中风病的针灸治疗ppt课件

针灸治疗
急性期 中脏腑
治法：醒脑开窍，闭证兼开窍启闭，只针不灸，泻法。 脱证兼回阳固脱，重用灸法，补法。
主穴：闭证：上星、人中、内关、合谷、太冲。 脱证：百会、气海、关元、神阙、内关。
配穴：高热加大椎、曲池，或十宣点刺放血； 痰鸣气急加膻中、尺泽、丰隆； 血压低加素髎；呼吸衰竭加气舍。
针灸治疗
急性期
概述
本病相当于 西医学的急 性脑血管病
发病率高、 致残率高、 病死率高、 复发率高
病因病机
忧思恼怒 饮酒饱食 房室劳累 外邪刺激
外伤仆击
素体心肝肾 阴 阳失调
积损正衰，气血运行不畅 挟痰浊上阻清窍
阴虚阳亢，阳化风动，血随气逆 挟痰火窜闭清窍
气血逆乱，上冲巅顶，闭阻清窍
窍闭神匿 神不导气
猝然昏仆，不省人事 口眼歪斜，半身不遂
针灸治疗
随症加减：
风痰阻络证加丰隆、合谷化痰熄风； 血虚风动证加膈俞、血海养血熄风； 阴虚风动证加太溪、风池滋阴潜阳； 痰热腑实证加曲池、内庭、丰隆清热豁痰； 瘀阻脑络证加膈俞、三阴交、百会以活血通络开窍。
针灸治疗
张力平衡针法（中风痉挛瘫痪）
治法：调节阴阳，通经复步
处方：上肢屈肌侧：极泉、尺泽、大陵 下肢伸肌侧：血海、梁丘、照海
❖ 调适心理，避免不良刺激，保持情绪稳定，树立信 心，适当锻炼，防跌倒，防再次中风。
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石氏醒脑开窍针法 治法：醒脑开窍，疏通经络。 主穴：内关、人中、三阴交、 极泉、尺泽、委中、合谷。
配穴：吞咽障碍加风池、翳风、完骨；语言不利加上廉泉 或金津、玉液放血；足内翻加丘墟透照海
针灸治疗
针刺阳经起痿法
用于急性期软瘫。 治法：行气活血，通经起痿。 主穴：风池、上星、肩髃、臂臑、手三里、
曲池、外关、合谷、环跳、髀关、 风市、阳陵泉、足三里、解溪、申脉。
弱化手法
上肢伸肌侧：肩髃、天井、阳池 下肢屈肌侧：髀关、曲泉、解溪、申脉
强化手法
针灸治疗
电针
头皮针
穴位注射 刺络拔罐
耳针 梅花针 火罐
辨证调护
❖ 低盐低脂饮食。饮食宜清淡，富含营养，多进食水 果、蔬菜，以保持大便通畅。
❖ 注意口腔护理，吸痰、导尿，定时翻身、拍背，预 防肺部感染、压疮；保持肢体及会阴区清洁干爽，预 防尿路感染。
主要障碍
1、运动障碍 2、颅神经功能障碍 3、感觉障碍 4、言语障碍 5、失认症和失用症 6、其它障碍
辩证要点
常见证型 风痰阻络 肝阳上亢 阴虚风动 痰热腑实
瘀阻脑络 气虚血瘀 血虚风动 肝肾亏虚
针灸治疗
分期治疗
急性期治疗 恢复期治疗 后遗症期治疗
急性期： 急则治标，祛邪为主
恢复期和后遗症期： 虚实夹杂，扶正固本
中风病的针灸治疗
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概述
中风偏瘫是由于脑部疾患脑卒中所致，以 一侧肢体随意运动不全或完全丧失为主要临 床表现。偏瘫的患者大多在一瞬间出现难以 适应的一侧肢体的瘫痪，长年习 惯的平衡、对称性的运动感觉遭 到破坏，患者从心理上和精神上、 身体上会陷入极端困难的状态。
概述
中风病是在内虚的基础上，产生风、火、痰、 瘀，导致脏腑阴阳失调，气血逆乱，直冲犯脑， 形成脑脉痹阻或血溢脉外，临床以半身不遂、口 角歪斜、语言不利、偏身麻木、甚而昏仆在地为 主症。
病因病机
本虚标实
风火相煽 ：肝肾亏虚、气血衰少
诊断要点
1、急性起病，多有诱因，病前常有头晕头 痛、肢体麻木、力弱等先兆。
2、以神志恍惚甚至昏迷，半身不遂、口舌 歪斜、舌强语蹇、偏身麻木为主症。
3、好发年龄以40岁以上多见。 4、颅脑CT、MRI等检查有助于诊断。