中风后尿失禁发生的危险因素、预后及尿动力学研究
尿动力学检查在尿失禁诊治中的意义
尿动力学检查在尿失禁诊治中的意义尿失禁就是病人在不受控制的情况下就会排出尿液。
正常人在一般情况下，尿液都是由肾脏排除，流到膀胱处，由膀胱暂时储存，当膀胱内储存尿液过多人们便会感觉到尿意，之后进行排尿；而病人在尿液储存期间就会出现膀胱压高于尿道压的情况，之后便会出现尿液失禁。
所谓的尿动力学的检查其实就是检查人在储存尿液以及把尿液排出体外的过程中，相关肌群的反应是怎样的，之后经过分析来判断出病人的病情。
尿动力学的检查是诊断患有不同尿道系统病症的病人们一项很重要的检查。
此次文章就尿动力学检查在尿失禁诊治中的意义，和评估治疗尿失禁病人的医治方案的影响做出相关探究。
1 尿动力学的检查原理根据身体不同部位的检查可以把尿动力学检查分成两部分（上尿路尿动力学和下尿路尿动力学），此次探究是针对下尿路动力学的。
尿动力学检查原理包含了在储存尿液的相对静止的过程中对于膀胱和尿道内尿液的压力，和在排出尿液的时候对于膀胱和尿液的压力以及尿液排出时的速度，借助现代的各种医疗器械对相关部位进行检查。
最后检测出来的结果，对于确认病人的病情起着一定的作用，这样能很好的对人体泌尿系统进行观察。
2 尿动力学的检查方法首先，要记下病人在自由的排出尿液的时候，其尿液的流动曲线。
其次，让病人坐在专用的检查椅上，把检查管放到病人的尿道和肛门里，之后通过检查管往病人的膀胱里注入0.9%的氯化钠液；在给病人注入氯化钠液期间，要注意对病人的感觉进行询问，并记录下病人有不同尿意时膀胱状态，再让病人做出三种不同程度的咳嗽，记下这种状态下病人的漏尿点压力值；当病人有了迫切的排尿感之后停止注入氯化钠液，记下病人的膀胱容量，和病人在排出尿液时的流动曲线。
通过医疗器具对病人的有关肌群进行观察，之后整理好相关资料，以便于医护人员做出尿动力学的诊断。
在对病人做完检查之后，要嘱咐病人要多喝些水，而且对于之后会发生的尿频、尿痛或者是尿血等情况，要告诉病人这都是属于正常的现象，过段时间这种情况便会自动消失。
【课题申报】尿失禁患者的生活质量评估
尿失禁患者的生活质量评估尊敬的评审专家：我是××医院的××科室的××医生，现就《尿失禁患者的生活质量评估》课题向贵单位申报研究经费。
我深感该课题的重要性，希望能够得到贵单位的支持和认可。
一、课题背景与研究意义尿失禁是指泌尿系统功能紊乱，导致膀胱控制能力下降，导致无法控制尿液的排出，给患者的生活带来极大的困扰。
我国尿失禁患者数量庞大，随着人口老龄化问题的加剧，尿失禁的发病率也在逐年增加。
尿失禁不仅给患者的生活带来很大影响，也给患者的家庭和社会带来了巨大的负担。
因此，了解尿失禁患者的生活质量评估，对于改善他们的生活水平，提高社会的关注和重视尿失禁问题，具有重要的指导意义和实践价值。
二、研究目标和内容本课题的目标是通过对尿失禁患者的生活质量进行评估，全面了解他们的生活状况、心理状态以及对尿失禁的认知和应对策略，提出相应的干预和改善措施。
具体研究内容包括：1. 收集尿失禁患者的基本信息，如性别、年龄、病程等。
2. 采用生活质量问卷调查等方法，评估尿失禁患者的生活质量。
3. 通过量表和问卷等工具，评估尿失禁患者的心理状态和对疾病的认知程度。
4. 对尿失禁患者进行访谈和观察，了解他们的应对策略和生活需求。
5. 根据研究结果，制定相应的干预方案和改善措施，提高尿失禁患者的生活质量。
三、研究方法和可行性分析本研究将采用混合方法研究设计，包括问卷调查、访谈、观察等。
通过定量和定性相结合的方法，全面了解尿失禁患者的生活质量和心理状态。
我们将从××医院的××科室筛选一定数量的尿失禁患者作为研究对象，收集其病史资料和相关信息，并进行生活质量问卷和心理状态问卷等调查。
同时，我们将进行个别或家庭访谈，深入了解患者的生活需求和应对策略。
此外，我们还将通过观察患者的生活方式和行为习惯，获得更多的信息来支持研究结果。
我们已经组建了一个专业的研究团队，包括医生、护士、心理学家和社会学家等不同领域的专业人员，具备丰富的临床经验和科研能力，能够保证研究的顺利进行和结果的可靠性。
女性压力性尿失禁患者体质量指数与尿动力学参数的关系
险 因 素… ， 肥 胖 引 发 尿 失 禁 的 机 制 不 甚 明 晰 。 但
２０ 年 ９ ２０ 年 ９月我们分析 了 ５ 例 Ｓ Ｉ ０３ 月 ０７ ９ Ｕ 患 者 的体质 量指 数 （ Ｍ ） Ｂ Ｉ与尿 动 力学 参 数 的关 系 。现
报 告如下 。 １ 资料 与方 法
１ 统计学方法 ． ３
压 力性 尿 失禁 （Ｕ ） 中老年 女 性 尿失 禁 最 常 Ｓ Ｉ是
见 的类型 。肥胖 是压 力性尿 失禁 发生 的一个 独 立危
ｍｎ的速 度灌 注 ， 引器 以 ｌｍ ｌ 的速 度牵 引 ， ｉ 牵 ｎｓ ／ 测定 最大尿 道 关 闭压 （ Ｃ ）功 能 尿 道 长 度 （ Ｕ ）控 ＭＵ Ｐ 、 ＦＬ 、 制带 长 （Ｚ ） ｃＬ。
一
仰卧位 ， ８ 尿道测压管及直肠测压管， 置 Ｆ 妥善 因定
后改为立位 ， ５ ｌ ｉ 的速度灌 注， 以 ０ｍ／ ｎ ｍ 在膀胱容量
达到 ２０ｍ 时嘱 患 者做 Ｖ ｌｌａ 作 ， 到 可 见 尿 ５ ｌ ａａ 动 ｓｖ 直 道 口有 有尿 液流 出 。如 果 膀胱 Ｊ ． ３ ｍ ２ ＞１０ｅ ｉ Ｏ时仍 ｌ 未见尿 液 流 出 ， 让 受 检 者 做 咳 嗽 动 作 ， 出现 漏 可 至
Ｓｍ ｙ ｔ ｅ 分级与 Ｂ Ｉ ａ Ｍ 均无相关性 （ Ｐ均 ＞ ． ） ００ 。 ５
３ 讨论
加下发生尿失禁 ）３ ８ （ ， 级 例 体位改变等轻微 腹压
增加 就发 生尿失 禁 ， 近完 全尿 失禁 ） 接 。 １２ Ｂ 及 尿 动力 学 指 标 检测 测量 患 者 的 身 高 ． ＭＩ 和体 质 量 ， 算 Ｂ 。 Ｂ 计 ＭＩ ＭＩ＝体 质 量 （ ｇ／ 高 ｋ ）身
山东医药 ２０ 年第 ４ 卷第 ３朔 ０８ ８ Ｑ
中医解释尿失禁的原因
中医解释尿失禁的原因尿失禁，是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。
多发于老年患者，严重危害患者的正常生活，或者受到高度恐吓时也会发生，以下是小编为你整理有关于尿失禁的中医解析，希望能帮到你。
尿失禁的中医解析1、膀胧气化失司李挺《医学人门》云：下虚内损，则膀肤不约，便溺自遗，或尿后遗余沥，皆火盛水不得宁。
王纶在《明医杂着》提及膀胧火邪妄动亦可致水不得宁，故不能禁而频数来也。
这些论述均阐明了膀胧气化功能失调是遗溺、小便不禁的基本病因。
2、肾气、肾阳不足中风患者常见于中老年人，年老体弱或久病体虚，可致肾阳不足，命门火衰，不能温阳利水，致膀胧气化无权，而溺不得生，加之患者常伴发偏瘫等症，长期卧床，久卧伤气，继则耗气伤精，肾'气不固，气不摄津，而致小便频数。
临床也见有肾阴不足致相火妄动，逼尿外出者。
3、脾虚失于运化薛己在《薛己医案》中云：膀胧不约为遗溺，小便不禁，常常出而不觉也……若小便频数，或劳而益甚，属脾气虚一脾居中焦，为水液升降之枢纽，脾气不足，升降失调，水液无制则生遗溺。
4、肝失疏泄肝气郁结，疏泄失司，从而影响三焦水液的运送及气化功能，形成遗溺。
5、肺气虚弱，宣降失司肺为水之上源，有主一身之气，主治节，通调水道，下输膀胧的作用，肺气虚弱，气不布津，通调失职，水液无以下注膀胧则生遗溺。
6、三焦运化失司人体水液正常代谢有赖于三焦的气化功能正常，三焦的气化功能又依靠肺、脾、肾三脏维持，三焦决读无力，膀胧疏泄失司，故小便失禁。
总的来说，从中医上看，尿失禁的病因病机在于膀胧气化失司，肾气、肾阳不足，脾虚失于运化，肝失疏泄，肺气虚弱、失于宣降，三焦运化失司等方面。
中医治疗尿失禁的偏方1、用水将人参、冬术、干姜、棒草、金樱子一起放在锅里面煎煮，等到煎煮好之后喝掉。
这个中医方有补益肺脾作用，非常的适合肺脾气虚型的病人。
2、迎阳子，补骨脂，覆盆莓，山药各30g，桑螵蛸12g。
《压力性尿失禁合并糖尿病患者的尿动力学研究》.pdf
・临床研究・压力性尿失禁合并糖尿病患者的尿动力学研究李 节，陈仁富，孙晓磊，李约延，彭云鹏（徐州医学院附属医院泌尿外科，江苏徐州 ２２１００２）ＡｕｒｏｄｙｎａｍｉｃｓｔｕｄｙｏｎｆｅｍａｌｅｓｔｒｅｓｓｕｒｉｎａｒｙｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅｗｉｔｈｏｒｗｉｔｈｏｕｔｄｉａｂｅｔｅｓＬＩＪｉｅ，ＣＨＥＮＲｅｎ-ｆｕ，ＳＵＮＸｉａｏ-ｌｅｉ，ＬＩＹｕｅ-ｙａｎ，ＰＥＮＧＹｕｎ-ｐｅｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｒｏｌｏｇｙ，ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｕｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｘｕｚｈｏｕ２２１００２，Ｃｈｉｎａ）ＡＢＳＴＲＡＣＴ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｖａｌｕｅｏｆｕｒｏｄｙｎａｍｉｃｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅｓｏｆｆｅｍａｌｅｓｔｒｅｓｓｕｒｉｎａｒｙｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ（ＳＵＩ）ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｒｗｉｔｈｏｕｔｄｉａｂｅｔｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａｔｏｔａｌｏｆ５８ＳＵＩｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓａｎｄ４０ＳＵＩｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｕｔｄｉａ-ｂｅｔｅｓｗｅｒｅｔｅｓｔｅｄｗｉｔｈＧｅｒｍａｎＥｌｌｉｐｓｅｕｒｏｄｙｎａｍｉｃｄｅｔｅｃｔｉｏｎｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔ．Ｔｈｅｕｒｏｄｙｎａｍｉｃｃｈａｎｇｅｓｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｉｎｔｈｅｐｅｒｃｅｎｔａｇｅｓｏｆａｂｄｏｍｉｎａｌｌｅａｋ-ｐｏｉｎｔｐｒｅｓｓｕｒｅ（ＡＬＰＰ）ｃｌａｓｓｉ-ｆｉｅｄｗｉｔｈＭｃＧｕｉｒｅｍｅｔｈｏｄ．ＳｔａｔｉｓｔｉｃａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｗｅｒｅｆｏｕｎｄｂｅｔｗｅｅｎＳＵＩｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓｆｏｒｍｏｒｅｔｈａｎ２ｙｅａｒｓａｎｄＳＵＩｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｕｔｄｉａｂｅｔｅｓ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｍａｘｉｍｕｍｕｒｉｎａｒｙｆｌｏｗｒａｔｅ（Ｒｍｆ）ａｎｄｔｈｅｐｒｅｓｓｕｒｅｏｆｍａｘｉｍｕｍｆｌｏｗ（ＰＱｍａｘ）ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓｆｏｒｍｏｒｅｔｈａｎ２ｙｅａｒｓｄｅｃｒｅａｓｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｕｒｓｅｏｆｄｉａｂｅｔｅｓ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｖｏｌｕｍｅｏｆｐｏｓｔ-ｖｏｉｄｒｅｓｉｄｕａｌ（Ｖｐｒ）／ｆｉｒｓｔｄｅｓｉｒｅｔｏｖｏｉｄ（Ｖｆｄｖ）／ｓｔｒｏｎｇｄｅｓｉｒｅｔｏｖｏｉｄ（Ｖｓｄｖ）ａｎｄｍａｘｉｍｕｍｃｙｓｔｏ-ｍｅｔｒｉｃｃａｐａｃｉｔｙ（Ｖｍｃｃ）ｉｎｃｒｅａｓｅｄ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｕｒｏｄｙｎａｍｉｃｉｎｄｅｘｅｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｃｌｉｎｉｃａｌｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｏｆｄｉａｂｅｔｅｓｃａｎｉｄｅｎｔｉｆｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｙｐｅｓｏｆｂｌａｄｄｅｒｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓ，ｗｈｉｃｈａｒｅｅｓｓｅｎｔｉａｌｆｏｒｓｏｌｉｄｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｓｕｂｓｅｑｕｅｎｔｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＫＥＹＷＯＲＤＳ：ｕｒｏｄｙｎａｍｉｃｓ；ｓｔｒｅｓｓｕｒｉｎａｒｙｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ；ｄｉａｂｅｔｅｓ；ｄｉａｂｅｔｉｃｂｌａｄｄｅｒｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ；ｏｖｅｒａｃｔｉｖｅｂｌａｄｄｅｒ摘要：目的 探讨尿动力学检查在压力性尿失禁合并糖尿病中的诊断意义。
多维度协同护理对卒中后尿失禁住院患者生活质量的影响及康复效果
多维度协同护理对卒中后尿失禁住院患者生活质量的影响及康复效果赵雪姣;李娟;周莹;朱榕;曾雯【摘要】目的探讨多维度协同护理对卒中后尿失禁住院患者生活质量的影响及评价其康复效果.方法采用随机对照试验,将84例卒中后尿失禁住院患者随机分为观察组(n=41)和对照组(n=43).对照组进行一般常规护理,观察组在对照组的基础上实施多维度协同护理干预,在干预前及干预4周后分别收集两组相关资料进行比较,以评价患者生活质量及康复效果.结果干预4周后,观察组Ⅰ-QOL总分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组ICI-Q-SF评分较治疗前显著降低(P＜0.01),且明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);白天排尿次数及尿失禁次数较治疗前降低,且显著低于对照组(P＜0.05);观察组痊愈8例,显效13例,有效13例,无效7例,有效率为82.93％,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论多维度协同护理干预可促进卒中后尿失禁住院患者康复,提高其生活质量,可以为临床制定护理干预体系提供参考借鉴.【期刊名称】《广东医学》【年(卷),期】2018(039)024【总页数】5页(P3731-3735)【关键词】多维度;协同护理;脑卒中;尿失禁;生活质量【作者】赵雪姣;李娟;周莹;朱榕;曾雯【作者单位】贵州省人民医院神经内科贵州贵阳550002;贵州省人民医院神经内科贵州贵阳550002;贵州省人民医院神经内科贵州贵阳550002;贵州省人民医院神经内科贵州贵阳550002;贵州省人民医院神经内科贵州贵阳550002【正文语种】中文尿失禁是脑卒中常见的严重并发症之一。
卒中后尿失禁(post-stroke urinary incontinence)属于神经源性尿失禁，具有高发病率[1-2]、高致死率[3-4]，是脑卒中预后不良的独立危险因素[5-6]，在多个方面严重干扰了脑卒中患者康复的成功[7-8]，如压疮发生、尿路感染、孤独抑郁、夜间睡眠质量差及影响社交活动等各方面。
尿动力
4. 膀胱逼尿肌外括约肌协同失调 （图6-6）
排尿期压力-流率测定术 图测定术) 排尿期压力 流率测定术(P-Q Plot，P-Q图测定术 流率测定术 ， 图测定术 (一)原理 压力流率测定术是贮尿期膀胱压力容积测定术的继续，是排尿期膀胱逼尿 肌压力及尿流率对应关系的研究。用以进一步分析尿流率低的原因，是出口 梗阻还是逼尿肌无力？出口梗阻有机械性及功能性两类，功能性梗阻又可分 为平滑肌括约肌及横纹肌括约肌平面两种；逼尿肌无力有神经性及肌源性两 类，肌源性无力可由膀胱过度过久膨胀、老年性退变、逼尿肌病理性胶原化 等原因所致。根据流体力学的原理，并假定尿流是匀速排出的，膀胱逼尿肌 的潜能即其收缩力，亦即膀胱逼尿肌的功率，仿照电工率=电压电流强度， 逼尿肌排尿功率=排尿压力尿流率=PQ，可知功率一定前提下P与Q互逆，成 反比例，在P-Q坐标图上成反比例曲线，功率越大，P-Q乘积曲线偏离0点 越远。排尿压力是用以克服排尿阻力的力，功率一定前提下，阻力小则尿流 大，阻力大则尿流小，换言之，尿流大不是逼尿肌用力大，而是阻力小的结 果。然而排尿过程中，尿流不是匀速的而是变速运动。对于膀胱逼尿肌压力 而言，对应于尿流率有一定量关系，经研究符合以下公式： Pdet=Pvb+cQ2 Pvb为排尿起步压，是曲线的截距，即能排出尿液的最低压力，Q为即时尿 流率，C为常数，C=PdetQmax/Q2max，单位为cmH2O.S2/ml2，即此次排 尿的最小尿道阻力。
First desire to void：首次排尿感。在膀胱充盈测压过程中，患者 首次感受到的需要在合适的时侯排尿的感觉，但如果需要排尿亦可 延迟。 First sensation of filling：首次膀胱充盈感。在膀胱充盈测压过 程中，患者首次注意到膀胱充盈时的感觉。病人告知的“膀胱冷” 感觉（由于灌注液温度低于室温）通常不能作为初感觉记录。 Strong desire to void：排尿的强烈急迫感。一种需要排尿的强烈 并且持续的急迫感，但能控制不漏尿。
针灸任脉、督脉治疗中风后尿失禁的疗效探析
中医中药186针灸任脉、督脉治疗中风后尿失禁的疗效探析陈 珊 蔡宜生重庆市丰都县人民医院 重庆市丰都县 408200【摘 要】目的：研究针灸任脉、督脉治疗中风后尿失禁的临床效果。
方法：选取我院在2015年2月至2016年3月收治的68例脑中风后出现尿失禁的患者，将患者随机分为研究组与对照组，每组均34例。
研究组采用针灸任脉、督脉进行治疗，对照组给予常规针刺治疗，观察比较两组的治疗效果。
结果：患者经治疗后，两组的治疗效果相比较，研究组明显优于对照组，具统计学意义（p<0.05）。
结论：脑中风后尿失禁患者采用针灸任脉、督脉进行治疗，具有良好的临床疗效，能够对患者的尿失禁症状进行有效的改善，临床应用价值高。
【关键词】脑中风；尿失禁；针灸；任脉；督脉脑中风主要是指将脑缺氧、缺血或者出血性损害等症状作为临床表现的相关疾病，包括脑出血、脑梗死等[1]，通常在老年人群中比较好发，具有较高的病死率及致残率，对患者具有严重的危害。
尿失禁是脑中风患者常见的一种并发症，有相关研究显示，在脑中风住院患者中大约有32%至79%的患者会并发尿失禁，在出院患者中大约有25%左右患者发病[2]。
而患者在发生尿失禁后，不仅会其日常生活造成严重的影响，还常常导致其出现负面心理，对其治疗康复带来带来不利影响。
本文就对针灸任脉、督脉治疗中风后尿失禁的临床效果进行探讨分析，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年2月至2016年3月期间我院收治的68例脑中风后尿失禁患者作为本次试验的研究对象，将其随机分为研究组（n=34例）与对照组（n=34例）。
研究组男19例，女15例，年龄为43至77岁，平均年龄（66.3±7.4）岁，病程时间3至25天，平均（11.6±2.7）天；对照组男18例，女16例，年龄为42至79岁，平均年龄（67.1±7.9）岁，病程时间2至27天，平均（11.9±2.3）天；所有患者均符合临床对脑中风的诊断标准，且中风后均出现尿失禁、尿频与尿急等症状，排除伴有严重认知障碍与失语的患者，脑中风前伴有尿失禁或者尿潴留的患者，伴有心、肾、肝等严重器质性疾病的患者。
尿动力学检查在女性不同尿失禁中的应用
尿动力学检查在女性不同尿失禁中的应用作者：孙文玉等来源：《医学信息》2014年第08期摘要：女性尿失禁可分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合型尿失禁。
不同尿失禁的治疗方法不同。
尿动力学检查在不同女性尿失禁中参数不同，可用于女性尿失禁的鉴别，为治疗提供客观依据。
关键词：压力性尿失禁；急迫性尿失禁；混合型尿失禁；尿动力学检查女性尿失禁是一个随着盆底学的发展逐渐被医生和患者重视的疾病。
尿动力学检查是根据流体力学及电生理学的原理，通过仪器来评价上尿路及下尿路功能的一种有创检查方法，通过尿动力学检查可区分尿失禁的类型。
据统计临床诊断为真性压力性尿失禁，经尿动力学检查50%以上是不准确的。
文建国、张艳等发现尿动力学检查是评估TVT-O（tension-free vaginal tape-obturator）手术疗效的有效手段[1] 。
下泌尿道的功能包括储尿、控尿和排尿，主要由膀胱、尿道及相关的肌肉、神经来完成，同时还受大脑的支配，机制复杂，其中任何一个水平出现功能异常均会导致排尿异常。
当女性主诉有尿失禁时，通过简单的临床和辅助检查，可以做出初步的诊断，并进行初始治疗，如果出现复杂的情况，或者经过初步治疗患者的情况无改善，或需进行手术治疗，就需要进行目的明确的特殊检查。
尿动力学检查通过对尿动力学参数的分析，结合患者病史可以进一步明确尿失禁的类型及病因，在治疗及指导手术和术后评估方面有重要意义。
1尿动力学检测的指标充盈性膀胱测压评价膀胱功能：患者应在意识清醒状态下，未服用对膀胱功能造成影响的药物。
膀胱顺应性：数值高低可反应逼尿肌的功能。
顺应性的计算方法是将充盈膀胱过程中膀胱容量变化量除以相应的逼尿肌压力改变的差值，单位为ml/cmH2O。
最大膀胱容量（Maximum cystometric capacity）：患者感到不能再憋尿时，必须排尿的体积。
排出尿量加残余尿量即为最大功能膀胱容量。
在膀胱测压期间，应当区分功能性和膀胱测压的膀胱容量。
女性尿失禁患者尿动力学检查报告解读
女性尿失禁患者尿动力学检查报告解读尿失禁(urinary incontinence,UI)，国际尿控协会(International Continence Society, ICS)将其定义为“任何尿液不自主地流出”，被世界卫生组织认为是威胁成年女性身心健康的5种主要慢性疾病之一。
其全球各地发病率在5%～69%不等，我国女性尿失禁发生率达30.9%，给患者造成长期的身心折磨与沉重的经济负担。
尿动力学检查(Urodynamic)是直观、量化反映下尿路功能较为理想的方法。
根据尿动力结果，临床医师可以在充分理解下尿路功能的基础上，做出正确的临床决策，选择合适的治疗方案，并预测疗效。
因此，对尿动力学检查报告的正确解读显得尤为重要，本文就女性尿失禁患者尿动力学检查项目及报告做一简要介绍。
1尿动力学检查常用检查项目及临床意义尿动力学检查可以监测储尿期膀胱内压力、腹内压力、逼尿肌压力及排尿期尿道压力来评估膀胱及尿道功能。
现参考《尿动力学检查操作指南(2010版)》简要介绍储尿期及排尿期的尿动力学检查指标及临床意义。
1.1 储尿期尿动力检查指标充盈期膀胱压力容积测定用于评估受检者储尿期膀胱的功能容量、感觉功能、顺应性、稳定性等。
主要观察指标包括：膀胱压(vesical pressure, Pves)、腹压值(abdominal pressure,Pabd)、逼尿肌压(detrusor pressure, Pdet)、初尿意容量(first desire to void, FD)、正常尿意容量(normaldesire to void, ND)、急迫尿意容量(urgency desire to void, UD)、膀胱最大容量(maximum cystometric capacity, MCC)、顺应性(mL/cmH2O)。
1.1.1 膀胱感觉在充盈期需要观察膀胱内压力及腹压的变化情况，还需要主观评估患者的膀胱感觉，随着膀胱容量的增加，膀胱感觉逐次出现FD, ND和UD，FD正常值范围是(225±75)mL, MCC正常值范围是(500±100)mL。
电针治疗中风后尿失禁临床疗效观察
１ ． １ 一般 资料
从黑 龙 江 中医药 大学 附属第 二 医 院康 复 二科住 院
处的患者 中随机抽取 ７ ０例符合纳入标准的患者 ， 全部
患者 均经 颅 脑 Ｃ Ｔ和 （ 或） 颅脑 ＭＲ Ｉ 确 诊 为脑 梗 死 ， 其
中男 性 ３ ９例 ， 女性 ３ １ 例， 年 纪最 小 ４ ２岁 ， 最大 ７ ５岁 ， 病程 最 短 ９ Ｅ ｔ ， 最 长 ２月 。按 随机 数 字 表 法将 其 分 为
诊断与疗效评定标准》 执行。
１ ． ３ 纳入标 准
间， 尤 其是 针灸 学 ， 已经被 广泛 的应 用 于介 人治疗 。本 研 究采 用 电针 治 疗 此 病 并 对 其 Ｉ 临床 效 果 进 行 探 讨 分
析， 现 报道 如下 。
１ 临床 资料
①符合上述西医及 中医的诊 断标准 ； ② 中风后 出
２ ． 黑龙 江 中医药 大学 ， 黑龙 江 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ４ ０ ） 摘 要： 目的 ： 探 讨 电针 治 疗对 中风后 恢 复期尿 失禁 患者 的 临床 疗 效 。方 法 ： 将７ Ｏ例 符合 纳入 标 准 的 患
者 随机分 为 治疗组 （ 电针 治疗 ） 和对 照组 （ 药物 治 疗 ） 各３ ５例 ， 对 照组 给 予普 通 药物 治 疗 ， 治疗 组 给 予 电 针 方法 治 疗 ， ２个疗 程后 ， 比较 两组 患者 治 疗前 后 尿 失禁 程 度 、 尿 失 禁临床 症状 评 分 、 膀胱 最 大容 量 、 膀 胱 残余尿 量 的差 异 。结果 ： 经过 ２个疗程 的 治疗 ， 治 疗组 尿 失 禁程 度 、 临床 症 状评 分 、 膀 胱 最 大容 量 、 膀 胱 残余尿 量 改善程 度 均优 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 差异 有显 著性 意 义。 结论 ： 电针 治疗 中风后 尿 失 禁 方 法
女性尿失禁的临床诊治策略相关试题及答案
女性尿失禁的临床诊治策略相关试题及答案
1、SUI的标准手术方式是（）
A、阴道前壁修补术
B、无张力尿道中段悬吊术
C、阴道前壁折叠缝合术
D、耻骨后尿道悬吊术
E、尿道周围注射填充剂
2、尿失禁的强危险因素是（）
A、年龄
B、肥胖
C、产次
D、分娩方式
E、家族史
3、尿失禁评估诊断的基本方法是（）
A、全面的病史采集、体格检查和尿液分析
B、尿动力学检查、PVR测定
C、尿培养
D、盆底超声检查
E、膀胱压力测定
4、尿失禁的发生率是（）
A、30%
B、40%
C、50%
D、60%
E、70%
5、正常的排尿频率是日间少于（），夜间1次
A、8次
B、9次
C、10次
D、11次
E、12次
6、尿失禁的类型分为（）
A、压力性尿失禁
B、急迫性尿失禁
C、混合性尿失禁
D、充溢性尿失禁
E、以上均是
答案：BBACAE。
尿失禁健康讲座sui文件材料
倡导政府和社会关注尿失禁问题，制定相关政策 ，提供更多医疗保障和社会支持。
THANKS
感谢观看
调整生活方式
如改善饮食习惯、增加运动等，以降低尿失禁的发生风险。
长期护理
对于严重尿失禁患者，可能需要长期护理和照料。
社区支持
利用社区资源，提供康复、照料和心理咨询等服务。
06
CATALOGUE
尿失禁的研究与展望
尿失禁的研究进展
尿失禁的生理机制研究
深入探讨尿失禁的生理机制，包括膀胱括约肌功能、神经传导等 ，为治疗提供理论依据。
05
CATALOGUE
尿失禁的护理与照料
家庭护理指导
01
及时更换尿垫
保持尿垫干燥、清洁，避免皮肤刺 激和感染。
盆底肌肉锻炼
进行盆底肌肉锻炼，增强盆底肌肉 力量，改善尿失禁症状。
03
02
饮食调整
控制液体摄入量，避免过量饮水和 含咖啡因、酒精的饮料。
心理支持
关注患者的情绪变化，提供心理支 持和鼓励，增强治疗信心。
04
专业护理服务
医疗评估
由专业医生进行全面评估，确定尿失禁的原 因和严重程度。
药物治疗
根据评估结果，医生可能会开具药物治疗， 如抗胆碱能药物等。
手术治疗
对于严重的尿失禁，手术可能是必要的治疗 手段。
康复治疗
包括物理疗法、膀胱训练等，帮助患者恢复 膀胱功能。
长期照料与康复
定期复查
定期进行复查，监测尿失禁症状的变化和治疗的效果。
健康问题
长期尿失禁可能导致皮肤 感染、褥疮等问题，影响 身体健康。
生活质量下降
尿失禁可能导致患者无法 进行正常的运动和活动， 影响生活质量。
圆利针配合盆底肌训练治疗卒中后尿失禁32 例临床研究
2.1 两组患者治疗前和治疗后尿失禁程度和日排尿频率
基金项目：山西省卫生健康委科研课题计划项目
比较
（2018097） ＊通信作者：王建强，Email：1789240365@
合诊断标准的患者。采用随机数字表分为对照组和观察组。对 点间的距离为边长，向后臀部做一等边三角形，两边相交处的顶
照组 32 例，男 19 例，女 13 例，年龄 36 ～ 74 岁，平均（50.12±7.81） 点即为本穴，针尖斜向前（腹侧）倾斜 10°，使针感直达前阴部，
岁 ；病 程 18 ～ 87 d，平 均（46.16±16.26）d。 观 察 组 32 例，男 针刺秩边穴时针尖朝向水道穴，当两穴的针感均到达前阴部时，
166 中国处方药 第 19 卷 第 6 期
·临床研究·
圆利针配合盆底肌训练治疗卒中后尿失禁 32 例临床研究
王春雷 1 ，王建强 2 ＊ （1 山西中医药大学，太原 030000 ；2 山西省针灸医院，太原 030000）
【摘要】目的 观察圆利针配合盆底肌训练治疗卒中后尿失禁的临床疗效。方法 将 64 例中风后尿失禁患者随机分为对照组和观察组，每组 32 例。对照组为普通的针刺治疗，观察组为圆利针配合盆底肌训练治疗。比较两组患者治疗前及治疗结束后尿失禁程度、日排尿频率测定、美国老年 学会制定的尿失禁量表（ICI-Q-SF）和 1 h 尿垫试验的情况。结果 两组患者治疗后的临床症状均明显改善（P ＜ 0.05），观察组的临床症状改善明 显优于对照组（P ＜ 0.01），两组患者治疗后的尿失禁程度、日排尿频率、ICI-Q-SF 和 1 h 尿垫试验均较治疗前明显改善（P ＜ 0.05）。结论 圆利针 配合联合盆底肌训练治疗卒中后尿失禁可以明显改善临床症状，提高临床效果。
尿动力学检查在尿失禁诊治中的意义
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 71期2019 Vol.6 No.71152尿动力学检查在尿失禁诊治中的意义付瑶（解放军第九六五医院泌尿外科，吉林吉林 132011）【摘要】目的 研究讨论尿动力学检查在尿失禁诊治中的意义。
方法 抽调临床诊断的80名尿失禁患者为研究对象，并对这些病例进行尿动力学检查、归类和诊治。
结果 显示患急迫性尿失禁、充盈性尿失禁和压力性尿失禁的都有，分别占28、10、35人，仅7人正常。
急迫性尿失禁28人都有逼尿肌不正常(DI)、初尿意膀胱容量不足100 mL、膀胱无剩余尿等特点；10名充盈性尿失禁则剩余尿量、逼尿肌收缩力减弱特点明显；而压力性尿失病例是ALPP下降，功能性尿道长度不足。
结论 尿动力学检查不仅是诊断尿失禁的必要手段，还是指导治疗尿失禁最靠谱的方法，诊治混合性尿失禁应以药物为主，手术为辅。
【关键词】尿动力学检查；尿失禁；诊治意义【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.71.152.02所谓尿失禁指不是主观上的自主排尿。
通常情况，膀胱压＞尿道压，尿液正常排泻，反之则产生尿失禁。
尿动力学检查就是在排尿与储尿进行的同时检测逼尿肌和下尿路括约肌的各种功能，并结合检测结果，做出诊断性的评估。
本文意在探讨尿动力学检查在尿失禁诊治中的意义，以便找到治疗尿失禁的最佳方案。
1 临床资料1.1 资料在这80名病例中，男女分占36、44名。
年龄段在12到75岁之间，平均年龄52岁。
当中病程周期不一，有1月的，也有22年，均表现为不自主的排尿，且尿液排出的程度各异。
对象中患急迫性尿失禁、充盈性尿失禁和压力性尿失禁的，分别占28、10、 35人，仅7名正常。
1.2 观测指标一是膀胱初尿意的多少；二是腹漏、逼尿肌漏点压；三是排尿期的最大逼尿肌压(Pdet)和最大尿流率；四是膀胱的顺应性、逼尿肌的稳定性和逼尿肌括约肌的协调性以及膀胱的冷感热感；五是通过Schaefer列线图，分析逼尿肌的收缩强弱程度，膀胱流出道是否通畅等。
尿流动力学检查常见并发症的研究及预防
尿流动力学检查常见并发症的研究及预防摘要】目的：探讨尿流动力学检查常见并发症并分析其预防的方式。
方法：选取2014年10月到2015年11月在我院进行尿流动力学检查的患者120例进行研究，对患者在检查过程中出现的并发症进行总结，并且分期其出现的原因。
结果：在本次研究的患者之中有10例出现了并发症，占总人数的6.67%。
其中血尿1例，严重膀胱痉挛1例，置管失败2例，发热4例。
结论：在进行尿流动力学检查时，应该谨慎使用，操作切记轻柔勿粗暴操作，并且进行严格的消毒等操作，对于可能出现的发热、感染、出血等并发症，要提前做好预防的准备，并且在出现后及时处理。
这样才能够让尿流动力学检查更加有价值。
【关键词】尿流动力学检查；并发症；研究及预防【中图分类号】R69 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）34-0182-02本次研究的主要目的是探讨尿流动力检查常见并发症并分析其预防的方式，选取2014年10月到2015年11月在我院进行尿流动力学检查的患者120例为本次研究的对象，其具体报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月到2015年1月在我院进行尿流动力学检查的患者120例为研究对象。
120例患者中均为男性，年龄在52～78岁，平均年龄为（67.2±5.5）。
所有患者于检查前均详细告知尿动力学检查的相关风险，签署知情同意书。
1.2 检查方法嘱患者术前将大便排净，并大量饮水等待患者尿意明显后进入检查室检查，嘱患者直立体位排尿，行自由尿流率的测定，由尿动力学仪自动记录各项数值。
后患者取截石位，消毒后将膀胱测压管经尿道内插入（亦可通过膀胱造瘘管测量压力）并固定妥善，测压管是F8大小的三腔管，此时测量膀胱内残余尿量的数值。
其后将直肠测压管经肛门置入直肠约10～15cm。
将压力传感器以耻骨联合上缘为基准调零，连接管路，检查各连接通路内是否有气泡，如有将气泡排净，并将直肠内压力与膀胱内压力为同一水平。
国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(ICIQLF)
国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表（ICIQLF）国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表（ICI-Q-LF）第一部分：尿失禁及其严重程度许多病人时常逸尿，该表将用于调查尿失禁的发生率和尿失禁对患者的影响程度。
仔细回想你近四周来的症状，尽可能回答以下问题。
患者姓名_________________性别_____填表日期________________病历号___________________1.请填写您的出生年月：年月日当回答以下问题时，请回想近四周来相关症状的平均感受2a.您经常逸尿吗？（请用ü标注一最符合的答案）从来没有大约每周一次或更少每周2~3次大约每天一次大约每天数次总是2b.对您来说这问题有多严重？请圈出其中一个数字（0表示无任何问题而10表示问题极为严重）012345678910无任何问题问题极为严重3.何时出现逸尿？（请用ü标注所有符合情况的答案）从不—尿液无逸出在能达到厕所之前当咳嗽或打喷嚏时当睡觉之时当进行体力活动或锻炼之时当你完成如厕而穿戴之时无原因总是在逸尿有时尿失禁患者不得不垫带一些卫生巾、布片和卫生纸用以保护，如您有这类情况，请回答以下问题： 4a.在过去的四周内您是否用过任何保护措施？（请用ü标注最符合情况的答案）从来没有(直接回答问题5)有些时间多数时间总是4b.过去四周内如您曾采取保护措施，请问采用哪一种？（请用ü标注所有符合情况的答案）卫生纸或布片小卫生巾或内库衬垫专用尿失禁库/专用卫生巾/其他尿垫其他物品-请表述所用物品所用物品为：________________________________4c.每天需要更换保护护垫多少次？（请用ü标注最符合情况的答案）从来没有1～2次3～5次6次或以上我们需要了解您自己估计的逸尿量5a.您通常逸尿量有多少（无论是否带有护垫）？（请用ü标注其中一答案）无少量中等量大量5b.近四周内逸尿量最严重的一次有多少？（请用ü标注其中一答案）无少量中等量大量第二部分：日常生活请认真回忆近四周来的症状并回答以下问题6．逸尿对您的家务劳动有多大影响（如家务，自理活动，举重物）无有点中等明显7．逸尿对您的户外活动有多大影响（如购物，访友，看电影）无有点中等明显8．逸尿对您的工作有多大影响？无有点中等明显9．逸尿对您的活动有多大影响（如散步，和孩子玩耍，跑步，锻炼）无有点中等明显10．当你处于一个不熟悉的环境时是否担心厕所所在位置？无有点中等非常11．您是否因担心逸尿而减少饮水量？从不偶尔（小于三分之一时间）时常（三分之一到三分之二时间）多数时候（多于三分之二时间）总是12．您是否因为逸尿而避免旅游（如小车，公交车和长途汽车）？无有时时常总是13．在近四周内，您感觉逸尿对你的生活有多大的破坏？请在0（无）~10（极为严重）之间圈出符合您感觉的数字012345678910无极为严重14．总的来说，逸尿症状对您的日常生活有多大影响？请在0（无）~10（极为严重）之间圈出符合您感觉的数字012345678910无极为严重15．在近四周内，您如果评价您的生活质量？请在0（最差）~10（最佳）之间圈出符合您感觉的数字012345678910最差最佳第三部分性生活问题请认真回忆近四周来的症状并回答以下问题16．您是否有阴道疼痛或不适？无有点中等严重17．您目前有性生活吗？有无，因为我有逸尿无，因为其他原因若选择“无”，请到问题2021．您同房时是否感到疼痛？无有点中等严重19．您同房时是否有逸尿？无有点中等严重20．在近四周内，您感觉逸尿对您的性生活破坏有多大？请在0（无）~10（极为严重）之间圈出符合您感觉的数字012345678910无极为严重不适用于我第四部分情绪方面请认真回忆近四周来的症状并回答以下问题21．逸尿症状是否使您感到抑郁？无是，有一点是，中等是，很严重22．逸尿症状是否使您感到很焦虑或神经紧张？无是，有一点是，中等是，很严重23．逸尿症状是否使您感到沮丧？无是，有一点是，中等是，很严重24．由于逸尿您曾否感到难堪？无是，有一点是，中等是，很严重25．逸尿症状是否减少了您的生活乐趣？无是，有一点是，中等是，很多第五部分其他泌尿系症状尿失禁常合并其他泌尿系症状。
尿动力学在诊断女性尿失禁中的运用探讨
尿动力学在诊断女性尿失禁中的运用探讨摘要：目的：探讨尿动力学在诊断女性尿失禁中的运用效果。
方法：选取2013年1月至2015年5月我院收治的女性尿失禁患者80例，在诊断过程中应用尿动力学诊断，观察患者的诊断效果。
结果：三组患者在PQmax指标以及Qmax指标上没有明显差异（P>0.05），没有统计学意义。
对于ALPP指标来说，压力性尿失禁患者以及充溢性尿失禁患者之间没有明显差异，但是对于MCC指标以及BC指标来说，三组患者之间的差异显著对于MCC指标以及BC指标三组患者之间的差异显著（P<0.05），有统计学意义。
结论：对女性尿失禁患者应用尿动力学诊断检查，能够诊断出患者的尿道功能障碍类型，鉴别患者的尿失禁病因，效果显著，值得临床推广。
关键词：尿动力学；诊断；女性尿失禁；运用效果现阶段，女性尿失禁属于临床上比较常见的疾病，严重影响着患者的日常生活与工作。
目前，随着医学上尿动力学检查技术的不断进步发展，女性尿失禁的诊断受到越来越广泛的关注[1]。
为了探讨尿动力学在诊断女性尿失禁中的运用效果，本文选取2013年1月至2015年5月我院收治的女性尿失禁患者80例作为研究对象进行分析，结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料资料来源于2013年1月至2015年5月我院收治的女性尿失禁患者80例，所有患者都女性尿失禁的诊断标准，其中属于急迫性尿失禁（UUI）的患者有30例，年龄在24-55岁之间，平均年龄为（39.1±2.9）岁；属于压力性尿失禁（USI）的患者有30例，年龄在36-68岁之间，平均年龄为（49.1±2.2）岁；属于充溢性尿失禁（OUI）的患者有20例，年龄在32-61岁之间，平均年龄为（46.1±2.4）岁。
三组患者在年龄等一般资料上不存在显著差异（P>0.05），有可比性。
且研究中的所有患者对于本研究都知情同意，并已经签署了相关的知情同意书，经医院有关委员会审核批准通过。
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复口大学｛Ⅲ！卜研究生毕业论文中文摘要脑卒中后尿失禁发生的危险因素、预后和尿动力学研究＋中文摘要尿失禁是指尿液不受意识控制地经尿道流出，是脑卒中的常见后遗症之一。
研究脑卒中后尿失禁的发生、危险因素和自然转归可帮助临床判断尿失禁的预后；与此同时，脑卒中后尿失禁患者的尿动力学研究可明确膀胱逼尿肌的稳定性、收缩能力、逼尿肌一尿道外括约肌协调性，并了解膀胱顺应性的改变，从而客观的评价膀胱尿道功能障碍，指导治疗。
对华山医院２００２．７～２００３．３间１５８名急性脑卒中住院患者进行前瞻性研究，主要内容包括发病１周患者的～般情况、既往史、病情严重程度评分（中国神经功能缺损评分、改良ＭＢＩ和ＦＤ订评分及分级），特别是排尿情况；３月随访患者排尿情况。
据发病１周排尿情况，将１５８名患者分为尿失禁组（４２．４％）、排尿困难组（７．６％）和排尿正常组（５０．０％）。
单因素分析表明：尿失禁组平均年龄、血肿最大面积和体积均显著大于排尿正常组（Ｐ（０．０５）。
入院时伴失语、病情严重（中国神经功能缺损评分高、改良ＭＢＩ和ＦＩＭ评分低及较高级别）、病变位于额叶、丘脑者容易发生尿失禁（Ｐ＜０．０５）。
脑卒中后尿失禁的发生与性别、是否伴发高血压、糖尿病、房颤、病变半球侧无相关性（Ｐ＞Ｏ．０５）。
多元回归分析表明：脑卒中后伴失语（ＯＲ值９．３２，９５％ＣＩ１．９４．４４．７９）、额叶病变（ＯＲ值２４．６；９５％ＣＩ２．７８—２１６）、基底节病变（ＯＲ值６．７７；９５％ＣＩ１．１＿４２．１）是发生尿失禁的高危因素。
３月随访到存活患者１２９名，３３名（２５，６％）尿失禁，无排尿困难者。
３月随访时，高龄、入院时病情严重（据ＭＢＩ和ＦＩＭ级别）、额叶病变患者在尿失禁不易恢复（Ｐ＜０．０５）。
对３１名脑卒中后尿失禁患者，１２名腰骶髓病变患者和２０名前列腺增生症患者进行尿动力学检查。
脑卒中后尿失禁的主要尿动力学异常为逼尿肌反射亢进（７４．２％）、其次为逼尿肌反射减低（２５．８％）。
尿道外括约肌功能异常最常见为无抑制性松弛（４５．２％），其次为逼尿肌一尿道外括约肌协同失调（６．４％）。
与逼尿肌反射亢进相关的主要病变位于额叶和基底节病变。
逼尿肌、尿道外括约肌功能异常在男女患者间无显著差异（Ｐ＞Ｏ．０５）。
脑卒中后尿失禁组逼尿肌反射亢进显著高于腰骶髓病变组（８．４％）（Ｐ＝０．００１），与前列腺增生症组（５０％）无显著差异（Ｐ＝０．１３２）。
脑卒中后尿失禁组逼尿肌收缩力、逼尿肌收缩时间显著大于腰骶髓病变组（ｐ＜Ｏ．０５），显著小于前列腺增生组（Ｐ（ｏ．０５）。
脑卒中后尿失禁组发生逼尿肌反射减弱低于腰骶髓病变组（７５％，Ｐ＜０．００１），显著高于前列腺增生症组（Ｏ％，Ｐ＜０．０５）。
脑卒中后尿・本研究由上海市自然科学基金资助（０１４１１９０１９）复旦大学硕士研究生毕业论文中文摘要失禁组膀胱顺应。
１蝴（１２．９％）低于腰骶髓病变组（５０．ｏ％，Ｐ＝Ｏ．０１７），与前列腺增生症组（３５％，Ｐ＝Ｏ．０８５）无显著差异。
脑卒中后尿失禁组逼尿肌无抑制性松弛显著高于前列腺增生症组，与脊髓病变组差异无统计学意义。
脑卒中后尿失禁组尿意缺失（４５．２％）与腰骶髓病变组（５８．３％）无显著差异，但显著高于前列腺增生症组（Ｐ＜Ｏ．０５）。
关键词：脑卒中尿失禁流行病学尿动力学＋本研究由上海市自然科学基金资助（０１４１１９０１９）２复Ｅ１人学硕－Ｉ：ｆｉＪＦ究生毕业论文英文摘要Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ，ＲｉｓｋＦａｃｔｏｒｓａｎｄＵｒｏｄｙｎａｍｉｃｓｏｆＵｒｉｎａｒｙＩｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅＡｆｔｅｒＳｔｒｏｋｅＡＢＳＴＲＡＣＴＵｒｉｎａｒｙｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ（ＵＩ）ｉｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｓｅｑｕｅｌｏｆａｃｕｔｅｓｔｒｏｋｅａｎｄａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｏｖｅｒａｌｌｐｏｏｒｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｏｕｔｃｏｍｅｓ，Ｔｈｅｒｅｉｓｃｏｎｔｒｏｖｅｒｓｙｒｅｇａｒｄｉｎｇｗｈｉｃｈｆａｃｔｏｒｓｃｏｎｔｒｉｂｕｔｅｔｏｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅａｆｔｅｒｓｔｒｏｋｅａｎｄｗｈｉｃｈｆａｃｔｏｒｓｍａｙｂｅｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｏｆｒｅｃｏｖｅｒｙｏｆｒｅｇａｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｅｅ．Ｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ，ｗｅｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ，ｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓａｎｄｏｕｔｃｏｍｅｓｂｙ３ｍｏｎｔｈｓｏｆｕｒｉｎａｒｙｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅａｆｔｅｒｓｔｒｏｋｅ．Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ，ｕｒｏｄｙｎａｍｉｃｓｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｕｒｉｎａｒｙｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅａｆｔｅｒｓｔｒｏｋｅ，ｃｏｍｐａｒｉｎｇｗｉｔｈ（１）ｌｕｍｂｏｓａｃｒａｌｃｏｒｄｄｉｓｅａｓｅｓ，（２）ｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ（ＢＰＨ）ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｂｌａｄｄｅｒｍｉｃｔｕｒｉｔｉｏｎ．１５８ａｃｕｔｅｓｔｒｏｋｅａｄｍｉｓｓｉｏｎｓｗｅｒｅｉｎｖｏｌｖｅｄｂｅｔｗｅｅｎＪｕｌｙ１，２００２，ａｎｄＭａｒｃｈ１，２００３．Ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｃｌａｓｓｉｆｉｅｄｂｙｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅｓｔａｔｕｓａｔｔｈｅ１ｓｔｗｅｅｋ：ｇｒｏｕｐＵＩ（ｕｒｉｎａｒｙｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｔ），ｇｒｏｕｐＵＣ（ｕｒｉｎａｒｙｃｏｎｔｉｎｅｎｔ）ａｎｄｇｒｏｕｐＤＶ（ｄｉｆｆｉｃｕｌｔｙｏｆｖｏｉｄｉｎｇ）．Ａｔ１ｗｅｅｋ，ｔｈｅｐｒｏｐｏｔｉｏｎｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＵＩ，ＵＣ，ａｎｄＤＶｗｅｒｅ４２．４％，５０％ａｎｄ７．６％，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ（２５．６％，７４．４％，ａｎｄ０％ａｔ３－ｍｏｎｔｈｆｏｌｌｏｗ—ｕｐ）．Ｉｎｕｎｉｖａｒｉａｔｅａｎａｌｙｓｅｓ，ａｇｅ，ａｐｈａｓｉａ，ｌａｒｇｅｒｖｏｌｕｍｅｏｆｃｌｏｔ，ｌｅｓｉｏｎｓｏｆｆｒｏｎｔａｌｌｏｂｅ，ｂａｓａｌｇａｎｇｌｉａａｎｄｔｈａｌａｍｕｓ，ｇｒｅａｔｅｒｄｉｓａｂｉｌｉｔｙ（ｅｖａｌｕａｔｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｈｅＣＳＳ，ＭＢＩａｎｄＦＩＭｓｃｏｒｅｓ）ｗｅｒｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｔｏｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆＵＩ．ＧｒｏｕｐＵＩａｎｄｇｒｏｕｐＵＣｗｅｒｅｎｏｔｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉｎｔｅｒｍｓｏｆｓｅｘ，ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ｄｉａｂｅｔｅｓ，ａｔｒｉａｌｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ，ａｎｄｔｈｅｌａｔｅｒａｌｉｔｙｏｆｔｈｅｌｅｓｉｏｎｓ（Ｐ＞０．０５）．Ｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅａｎａｌｙｓｅｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔａｐｈａｓｉａ（ＯＲ９．３２４；９５％ＣＩ１．９４ｔｏ４４．７９）．ｆｒｏｎｔａｌｌｏｂｅｌｅｓｉｏｎｓ（ＯＲ２４．６；９５％ＣＩ２．７８ｔｏ２１６），ｂａｓａｌｇａｎｇｌｉａ（ＯＲ６．７６；９５％ＣＩ１．０ｔｏ４２）ｗｅｒｅａｌｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ．Ａｔ３－ｍｏｎｔｈｆｏｌｌｏｗ－ｕｐ，Ａｔ３ｍｏｎｔｈｓ，ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｇｒｏｕｐＵＣ，ｇｒｏｕｐＩＪｌｈａｄｈｉｇｈｅｒｃａｓｅ—ｆａｔａｌｉｔｙｒａｔｅｓ（８．２％ＶｅｒＳＵＳ０％：Ｐ＜Ｏ．０５）．ＴｈｏｓｅｗｈｏｒｅｔａｉｎｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅｈａｄｂｅｅｎｏｌｄｅｒａｎｄｇｒｅａｔｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｗｈｏｒｅｃｏｖｅｒｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅｆＰ＜Ｏ．０５），ｄｉｓａｂｉｌｉｔｙＵｒｏｄｙｎａｍｉｃｓｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｉｎ３１ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｔｐａｔｉｅｎｔｓａｆｔｅｒｓｔｒｏｋｅ，１２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｕｍｂｏｓａｅｒａｌｃｏｒｄｄｉｓｅａｓｅｓ，２０ｍａｌｅｓｗｉｔｈＢＰＨ．Ｔｈｅｓｔｕｄｉｅｓｉｎｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｖｅａｌｅｄｖａｒｉｏｕｓｆｉｎｄｉｎｇｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｄｅｔｒｕｓｏｒｈｙｐｅｒｒｅｆｉｅｘｉａｉｎ７４．２％，ｄｅｔｒｕｓｏｒｓｐｈｉｎｃｔｅｒｄｙｓｓｙｎｅｒｇｉａ（ＤＳＤ）ｉｎ６４％，ｕｎｉｎｈｉｂｉｔｅｄｓｐｈｉｎｃｔｅｒｒｅｌａｘａｔｉｏｎｉｎ４５．２％，ａｎｄｈｙｐｏｒｅｆｌｅｘｉａｉｎ２５．８％．Ｄｅｔｒｕｓｏｒｈｙｐｅｒｒｅｆｌｘｉａｗａｓｎｏｔｅｄｍａｉｎｌｙｉｎｌｅｓｉｏｎｓｏｆｔｈｅｆｒｏｎｔａｌｌｏｂｅａｓｗｅｌｌａｓｔｈｅｂａｓａｌｇａｎｇｌｉａ．ＮｏｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｆｏｕｎｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｍａｌｅａｎｄｆｅｍａｌｅｅｉｔｈｅｒｉｎｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆｈｙｐｅｒｒｅｆｌｘｉａｏｒＤＳＤ．复旦大学硕士研究生毕业论文英文摘要Ｏｆｔｈｅ１２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｈｅｌｕｍｂｏｓａｃｒａｌｃｏｒｄｄｉｓｅａｓｅｓ，７５％ｍａｎｉｆｅｓｔｅｄａｒｅｆｌｅｘｉａ，５０％ｈａｄｌｏｗｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ，４０％ｈａｄｄｅｔｒｕｓｏｒ－ｓｐｈｉｎｃｔｅｒｄｙｓｓｙｎｅｒｇｉａ，ａｌｌｏｆｗｈｉｃｈｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉ曲ｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｐｏｓｔｓｔｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｏｎｔｈｅｏｔｈｅｒｈａｎｄ，８．３％ｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｈｅｌｕｍｂｏｓａｃｒａｌｃｏｒｄｄｉｓｅａｓｅｓｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｅｄｄｅｔｒｕｓｏｒｈｙｐｅｒｒｅｆｌｘｉａ，ｗｈｉｃｈｉｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｐｏｓｔｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｏｆｔｈｅ２０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｈｅＢＰＨ，５０％ｈａｄｄｅｔｒｕｓｏｒｈｙｐｅｒｒｅｆｌｅｘｉａａｎｄ２０％ｈａｄｄｅｔｒｕｓｏｒｓｐｈｉｎｃｔｅｒｄｙｓｓｙｎｅｒｇｉａ，ａｌｌｏｆｗｈｉｃｈｗｅｒｅｎｏｔｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔｆｒｏｍｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｐｏｓｔｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓ．ＴｈｅａｂｓｅｎｃｅｏｆｕｒｉｎａｒｙｓｅｎｓａｔｉｏｎａｎｄａｒｅｆｌｅｘｉａｗｈｉｃｈｗｅｒｅｃｏｍｍｏｎｉｎｔｈｅｏｔｈｅｒｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｎｏｔｆｏｕｎｄｉｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＢＰＨ．［ＫＥＹＷＯＲＤＳ】ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒａｃｃｉｄｅｎｔｓｕｒｉｎａｒｙｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｕｒｏｄｙｎａｍｉｃｓ复且火学硕上研究生毕业论文ｎＵ禹前言脑卒中（ｓｔｒｏｋｅ）是影响中老年人健康的常见神经系统疾病，一项２０世纪９０年代上海社区脑卒中的流行病学研究显示：社区中３５．７０岁年龄组脑卒中平均年发病率为１６８．２／１０万，且发病率呈缓慢上升趋势；而脑卒中年死亡率为７９．２／１０万，且死亡率呈缓慢下降趋势…。
发病率的上升和死亡率的下降意味着有更多的患者进入脑卒中后遗症期。
脑卒中常见后遗症包括感觉、运动、智能障碍和尿失禁。