3ml利多卡因（浓度为2%），随后取罗哌卡因（浓度为0.375%），每次2ml，待达到麻醉平面停止。
右美托咪定用于神经阻滞麻醉的镇静效果观察
右美托咪定用于神经阻滞麻醉的镇静效果观察
曲海霞
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2016(045)004
【摘要】右美托咪定是一种高效、高选择性中枢与外周α2受体激动剂,已被广泛用于麻醉、重症监护室（ICU）等临床各类患者的镇静。
本研究旨在观察右美托咪定在神经阻滞麻醉中的镇静效果,为临床应用提供参考。
【总页数】3页(P462-463,464)
【作者】曲海霞
【作者单位】044000山西省运城市中心医院麻醉科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.右美托咪定用于辅助臂丛神经阻滞麻醉的效果观察 [J], 沈勤;肖建军
2.右美托咪定复合甲磺酸罗哌卡因用于下肢神经阻滞麻醉缓解止血带痛的效果观察[J], 何非;吴丽;董补怀;吴绪才
3.右美托咪定联合瑞芬太尼用于气管插管静脉复合全麻下腹腔镜下全子宫切除手术患者镇痛镇静的效果观察 [J], 谢桂添; 吴振辉; 黄导; 李明月
4.右美托咪定和丙泊酚用于硬膜外麻醉下妇科手术的镇静效果观察 [J], 陶猛
5.右美托咪定腰硬麻醉应用于子宫肌瘤切除术中的镇静效果观察分析 [J], 金鹏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉临床效果观察
布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉临床效果观察摘要：目的：实验将针对下肢神经阻滞麻醉方案进行探究，进一步分析布托啡诺复合右美托咪定的应用效果。
方法：选取本院2020年1月至2021年7月收治的160例接受下肢神经阻滞麻醉的骨折内固定术患者作为研究对象，根据建档时间不同分为实验组（n=80）和对照组（n=80）。
对照组患者采取常规麻醉措施，泵注生理盐水，实验组患者采用布托啡诺复合右美托咪定，对比麻醉治疗成果。
结果：从治疗上看，实验组患者在阻滞起效时间较短，在感觉阻滞持续时间以及镇痛持续时间较长，整体效果优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。
与此同时，在术后平均动脉压以及心率指标中，实验组测定结果优于对照组，差异显著（P＜0.05）。
结论：采用布托啡诺复合右美托咪定为下肢神经阻滞麻醉方案效果良好，有助于手术的顺利开展，患者的术后恢复情况良好，具有可推广价值。
关键词：布托啡诺；右美托咪定；下肢手术；神经阻滞麻醉；临床效果神经阻滞麻醉指的是将局部麻醉药注射在患者的神经周围，通过阻滞神经冲动传导来达到麻醉的效果，其优势在于首先操作简单，其次对患者的生理没有影响，具有安全性保障，在应用过程中能够阻断该神经传导功能，并在神经支配的区域产生麻醉作用。
但是也有缺点，如患者的意识相对清醒，由于存在紧张，恐惧心理容易引起血压升高，心率加快等问题【1】。
选取本院2020年1月至2021年7月收治的160例接受下肢神经阻滞麻醉的骨折内固定术患者作为研究对象，根据建档时间不同分为2组，对调研结果汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取本院2020年1月至2021年7月收治的160例接受下肢神经阻滞麻醉的骨折内固定术患者作为研究对象，根据建档时间不同分为实验组（n=80）和对照组（n=80）。
对照组年龄区间30岁～65岁，中间值（52.17±5.01）岁，男女之比44:36。
实验组年龄区间29岁～63岁，中间值（52.51±5.17）岁，男女之比46:34。
右美托咪定辅助椎管内麻醉对下肢手术患者的镇静效果分析
右美托咪定辅助椎管内麻醉对下肢手术患者的镇静效果分析贺杰【期刊名称】《中外医药研究》【年(卷),期】2022(1)1【摘要】目的:探讨右美托咪定辅助椎管内麻醉对下肢手术患者的镇静效果。
方法:选取2020年1月-2021年12月溧阳市人民医院收治的82例择期行下肢手术的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各41例。
观察组应用右美托咪定辅助麻醉,对照组应用同量的生理盐水,比较分析两组患者用药前(T_(0))、用药10min(T_(1))、用药30 min(T_(2))、用药60 min(T_(3))和手术结束(T_(4))的听觉诱发电位指数(AAI)、镇静效果(Ramsay评分)以及不良反应发生率。
结果:两组T_(0)、T_(2)、T_(3)时AAI值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T_(1)和T_(4)时的AAI值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组T_(0)时Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T_(1)~T_(4)期间的Ramsay评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:在椎管内麻醉期间加用右美托咪定能够提高麻醉效果和镇静效果,且安全性较高,值得临床推广实践。
【总页数】3页(P81-83)【作者】贺杰【作者单位】溧阳市人民医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R61【相关文献】1.不同剂量右美托咪啶对高龄患者下肢手术椎管内麻醉镇静效果及术后认知功能的影响2.右美托咪定对椎管内麻醉手术患者镇静效果的影响3.不同剂量右美托咪定对高龄患者下肢手术椎管内麻醉镇静效果及术后认知功能的影响4.右美托咪定辅助镇静在老年前列腺增生手术患者椎管内麻醉中的应用5.盐酸右美托咪定用于膝关节镜手术椎管内麻醉辅助镇静效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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探讨右美托咪定在神经刺激仪下的下肢神经阻滞中的镇静效果
发表时间：2016-05-25T15:32:04.360Z 来源：《医药前沿》2016年3月第7期作者：苗海航
[导读] 江苏省南通大学附属医院麻醉科临床上对神经刺激仪下实施神经阻滞具有操作简单、价格便宜及镇痛作用好等优点。
苗海航
（江苏省南通大学附属医院麻醉科江苏南通 226001）
【摘要】目的：探讨神经刺激仪下实施下肢神经阻滞采用右美托咪定(DEX)的麻醉效果。
方法：将本院2013年7月至2015年1月收取的膝关节置换术者60例，随机分成考察组与研究组各30例，所有患者皆在神经刺激仪下实施神经阻滞麻醉，考察组给予2.5mg咪达唑仑与0.05mg芬太尼静脉注射；研究组则在操作前10分钟，用1μg-1?kg-1的DEX静脉泵注，接着用0.5μg-1?kg-1来维持，对比不同时间点两组心率、血压、血氧饱和度情况。
结果：考察组各项指标皆比研究组低（P＜0.05），心率减慢研究组比考察组明显（P＜0.05）。
结论：用DEX麻醉镇静不会产生明显的呼吸抑制，用为神经刺激仪下实施下肢神经阻滞麻醉效果显著，值得研究。
【关键词】右美托咪定；神经刺激仪；下肢神经阻滞；镇静效果
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）07-0160-02
临床上对神经刺激仪下实施神经阻滞具有操作简单、价格便宜及镇痛作用好等优点，所以常在肢体手术麻醉中得以广泛应用，但其存在可能诱发强烈应激反应的危险[1]。
DEX和咪达唑仑皆有镇静与对交感神经的活性进行抑制的特点，在手术中有明显镇静效用，而DEX作为一种新型肾上腺素的受体激动剂，其在镇静时可容易唤醒患者，不会出现呼吸抑制与可耐受的气管导管，更适于术中的镇静使用[2]。
本文主要探讨神经刺激仪下实施下肢神经阻滞采用DEX的麻醉效果，具体如下：
1.资料及方法
1.1 一般资料
选取2013年7月至2015年1月收取的膝关节置换术者60例，男女比例为34:26例；年龄45～86岁，平均(62.3±5.1)岁；体重44～72kg，平均(56.3±2.4)kg；所有患者对本次研究皆知情，自愿并同意参加本次的研究对比；无精神疾病患者与严重的肝肾功能阻碍、慢性头痛史、心肺疾病及慢性心律失常等患者，无手术后出现语言、听力及意识障碍者。
将患者随机分成考察组与研究组各30例，两组对比资料无明显统计差异（P＞0.05）。
1.2 方法
所有患者在麻醉之前皆肌肉注射0.5mg阿托品与0.1mg苯巴比妥钠，考察组选择2.5mg咪达唑仑与0.05mg芬太尼静脉注射；研究组则在操作前10分钟，用1μg-1?kg-1的DEX加48ml生理盐水静脉泵注，接着用0.5μg-1?kg-1来维持。
两组完成后，通过神经刺激仪来定位，选择坐骨神经与腰丛神经联合组织，固定患者患肢，在皮肤与签批表层用2%的利多卡因3～5ml进行局部麻醉，在神经丛进皮后，启动神经刺激仪，设定强度为1.0mA，刺激的频率为2Hz，接着逐渐降低强度，直到为0.1～0.3mA后回抽无空气、血压计脑脊液，则可注射药物，分别在坐骨与腰丛两点注射0.25%的盐酸左布比卡因30ml，观察15分钟，至麻醉完成。
1.3 观察指标
分别在麻醉前、麻醉中、手术开始时、手术30分钟及手术结束各个时间点检测患者的心率(HR)、血压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)，对比两组患者各项指标情况。
1.4 统计学分析
本组用SPSS14.0软件实施统计学分析，计量资料以（x-±s）表示，以t检验；技术资料以卡方检验，对比以P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组各项指标情况
对两组患者采用不同药物进行麻醉，对比不同时间段中两组的HR、MAP、SpO2等指标情况，实验组麻醉前、麻醉中、手术开始时、手术30分钟及手术结束各个时间点的HR、MAP、SpO2指标情况明显优于考察组（P＜0.05），详情参考表1、表2、表3。
2.2 安全性与不良反应
在给药后，考察组有4例因舌根后坠而致使SpO2＜92%，实验组则为2例；考察组有2例出现一过性呼吸抑制，实验组无出现呼吸抑制情况，手术后患者皆未出现恶心呕吐症状。
3.讨论
本次研究证明了经过神经刺激仪下实施下肢静脉的神经阻滞过程中，采用DEX可以明显达到镇痛、镇静、减少使用麻醉剂剂量等作用，并且在给药30分钟后其镇静的效果最为明显。
在围手术期对患者使用右美托咪定可以降低患者因应激反应而引发的神经与内分泌功能
的亢进情况出现，稳定患者术中的血流动力学，减少在围手术期出现心肌缺血概率，发挥抗心律失常效用[3]。
但DEX更有利于在手术中及手术后对患者实施神经功能的检查与治疗。
并在本次研究中证明了对两组患者采用不同药物进行麻醉，对比不同时间段中两组麻醉前、麻醉中、手术开始时、手术30分钟及手术结束各个时间点HR、MAP、SpO2指标情况，实验组明显优于考察组（P＜0.05）；在给药后，出现一过性呼吸抑制的例数较少，手术后患者皆未出现恶心呕吐症状。
可知右美托咪定效用比咪达唑仑与芬太尼的效用高，值得推广。
【参考文献】
[1]胡永明.神经刺激仪在高龄患者臂丛神经阻滞麻醉中的应用[J].现代中西医结合杂志.2012,15(02):235-236.
[2]田春梅,盖赵辉,佟香芝等.神经刺激仪在老年患者手术中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报.2013,21(18):302-303.
[3]陈利新.经神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞的临床疗效[J].安徽医药.2013,08(11):245-247.。