脊柱解剖PPTPPT课件

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2、脊柱胸段 3、脊柱腰段
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腰骶段椎间孔(管)
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三、脊神经
1、脊神经与脊髓的关系
2、脊神经根
脊神
经有前、 后根相 连,前 根均较 后根为 大。
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后根 脊神经节 前根
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脊髓、脊神经与脊髓节段
后根 脊神经 后支
前根 前支 脊神经节
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脊髓 节段 与椎 骨的 相互 对应 关系
脊髓颈段 脊髓胸段
脊髓腰段 脊髓骶尾段
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脊髓的被膜
由浅入深
依此为硬 脊膜、蛛 网膜、软 脊膜。
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硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
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脊 髓 的 被 膜
齿状韧带
弓根和椎间孔。
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2、椎管的分区:
根据椎管的形状和
椎管内容物的配布是相 关的,一般将椎管分为 两部分即中央椎管和神 经根管。
(1)、中央椎管由 脊髓及其被膜所占位置。
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(2)、神经根管
是指椎管外侧
部脊神经根所占部 位,临床上又称侧 隐窝。其前壁椎体 和椎间盘后外侧, 后壁为上关节突、 黄韧带,外侧壁为 椎弓根和椎间孔。
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腰段神经根管与下述结构的关系
a.腰段椎管侧隐窝明显。 b.盘黄间隙即椎间盘
与黄韧带之间的间隙。
c.上关节突旁沟。 d.椎弓根下沟。
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3、椎管内容物
容纳脊髓及
其被膜、神 经、血管、 脂肪结缔组 织等
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马 尾 与 终 丝
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颈膨大




腰骶膨大
髓核 纤维环
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40
椎间盘结构
棘突
髓核 纤维环
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椎间盘 :
1、软骨终板 (Endplat of Cartilage)
2、纤维环 3、髓核
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42
2、关节突关节
颈 (1)、 段关节突关节面近似水平位。 胸 (2)、 段关节突关节面近似冠状位。 腰 (3)、 段关节突关节面近似失状位。
向后平伸。
(2)、椎孔从上位椎骨向下
呈卵圆状、三角形、三叶状。
(3)、上下关节突关节面呈
矢状位(内、外关系)。
(4)、胸腰榫穴关节。
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腰椎上面观
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棘突 乳突 横突 上关节突 椎孔 椎体
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腰椎侧面观
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上关节突 乳突 横突 棘突
下关节突
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腰椎后面观
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乳突 上关节突 副突 横突 椎弓板 棘突 下关节突
(3)
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(4)
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张口位形态
枕骨大孔
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环枕前膜 前纵韧带
颈椎上段矢状面
覆膜 ? ?
后纵韧带
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2、胸椎
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棘突 椎孔 横突 椎体
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胸椎


侧面观
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胸椎与肋骨的连结
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30
胸椎节段整体
侧面观
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31
3、腰椎
(1)、椎体大、棘突呈板状
复合体。
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7
颈椎上面观
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棘突 椎孔 上关节面 横突孔 钩突 椎体
8
颈椎前面观
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上关节突 钩突 下关节突 椎体
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颈椎左侧面观
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上关节突 下关节突 棘突
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环椎、枢椎 (1)
上面观
前面观
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11
环椎、枢椎 (2)
下面观
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后面观
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寰枕关节与寰枢关节
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腰段椎管的形状
从上而下为卵圆形----三角形---三叶形
L1
L3
L5
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36
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37
4、骶骨与尾骨(前面观)
上关节突

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骶骨尖
尾骨
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骶骨与尾骨(后面观)
上关节突
骶管
骶角 尾骨角
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39
(三)、脊柱---椎骨间连接
1、椎间盘:占脊柱全长约1/4,颈、腰段最厚。
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3、韧带
(1)、前纵韧带 (2)、后纵韧带 (3)、黄韧带 (4)、棘上韧带与棘间韧带 (5)、横突间韧带
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覆膜 后纵韧带
前纵韧带
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椎体间连结
脊柱后面观
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椎体 椎间盘 后纵韧带
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椎弓间连结
黄韧带
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椎弓板 黄韧带
前纵韧带
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棘间韧带
棘上韧带 棘间韧带
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50
棘间韧带
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51
棘间韧带
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二、椎管和椎间孔的形态学特征
(一)、椎管:
1、椎管由各椎骨的椎孔
借骨连结结构相连而成。上经枕骨
大孔通颅腔,下经骶管通向骶管裂
孔。椎管前壁是椎体、椎间盘、后
纵韧带后面;后壁为椎板、黄韧带
并靠邻关节突间关节;两侧壁为椎
峡部
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5
椎骨矢状面
骨皮质 骨松质
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6
(二)、各段椎骨的特征
1、颈椎:
(1)、椎体小、有横突孔、棘突分
叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大
且多呈卵圆形。
(2)、钩椎关节(Luschka’s 关节)
(3)、UTAC---即Unco、Transero、
Articular complex称钩突、横突、关节突
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1
脊柱、脊髓应用解剖
中南大学湘雅医学院人体解剖教研室
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2
一、脊柱
(一)、椎骨的基本形态与结构
椎体Biblioteka Baidu
椎孔 椎弓根 椎弓板 横突
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棘突
3
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上关节突 椎上切迹 横突肋凹 椎下切迹 下关节突 棘突
4
峡部
硬脊膜
蛛网膜
软脊膜
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硬脊膜

前根`


后根

软脊膜

蛛网膜
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(二)、各段脊柱的形态结构特征
1、脊柱颈段
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椎间孔
椎间孔
位于上下椎 骨的椎弓根 之间。其中 颈椎部与腰 椎部椎间孔 具有重要的 临床意义。
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颈段椎间孔
前内侧壁为钩椎关节 后外侧壁为椎间突关节 上、下为椎弓根 形成一骨性管道
关节囊、寰枢前膜、寰
枢后膜、覆膜、寰椎十字韧 带、齿突尖韧带、翼状韧带 等。
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环枕前膜
前纵韧带
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19
环枕后膜 椎动脉
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项韧带
椎动脉行程
椎动脉 第六颈椎孔
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覆膜与前纵韧带
覆膜
后纵韧带
(1)
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翼状韧带
覆膜深部
(2)
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齿状尖韧带 翼状韧带
寰枕关节由寰椎侧块上关节
面和枕骨髁关节面构成椭圆状滑 膜关节,有松弛的关节囊,能作 互相垂直的两个轴上的运动。
寰枢关节是寰椎与枢椎之间
的两个车轴关节和两个磨动关节。
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上位颈椎
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后面观
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颈椎整体观
隆椎
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钩突
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16

钩突



钩椎关节囊
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维持寰枢关节稳固性的结构有:
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