治疗习惯性便秘的方法
施奠邦老中医治疗习惯性便秘经验介绍
芍、牡丹皮、生地凉血滋阴;大黄炭、地榆炭、侧柏叶炭清热止血;白芍、甘草和营缓急;白及止血生肌去腐。
药中病机,使热毒得清,肠胃乃复,诸恙均消。
4 清热运脾 益气摄血赵×,男,7岁,1984年10月15日诊。
患儿病延25天,初起身热腹痛,继则便血。
大便或如稀血水,或如果酱状,日行1~3次。
西医诊断为急性出血性坏死性小肠炎。
入院后先用西药治疗,效果不佳。
其间有3~4次因失血量多,发生冷汗淋漓,血压下降,经输血、补液等抢救后,稍有好转。
迄今仍有腹痛阵作,大便下血不止,身热不清,口干唇燥,舌质偏红、苔微黄厚腻而少津,脉弦数无力。
中医辨证为脾虚郁热,统摄无力,血随气泄,气随血脱,治宜标本兼顾,扶正驱邪,清热运脾,益气摄血。
处方:①白干参30g,每日10g,煎汤60ml,每次服20ml,每日3次;②10%白及胶浆20ml,3小时服1次;③葛根、炒白术、侧柏叶炭、黄芩各10g,木香、黄连各5g,白芍、茯苓各12g,陈皮6g,炒延胡索8g,仙鹤草20g,甘草7g。
患儿服药10剂后,腹痛便血逐渐好转,胃纳大增,大便每日或隔日1次,质软色黄。
惟形体消瘦,午后时有低热,肌肤干燥,舌质淡红、苔薄白,脉虚数。
此为邪去正虚,气阴两亏,当以补气养阴,调理善后,共服药25剂痊愈出院。
按:本案湿热胶结,易伤脾胃,导致气机升降失调,气不摄血,而血无所主,内溢而后血。
孔老以白干参大补元气,白及胶浆止内溢之血;并拟清热运脾、益气摄血之方,以葛根清热解肌,除烦止渴,鼓舞胃气;白术、茯苓健脾渗湿;黄芩、黄连清脾胃之热;木香、陈皮理肠胃之气;延胡索、白芍、甘草理气缓急止痛;侧柏叶炭、仙鹤草凉血止血。
药伍精当,使元气大增,溢血得止,脾胃乃复,邪气即除。
(本文经孔昭遐教授审阅,特此致谢)(收稿日期:1996-06-24)施奠邦老中医治疗习惯性便秘经验介绍罗 玉 韵3 主题词 便秘/中医药疗法 @施奠邦 我国著名老中医、中国中医研究院施奠邦名誉院长长期从事中医临床工作,擅长治疗脾胃病,余有幸跟随施老学习,现将其治疗习惯性便秘的经验介绍如下。
蜜煎方治疗老年习惯性便秘80例
习惯性便秘是指长期的、慢性功能性便秘,多发于 老年人。该病主要是生活、饮食及排便习惯的改变以 及心理因素等原因导致的,对其治疗如果不纠正这些 起因,治疗效果往往较差。2008 年 10 月 ~ 2011 年 10 笔者用蜜煎方治疗老年习惯性患者 80 例,取得满意疗 效,现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 80 例病人均来源于本院中医内科门 诊及住院病例。病例按 3 ∶ 1 随机设置治疗组与对照 组。治疗组 80 例,其中男性 32 例,女性 48 例,最小者 24 岁,最大者 75 岁,平均年龄 50. 2 岁,病程最长 28 年,最短 1 个月。两组经统计学比较具有可比性( P > 0. 05) 1. 2 纳入标准 病例选择标准按国家中医药管理局 发布的《中医病证诊断疗效标准》中便秘的诊断依据, 且病史在 1 个月以上,中医辨证属气阴两虚肠燥者。 1. 3 排除标准 排除肠道器质性病变以及药物引起
作者单位: 广西南丹县中医院内科( 南丹 547200)
的便秘及糖尿病便秘者。 1. 4 治疗方法 治疗组用蜜煎方。蜜煎方即是按照 《伤寒论》中的方法作蜂蜜栓。“食蜜 7 合”,“上一味, 于铜器内,微 火 煎 ”,放 在 铜 制 的 器 具 里 头,用 小 火 加 热、浓缩,“当须凝如饴状”,“搅之勿令焦著”,加热到 适合做成团的时候,两个手合起来把它搓成一个挺状 的东西,“令头锐,大如指,长二寸许。”“长二寸许”,也 就是 4 ~ 5 厘米,“以内谷道中,以手急抱”,告诉病人 稍稍憋一会儿。连用 7 天为 1 个疗程。
关键词: 老年习惯性便秘; Fra bibliotek煎方; 中医外治疗法
doi: 10. 3969 / j. issn. 1003-8914. 2013. 01. 044 文章编号: 1003-8914( 2013) -01-0093-02
习惯性便秘的食疗方
• 黄豆皮120克,洗净,水煎,分3次
温服。
• 蘑菇60克,洗净,煮食,每日1次。食 Nhomakorabea方---4
• 松子仁50克,捣烂如泥,与糯
米50克,煮成稠粥,再加入适
量蜂蜜,早晚空腹服用。
• 胡桃仁5个,每日睡前嚼细,
用香油加开水送服。
• 蜂蜜25克,香蕉2只,和成泥
状,加开水调稀,每日清晨空 腹服用。 • 银耳20克,冰糖适量,水煎服。
食疗方---2
• 菠菜适量,加沸水中烫2分钟,取出, 用麻油拌食,每日两次。 • 何首乌50克,以砂锅煎,取浓汁, 去渣,再同梗米100克,大枣5枚, 冰糖适量,共煮为粥。每日早晚服
用。
食疗方---3
谢 谢!
习惯性便秘的食疗方
引
言
• 习惯性便秘多见于中老年人。 • 原因是多方面的,包括个人的生活 习惯、身体素质、日常饮食结构、 每天活动量的大小等。 • 除对症药物治疗外,最重要的措施 是注意日常饮食调理。
日常饮食调理原则
• 多吃含纤维素的蔬果。
• 常吃细粮的人,还要适当搭配 粗粮和豆制品。
食疗方---1
8个治便秘偏方 让排便困难户无往不利
8个治便秘偏方让排便困难户无往不利-->生活中,我们损别人的时候常常会说:看你那一脸便秘的表情。
便秘的表情并不是每个人都能脑补出,但便秘的痛苦相必很多人都有所体会。
排便费力、好几天没有便意这些都是便秘,对于很多排便困难户来说,便秘令其苦不堪言,给生活和工作带来了极大的困扰。
长期便秘还会导致很多肛肠疾病、胃肠神经紊乱、结肠癌,甚至诱发中风等心脑血管疾病。
届此,本文给大家介绍8款治便秘偏方,让排便困难户们无往不"利"。
偏方一:润肠增液香蜜茶我们都知道便秘是因为大肠水分不足,使得大便秘结不通,而香蜜茶便可有效增液润肠。
具体配方如下:配方:蜂蜜65g,香油35ml用法:将香油兑入蜂蜜中,加沸水调服。
每日早晚各服一次。
功效:香蜜茶是一款非常好的食疗方,能润肠增液,滑肠通便,主治血虚便秘,证件大便干燥、努挣难下、面色无华等,对产后肠道津枯便秘者有一定疗效。
偏方二:补血助便葱白阿胶饮葱白阿胶饮主要用于气血虚型便秘,常喝可以益气养血,润肠通便。
具体配方如下:配方:葱白2根,阿胶10g。
用法:用水煎葱白,待葱白熟后放入阿胶烊化,然后温服。
每日一次,连服数日。
功效:主治便秘,尤其是气血虚型便秘,有发汗解表、养气补血之功效。
对腹痛、大便艰涩、难以排出等症具有极好的疗效。
偏方三:顺气行滞决明润肠茶我们都知道决明子泡水可以减肥助便,所以便秘的朋友亦可以多喝决明子茶。
具体配方如下:配方:草决明30g用法:将草决明炒至适度,然后碾碎,用沸水冲泡5~10分钟,代茶饮。
每日一剂,服用时间不拘时,温服。
功效:决明润肠茶可顺气行滞,主治便秘,对胸胁满闷同样具有良效。
偏方四:益气润肠之土豆蜜汁蜂蜜是宝,吃好可从头治到脚,蜂蜜配土豆可有效益气润肠,对于气虚型便秘具有极好的良效。
具体内容如下:配方:新鲜土豆、蜂蜜各适量。
用法:将土豆洗净切碎后,加开水捣烂,用洁净纱布绞汁,加蜂蜜。
每日早晚空腹服下半茶杯,连服半个月左右。
针刺按摩治疗习惯性便秘
化 内科诊治习惯性 便秘患者 117例 ,均符合 中华医 学会消化 胃肠 道运 动的药物 ,治疗 前 3天 和治疗结 束 后第 5天 ,口服
病分 会 2003年 9月 制 定 “慢 性 便 秘 的诊 治指 南 ”诊 断标 110 mm大小钡条 30根。分别 于 24 h、48 h、72 h摄腹部平片 ,
电解质 、酸碱平衡失调 ,营养缺乏 ,且具有剂量依赖性 ,用药 时 治疗 ,以后 由患者或家属操 作 ,长期坚持。
症状缓解 ,停药后症状加 重。我们采用 针刺配合按 摩治疗本 1.2.2 西药组 单纯果导 片治 疗 ,首 次 50 mg,睡前 服 ,根据
病 58例 ,疗效满意 ,现报道如下 。
排便情况 ,调整用量 ,最大用量不超过 250 mg,疗程 1周 。
1 资料 和 方 法
1.3 观察项 目和方法 症状体征 :排便次数 、粪便形态 、排便
1.1 一般资料 2005年 5月至 2007年 4月我 院针灸科和消 时间 、便时 隋况。结肠 传输试验 :除肠 道本身 和全身 器质性 病因 以及 显示肠道 内钡条滞 留数量 ,治疗结束后 随访 1个月 。
其他因素导致的 便秘 ;有 以下 2个 或 2个 以上症状 :排 便 费 2 结 果
力 ,粪便呈 团块状 或坚 硬 ,排便 不尽感 ,肛 门 阻塞感 ,排 出困 2.1 治疗前 后症状积分 参照《便秘的诊断及治疗》 制定
能减弱 ,食物残渣长期滞 留于大肠 所至。西药泻剂 是通过 减 腿屈 曲 ,以 脐 为 中心 用 手 掌 根 部 顺 时 针 方 向 按 揉 腹 部 10 min
少水分吸收 ,软化粪便达 到通便 的 目的 ,长期 应用易形 成水 、 一 20 min,每 日下午和晚上各 1次 ,初 始 3 d由医生示范操作
【最新】治便秘的土方法
【最新】治便秘的土方法便秘是生活中比较常见的一种身体问题,长期便秘不仅影响人们的身体,更重要的是让人在精神上也备受折磨,那么便秘的原因是什么呢?有哪些治便秘的土方法呢?便秘吃什么好啊?下文来为大家一一介绍,一起来看看吧。
治便秘的土方法偏方一:早起一杯冷开水便秘的人可以在一大早刚起床的时候先喝一杯冷开水,一般我们只需要喝2_3杯的冷开水,便秘就可以不治而愈。
冷开水治便秘是因为冷水在进入胃部以后会让胃部引起条件反射,然后让大肠开始蠕动,便秘的时候水分会被我们的身体吸收,这样就会导致大便又干又硬,而我们喝了冷开水能够及时补充大便缺少的水分。
偏方二:西梅汁研究表明,由于西梅中含有的丰富纤维素、果胶以及自身独有一些微量元素,使得饮用天然的西梅汁,可以有效促进肠道蠕动,增加排便次数,缓解或预防便秘。
很多科学家对西梅的缓解便秘的功能做了大量的研究和实验,虽然对原因的解释都不尽相同,但结果都证明了西梅汁对缓解便秘有着独特的功效,是任何其他食物所无法比拟的。
长久以来,西梅汁在欧美国家享有“人体清道夫”的美誉。
同时,由于西梅汁能够促进排便排毒,港台地区的很多女性称它为“苗条汁”。
偏方三:魔芋+蜂蜜把魔芋用轧汁机轧出来汁,放到锅里用小火烹制湖状,装到容器里,用凉性的蜂蜜(蜂蜜分凉性和热性)调制,每天早晨空腹两勺。
一定要坚持,可治疗久治不好的便秘。
偏方四:饭后吃梨梨子使我们日常生活中比较常见的一种水果。
它的汁液非常多,很多人吃喜欢梨子,因为梨子哈有非常丰富的维生素A、B、C、D。
每一个梨的维生素C含量是建议每日摄取量的10%,而且梨子中的钾含量也非常多,和苹果相比,它还含有能够影响人体细胞和组织保持健康态的氧化剂。
梨子虽然脂肪和热量含量比较低,但是非常适合那些怕发胖的人群。
便秘吃什么苹果苹果洗净,每天带皮吃1个,可预防便秘。
每天带皮吃4—5个,可调治顽固性便秘。
每日早、晚空腹吃1~2个,可调治习惯性便秘。
苹果干粉6克,空腹时用温开水冲调食用,每日3次,用于调治习惯性便秘。
习惯性便秘重在生活方式调理
习惯性便秘重在生活方式调理作者:魏开敏来源:《家庭医学》2017年第08期习惯性便秘多见于老年人,表现为大便次数减少,2~3天或更长时间才大便1次,粪质坚硬干燥或呈颗粒状似羊粪,排便费力,常伴左下腹胀闷不适、腹痛、食欲不振、消化不良、头晕和失眠等症状,但未能发现胃肠道的器质性病变。
习惯性便秘的发生主要与以下几点有关:⑴进食过少,食物过于精细,缺乏膳食纤维。
⑵生活缺乏规律,睡眠不足。
⑶排便不定时,随意抑制便意。
⑷精神紧张、焦虑或抑郁等精神因素。
如果习惯性便秘患者不解决上述病因,单靠泻药来缓解便秘,往往是用上泻药便秘有所缓解,但停药后又再次复发,久而久之就会形成对泻药的依赖,导致便秘的程度越来越重。
所以,习惯性便秘的预防和治疗,重在通过对生活方式的调理,即养成良好生活习惯,改变不利饮食习惯和改善精神状态,必要时短暂应用泻药来达到有效缓解便秘之目的。
1.饮食中需要较多的植物纤维,例如麦麸、糙米、玉米面、大豆、香蕉、苹果、芹菜、韭菜、豆芽、茄子等,以增加粪便量和促进肠蠕动。
也就是说,主食不要过于精细,要适当吃些粗粮。
辅食中要有足够的新鲜蔬菜和水果,新鲜蔬菜每天不少于500克,并在餐前吃1~3个香蕉,或在早晚空腹吃苹果1个。
2.多喝水可增加肠道内的粪便水分,有助于润肠通便,防止粪便过于干燥。
因此,习惯性便秘患者要注意多喝水,每日不少于2 000毫升,并注意在晨起空腹喝一杯淡盐水或蜂蜜水,配合腹部按摩或转腰,让水在肠胃振动,加强通便作用。
3.积极开展适宜运动,例如步行、骑车、游泳、旅游、广场舞等,以增强胃肠蠕动功能,促进排便。
还可做些室内运动,例如仰卧屈腿、深蹲起立,以增强腹部运动,也有利于促进胃肠蠕动。
4.养成良好的排便习惯。
每日早餐后5~10分钟定时入厕,每次20~30分钟。
即便有时排不出也不要紧,如此至少坚持3个月,直至形成定时的排便习惯为止。
定时排便有利于促进结肠形成规律性集团蠕动,对改善便秘帮助很大。
单味炒莱菔子治疗老年习惯性便秘98例
单味炒莱菔子治疗老年习惯性便秘98例老年习惯性便秘是临床常见疾病之一。
临床常用润汤通便类药物,但效果不巩固。
笔者常用单味炒莱菔子治疗老年习惯性便秘而获良好效果。
现报道如下:一、临床资料:1.年龄:60~65岁32例;65~70岁33例;70~75岁19例;75~80岁11例;80岁以上3例。
2.病程:1-5年27例;5-10年48例;10-15年12例;15年以上者11例。
3.职业:教师38例;干部42例;工人12例;农民6例。
本组病例都排除其他器质性病变,如肿瘤、肠道疾病等。
二、治疗标准1.痊愈:大便通畅,每日一次,一年以内未复发者。
2.显效:大便通畅,每日一次,半年以内未复发者。
3.好转:服药后大便通畅,停药后复发者。
4.无效:服药前后大便如故。
三、治疗效果治愈79例;显效12例;好转7例;无效1例。
总有效率约占98.9%。
四、典型病例张某某,女,63岁,退休干部。
自诉:患习惯性便秘已十余年,经各种检查未发现有器质性病变。
常服润肠通便类药物取一时之效,一直苦无根治之良策。
后邀余诊治,患者身困乏力,食少,腹部微胀,每6-7天大便一次,登厕十几分钟。
便矢而坚硬。
舌质嫩红而无苔,脉沉细。
证属年老体弱,气阴两亏,津液缺乏而致便秘。
遂用炒莱菔子50克煎服,每日一剂,分二次空腹服。
用药一剂后腹中肠鸣,有数次肛门排气,并有排便感。
服用二剂后,便通。
食欲增加。
腹胀消失。
连服二十余剂以巩固疗效。
随访三年大便一直正常。
五、讨论人到老年,精血渐衰,脏腑功能减弱。
津液亏乏,大肠失濡,传化无力致发便秘,属"津枯便秘"之例。
笔者多年采用单味炒菔子50克煎服,每日一剂,治疗老年习惯性便秘获得满意效果。
据《本草纲目》记载:炒莱菔子有"下气定喘,治痰消食除胀利大小便"等功用。
另外,炒莱菔子含有丰富的油脂,油脂本身就有养阴益气,润肠通便之功能。
临床服用最少16剂,最多35剂,平均26剂。
“生地白术桃花汤”治疗习惯性便秘116例临床观察
小时即起效 ,促使大便软化下行 排泄 ,其中:8 2 —1 小时起效 者
2 例 ,1 1 3—2 4小 时 起 效 者 砷
后 8 时即排便 ,便后周 身 畅 小 爽 。连服 7剂 .大便 正 常 。每 天
多 ,在 老年 人 和 妇 女 中更 常 见 , 且 多 为消化 道 功能性 紊乱 的 习惯 性便 秘L2。从 19 以来 .笔 11 , 90年 者 自拟 “ 生地 白术桃 花 汤” 治疗
生地 黄 、 白术 各 3g 0 ,枳 实 、桃 花各 lg( 缺 桃 花 ,可 用 桃 叶 O 如
胡某 ,男 。6 岁 ,19 8 92年 4
或桃皮 、桃仁) 。水煎 2 次取汁, 早晚各 1 温服,每 日 1 ,7 次 剂 日为 1 个疗程。dJ 用药剂量酌 ,L
减。 3 疗 效观 察
月1 4日就诊 。大便于结 ,排 解 困难 已6 年多,每 3 5 — 天甚至 1 周1 次大便 。曾叠用大黄 、番泻 叶、果导片、开塞露 、准肠等中 西医方法治疗 ,只可缓解一时之 苦 ,一停药便每每久蹲半小时至 1 小时仍 不下便 ,乏力努挣 ,多 半需 用手指抠 出粪 便 。来诊 时大 便已7 天未解下,苦不堪言。精 神疲 乏 。腰腿软弱 ,食欲 呆滞。
维普资讯
“ 生地 白术 桃 花 汤 "治 疗 习惯 性 便 秘 1 6例 临床 观 察 1
翁工清
( 广西防城港市人 民医 院,广西 摘 要 防城港 580 ) 30 1
目的 :观 察 “ 生地 白术桃 花汤 治疗 习惯 性便 秘 的疗效 、功 能。方法 :自拟 生地 白木桃 花汤 ”
黄氏响声丸结合运动治疗习惯性便秘38例
黄氏响声丸结合运动治疗习惯性便秘38例便秘是指由于大肠传导失常,导致大便秘结,排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排出艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅。
黄氏响声丸的组成有蝉衣、贝母、胖大海。
具有利咽开音、清热化痰、消炎止痛的功效。
蝉衣主要入肺肝经,为疏肺肝风之品;贝母有清热化痰、润肺止咳、清热散结之效,主要用于阴虚火旺;胖大海具有开肺清热、润肠通便治便血等作用。
中医认为,肺与大肠相表里,肺津不布,大肠传送无力,导致便难。
如果未采取有助于排便的运动方式,对排便也有影响。
据此,笔者将上药结合运动治疗用于习惯性便秘,取得了较好的效果。
1 临床资料1.1 病例选择:患慢性习惯性便秘38例(男20例,女18例),年龄35~65岁,均为门诊患者。
病程6个月~5年20例,6~10年12例,11年以上6例。
诊断标准:每周排便2次或少于2次,粪便呈干条状或羊粪状,质硬且解便困难。
中医辨证为气滞、气虚、热结、寒积便秘者不选入本治疗观察。
经临床证实无肠道器质性病变,均有长期或间断服用泻药,未采取有助于排便的运动方式史。
1.2 患者情况:中度肺气肿及肺心病2例,冠心病5例,陈旧性心肌梗死1例,以上8例均有不同程度的心功能不全。
脑血管意外后遗症1例,肥胖症2例,长期滥用泻药8例,糖尿病7例,经常滥用抗生素4例。
2 治疗方法2.1 疗效判断标准:显效为排便不费力,每1~2天排便1次;有效者为每周大便3次或以上,便形较前改善;无效为未达到上述标准者。
2.2 方法:以黄氏响声丸为主,服法为:一般患者服糖衣丸20粒,糖尿病患者服浓缩丸8粒,均于清晨空腹用淡盐水250 ml送服。
服药10天为1 疗程。
采用扭动双胯、摆动双臂扭着大步走的运动方式为辅,根据患者的具体情况,时间安排15~25分钟,每天早晚各1次。
3 治疗结果患者服药和运动后,起效时间为2~3周。
病程5年以上的18例中显效14例,有效3例,显效率为77.8%,总有效率为94.4%;5年以内20例中显效17例,有效2例,显效率为85%,总有效率为95%。
牛蒡子治习惯性便秘
素 ,人体 生命 的构 成也 离不开
脓液 等1 2 种 物质 成分 所组 成。水 为 家庭 医药 2 源自 1 7 . 0 4 l 5 3
麟 璺
一
◇ 牛蒡 子 治习 惯性 便 秘
生牛蒡 子1 5 克 ,捣 碎 , 用5 0 0 毫 升 沸 水 冲 泡2 0
次 。这 说 明 单 味牛 蒡 子 通 便 是可 靠 的 。牛蒡 子通
便 的优 点 是 :泻下 作 用 平 和 ,便 质 多稀 软 ,水 泻 少 见 ,久 服 不会 因过 凉而 伤 胃。 提 示 :牛 蒡 子 宜 捣 碎 生 用 ,用 { 茜 直达1 5 ~3 O 克 方 能 见 效 ,如 用 常 规 堪 3 ~1 o ; g,通 便 效 果 则 不 显 著 。牛 蒡 子 也 可 研 粉 吞 服 ,1 次5 克 ,每 日1 次 ,可 连服1 周 。但 牛 蒡 子 用 也 不 宜 过 大 或 久 用 ,便 通 则 应停 用 , 因此 物 毕竟 性 寒 滑 利 ,久服 有 损 伤 中 气
肠通 便 之 功 。据 报 道 ,有 人采 用 上 方 治 疗4 0 例 便 秘
患 者 , 治愈 2 2 例 ,显 效 1 o 6 0 ,有 效 4 例 ,总 有 效 率 9 0 , 大便 治 疗 前 平 均4 . 5 天 一 次 , F降 为 1 . 9 2 天
僳医 【 上)
民族 医药小板报
这4 种 基本 物 质 , 即 四塔 。身体 健
有形之 物 ,是一种 流体组 织 ,遍布
康无病,就必须保持身体内外风、
火、水 、 土4 种 物质 元 素 的平 衡 和
全 身 各 处 ,是 人 体 重 要 的 物质 本
源 。 当机体 内长 期缺水 时 ,临床 上 可 见 口干烦 渴 ,分 泌排 泄减 少,其 他物质 成分 也就跟 随去其 稳定 性 ,
增液承气汤治疗小儿习惯性便秘50例
增液承气汤治疗小儿习惯性便秘50例增液承气汤系吴鞠通《温病条例》方。
原方:玄参1两,细生地八钱,麦冬八钱,大黄二钱,芒硝钱半。
治疗温病阴伤,今夜不不足之便秘。
我们以增液承气汤治疗小儿习惯性便秘50例,小结如下。
1 一般资料50例中男18例,女32例;年龄1~3岁者21例;4~6岁者29例;病程3~6个月者8例;7个月~一年者26例;2~3年者16例。
2 疗效观察治愈(临床症状基本消失,便质正常,日行1次,停药后1年随访无复发者)46例,占92%;好转(经治疗后临床症状基本消失,便质正常,日行1次,1年后随访患儿大便时干)4例,占8%。
3 病案举例例1 高某,女,5岁。
1988-01-19初诊。
患儿大便秘结2年,排便困难,坚硬难下,日1次。
伴消瘦、乏力,面色黄儿不华,饥而不思食,纳少舌质红,苔薄白,脉细无力。
诊断:小儿习惯性便秘。
症属脾肾阴虚。
治宜增水行舟。
处方:玄参10g,生地黄10g,麦门冬10g,大黄3g,当归10g,玄明粉3g(沖),麻仁12g,柏子仁10g,槟榔5g。
3剂。
每日一剂水煎顿服。
2诊:排便困难减轻,大便扔坚硬。
继原方3剂。
3诊:大便正常,日行1次,饮食渐增,舌质淡红,苔薄白,脉细无力。
病情向愈,原方去玄明粉再服3剂巩固疗效。
例2 刘某,男,3岁。
1998-03-13初诊。
大便秘结,排便困难1年。
面色不华,纳少消瘦,大便2日1行,舌淡红,苔薄白,指纹紫滞在风部。
患儿平素喜食肉类食品。
诊断:小儿习惯性便秘。
辩证脾肾阴虚。
治宜增水行舟。
增液承气汤加味:玄参10g,生地黄10g,麦门冬10g,大黄10g,玄明粉2g(冲),麻子仁10g,柏仁6g,当归8g,槟榔3g。
3剂,水煎服。
2诊:大便正常,日行1次,仍消瘦,饮食渐增,舌淡红,苔薄白,指纹正常。
患儿病情好转,原方去玄明粉,3剂巩固治疗。
4 体会小儿生机蓬勃,发育迅速,营养物质、气血的来源在于脾,故脾有后天之本之称。
脾又易被饮食所伤,故又有“脾常不足”的生理、病理特点。
巧治习惯性便秘
( 山东 省 莱 阳卫 生 学 校 , 2 6 5 2 0 0 )
向 指 尖方 向按 摩 3 O次 , 如此 依 次 按 摩 食 指 、 中指 、 无 名 指 和 小 指
亏虚, 不能达于血管 , 血瘀停 留, 而 产 生 诸 多 中 风 后 遗 症 。因此 , 其 病 机为气 虚血 滞 、 瘀 阻脑 络 。气虚 为本 , 血
瘀 为标 。并 指 出人体 阳气 有 十成 , 分 布周 身 , 左 右 各 得
患侧 眼睑 闭合 不全 , 口角下 垂 、 流涎, 不 能鼓 腮 、 皱额 、 闭
心病人 , 给予 精神 鼓励 , 舒其 情志 , 鼓励 其 多做 眼 、 嘴、 面
部 运动 , 并 经常按 摩 患 处 。总 之 , 针 对 患者 不 同症 状 的 轻 重缓 急施 以不 同 的治疗方 法 , 从 而使 患者 早 日康复 。 ( 收稿 日期 2 0 1 2 - 1 2 - 2 1 )
患者 家庭 和社 会 带来 沉 重 负 担 。 因此 , 降低 致残 率 、 提
测血 压变 化 , 至少每 周测 1 次 血压 。如果 正在 服用 降压
药物 , 不 可 随意停 药 , 应 按 医 嘱增 减 。2 4 h稳定 控 制血
压, 使 血 压波 动较 小 , 不 可将 血 压 降 得 过低 。 同时要 有 效控 制血 糖 、 血脂、 血 黏 度 。对 于有 肢 体 运 动 功 能 障碍 者应 积极 指导 和辅 助其进 行 功能锻 炼 , 从 简单 的屈 伸 开 始, 要求 活动 充分 , 合 理适 度 , 避免 损 伤 肌 肉和关 节 , 每 天 2 ~4次 , 每次 5 ~3 0 mi n , 有 效促 进 患 肢 血液 循 环 , 以利功 能恢 复 。有 语言 不利 、 语言 障碍 的病人 情 绪多 焦
五仁润肠汤治疗肠燥气滞型习惯性便秘临床经验
五仁润肠汤治疗肠燥气滞型习惯性便秘临床经验发表时间:2020-11-09T05:32:36.107Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2020年第9期作者:李大卓[导读]全国基层名老中医药专家传承工作室江苏省高邮市中医院 225600肠燥气滞型便秘是临床便秘病证中最常见的证候之一,占习惯性便秘中十之五、六。
表现为大便秘结,3日以上不能解便,便下干结如栗,或涩滞难下,腹部胀满,或腹痛,口干不多饮或口中有异味,纳谷不香,舌苔白干燥或黄燥,舌质偏红,脉细弦。
明确诊断为功能性消化不良便秘型。
此方为李大卓主任医师在多年的临床实践中参合其先父李鸿翔老中医及其师单兆伟教授治疗习惯性便秘的经验而制协定方,亦是创建全国基层名老中医药专家传承工作室教学要求之一。
现将三年来运用五仁润肠汤(协定方)治疗肠燥气滞型习惯性便秘患者的临床体会归纳总结如下:1资料与方法1.1一般资料选择工作室创建期间(2017.8-2020.8)符合功能性消化不良便秘型(均作胃肠镜检查及其他常规检查无器质性病变者),亦符合肠燥气滞者。
共选入病例47例。
其中男性患者10例,女性患者37例。
14岁~49岁30例,50岁以上17例。
病程1个月~1年者20例,1年~3年者20例,3年以上者7例。
发病过程中未服任何药者8例,单纯用中成药或西药者20例,中药(饮片)合西药者19例 1.2方法1.2.1方药1.2.1.1方剂:五仁润肠汤(协定方)1.2.1.2方剂来源:按工作室创带教要求,选出中医药优势病种,在汲取其先父李鸿翔老中医的治疗便秘的润肠顺气汤和单兆伟教授运用对药决明子,莱菔子治疗一切便秘者的基础之上结合李大卓本人的多年临床经验,取多滋润肠的仁类药结合顺气之品以顺导肠燥之气而制五仁润肠汤。
1.2.1.3药物组成决明子、莱菔子、郁李仁、火麻仁、柏子仁、生白术、枳实、木香、生甘草。
1.2.1.4方剂评析此病证的肠燥是便秘的直接原因,是个病理现象,而引起此现象的因素很多,有实、有虚,实则有气郁化热、湿困化燥、食积生热、血瘀生热等,均能热耗生燥,肠腑燥干不泄,气机郁滞不下,所以方剂组成不用峻猛攻下之重药。
天王补心丹治疗习惯性便秘
天王补心丹治疗习惯性便秘
院建生
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2014(0)2
【摘要】目的:观察天王补心丹治疗习惯性便秘的临床疗效。
方法:将42例习惯性便秘患者随机分为两组各21例,对照组口服酚酞片治疗,每次100mg,每日1次,治疗组口服天王补心丹治疗,每次9g,每日2次,两组均以2周为1个疗程。
结果:治疗组21例中治愈18例,显效2例,无效1例,治愈率为81%,对照组21例中治愈5例,显效16例,无效0例,治愈率为23%,两组治愈率比较有显著差异(P<0.05)。
结论:口服天王补心丹是治疗习惯性便秘的有效方法。
【总页数】2页(P347-348)
【关键词】习惯性便秘;天王补心丹;辨证论治
【作者】院建生
【作者单位】山西交通技师学院卫生所
【正文语种】中文
【中图分类】R256.35
【相关文献】
1.便秘理肠膏贴脐治疗习惯性便秘58例临床观察 [J], 于笑艳;毕连宝
2.自拟便秘通口服治疗习惯性便秘100例 [J], 张云
3.便秘理肠外用贴剂治疗习惯性便秘的效果研究 [J], 吴小玲
4.天王补心丹汤剂加减治疗帕金森病肝肾阴虚型便秘临床疗效分析 [J], 左冠超;王红艳;何霞;李胜涛
5.天王补心丹加减治疗习惯性便秘伴失眠的临床疗效观察 [J], 肖彦燕
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习惯性便秘怎么调理
习惯性便秘怎么调理*导读:便秘一直是很多人的都有的问题,而且很多药物都是治标不治本,所以很多人就想到了对于便秘的中医调理方法。
那么习惯性便秘怎么调理?……便秘一直是很多人的都有的问题,而且很多药物都是治标不治本,所以很多人就想到了对于便秘的中医调理方法。
那么习惯性便秘怎么调理?便秘是一个常见的临床症状?表现为粪便干结,排便困难、粪便重量和次数减少。
随着社会的老龄化、现代生活节奏和饮食习惯的改变、疾病谱的变化等对疾病的影响,便秘已成为影响现代人生活质量的重要因素之一。
便秘患者滥用泻剂导致的泻剂性肠病和结肠黑变病已引起大家的关注,因为结肠黑变病与结肠癌有关,因此习惯性便秘的治疗越来越受到重视。
习惯性便秘是指缺乏器质性病因,没有结构异常或代谢障碍,又除外肠易激综合征的慢性便秘。
患者可以有粪便坚硬、排便困难、便不尽感和便次减少等,1周排便少于2次或长期无便意。
习惯性便秘的病因学并不十分明确,可能是多因素的影响。
研究表明习惯性便秘老年人发病率高,与进食量、老年性胃肠道功能下降如肠管分泌消化液减少、肠管张力蠕动减弱以及参与排便肌肉张力低下有关。
精神心理因素也占主要地位。
常见原因有以下几个方面(一)由于不良的饮食习惯:使得食物中所含机械或化学的刺激不足(如蔬菜中的纤维素)或因摄台量过少,尤其是缺少遗留大量残渣的食物。
使肠道所受刺激不足,反射性蛹动减弱造成便秘。
(二)在结肠的总蠕动后:粪块进入直肠,从而引起排便反射。
但当便意经常被忽视,排便场合和排便姿势不适当,以及经常服用强泻剂或洗肠等,均可造成宜肠反射敏感性减弱。
以致虽有粪块进入,而不足以引起有效的神经冲动,故排便反射无由产生,结果造成便秘。
(三)精神抑郁或过分激动:使条件反射发生障碍,高级小枢对副交感神经抑制加强,使分布在肠壁的胸腰支交感神经作用加强,因而产生便秘。
相当一部分习惯性便秘患者发病前曾有心理障碍。
(四)不良的生活习惯:睡眠不足。
持续高度精神紧张状态等,亦可造成结肠的蠕动失常或痉孪性收缩,因而造成便秘。
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治疗习惯性便秘的方法1 .白术散治疗便秘 :取生白术适量 ,粉碎成极细末 ,每次服用白术散 10克 ,每天 3次。
此法对虚性便秘疗效颇佳 ,一般用药 3~ 5天 ,大便即可恢复正常 ,大便正常后即可停药 ,以后每星期服药 2~ 3天 ,即可长期保持大便正常。
2.芍甘汤加味治便秘 :取生白芍 30克 ,生甘草 20克 ,枳实 15克 ,加水 2碗煎成大半碗 ,每天 1剂 ,分 2次服用。
此方治疗各种原因所致的便秘 9 5例 ,疗效满意。
此法特别适用于老年、久病体弱的成人便秘患者 ,但孕妇慎用。
3.连翘治疗便秘 :取连翘 15~ 30克 ,煎沸当茶饮 ,每日 1剂。
小儿可兑白糖或冰糖 (不兑糖效果更好 )服用。
持续服用 1~ 2周 ,即可停服。
此方特别适用于手术后便秘、妇女 (妊期、经期、产后 )便秘、外伤后 (颅脑损伤、腰椎骨折、截瘫 )便秘、高血压便秘、习惯性便秘、老年无力性便秘、脑血管病便秘及癌症便秘等。
4.车前子治疗便秘 :每日取车前子 30克 ,加水煎煮成 150毫升 ,每日 3次 ,饭前服 , 1周为 1个疗程。
一般治疗 1~ 4个疗程即可痊愈。
服药期间停服渌 ┪铩1痉讲唤隹梢灾瘟票忝?,而且还有降血压作用 ,特别适用高血压而兼便秘患者。
另外 ,以车前子为主治疗糖尿病便秘患者 ,均有明显的近期、远期疗效。
5.昆布治疗便秘 :昆布 60克 ,温水浸泡几分钟 ,加水煮熟后 ,取出昆布待适宜温度 ,拌入少许姜、葱末 ,加盐、醋、酱油适量 , 1次吃完 ,每天 1次。
6.生甘草治疗便秘 :取生甘草 2克 ,用 15~ 20毫升开水冲泡服用。
每日 1剂。
本法专治婴幼儿便秘 ,效果满意 ,一般用药7~ 15天即可防止复发。
7.胖大海治疗便秘 :取胖大海 5枚 ,放在茶杯或碗里 ,用沸水约 150毫升冲泡 15分钟 ,待其发大后 ,少量分次频颇饮服 ,并且将涨大的胖大海也慢慢吃下 ,胖大海的核仁勿吃 ,一般饮服1天大便即可通畅。
8.蒲公英治疗便秘 :取蒲公英干品或鲜品60~ 9 0克 ,加水煎至 100~ 200毫升 ,鲜品煮 20分钟 ,干品煮 30分钟 ,每日 1剂饮服 ,年龄小服药困难者 ,可分次服用 ,可加适量的白糖或蜂蜜以调味。
9 .桑椹子治疗便秘 :取桑椹子 50克 ,加水500毫升 ,煎煮成250毫升 ,加适量冰糖 ,以上为 1日量 , 1日服 1次 , 5天为 1个疗程。
10.决明子治疗便秘 :取决明子 20克 ,放置茶杯内 ,以白开水冲浸 ,如泡茶叶一样 , 20分钟后 ,水渐成淡黄色 ,香味四溢 ,即可饮用 ,喝完药液后 ,再加 1次开水泡饮。
蜂蜜治疗便秘食疗方:疗方1:蜂蜜2~3羹匙,芝麻(黑芝麻最佳)焙熟研细末2~3羹匙,兑开水(温凉均可)200~300毫升调成糊状口服,早、晚各1次。
湖北省潜江市高石碑镇卫生院胡兴猛用此疗方治疗习惯性便秘50例,见效最快者2天,最长者10余天,2~10天见效40例,10天以上见效10例,50例均获良效。
疗方2:蜂蜜60克,每日早、晚各服30克,以凉开水冲饮。
适用于老年、孕妇便秘及习惯性便秘。
疗方3:蜂蜜60克,蜂王浆6克,将其调匀,每日早、晚分2次用温开水送服,适用于习惯性便秘。
疗方4:蜂花粉150克研碎,加入蜂蜜250克调成膏,每日早、晚空腹服1汤匙,适用于习惯性便秘。
疗方5:蜂蜜、白萝卜适量,先将白萝卜洗净切成片,蘸蜂蜜生食,每日数次。
最适用于青少年便秘者。
疗方6:蜂蜜、香蕉适量,将香蕉剥皮以其肉蘸蜂蜜生食,每日数次。
最适用于老年人及习惯性便秘者。
疗方7:蜂蜜、连翘各30克。
将连翘用沸水冲泡,加入蜂蜜,以茶频饮,每日1剂。
适用于实热痰湿壅结的便秘。
疗方8:蜂蜜30克、食盐6克,放入杯中用开水冲匀即成,每日早、晚各1次,适于体虚便秘,不宜服用强泻药者,对老人、孕妇便秘者最宜。
疗方9:葵花子、蜂蜜各适量,先将葵花子捣烂,加入温开水1杯,调入适量蜂蜜,每日早、晚各服1次,有良好润肠通便作用。
疗方10:蜂蜜30克,温开水100毫升,将其调匀制成灌肠液,必要时予以灌肠,可用于顽固性便秘。
疗方11:蜂蜜250克,皂角30克,先将皂角研为细末,蜂蜜放入砂锅中用微火煎,待浓缩后加入皂角末,熬至能成丸时即可,将其搓制成小手指般粗、长约5厘米的栓剂,待冷变硬塞入肛门,有润肠通便功效,适用于大便秘结。
疗方12:蜂蜜适量,葱白(小指粗) 1 根,将葱白洗净,蘸上蜂蜜,徐徐插入肛内 5 ~ 6 厘米,来回抽擦 2 ~ 3 次后拔出,约 20 分钟即欲大便。
如仍不排大便,再插入葱抽擦 2 ~ 3 次即通。
便秘宜食物品宜食物品慢性习惯性便秘者宜食物品有。
番薯多吃番薯,可治便秘,使大便畅通易解,民间多有此经验。
《本草求原》亦有记载,认为红薯:“凉血活血,宽肠胃,通便秘,去宿瘀脏毒。
”慢性便秘者食之尤宜。
也可用鲜红薯叶250克,加油、盐炒菜吃,一次吃完,早晚空腹各吃一次,适宜大便燥结之人。
芝麻能润肠通便,适宜肠燥便秘之人服食。
《上海中医杂志》1963年9月介绍:赵某某,女,65岁,阴虚液燥,患有习惯性便秘已5年,每4~5天大便1次,伴有头晕肢麻,口苦咽干等症。
选用古时《医镜》中桑麻丸方,以黑芝麻(炒)同冬桑叶等份为末,蜂蜜调和为丸,日服12~15克,1月而愈。
阿胶能滋阴补血润肠,适宜体虚便秘者食用。
《仁斋直指方》中介绍:“治老人虚人大便秘涩,阿胶二钱,连根葱白三片,蜜二匙,水煎,去葱,人阿胶、蜜溶开,食前温服。
”此法对产后虚弱,大便秘涩者亦宜。
香蕉能清热、润肠、解毒,适宜热性便秘和习惯性肠燥便秘之人服食。
以香蕉生食,每日2~3次,每次2支。
桑椹能滋液润肠,适宜体虚之人肠燥便秘,也适宜慢性血虚便秘者服食。
可用新鲜黑桑椹挤汁,每次服15毫升,每日2次。
或用鲜桑椹2千克,绞汁,白砂糖500克,将白砂糖放入铝锅内,加水少许,小火煎熬,待糖溶化后加入桑椹汁,一同熬成桑椹膏。
每日2次,每次15克,开水化服,连服1周。
甘蔗功在清热、生津、润肠,适宜热性便秘者服食。
可用青皮甘蔗汁、蜂蜜各1酒盅,混匀,每日早晚空腹服下。
松子仁适宜慢性肠燥便秘者食用,有养液、润肺、滑肠之功。
可用松子仁30克,每日早晚同粳米煮稀饭吃。
或用海松子仁250~500克,炒熟后捣烂,同白糖500克,再加适量清水,一同用文火熬成膏,冷却后装瓶内,每日早晚空腹食用,开水冲饮。
柏子仁含有丰富的脂肪油,能润肠通便,适宜肠燥便秘之人服食。
古时《世医得效方》中有润滑肠道而通便秘的“五仁丸”,就是以柏子仁配合松子仁、桃仁、杏仁、郁李仁为丸。
也可用柏子仁、火麻仁各10克,微炒研细,以绢包水煎20分钟,过滤,加白糖适量,一次顿服,每日1次,便通为度。
胡桃适宜大便燥结之人服食,古有记载。
《医林纂要》中就说:“胡桃仁,润大肠,通热便。
”民间常用胡桃仁、黑芝麻各500克,炒后共捣烂研碎,早晚空腹用少许蜂蜜调服,既可补养身体,又治习惯性便秘。
也可单用胡桃肉30~50克,同粳米煮粥,早晚食用。
韭菜可用新鲜韭菜,洗净,然后捣汁1杯,约30~50毫升,加15~20毫升黄酒,滚开水冲服,适宜便秘者食用。
萝卜可用新鲜白萝卜250克,洗净后绞取萝卜汁,然后对入少量蜂蜜,空腹时1次服下,每日1次。
《日用本草》云:“萝卜宽胸膈、利大小便。
”此法尤其适宜气秘之人,气秘者欲便不得,甚则腹中胀痛,胸胁痞满。
苋菜苋菜能清热利窍,民间多用苋菜炒食,治大便秘结干燥者。
《滇南本草》云:“苋菜,治大小便不通。
”《本草纲目》亦载:“六苋,并利大小肠。
”习惯性便秘之人,也宜用苋菜煮粥服食。
”菠菜慢性便秘者宜常食之,有养血润燥通便作用。
《本经逢原》载:“凡蔬菜皆能疏利肠胃,而菠菜冷滑尤甚。
”《随息居饮食谱》中亦说:“菠菜,开胸膈,通肠胃,润燥活血,大便涩滞及患痔人宜食之。
”马铃薯适宜习惯性便秘之人食用。
早在《中级医刊》1954年第1期中就有介绍:将马铃薯洗净后切为薄片,放入绞肉机内绞成糊状,用消毒纱布绞汁,每空腹及午后前各服半玻璃杯。
据杨天楹氏报道,用此法曾治疗84名长期便秘患者,结果全部痊愈,大部在服用2~4天内有效,个别便秘者服用20天才有效。
芋头便秘之人宜食之,它含丰富的淀粉,同时也含维生素Bl、维生素B2、维生素C等,是一种碱性食物,民间多有食用芋头以防治便秘的经验。
慈姑含维生素Bl、维生素B2较多,能增强胃肠的蠕动,是预防和治疗便秘的理想食品。
海蜇能清热、化痰、消积、润肠,适宜大便燥结者食用。
《古方选注)中的“雪羹汤”,以海蜇30克,荸荠4个,煎水服,除可用于慢性咳嗽,吐脓痰之外,对大便干结者亦宜。
蜂蜜能润燥清肠,适宜肠燥便秘者食用。
《实用经效单方》中曾介绍:“一男子,61岁,左半身不遂,大便秘结,卧床已半年。
以蜂蜜180克,黑芝麻30克研烂,调和,蒸熟,1日2次当点心吃。
半月后,大便恢复正常,3个月后能起床,半年后,恢复如常。
”猪油能润肠燥,通大便。
《本草纲目》载有一法:将猪油100克放入搪瓷杯内,加蜂蜜100克,用文火烧沸后,停火晾凉,将猪油与蜂蜜搅拌均匀。
每日两次,每次1汤匙,对肠燥便秘者尤宜。
当归既能补血调经,为妇科常用药,又能润燥滑肠,适宜大便秘结之人。
可用当归15克,生首乌15克,煎水服用,可养血润肠,尤其对血虚肠燥便秘者,最为适宜。
肉苁蓉有补肾、益精、润燥、滑肠的作用,尤其适宜血枯便秘和阳虚便秘之人服食。
《医学广笔记》中介绍:“治高年血液枯槁,大便燥结,大肉苁蓉三两,白酒浸,洗去鳞甲切片,白汤三碗,煎一碗,顿服。
”决明子能清肝、明目、通便,适宜习惯性便秘者服用。
可先将决明子500克,炒黄,每日取10~15克,沸水冲泡当茶饮。
南瓜性温,味甘,中医认为有补中益气的作用。
现代研究南瓜不仅是一种低糖低热量食品,而且所含丰富的纤维素有良好的通便作用。
凡便秘之人,尤其是中老年体弱便秘者,食之最宜。
猪肉有补虚、滋阴、养血、润燥作用,体弱便秘之人,食之尤宜。
《随息居饮食谱》就说它能“利二便”,并介绍“治便秘:猪肉煮汤,吹去油饮。
”牛奶性平,味甘,能补虚润肠,故凡体质虚弱,或病后产后,或年老之人便秘者,皆宜食之。
《滇南本草》曾说它“利大肠”,《本草纲目》也认为牛奶“润大肠,老人煮粥甚宜”。
海参为清补食物,既能滋阴润燥,又能养血通便。
如《药性考》中说它“降火滋肾,通肠润燥”,并介绍“治虚火燥结:海参、木耳、入猪大肠煮食”。
所以,对肠燥便秘,或血虚便秘,或年老体弱便秘者,食之颇宜。
苹果据现代研究,苹果中含有多量的纤维素和果胶。
经分析,每100克苹果可含粗纤维15.3~20.6克,含果胶15~18克,这两种物质都具有良好的通便作用。
纤维素难以消化,在肠道中增加容量,刺激肠壁蠕动而通便。
所以,有习惯性便秘者,常食颇宜。
甜杏仁性平,味甘,能润肠通便。