革兰氏阴性球菌优秀课件

Taizhou University
培养特性与生化反应
培养特性
专性需氧。营养要求高。最常用的培养基是巧 克力色培养基
生化反应
可产生自溶酶，人工培养时若不及时移种，数 日后菌体自溶
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抗原构造、抵抗力
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致病性与免疫性
致病物质
• 生物学特性
– 形态染色：与脑膜炎奈瑟菌相似， G—，双球菌，咖啡豆 状，有荚膜和菌毛，无芽胞，无鞭毛 脓汁标本中 急性病人：细菌位于中性粒细胞内 慢性病人：细菌位于细胞外
– 培养特性：与脑膜炎奈瑟菌相似，营养要求更高，只能在 巧克力平板及专用培养基上生长，形成灰白色细小S型菌 落
– 生化反应：氧化酶（+），只分解葡萄糖，不分解麦芽糖 （脑膜炎奈瑟菌分解麦芽糖）等其它糖类
新生儿淋球菌性结膜炎
“脓漏眼”
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微生物学检查法
标本
保暖（运送时35ºC保温）、保湿、立即送检
直接涂片镜检 分离培养与鉴定
巧克力色培养基快速诊断法 ELISA法、核酸杂交、PCR技术
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淋病奈瑟菌
革兰氏阴性球菌优秀课件
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脑膜炎奈瑟菌
N. meningitis meningococcus
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奈瑟菌属 （Neisseria）
脑 膜 炎 双 球 菌
➢奈瑟氏菌属是一群革兰阴性球菌，常成双排列，无鞭毛，无芽胞，有菌 毛
➢人类为奈瑟氏菌属的自然宿主，对人致病的只有脑膜炎奈瑟菌和淋病奈 瑟菌，两种细菌DNA序列有70％的同源性
➢主要区别点为，淋病奈瑟菌寄居于尿道黏膜，引起泌尿生殖系统疾病；
而脑膜炎奈瑟菌和其他奈瑟菌和其他奈瑟菌均存在于鼻咽腔黏膜。脑膜炎
奈瑟菌有多糖成分
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形态与染色
G- ，0.6-0.8µm 肾形或豆形，成双排
列，凹面相对； 病人脑脊液（CSF）
中典型，多位于中性 粒细胞内； 无鞭毛和芽胞；新分 离株具有荚膜和菌毛
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氧化酶试验 阳性：紫红色
阴性：无色
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脑膜炎奈瑟菌的鉴定
生化鉴定（光滑露珠样菌落）
氧化酶：
+
DNA酶：
-
营养琼脂生长： -
葡萄糖：
+
麦芽糖：
+
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防治原则
综合性预防措施
隔离病人、检查带菌者、预防性投药，室内通风 流脑疫苗：
荚膜 菌毛 内毒素
所致疾病
流行性脑膜炎（简称流脑）
人类是唯一的易感宿主
免疫性
6月～2岁年龄组婴儿免疫力最低，是易感人群
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脑膜炎奈瑟菌
鼻咽腔繁殖 繁殖入血
菌/败血症
中枢神经系统
主要侵犯蛛网膜
暴发型脑膜炎
微循环衰竭、内毒素休克、DIC
儿童和成人的脑膜炎症状
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脑膜炎奈瑟菌（N.meningitidis)
微生物学检查法
标本 直接涂片镜检
如镜下见到中性粒细胞内、外有革兰阴性双球菌，即 可作出初步诊断
分离培养与鉴定
巧克力色血琼脂平板
快速诊断法
对流免疫电泳 SPA协同凝集试验
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脑膜炎奈瑟菌（N.meningit生idi物s) 学性状
– 抗原及分类：以外膜蛋白抗原分16个血清型 – 抵抗力：极弱（与脑膜炎奈瑟菌相似）
系统疾病（淋）。 感染部位不同，标本取材部位不同
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形态与染色
革兰染色阴性，0.6-0.8μm 肾形、成双排列 有菌毛，无芽胞和鞭毛，新分离株有荚膜
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男性急性淋病患者尿道分泌物涂片（革兰染色）
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6个月-2岁接种两次，间隔1月 A群脑膜炎球菌多糖抗原。制备疫苗
青霉素、磺胺大剂量治疗
脑膜炎接种
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淋病奈瑟菌，淋球菌
Gonococcus
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脑膜炎奈瑟菌 淋病奈瑟菌
两者关系
相似点：
生物学性状
差异：
荚膜：有荚膜（脑），分离初期有荚膜（淋） 质粒：很少有质粒（脑），有质粒（淋）； 所致疾病：引起脑膜炎（脑），引起泌尿生殖
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与脑膜炎奈瑟菌相似，营养要求更高，只能在巧 克力平板及专用培养基上生长，形成灰白色细小S 型呈滴露样菌落
主要菌体表面抗原构造
菌毛
与粘附有关，免疫原性不强
脂多糖抗原
经常变异，相应抗体不能防止再感染
外膜蛋白
PI：主要外膜蛋白，将淋病奈瑟菌分为18个血清型
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பைடு நூலகம்
脑膜炎奈瑟菌（N.meningitidis)
生物学性状
生化反应：氧化酶及触酶（+），分解葡萄糖 和麦芽糖
抗原和分类：根据荚膜多糖群特异性抗原的不 同可分为13个血清群，根据膜蛋白不同，各血 清群又可分为若干血清型
抵抗力：很弱，对热、冷、干燥和消毒剂极度 敏感
形态染色： G- ，呈肾型，成双排列（凹面相对，凸面相 背），有荚膜及菌毛
培养特性 • 营养要求较高，血平板或巧克力平板或卵黄双抗平板， 形成光滑透明“露滴样”菌落 •专性需氧，5~10%CO2，35-37℃（＞40 ℃ ＜ 30℃均不生 长）pH7.4~7.6 •易产生自溶酶
革兰阴性双球菌,肾形或豆形
男性慢性淋病患者尿道分泌物涂片（革兰染色）
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女性急性淋病患者阴道分泌物涂片（革兰染色）
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培养特性 生化反应
培养特性
需氧，营养要求高。常用的培养基为巧克力色 血液琼脂平板
生化反应
除葡萄糖外，不分解其它糖类
PII：吸附易感细菌的蛋白
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致病物质
菌毛 脂多糖（内毒素） IgA1蛋白酶
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所致疾病
淋病
人类是淋球菌唯一的天然宿主 成人淋病绝大多数通过性接触感染，是重要的
性传播疾病（sexually transmitted disease， STD）