护理学泌尿系统习题加答案

第9章泌尿生殖系统疾病病人的护理一、泌尿系统的解剖生理、常见症状及诊疗操作护理1.肾是由肾单位组成，组成每个肾的肾单位的数目是A．15万B．25万C．35万D．50万E．100万2.在肾小球毛细血管滤过屏障各层中，发挥最重要作用的是A．内皮细胞层B．基膜层C．上皮细胞层D．系膜细胞层E．滤过膜3.正常人1天的尿比重为BA．1.010~1.020B．1.015~1.025C．1.020~1.030D．1.025~1.035E．1.05~1.094．正常成人安静时的双肾血流量约为CA．500ml/分B．800ml/分C．1000ml/分D．1100ml/分E．1500ml/分5．肾炎性水肿易出现的部位是AA．眼睑、颜面B．胸腔、腹水C．双下肢D．背部、骶部E．阴囊、会阴6．尿液呈酱油色的疾病是BA．阻塞性黄疸B．急性溶血C．肝细胞性黄疸D．急性痢疾E．晚期血丝虫病7．尿色呈深黄色，振荡后泡沫亦呈黄色的疾病是AC．恶性疟疾D．食用大量胡萝卜E．晚期血丝虫病8．尿中出现多量管型说明病变部位在EA．肾皮质B．肾盏C．肾盂D．输尿管E．肾实质9.尿中出现蜡样管型提示EA．尿毒症B．急性肾盂肾炎C．急性肾小球肾炎D．慢性肾炎早期E．慢性肾炎晚期10.初始血尿提示病变部位在EA．肾盂B．输尿管上段C．膀胱颈部D．肾实质E．尿道11.描述“膀胱内尿液不能控制，自尿道随时流出”的概念是D A．多尿B．排尿困难C．尿潴留D．尿失禁E．尿瘘12.患者排尿开始时有血尿，以后逐渐变淡，表示病变部位在B A．输尿管上段B．尿道C．膀胱三角区D．输尿管E．肾实质13.减轻尿路刺激症状的护理措施不包括EA．指导患者多饮水B．保持心境平与，缓解紧张焦虑情绪C．调整尿液酸碱度D．保持外阴清洁E．下腹部冷敷B．镜下脓尿〉1~3个白细胞/高倍视野C．管型：不含有细胞D．大量上皮细胞属于正常E．进素食者尿液呈中性或弱酸性15.对尿路感染具有确诊意义的检查是C A．尿常规B．24小时尿蛋白定量C．尿培养与菌落计数D．肾盂造影E．尿酮体检查16.易导致泌尿系统感染的检查是BA．静脉胆道造影B．逆行肾盂造影C．尿培养与菌落计数D．静脉肾盂造影E．放射性核素检查17.检查前常规碘过敏试验除外的是EA．静脉胆道造影B．经皮肝穿刺胆道造影C．胆总管CT扫描D．静脉肾盂造影E．逆行肾盂造影18.膀胱镜检查后给予的护理措施可除外E A．密切观察患者血尿出现情况B．嘱病人多饮水C．必要时可用抗生素预防感染D．必要可使用止痛药E．有明显血尿减少饮水量19.关于正常婴儿没昼夜排尿量，正确的是A A．400~600mlB．200~300mlC．600~800mlD．800~1000mlE．1400~1800ml20.小儿无尿是指24小时尿量少于AA．30~50mlB．50~80mlC．80~100mlD．100~200mlA．每日尿量〈400mlB．每日尿量〈250mlC．每日尿量〈200mlD．每日尿量〈150mlE．每日尿量〈30~50ml22.患者，男性，59岁，全程肉眼血尿3个月，应首先怀疑BA．前列腺肿瘤B．膀胱肿瘤C．慢性肾小球肾炎D．输尿管结石E．泌尿系感染23．患者，男性，30岁，全身水肿4周。

实验室检查：血浆清蛋白22g/L，尿量800ml/天，尿蛋白5g/24h，尿红细胞（+）。

患者水肿最主要的原因是EA．摄入盐分过多B．抗利尿激素分泌过多C．血管通透性下降D．肾小球滤过率小将E．血浆胶体渗透压下降24.患者，男性，46岁，尿毒症。

患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量70ml，下腹部无胀满。

尿常规项目中最能反映肾功能状况的是AA尿比重B尿管型数量C尿蛋白定性D尿酸E尿糖1E 2B 3B 4C 5A 6B 7A 8E 9E 10E 11D 12B 13E 14A 15C 16B 17E 18E 19A 20A 21C 22B 23E 24A二、肾小球肾炎病人的护理（一）急性肾小球肾炎1对于急性肾小球肾炎水肿的主要原因，描述正确的是A肾小球滤过率降低B肾小管重吸收增加C大量血浆蛋白吸收减少D继发性醛固酮分泌增多E继发性心功能不全2引起急性肾小球肾炎感染后免疫反应的最常见病原体CA病毒B支原体C乙型溶血性链球菌D金黄色葡萄球菌A慢性肾衰竭，严重循环充血B营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭C高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭D严重循环充血、营养不良、急性肾衰竭E严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭4.急性肾小球肾炎合并症多发生在起病后AA第1—2周B第2—3周C第3周后D第4周后E第1—2个月5护士应重点观察急性肾炎患儿病情加重的时间，该时间多在发病后A A1—2周B3周后C3—4个月D5周E4—6周6关于急性肾小球肾炎的治疗措施，下列正确的是DA卧床休息8周以上B激素治疗C免疫抑制治疗D应用青霉素7—10天E血压正常后，可恢复上学及正常活动7急性肾小球肾炎患儿应给予降压药治疗的指征是EA舒张压高于110mmhgB舒张压高于95mmhgC舒张压高于85mmhgD舒张压高于80mmhgE舒张压高于90mmhg8护士向急性肾炎患儿家长解释目前为患儿应用青霉素的目的是CA防止继发感染B预防肾炎症进一步发展C消除体内残余病灶内的细菌D防止其他合并症E防止病情变化9护士向急性肾小球肾炎患儿家长解释小儿可以上学的标准是DA血压正常B镜下血尿消失C双眼睑水肿消退10护士为急性肾小球肾炎患儿家长指导出院后患儿的饮食注意事项中，告诉其停用低盐饮食的标准是CA尿常规正常B镜下血尿消失C水肿消退、血压正常D阿迪计数正常E血沉正常11患儿，7岁，急性肾小球肾炎入院3天。

早上护士交班时，患儿突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳泡沫痰，尿量减少，此患儿是严重EA急性全心衰竭B急进型高血压C急性肾衰竭D胸腔积液E循环充血12患儿，7岁，急性肾小球肾炎，患儿头晕眼花，恶心，呕吐，血压170/130mmhg，该患儿可能出现的情况是CA肾病综合征B血容量过多C高血压脑病D急性肾衰竭E高钾血症13.患儿6岁，2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色浓茶色，双眼睑水肿，半小时前突然头痛，呕吐、视物模糊，应首先采取哪项护理措施BA24小时尿蛋白定量B测血压C肾功能检查D查尿常规E立即用镇静、利尿药14.患儿，8岁，因急性肾小球肾炎收入院。

护士查体：眼睑水肿，疲乏无力，尿为洗肉水样。

此时护士对该患儿采取的首要护理措施是EA定期测体重B肾区热敷C密切监测血压D少尿时，每日食盐量3—5gE卧床休息15患儿，6岁，因眼睑水肿、血尿6天，气促、头晕伴呕吐3天入院。

患儿6天前出现眼睑水肿，尿色如茶色，尿量减少，食欲减退，近3天来出现头晕、气促、呕吐。

查体：体温37℃，脉搏115次/分，呼吸30次/分，血压152/95mmhg，精神弱、面色黄白，眼睑水肿明显，心音低钝，两肺未见异常。

入院后护士对其采取的护理措施除外DA观察生命体征D鼓励患儿在游戏室活动，以减轻住院带来的焦虑E遵医嘱用药16患儿，男，12岁，急性肾炎，护士为其制定的饮食计划中，食盐摄入量应限制在C A＜0.5g/天B＜1g/天C＜2g/天D＜5g/天E＜10g/天1A 2C 3E 4A 5A 6D 7E 8C 9D 10C 11E 12C 13B 14E 15D 16C(二)慢性肾小球肾炎1关于慢性肾小球肾炎的发病机制，正确的描述是EA病毒直接感染B超负荷蛋白饮食所致C代谢紊乱所致D高血压所致E免疫介导的炎症的反应2慢性肾小球肾炎的血液检查结果可能会是BA血浆白蛋白升高B内生肌酐清除率下降C低密度脂蛋白下降D血肌酐下降E血红蛋白上升3护士对慢性肾衰竭病人采取的护理措施中，每天最重要的是AA记录24小时出入量B监测生命体征C测体重D尿比重测定E尿常规检查4护士告诉慢性肾炎合并有氮质血症的患者，其每日蛋白质摄入量为BA0.1~0.3g/kgB0.6~0.8g/kgC1.0~1.2g/kgD1.2~1.5g/kgE不用限制5慢性肾炎病人卧床休息的主要目的是CA解除焦虑情绪B促进肾对水钠的重吸收C增加肾血流量D增加蛋白质的重吸收士应对患者目前的情况采取必要的护理措施，其中重要性最低的是BA密切观察患者的心理活动B向患者讲解慢性肾小球肾炎的原因C加强与患者沟通，增加信任感D取得家属的配合，做好患者的疏导工作E请病区里其他患同样疾病的病人一起安慰病人7患者，男性，53岁，慢性肾炎多年，近1周感觉尿少，近2天的24小时尿量均不超过400ml’，入院查体：血压190/115mmhg,血钾6.3mmol/L,护士为该患者制定的饮食计划中，告诉患者可进的食物是EA宜进食橘子B煲汤时加入红枣C吃香蕉以促进肠蠕动D喝牛肉汤E喝鸡蛋汤8患者，女性，48岁，慢性肾炎入院，全身明显水肿，尿常规结果示尿蛋白（++++），血肌酐正常，血浆白蛋白18g/L,护士建议其饮食是EA低盐、高蛋白B高蛋白，不限制盐C低蛋白不限制盐D高盐、低蛋白E低盐、正常量优化蛋白9患者，男性，39岁，慢性肾小球肾炎入院，护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压，高灌注、高滤过状态BA优质蛋白饮食即可B低蛋白低磷低钠饮食C低蛋白饮食D高蛋白低钠饮食E高蛋白低磷饮食10患者，男性，18岁，慢性肾炎。

入院评估：患者踝部水肿明显，尿蛋白（+）。

经治疗患者症状消失拟于明日出院。

下列提示护理措施存在缺陷的是EA全身未见水肿B未发现感染等并发症C能说出药物的作用及不良反应D能说出自我护理方法E打算出院后长期低盐饮食11患者，男性，37岁，慢性肾炎，长期服用糖皮质激素，护士应告知该药的常见不良反应除外EA感染B血糖升高C多毛症D血压升高三、原发性肾病综合征病人的护理1原发性肾病综合征的临床特征，应除外DA大量蛋白尿B低蛋白血症C高脂血症D血尿E高度水肿2肾病综合征对机体影响最大、典型的临床表现是 BA低蛋白血症B大量蛋白尿C营养不良D高度水肿E高脂血症3治疗肾病综合征最有效的药物是CA抗生素B降脂药C肾上腺糖皮质激素D免疫抑制剂E血管紧张素转化酶抑制4对原发性肾病综合征蛋白尿有效的中成药BA六味地黄丸B雷公藤多苷片C十全大补丸D玉屏风散片E逍遥丸5导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是AA感染B肾功能不全C心功能不全D动脉粥样硬化E肺炎6原发性肾病综合征患者，钠盐摄入量不超过CA1.5g/dB2g/dC3g/dD3.5g/dE5g/d7患者，女性，34岁。

因血压升高，双下肢水肿2周入院，尿检：尿蛋白（+++）。

导致其水肿最主要的因素是EC肝功能不全D抗利尿激素增多E低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压下降8患儿，7岁，肾病综合征，医嘱给予的治疗是肾上腺糖皮质激素的长程疗法，该疗法的疗程为EA2~4周B1~2个月C4~6个月D5~6个月E9~12个月8患儿，女，6岁。