患者身份识别措施
患者身份识别方法和核对程序
患者身份识别方法与核对程序一、新入院患者身份识别(一)方法与核对程序1、患者持住院证及相关手续入科;2、确认患者身份:１)能有效沟通得患者：接诊护士查瞧住院证信息,与患者反向核对其姓名、出生日期、住院号等相关信息(至少同时使用两种以上识别方式)，确认患者身份。
2)不能有效沟通得患者:接诊护士查瞧住院证,与患者陪同人员反核患者姓名、出生日期等相关信息,必要时查瞧有效身份证件,协助确认患者身份。
3、准确、完整填写腕带信息,双人核对无误后佩戴,佩戴时应与患者或家属确认患者身份。
无名氏患者,护士根据绿色通道虚拟卡填写腕带信息（无名氏、绿色通道编号、性别)。
4、腕带字迹不清楚或转科、转床等情况时，应及时更新腕带信息,同病历信息相符,与另一名护士双人核对无误后方可佩戴。
（二)流程图新入院患者身份识别流程二、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动过程中患者身份识别(一)方法与核对程序１、护理人员在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动之前，必须认真核对与识别患者身份,严格执行“查对制度”,确保对正确得患者实施正确得操作。
２、检查、治疗、护理操作前,根据患者得沟通能力,正确实施反向核查: １)能有效沟通得患者:反向询问患者姓名,由患者自行说出自己姓名,同时，护士认真核对标本瓶、药品、血制品、食物等标签上或处置单上患者姓名,确保准确无误。
2）不能有效沟通得患者:对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名得患者,由患者陪同人员陈述患者姓名,如无陪同人员则以腕带识别患者身份。
3、将标签上或处置单上患者得信息与患者腕带信息进行核对,至少同时采用两种以上得识别方式核对,确保信息准确，如核对患者姓名、出生日期或住院号。
严禁以患者得床号或房间号作为识别方式,亦不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法。
4、核对无误后，正确实施标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动,操作中严格执行查对制度与消毒隔离制度。
患者转接时的身份识别措施与交接登记制度
患者转接时的身份识别措施与交接登记制度为确保患者安全，完善关键流程的患者识别措施，按照卫生部《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》相关要求，结合我院实际，特制定转科交接登记制度。
一、关键流程患者识别措施：（一）关键流程指：急诊、病房、手术室、ICU 、产房、新生儿室之间的流程。
（二）患者识别措施：急诊、病房、手术室、ICU 、产房、新生儿室患者必须佩带腕带、同时建立患者病历相关信息等。
二、重点患者身份识别和交接流程（一）重点患者指：妇产、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者。
（二）身份识别方法：患者腕带信息及病历资料、开放式提问，（三）交接流程：在进行转科交接时，医务人员要严格执行患者身份识别制度和流程，交接双方除了要同时查看患者腕带及病历相关信息，还必须主动邀请患者或其近亲属、授权委托人陈述患者姓名。
尤其是新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，必须由患者陪同人员陈述患者姓名。
（四）无名患者严格执行《无名患者身份身份识别方法和核对流程》。
（五）各科室在任何环境和任何地点都必须持续地履行“患者转接时的身份识别与交接登记制度”。
三、转科（转院）交接登记（一）危重病人转科时，责任护士遵医嘱通知患者转科，协助整理物品，做好宣教。
（二)按照医嘱准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用。
(三）做好相关记录，整理完善病历，护士进行微机结算、转病区，电话通知转入科室做好准备。
（四）转出前责任护士评估患者，认真填写交接（单）本上相关内容，由医务人员护送。
（五）协助转入科室安置患者，取合适卧位，与新病区护士双人按照交接（单）本上内容认真进行共同检查核对交接，核对无误双签名后，转出科护士方可离开。
（六）如转运途中发生病情变化，应及时采取就地、就近原则，积极抢救。
并将情况记录在“护理记录单”中，重点交接双签字。
（七）手术室接送危重病人均按照术前术后交接单中项目，与科室实行双人双核。
患者身份识别改进措施
患者身份识别改进措施1.在麻醉科、手术室、ICU、产科等重点科室实行条码管理。
2.对于昏迷患者,采用条码管理和腕带识别的方式确认身份。
3.条码管理人员需经过专业培训后方可胜任相关工作。
4.条码管理由专门的办公室统一管理。
5.条码管理要分类建档,确保每个患者都有独立的条码号,不得重复使用。
6.本措施自即日起实施,请各科室遵照执行。
患者身份识别措施在急诊、病房、产房、手术室之间转接患者时,必须严格执行患者身份识别措施：1.急诊科危重患者转科:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例和入院病例;与接收科室护士仔细交接患者基本信息、病情、置管情况、特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,确认无误后方可离开。
2.门诊急诊患者与手术室、病房之间转接油医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例和入院病例;与接收科室护士仔细交接患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整性、出血情况、引流情况等,填写门诊急诊患者与手术室、病房对接记录单,确认无误后方可离开。
3.病房与手术室之间转接患者:病房护士认真核对,做好手术前准备;与手术室护士进行交接,内容包括床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等,填写病房与手术室患者对接记录单。
4.手术室与病房之间转接患者:手术结束后,手术室护士仍应按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接,填写手术室与病房患者对接记录单,确认无误后方可离开。
5.病房与产房之间转接患者:病房护士认真交接,内容包括患者一般资料、子宫收缩情况、会阴准备情况、胎心音、药品、并发症等,填写病房与产房患者对接记录单,确认无误后方可离开。
6.产房与病房之间转接患者:产房护士认真交接,内容包括分娩情况、会阴情况、子宫收缩情况、药品应用情况、新生儿情况等,填写产房与病房患者对接记录单。
患者身份识别制度与方法
患者身份识别制度与方法
（一）患者身份识别制度
1. 在诊疗活动中，至少同时使用姓名、年龄等2项核对患者身份。
2. 对意识清楚患者让患者自己说出姓名；对无法向医务人员陈述自己姓名的患者，让患者陪同人员陈述患者姓名。
3. 全院患者实施腕带识别。
4. 对于手术病人，医生应在术前一天对手术患者的手术部位做好标识，护士必须为患者佩戴腕带。
手术当日，病室护士与手术室护士进行患者交接时，应查对患者腕带标识的各项内容及手术部位的标识情况。
（二）患者身份识别方法及流程
1. 病床上的患者：（1）床号床头卡上与拟执行医嘱的患者信息相符。
（2）意识清楚患者自己说出姓名，与医嘱信息相符；特殊患者（意识障碍、七岁以下儿童、语言或听觉障碍等）通过“腕带”识别。
2. 离开病房检查、手术的患者：（1）医生所开检查或手术单与患者沟通识别，上述特殊患者与配送人员沟通识别。
（2）“腕带”识别。
3. 门急诊患者：（1）与患者沟通识别，上述特殊患者与陪送人员沟通识别。
（2）通过门急诊病历上相关信息识别。
患者身份识别的方法
患者身份识别的方法
患者身份识别的方法可以有以下几种：
1. 识别id：患者可以提供id，医务人员通过读取id上的信息验证患者的身份。
这种方法准确性较高，是常用的身份识别方法之一。
2. 人工识别：医务人员可以通过与患者交谈、观察其特征等方式判断患者的身份。
这种方法相对便捷，但准确性较低，容易受到主观因素的影响。
3. 识别社保卡：患者可以提供社保卡，医务人员通过读取社保卡上的信息验证患者的身份。
这种方法在一些地区较为常见，可以辅助患者身份的确认。
4. 医保卡识别：患者可以提供医保卡，医务人员通过读取医保卡上的信息验证患者的身份。
这种方法一般用于医院与医保部门联网的情况下，可以较为准确地识别患者身份。
5. 亲属确认：在一些特殊情况下，患者可能无法提供有效的id明，医务人员可以通过与患者的亲属进行电话联系、询问相关问题等方式确认患者的身份。
这种方法虽然不够可靠，但是在紧急情况下可以作为临时的身份确认手段。
需要注意的是，在进行患者身份识别时，应确保保护患者的个人隐私，遵守相关的法律法规和医疗机构的规定。
识别患者身份的方法
识别患者身份的方法
识别患者身份的方法通常基于以下几种方式：
1. id或证件验证：医务人员可以要求患者提供有效的id或其他证件，以核实他们的身份信息。
2. 患者登记：医院或诊所通常会要求患者填写一份登记表，要求提供个人信息，包括姓名、出生日期、联系电话等，以确认患者身份。
3. 医疗卡：有些医院或诊所会为每个患者创建一张医疗卡，患者可以使用该卡来确认他们的身份。
4. 生物识别技术：一些医疗机构使用生物识别技术，如指纹、虹膜或面部识别，以确保患者身份的准确性。
5. 患者照片识别：部分医疗机构要求患者提供照片，以便医务人员在患者的就诊记录中进行识别。
总体而言，医务人员通常会采用以上或多种方法来识别患者身份，提供正确的医疗服务。
手术室患者身份识别制度及程序
手术室患者身份识别制度及程序1.确认患者身份的准确性。
确定患者的身份是手术前必须进行的关键步骤，只有准确确认患者身份，医疗相关人员才能针对其具体病情采取相应的医疗措施。
2.防止术前术后身份混淆。
手术前后，由于患者入睡、苏醒等因素，容易导致患者术前和术后身份的混淆。
通过身份识别制度和程序，可以有效避免这种混淆带来的手术失误。
3.提升手术安全性。
手术是一项高风险的医疗行为，如果患者身份发生错误，可能会出现不符合患者实际病情的手术操作，严重威胁患者生命健康。
通过身份识别制度和程序，可以减少手术风险，提高手术安全性。
4.术前核实。
在手术开始前，手术医生、麻醉师和护士团队应召开术前核实会议，仔细核对患者身份和手术项目，并将核实结果记录在手术记录单上。
5.手术开始和结束时的再次核对。
手术开始前和结束后，手术医生、麻醉师和护士应再次核对患者身份，确保患者身份和手术项目的准确性。
6.患者术后恢复室入室程序。
患者手术后进入恢复室时，护士应向患者核实其个人信息、手术项目和手术医生的指导意见，并和手术前的核实情况进行比对，确保患者身份和手术项目的一致性。
1.制定相关的规章制度和操作流程，确保手术室患者身份识别工作的标准化。
3.加强培训和教育，使手术室内的医疗工作人员了解身份识别的重要性，掌握正确的身份识别方法和操作流程。
总而言之，手术室患者身份识别制度和程序对于手术安全和医疗质量的保障具有重要意义。
通过建立标准的操作程序和相关制度，可以确保手术室内患者身份的准确性，防止术前术后身份混淆，并提高手术安全性。
此外，还需要医疗机构、医护人员和患者共同努力，共同维护手术室的安全和质量。
门诊患者身份识别制度及流程
门诊患者身份识别制度及流程为保障患者安全，提高医务人员对患者身份识别的准确性，杜绝因患者身份识别错误造成护理不良事件，凡门诊、急诊患者进行各种治疗、注射、采血及手术时，必须严格执行查对制度，具体措施如下： 1、护士在给患者进行各项操作前必须认真核对患者身份(姓名、性别、年龄、住址、电话(查看患者携带附有照片的证件或病历，如身份证、医保卡等)，
2、询问患者全名时，必须确认患者有具体回应，由患者说出自己的姓名（你叫什么名字？），不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。
3、对小儿、昏迷病人，认知障碍病人，在操作前必须由家属及陪护亲友代为回答确认，以确保对正确的患者实施正确的操作。
4、使用“腕带”作为识别患者身份的制度
1)、腕带填写应字迹清晰，填写准确。
佩带应松紧适宜。
2)、护士在给病人使用“腕带”标识时，实行双核对。
昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用塑料“腕带”作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段，并按要求做好登记记录。
患者身份识别原因分析及整改措施
患者身份识别原因分析及整改措施患者身份识别是医疗卫生工作中一个至关重要的环节，准确识别患者身份是保障医疗安全的前提。
然而在实际工作中，患者身份识别不够准确的情况时有发生，这不仅增加了医疗事故的风险，也对患者的权益造成了损害。
因此，我们有必要对患者身份识别存在的问题进行深入的原因分析，并提出相应的整改措施，以确保患者身份识别工作的准确性和规范性。
一、患者身份识别存在的问题1、患者信息记录不全面在患者挂号登记的过程中，部分医务人员未能及时、完整地记录患者的基本信息，如姓名、性别、年龄、联系方式等。
这就给后续的患者身份识别工作带来了困难，容易出现患者信息混淆或错误的情况。
2、患者身份识别流程不规范部分医护人员在患者诊疗过程中，未能严格按照规定流程进行患者身份识别，可能存在直接对病历信息进行操作而未进行确认身份的情况。
这就给患者身份识别工作造成了隐患，容易导致患者信息错乱或泄露的风险。
3、医疗信息系统不完善部分医疗机构的信息系统存在问题，如信息录入不准确、系统操作不稳定等，导致患者身份识别工作难以顺利进行，容易出现信息不一致或信息遗漏的情况。
二、患者身份识别问题的原因分析1、医护人员工作态度不端正部分医护人员对患者身份识别工作不够重视，工作态度不端正，容易出现马虎处理患者信息的情况。
这可能与医护人员对工作的重视程度不够、工作压力大等因素有关。
2、医疗机构管理不严格部分医疗机构未能建立有效的管理机制，导致患者身份识别工作难以得到有效监督和管理。
这就给患者身份识别工作带来了不确定性，容易出现问题。
3、医疗信息系统不完善部分医疗机构的信息系统存在问题，如信息录入不准确、系统操作不稳定等，导致患者身份识别工作难以进行。
这可能与医疗机构信息化水平不高、投入不足等因素有关。
三、患者身份识别问题的整改措施1、提高医护人员的工作素质医疗机构应加强对医护人员的教育培训，提高其对患者身份识别工作的重视程度，增强其工作责任感和专业意识。
患者身份识别措施
患者身份识别措施标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]患者身份识别措施为认真落实患者安全目标，保障患者安全，提高医疗质量，根据医院临床工作实际，开展落实《就诊者身份确认制度》活动，经研究决定特制定本实施方案：一、指导思想通过落实《就诊者身份确认制度》活动，提高我院医务人员的安全意识，健全规章制度和措施，进一步落实医患沟通和查对制度，改进医院管理模式，提高医疗服务质量。
二、工作目标严格贯彻落实患者安全目标，提高医疗质量，有效防范风险，消除医疗护理隐患，更好地保障患者和医务人员健康安全。
成立实施安全管理工作领导小组，成员组成如下：组长：陶丰副组长：韩宪云程学玲成员：宋纪花田芳赵玲冯莉韩萍臧姚远三、具体目标（一）、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性；（二）、保证用药的安全；（三）、建立与完善在特殊下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行嘱；四、主要措施目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。
1.在标本采集、给药前等给类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用2种患者身份识别方法，如姓名、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。
2.实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
患者身份识别制度与程序1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。
2、病情危重、意识障碍患者必须按规定使用“腕带”标识。
3、护士在为病人使用“腕带”标识时，实行双核对。
4、有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，确认患者身份。
5、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。
6、门诊、病房之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：（1）当病人被收治住院时，使用病人标识腕带对病人身份进行24小时随身标识。
重点环节患者身份识别的方法和流程
重点环节患者身份识别的方法和流程重点环节：患者身份识别的方法和流程在医院中，为了确保患者的安全，身份识别是非常重要的。
以下是各科室之间以及转科患者的身份识别及核对程序：1.患者由急诊科收入病房，急诊科人员和病房值班护士需要按照《住院患者身份识别制度》的规定，共同确认患者身份并双签名于“送病人登记本”中。
2.患者出入病房和ICU之间，病房护士和ICU护士需要按照《住院患者身份识别制度》的规定，共同确认患者身份并双签名于“转科交接登记本”上。
3.患者出产房进入病房，妇产科需要双人共同确认患者身份并双签名于护理记录中。
4.患者转科时，必须及时更新床头卡、病历牌（卡）、住院病人一览卡等信息，并由转出科、转入科护士在“转科交接登记本”上签字，认真做好识别和交接记录。
5.病房与手术室间相互转接患者：手术前一天，病房主班护士需要确认患者身份并戴上“腕带”。
主管医生需要进行手术部位标记。
手术患者核对：依据手术通知单和患者病历查对：患者姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位(左、右)等。
接患者之前，手术室护士与病房护士需要查对，还必须与清醒的患者交谈查对，进行“患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”的确认。
进入手术间之后，严格按手术安全核查表的要求核对，并及时规范填写相关内容，入病案保存。
手术后，手术室护士与病区护士需要做好病情、药品及物品的交接，填写手术室与病房患者对接记录单，无误后方可离开。
6.对于新生儿、意识不清、语言交流障碍、身份无法识别患者等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，在交接时，除使用“腕带”对患者进行识别交接外，如有陪同人员，还必须由陪同人员陈述患者姓名或确认患者身份。
此外，输血患者身份识别也是非常重要的。
以下是身份识别、方法和核对程序：采用“患者姓名、性别、年龄、住院号”以及陪护人确认的方法识别患者身份。
根据医嘱，输血及血液制品的申请单，病房护士需要经二人核对患者姓名、病案号并与患者核实后方可抽血配型。
患者身份识别不到位整改措施
患者身份识别不到位整改措施一、引言患者身份识别不到位是医疗行业面临的一个重要问题，它可能导致医疗差错和患者安全问题。
为了提高患者身份识别的准确性和有效性，我们需要进行全面的整改。
二、整改措施1.加强员工培训：医院应组织定期的员工培训，加强对患者身份识别重要性的认识，并提高员工对身份识别方法的掌握程度。
培训内容应包括患者身份识别的基本原则、操作流程和相关法规。
2.完善身份识别制度：医院应建立完善的患者身份识别制度，明确身份识别的责任人和操作流程。
制度应包括患者身份识别的具体步骤、使用的工具和记录的要求。
3.采用先进技术：医院可以采用先进的技术手段，如电子身份证明、指纹识别、人脸识别等，来提高患者身份识别的准确性和效率。
4.多环节确认：在患者的入院、治疗、出院等各个环节，都应进行身份识别的确认。
包括入院时的身份验证、治疗过程中的身份核对以及出院时的身份确认。
5.加强患者教育：医院应加强对患者的宣传教育，让患者了解身份识别的重要性，并主动参与身份识别的过程。
可以通过发放宣传册、播放宣传片等方式，提高患者的认识。
6.建立身份识别小组：医院可以成立专门的身份识别小组，负责协调和监督全院的患者身份识别工作。
身份识别小组应定期进行工作总结和反馈，并提出改进措施。
三、整改效果评估1.定期评估：医院应定期对患者身份识别的整改效果进行评估，包括对员工培训效果的评估、对身份识别制度的执行情况进行评估、对技术手段的应用效果进行评估等。
2.反馈机制：医院应建立有效的反馈机制，及时收集患者和员工对身份识别整改效果的反馈意见，并对存在的问题进行及时解决。
3.持续改进：根据评估结果和反馈意见，医院应不断进行持续改进，完善患者身份识别的整改措施，提高患者身份识别的准确性和有效性。
四、总结患者身份识别不到位的整改是一项重要的工作，需要医院全体员工的共同努力。
通过加强员工培训、完善身份识别制度、采用先进技术、多环节确认、加强患者教育和建立身份识别小组等措施，可以提高患者身份识别的准确性和有效性。
医院病人身份识别制度和程序(五篇)
医院病人身份识别制度和程序病人在院期间应被正确识别身份，包括门、急诊病人和住院病人。
1、住院病人均应佩戴腕带作为身份识别标识。
2、腕带佩戴规范目的：（1）病人流动过程中能被正确识别（如加床、转床、手术、外出检查等）;（2）有过敏史者有醒目标记，随时提醒，方便核对;（3）意识模糊或不清者能被正确识别;（4）确保母婴的唯一性，防止相互混淆;（5）医生查房时准确快速地确认病人、读取病人信息。
①手术病人（包括微创手术）、危重病人以及过敏性体质病人务必佩带腕带，作为病人识别标志。
②腕带填入的识别信息务必经两人核对后方可使用。
若有损坏，及时更新，同样需要经两人核对。
③按操作规范给病人佩带腕带，垫1-2指按紧搭扣，松紧适宜，防止扭曲、勒伤。
病人出院时去除腕带（在医院死亡病人需经家属确认尸体后才去除）④执行各项治疗、护理操作时均需核对腕带。
附：国际病人安全目标管理规程（一）目的保证医院相关运作流程和政策贴合国际病安全目标的要求，透过有效的监控措施，保证在实际工作中能够得到执行，以确保病人安全，减少意外事件的发生。
（二）标准1、正确识别病人：要使用至少两套病人识别码（1）当给病人用药、输血或输血制品、抽血标本或采集其他临床检验标本、给病人进行其他任何治疗或操作时，至少要有两套病人识别码。
（2）住院病人使用住院号（性别或年龄）和病人姓名作为病人的识别码，在病人入院时记录在腕带上;急诊抢救室的病人使用病人的姓名（对于身份不明的昏迷病人，由接诊的医护人员临时命名）和门诊号作为病人的标识码，在病人进行抢救室时记录在手腕带上;门诊病人使用病人姓名、就诊卡号作为病人的识别码，出生日期、住址、电话号码能够作为病人识别的补充信息，当使用识别码有困难时可选取这些补充信息，询问病人后再与这些信息进行核对。
患者身份识别制度。
在核对病人的识别码时，询问病人“请问你叫什么名字?“让病人回答，然后将病人的回答与手中信息进行核对。
（3）放射科、检验科等辅助科室允许使用流水号或住院号、姓名等其他贴合要求的号码作为病人标本的识别码，但科内务必统一，并在科室管理规程中书面写明政策。
医院患者身份识别管理制度
一、目的为了确保医疗安全，防止因患者身份识别错误导致的医疗事故，提高医疗服务质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有医护人员、行政管理人员及与患者身份识别相关的其他工作人员。
三、职责1. 医院领导：负责组织、协调、监督患者身份识别工作的开展。
2. 医疗科室：负责本科室患者身份识别工作的具体实施。
3. 护理部门：负责制定、完善患者身份识别制度，并对全院患者身份识别工作进行监督、检查。
4. 医护人员：负责在诊疗过程中对患者身份进行准确识别，并严格执行查对制度。
四、制度内容1. 患者身份识别方法（1）使用身份证号作为唯一身份标识，门诊就诊和住院患者均需提供身份证原件或复印件。
（2）所有住院患者必须佩戴腕带，腕带信息包括姓名、性别、住院号、年龄、病区、床号等。
（3）在诊疗活动中，至少使用两种患者身份识别方法，如姓名、年龄、性别、住院号、床号等。
2. 查对制度（1）在标本采集、给药、输血（或血制品）及护理操作等活动前，应至少核对两种以上的患者信息。
（2）对能有效沟通的患者，实行双向核对法，即要求患者或家属陈述患者姓名，确认无误后方可执行。
（3）对无法有效沟通的患者，如手术、抢救、昏迷、神志不清等重症患者，务必使用腕带，并核对床头卡、医嘱执行单等。
3. 腕带管理（1）腕带信息填写必须准确无误，字迹清晰规范。
（2）腕带损坏或字迹模糊不清时，应及时更换。
（3）患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。
4. 交接程序与记录（1）在患者转科、转院等过程中，必须严格执行交接程序，确保患者身份识别准确无误。
（2）对患者的交接记录必须详细、完整，包括患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊疗项目等。
五、监督与考核1. 护理部门定期对全院患者身份识别工作进行监督检查，发现问题及时纠正。
2. 对违反本制度的行为，视情节轻重给予通报批评、经济处罚等处理。
3. 将患者身份识别工作纳入医院年度考核，对表现突出的单位和个人给予表彰。
医院患者身份识别制度
医院患者身份识别制度（一）住院患者身份识别制度1.核对患者入院资料与电脑录入信息，请患者或其近亲属确认患者姓名书写是否正确，腕带上标注信息（包括：科室、姓名、性别、年龄、住院号等），作为患者身份识别标识，患者住院期间必须佩戴腕带。
2.护士为患者进行标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各种操作、治疗、护理、检查及转运前，必须严格执行查对制度，认真核对患者身份，至少同时使用2种患者身份识别方法，如姓名、性别、年龄、住院号等，禁止仅以房间或床号作为识别唯一依据。
使用PDA扫描患者腕带的二维码，各种信息吻合后方可执行。
3.对无法有效沟通的患者，如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、新生儿及不同语种或语言交流障碍、镇静期间的患者必须按规定使用二维码腕带作为患者身份识别标识；进行各项诊疗操作前应认真核对床头卡，使用PDA扫描患者腕带二维码，准确识别患者的身份。
4.患者在进行检验、放射、CT、MRI、超声、放射治疗、高压氧等诊疗时，操作者需认真核对患者腕带上的信息，并让患者或其近亲属陈述患者姓名再次核对，以确保患者实施检查时的身份正确。
5.若腕带损坏时，应及时更换，并向患者做好宣教，以取得配合。
6.对传染病、药物过敏等特殊患者有床头识别标识，药物过敏者需佩戴淡红色腕带，注明过敏的药物名称，与身份识别蓝色腕带佩戴在同侧；手术患者佩戴深红色腕带，注明手术名称和麻醉方式，与身份识别蓝色腕带佩戴在同侧。
（二）门急诊患者身份识别制度1.门、急诊患者由患者或家属提供患者信息，患者或家属自己书写病历楣栏信息，以保证患者信息的准确性。
2.急诊留观患者应佩戴手腕带。
3.手腕带上清晰写明患者姓名、性别、年龄、就诊卡号等信息，字迹清晰、工整。
4.确定需手术或住院的患者，由接诊医师联系手术室和病房。
5.急诊专职导诊员和急诊护士核对患者信息，最少2种识别方法，核对患者姓名、性别、年龄，在转科交接本上签字。
6.再次双人核对治疗药物，带入病房或手术室。
身份识别整改措施优秀3篇
身份识别整改措施优秀3篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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患者身份识别措施
患者身份识别措施
【目的】
通过严格执行查对制度，来提高医务人员对患者身份识别的准确性，确保所执行的诊疗活动过程准确无误，保障每一位患者的安全。
【主要措施】
（一）健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。
在标本采集、给药、输血、手术等各类诊疗活动前，临床科室、手术室、血库、检验科、超声科、影像科、病理科、药房等必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别的依据）。
（二）实施者应亲自与患者（或家属）沟通：
医务人员在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
（三）完善关键流程的患者识别措施：
即在各关键流程中，均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。
1.急诊与病房、与手术室、与ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录；
2.手术（麻醉）与病房、与ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录；
3.产房与病房之间流程中有识别患者身份的具体措施、交
接程序与记录。
（四）建立使用“腕带”作为识别标示的制度
对我院所有患者使用“腕带”，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。
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患者身份识别措施文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
患者身份识别措施为认真落实患者安全目标，保障患者安全，提高医疗质量，根据医院临床工作实际，开展落实《就诊者身份确认制度》活动，经研究决定特制定本实施方案：
一、指导思想
通过落实《就诊者身份确认制度》活动，提高我院医务人员的安全意识，健全规章制度和措施，进一步落实医患沟通和查对制度，改进医院管理模式，提高医疗服务质量。
二、工作目标
严格贯彻落实患者安全目标，提高医疗质量，有效防范风险，消除医疗护理隐患，更好地保障患者和医务人员健康安全。
成立实施安全管理工作领导小组，成员组成如下：
组长：陶丰
副组长：韩宪云程学玲
成员：宋纪花田芳赵玲冯莉韩萍臧姚远
三、具体目标
（一）、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性；
（二）、保证用药的安全；
（三）、建立与完善在特殊下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行嘱；
四、主要措施
目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。
1.在标本采集、给药前等给类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用2种患者身份识别方法，如姓名、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。
2.实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
患者身份识别制度与程序
1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。
2、病情危重、意识障碍患者必须按规定使用“腕带”标识。
3、护士在为病人使用“腕带”标识时，实行双核对。
4、有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，确认患者身份。
5、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。
6、门诊、病房之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：
（1）当病人被收治住院时，使用病人标识腕带对病人身份进行24小时随身标识。
标识应记载病人姓名、病人编号等重要信息，并保证对病人身份能进行准确快速识别。
病人腕带标识必须不怕水及酒精擦拭。
（2）在采取各种治疗操作前，包括发送药品、输液、输血、样本采集，必须核对病人标识腕带以确定病人身份。
除特殊情况外，对标识信息无法辨别或标识丢失的病人不能进行任何处理，必须首先确定病人身份并更换标识腕带。
（3）在病人住院治疗期间，值班、护理和工作人员应经常检查病人腕带，确保病人随身佩带，确保病人标识腕带上记载的信息足够清晰并可以辨认。