盐酸右美托咪定用于剖宫产手术麻醉及术后镇痛的临床研究

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聊一聊右美托咪定在剖宫产术麻醉与分娩镇痛中的应用

聊一聊右美托咪定在剖宫产术麻醉与分娩镇痛中的应用产妇分娩时医生对其进行的麻醉以及镇痛措施，对孕产妇顺利分娩具有十分重要的意义。

现阶段，临床医学中对剖宫产手术患者使用的麻醉药物以及镇痛药物要求比较严格，而右美托咪定作为产科麻醉比较常见的药物，其广泛使用于产科的多个临床治疗中。

右美托咪定药物具有麻醉、镇痛、抗交感以及抗焦虑性等治疗效果，右美托咪定是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂类药物。

并且，右美托咪定药物不会对孕产妇以及胎儿产生呼吸抑制等不良情况，该药物的安全性以及使用价值较高，且逐渐受到广大临床学者的重视，将其应用于剖宫产术中提高剖宫产孕产妇以及胎儿的安全具有较高的价值。

应用右美托咪定在剖宫产术中以及术后麻醉以及镇痛效果麻醉的效果对进行剖宫产手术的产妇以及手术实施者有着十分重要的作用，由于大部分剖宫产手术患者均为硬膜外麻醉的方法，此种麻醉方法存在部分不足之处，若麻醉神经阻滞不全，极易影响产妇的麻醉效果以及手术治疗中的镇痛效果。

并且，由于大部分产妇进行分娩的时候，产妇常处于紧张、焦虑的不良情绪中，一旦手术麻醉效果比较差，会对孕产妇的身心造成严重的伤害。

剖宫产手术中的分娩镇痛效果，始终是近些年国际不断研究的重点内容之一，且国际对于分娩镇痛技术的相关研究逐渐成熟、完善。

在充分保证孕产妇以及胎儿安全的基础上，为剖宫产孕产妇提供良好的镇痛效果、舒适度以及满意度，更是广大麻醉医师不断追求的目标。

随着我国医学技术的不断发展，诸多学者通过积极研究发现，在局部麻醉药物中添加右美托咪定可以改善剖宫产术中以及术后的镇痛效果。

临床实验研究显示，在剖宫产硬膜外麻醉是给予孕产妇适当的右美托咪定用药物，可以显著提高孕产妇的麻醉起效时间，且麻醉的效果比较平稳，有效改善患者的术中镇痛效果，且孕产妇以及胎儿并未出现不良情况。

除此之外，将右美托咪定药物应用于剖宫产手术中，其具有良好的术中镇痛效果，并减少孕产妇剖宫产手术后出现恶心、呕吐以及皮肤瘙痒的发生几率。

盐酸右美托咪定用于剖宫产手术麻醉及术后镇痛的效果观察

盐酸右美托咪定用于剖宫产手术麻醉及术后镇痛的效果观察李加凯
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2017(10)29
【摘要】目的观察盐酸右美托咪定用于剖宫产手术麻醉以及术后镇痛的效果。

方法选取医院行剖宫产手术的产妇68例,随机分为对照组和观察组,每组34例。

对照组给予舒芬太尼麻醉,观察组在对照组用药基础上给予盐酸右美托咪定麻醉,观察2组镇静效果、并发症发生情况以及焦虑自评量表评分的差异性。

结果观察组在用药后30 min、用药后1 h以及手术结束时镇静效果优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为8.82%,低于对照组的32.35%(P<0.05);观察组手术后2 d的焦虑自评量表评分低于对照组(P<0.05)。

结论盐酸右美托咪定用于剖宫产手术麻醉以及术后镇痛具有一定的效果,可推广应用。

【总页数】2页(P66-67)
【作者】李加凯
【作者单位】江苏省连云港市东方医院麻醉科
【正文语种】中文
【中图分类】R971.3
【相关文献】
1.盐酸右美托咪定用于剖宫产患者术后镇痛中的临床效果观察
2.不同剂量盐酸右美托咪定复合舒芬太尼应用于开胸手术术后镇痛效果观察
3.盐酸右美托咪定用于剖
宫产手术麻醉及术后镇痛中的效果4.盐酸右美托咪定对剖宫产手术麻醉及术后镇痛的临床效果分析5.盐酸右美托咪定用于膝关节镜手术椎管内麻醉辅助镇静效果观察
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右美托咪定用于全身麻醉剖宫产术后镇痛的疗效观察

右美托咪定用于全身麻醉剖宫产术后镇痛的疗效观察杨芳欣;周丹丹【摘要】目的探讨右美托咪定用于剖宫产术后镇痛的安全性和有效性.方法本研究选取80例择期全身麻醉下行剖宫产的产妇作为研究对象,随机分为两组,试验组(A组)和对照组(B组),A组术后给予舒芬太尼100μg+右美托咪定200μg+生理盐水100 mL静脉自控镇痛,镇痛泵设置背景剂量2 mL/h,单次自控镇痛追加0.5 mL,锁定时间15 min.B组术后给予舒芬太尼100μg+生理盐水100 mL静脉自控镇痛,镇痛泵设定与A组相同.观察两组镇痛效果、不良反应发生情况及新生儿母乳喂养情况.结果 A组术后24 h内各观察时点患者疼痛评分低于B组,术后口服镇痛药物需求率低于B组,术后恶心、呕吐发病率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产妇各时点镇静评分及新生儿神经适应能力评分差异无统计学意义(P>0.05).结论与单纯舒芬太尼术后镇痛效果比较,右美托咪定联合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果更佳,术后不良反应较少,且对新生儿无明显影响.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2018(015)024【总页数】4页(P3712-3714,3717)【关键词】右美托咪定;舒芬太尼;剖宫产;术后镇痛;全身麻醉【作者】杨芳欣;周丹丹【作者单位】西北工业大学医院麻醉科,西安710072;西北妇女儿童医院麻醉科,西安710061【正文语种】中文【中图分类】R714.1近年来，随着国家二孩政策的开放，高龄产妇增多，产科危重症患者增加，产科手术麻醉面临着前所未有的挑战。

很多产妇由于妊娠合并疾病或者自身健康状况存在椎管内麻醉禁忌证，不得不选择在全身麻醉下行剖宫产术，这部分患者术后相应需实施静脉镇痛，舒芬太尼或者芬太尼是剖宫产术后镇痛最常用的药物，但临床实践中发现，单一药物存在镇痛不全的问题，增大药物剂量往往又会出现过度镇静，发生呼吸抑制、恶心呕吐等阿片类药物的不良反应。

盐酸右美托咪啶在剖宫产术后镇痛中的应用效果观察

盐酸右美托咪啶在剖宫产术后镇痛中的应用效果观察张倩，黄丽敏，马灵，金春女河北省保定市妇幼保健院麻醉科（保定071000)摘要目的：探讨盐酸右美托咪啶在剖宫产术后镇痛中的应用效果。

方法：将92例选择剖宫产的产妇随机分为对照组和观察组，每组46例。

对照组使用舒芬太尼作为自控静脉镇痛药物；观察组选用盐酸右美托咪咬作为自控静脉镇痛药物，比较两组产妇术后镇痛、镇静效果及恶心、呕吐等不良反应发生率。

结果：剖宫产术后〇. 5h后两组产妇采用不同方式镇痛后均取得镇痛和镇静之效，但观察组产妇效果更显著，BCS评分和Ram say评分均优于对照组（P<0. 05);且观察组产妇中出现恶心、呕吐的病例数显著低于对照组（P<0. 0 5)。

结论：盐酸右美托咪啶在剖宫产术后镇痛中具有良好的镇痛、镇静作用，同时能有效预防产妇出现恶心、呕吐等不良反应。

主题词剖宫产术疼痛，手术后/药物疗法右美托咪咬/治疗应用中图分类号：R719. 8 文献标识码：A DOI:10. 3969/j.issn. 1000-7377. 2017. 09. 050剖宫产是为避免阴道生产可能对母亲或或婴儿健康及生命造成损伤而选择的一种外科手术。

世界卫生组织建议，剖宫产以5%〜10%为佳，不应超过15%[1]。

剖宫产术后子宫内膜和肌层因手术受到损伤[2]，加之腹壁切口的疼痛会导致产妇情绪紧张、焦虑，影响产妇正常饮食、休息。

良好的镇痛方式可以有效减轻剖宫产产妇产后疼痛应激反应，降低产妇静脉血栓发生几率，使产妇早下地活动，有助于产妇体能恢复和产后泌乳[3]。

本研究采用盐酸右美托咪啶来应对剖宫产术后镇痛，收效较好，现报告如下。

资料与方法1一般资料选择2015年8月至2016年8月收治的选择剖宫产的产妇92例，随机均分为对照组和观察组，其中对照组46例，年龄21〜36岁，平均（26. 34±1. 72)岁，身高 152 〜172 cm,平均（161. 33 ±4.36)cm，体重 58. 35〜89. 71 k g，平均（65. 53±2. 82) kg，孕周28〜<42周，平均（39. 28±0. 83)周；观察组<46例：年龄20〜34岁，平均（25. 75 ±1. 83)岁，身高148 〜173 cm,平均（162. 11±3. 83)cm，体重 58. 15〜87.25 kg，平均（64. 97±3. 64)k g，孕周 27〜42 周，平均 (39. 52±0. 43)周。

盐酸右美托咪定用于剖宫产患者术后镇痛中的临床效果观察

盐酸右美托咪定用于剖宫产患者术后镇痛中的临床效果观察黄岩【摘要】目的：探究盐酸右美托咪定在剖宫产患者术后镇痛中的临床应用效果。

方法随机选取45例剖宫产患者作对照组，注射药物舒芬太尼进行术后镇痛；另选取45例剖宫产患者作研究组，在注射药物舒芬太尼基础上联合用药盐酸右美托咪定，对比两组同种手术患者采用不同药物进行术后镇痛的效果。

结果两组剖宫产患者术后采用不同镇痛方案镇痛后均达到了镇痛与镇静之效，但研究组患者用药后镇痛、镇静效果更明显，布氏舒适评分（BCS）、Ramsay评分均优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.01）。

结论盐酸右美托咪定应用于剖宫产患者术后镇痛效果显著，降低产妇疼痛感，有效缓解她们的焦虑情绪。

【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2016(030)006【总页数】3页(P147-149)【关键词】盐酸右美托咪定;剖宫产;术后镇痛;临床效果【作者】黄岩【作者单位】天津市第二医院麻醉科，天津 300143【正文语种】中文【中图分类】R971伴随现代医疗技术的发展，人们生活水平的提升，很多孕妇均选择剖宫产分娩，但术后疼痛为剖宫产手术需解决的首要问题［1］。

术后疼痛会导致产妇出现焦虑、情绪紧张等心理，影响他们的正常休息与进食，不利于产妇康复与泌乳［2］。

基于此种情况，我院对剖宫产产妇术后采用药物盐酸右美托定镇痛，最终结果受到医务工作者肯定。

现将用药过程与结果报告如下：1.1 一般资料从2014年12月～ 2016年2月天津市第二医院妇产科收治的行剖宫产分娩患者90例分作研究组与对照组（各45例），其中研究组产妇年龄21～34岁，平均（27.3±1.6）岁，对照组产妇年龄22～36岁，平均（30.1±1.7）岁，所有患者均无既往手术麻醉史、无舒芬太尼、右美托咪定过敏、精神类疾病以及严重肝、肾、脾等功能性疾病，均同意参与本次研究并签署知情同意书，两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

探讨盐酸右美托咪定在剖宫产手术麻醉及术后镇痛中的应用效果

中国农村卫生88探讨盐酸右美托咪定在剖宫产手术麻醉及术后镇痛中的应用效果王波【摘要】目的分析探讨盐酸右美托咪定在剖宫产手术麻醉及术后镇痛中的应用效果。

方法选取在本院接受破宫产手术的80例产妇开展此次研究，选取时间范围从2018年01月到2019年02月，采用随机分组的方式将80名产妇分为参照组（40例）和研究组（40例）两组。

其中给予丙泊酚麻醉的为参照组，给予盐酸右美托咪定麻醉的为研究组，比较两组不同麻醉方式下患者不良反应的发生情况及疼痛程度的缓解情况。

结果参照组患者的疼痛评分明显高于研究组（P ＜0.05）；而研究组患者不良反应的发生情况跟参照组相比明显更少（P ＜0.05）。

结论盐酸右美托咪定在剖宫产手术麻醉及术后镇痛中具有较高的应用价值，降低了不良反应发生率，缓解了患者的痛苦，具有推广价值。

【关键词】盐酸右美托咪定；手术麻醉；剖宫产；不良反应剖宫产是目前应用较为广泛的分娩方式，而剖宫产手术需要有效的麻醉方式和药物。

目前盐酸右美托咪定和丙泊酚是常用的两种麻醉方式之一[1]，其中前者跟后者相比麻醉和镇痛效果更好，有助于产妇的产后恢复[2]。

基于此，本文选取在本院接受破宫产手术的80例产妇开展此次研究，检验了盐酸右美托咪定在剖宫产手术麻醉及术后镇痛中的应用效果，现进行以下报道。

1 资料和方法1.1 一般资料选取在本院接受破宫产手术的80例产妇开展此次研究，选取时间范围从2018年01月到2019年02月。

其中参照组中产妇的平均年龄为（27.85±1.62）岁，平均孕周为（39.41±1.25）周；研究组中产妇的平均年龄为（28.71±1.25）岁，平均孕周为（39.88±1.57）周。

1.2 方法所有产妇均行剖宫产手术，术前禁食水8个小时，两组产妇均予以腰硬联合麻醉，当麻醉起效后研究组产妇予以丙泊酚（生产厂商：四川国瑞药业有限责任公司；批准文号：国药准字：H20030115）泵入给药，剂量为2毫克每千克每小时；研究组产妇予以盐酸右美托咪定（生产厂商：辰欣药业股份有限公司；批准文号：国药准字：H20130027）泵入给药，剂量为1ug 每千克每小时。

右美托咪定联合罗哌卡因行腰方肌阻滞在剖宫产患者术后镇痛的效果

〔２〕庞昌生结合儿童生理特点探讨儿科用药的合理性〔Ｊ〕药事组
织ꎬ２０１１ꎬ２０(２２) :６０
〔３〕张道华儿童呼吸系统疾病的临床研究进展〔Ｊ〕临床医药文献
杂志ꎬ２０１９ꎬ６(１５) :１９３
右美托咪定联合罗哌卡因行腰方肌阻滞在剖宫产患者术后镇痛的效果
陈燕ꎬ古幼兰ꎬ钟杰( 广州市番禺区何贤纪念医院ꎬ广东广州５１１４００)
点Ｒａｍｓａｙ评分无统计学差异( Ｐ > ００５) ꎻ除２４ｈ时间点外ꎬＡ组ＶＡＳ评分较Ｂ组明显增高( Ｐ < ００５) ꎻＢ组镇痛泵使用情况度评分较Ａ组高( Ｐ < ００５) ꎬ两组药物毒副反应发生率未见明显差异( Ｐ > ００５) ꎮ 结论在剖宫产患者术后镇痛中ꎬ
ＳｔｒａｉｔＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌＶｏｌ３１Ｎｏ１１２０１９
我院由于病人较多ꎬ患者与医师和药师的接触时间有限ꎬ
对医师和药师的用药交代不能够完全理解ꎬ开展用药咨询是
医院诊疗过程的必要补充ꎮ 通过这几年用药咨询工作积累的
经验ꎬ我院的用药咨询有多种形式ꎬ除了药师在咨询窗口的解
业资料不够完善ꎬ问题答复不及时等ꎮ 但随着用药咨询服务
的持续开展ꎬ能够提高患者用药的安全性和合理性ꎬ也能促使
药师进一步巩固学习药学知识ꎬ掌握沟通技巧ꎬ提升自身的专
业技术水平和交流水平ꎬ推动医院药学的不断向前发展ꎮ
参考文献
〔１〕魏婷ꎬ金彦ꎬ唐淑含ꎬ等某儿童医院１４７１例门诊用药咨询回顾性
分析〔Ｊ〕儿科药学杂志ꎬ２０１６ꎬ２２(５) :４８￣５０
( ＰＣＩＡ) 进行镇痛ꎬ但大量使用该类药物会出现过度镇静、皮
肤瘙痒等毒副反应〔１〕 ꎮ 近年来ꎬ 超声引导下腰方肌阻滞

右美托咪定用于剖宫产术后硬膜外镇痛的研究

右美托咪定用于剖宫产术后硬膜外镇痛的研究
殷利鑫;姜万维
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2017(033)033
【摘要】目的:探讨右美托咪定应用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效.方法:收治剖宫产患者60例.采用硬膜外镇痛,对照组使用罗哌卡因,右美托咪定组联合右美托咪定.结果:12 h、24 h、48 h时间点对照组VAS评分显著高于右美托咪定组
(P<0.05);术后6 h、12 h和24 h时间点Rasmay镇静评分方面,对照组显著高于右美托咪定组(P<0.05);对照组恶心、呕吐以及皮肤瘙痒发生率显著高于右美托咪定组(P<0.05).结论:右美托咪定应用于剖宫产术后硬膜外镇痛,显著增强了术后镇痛效果,并能减轻产妇术后不良反应.
【总页数】2页(P77,79)
【作者】殷利鑫;姜万维
【作者单位】116000 大连大学附属中山医院;116000 大连大学附属中山医院【正文语种】中文
【相关文献】
1.不同剂量布托啡诺应用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床研究 [J], 傅丽英;邓晓勤;邱翠银
2.罗哌卡因复合布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床研究 [J], 曾彩红;伍淑韫;黄俊伟;黄漫
3.地佐辛用于剖宫产术后自控硬膜外镇痛的研究 [J], 孙富德
4.布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床研究 [J], 王红仙
5.羟考酮注射液用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床研究 [J], 陆燕丰;吴万军;恽惠方因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

盐酸右美托咪定对剖宫产手术麻醉及术后镇痛的临床效果分析

表１两组患者的镇静效果评分
组别
例数
术前
右美托咪定组
４４
２．２１±０．２６
·９８·
用药后０．５ｈ用药后１ｈ
３．５９±０．１３
３．４１±０．２２
术毕
３．０１±０．２２
续表
组别
例数
术前
常规麻醉组
４４
２．２３±０．２２
注：具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
用药后０．５ｈ用药后１ｈ
４．９８±０．２６
５０．２２±２．５６
５２．１４±６．５６
术后２ｄ
４０．１６±５．２０
４８．１８±５．５７
注：具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
四、讨论
作为胎儿娩出的一类有效方法，剖宫产手术被广泛应用
于临床中。尽管国际社会以及我国政府大力倡导降低剖宫
产率，但是采取剖宫产手术来娩出胎儿的概率高居不下。在
剖宫产手术麻醉中常使用舒芬太尼等麻醉药物，该类麻醉药
物具有较强的阿片受体亲和力，可以将血脑屏障进行穿透，
同时，可以与血浆蛋白相结合，其作用阿片受体，从而发挥镇
静作用。与芬太尼药物相比，舒芬太尼具有较高的应用价
值，但是该类药物的长期镇痛效果并不佳，会严重影响患者
的生活质量。盐酸右美托咪定可以起到抗焦虑、镇痛以及镇
随后采取硬币抛掷法来进行分组，主要分为常规麻醉组和右
美托咪定组，每组４４例。在常规麻醉组的４４例患者中，年
龄最高为３９岁，年龄最低为２２岁，中位年龄为（２９．５３±１．３６）
岁，右美托咪定组的４４例患者中，年龄最高为３８岁，年龄最
低为２２岁，中位年龄为（２９．６１±１．４４）岁，两组患者的一般资

盐酸右美托咪定对剖宫产术后镇痛的影响

近年来，选择剖宫产的产妇越来越多，剖宫产虽然能缓解产妇生产过程中的不适感，但其术后疼痛却是临床医护人员所必须解决的一个大问题。

若术后镇痛的处理不合理，将对母婴造成极为不利的影响，如产妇发生宫缩不良，将加大产后出血的概率，而这将经由乳汁分泌影响到新生儿的安全，产妇本身也可能出现恶心、呕吐等不良反应，进而严重威胁母婴的身体健康[1⁃2]。

因此，强化对剖宫产患者术后镇痛的处理显得尤为关键。

现为了解盐酸右美托咪定在剖宫产患者术后镇痛中的作用，本研究对本院收治的48例剖宫产患者予以盐酸右美托咪定，具体情况报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取本院2015年6月至2016年9月收治的剖宫产患者97例作为研究对象，所有患者均接受腰硬联合麻醉手术，其中排除存在心肺肾功能异常者、神经系统疾病者、精神异常者，排除使用过血管活性药物、皮质激素或镇静镇痛等药物的患者，排除严重相关药物过敏者。

按就诊前后顺序，将全部患者分为研究组与对照组。

研究组48例，年龄19~36岁，平均（27.1±2.2）岁；孕周36~40周，平均（39.7±1.2）周；初产妇23例，经产妇25例。

对照组49例，年龄19~37岁，平均（27.5±2.3）岁；孕周37~41周，平均（39.9±1.5）周；初产妇26例，经产妇24例。

2组患者年龄、孕周等基础性资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2方法1.2.1麻醉方法对2组剖宫产患者予以腰硬联合麻醉，具体操作为：患者取左侧卧位，于L3~4椎间隙实施穿刺，顺利完成穿刺后，给予12~15mg罗哌卡因，朝头侧插入硬膜外导管。

麻醉平面维持在T10水平以下。

患者被麻醉后，取左倾15°卧位，并予以去氧肾上腺素，静脉输注，速度为0.5μg/（kg·min）[3]。

在此过程中，迅速给予高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液，剂量为10mL/kg，要求15min内完成药物的静脉输注。

盐酸右美托咪定用于预防剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的临床研究

盐酸右美托咪定用于预防剖宫产患者椎管內麻醉期间寒战反应的临床研究摘要】目的：探讨盐酸右美托咪定用于预防剖宫产患者椎管內麻醉期间寒战反应的疗效。

方法：收集2014年1月～2014年12月我院诊断接受椎管內麻醉的剖宫产患者作为本次研究对象，按住院单双号顺序分为2组，50例研究组和50例对照组，研究组在胎儿剖出即刻使用盐酸右美托咪定，对照组使用生理盐水作为对照。

对比研究组和对照组麻醉前、右美托咪定使用后及手术结束时收缩压、舒张压；研究组和对照组椎管内麻醉后寒战程度。

结果：（1）研究组和对照组麻醉前、手术结束时收缩压及舒张压差异无统计学意义（P>0.05）；研究组和对照组右美托咪定使用后收缩压及舒张压差异有统计学意义（P<0.05）。

（2）研究组和对照组椎管内麻醉后寒战程度差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：本次研究认为盐酸右美托咪在胎儿剖出后使用，能够预防剖宫产患者椎管內麻醉期间的寒战反应。

【关键词】右美托咪定；剖宫产；寒战【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）16-0102-02麻醉后寒战是常见的并发症，有研究者对120例剖宫产患者进行统计，发现高达55例患者在进行椎管内麻醉期间发生寒战。

寒战是骨骼肌收缩以抵抗机体温度过低的保护性反应。

盐酸右美托咪定适用于全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静,具有镇静、镇痛、抗焦虑等作用。

因此我们拟收集2014年1月～2014年12月我院诊断接受椎管內麻醉的剖宫产患者，探讨盐酸右美托咪定预防椎管內麻醉期间寒战反应的疗效。

1.资料与方法1.1 病例选择：收集2014年1月～2014年12月我院诊断接受椎管內麻醉的剖宫产患者作为本次研究对象，按住院单双号顺序分为2组，50例研究组和50例对照组，研究组在胎儿剖出即刻使用盐酸右美托咪定，对照组使用生理盐水作为对照。

研究组平均年龄（28.1±5.4）岁；对照组平均年龄（27.5±6.3）岁；2组人员年龄差异无统计学意义。

联用右美托咪定对剖宫产患者术后镇痛效果的应用研究

剖宫产术后常常因疼痛、焦虑、紧张等因素影响生活质量，并且影响泌乳，临床上常使用镇痛药物以减少应激反应[1]。

术后镇痛多使用阿片类药物，虽然效果显著但副作用十分明显，临床医师常采用多种药物联合镇痛，减少镇痛药物的剂量继而降低不良反应。

右美托咪定是一种新型麻醉复合用药，麻醉效果显著，可镇痛、镇静、抗焦虑等，此外，还可增强阿片类药物的镇痛效果，从而减少阿片类剂量，减少副反应[2]。

我院采用右美托咪定对剖宫产术后进行辅助镇痛，临床疗效显著，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料：纳入2017年3月—2019年6月于我院行剖宫产术产妇200例，按随机数表法分为对照组（n=50）和观察组（n= 150）。

观察组按麻醉剂量不同又分为观察1、2、3组各50例。

对照组年龄20~33岁，平均年龄（27.5±2.9）岁；体质量64~87kg，平均体质量（75.3±7.7）kg。

观察组年龄21~34岁，平均年龄（27.3±3.1）岁；体质量64~86kg，平均体质量（75.9±7.4）kg。

两组一般资料比较，差异不显著（P>0.05），组间能够比较分析。

本院医学伦理委员会审核并通过本研究。

纳入符合剖宫产手术指征，美国麻醉医师学会（ASA）分级为Ⅰ~Ⅱ级，对本次研究中使用药物或成分无过敏，排除腰硬联合麻醉绝对禁忌症，有药物依赖史，腰硬联合麻醉绝对禁忌症，交流沟通障碍且无法配合研究。

1.2治疗方法：采用腰硬联合麻醉行剖宫产术，均使用0.5%盐酸罗哌卡因注射液1.8~2.0mL，调节麻醉平面至T6以下水平，在术毕前30min推注昂丹司琼（北大医药股份有限公司，国药准字H10910180，生产批号190701，4mL：8mg）4mg，于术毕予静脉连接镇痛泵开始镇痛治疗。

对照组镇痛泵给予枸橼酸舒芬太尼（宜昌人福药业有限责任公司，国药准字H20054172，生产批号91B06011A3，2mL：100μg）0.15mg+昂丹司琼12mg麻醉，观察1、2、3组在对照组的基础上分别给予右美托咪定（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20090248，生产批号191009BP，2mL：0.2mg）0.5μg/kg、1.0μg/kg及1.5μg/kg麻醉，均用生理盐水稀释至100mL，首剂均为舒芬太尼5μg静脉注射，静脉镇痛泵输注速度2mL/h，每次自控给药剂量0.5mL，锁定时间15min，镇痛效果不理想感到疼痛难耐时可按压镇痛泵自行给药。

盐酸右美托咪定用于剖宫产手术麻醉及术后镇痛中的效果

少；舒张末期也伴压力增加现象，前负荷明显趋重，以上障碍或许是导致心力衰竭的重要原因[4]。

老年人身体机能退化，心力衰竭若持续得不到纠正，进程无法扭转，会引起顽固性心力衰竭[5]。

从以上角度说，尽快减轻心脏负荷，增强心肌收缩力，使心室得到充盈，以达到尽快改善心衰症状的目的。

硝普钠属于短时、速效、强效血管扩张剂，直接作用是扩张动脉和静脉血管平滑肌。

该药见效快，静脉给药2min内即可显效，药效维持时间可达1~3min，停药后5~15min血压恢复治疗前水平。

试验表明，硝普钠能短时间内达到适宜的血流动力学效应，能使血压迅速适应心、脑、肾等脏器血流灌注，进而充盈左心室并降压。

另外，该药不会造成心率增加，方能抑制血小板聚集，具有预防血栓的功效。

多巴胺属于脑内分泌物，是去甲肾上腺素前体，可选择性地作用于D1、D2受体，实现扩张肾、肠系膜及冠状动脉血管。

临床实践证实，小剂量的多巴胺即可直接兴奋β1受体，还能激动多巴胺受体，达到扩张冠脉、强心及增加肾血流量的效果[6]。

<2μg/kg/min的多巴胺剂量能显著增加肾血流量及肾小球滤过率，促进尿量增加和排泄；2~10μg/kg/min给药剂量则能明显增强外周血管阻力，加速心肌收缩。

从药代动力学上说，硝普钠与多巴胺均属于短效药，药效持续时间短，持续静脉给药是最理想的方式[7]。

由于小剂量给药即可达到治疗效果，从安全性上选择小剂量微量泵给药方式成为目前的首选。

本研究结果表明，研究组LVEF、LVEDD改善效果明显优于对照组（P<0.05），说明联合用药能发挥协同作用，实现药效互补，快速有效地改善心功能。

另外，研究组治疗有效率达到90.0%，显著高于对照组的66.7%（P<0.05），差异明显，不过由于该病病因的复杂性，以及样本量偏少及随访期较短等问题，总体有效率有待商榷。

鉴于顽固性心力衰竭已近心脏病末期，病情普遍较差，联合用药或许对快速改善症状，纠正心功能失常较单一用药更为彻底。

右美托咪定对剖宫产手术麻醉及术后镇痛的效果分析

右美托咪定对剖宫产手术麻醉及术后镇痛的效果分析发布时间：2022-05-31T02:42:34.841Z 来源：《医师在线》2022年7期作者：王新斌[导读] 研究剖宫产麻醉中右美托咪定的应用效果。

王新斌大庆市人民医院，黑龙江省大庆市，163311摘要：目的研究剖宫产麻醉中右美托咪定的应用效果。

方法选择2020年5月到2020年11月间的剖宫产产妇为对象，共有96人，按照具体手术时间先后来开展分组。

采用舒芬太尼麻醉的为对照组，在此基础上联用右美托咪定的为观察组。

然后从镇静效果、疼痛评分、感觉及运动阻滞情况、并发症发生率几方面对比两种模式下的效果。

结果对比不同时段的Ramsay评分，观察组评分低说明镇静效果好(P<0.05)；对比疼痛评分，评分较低的也为观察组(P<0.05)；对感觉及运动阻滞起效时间，绩效较快和持续较长的为观察组(P<0.05)；对比并发症发生率，观察组为6.25%，对照组为14.58%，前一组较低(P<0.05)。

结论右美托咪定的适用性更强，能够进一步促进剖宫产麻醉镇静镇痛效果的提升，加快麻醉起效，并且更具安全性，值得推广应用。

关键词：右美托咪定；舒芬太尼；剖宫产；麻醉；镇痛效果1资料与方法1.1 一般资料研究所选时间为2020年5月到2020年11月，共有96名剖宫产患者，其中对照组平均年龄（29.42±2.35）岁，平均妊娠时间（38.78±0.35）；观察组平均年龄（28.92±3.26）岁，平均妊娠时间（39.42±0.46）周。

按照统计学方法来计算上述一般资料的P值，P>0.05，说明数据的差异性在统计学中不具备意义。

1.2 方法对照组：舒芬太尼麻醉，剂量控制在每天1μg/kg，同时术后还要进行自控镇痛泵治疗，初次负荷量控制在每小时1.5ml，如果效果欠佳，则可以继续给药，剂量为1ml，时间为15 min[1]。

盐酸右美托咪定对剖宫产手术麻醉及术后镇痛的临床效果分析

盐酸右美托咪定对剖宫产手术麻醉及术后镇痛的临床效果分析摘要】目的：探讨盐酸右美托咪定在剖宫产术麻醉和术后镇痛中的应用。

方法：选取102例剖宫产产妇分为对照组和研究组。

其中对照组采用舒芬太尼进行麻醉及术后镇痛，研究组采用舒芬太尼联合盐酸右美托咪定进行麻醉及术后镇痛。

分析两组产妇用药后在不同时间段的镇静效果以及不良反应的发生情况。

结果：两组不同时间段的镇静效果相比，研究组显著优于对照组(P＜0.05)，研究组中，2例寒颤、3例恶心呕吐，不良反应发生率为9.80%，对照组中，8例寒颤、9例恶心呕吐，不良反应发生率为33.33%，研究组优势明显(P＜0.05)。

结论：盐酸右美托咪定能够明显提高剖宫产术麻醉和术后镇痛效果，该麻醉用药方案安全可行，值得推广。

【关键词】盐酸右美托咪定；剖宫产术；麻醉；术后镇痛【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）09-0184-02麻醉是行手术治疗或进行其他医疗检查的一种辅助性方法，通过药物为患者进行全身、局部麻醉，可以使患者暂时失去痛觉，便于治疗。

不同的药物种类、给药方式、药物先后顺序都会对麻醉结局造成很大影响[1]。

剖宫产术是妊娠妇女分娩的一种方式，需要麻醉加以辅助。

为探讨盐酸右美托咪定在剖宫产术麻醉和术后镇痛中的应用价值，我院开展了不同药物麻醉的临床效果研究，现将对102例行剖宫产术产妇的研究过程作如下报道。

1.资料统计1.1 基线资料将2016年1月至2017年8月102例行剖宫产术分娩的产妇纳入到本次研究中，按照单双号分组法将其分为对照组和研究组，51例为一组。

产妇年龄在23至39岁之间，均龄为（29.32±0.35）岁，未伴有脏器功能不全、糖尿病、高血压或精神疾病，未有胎盘前置者且均符合麻醉药物适应证。

经B超等检查，胎儿均发育正常。

将对照组与研究组职业、文化程度等基线资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

右美托咪定对剖宫产产妇术后镇痛效果与泌乳功能的影响

2021年第5卷第7期2021 Vol.5 No.7现代医学与健康研究Modem Medicine and Health Research □临床研究/Clinical Research右美托咪定对剖宫产产妇术后镇痛效果与泌乳功能的影响牟相林，杨良永(赤峰市松山区妇幼保健所麻醉科，内蒙古赤峰024005)摘要：目的研究右美托咪定对剖官产产妇术后镇痛效果与泌乳功能的影响。

方法选取2018年1月至2020年1月赤峰市松山区妇幼保健所收治的足月剖宫产手术产妇80例，依据随机数字表法分为对照组(40例)和试验组(40例)。

对照组产妇使用布托啡诺进行术后镇痛，试验组产妇在对照组的基础上使用右美托咪定进行术后镇痛。

比较两组产妇术后出血情况；比较两组产妇术后2、6、12、24、48h 视觉模拟疼痛量表(VAS)、Ramsay 镇静评分；比较两组产妇泌乳功能；比较两组产妇不良反应发生情况、镇痛泵按压次数。

结果试验组产妇术后出血率高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇术后2M8h 的VAS 、Ramsay 镇静评分均逐渐降低，且试验组显著低于对照组；与术后即刻比，两组产妇术后12-48h 血清催乳素水平均逐渐升高，且试验组显著高于对照组；试验组产妇初乳时间显著短于对照组，24h 平均哺乳次数显著多于对照组；试验组产妇不良反应总发生率显著低于对照组，且镇痛泵按压次数显著少于对照组 (均PV0.05)。

结论右美托咪定可增强剖宫产产妇术后镇痛、镇静效果，有助于改善泌乳功能，降低不良反应发生率。

关键词：剖宫产；右美托咪定；术后镇痛；泌乳功能中图分类号：R719.8 文献标识码：A 文章编号：2096-3718.2021.07.0068.03剖宫产是临床上较为常见的手术方式，产妇实施剖宫产后普遍伴有强烈切口疼痛和子宫复旧疼痛感，不仅影响其术后康复，还会影响正常泌乳，进而影响新生儿的生长发育⑴。

盐酸右美托咪定用于剖宫产手术麻醉及术后镇痛的临床研究

盐酸右美托咪定用于剖宫产手术麻醉及术后镇痛的临床研究【摘要】目的：研究盐酸右美托咪定用于剖宫产手术麻醉与术后镇痛的临床效果。

方法：选择2015年1月~2016年1月间在我院于腰-硬联合麻醉下行剖宫产的产妇108例，依据随机原则分为研究组（使用盐酸右美托咪啶）与对比组（常规麻醉与镇痛），比较两组产妇的麻醉与镇痛效果。

结果：①麻醉效果：研究组产妇在出婴时的VAS评分明显比对比组低（P<0.05），且术后寒战、恶心以及呕吐的不良反应发生情况要明显少于对比组（P<0.05）。

②镇痛效果：与对比组相较，研究组在术后6h、12h、24h、48h的VAS评分皆更低（P<0.05）。

研究组仅在术后12h时Ramsay评分明显高于对比组（P<0.05），在其它时间点两组比较差异不显著（P>0.05）。

研究组产妇恶心、呕吐以及瘙痒的发生例数要明显低于对比组（P<0.05）。

结论：盐酸右美托咪定用于剖宫产手术麻醉与术后镇痛具有显著效果。

【关键词】盐酸右美托咪定；剖宫产；麻醉；镇痛剖宫产手术常使用腰-硬联合麻醉的方法，以此来保证产妇自主呼吸、意识清醒，但在麻醉的同时还需要通过辅助镇静、镇痛来促进产妇麻醉舒适度的提高，基于有些麻醉剂的使用会造成新生儿呼吸循环抑制，因此应谨慎选择麻醉剂[1]。

本次研究就对盐酸右美托咪定的辅助镇静、镇痛效果展开研究。

1研究资料及方法1.1研究资料选择2015年1月~2016年1月间在我院于腰-硬联合麻醉下行剖宫产的产妇108例，依据随机原则分为研究组与对比组，每组各54例，研究组产妇年龄在21~35岁，平均年龄27.6±4.2岁。

对比组产妇年龄在22~36岁，平均年龄为28.1±5.3岁。

两组产妇均排除有手术麻醉史、严重脏器功能性疾病以及对本次用药过敏者。

对她们的资料对比之后得到P>0.05的结果，提示本次研究可比。

1.2方法1.2.1研究组①麻醉方法：鞘内注射10mg布比卡因与4ug盐酸右美托咪定，具体方法：取产妇左侧卧位，行腰L2-3硬膜外穿刺，腰麻针穿刺蛛网膜，当见有清亮的脑脊液流出，缓慢注射10mg盐酸布比卡因，之后再经腰麻针注射4ug盐酸右美托咪定。

右美托咪定联合罗哌卡因在剖宫产术后镇痛中的应用效果研究

右美托咪定联合罗哌卡因在剖宫产术后镇痛中的应用效果研究摘要：目的：探索盐酸右美托咪定在剖宫产术后镇痛中的应用效果。

方法：择取80例剖宫产产妇随机划为观察组（40例剖宫产产妇）和对照组（40例剖宫产产妇），给予对照组产妇硬膜外泵注0.125%罗哌卡因，给予观察组产妇硬膜外泵注0.125%罗哌卡因+1 1μg/kg盐酸右美托咪定，对比分析术后VAS评分和不良反应发生率。

结果：观察组术后VAS评分以及不良反应（恶心呕吐、呼吸抑制、寒战）发生率均明显低于对照组（P<0.05）。

结论：硬膜外盐酸右美托咪定联合罗哌卡因镇痛可有效缓解产妇术后疼痛感并降低不良反应发生率，术后镇痛效果显著，是值得推广使用的一种剖腹产术后镇痛方式。

关键词：盐酸右美托咪定；剖宫产手术；术后镇痛；应用效果随着现代医学技术的不断发展，剖宫产技术已非常成熟，受到大多数产妇的信任和青睐[1]，但剖宫产术后疼痛影响巨大：产妇睡眠及康复、泌乳、炎症因子释放等。

因此术后镇痛质量直接关系产妇的术后恢复情况，对产妇再次生产信心提升，改善国民人口结构都有重要影响，故重要性不言而喻。

目前，术后镇痛多采用多模式镇痛，其中以静脉镇痛、硬膜外镇痛和腹横肌平面阻滞最为常用，其中硬膜外镇痛为基层医院最为常用。

硬膜外镇痛多采用罗哌卡因复合吗啡、芬太尼、舒芬太尼等药物；右美托咪定具有镇静镇痛的作用，相比吗啡类药物具有呼吸抑制轻的优点，故本文将对右美托咪定联合罗哌卡因在刨宫产术后硬膜外镇痛进行对比分析，重点分析判断盐酸右美托咪定在临床麻醉中的应用价值。

1资料和方法1.1基本资料病例挑选年段： 2020年1月-2020年10月。

筛选标准：（1）产妇均在本院接受剖宫产手术。

（2）产妇及其家属（主要是直系亲属）对本次试验知情且自愿参与，参与前签署知情同意书。

排除标准：（1）患有精神障碍、认知障碍的产妇。

（2）病历资料不完整的产妇。

（3）患有其他恶性疾病或家族遗传疾病的产妇。

右美托咪定在产科麻醉及镇痛中的应用效果

右美托咪定在产科麻醉及镇痛中的应用效果【摘要】目的分析右美托咪定在产科临床麻醉与镇痛中的应用价值。

方法选择130例需要进行麻醉的剖腹产患者,随机分为参比组和试验组,各65例。

参比组使用生理盐水和丙泊酚静脉泵入,试验组右美托咪定静脉泵入。

对比两组麻醉后不同时段的心率、平均动脉压、镇静效果以及麻醉不良反应发生率。

结果试验组各项数据均优于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论对剖腹产患者使用右美托咪定进行麻醉,能够优化患者的血流动力学指标,提高镇静效果,降低麻醉不良反应发生率,值得在临床麻醉中使用。

【关键词】产科临床麻醉;镇痛;右美托咪定;不良反应麻醉是指抑制中枢和周神经系统功能的药物方法，其特点是抑制疼痛。

在临床实践中，为了确保手术顺利进行，有必要选择合适的药物，为患者以减轻疼痛。

传统的麻醉过程中常采用生理盐水、丙泊酚等药物进行麻醉,但麻醉的安全性不高,且术中镇静效果不佳,故需要寻找新的麻醉药物,提高镇静效果,减少麻醉风险。

右美托咪定是一种新型麻醉药物,具有较好的麻醉效果。

基于此,本文选取2019年11月~2020年11月本院收治的需要进行全身麻醉的患者130例,对产科临床麻醉与镇痛中右美托咪定的应用价值进行分析探讨,具体详情如下。

1资料与方法1.1一般资料选取本院剖腹产患者130例,随机为参比组和试验组,各65例。

两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:①均为本院收治的单胎剖腹产患者;②符合手术指征和麻醉指征的患者;③自愿参与本次实验研究,并签订协议的患者;④临床一般资料齐全并记录完整患者。

排除标准:①有严重脏器疾病的患者;②精神系统存在异常的患者;③患有恶性肿瘤的患者;④不配合临床研究的患者。

1.2方法患者在术前进行常规准备,产妇手术当天需要连接心电监护仪器,并由专业护理人员开放静脉通路,为手术做准备。

参比组进行全身麻醉患者在麻醉诱导前使用生理盐水和丙泊酚静脉泵入,具体麻醉方案如下:给予患者丙泊酚注射液进行麻醉,给药剂量以2.0~2.5 mg/kg进行计算,通过静脉泵入的方式给药,同时给予患者0.9%氯化钠注射液,给药剂量与丙泊酚保持一致,通过静脉泵入方式给药[1]。

盐酸右美托咪定在剖宫产患者术后镇痛中的效果观察

盐酸右美托咪定在剖宫产患者术后镇痛中的效果观察发表时间：2017-03-31T14:37:31.713Z 来源：《医药前沿》2017年3月第8期作者：齐世明[导读] 探讨盐酸右美托咪定应用于剖宫产患者术后镇痛中的临床效果。

（甘肃省白银市妇幼保健院甘肃白银 730900）【摘要】目的：探讨盐酸右美托咪定应用于剖宫产患者术后镇痛中的临床效果。

方法：选取于本院进行剖宫产的患者120例并随机分为观察组和对照组，每组各60例。

对照组给予常规镇痛治疗，观察组在对照组的基础上应用盐酸右美托咪定镇痛治疗。

观察并记录两组患者的镇痛效果以及不良反应发生情况。

结果：两组患者经治疗后疼痛程度均有所降低（P＜0.05），观察组显著低于对照组（P＜0.05）；不良反应率明显低于对照组（P＜0.05）。

结论：盐酸右美托咪定应用于剖宫产患者术后镇痛中可有效提高镇痛效果，减少不良反应发生率，值得临床推广。

【关键词】剖宫产；盐酸右美托咪定；镇痛；临床效果【中图分类号】R971+.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）08-0171-02 剖宫产主要是将产妇腹壁和子宫壁切开，将胎和附属物取出的一种分娩方式，此种分娩可减轻分娩的过程中的痛苦，但是术后疼痛对产妇影响重大，其不仅导致产妇对疼痛产生恐惧的记忆，对机体造成负面影响，还会影响产妇照料婴儿，影响母婴沟通等。

因此，有效的产后镇痛对产妇术后恢复作用重大[1]。

临床对剖宫产患者术后镇痛的方法为药物镇痛，常用药物如喷他佐辛可有效达到镇痛效果，减轻患者的痛苦，但单用此药的镇痛力度不强[2]。

现今临床常用盐酸右美托咪定联合喷他佐辛对剖宫产患者进行镇痛，盐酸右美托咪定作为一种高选择性α2-肾上腺激素受体激动剂，具有良好的镇静镇痛的作用。

本研究选取120例于我院进行剖宫产的患者作为研究对象，观察并记录两组患者的镇痛效果以及不良反应发生情况，现报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年6月-2016年6月于本院就诊的剖宫产患者120例。