革兰氏阴性球菌优秀课件
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《革兰氏阴性杆菌》PPT课件
一、形态及染色
多为短杆状，有时呈多形性，无鞭毛，无芽胞， 新分离的致病菌株有荚膜。G-菌，两极着色。
二、培养特性
初次分离培养时供给5%~10%CO2可促进生长,本属菌生长需供给X因子和 V因子（细菌呼吸过程中起递氢作用的两种脱氢辅酶），在巧克力平板 上生长较佳。
三、抵抗力
本属菌对外界的抵抗力不强,分 离到的嗜血杆菌要及时移植或冻干保 存。
进行分离培养？ 4 什么叫“卫星现象”？
感谢下 载
第三章 巴氏杆菌科及相关属
巴氏杆菌属 里氏杆菌属 嗜血杆菌属
本属细菌巴已氏报杆道菌有2属0多（种P，a多st杀eu性r巴ella)
氏杆菌(P.multocida)是本属中最重要
的畜禽致病菌，可引起多种动物发生出 血性败血症或传染性肺炎。
一、形态及染色
两端钝圆，中央微凸的短杆菌G-菌，单 个存在，有时成双排列,病料涂片用瑞 氏染色或美蓝染色时，可见典型的两极 着色，培养物所作的涂片，两极着色不 明显。
四、致病性
可引起人和多种动物发病，其毒力因子包括荚膜、菌毛和内毒素 等。与兽医有关的嗜血杆菌有： 1. 副猪嗜血杆菌：可引起猪的心肌炎、腹膜炎、胸 膜炎及关节炎等，常与猪流感病毒联合引起猪流感。 2. 副禽嗜血杆菌：可引起鸡传染性鼻炎，导致产蛋量
迅速下降。
五、微生物学诊断
1.显微镜检查 ：两极着色
一.形态及染色
菌体呈杆状或椭圆形，多为单个，少 数成双或短链排列。可形成荚膜，无 芽胞，无鞭毛。 G-菌，两极着色。
二.培养及生化特性
营养要求较高，普通培养基和麦康凯培养基上不生长，在巧克 力或胰蛋白胨大豆琼脂（TSA）平板上，呈圆形、微突起、表面光滑、 奶油状小菌落。生化试验大多阴性，不发酵葡萄糖和蔗糖，与多杀性 巴氏杆菌相区别。
革兰阴性球菌ppt课件
主要致病物质是内毒素：可引起发热、微循 环障碍，严重者可致内毒素休克、血栓、 DIC等
依据荚膜多糖的抗原成分可分为：A、B、C 、……等13个血清群，我国A群占95.8%，其 余为B、C等群。
淋病奈瑟菌临床意义
淋病的病原菌
主要通过性接触直接感染 在分娩时通过产道感染新生儿
临床表现为：
单纯性淋病 盆腔炎口咽部和肛门直肠淋病 淋菌性结膜炎 播散性淋病
流行性脑脊髓膜炎
冬末春初，多为学龄儿童、青少年 感染后多为隐性感染，少数可发展为菌血症或败 血症，进而累及脑、脊髓膜，形成化脓性脑膜炎 可出现严重的临床症状如发热、头痛、脑膜刺激
症阳性、甚至休克和DIC等；菌血症和细菌的损 伤作用使约半数患者出现皮下瘀斑
尽管可以在鼻咽部形成带菌状态，但侵袭性 的脑膜炎奈瑟菌感染多为新近感染，急性发 病，发病时机体内缺乏杀菌抗体。
培养需观察72h后无菌生长可报告为阴性。
（2）免疫学鉴定
直接荧光染色 凝集试验或免疫渗滤技术
（3）分子生物学鉴定
检测靶片段的基因
隐蔽性质粒、染色体基因探针、抗淋病奈瑟菌 胞嘧啶DNA 甲基转移酶基因、透明蛋白(opa)基
因、菌毛DNA 探针、rRNA 基因探针和porA 假
基因。
基因探针杂交、核酸扩增
如出现多个中性粒细胞、柱状上皮细胞以及大量的直径 为0.5~1.5μm革兰阴性双球菌可怀疑卡他莫拉菌感染
培养及鉴定
血琼脂或巧克力琼脂：直径1~3mm，灰白色、光 滑，用接种环推菌落可将整个菌落在平板表面移动
氧化酶和触酶阳性 不发酵任何糖类 大多数菌株还原硝酸盐和产生DNA酶 三丁酸甘油酯水解（丁酸酯酶）试验阳性可与奈瑟
药物敏感性试验
奈瑟菌药敏试验选择药物为青霉素、头孢 菌素及环丙沙星等。治疗首选药物为青霉 素。
依据荚膜多糖的抗原成分可分为：A、B、C 、……等13个血清群，我国A群占95.8%，其 余为B、C等群。
淋病奈瑟菌临床意义
淋病的病原菌
主要通过性接触直接感染 在分娩时通过产道感染新生儿
临床表现为：
单纯性淋病 盆腔炎口咽部和肛门直肠淋病 淋菌性结膜炎 播散性淋病
流行性脑脊髓膜炎
冬末春初，多为学龄儿童、青少年 感染后多为隐性感染，少数可发展为菌血症或败 血症，进而累及脑、脊髓膜，形成化脓性脑膜炎 可出现严重的临床症状如发热、头痛、脑膜刺激
症阳性、甚至休克和DIC等；菌血症和细菌的损 伤作用使约半数患者出现皮下瘀斑
尽管可以在鼻咽部形成带菌状态，但侵袭性 的脑膜炎奈瑟菌感染多为新近感染，急性发 病，发病时机体内缺乏杀菌抗体。
培养需观察72h后无菌生长可报告为阴性。
（2）免疫学鉴定
直接荧光染色 凝集试验或免疫渗滤技术
（3）分子生物学鉴定
检测靶片段的基因
隐蔽性质粒、染色体基因探针、抗淋病奈瑟菌 胞嘧啶DNA 甲基转移酶基因、透明蛋白(opa)基
因、菌毛DNA 探针、rRNA 基因探针和porA 假
基因。
基因探针杂交、核酸扩增
如出现多个中性粒细胞、柱状上皮细胞以及大量的直径 为0.5~1.5μm革兰阴性双球菌可怀疑卡他莫拉菌感染
培养及鉴定
血琼脂或巧克力琼脂：直径1~3mm，灰白色、光 滑，用接种环推菌落可将整个菌落在平板表面移动
氧化酶和触酶阳性 不发酵任何糖类 大多数菌株还原硝酸盐和产生DNA酶 三丁酸甘油酯水解（丁酸酯酶）试验阳性可与奈瑟
药物敏感性试验
奈瑟菌药敏试验选择药物为青霉素、头孢 菌素及环丙沙星等。治疗首选药物为青霉 素。
革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的区别课件
革兰氏阳性细菌与阴性细菌得比较把细菌采用龙胆紫染色,涂碘加强染色。
然后用酒精脱色,革兰氏阳性菌不会被脱色呈现紫色,革兰氏阴性菌会被脱色呈现红色、在治疗上,大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感;而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感,而对链霉素、氯霉素等敏感。
革兰氏染色法得意义就在于鉴别细菌,把众多得细菌分为两大类,革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌。
大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌,它们能产生外毒素使人致病,而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌,它们产生内毒素,靠内毒素使人致病。
常见得革兰氏阳性菌有:葡萄球菌(Stａphylococcus)、链球菌(Ｓtrｅｐtococcｕs)、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等;常见得革兰氏阴性菌有痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌及霍乱弧菌等。
1、阳性得肽聚糖厚,阴性得肽聚糖薄,如下图:2、阳性菌有磷壁酸,阴性菌没有。
磷壁酸如下图:3.阳性菌无外膜,阴性菌有外膜,其图如下:18８４年革兰氏染色法被发明,用于细菌得形态观察与分类,根据革兰氏染色反应得基本特征,细菌可以主要分为两大类:G阳性(Ｇ+)与Ｇ阴性(G－)。
前者经过染色后细菌细胞仍然保留初染结晶紫得蓝紫色,后者经过染色后细菌细胞则先脱去了初染结晶紫得颜色,带上了复杂蕃红或沙黄得红色。
本文将从细胞形态与结构,生理特性以及在生产生活中不同得运用这三个方面,来对革兰氏阳性细菌与阴性细菌进行进一步比较。
一、细胞形态与结构细胞得基本结构包括细胞壁与原生质体两部分、原生质体位于细胞壁内,包括细胞膜(细胞质膜)、细胞质、核质与内含物、另外细胞还含有有些特殊结构,主要有荚膜、芽孢、鞭毛与菌毛等４种。
由于革兰氏阳性细菌与阴性细菌在结构上得差别主要在于细胞壁,故本文就细胞壁与非细胞壁结构两部分来进行集中比较、1.细胞壁革兰氏染色得机理主要就是抓住了革兰氏阳性细菌与阴性细菌在细胞壁得结构与组成上得不同,具体比较见下表:性多糖构成,细胞表面整体带负电得部分原因就就是因为磷酸壁带负电。
革兰氏阴性杆菌PPT演示文稿
第三章 巴氏杆菌科及相关属
巴氏杆菌属 里氏杆菌属 嗜血杆菌属
巴氏杆菌属（Pasteurella)
本属细菌已报道有20多种，多杀性
巴氏杆菌(P.multocida)是本属中最重
要的畜禽致病菌，可引起多种动物发生 出血性败血症或传染性肺炎。
一、形态及染色
两端钝圆，中央微凸的短杆菌
G-菌，单个存在，有时成双排
大写英文字母表示
我国分离的禽多杀性巴氏杆菌以5∶A为多 ，
其次为8：A。
5
四、抵抗力
本菌抵抗力不强，普通消毒药常用浓度 对本菌都有很好的消毒力。在无菌蒸水和 生理盐水中很快死亡。冻干菌种在低温中可 保存长达26年 。
6
五、致病性与免疫性
本菌是多种动物的重要病原菌 ，主要引起出血性 败血症、肺炎，如猪肺疫 、禽霍乱等。实验动物 中小鼠非常易感。
21
列,病料涂片用瑞氏染色或美
巴氏
蓝染色时，可见典型的两极着
杆菌
色，培养物所作的涂片，两极
着色不明显。
3
二、培养特性
对营养要求较严格。在普通培养基上生长贫 瘠，血液或血清培养基中生长良好，长成灰 白色露珠状针尖大小菌落，不溶血，麦康凯 培养上不生长。
4
三、血清型
1.菌体抗原 :16个型，以阿拉伯数字表示 2.荚膜抗原 :多糖成分，有6个型，
动物患病痊愈后，可获得较强的免疫力，且对其 他血清型具有交叉保护力。高免多价血清具有良 好的紧急预防和治疗作用。
7
六、微生物学诊断
1.涂片或触片镜检
染色（美蓝或瑞氏），两极着色
2.分离培养
麦康凯琼脂不生长,血平板不溶血
3.动物试验
病料悬液或培养物接种小白鼠,引起小白鼠迅速死亡
巴氏杆菌属 里氏杆菌属 嗜血杆菌属
巴氏杆菌属（Pasteurella)
本属细菌已报道有20多种，多杀性
巴氏杆菌(P.multocida)是本属中最重
要的畜禽致病菌，可引起多种动物发生 出血性败血症或传染性肺炎。
一、形态及染色
两端钝圆，中央微凸的短杆菌
G-菌，单个存在，有时成双排
大写英文字母表示
我国分离的禽多杀性巴氏杆菌以5∶A为多 ，
其次为8：A。
5
四、抵抗力
本菌抵抗力不强，普通消毒药常用浓度 对本菌都有很好的消毒力。在无菌蒸水和 生理盐水中很快死亡。冻干菌种在低温中可 保存长达26年 。
6
五、致病性与免疫性
本菌是多种动物的重要病原菌 ，主要引起出血性 败血症、肺炎，如猪肺疫 、禽霍乱等。实验动物 中小鼠非常易感。
21
列,病料涂片用瑞氏染色或美
巴氏
蓝染色时，可见典型的两极着
杆菌
色，培养物所作的涂片，两极
着色不明显。
3
二、培养特性
对营养要求较严格。在普通培养基上生长贫 瘠，血液或血清培养基中生长良好，长成灰 白色露珠状针尖大小菌落，不溶血，麦康凯 培养上不生长。
4
三、血清型
1.菌体抗原 :16个型，以阿拉伯数字表示 2.荚膜抗原 :多糖成分，有6个型，
动物患病痊愈后，可获得较强的免疫力，且对其 他血清型具有交叉保护力。高免多价血清具有良 好的紧急预防和治疗作用。
7
六、微生物学诊断
1.涂片或触片镜检
染色（美蓝或瑞氏），两极着色
2.分离培养
麦康凯琼脂不生长,血平板不溶血
3.动物试验
病料悬液或培养物接种小白鼠,引起小白鼠迅速死亡
革兰阴性球菌课件ppt
X线检查
CT检查
通过X线胸片检查，观察肺部炎症、胸腔积 液等病变情况。
对于某些深部感染，如肺炎、心脏疾病等 ，需要进行CT检查以更准确地诊断。
实验室检测
01
02
03
04
细菌培养
将采集的标本接种于培养 基上，在一定温度下培养 一定时间，观察细菌的生 长情况，并进行鉴定。
药敏试验
通过测定细菌对不同抗生 素的敏感程度，为临床治 疗提供依据。
危险。
传播途径
通过空气飞沫、人与人 之间的接触传播。
治疗
使用合适的抗生素是关 键，需根据感染的具体 病菌类型和严重程度选
择。
铜绿假单胞菌
概述
铜绿假单胞菌是一种常见的水 源和土壤中的细菌。
致病性
可引起皮肤感染、角膜炎、心 内膜炎等疾病。播。
治疗
对多种抗生素具有抗药性，治 疗需根据感染的具体病菌类型 和严重程度选择合适的药物。
流感嗜血杆菌
概述
流感嗜血杆菌是一种常见的呼吸道病菌。
传播途径
通过空气飞沫传播，特别是在拥挤、封闭的 环境中。
致病性
常与流感病毒共同作用，引起严重的呼吸道 感染，如肺炎。
治疗
使用抗生素治疗，但需注意与流感病毒的鉴 别诊断。
变形杆菌
概述
变形杆菌是一种常见的肠道细菌，也 是条件致病菌。
致病性
在特定条件下，如免疫系统较弱或肠 道环境失衡时，可引起尿路感染、败 血症等疾病。
传播
抗药性基因可以在细菌之间传播，甚至在不同种属细菌间传 播，导致多重耐药菌株的出现。医院、社区和环境中的细菌 可通过直接接触或污染物的间接接触进行传播。
抗药性的机制与类型
机制
革兰阴性球菌对抗菌药物的抗药性机制主要包括药物作用靶点的改变、药物外 排泵的过度表达、酶降解药物的活性增强等。这些机制可以单独或共同作用， 使细菌对药物产生抗药性。
革兰氏阴性球菌
甲型链球菌 肺炎链球菌
菊糖发酵试验 胆汁溶菌试验
-（紫色） -（混浊）
+（黄色） +（澄清）
喉拭子标本 找出两种菌落
Gram 染色
微生物检验
痰培养肺炎链球菌检验全程报道
姚军
1.痰涂片（肺炎链球菌镜下）:
1.痰涂片（肺炎链球菌镜下）:
2.原始培养物18h后菌落（肺炎链球菌菌落）:
2.原始培养物18h后菌落（肺炎链球菌菌落）:
? 除葡萄糖外，不分解其它糖类
Taizhou University
与脑膜炎奈瑟菌相似，营养要求更高，只能在巧 克力平板及专用培养基上生长，形成灰白色细小S 型呈滴露样菌落
主要菌体表面抗原构造
? 菌毛
? 与粘附有关，免疫原性不强
? 脂多糖抗原
? 经常变异，相应抗体不能防止再感染
? 外膜蛋白
? PI：主要外膜蛋白，将淋病奈瑟菌分为18个血清型 ? PII：吸附易感细菌的蛋白
5.生化反应 :
用的就是普通微量管,在接种前滴加小牛血清1 滴.5%CO2,35 ℃培养18~24h后读取并记录结果.
6.肺炎链球菌乳胶凝集试验：左边是测试，右边是 阴性对照：
7.药敏试验（K-B法）：
7.药敏试验（K-B法）：
思考题
一、填空题：
一、填空题：
二、是非题：
三、选择题：
Taizhou University
致病物质
? 菌毛 ? 脂多糖（内毒素） ? IgA1蛋白酶
Taizhou University
所致疾病
? 淋病
? 人类是淋球菌唯一的天然宿主 ? 成人淋病绝大多数通过性接触感染，是重要的
性传播疾病 （sexually transmitted disease ， STD）
革兰氏阴性杆菌共22页PPT资料
六、微生学诊断
1.涂片或触片镜检
染色（美蓝或瑞氏），两极着色
2.分离培养
麦康凯琼脂不生长,血平板不溶血
3.动物试验
病料悬液或培养物接种小白鼠,引起小白鼠迅速死亡
里氏杆菌属（Riemerella )
鸭疫里氏杆菌（R. anatipestifer）是
本属的代表种，原名鸭疫巴氏杆菌，是雏 鸭传染性浆膜炎的病原菌。
四、致病性
可引起人和多种动物发病，其毒力因子包括荚膜、 菌毛和内毒素等。与兽医有关的嗜血杆菌有：
1. 副猪嗜血杆菌：可引起猪的心肌炎、腹膜炎、胸
2. 膜炎及关节炎等，常与猪流感病毒联合引起猪流 感。
2. 副禽嗜血杆菌：可引起鸡传染性鼻炎，导致产蛋量
3.
迅速下降。
五、微生物学诊断
1.显微镜检查 ：两极着色 2.分离培养 ：血平板（生长不好或不长）
杆菌
色，培养物所作的涂片，两极
着色不明显。
二、培养特性
对营养要求较严格。在普通培养基上生长贫 瘠，血液或血清培养基中生长良好，长成灰 白色露珠状针尖大小菌落，不溶血，麦康凯 培养上不生长。
三、血清型
1.菌体抗原 :16个型，以阿拉伯数字表示 2.荚膜抗原 :多糖成分，有6个型，
大写英文字母表示
我国分离的禽多杀性巴氏杆菌以5∶A为多 ，
巧克力平板（生长良好）
3.卫星现象：
可疑菌落 鲜血平板 再接金葡菌 培养
4.生化试验
5.血清学试验
卫星现象
复习思考题
1 多杀性巴氏杆菌的形态染色及培养方面 有何特征？如何进行微生物学诊断？
2 鸭疫里氏杆菌的微生物学诊断。 3 嗜血杆菌为什么需要用巧克力琼脂培养基
进行分离培养？ 4 什么叫“卫星现象”？
革兰氏阴性球菌.
– 抗原及分类：以外膜蛋白抗原分16个血清型 – 抵抗力：极弱（与脑膜炎奈瑟菌相似）
精品课件
淋病奈瑟菌鉴定依据：
➢ 1. 涂片染色为革兰阴 性双球菌；
➢ 2. 巧克力平板上为半 透明、灰白色、凸 起滴露状菌落；
➢ 3. 氧化酶及触酶均阳 性；
➢ 4. 只分解葡萄糖，产 酸不产气；
➢ 5. 血清学试验阳性。
脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌gonorrhoeaenmeningitidispneumoniaestaphylococcusstreptococcus脓汁或涂片革兰染色镜检血琼脂平板观察菌落特征及溶血情况生化反应致病力试验及药敏试验病原性球菌的鉴别双球菌可初步诊断为脑膜炎球菌双球菌可初步诊断为淋球菌3724h葡萄球菌鉴别金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌色素金黄色白色耐热dna酶试验脓汁标本找出两种菌落gram染色甘露醇发酵试验表面光滑边缘整齐ng不溶血丙型链球菌草绿色不完全溶血环甲型链球菌肺炎链球菌菊糖发酵试验黄色胆汁溶菌试验澄清喉拭子标本找出两种菌落gram染色痰培养肺炎链球菌检验全程报道原始培养物18h后菌落肺炎链球菌菌落原始培养物18h后菌落肺炎链球菌菌落4optochin抑制试验抑菌环还是非常明显而宽大22mm
新生儿淋球菌性结膜炎
“脓漏眼”
Taizhou University
Taizhou University
微生物学检查法
标本
保暖（运送时35ºC保温）、保湿、立即送检
直接涂片镜检 分离培养与鉴定
巧克力色培养基快速诊断法 ELISA法、核酸杂交、PCR技术
Taizhou University
淋病奈瑟菌
• 生物学特性
– 形态染色：与脑膜炎奈瑟菌相似， G—，双球菌，咖啡豆 状，有荚膜和菌毛，无芽胞，无鞭毛 脓汁标本中 急性病人：细菌位于中性粒细胞内 慢性病人：细菌位于细胞外
精品课件
淋病奈瑟菌鉴定依据：
➢ 1. 涂片染色为革兰阴 性双球菌；
➢ 2. 巧克力平板上为半 透明、灰白色、凸 起滴露状菌落；
➢ 3. 氧化酶及触酶均阳 性；
➢ 4. 只分解葡萄糖，产 酸不产气；
➢ 5. 血清学试验阳性。
脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌gonorrhoeaenmeningitidispneumoniaestaphylococcusstreptococcus脓汁或涂片革兰染色镜检血琼脂平板观察菌落特征及溶血情况生化反应致病力试验及药敏试验病原性球菌的鉴别双球菌可初步诊断为脑膜炎球菌双球菌可初步诊断为淋球菌3724h葡萄球菌鉴别金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌色素金黄色白色耐热dna酶试验脓汁标本找出两种菌落gram染色甘露醇发酵试验表面光滑边缘整齐ng不溶血丙型链球菌草绿色不完全溶血环甲型链球菌肺炎链球菌菊糖发酵试验黄色胆汁溶菌试验澄清喉拭子标本找出两种菌落gram染色痰培养肺炎链球菌检验全程报道原始培养物18h后菌落肺炎链球菌菌落原始培养物18h后菌落肺炎链球菌菌落4optochin抑制试验抑菌环还是非常明显而宽大22mm
新生儿淋球菌性结膜炎
“脓漏眼”
Taizhou University
Taizhou University
微生物学检查法
标本
保暖（运送时35ºC保温）、保湿、立即送检
直接涂片镜检 分离培养与鉴定
巧克力色培养基快速诊断法 ELISA法、核酸杂交、PCR技术
Taizhou University
淋病奈瑟菌
• 生物学特性
– 形态染色：与脑膜炎奈瑟菌相似， G—，双球菌，咖啡豆 状，有荚膜和菌毛，无芽胞，无鞭毛 脓汁标本中 急性病人：细菌位于中性粒细胞内 慢性病人：细菌位于细胞外
革兰氏阴性球菌(1)
+
2021/4/5
Taizhou Univ1e5rsity
防治原则
综合性预防措施
隔离病人、检查带菌者、预防性投药，室内通风 流脑疫苗：
6个月-2岁接种两次，间隔1月 A群脑膜炎球菌多糖抗原。制备疫苗
青霉素、磺胺大剂量治疗
2021/4/5
脑膜炎接种
Taizhou Univ1e6rsity
荚膜、菌毛、外膜蛋白、 IgA1
淋病
防治原则 荚膜多糖疫苗
洁身自好
TaizhouUniversity
35
小结
TaizhouUniversity
36
化脓性球菌
• 革兰阳性菌：葡萄球菌，链球菌，肺炎链 球菌
• 革兰阴性菌：脑膜炎奈瑟菌， 淋病奈瑟菌
staphylococcus
Streptococcus
32
淋病奈瑟菌鉴定依据：
➢ 1. 涂片染色为革兰阴 性双球菌；
➢ 2. 巧克力平板上为半 透明、灰白色、凸 起滴露状菌落；
➢ 3. 氧化酶及触酶均阳 性；
➢ 4. 只分解葡萄糖，产 酸不产气；
➢ 5. 血清学试验阳性。
TaizhouUniversity
33
防治原则
预防淋病应取缔娼妓、防止不正当的两性 关系
脓汁或 喉拭子
涂片、革兰染色、镜检
血琼脂平板
37℃ 24h 观察菌落特征
及溶血情况
生化反应、致病力试验及药敏试验
Department of Microbiology, Harbin
38
Medical University
葡萄球菌鉴别
金黄色葡萄球菌 表皮葡萄球菌
色素
金黄色 白色
革兰氏阴性菌
防治原则
57
精选可编辑ppt
以切断传播途径为主，尚无特异性免疫 方法
对多种抗生素敏感
治疗可选用红霉素、诺氟沙星等
58
立克次体
精选可编辑ppt
发现
59
精选可编辑ppt
时间： 1906-1909 年
发现者：立克次
美国病理学家
在研究斑疹伤寒时不幸 感染而去世
描述—性状
60
精选可编辑ppt
1
革兰阴性菌
精选可编辑ppt
革兰染色
2
精选可编辑ppt
1884年由丹麦医师Gram 创立的。
革兰氏染色法不仅能观察 到细菌的形态而且还可将 所有细菌区分为两大类
革兰染色
• 紫色—阳性 G+
3 • 红色—阴性 G-
精选可编辑ppt
细菌对于革兰氏染色的不同反应，主要是由于 它们细胞壁的成分和结构不同而造成的
玛丽身体一直健康，却携带伤寒杆菌。后来玛 丽相继传染多人，最终被隔离在纽约附近一个 小岛上的传染病房。
医生对隔离中的玛丽使用了可以治疗伤寒病的 所有药物，但伤寒病菌一直顽强地存在于她体 内。最终玛丽于1938年11月11日死于肺炎。
精选可编辑ppt
所致疾病—非致肠热症沙门 37 菌
肠胃炎（食物中毒）—猪霍乱沙门菌、鼠肠 热症沙门菌、肠炎沙门菌等 最常见的沙门菌感染，多为集体食物中毒
描述—性状
41
精选可编辑ppt
革兰染色阴性的短 小杆菌
宽0.5-0.7 µm 长23µm
无芽胞，无鞭毛， 无荚膜，有菌毛
兼性厌氧菌
描述—抵抗力
42
精选可编辑ppt
对热、酸和一般消毒剂敏感
37℃水中可存活20天，污染食物内10~20天， 蝇肠内可存活90天
相关主题
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Taizhou University
脑膜炎奈瑟菌（N.meningitidis)
生物学性状
生化反应：氧化酶及触酶（+），分解葡萄糖 和麦芽糖
抗原和分类：根据荚膜多糖群特异性抗原的不 同可分为13个血清群，根据膜蛋白不同，各血 清群又可分为若干血清型
抵抗力：很弱，对热、冷、干燥和消毒剂极度 敏感
Taizhou University
培养特性与生化反应
培养特性
专性需氧。营养要求高。最常用的培养基是巧 克力色培养基
生化反应
可产生自溶酶，人工培养时若不及时移种，数 日后菌体自溶
Taizhou University
抗原构造、抵抗力
Taizhou University
致病性与免疫性
致病物质
– 抗原及分类：以外膜蛋白抗原分16个血清型 – 抵抗力：极弱（与脑膜炎奈瑟菌相似）
荚膜 菌毛 内毒素
所致疾病
流行性脑膜炎（简称流脑）
人类是唯一的易感宿主
免疫性
6月～2岁年龄组婴儿免疫力最低，是易感人群
Taizhou University
脑膜炎奈瑟菌
鼻咽腔繁殖 繁殖入血
菌/败血症
中枢神经系统
主要侵犯蛛网膜
暴发型脑膜炎
微循环衰竭、内毒素休克、DIC
儿童和成人的脑膜炎症状
男性慢性淋病患者尿道分泌物涂片（革兰染色）
Taizhou University
Taizhou University
女性急性淋病患者阴道分泌物涂片（革兰染色）
Taizhou University
培养特性 生化反应
培养特性
需氧，营养要求高。常用的培养基为巧克力色 血液琼脂平板
生化反应
除葡萄糖外，不分解其它糖类
• 生物学特性
– 形态染色：与脑膜炎奈瑟菌相似， G—，双球菌，咖啡豆 状，有荚膜和菌毛，无芽胞，无鞭毛 脓汁标本中 急性病人：细菌位于中性粒细胞内 慢性病人：细菌位于细胞外
– 培养特性：与脑膜炎奈瑟菌相似，营养要求更高，只能在 巧克力平板及专用培养基上生长，形成灰白色细小S型菌 落
– 生化反应：氧化酶（+），只分解葡萄糖，不分解麦芽糖 （脑膜炎奈瑟菌分解麦芽糖）等其它糖类
6个月-2岁接种两次，间隔1月 A群脑膜炎球菌多糖抗原。制备疫苗
青霉素、磺胺大剂量治疗
脑膜炎接种
Taizhou University
淋病奈瑟菌，淋球菌
Gonococcus
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脑膜炎奈瑟菌 淋病奈瑟菌
两者关系
相似点：
生物学性状
差异：
荚膜：有荚膜（脑），分离初期有荚膜（淋） 质粒：很少有质粒（脑），有质粒（淋）； 所致疾病：引起脑膜炎（脑），引起泌尿生殖
➢主要区别点为，淋病奈瑟菌寄居于尿道黏膜，引起泌尿生殖系统疾病；
而脑膜炎奈瑟菌和其他奈瑟菌和其他奈瑟菌均存在于鼻咽腔黏膜。脑膜炎
奈瑟菌有多糖成分
Taizhou University
形态与染色
G- ，0.6-0.8µm 肾形或豆形，成双排
列，凹面相对； 病人脑脊液（CSF）
中典型，多位于中性 粒细胞内； 无鞭毛和芽胞；新分 离株具有荚膜和菌毛
PII：吸附易感细菌的蛋白
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致病物质
菌毛 脂多糖（内毒素） IgA1蛋白酶
Taizhou University
所致疾病
淋病
人类是淋球菌唯一的天然宿主 成人淋病绝大多数通过性接触感染，是重要的
性传播疾病（sexually transmitted disease， STD）
革兰氏阴性球菌优秀课件
Taizhou University
脑膜炎奈瑟菌
N. meningitis meningococcus
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奈瑟菌属 （Neisseria）
脑 膜 炎 双 球 菌
➢奈瑟氏菌属是一群革兰阴性球菌，常成双排列，无鞭毛，无芽胞，有菌 毛
➢人类为奈瑟氏菌属的自然宿主，对人致病的只有脑膜炎奈瑟菌和淋病奈 瑟菌，两种细菌DNA序列有70％的同源性
新生儿淋球菌性结膜炎
“脓漏眼”
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TaizhouLeabharlann University微生物学检查法
标本
保暖（运送时35ºC保温）、保湿、立即送检
直接涂片镜检 分离培养与鉴定
巧克力色培养基快速诊断法 ELISA法、核酸杂交、PCR技术
Taizhou University
淋病奈瑟菌
Taizhou University
与脑膜炎奈瑟菌相似，营养要求更高，只能在巧 克力平板及专用培养基上生长，形成灰白色细小S 型呈滴露样菌落
主要菌体表面抗原构造
菌毛
与粘附有关，免疫原性不强
脂多糖抗原
经常变异，相应抗体不能防止再感染
外膜蛋白
PI：主要外膜蛋白，将淋病奈瑟菌分为18个血清型
系统疾病（淋）。 感染部位不同，标本取材部位不同
Taizhou University
形态与染色
革兰染色阴性，0.6-0.8μm 肾形、成双排列 有菌毛，无芽胞和鞭毛，新分离株有荚膜
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男性急性淋病患者尿道分泌物涂片（革兰染色）
Taizhou University
Taizhou University
氧化酶试验 阳性：紫红色
阴性：无色
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脑膜炎奈瑟菌的鉴定
生化鉴定（光滑露珠样菌落）
氧化酶：
+
DNA酶：
-
营养琼脂生长： -
葡萄糖：
+
麦芽糖：
+
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防治原则
综合性预防措施
隔离病人、检查带菌者、预防性投药，室内通风 流脑疫苗：
形态染色： G- ，呈肾型，成双排列（凹面相对，凸面相 背），有荚膜及菌毛
培养特性 • 营养要求较高，血平板或巧克力平板或卵黄双抗平板， 形成光滑透明“露滴样”菌落 •专性需氧，5~10%CO2，35-37℃（＞40 ℃ ＜ 30℃均不生 长）pH7.4~7.6 •易产生自溶酶
革兰阴性双球菌,肾形或豆形
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脑膜炎奈瑟菌（N.meningitidis)
微生物学检查法
标本 直接涂片镜检
如镜下见到中性粒细胞内、外有革兰阴性双球菌，即 可作出初步诊断
分离培养与鉴定
巧克力色血琼脂平板
快速诊断法
对流免疫电泳 SPA协同凝集试验
Taizhou University
脑膜炎奈瑟菌（N.meningit生idi物s) 学性状