洋地黄类药物的中毒表现
洋地黄中毒处理措施
洋地黄中毒处理措施简介洋地黄(Digitalis)是一种含有强心甙类物质的植物,常被用作心血管系统疾病的治疗药物。
然而,当洋地黄被错误地使用或过量使用时,会导致洋地黄中毒。
洋地黄中毒会对人体心脏和中枢神经系统造成严重损害,需要及时采取处理措施。
洋地黄中毒的症状洋地黄中毒的早期症状包括恶心、呕吐、腹泻和食欲减退。
随着中毒程度的加重,症状会进一步恶化,包括心动过缓、心律失常、低血压、头痛、眩晕和视力模糊等。
在严重的情况下,洋地黄中毒可能导致心力衰竭、中毒性脑病和死亡。
所以,一旦发现中毒症状,必须立即采取处理措施。
洋地黄中毒的处理措施1. 停止洋地黄的使用首先,如果患者正在使用洋地黄药物,应立即停止使用。
洋地黄类药物是处方药,必须在医生的指导下使用,停药需要在医生的指导下进行。
2. 寻求紧急医疗救助由于洋地黄中毒可能导致严重的并发症,如心律失常和心力衰竭,需要立即寻求紧急医疗救助。
拨打当地紧急救援电话或送患者到最近的医院急诊室。
3. 收集患者病史和药物使用记录在就医前,患者家属或陪同人员应尽可能收集患者的病史信息,包括用药历史、洋地黄使用剂量以及其他可能的药物相互作用等。
这些信息将有助于医生了解患者的状况,并制定更有效的治疗方案。
4. 心电图监测和血液检查在医院急诊室,医生通常会进行心电图监测和血液检查以评估患者的心脏功能和洋地黄中毒的程度。
心电图可以帮助医生发现心律失常,而血液检查可以检测洋地黄类物质的浓度。
5. 针对症状的治疗根据患者的具体情况和中毒症状,医生可能会采取一些措施来减轻症状和处理并发症。
这可能包括给予抗心律失常药物、利尿剂和血管加压药物等,以稳定患者的情况。
6. 对症治疗和支持性治疗此外,医生可能还会给予其他对症治疗,如补充电解质、纠正酸碱平衡紊乱、氧气疗法等。
在治疗过程中,医生还会提供支持性治疗,如监测呼吸、心跳和血压等生命体征,并密切关注患者的病情变化。
预防洋地黄中毒洋地黄中毒是可预防的,以下是一些预防措施: - 在使用洋地黄药物之前,必须咨询医生,并遵循医生的指导下使用。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄是一种常见的草本植物,其叶片和花朵含有一种名为洋地黄毒素的有毒物质。
洋地黄毒素具有强烈的心脏毒性,可导致心律失常和心脏衰竭。
因此,当出现洋地黄中毒的急救情况时,需要迅速采取措施来保护患者的生命。
以下是洋地黄中毒急救的标准步骤:1. 确认中毒症状:洋地黄中毒的症状包括心率不规则、心悸、头晕、恶心、呕吐、腹痛等。
如果患者有这些症状,并且怀疑中毒,应立即采取急救措施。
2. 拨打急救电话:在开始急救前,应拨打当地急救电话,告知患者的症状和怀疑中毒的原因。
3. 保持呼吸道通畅:确保患者的呼吸道通畅,如果患者无法自主呼吸,应立即进行人工呼吸或使用呼吸机。
4. 监测生命体征:监测患者的心率、呼吸和血压等生命体征,及时发现异常情况。
5. 洗胃:如果患者中毒时间不长,可以考虑进行洗胃,以减少洋地黄毒素的吸收。
洗胃时要注意操作规范,避免损伤食道或引起误吸。
6. 给予活性炭:活性炭可以吸附洋地黄毒素,减少其吸收。
根据患者体重计算剂量,并与水混合后口服。
7. 给予抗洋地黄药物:急救过程中,可以给予抗洋地黄药物,如抗心律失常药物和洋地黄抗体制剂。
这些药物可以减轻洋地黄毒素对心脏的影响。
8. 导电复律:如果患者出现严重心律失常,如心室颤动或心室扑动,应立即进行电除颤。
9. 维持水电解质平衡:洋地黄中毒会导致电解质紊乱,特别是低钾血症。
在急救过程中,要监测患者的血电解质水平,并及时纠正异常。
10. 观察和监护:在急救过程中,要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。
同时,要保持患者的体温正常,避免感染等并发症。
11. 输液支持:根据患者的具体情况,可以给予适当的液体支持,维持循环稳定。
12. 就医治疗:洋地黄中毒是一种严重的急性中毒,需要立即就医治疗。
急救人员应及时将患者转运至医院,由专业医生进行进一步的治疗和观察。
总结起来,洋地黄中毒的急救包括确认中毒症状、拨打急救电话、保持呼吸道通畅、监测生命体征、洗胃、给予活性炭、给予抗洋地黄药物、导电复律、维持水电解质平衡、观察和监护、输液支持以及就医治疗。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄中毒是指人体摄入或接触洋地黄植物(Digitalis)或其制剂后引起的中毒症状。
洋地黄植物含有多种毒性成分,其中主要成分为强心苷类化合物,如地高辛(Digoxin)和毛地黄苷(Digitoxin)。
这些化合物可以影响心脏的功能,导致心律失常和心力衰竭等严重症状。
洋地黄中毒的症状包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、视觉异常、心律失常、心绞痛、心力衰竭等。
在急救过程中,需要迅速采取措施以减轻症状并保护患者的生命。
以下是洋地黄中毒急救的标准流程和步骤:1. 确认中毒症状:观察患者是否出现恶心、呕吐、心律失常等症状,并询问患者是否接触过洋地黄植物或服用过洋地黄制剂。
2. 紧急联系急救:立即拨打当地急救电话,告知患者的症状和怀疑的洋地黄中毒情况,以便医护人员提前做好准备。
3. 确保患者安全:将患者转移到安全的地方,远离洋地黄植物或制剂,防止进一步中毒。
4. 支持呼吸和循环:如果患者出现呼吸困难或心脏骤停,立即进行心肺复苏(CPR)并寻求专业医疗救助。
5. 拨打中毒控制中心电话:联系当地中毒控制中心,获得进一步的指导和建议。
6. 不要催吐:不要让患者催吐,因为洋地黄中毒后的呕吐可能会加剧中毒症状。
7. 监测生命体征:密切监测患者的心率、呼吸、血压和血氧饱和度等生命体征,及时发现和处理任何异常情况。
8. 寻求医疗帮助:将患者转送至医院急诊科,以便专业医护人员进行进一步的治疗和监护。
9. 治疗措施:医护人员将根据患者的症状和中毒程度进行相应的治疗,可能包括给予抗心律失常药物、洗胃、使用活性炭等。
10. 支持性护理:在治疗过程中,医护人员将提供支持性护理,包括监测患者的液体平衡、维持呼吸道通畅、控制疼痛等。
11. 预防再次中毒:在治疗结束后,医护人员会向患者和家属提供关于洋地黄植物的相关知识,以预防再次中毒的发生。
请注意,以上步骤仅为一般性的洋地黄中毒急救指南,具体的处理方法应根据患者的症状和中毒程度进行调整。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救概述:洋地黄中毒是指人体摄入或接触洋地黄植物(Digitalis)或其制剂后产生的中毒症状。
洋地黄植物中含有一种叫做洋地黄毒苷的化合物,它具有强烈的心脏毒性作用。
洋地黄中毒急救是指在发现洋地黄中毒症状时,采取紧急措施以保护患者的生命和健康。
急救步骤:1. 确认中毒症状:洋地黄中毒的症状包括心悸、心律不齐、乏力、恶心、呕吐、腹泻等。
如果患者有这些症状,并怀疑摄入了洋地黄植物或其制剂,应立即进行急救。
2. 拨打急救电话:在急救过程中,及时拨打当地的急救电话,告知接线员患者的症状和怀疑中毒的原因,以便他们提供进一步的指导和支持。
3. 确保患者安全:将患者转移到安全的地方,远离任何可能的危险因素,如高处、火源等。
保持患者的呼吸道通畅,并确保他们处于舒适的体位。
4. 监测生命体征:密切观察患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等。
记录这些数据,以便医生在后续的治疗中参考。
5. 洗胃:如果中毒发生在患者摄入洋地黄植物或其制剂后的一小时内,可以考虑进行洗胃。
洗胃是通过引导清洁的液体进入胃部,以清除残留的毒物。
请注意,洗胃应由专业医护人员进行。
6. 给予活性炭:活性炭是一种吸附剂,可以帮助吸附体内的毒物,减少其吸收。
在医生的指导下,可以给患者服用活性炭,以帮助清除洋地黄毒苷。
7. 给予对症治疗:根据患者的具体症状,医生可能会给予相应的对症治疗。
例如,对于心律不齐,可以使用抗心律失常药物;对于呕吐和腹泻,可以给予适当的药物以缓解症状。
8. 输液支持:洋地黄中毒可能导致体内电解质紊乱和脱水。
在医生的指导下,可以通过静脉输液给予患者补液和电解质。
9. 寻求专业医疗:洋地黄中毒是一种严重的中毒情况,需要专业医疗团队的干预和治疗。
在急救过程中,应尽快将患者转移到医院,以便接受进一步的诊断和治疗。
预防措施:1. 注意植物选择:洋地黄植物在园艺和草药中常见,但具有较强的毒性。
在种植植物或购买草药时,要注意选择无毒或低毒的品种。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄中毒是指人体摄入或者接触洋地黄植物(如毛地黄、红花毛地黄等)或者洋地黄类药物(如地高辛、毛花苷K等)后引起的中毒症状。
洋地黄中毒可导致心律失常、心力衰竭等严重并发症,因此在急救过程中需要迅速采取措施。
一、急救前准备1. 确定洋地黄中毒的症状和体征,包括心律失常、心悸、恶心、呕吐等。
2. 确保自身安全,佩戴一次性手套等防护措施。
3. 尽快拨打当地急救电话,向医务人员报告患者的症状和情况。
二、急救步骤1. 立即将患者转移到通风良好的地方,并保持患者的呼吸道通畅。
2. 如果患者意识清醒,可以让其漱口清洗口腔,以减少洋地黄的吸收。
3. 如果患者已经失去意识或者呼吸难点,应即将开始心肺复苏(CPR)。
a. 检查患者的呼吸和脉搏,如果没有呼吸或者脉搏,开始进行心肺复苏。
b. 按照正确的CPR步骤进行胸外按压和人工呼吸,保持30:2的比例。
c. 持续进行CPR,直到急救人员到达或者患者恢复意识和呼吸。
三、急救药物1. 洋地黄中毒的急救药物主要包括抗心律失常药物和解毒剂。
2. 抗心律失常药物:如利多卡因、胺碘酮等,可用于控制洋地黄引起的心律失常。
3. 解毒剂:如抗洋地黄抗体片剂,可与洋地黄结合,减少洋地黄对心脏的毒性作用。
a. 解毒剂的使用应在医务人员的指导下进行,根据患者的具体情况和洋地黄中毒的严重程度决定剂量和使用方法。
四、其他支持性治疗1. 维持患者的呼吸道通畅,可采用人工气道或者吸痰等方法。
2. 监测患者的心率、血压和呼吸等生命体征,及时调整治疗措施。
3. 补充液体和电解质,维持患者的水电解质平衡。
4. 如有需要,进行血液透析或者血液灌流等技术支持治疗。
五、急救后观察和康复1. 急救后患者应被转移到医院进行进一步观察和治疗。
2. 医院会根据患者的具体情况进行进一步的药物治疗和支持性治疗。
3. 患者康复后,应避免再次接触洋地黄植物或者洋地黄类药物,定期复查心脏功能。
总结:洋地黄中毒急救是一项紧急而重要的任务。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救标题:洋地黄中毒急救引言概述:洋地黄是一种常见的心脏药物,但如果误服或过量使用可能会导致中毒。
在面对洋地黄中毒的紧急情况下,正确的急救措施至关重要。
本文将介绍洋地黄中毒的症状和急救方法,帮助人们在紧急情况下正确处理。
一、洋地黄中毒的症状1.1 心律失常:洋地黄中毒会导致心律失常,包括心动过速或心动过缓。
1.2 恶心、呕吐:中毒者可能会出现恶心、呕吐等消化系统症状。
1.3 视觉障碍:中毒者可能会出现视觉模糊、色彩错觉等症状。
二、洋地黄中毒的急救方法2.1 立即拨打急救电话:在发现中毒症状后,立即拨打急救电话请求帮助。
2.2 勿自行处理:不要试图让中毒者吐出药物或喝水,以免加重中毒症状。
2.3 保持呼吸通畅:确保中毒者呼吸通畅,可将其置于侧卧位,避免窒息。
三、洋地黄中毒的处理措施3.1 寻找药物包装:如果可能,找到中毒者服用的洋地黄药物包装,告知医护人员。
3.2 保持清醒:尽量保持中毒者清醒,避免昏迷状态。
3.3 监测生命体征:定期监测中毒者的心率、呼吸等生命体征,及时发现异常。
四、洋地黄中毒后的处理4.1 医院治疗:将中毒者送往医院进行进一步治疗,包括洗胃、补液等措施。
4.2 监护观察:医护人员会对中毒者进行监护观察,确保其病情稳定。
4.3 应急处理:在医院治疗期间,如出现紧急情况,医护人员会及时处理。
五、预防洋地黄中毒的措施5.1 注意用药剂量:严格按照医生的建议用药,避免自行增减剂量。
5.2 定期体检:定期进行心脏健康检查,及时发现潜在问题。
5.3 存放药物:将药物放在儿童无法触及的地方,避免误服。
总结:洋地黄中毒是一种严重的急救情况,正确的急救措施和处理方法至关重要。
在面对洋地黄中毒时,要及时拨打急救电话,保持清醒并送往医院进行进一步治疗。
同时,预防措施也很重要,包括注意用药剂量、定期体检和妥善存放药物。
希望本文能帮助人们更好地了解洋地黄中毒的急救知识,保护自己和他人的健康。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救引言概述:洋地黄是一种常见的草本植物,其含有一种叫做洋地黄毒苷的物质。
尽管洋地黄在一些医疗应用中具有一定的价值,但过量使用或误用洋地黄可能导致洋地黄中毒,这是一种严重的急救情况。
本文将详细介绍洋地黄中毒的急救措施。
正文内容:1. 中毒症状1.1 心血管系统症状1.1.1 心律失常:洋地黄中毒最常见的症状是心律失常,可能表现为心跳过快、过慢或不规则。
1.1.2 血压变化:洋地黄中毒还可能导致血压升高或降低,患者可能出现头晕、乏力等症状。
1.2 消化系统症状1.2.1 恶心和呕吐:洋地黄中毒患者常常出现恶心和呕吐,这是因为洋地黄对消化系统的刺激作用。
1.2.2 腹泻:洋地黄中毒还可能导致腹泻,患者可能出现腹痛和腹泻。
2. 急救措施2.1 确认中毒情况2.1.1 观察症状:根据患者的症状,尤其是心血管系统症状,可以初步判断是否洋地黄中毒。
2.1.2 寻找证据:如果有可疑的洋地黄中毒情况,可以寻找相关的药物或植物残渣作为证据。
2.2 拨打急救电话2.2.1 呼叫急救:一旦怀疑洋地黄中毒,应立即拨打当地的急救电话,告知情况并请求专业的医疗援助。
2.2.2 提供信息:在呼叫急救时,应提供患者的症状、可能的中毒原因以及所在位置等信息。
2.3 给予支持性治疗2.3.1 保持呼吸道通畅:确保患者的呼吸道通畅,可以采取适当的姿势或使用呼吸道辅助设备。
2.3.2 维持循环稳定:根据患者的心血管状况,可能需要给予液体和药物来维持循环稳定。
2.4 解毒治疗2.4.1 使用活性炭:活性炭可以帮助吸附和排除体内的洋地黄毒素,从而减轻中毒症状。
2.4.2 给予抗洋地黄药物:一些特定的药物,如抗洋地黄抗体片剂,可以帮助中和洋地黄毒素的作用。
2.5 监测和观察2.5.1 监测心电图:对于洋地黄中毒患者,应持续监测心电图,以评估心律失常的情况。
2.5.2 观察病情变化:密切观察患者的病情变化,包括心率、血压、症状等,及时调整治疗方案。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄中毒是指因误食或过量使用洋地黄草药而引起的中毒症状。
洋地黄是一种含有强心苷的植物,常用于治疗心脏疾病,如心力衰竭和心律失常。
然而,当洋地黄草药使用不当时,会导致中毒,严重情况下可能危及生命。
因此,掌握洋地黄中毒的急救知识非常重要。
以下是洋地黄中毒急救的标准格式文本:一、了解洋地黄中毒的症状洋地黄中毒的症状可以分为早期和晚期两个阶段。
早期症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心悸、头痛、视力模糊等。
晚期症状则包括心律失常、心绞痛、低血压、心力衰竭等。
如果怀疑某人中毒,应立即采取急救措施。
二、拨打急救电话在发现洋地黄中毒症状后,应立即拨打当地的急救电话。
告知医务人员中毒的症状和疑似中毒的原因,以便他们能够提供更准确的急救指导。
三、保持患者的呼吸道通畅确保患者的呼吸道通畅非常重要。
如果患者意识清楚,可以让他坐起来,并保持头部稍微向前倾斜的姿势。
如果患者失去意识或呼吸困难,应立即进行人工呼吸或心肺复苏术。
四、迅速就医将患者迅速送往最近的医疗机构,以便接受进一步的治疗。
医务人员会根据患者的症状和体征,进行相关的检查和治疗。
可能的治疗方法包括洗胃、使用活性炭吸附毒素、给予抗心律失常药物等。
五、避免进一步中毒在急救过程中,应尽量避免进一步中毒。
如果中毒是由于误食洋地黄草药导致的,应保存相关的药物或草药残渣,以便医务人员进行分析和诊断。
同时,应告知医务人员患者所使用的药物和剂量,以便他们能够更好地制定治疗方案。
六、密切观察患者病情在急救过程中,应密切观察患者的病情变化。
记录患者的体温、血压、心率等生命体征,并及时报告医务人员。
如果患者出现严重的心律失常、呼吸困难或其他危及生命的情况,应立即通知医务人员并采取相应的急救措施。
七、提供心理支持洋地黄中毒对患者和家属来说都是一次严重的打击。
在急救过程中,应提供充分的心理支持。
与患者和家属进行沟通,解释治疗方案和预后,帮助他们缓解紧张和恐惧情绪。
八、预防洋地黄中毒的再次发生洋地黄中毒的最佳方法是预防。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄(Digitalis)是一种常见的心脏药物,用于治疗心脏疾病,如心力衰竭和心律失常。
然而,洋地黄也是一种有毒植物,当人们误服或过量使用洋地黄药物时,可能会导致洋地黄中毒。
洋地黄中毒是一种严重的急性中毒,需要紧急处理。
本文将详细介绍洋地黄中毒的急救措施。
1. 确认中毒症状:洋地黄中毒的症状包括恶心、呕吐、腹痛、心律失常、心跳加快或减慢、头晕、视力模糊、乏力等。
如果怀疑某人中毒,应尽快确认症状并寻求急救。
2. 呼叫急救:立即拨打当地的急救电话号码,告诉他们有人中毒,并提供详细的症状描述。
在等待急救人员到达之前,可以采取一些紧急措施来帮助中毒者。
3. 确保安全:将中毒者移至安全的地方,远离任何可能危及其生命的物品或环境。
确保周围环境通风良好,并保持冷静。
4. 不要让中毒者进食或饮水:洋地黄中毒会影响消化系统,因此不要让中毒者进食或饮水,以防止进一步的毒性吸收。
5. 监测生命体征:密切观察中毒者的呼吸、心跳和血压。
如果呼吸或心跳停止,立即进行心肺复苏术。
6. 不要诱导呕吐:不要试图诱导中毒者呕吐,因为洋地黄中毒可能会导致严重的心律失常,进一步的呕吐可能会加重病情。
7. 洋地黄抗毒素:急救人员到达后,他们可能会给中毒者注射洋地黄抗毒素。
这种抗毒素可以中和洋地黄的毒性,减轻中毒者的症状。
8. 寻求专业医疗帮助:即使中毒者在注射抗毒素后症状有所缓解,仍然需要立即送往医院接受进一步的治疗和观察。
专业医疗人员能够更好地处理洋地黄中毒的后续处理和康复。
9. 提供信息:在急救人员到达之前,尽量提供尽可能多的信息,如中毒者的年龄、体重、中毒时间、所服用的洋地黄药物的种类和剂量等。
这些信息有助于急救人员更好地评估中毒的严重程度。
10. 预防措施:洋地黄是一种强效药物,应严格按照医生的建议和剂量使用。
避免自行调整剂量或停止药物使用。
同时,将洋地黄药物存放在儿童无法接触的地方,以防止误服。
总结:洋地黄中毒是一种严重的急性中毒,需要紧急处理。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救标题:洋地黄中毒急救引言概述:洋地黄是一种常见的心脏药物,但误用或者过量服用可能导致中毒。
及时的急救措施对于洋地黄中毒患者至关重要。
本文将详细介绍洋地黄中毒的急救方法。
一、洋地黄中毒的症状1.1 心律失常:洋地黄中毒可能导致心律失常,包括心动过速、心动过缓或者心律不齐。
1.2 恶心、呕吐:患者可能浮现恶心、呕吐等消化系统症状。
1.3 头晕、眩晕:洋地黄中毒还可能导致头晕、眩晕等神经系统症状。
二、洋地黄中毒的急救措施2.1 即将拨打急救电话:一旦发现洋地黄中毒症状,应即将拨打急救电话请求专业医疗救助。
2.2 不要让患者进食或者饮水:在等待急救人员到达之前,不要让患者进食或者饮水,以避免加重中毒症状。
2.3 观察患者症状:在急救过程中,应密切观察患者的症状变化,及时向急救人员提供相关信息。
三、洋地黄中毒的处理方法3.1 洗胃:在医疗机构条件允许的情况下,可以进行洗胃来清除体内残留的洋地黄。
3.2 赋予解毒药物:医生可能会根据患者症状赋予相应的解毒药物,以减轻中毒症状。
3.3 监测生命体征:在治疗过程中,医生会持续监测患者的生命体征,确保患者稳定。
四、洋地黄中毒后的康复护理4.1 住院观察:洋地黄中毒患者可能需要住院观察一段时间,确保症状得到有效控制。
4.2 饮食调理:在康复期间,患者需要遵循医生的饮食建议,避免食用刺激性食物。
4.3 心理疏导:洋地黄中毒可能对患者的心理造成影响,需要及时进行心理疏导,匡助患者恢复健康。
五、洋地黄中毒的预防措施5.1 遵医嘱用药:患者在服用洋地黄药物时应严格遵守医生的用药建议,避免自行增减剂量。
5.2 定期体检:长期使用洋地黄药物的患者应定期进行体检,监测心脏功能和洋地黄血药浓度。
5.3 注意药物相互作用:洋地黄药物与其他药物可能产生相互作用,患者在用药时应注意避免不良反应。
结论:洋地黄中毒是一种严重的医疗急救情况,及时的急救措施和有效的治疗方法对于患者的康复至关重要。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄是一种常见的草本植物,其叶片和花朵含有一种叫做强心苷的毒素。
尽管洋地黄在医学上有一定的用途,但误用或滥用洋地黄可能导致中毒。
洋地黄中毒是一种严重的急救情况,需要立即采取措施来救治患者。
本文将详细介绍洋地黄中毒的症状、处理方法以及急救程序。
1. 症状:洋地黄中毒的症状因个体差异而异,但常见的症状包括心律失常、恶心、呕吐、腹痛、头痛、视力模糊、心悸、乏力和晕厥。
在严重的情况下,患者可能会出现心力衰竭、低血压和心脏骤停等症状。
2. 处理方法:如果怀疑患者中毒,应立即采取以下措施:- 立即拨打急救电话,告知医务人员怀疑洋地黄中毒,并提供患者的详细信息。
- 尽快将患者转移到通风良好的地方,并确保患者的呼吸道通畅。
- 如果患者处于昏迷状态,应将其侧卧以防止窒息。
- 切勿试图诱导呕吐,因为这可能会导致进一步的伤害。
- 如果可能,收集患者呕吐物或任何可能与中毒有关的物质,以便后续的毒物分析。
3. 急救程序:在急救人员到达之前,你可以采取以下步骤来帮助患者:- 监测患者的呼吸和心跳情况。
如果患者停止呼吸或心跳,立即开始心肺复苏术。
- 如果患者仍有意识,并且能够吞咽,可以尝试让患者服用活性炭。
活性炭可以帮助吸附毒素,减少其吸收。
- 避免给患者饮食或液体,以免加重中毒症状。
- 如果患者出现严重的心律失常或心力衰竭症状,可以考虑使用急救药物如肾上腺素或血管加压素来维持心脏功能。
4. 医院治疗:一旦患者到达医院,医务人员将根据患者的具体情况进行治疗。
可能的治疗措施包括:- 给予抗心律失常药物来纠正心律失常。
- 给予利尿剂来减轻心脏负担。
- 使用洋地黄抗毒素来中和洋地黄毒素。
- 针对心力衰竭给予相应的药物治疗,如洋地黄类药物或利尿剂。
在急救过程中,要保持冷静并与急救人员密切合作。
及时的急救措施可以挽救患者的生命,并降低后续并发症的风险。
记住,洋地黄中毒是一种严重的急救情况,应尽快寻求专业医疗救助。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄中毒是一种常见的中毒情况,由于误食或者过量使用洋地黄药物引起。
洋地黄是一种常见的心脏药物,用于治疗心力衰竭和心律失常。
然而,当洋地黄药物使用不当时,可能会导致中毒症状浮现,包括心律失常、恶心、呕吐、腹泻、头痛、视力含糊等。
在严重的情况下,洋地黄中毒可能导致心脏停搏和死亡。
以下是洋地黄中毒急救的标准步骤:1. 确认中毒症状:如果怀疑某人中毒了洋地黄药物,首先要确认中毒症状。
常见的症状包括心律失常、恶心、呕吐、腹泻、头痛、视力含糊等。
如果症状严重或者持续,应即将寻求医疗匡助。
2. 拨打急救电话:如果中毒症状严重,应即将拨打当地的急救电话,向医务人员提供详细的情况描述,并按照他们的指示行事。
3. 洗胃:如果中毒发生不久,可以考虑进行洗胃。
洗胃是通过将温水或者生理盐水注入胃中,然后通过吸引或者引流的方式将胃内容物排出,以减少洋地黄药物的吸收。
洗胃应在医务人员的指导下进行。
4. 赋予活性炭:活性炭是一种常用的解毒药物,可以吸附和减少洋地黄药物的吸收。
根据医务人员的建议,可以给患者口服活性炭。
5. 监测生命体征:在急救过程中,要密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等。
如果患者浮现心脏停搏或者其他紧急情况,应即将进行心肺复苏。
6. 赋予抗心律失常药物:洋地黄中毒常伴有心律失常,可以考虑赋予抗心律失常药物,如利多卡因或者普鲁卡因胺,以恢复正常心律。
7. 寻求专业医疗匡助:洋地黄中毒是一种严重的中毒情况,需要专业医疗人员的处理。
在急救过程中,应及时将患者送往医院,接受进一步的治疗和观察。
总结:洋地黄中毒是一种常见的中毒情况,可能导致严重的心脏问题。
在急救过程中,要确认中毒症状,拨打急救电话,进行洗胃和口服活性炭,监测生命体征,赋予抗心律失常药物,并及时寻求专业医疗匡助。
请记住,在急救过程中,安全第一,务必遵循医务人员的指导和建议。
洋地黄类药物的中毒表现word精品
中毒的临床表现1 •胃肠道反应:食欲不振,恶心呕吐,流涎,腹部不适,腹痛,腹泻等。
以成年人多见。
2•心律失常:使用洋地黄过程中心律突然转变是诊断洋地黄中毒的重要依据,据统计,约80〜90%的洋地黄中毒者出现心律失常。
所有类型的心律失常均可能发生,但快速型心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒心电图的特征性表现,具有诊断价值的特征性心律失常为:多源性室性早搏呈二联律,特别是发生在房颤基础上;非阵发性交界区心动过速;房颤伴完全性房室传导阻滞与房室交界区性心律;房颤伴加速的交界区性自主心律呈干扰性房室分离;房颤频发交界区性逸搏或短阵交界区性心律;室上性心动过速伴房室传导阻滞;双向性交界区性或室性心动过速和双重性心动过速。
心室颤动或心室静止常为致死原因。
3.神经系统症状:如头痛,牙痛,眩晕,耳鸣,疲乏无力,失眠,关节痛,肌痛,嗜睡,共济失调等;以及定向力丧失,精神错乱,烦躁不安,记忆力减退,失语,幻觉,抑郁性妄想,谵妄等;甚则可出现惊厥,虚脱,昏迷。
4 •视觉改变:视觉模糊不清,白视,黄视或绿视等;并可发生暂时性弱视,复视,暗点,眼前闪光及视物大小改变等。
5.尿少:为洋地黄中毒的早期征象之一。
补充回答:洋地黄的中毒程度主要按心律失常的严重程度分为3级:1.轻度中毒:间歇性窦房传导阻滞,一度房室传导阻滞,二度I型房室传导阻滞及偶发早搏。
2.中度中毒:二联、多源性室性过早搏动等。
3.重度中毒:房性阵发性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速,完全性房室传导阻滞等。
洋地黄类药物有多种,主要包括洋地黄、地高辛、西地兰、毒毛旋花子甙K等,具有增强心脏收缩力,提高心肌兴奋性的作用,是目前治疗心力衰竭最常用的强心药物,同时也可用于治疗某些快速心律失常,如心房颤动、心房扑动以及室上性心动过速等。
其中地高辛具有作用可靠、吸收和排泄快、即可口服又可静脉注射并能够监测血药浓度等优点,在临床中应用最为广泛。
洋地黄类药物的共同特点是有效治疗量、中毒量和致死量三者相当接近,再加上小儿对药物的耐受性个体差异较大,故容易发生中毒。
简述洋地黄中毒的表现及处理措施
简述洋地黄中毒的表现及处理措施概述洋地黄,又称为毒毛旋覆花,是一种常见的有毒植物。
它含有一系列强烈的心脏毒素,如毛旋紫杉醇和心毒苷等,对于人体来说具有很高的毒性。
洋地黄中毒是指通过摄入或其他途径暴露于洋地黄毒素后,出现中毒症状和体征的疾病。
本文将简述洋地黄中毒的表现及处理措施。
表现洋地黄中毒的临床表现多样,取决于摄入洋地黄的剂量、时间和个体对其敏感性。
中毒症状通常在摄入后几小时至十二小时内开始显现。
以下是洋地黄中毒的常见表现:1.心血管系统症状:最常见的表现是心律失常,如心悸、心动过速、心率不齐和室性心律失常等。
严重的心动过缓和心脏传导阻滞也可能发生。
此外,洋地黄中毒还可引起低血压和血压波动。
2.消化道症状:洋地黄中毒还可导致呕吐、恶心、腹泻和胃肠道出血。
3.神经系统症状:中毒患者可能出现烦躁、焦虑、混乱和头痛等神经系统症状。
4.其他症状:洋地黄中毒还可导致视力模糊、失聪、肌肉无力和肌肉震颤等。
处理措施洋地黄中毒是一种紧急情况,需要及时处理。
以下是处理洋地黄中毒的措施:1.立即呼叫急救:一旦怀疑中毒,应立即呼叫急救电话。
在等待急救人员到达前,应确保患者的安全并提供急救措施。
2.停止洋地黄摄入:如果中毒是通过摄入洋地黄引起的,请立即停止摄入洋地黄。
如果是其他途径引起的中毒,如皮肤接触,应避免进一步接触洋地黄。
3.冲洗暴露部位:如果洋地黄是通过皮肤接触引起的中毒,应立即用大量清水彻底冲洗暴露部位,并用肥皂清洁。
4.给予支持性治疗:在急救人员到达之前,可以给予一些支持性治疗,如安静休息、保持呼吸道通畅、保持血液循环稳定等。
如出现严重的心律失常,可以考虑进行心肺复苏。
5.使用洋地黄中毒的特殊抗毒药物:洋地黄中毒患者通常需要接受特殊的抗毒药物治疗,如抗毒苷和抗毒碱等。
这些药物通常由专业医生根据患者的具体情况进行使用。
6.住院观察和治疗:洋地黄中毒的严重程度不同,有些患者可能需要住院观察和治疗。
在医院里,医生可以进一步评估患者的病情,并提供相应的治疗和护理。
洋地黄中毒如何处理
诊断
洋地黄中毒。
原因分析
可能是由于药物剂量过大、用药时间过长或 与其他药物相互作用所致。
Hale Waihona Puke 处理方法立即停药,采取补液、利尿等措施促进药物 排出,并根据患者症状进行对症治疗。
案例二
患者情况
诊断
小儿先天性心脏病患者,接受心脏手术治 疗后,出现心律失常、低血压等症状。
补充液体
洋地黄中毒后,患者可能会出现低钾、低镁血症,因此需要补充液体以维持水 电解质平衡。
药物治疗:使用利尿剂、强心剂等
利尿剂
使用利尿剂可以帮助排除体内多余的水分和电解质,减轻心脏负担。
强心剂
对于出现心力衰竭的患者,可以使用强心剂来增强心肌收缩力,改善心功能。
特殊处理:针对心律失常等并发症的治疗
洋地黄中毒的症状
01
02
03
胃肠道反应
恶心、呕吐、腹泻、厌食 等。
神经系统症状
头痛、头晕、嗜睡、耳鸣 等。
心脏毒性
心律失常、室性心动过速 等。
洋地黄中毒的危害
严重的心律失常
洋地黄中毒可能导致严重 的心律失常,甚至危及生 命。
肾脏损伤
洋地黄在体内代谢过程中 可能对肾脏造成损害。
呼吸困难
洋地黄中毒可能导致呼吸 困难,严重时可危及生命 。
定期监测血药浓度
在洋地黄药物治疗过程中,定期监测患者的血药浓度,以便及时调 整用药剂量,防止药物中毒。
密切观察不良反应
注意观察患者是否出现不良反应,如胃肠道反应、神经系统异常等 ,及时报告医生并采取相应措施。
护理方法
关注患者生命体征
密切监测患者的生命体征,包括心率 、心律、血压、呼吸等,及时发现并 处理异常情况。
洋地黄中毒的临床表现及处理措施
洋地黄中毒的临床表现及处理措施摘要洋地黄(Digitalis)是一种常用的心血管药物,能够增强心肌收缩力和心脏排血量,起到治疗心力衰竭的作用。
然而,洋地黄的过量使用可能导致中毒,临床表现多种多样,包括心律失常、恶心呕吐、视觉异常和神经系统症状等。
及时发现和处理洋地黄中毒,对于患者的健康至关重要。
本文将讨论洋地黄中毒的临床表现及处理措施。
一、洋地黄中毒的临床表现洋地黄中毒的临床表现可以分为心血管系统表现和神经系统表现两大类。
1. 心血管系统表现1.1 心律失常:洋地黄中毒最常见的表现之一是心律失常,包括室上性心动过速、室性心动过速和房室传导阻滞等。
1.2 心脏传导系统异常:洋地黄中毒可能引起房室传导阻滞、心室颤动等心脏传导系统异常。
1.3 心动过缓:洋地黄中毒可以导致窦房结功能抑制,进而引起心动过缓,甚至可引发心脏骤停。
2. 神经系统表现2.1 恶心呕吐:洋地黄中毒可导致恶心、呕吐,严重者可出现剧烈呕吐、腹泻和腹痛。
2.2 视觉异常:洋地黄中毒会引起视觉问题,包括黄绿色视觉改变、模糊视觉和视力减退等。
2.3 神经系统症状:洋地黄中毒可导致神经系统症状,如头痛、痴呆、焦虑、抽搐和昏迷等。
二、洋地黄中毒的处理措施1. 确认中毒症状当怀疑患者可能存在洋地黄中毒时,应尽快进行检查和确认。
可以通过抽血检测洋地黄的血药浓度来确认中毒情况。
2. 阻止进一步中毒2.1 停止洋地黄的使用:若患者正在使用洋地黄药物,应立即停止使用,以阻止进一步中毒。
2.2 吸附剂:可以使用活性炭或其他适用的吸附剂帮助减少洋地黄在胃肠道的吸收。
3. 支持性治疗3.1 心电监护:对于洋地黄中毒的患者,应进行心电监护,及时发现和处理心律失常。
3.2 液体管理:保持患者水电解质平衡,纠正可能存在的酸碱失衡。
3.3 维持呼吸功能:监测患者的呼吸情况,必要时进行气管插管和机械通气。
4. 使用抗洋地黄药物在处理洋地黄中毒时,可以应用一些抗洋地黄药物来中和或清除体内过量的洋地黄。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄中毒是指人体摄入或接触洋地黄植物(Digitalis)所含有的毒性成分,导致中毒症状的一种急性中毒情况。
洋地黄植物中含有多种强心苷类化合物,如毛地黄苷、毛地黄酮苷等,这些物质具有强心作用,能够增强心肌收缩力,但过量摄入会导致中毒。
洋地黄中毒的症状包括心律失常、心动过缓、心绞痛、呕吐、腹泻、头晕、视力模糊等。
严重的中毒症状可能导致心力衰竭、心跳骤停甚至死亡。
因此,对于急救洋地黄中毒的患者,我们需要迅速采取措施以减轻中毒症状并保护患者的生命。
以下是洋地黄中毒急救的标准步骤:1. 确认中毒症状:观察患者是否出现心律失常、心动过缓等症状,询问患者是否接触或摄入了洋地黄植物。
2. 呼叫急救:立即拨打当地的急救电话,告知患者的症状和怀疑中毒的原因。
3. 确保患者安全:将患者移至安全地点,避免进一步的伤害。
4. 监测生命体征:检查患者的呼吸、心率和血压等生命体征,记录下来以便医务人员参考。
5. 洗胃:如果中毒时间不久(一般在1小时内),可以考虑进行洗胃。
洗胃是通过口服大量清水或生理盐水,刺激患者呕吐,将胃内的毒物排出体外。
6. 给予活性炭:活性炭可以吸附毒物,减少其吸收。
在医务人员的指导下,给患者服用适量的活性炭。
7. 给予抗心律失常药物:对于出现心律失常的患者,医务人员可能会给予抗心律失常药物,以恢复正常的心律。
8. 给予液体支持:如果患者出现脱水或低血压等情况,医务人员可能会给予液体支持,以维持患者的血压和水平衡。
9. 寻求专业医疗帮助:将患者转至最近的医疗机构,让专业医务人员进行进一步的治疗和观察。
在急救过程中,需要注意以下事项:1. 不要让患者进食或饮水,以免加重中毒程度。
2. 不要使用催吐药物,以免引起误吸。
3. 不要给予任何药物或治疗,除非在医务人员的指导下进行。
4. 在等待急救人员到达的过程中,尽量保持患者的安静和稳定。
总结起来,洋地黄中毒是一种严重的中毒情况,需要迅速采取急救措施以保护患者的生命。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄是一种常见的草本植物,其叶子和花朵含有一种名为洋地黄毒苷的化学物质。
洋地黄毒素在适当剂量下可用于治疗心脏疾病,但过量使用或误用洋地黄可能导致中毒。
洋地黄中毒是一种严重的病症,如果不及时采取急救措施,可能会危及生命。
本文将详细介绍洋地黄中毒的急救方法。
一、了解洋地黄中毒的症状洋地黄中毒的症状因个体差异而有所不同,但常见的症状包括:1. 心律失常:洋地黄中毒会导致心脏节律紊乱,表现为心悸、心动过速或心动过缓等症状。
2. 恶心和呕吐:洋地黄中毒会刺激胃黏膜,引起恶心和呕吐。
3. 头痛和眩晕:洋地黄中毒还可能导致头痛、眩晕和视觉模糊等症状。
4. 乏力和虚弱:洋地黄中毒会影响心脏的泵血功能,导致身体乏力和虚弱。
5. 黄绿色视觉:洋地黄中毒会导致黄绿色视觉,即物体看起来呈现黄绿色。
二、采取紧急措施如果怀疑某人中毒了洋地黄,应立即采取以下紧急措施:1. 呼叫急救电话:拨打当地的急救电话,告知对方病情和怀疑中毒的原因。
2. 保持患者安静:让患者保持安静,避免过度活动,以减少心脏负担。
3. 监测生命体征:监测患者的呼吸、脉搏和血压等生命体征,及时发现异常情况。
4. 不要让患者进食:如果患者还没有呕吐,不要给予任何食物或液体。
5. 不要使用催吐剂:不要使用催吐剂,因为洋地黄中毒可能引起心律失常,催吐可能加重病情。
三、寻求专业医疗帮助洋地黄中毒是一种严重的病症,需要专业医疗人员的帮助。
在急救人员到达之前,可以采取以下措施:1. 收集相关信息:尽可能收集患者相关的医疗信息,如患者的年龄、体重、过敏史等,以便医护人员更好地了解病情。
2. 告知医护人员:当急救人员到达时,向他们详细描述患者的症状和可能的洋地黄中毒原因。
3. 遵循医护人员的指导:医护人员会根据患者的症状和情况制定相应的治疗方案,请务必遵循他们的指导。
四、预防洋地黄中毒预防洋地黄中毒是最重要的措施之一。
以下是一些预防洋地黄中毒的常见方法:1. 严格按照医生的指示使用洋地黄药物:如果您正在使用洋地黄药物治疗心脏疾病,请确保按照医生的指示使用,不要随意更改剂量或停药。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄是一种常见的草药,被广泛用于心脏疾病的治疗。
然而,当使用不当或过量使用洋地黄时,可能会导致洋地黄中毒。
洋地黄中毒是一种严重的中毒症状,可能危及生命。
因此,对于洋地黄中毒的急救措施非常重要。
以下是洋地黄中毒急救的标准格式文本:1. 确认中毒症状:洋地黄中毒的症状包括心率不规则、心悸、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、腹泻等。
如果怀疑某人中毒,应立即观察是否出现这些症状。
2. 拨打急救电话:如果确定中毒症状是由洋地黄引起的,应立即拨打当地的急救电话,告知他们中毒情况,并提供准确的位置信息。
3. 确保安全:在等待急救人员到达之前,确保中毒者的安全。
将中毒者移至安全的地方,远离任何可能导致进一步伤害的物质。
4. 保持呼吸道通畅:确保中毒者的呼吸道通畅。
如果中毒者呼吸困难或停止呼吸,立即进行心肺复苏术。
如果你不熟悉心肺复苏术,可以跟随急救电话的指示进行操作。
5. 不要让中毒者吞咽:不要让中毒者吞咽任何药物或液体,以防止进一步中毒。
6. 收集信息:在急救人员到达之前,尽可能收集有关中毒情况的信息。
这包括中毒者所服用的洋地黄药物的名称、剂量和时间。
7. 不要诱导呕吐:不要试图让中毒者诱导呕吐。
这可能会导致进一步伤害。
8. 监测生命体征:在等待急救人员到达之前,监测中毒者的生命体征,如心率、呼吸和血压。
记录这些数据,以便向急救人员提供准确的信息。
9. 不要给予其他药物:在急救人员到达之前,不要给予中毒者任何其他药物,以免发生不良反应。
10. 配合急救人员:一旦急救人员到达,向他们提供详细的中毒情况,并配合他们的指示和处理。
总结:洋地黄中毒是一种严重的中毒症状,可能危及生命。
在怀疑某人中毒时,应立即拨打急救电话,并采取相应的急救措施。
确保中毒者的安全,保持呼吸道通畅,不让中毒者吞咽任何药物或液体。
在等待急救人员到达之前,收集信息、监测生命体征,并配合急救人员的处理。
请记住,这仅仅是一份标准格式的文本,实际应急情况下,请遵循急救人员的指示和处理。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄是一种常见的草本植物,其叶子和花朵含有一种叫做洋地黄毒苷的毒性成分。
洋地黄毒苷在一定剂量下可以用作心脏疾病的治疗药物,但过量使用或误食洋地黄植物可能导致洋地黄中毒。
洋地黄中毒是一种严重的中毒疾病,如果不及时处理,可能会危及生命。
因此,了解洋地黄中毒的急救方法至关重要。
1. 辨认洋地黄中毒症状:- 心律失常:如心跳过速、心律不齐等。
- 恶心和呕吐。
- 头痛和眩晕。
- 视力模糊或黄绿色视觉。
- 腹泻或腹痛。
- 乏力和虚弱。
2. 立即拨打急救电话:如果发现有人误食或过量使用洋地黄,应立即拨打急救电话。
在等待急救人员到达之前,可以采取一些紧急措施来帮助患者。
3. 让患者保持安静:洋地黄中毒可能导致心律失常和血压升高,因此让患者保持安静是十分重要的。
避免激动和剧烈活动,以减少心脏负担。
4. 监测生命体征:在急救人员到达之前,应监测患者的生命体征,包括心率、呼吸和血压。
记录这些数据,以便急救人员到达时提供准确的信息。
5. 不要让患者进食或饮水:洋地黄中毒可能导致恶心和呕吐,因此不要让患者进食或饮水。
这样可以避免进一步中毒或窒息的风险。
6. 不要让患者自行吐出物质:如果患者呕吐,不要让他们自行吐出物质。
这是因为洋地黄中毒的毒素可能仍然存在于呕吐物中,接触到皮肤或呼吸道可能会导致进一步的中毒。
7. 不要给患者喂食或服用药物:在等待急救人员到达之前,不要给患者喂食或让他们服用任何药物。
这样可以避免进一步的中毒或干扰急救人员的治疗。
8. 注意患者的呼吸和循环状态:洋地黄中毒可能导致心律失常和血压升高,因此应密切关注患者的呼吸和循环状态。
如果患者出现呼吸困难、心率过快或过慢等症状,应及时报告给急救人员。
9. 提供准确信息给急救人员:当急救人员到达时,提供准确的信息对于他们的诊断和治疗非常重要。
告诉他们患者误食或过量使用了洋地黄,并提供相关的症状和时间。
10. 避免自行处理:洋地黄中毒是一种严重的中毒疾病,应尽量避免自行处理。
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中毒的临床表现
1.胃肠道反应:食欲不振,恶心呕吐,流涎,腹部不适,腹痛,腹泻等。
以成年人多见。
2.心律失常:使用洋地黄过程中心律突然转变是诊断洋地黄中毒的重要依据,据统计,约80~90%的洋地黄中毒者出现心律失常。
所有类型的心律失常均可能发生,但快速型心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒心电图的特征性表现,具有诊断价值的特征性心律失常为:多源性室性早搏呈二联律,特别是发生在房颤基础上;非阵发性交界区心动过速;房颤伴完全性房室传导阻滞与房室交界区性心律;房颤伴加速的交界区性自主心律呈干扰性房室分离;房颤频发交界区性逸搏或短阵交界区性心律;室上性心动过速伴房室传导阻滞;双向性交界区性或室性心动过速和双重性心动过速。
心室颤动或心室静止常为致死原因。
3.神经系统症状:如头痛,牙痛,眩晕,耳鸣,疲乏无力,失眠,关节痛,肌痛,嗜睡,共济失调等;以及定向力丧失,精神错乱,烦躁不安,记忆力减退,失语,幻觉,抑郁性妄想,谵妄等;甚则可出现惊厥,虚脱,昏迷。
4.视觉改变:视觉模糊不清,白视,黄视或绿视等;并可发生暂时性弱视,复视,暗点,眼前闪光及视物大小改变等。
5.尿少:为洋地黄中毒的早期征象之一。
补充回答:洋地黄的中毒程度主要按心律失常的严重程度分为3级:1.轻度中毒:间歇性窦房传导阻滞,一度房室传导阻滞,二度Ⅰ型房室传导阻滞及偶发早搏。
2.中度中毒:二联、多源性室性过早搏动等。
3.重度中毒:房性阵发性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速,完全性房室传导阻滞等。
洋地黄类药物有多种,主要包括洋地黄、地高辛、西地兰、毒毛旋花子甙K等,具有增强心脏收缩力,提高心肌兴奋性的作用,是目前治疗心力衰竭最常用的强心药物,同时也可用于治疗某些快速心律失常,如心房颤动、心房扑动以及室上性心动过速等。
其中地高辛具有作用可靠、吸收和排泄快、即可口服又可静脉注射并能够监测血药浓度等优点,在临床中应用最为广泛。
洋地黄类药物的共同特点是有效治疗量、中毒量和致死量三者相当接近,再加上小儿对药物的耐受性个体差异较大,故容易发生中毒。
引起小儿洋地黄中毒的主要原因是用药不当和误服。
例如治疗心脏病时用量偏大;静脉注射时推注速度过快或因患儿同时合并肾功能不全,肾脏排泄减慢所致。
当孩子在低血钾、低血镁、高血钙以及缺氧等病理状态时,心肌对洋地黄类药物的敏感性增高,此时应用正常治疗剂量也易发生中毒。
个别情况下中毒因小儿误将洋地黄类药片当糖丸误服而致,大剂量误服可在短时间内致死。
洋地黄类药物的中毒表现与年龄等因素有关。
婴儿时期由于神经系统的发育尚不成熟,症状多不典型,诊断较为困难。
小儿洋地黄中毒后主要表现在以下几个方面:
1、胃肠道症状:患儿首先表现为厌食、恶心、呕吐、腹泻及腹痛等。
但年龄小于1岁的婴儿胃肠道症状较少见,有时出现呕吐,但容易被忽视。
2、心脏中毒表现:患儿心率较正常明显减慢,常少于每分钟60次,继而出现心律失常,若此时做心电图检查或心电监测可发现阵发性房性、交界性或室性心动过速,各种单源性或多源性异位搏动(也叫早搏),不同程度的房室传导阻滞等,严重者心电图也可出现心肌坏死等改变。
3、中枢神经系统症状:地高辛为脂溶性,能对中枢神经系统造成影响,主要表现为头痛,头昏,失眠,定向力障碍,精神错乱,癫痫样抽风发作、昏迷以及视觉改变,如视力模糊、视物均为黄色或绿色等。
医生在诊断洋地黄中毒之前,首先会仔细询问孩子的病史,特别是应用洋地黄类药物的剂量、时间、途径以及有无误服史等,再结合中毒的临床表现和心电图检查,一般可以确诊。
有条件的医院若能直接测定血液中的地高辛浓度,则诊断更加明确。
血液地高辛浓度大于每毫升3ng即为急性中毒。
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