医院出入院登记本
入出院服务一站式内容
入出院服务一站式内容
入出院服务一站式主要包括以下内容：
1. 入院登记：患者到达医院后，前台接待员会提供入院登记表，患者需填写个人基本信息、病史和联系方式等，并提交相关证件。
办理完入院登记后，患者会被指引到相应的病房。
2. 医生查房：入院后，患者会等待医生进行查房。
医生会详细了解患者的病情，询问病史、症状和用药情况，并进行体格检查。
医生还会解释治疗方案和注意事项，以及预计的住院时间。
3. 检验检查：医生根据患者的病情安排相应的检验和检查项目。
患者可以在医院内的检验科室或影像科室完成相应的检查。
4. 住院服务：为患者提供住院集中预约、院前检验检查、出入院手续一站式办理等服务，患者节约了住院费用，医院有效降低平均住院日，加快了科室床位周转。
5. 出院服务：完成治疗出院时，为患者提供费用结算、出院指导等服务。
以上内容仅供参考，具体内容可能会因医院的不同而有所差异。
患者入院与出院流程规定
患者入院与出院流程规定患者入院与出院是医院管理中非常重要的环节，对于保障患者安全、提高医疗服务质量至关重要。
为了确保患者在入院和出院过程中的顺利进行，医院制定了一系列的患者入院与出院流程规定。
本文将从入院准备、入院手续、住院治疗、出院安排等方面详细介绍患者入院与出院的流程规定。
一、入院准备在患者入院之前，医院需要做好相应的入院准备工作，以确保患者的顺利就医。
1. 患者预约：患者可以通过电话预约或者线上预约的方式提前预约入院，以便医院提前安排床位和医疗资源。
2. 患者自查：患者在入院之前需要进行身体自查，包括基本身体指标、既往病史、用药情况等，并按照医院要求填写健康状况表。
3. 术前准备：对于需要手术的患者，医院会安排相应的术前准备，包括清洁肠胃、禁食禁水等。
二、入院手续当患者到达医院入院时，需要按照一定的流程进行入院手续办理。
1. 填写入院登记表：患者到达医院后需要填写入院登记表，包括个人基本信息、联系方式、保险情况等。
2. 签署知情同意书：对于需要手术或其他特殊治疗的患者，医院会要求患者签署相应的知情同意书，确保患者明确了解治疗的风险和可能的后果。
3. 缴纳相关费用：医院会根据患者的病情、治疗方案等收取相应的医疗费用，患者需要在入院时缴纳相关费用。
4. 领取就诊卡：医院为每位患者领取就诊卡，方便记录患者的诊疗信息和交流。
三、住院治疗患者住院期间，医院将提供相应的医疗服务和护理照顾。
1. 医疗诊断：医院会根据患者的病情进行相应的医疗诊断，包括各项检查、实验室检验、影像学检查等。
2. 治疗方案制定：医院将根据医疗诊断结果制定治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
3. 护理照顾：医院将为患者提供24小时的护理照顾服务，包括生活起居照料、输液监测、病情观察等。
4. 医生查房：医生将定期查房，了解患者的病情变化和治疗效果，并根据需要进行调整治疗方案。
四、出院安排当患者康复或治疗完成后，医院将安排患者出院。
医院出入院登记表(最新版)
南阳市肿瘤医院
出入院病人登记簿
起止时间：年月日至年月日（住院号：至）
南阳市肿瘤医院病人出入院登记表
姓名性
别年
龄
职
业
住院号参保
方式
入院
日期
入院诊断家庭地址、联系电话出院
日期
出院诊断
疾病
转归
住院
天数
疫情
报告
手术名称手术
日期
手术
医师
主管
医师
病历上交
日期签名
疾病转归：1、治愈2、好转3、未愈4、死亡5、转科(转院) 6、其他病人参保方式：1、职工医保2、新农合3、城镇医保4、离休医保5、居民医保6、自费7、其他
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四院出入院登记制度
四院出入院登记制度一、出入院登记由医师逐项填写，要求字迹清楚，登记完整、无漏项。
二、出入院登记工程至少应包括病人姓名、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）等10项根本内容；三、定期检查，各科室做好自查，实行奖惩。
出入院登记制度xx-04-22 20:561.入院制度：(1)病人入院由本院门(急)诊医师根据病情决定，凭医师开具的住院证，按制度办理入院手续。
由住院处通知病区。
(2)病人经入院处办理入院手续后入院，如病情需要应安排护理人员护送。
(3)在护送危重病人时应密切观察病情，注意保暖，防止输液或用氧中断。
注意外伤者体位，以确保平安。
(4)病房护士接到住院处通知后，应即准备床位和用物，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救准备工作。
(5)病房护士应向病人介绍住院规那么及病房有关制度，协助病人熟悉环境。
护士须及时测量病人的体温、脉博、呼吸、血压，主动了解病人病情、心理状态和生活习惯等。
(6)由护士通知负责医师检查病人并及时执行医嘱。
(7)急危重病人可以由急诊科通知病区或手术室后直接进入病区(手术室)抢救或治疗后，再补办有关手续。
2.出院制度：(1)病人出院由主治医师以上负责医师决定，护士应将医师决定的'出院日期预先通知病人及其家属，以便做好出院准备。
(2)病区护士根据医嘱给病人办理出院手续。
(3)病区护理人员取得病人出院结帐清单后，协助其物品，并清点收回病人住院期间所用的医院物品，将出院后需服药品的处方、出院证明书交给病人或家属。
(4)做好卫生宣教及出院指导工作，主动征求病人或家属对医疗、护理等方面的意见。
(5)病情不宜出院而病人或家属要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效，应报上级医师和科主任批准，并由病员或其家属签字。
应出院而不出院者，通知有关部门或所在单位接回或送走。
(6)护士要及时清洁病人床位物品，传染病人用物需进行终末消毒，注销各种卡片，病历。
医院出入院管理制度
医院出入院管理制度一、出入院管理制度的目的1、保障患者的安全和权益，确保患者得到及时、规范和有效的医疗服务；2、加强医院对患者的管理和监督，提高医院的工作效率和质量；3、防止出入院中出现违规操作和事故，保障医院的声誉和形象。
二、出院管理制度的内容1、患者入院登记（1）患者入院前，需提供有效的身份证件和病历资料，经确认后方可入院；（2）入院登记时，需填写入院登记表，包括个人基本信息、病史、就诊目的等内容；（3）在入院登记时，医院需为患者办理相关手续，签署相关协议和合同；（4）医院应对患者所提供的信息进行核实和审核，确保信息的真实性和准确性。
2、患者出院结算（1）患者出院时，需到出院结算处进行结算，包括医疗费用和其他费用的结算；（2）出院结算时，患者需提供完整的病历资料和费用结算清单，经审核确认无误后方可结算；（3）医院应提供清晰明细的费用清单，确保患者了解自己所需支付的费用；（4）出院后，医院应及时将患者的出院信息和结算情况记录在患者档案中，便于日后查询和核对。
3、患者出院资料归档（1）患者出院后，医院应将患者的病历资料和相关资料进行整理和归档；（2）病历资料的归档要按照规定的程序和标准进行，确保资料的完整性和安全性；（3）患者病历资料的归档要根据规定时间进行分类存放，方便后续查阅和使用；（4）医院应建立完善的患者档案管理制度，加强档案保密工作，确保患者的隐私权不受侵犯。
三、出院管理制度的执行1、医院应建立健全的出入院管理制度，明确责任分工和执行程序；2、医院应定期进行出入院管理制度的培训和考核，提高医务人员的管理和服务水平；3、医院应建立健全的患者投诉和意见反馈机制，及时处理医患纠纷，维护医患关系的和谐。
四、出院管理制度的改进1、医院应根据出入院管理工作中出现的问题和不足，及时修改和完善管理制度；2、医院应不断改进出入院管理工作流程，提高工作效率和质量；3、医院应加强对出入院管理工作的监督和检查，确保制度的执行和落实。
医院电子门诊日志及出入院登记簿填写要求培训
• 2、出入院登记包括：姓名（14岁 以下儿童填写家长姓名）、有效证 件号、性别、年龄、职业、现住址、 入院日期、入院诊断、出院日期、 出院诊断、转归情况等十一项基本 内容。
3、对于实行电子病历（门诊和住院） 的医疗单位，由负责医院管理的科 室按照门诊日志和出入院登记规定 的项目，定期将本院各科室门诊日 志和出入院登记导出，并存放待查 （保存三年），导出项目不全或者 无导出功能的，要尽快增加项目， 并完善电子病历导出功能。
• 5、医生必须要完整登记病人的有 效证件号码和联系电话
• 号码。
• 6、14岁以下儿童必须有家长的姓 名，学龄儿童（包括托幼儿童）必 须填写所在学校（托幼机构）全称、 年级、班级。
7、如患者为传染病、慢病、肿瘤病 例等则要求：
• （1）传染病报告卡仍然采取纸质卡报 告方式，要在传染病登记本做好记录， 并在规定时限内报预防保健科。慢病、 肿瘤则应在病人门诊诊断后或出院诊 断明确后打印报告卡放在固定的位置， 由预防保健科专人收集网报。
要求：
各科室补登的门诊日志和出入 院登记簿要求与检验科的阳 性登记簿内容必须相吻合。
电子版门诊日志和出入 院登记管理制度
• 做好疫情报告是落实传染病防治相应法律、 法规的一项重要基础工作。门诊日志、出 入院登记可为传染病疫情监督提供重要基 础资料，但传统手工登记方法易出现登记 缺项及字迹模糊等。从2017年6月起，我院 正式启动电子门诊日志管理系统，同时将 完善出入院登记的电子系统。现就有关电 子版门诊日志和出入院登记管理制定以下 制度。
• 1、 从2017年5月1日起。全院门诊 医生及各临床科室正式启动电子版 门诊日志。
• 2、纸质日志上的所有栏目已全部 录入到电子版中（姓名、性别、年 龄以及部分地址已经由系统自动生 成）。
医院患者出入院、转科(院)制度
患者出入院、转科（院）制度一、职责1.住院登记处负责患者住院手续的办理（详细登记患者身份及联系方式）。
2.各科护士负责患者入院、转科、转院、出院医嘱的处理，进行入院、转科、转院和出院的健康教育。
二、工作程序（一）患者入院1.住院登记处接到患者住院证后进行下列工作：（1）电话与相关科室联系并通知收治患者。
（2）指导患者或家属交纳住院押金。
（3）指导患者或家属填写住院患者登记卡。
（4）将患者详细身份及联系方法输入计算机。
2.急诊住院患者凡是医生指定直送病房立即抢救的患者，不需经过住院登记处办理住院登记手续，可由急诊科护士直接护送进入病房，其入院手续由家属到住院登记处补办。
3.各科室护士接到住院登记处或急诊科送来的患者后，按《住院患者护理服务规范》处理。
（二）患者转科1.根据医嘱，通知转入科室准备床位。
4.整理病历，书写转科护理记录，处理转科医嘱。
5.检查患者当日治疗完成情况（转科前需要完成的检查，由转出科室护士负责），带齐当日领回未用的治疗用药。
6.视患者情况采用步行、轮椅、平车等方式，由护士护送患者至转入科室。
7.向接收患者的科室护士交接患者疾病及用药情况，共同查看患者皮肤、管道等。
8.取回本科室的用物（病历、病员服、平车等）9.双方在患者交接登记本上签字。
（三）患者转院1.患者自己要求转院，遵医嘱按出院程序办理一切手续。
2.患者同意转其它医院：（1）按出院程序办理结账手续，整理病历，处理医嘱。
（2）根据医院指令派医生、护士护送，依据病情准备途中急救用品、药物。
（3）向接收患者的医院护士交待病情。
（4）带齐本单位用物，随车返回医院。
（四）患者出院1.医生下达出院医嘱后，护士执行出院医嘱，停止一切医嘱，撤销出院患者的所有信息及标识。
2.填写患者出院护理记录单。
3.按要求整理病历，交病案室保存。
4.协助患者解除腕带，整理用物。
5.对出院患者病室开窗通风，床单位进行终末消毒处理，铺好备用床，迎接新患者。
患者离院登记本格式
患者离院登记本格式患者离院登记本是医疗机构为了管理患者出院过程中的相关信息而设立的一种登记表格。
它记录了患者的个人基本信息、入院情况、治疗过程、出院准备和离院后的指导等内容。
以下是一个全面详细的患者离院登记本格式。
# 患者离院登记本## 个人基本信息- 姓名：________- 性别：________- 年龄：________- 身份证号码：________- 联系电话：________- 家庭住址：________## 入院情况### 主诉：-____________________________________________________________________ ____### 现病史：-________________________________________________________________________### 既往史：-____________________________________________________________________ ____### 体格检查结果：1. 体温：______℃2. 血压：______/______ mmHg3. 心率：______次/分钟4. 呼吸频率：______次/分钟## 治疗过程### 诊断：-____________________________________________________________________ ____### 治疗方案：1. 药物治疗：- 药物名称：_____________，剂量：_____________，频次：_____________- 药物名称：_____________，剂量：_____________，频次：_____________2. 手术治疗：- 手术名称：_____________，日期：_____________，术者：_____________## 出院准备### 出院医嘱：-____________________________________________________________________ ____### 康复建议：-____________________________________________________________________ ____### 检查项目：1. 血常规2. 尿常规3. 肝功能检查4. 肾功能检查## 离院后指导1. 饮食指导：- 避免高脂、高盐、高糖食物的摄入。
门诊日志、出入院、检验、影像科室传染病登记管理制度
门诊日志、出入院、检验和影像科传染病
登记管理制度
严格按照《关于规范全省医疗机构门诊日志等诊疗记录的通知》（浙卫办疾控〔2009〕48号）的要求，规范门诊日志、出入院登记、检验科及影像科室登记等诊疗记录本格式，登记项目认真填写、字迹清晰、不得漏项。
1、门诊日志
（1）门诊日志至少包括病人就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、工作单位(学生填写学校)、联系电话、病名(初步诊断)、发病日期、初诊或复诊等11项基本内容，必须逐项填写完整，不能用症状代替诊断；
（2）门诊日志由临床医生填写录入HIS系统；
（3）挂号与日志登记符合率不低于90%。
2、出入院登记
出入院登记至少包括病人姓名、性别、年龄、职业、现住址、工作单位（学生填写学校）、联系电话、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况（如果死亡还应填写死亡原因、死亡日期）等12项基本内容，须逐项填写，由各病区妥善保存。
3、检验科登记及反馈：
检验科室登记项目应包括送检科室和医生、病人姓名、性别、年龄、检验结果、检验日期等，异常结果必须反馈送检医生处，并有记录。
4、影像科登记及反馈：
影像科室（含放射科、B超室等）检查登记应包括开单科室和医生、病人姓名、性别、年龄、检查结果、检查日期等内容。
异常结果必须反馈送检医生处，并有记录。
入院及出院手续办理制度
入院及出院手续办理制度一、总则为规范医院的入院及出院手续办理流程，提高办理效率，保障患者的权益，特订立本制度。
二、入院手续办理1. 住院登记（1）当患者需要住院治疗时，需先到医院住院登记处办理住院登记手续；（2）患者需提交有效的身份证明及住院证明；（3）住院登记处工作人员核实患者身份信息，并为其办理住院登记手续；（4）住院登记处工作人员会向患者说明住院服务规定，包含住院押金等费用的支出方式。
2. 病案首页填写（1）住院护士长或责任护士会在患者住院后24小时内填写患者的病案首页；（2）病案首页包含患者的基本信息、病情描述、过敏史、家族病史等紧要内容；（3）病案首页填写完毕后，需由医生审核签字，并上交给病案室保管。
3. 费用结算（1）患者住院期间发生的医疗费用将依照相关规定进行结算；（2）患者出院前需到财务处进行费用结算，结算方式可选择现金、银行卡或医保等；（3）费用结算完毕后，财务处会开具发票，并供应认真的费用清单给患者。
4. 入院须知（1）住院患者需遵守医院的规章制度，听从医生和护士的引导和管理；（2）住院期间，患者需尽量保持安静，避开打搅其他患者；（3）患者需妥当保管个人财物，医院对于因个人财物丢失概不负责；（4）患者入院时，需将药品、宝贵物品等交由医院保管。
三、出院手续办理1. 医生确认出院（1）患者病情稳定后，由主治医生推断是否适合出院；（2）主治医生将医嘱转达给护士，确认患者出院时间。
2. 出院小结（1）患者出院前，主治医生会为其撰写出院小结，包含病情描述、治疗过程、用药情况等内容；（2）出院小结需经过临床医务部门审核后才略供应患者。
3. 费用结算（1）出院前，患者需到财务处进行最终费用结算；（2）财务处将供应认真的费用清单和发票给患者。
4. 交接事宜（1）患者出院时，需将住院期间借用的物品归还给相应科室或住院部；（2）护士会将患者的药物交给其家属，并进行相关用药引导；（3）护士需记录相关交接事项，并由患者或家属签字确认。
(完整word版)办理入院登记流程
(完整 word 版)办理入院登记流程
转诊流程
转诊患者自行提出，或转诊主管医生认为患者有转诊断需要，征求患者本人同 意，患者不具备完全民事行为能力的，征求近亲或监护人同意。填写《佛山市医疗 机构转诊病人通知单》（以下简称《通知单》），先后经过科主任批准、医务科批
准后，联系拟转入医疗机构医务管理部门，征得同意后将患者转诊。
患者提出转诊要求
主管医生认为需要转诊
主管医生同意
征求患方同意
填写《佛山市医疗机构转诊病人通知单》 科主任同意签字 医务科同意签字 联系拟转入医疗机构同意 转诊
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服务部办理饭卡、复印身份证，如需购买日常用品至大堂便民药房处购买 由护士指引到病房
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(完整 word 版)办理入院登记流程
办理出院流程
医生开出院医嘱 护士核对数据
凭护士发的出院结算通知书到出入院收费处办理出院结算 收费员开发票和清单给病人
凭发票或病人证件到服务部退饭卡 凭发票回病房取出院药和出院小结、证明 （如需在出院小结盖章请到号楼医务科处）
(完整 word 版)办理入院登记流程
办理入院登记流程
在门诊部挂号就诊
医生开入院凭证 凭入院凭证到②号楼住院大楼出入院收费处办理
在收费处交按金、登记医保 有医保者请出示医保卡或身份证、小孩出示户口本办理医保 登记（广州市、佛山市以外的参保人，需于入院前向参保地医保部门
办理异地就医备案；（急诊入院，可先入院，再报备） 到入院接待处测体温、血压
患者出入院制度
• 6、转入前未完成治疗，得到管床医生确认后方可执行， 并在一般护理记录单上详细记录，与下一班做好严格交接
ห้องสมุดไป่ตู้
二、患者转科工作流程指引
• 转出流程： • 1、与管床医生确认将转出的患者，整理相关病历资料、
床头卡，督促责任护士检查现有治疗完成情况。 • 2、责任护士书写护理记录，与家属交接清点患者换下的
• 8、办公护士处理入院医嘱：检查单、化验单、护理等级 和饮食。
• 9、责任护士指导患者留取标本的方法及地点，检查的注 意事项等。
• 10、责任护士了解患者身心需要，根据患者情况适时进行 入院宣教。
入 院 宣 教 本班内，向病人做好入院告知
责任护士：
人员环境介绍
科主任、护士长、 主诊医生
病区安全通道、 护士站、医生办、 诊疗室（换药室）
• ⑥出院患者的首次复诊预约应由主管医师在患者出院时完成。患者复诊时由 门诊医师根据患者病情进行下一次复诊预约，保证治疗的连续性。
• ⑦科主任应对出院患者随访和复诊预约情况至少每月检查一次，对没有按要 求进行随访的医务人员进行督促。医务部、护理部对各临床科室的出院患者 随访情况定期检查督导，并将检查情况及时反馈，促进随访预约管理工作持 续改进。
• 8、患者办理入院手续后，应尽快到相应病区入住；如未 入住，在院外发生的一切意外，由患者及家属承担责任。 患者住院期间不得请假离院。
•
二、患者入院流程指引
• 1、接通知后根据患者病情需要准备床单元，将备用床改 为暂空床，备好患者用物。
• 2、办公护士热情接待患者，收取住院证，填写患者基本 信息，办理住院手续，填写床头卡及一览表卡。