ICU护士岗前培训计划表格

5．PICC 管的护理：敷料更换 冲管与封管 协助穿刺 并发症观察
八．院内感染及安全
1．针头刺伤的处理 2．洗手
3．隔离知识（接触隔离、血液/体液隔离、保护性隔离）
4．化疗药溅出的处理程序 5．垃圾分类 6．约束 九．其他 1．心理社会：入院宣教（探视制度）
探视时宣教
语言障碍病人的交流
临终护理
2．疼痛管理：评估 止痛药的副作用 麻泵的管理
引流管口 切口 外伤伤口 褥疮 技能：褥疮预防方法：水枕、气垫床、翻身 褥疮处理 肛周皮肤糜烂的预防和处理 外科切口渗出的处理 静脉炎的观察和处理 六、临床化验 结果判断及处理：趋势、准确性及处理
CBC CX3 CX4 ABG 痰培养（绿脓杆菌、耐药金葡菌） PT、APTT DIC 全套 标本采集：大、小便 痰液 血：常规、电解质、生化、PT、APTT、DIC、备血 血气 培养 乳酸 引流液 七．给药 1．血管活性药物的作用及使用注意事项：肾上腺素
带教老师------------独立完成印 医嘱处理 病人转科 退药 6．墙式吸引 7．其他仪器：降温毯
病床 防下肢血栓仪 血糖仪 微泵 除颤仪 临时起搏器 心电图机 电动吸引器 五．临床评估和护理操作 1．心血管系统 评估：心律 动脉搏动：颈 A 肱 A 桡 A 股 A 足背 A 肢体末梢温度，色泽 毛细血管充盈 HORMAN/试验 颈静脉怒张 操作：协助穿刺：动脉测压管
3．火灾预防：监护室的消防设施 监护室火灾应急预案
4．监护室停电应预案
科室带教------------------------护士长---------------------------评估日期-------------------------
ICU 护士岗前培训 CHECKLIST
姓名-----------项目
一．完成规章制度的阅读 1．ICU 制度 2．ICU P&P 3．护理部 P&P 二．护理表格书写 1．入院评估表 2．护理计划/病人宣教单 3．给药单 4．重症记录单 5．体温单 6．系统评估单 7．化验记录单 8．血糖记录单 9．褥疮单 三．工作程序 1．接收新病人：急诊病人
去甲肾上腺素 多巴胺 多巴酚丁胺 硝酸甘油 硝普钠 利喜定/压宁定 2．下列药物的使用注意事项：可达龙 微泵泵钾
TPN 垂体后叶素 丙泊酚 力月西 司可林 洛赛克 克赛斯 前列地尔
3．皮试：抗生素 碘
PPD 4．输血：不同血制品的作用：全血
血浆 血小板 红细胞悬液
核对 输注顺序 观察输血反应
白蛋白
评估：意识（A、A+O、AS、P、D、D+O、R、R+O、NR）
瞳孔 肌力 肌张力 感觉 颅内压增高的表现 降低颅内压的护理 神经体征：睫毛反射
角膜反射 巴氏征 脑膜刺激征 技能：GCS 评分 亚低温治疗：温度控制
并发症的观察 复温注意点 脑室引流装置：观察是否通畅
正确对准零点 护理常规 抽搐的紧急处理 协助腰穿 4．胃肠道/泌尿系统 评估：肠鸣音 胃液性状 大便性状 尿液性状 尿量减少及意义 尿量增多及意义 尿崩 肝功能 肾功能 技能：血透的护理配合 插胃管 留置导尿 鼻饲：检查残余量 防止反流的方法 并发症 胃肠减压：压力值 保持通畅 灌肠 T 管护理 造瘘口护理 协助腹穿 三腔二囊管：充气量或压力 牵引注意点 如何放气 窒息的预防及处理 拔管的注意事项 5．皮肤 评估：水肿 Braden 评分 口腔黏膜
面罩：普通、储氧、气切 T管 吸痰：经口鼻 呼吸机使用下经人工气道 皮囊辅助呼吸 口咽通气管放置 协助气管插管 协助气管切开 气切护理 气插护理 气管插管意外脱出的处理 气切套管意外脱出的处理 呼吸机：模式：CMV
SIMV CPAP 报警的识别和处理：高压报警
低压报警 窒息报警 PEEP 对生理的影响 机械通气的并发症 呼吸机故障的紧急处理 胸管护理：准备装置 负压调节 识别漏气与气胸 观察记录引流量 观察是否通畅 意外脱出处理 协助拔管 协助胸穿 胸部物理治疗：CPT 方法 CPT 禁忌症 指导病人呼吸功能锻炼：深呼吸 腹式呼吸 缩唇呼吸 3．神经系统
病房转入 手术后 2．病人转科 3．病人出院 4．病人死亡 5．协助完成下列诊疗 CT 检查
MRI 检查 床边胸片检查 会诊 导管室介入治疗 6．如何寻求帮助 7．如何联系医生 8．熟记常用电话号码（呼吸治疗、应急 电梯、医生值班电话、调配部工人电话、 麻醉科二唤电话、呼吸师值班电话） 四．技能 1．CPR 2．MOCK CODE 3．基础心电图节律分析 4．监护仪：床边 中央台 转运 5．电脑输入：收费/费用查询
深静脉置管 准备测压装置 连接测压管道 调零 换能器水平放置 A-Line 抽血 方波试验 如何保证监测数值的正确性 测压管道护理常规 测压管道的拔除 穿刺处换药 无创血压的测量 2．呼吸系统 评估：呼吸音听诊方法 识别异常呼吸音：减弱消失哮鸣音喘鸣音罗音 与氧合有关的皮肤色泽 呼吸道分泌物形状 呼吸困难的症状和体征：呼吸频率、深度、节律 评估皮下气肿 操作：给氧：鼻导管