医学-医院临床药学科建设课件
临床药师的临床教学课件
临床药师的临床教学
34
组织方式
特殊药物不作全面要求
对感染性疾病，结合培养等微生物 学知识，了解抗感染治疗的基本原则， 但重点要求学生掌握抗感染药物的不良 反应和相互作用。
临床药师的临床教学
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学习药物
皮质激素的使用和不良反应的观察 抗感染药物的经验性选择和调整 止咳、祛痰药物的选择 脏器功能障碍时的药物选择和调整 肠内、外营养支持 呼吸兴奋剂的使用 部分化疗药物的使用
学服务。
临床药师的临床教学
3
临床治疗学发展的要求
临床医学的发展导致治疗日趋复杂化 临
老年
床 药
危重
学
器官功能障碍
发 展
多种伴发疾病
的 引
治疗药物的发展
力
临床药师的临床教学
4
国家对临床药学的要求
卫生部和国家中医药管理局 2002年1月21日联合颁布《医疗机构药事管理暂行规定》
卫生部
2005年颁布《医院管理评价指南》明确提出：
临床药师的临床教学
18
组织方式
典型病人系统讲 复杂病人选择重点讲 鼓励学生主动讲 特殊药物不作全面要求
临床药师的临床教学
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组织方式
典型病人系统讲
选取典型病人系统讲解临床诊断 和治疗，重点帮助了解常见症状和体 征，以及治疗原则。Βιβλιοθήκη 临床药师的临床教学20
病例
男性，69岁，COPD病史20年，气急 加重5天入院。
胸片：双下肺片状渗出阴影。
临床药师的临床教学
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特点
诊断明确：肾移植术后，肺部感染，急性呼
衰
主要矛盾突出：肺部感染，急性呼衰
治疗复杂：病情危重、发展快、变化快，涉
《临床药学》PPT课件
精品医学
37
长期以来，人们对临床药师在临床治疗团 队中的地位问题存在分歧，有的说是医师 的助手，有的说是用药的指导者。
新出台的《医疗机构药事管理规定》明确 指出，临床药师在临床治疗团队中相对独 立，既不是助手也不是指导者，我们与医 生、护士是伙伴关系。
精品医学
精品医学
5
南充市中心医院于上世纪80年代策划开展临床药学工作，于 1990年正式成立临床药学室，配置了3名专职人员， 2002年开 始开展药师下临床的工作，2004年派药师到成都军区总医院参 加临床药学进修学习， 2005设置专科临床药师深入开展临床药 学工作，于2006年，成为全国卫生部50家临床药师培训试点基 地之一。2012年成为INRUD中国中心组/高风险用药人群药物 管理组成员单位。
发展中的西充县人民医院临床药学
临床药学室：赵婷
精品医学
1
主要内容
临床药学/临床药师 工作内容暨规培内容 我院临床药学
精品医学
2
临床药学 临床药师
精品医学
3
临床 药学
指药学与临床相结合，直接面向患者，以病人为中心，研究与实践 临床药物治疗，提高药物治疗水平的综合性应用学科。
临床 药师
指以系统药学专业知识为基础，并具有一定医学和相关专业基础知 识与技能，直接参与临床用药，促进药物合理应用和保护患者用药 安全的药学专业技术人员。
精品医学
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工作内容暨规培内容
参与查房 会诊及疑难病例讨论 用药咨询 药品不良反应监测
医疗质量检查——合理用药
精品医学
14
会诊及疑难病例讨论
临床药师会诊工作流程
申请
• 书面申请 • 电话申请
医院临床药学学科的建设与发展
临床药学研究主要涉及以下几个方面：
1、药物代谢动力学研究：药物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄过程是 临床药学的重点之一。通过对这些过程的深入研究，可以帮助医生制定更合理的 药物治疗方案，提高药物的疗效并减少不良反应的发生。
2、药物治疗学研究：药物治疗学研究主要药物治疗的效果和安全性。它包 括对药物疗效的评价、不良反应的监测和预防、药物治疗方案的调整等方面的研 究。
3、师资力量
优秀的师资力量是培养高素质临床药学人才的关键。教师应具备扎实的药学 知识和临床医学知识，具备丰富的实践经验和教学能力。此外，医院应鼓励教师 参加学术会议、专业培训等，提高其专业素养和教学水平。
4、教学建设
为培养优秀的临床药学人才，教学建设至关重要。首先，应重视课程设置， 合理安排药学、医学、社会科学等相关课程，以拓宽学生的知识面。其次，应采 用多种教学方法，如案例分析、小组讨论、角色扮演等，以激发学生的学习兴趣 和提高其解决问题的能力。
学科发展
1、发展趋势与需求
随着医药科技的不断发展，临床药学学科的发展趋势和需求日益明显。未来， 临床药学学科将更加注重人才培养，提高临床药师的实践能力，推动临床与科研 的紧密结合。同时，应加强与其他学科的交叉融合，拓展临床药学学科的研究领 域和应用范围。
2、创新与改进
为推动临床药学学科的创新与改进，应注重以下几个方面：一是加强学术交 流与合作，及时了解国内外最新的学术动态和研究成果；二是鼓励教师和学生积 极参与科技创新，培养其独立思考和勇于探索的精神；三是加强实践经验的总结 和推广，将实践成果转化为理论指导，推动学科的持续发展。
医院临床药学学科的建设与发展
01 引言
03 学科发展 05 参考内容
目录
02 学科建设 04 结论
临床药学学科介绍
临床药学学科介绍一、学科背景与发展临床药学（Clinical Pharmacy）是一门以药物治疗为核心，结合临床医学、生物医学、药理学、药物化学等多学科交叉的综合性学科。
自20世纪50年代以来，临床药学逐渐从传统的药物制剂和药物分析中独立出来，发展成为一门独立的学科。
在欧美等发达国家，临床药学已经得到了广泛的重视和应用。
而在我国，随着医药卫生事业的发展和医疗改革的深入推进，临床药学也日益受到关注和重视。
二、学科定义与内涵临床药学是以人为研究对象，以提高药物治疗效果和保障患者用药安全为目标，以药物治疗为核心，结合临床医学、药理学、药物化学、药剂学等多个学科的理论知识和技术方法，研究药物在体内的作用机制、药代动力学、不良反应及药物相互作用等问题的综合性学科。
三、学科研究对象与目标临床药学的研究对象包括患者、医务人员和药品。
其主要目标是提高药物治疗效果，保障患者用药安全，降低药品不良反应和药物相互作用的发生率，提高医疗质量和患者满意度。
同时，临床药学还致力于研究新的药物治疗方法和药物作用机制，为新药的研发和老药的再评价提供科学依据。
四、学科研究内容与方法临床药学的研究内容包括药物代谢动力学、药物效应动力学、药物不良反应、药物相互作用等多个方面。
其研究方法主要包括药理学实验、生物医学实验、临床试验等。
其中，临床试验是临床药学研究的重要手段，通过对患者进行随机对照试验，评价药物治疗效果和安全性，为临床用药提供科学依据。
五、学科人才培养与团队建设临床药学人才培养是学科发展的关键环节之一。
在本科阶段，临床药学专业需要学习药理学、药物化学、药剂学、药物治疗学等多个学科的基础理论知识。
在研究生阶段，需要深入学习临床药学的相关知识和研究方法，培养独立从事临床药学研究和应用的能力。
此外，临床药学还需要建立完善的团队建设体系，包括科研团队、教学团队和服务团队等，以提高临床药学服务和科研水平。
六、学科评估与展望对临床药学学科进行评估和展望是学科发展的重要环节之一。
临床药学概论(导论)-PPT课件
2023/12/29
23
临床药学
二.临床药学的主要工作任务与内容
2.临床药学的主要内容与任务
* 生物药剂学研究
(biopharmacy ; biopharmaceutics) 目的—研究药物体内过程,阐明剂型因素,生物 因素与药效之间的关糸,正确评价药剂质量,设 计合理的剂型及制剂工艺为合理用药提供根 据,保证用药的有效性与安全性
临床药学
(概 论)
临床药学
内容提要:
一.概述 临床药学的定义,概念及发展 历史
二.临床药学的主要工作任务与内容 三.临床药学的现状与进展 四.临床药学学科的最新研究进展 五.总结
2023/12/29
2
临床药学
一.概述:临床药学的定义,概念及发展历史
* 临床药学(clinical pharmaceutical)定义
四.临床药学的现状与进展
1.我国临床药学的现状
* 展望
* 加强药学服务(pharmaceutical care)
参与病人药物治疗的全过程服务,回答病人 用药过程中出现的各种问题
医师会诊要求
CPS
分散体系
临床药师.住院药师.实习药师 为各专科定点解决药学服务
中心服务部
药动学专家.住院药师 实习药师.解决难点
2023/12/29
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临床药学
四.临床药学的现状与进展
USA临床临床药师在医院的地位与作用 --沟通医药的桥梁
* 改变重医轻药局面 * 医师集中精力做好诊断与治疗 * 药师当好用药参谋
1.我国临床药学的现状
-- 2002年卫生部文件”医院药事管理条例中巳 明 确提出,医院药学要向临床转移,开展以合理
用为核心的临床药学工作
临床药学概论课件
表现：跛行、八字腿、蛙 行腿、难翘“二郎腿”、 下蹲受限、皮肤凹陷
手术费每人3000元/人， 一个乡148.5万元
因是臀部多次注射苯甲醇 引起臀肌挛缩
临床药学—产生的原因
临床不合理用药问题日益增多 -- 对药物知识不了解 -- 用药跟着广告走 注重治疗作用勿视不良反应 -- 不正当的促销手段
临床药学-概念及发展史
-- 2002年1月，《医疗机构药事管理暂行规定》，明
确“临床药学工作应面向患者，在临床诊疗活动中实 行医药结合…逐步建立临床药师制
-- 2005年11月《关于开展临床药师培训试点工作的 通知》，正式拉开我国临床药师培养的序幕
-- 2011年《医疗机构药事管理办法》规定医疗机构 应当配备临床药师。
药剂师
护士
临床药师/护士
技师/化学师
药师/药动专家
临床医师
临床药学-存在问题
-- 基础理论薄弱 -- 队伍建设不足 -- 科研经费短缺 -- 装备太差,总体水平不够平衡与先进
国家比距离较大 -- 临床药师培训和教育制度是目前我国临床药 学水平与国外相差较大的根本原因,故发展临床药 学专业在药学院校己成为重要内容
临床药学
--我国临床药学经过近30年的发展,以面向临床,面 向病人,参与临床药物治疗为中心实现各种药学技 术服务己取得共识
--临床药学教育改革与发展在职教育是当务之急 --国家政策的支持,临床药师职称与地位,人员编制 --学科建设与发展
临床药学-新的研究内容和方向
Is this the future of clinical practice?
临床药学-新的研究内容和方向
现在
未来
诊断
治疗 监视
临床药学学科建设与发展规划
改革效果：提高 临床药学专业人 才的培养质量促 进临床药学学科 的发展
临床药师培训与继续教育
培训目标：培 养具备临床药 学专业知识和 实践能力的药
师
培训内容：临 床药物治疗、 药物监测、药 物治疗方案制 定等方面的知
识和技能
培训方式：理 论学习、实践 操作、案例分 析等多样化的
培训方式
继续教育：定 期组织药师参 加学术会议、 研讨会、培训 班等更新药学
THEME TEMPLATE
20XX/01/01
临床药学学科 建设与发展规
划
单击此处添加副标题
汇报人：
目录
CONTENTS
单击添加目录项标题 临床药学学科建设 临床药学服务模式
临床药学研究与创新 临床药学教育与培训 临床药学学科发展策略与措施
单击此处添加章节标题
章节副标题
临床药学学科建设
章节副标题
临床药学成果转化
临床药学研究成 果的应用和推广
药学研究成果向 临床实践转化的 过程
成果转化的意义 和价值
成果转化的方法 和策略
临床药学教育与培训
章节副标题
药学教育体系改革
改革目标：培养 具备临床药学实 践能力的专业人 才
改革内容：加强 临床药学实践课 程提高临床药师 的专业技能
改革措施：建立 临床药学实践基 地加强与医院的 合作与交流
临床药学学科发展方向与重点领域
临床药学学科发展 前景：与医学、药 学的紧密结合提高 临床用药的安全性 和有效性。
重点领域：临床药 理学、临床药学实 践、药物经济学等。
研究方向：个性化 给药方案、精准医 疗、抗癌药物等领 域。
未来展望：加强跨 学科合作推动临床 药学学科的全面发 展为患者提供更好 的医疗服务。
临床药师培养和队伍建设讲解PPT课件
临床药师通过药物经济学研究和药物利用评估，促进药物的合理使 用，降低医疗费用，提高医疗资源利用效率。
临床药师在医疗团队协作中的作用
1 2 3
促进跨学科合作
临床药师作为医疗团队的一员，与其他学科医生 密切合作，共同为患者提供全面、综合的治疗服 务。
协助解决用药问题
临床药师为其他医疗团队成员提供药物咨询和指 导，协助解决用药过程中遇到的问题，提高医疗 质量。
参与病例讨论与会诊
临床药师参与病例讨论和会诊，为复杂病例提供 专业的用药建议和治疗方案，促进医疗团队协作 。
临床药师对患者用药教育的指导作用
提供用药指导
临床药师向患者提供详细的用药指导，包括药物的用法、 用量、注意事项、不良反应及应对方法等，确保患者正确 使用药物。
开展健康教育
临床药师通过开展健康教育活动，提高患者对药物治疗的 认识和理解，增强患者的治疗依从性和自我管理能力。
临床药师培养和队伍 建设讲解ppt课件
目录
• 临床药师的角色和职责 • 临床药师的培训和教育 • 临床药师队伍的建设和发展 • 临床药师在医疗实践中的作用 • 临床药师的职业素养和伦理规范
01
临床药师的角色和职责
临床药师的定义和角色
临床药师的定义
临床药师是具备专业知识、技能和经验，专门从事药物 治疗管理、药学监护和药学服务的专业人员。
沟通能力
临床药师需要具备良好的沟通能力， 能够与医生、护士、患者及家属进行
有效的交流和沟通。
临床技能
临床药师需要具备一定的临床实践能 力，能够参与查房、会诊、病例讨论 等医疗活动，提供专业的药学服务。
团队协作
临床药师应具备团队协作精神，与医 护人员共同协作，提高医疗质量。
临床药学与临床药师-PowerPointTemplat
❖
追求至善凭技术开拓市场，凭管理增 创效益 ，凭服 务树立 形象。2020年12月20日星期 日上午4时36分 48秒04:36:4820.12.20
❖
严格把控质量关，让生产更加有保障 。2020年12月 上午4时 36分20.12.2004:36December 20, 2020
❖
作业标准记得牢，驾轻就熟除烦恼。2020年12月20日星期 日4时36分48秒 04:36:4820 December 2020
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务实，奋斗，成就，成功。2020年12月20日 星期日4时36分 48秒Sunday, December 20, 2020
❖
抓住每一次机会不能轻易流失，这样 我们才 能真正 强大。20.12.202020年 12月20日星期 日4时36分48秒20.12.20
谢谢大家！
复旦大学附属中山医院
药学监护（Pharmaceutial Care）
❖ PC是提供负责的药物治疗，目的在于实现改善病 人生活质量的既定结果。
❖ PC是一种过程，药师通过与病人和其他专业人员 合作，设计治疗计划，其执行和监测将会对病人 产生特殊的治疗效果。它包括3种功能： ①发现潜在的或实际存在的用药问题； ②解决实际发生的用药问题； ③防止潜在的用药问题发生。
复旦大学附属中山医院
美国临床药学实践的三个阶段
❖基本服务（Tier I） v 处方集管理 v 回答医生和护士的问题 v 报告不良反应 v 参与感染控制 v 偶尔做出院病人的咨询 v 药物相互作用查询
复旦大学附属中山医院
美国临床药学实践的三个阶段
❖More Advanced Services (Tier II) v TDM：包括测定和干预 v 临床营养支持咨询：TPN v 对纳入处方集的药品进行综述评估 v 参与查房 v 抗生素管理项目
医院临床药学重点专科建设项目
XXXX医院
临床药学国家临床重点专科建设项目
（评分标准）
一、本标准分五个部分，共900分，其中“基础条件”占80分，“临床药学技术队伍”占120分，“药学服务能力与水平”占340分，“药学质量状况”占260分，“科研与教学”占100分。
二、申报国家临床重点专科应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为三级综合医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作；3.专科整体实力强，药学服务水平高；4. 专科应具备完整的学科设置。
5.医院合理用药规范、安全、合理；
三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。
四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。
五、学科带头人是指具有高等学校药学专业或者临床药学专业本科以上学历，及本专业正高级技术职务任职资格，临床药学实践水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和人才梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。
七、论文和课题均指临床应用型论文和课题，不含基础研究型论文和课题。
医院药学课件_图文
以患者为中心的服务模式
国外：从20世纪70年代之后，临床药学已经从治疗药物 监测过渡到药师参与临床用药的全过程
国内：临床药学工作尚停留在口头上或实验室，但已 有不少医院的药师已经开始走出药房、走下临床
三、临床药学
指导或参加复杂的调剂、制剂、分析检验和药物咨询工作 ，保证药品质量合格、安全、有效。
组织和指导临床药学和科研工作，开展新剂型新制剂的研 究
担负教学工作，指导研究生、进修生及各级人员的技术培 养和理论提高。
主管药师（主管中药师）职责
在药学部主任和主任药师的指导下，进行工作。
认真执行各项规章制度和技术操作规程，主持分管日常业 务工作，负责指导下级药剂人员。
职责——
贯彻执行法律、法规、规章制度并监督实施
确定本医疗机构用药目录和处方手册并定期修订， 的药品品种
审定增加或淘汰
根据用药目录，检查审定各科用药计划。审核本医院临床科室提出的 购入新药的配制新制剂的申请，以及新药上市后临床观察的申请
建立新药引进评审制度，制定本医院新药引进规则，建立新药评审专 家库，组织评委，负责对新药引进的评审工作。
过程中完成CQR三项职责
医院药学未来发展的重点必然向临床药学和药学
服务方向转化，医院对临床药学的工作范围应逐 步扩展、普及，如建立专门的“临床TDM检验室” ，引进一机多用的检测仪器TDX等，开展药师查 房，参与病人诊疗方案的设计，可防止药物使用 不当而引起的不良反应、耐药性等问题。通过药 师参与药物诊疗的一系列活动，使药物使用真正 达到安全、有效合理和经济的科学诊疗水平。开 展用药咨询，反馈病人用药信息，为病人健康为 目的进行药学服务。医院药学成为专业技术部门 ，正确评价医药的相互关系和药学工作的客观地 位，全面推动我国医院药学的迅猛发展。
浅谈临床药学学科建设PPT课件
1
（指标管理
常规点评）
合理用药
现状
3
2
推广 用药知识
22
2020/2/16
院内会诊
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合理用药：会诊、药品不良反应
会诊量达 100例/月； 采纳率99%。
2020/2/16
药物不良反应上报流程图
每日下疗区采集疑似药物不良反应
查看患者 调查、分析、初步评价
药物引起
非药物引起
停用可疑药物,对症处理 告知医生进行处理
临床药学现状
临床药学面临的瓶颈
8
2020/2/16
职 能 地 位
9
继
薪
续
资
教
调
育
整
2020/2/16
※院领导高度重视临床药学发展； ※维护临床药学在合理用药方面的权威性； 10 ※制定相应制度，保障临床药学责任与202权0/2/1利6 。
※赋予临床药学干预用药、 参与临床合理用药的权利；
※临床药学对上级卫生行 政部门涉及临床合理用药 的法律法规有初步解释权；
进一步 细化工作 职责并探 索符合我 院实际的 工作模式， 既可以单 独工作也 可以与其 他医疗专 业人员合 作
德智兼备 监护预防 落实查房 沟通交流 团队协作
2020/2/16
祝各位专家工作顺利、身体健康！
28
2020/2/16
1、进一步细化临床药师的岗位 设定和绩效考核机制。
2、主动深入临床，真正成为临 床团队中的一员。
2020/2/16
临床药师的培养目标
27
成为药物 治疗专家， 在治疗团 队中不可 缺少
提供药学 落实查房 监护，确 制度，两 保及促进 年之内形 合理用药， 成行之有 避免药害 效的药学
临床药学学科建设及规划
xxxxxxxxxxx医院临床药学学科建设及规划201x版一、学科简介临床药学学科：指从医院药学中分离出来的科学分支,是以病人为对象,以提高临床用药质量为目的,以药物与机体相互作用为核心,研究和实践药物临床合理应用方法的综合应用技术学科;临床药师：是指以系统药学专业知识为基础,并具有一定医学和相关专业基础知识与技能,直接参与临床用药,促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员;工作内容：主要为深入临床科室了解药物应用动态,对药物临床应用提出改进意见；参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议；开展,设计个体化给药方案；协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息；指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作；提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识,对医师和患者进行合理用药教育；结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究;价值体现：临床药师的临床工作是众多医疗技术服务内容中的一种;合理的临床服务团队形成,将会对医疗技术水平的整体提高创造条件,其潜在效益无法估量;二、我院临床药学基本情况一已有工作基础我院临床药学办公室目前已经配备了x名专职临床药师,已初具学科规模;目前主要在呼吸内科、内分泌科、心血管科、消化内科、风湿血液科、儿科等科室进行专职临床药师药学查房,另外在普外科、骨科、泌尿外科、胸外科、神经外科及妇科等外科进行临床药学药物指导工作;今年又派了1人到xxxxxxx医院进行xxxx内科专科临床药师培训,今年x月还将派出1人到xxxxx医院进行xxx科专科临床药师培训;目前临床药师除了开展临床药学查房会诊病例讨论工作以外还开展有如下工作：主要负责医院合理用药培训、临床合理用药咨询、处方合理用药点评、运行与终末病历点评和抗菌药物病历专项点评、抗菌药物合理应用培训和病历点评、重点患者药学监护、疑难病历讨论、药品不良反应监测和上报等工作;通过对我院合理用药分析总结,熟悉了临床用药特点,解答临床药物配伍、特殊人群用药等咨询问题;并承担部分药学部门科室工作;二学科队伍目前我院临床药学办公室专职临床药师x人,其中博士研究生x人,硕士研究生x人,本科学历x人;具备结合临床需求开展科学研究的能力和素质;学科建立了一支高学历、年轻化、稳定的学术梯队,学术队伍结构日趋xx;三、学科建设及规划一血药浓度检测按照三级甲等医院评审标准要求,创建三甲医院必须开展血药浓度监测;因此我部门计划在未来5年内向医院申请配置常用血药浓度监测设备如荧光免疫检测仪和高效液相色谱仪等,利于建立血药浓度监测实验室;（二）药学基因组学检测目前在本地区已经有大型医院开展药物基因组学检测工作,并且医院也有意向开展该项工作,计划在未来5年将配套相关的仪器设备,同时实时配备相应检测技术人员,利于基因检测实验室的建立;（三）完善人员构成根据医疗机构药事管理规定医疗质量管理办法等相关规定,在未来的医院临床药学发展,要求按照每100张床位配备1名临床药师;我院将逐步按照该要求增加人员配置,在满足现有工作要求前提下不断加强临床药师人员基地培训工作——原则上未来几年内每年增加1名临床药学人员,并每年送出1名临床药学人员外出进行临床药学专科规范培训;四学科建设方向和定位积极争取在未来5年申请建设成临床药师培训教学基地,为本地区临床药学学科建设作出贡献;积极建设以病人为中心,临床药师制为核心,临床药学工作、教学、药学研究全面适宜的发展的学科;提升药物治疗水平,促进药物合理应用,保障患者用药安全,提高医疗质量;促进临床药学与医院药学全面的、科学的发展;2017年1月制。
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2019
7.4 6.8
2019
2019 2019
8
5 (万) 4.5
4
3.5 3
2.5 2
2019年手术量4.72万台次
4.72
3.12
1.5
1
0 2019
2019年以来手术量对比图
2019 2019
9
16.0 15.0 14.0 13.0 12.0 11.0 10.0
(天)
2019
2019年平均住院天数10.1天
21
开展药物浓度监测：个体化给药
血药浓度监测 建立个体化给药模式 服务患者
开展血药浓度监测：他克莫司和环孢素A、氨茶碱、万古霉素等
22
开展药物基因组学研究，个体化给药
参加全国首批临床药学人员临床基因扩 增技术培训并获得证书 工作目标:通过药物基因检测,进行个体 化给药的药学服务
“四个一”模式，规范用药
三要素
一 个 定 位 两 个关键 三 个走进
18
专科特色的药学监护
专科特色服务——肿瘤科：癌痛患者药学评估与用药指导 呼吸科：药学查房与定期患者用药宣教 消化科：胰腺炎患者饮食与用药指导 I C U ：重症患者抗感染药学监护 ……
重点患者进行药学查房、 药学监护并书写药历
每日对患者用药医嘱 进行审核
专人负责药物信息工作
专门的GCP团队
13
学科建设的基调
学科依托于医院，学科的发展离不开医院 这个大平台 药学部的工作始终与医院的发展战略保持 一致，以临床药学服务为中心，人才队伍建设 为先导，教学、科研有机结合，形成合力，推 动学科建设的发展。
14
一、以临床药学服务为中心
随着医疗制度改革的深入和新技术新知识的 发展，医院药学面临着新的挑战与机遇。 改变现阶段医院药学的工作状态，提升医院 药学的作用，以病人为中心，进行全面的临床 药学服务成为我院药学的工作重点。
有学识、有远见、有领导才能、胸怀宽广
第二梯队：中级药师（中坚力量）
综合素质好、有领导潜质、能传承团队精神
第三梯队：青年药师（学科的未来）
借鉴住院医师的规范化培养模式全方位培养，形成以青 年药师为主力军的优秀人才队伍，为学科发展的后备力 量
27
青年技术骨干培养
◇对科内年轻药师 进行药学技能培训
为了梦想，我们一直在奋斗
-医院临床药学学科建设
1
医院概况
2
历史：前身为中正医学院附属医院，解放军第三军医大学。 现在：江西省规模最大、综合实力最强、人才最集中的一所集医疗、教
学、科研、预防、保健和康复为一体的省直综合性三级甲等医院，是国 家“211工程”重点建设大学的附属医院。
3
医院现有占地面积 近200亩，绿化面积达 42% 实际开放床位逾2600 现有在职职工2500人， 其中高级职称472
4
临床、医技科室：45个 国家临床重点专科： 6个 卫生部内镜专科医师培训基地： 4个 国家药物临床试验基地：15个临床专业、I 期研究室 博士点9个、硕士点28个、博士后流动站1个 省级重点学科、领先学科共：20个 省级研究所及临床诊疗中心：7个
5
拥有两名“白求恩奖章”获得者
享受国务院特殊津贴28人 卫生部有突出贡献中青年专家4人 省医学会各专业委员会主委：32人（占2/3)
10.6 10.4 10.1
2019 2019
10
临床药学学科建设情况
11
临床药学的学科地位
卫生部临床药师培训基地 卫生部临床药师制试点单位 国家药物临床试验机构 国家“十二五”新药创制平台
临床药学技术队伍
所占比例，%
人数
100
90
80
70
60 50
45%
40
30
20
10
0
本科以上
30%
“每周一查”
药师抽查运行病历和处方
“每周一议”
合理用药专家组会议讨论界定
“每周一评”
院领导、专家周会上进行点评
“每周一罚”
对不合理用药病历、处方进行处罚
成效：药品比从2019年的43.3%下降到2019年的38.3% 24
临床药学服务取得的成绩
荣获2019年中华医学会临床药学分会 优秀临床药师奖
荣获2019年江西省 健康卫士奖
6
180 (万)
170 160 150 140 130 120 110 100 90 80 70 60 50 40 30 20
0 2019
2019年门诊量177万
2019年以来门诊量对比图
160 177 152 131
2019 2019
7
9.2
9 (万)
8
2019年出院患者9.2万人次
7 6 5 4 3 2 1 0
对科内年轻药师进行药学技能培训
人才培养类别
人次
国外访问学者
3
博士/硕士3/10ຫໍສະໝຸດ 卫生部临床药师 /师资培训
高年资临床药师对青年药师进行合理用药培训
3
28
临床药师队伍建设
十年坚持不懈的探索和实践
2009年临床药理研究室通过整合TDM和 药物基因检测平台进行个体化给药临床实践 2019年成为卫生部临床药师制试点单位， 医院在四个专科成立了医药护治疗团队 2019年被批准为卫生部和江西省临床药师 培训基地 2005年，门诊设专职药师开展处方点评
19
临床路径的药学管理
2019年启动卫生部临床路径管理试点，临床药师参与路 径的制定、药学监护，协助临床路径管理。 试点科室消化科已完成临床路径病例数4457例，入径率 93.6%，完成率81.4%。
静脉配置中心，确保用药安 全
建立静脉用药配置中心（PIVAS)，药师开展住院患者医嘱审核
主管
药学部人员构成
20 19人
18 16 14 12 10
8 6 4 2 0
临床药学专科
6人 3人
专职临床药师
处方点评和药物信息
临床药学专科结构
18.2%
副主任
10人
临床药学研究
药学部人员结构合理，人员 配备满足工作需要。
6名专职临床药师分布于抗 感染、肿瘤、消化、 ICU、 呼吸、内分泌专业
临床药学服务
通过提供直接的和负责任的与药 物有关的服务，来达到提高患者 生活质量这一既定目标
临床药学服务
药物咨询 药学监护 药物监测 合理用药分析
多种形式的药物咨询
建立多种药物咨询模式
① 门诊药物咨询窗口 ② 临床药师定期下社区 ③ 电话咨询 ④ 网络咨询
解答患者的咨询
接听患者电话咨询
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药学监护服务模式
二、以人才队伍建设为先导
人才队伍建设是学科建设的基础 没有一支过硬的技术队伍，就没有临床药学服务 教学与科研的进步和发展 采取引进与培养相结合的措施，搭建科研平台，引 进高学历的人才 我们以临床药师队伍建设为抓手，提高药学队伍的 自身素质
分层次培养药师
第一梯队：高级药师（学科领军人）