糖耐量实验
动物糖耐量实验实验报告
动物糖耐量实验实验报告本实验旨在研究不同动物对糖耐量的差异，并分析其可能的原因。
实验器材：1. 实验动物：小鼠、大鼠、猫、狗；2. 玻璃器皿：用于饲养动物和实验过程中的操作；3. 糖水：用于实验过程中的给药。
实验步骤：1. 将实验动物随机分为四组，每组10只。
分别装入玻璃器皿中，饲养一周，以适应新环境；2. 在实验开始前，将每只动物进行空腹检测，测量其血糖水平，并记录；3. 给每组动物分别饮用一定浓度的糖水，一小时后，再次测量其血糖水平，并记录；4. 根据实验结果，分析不同动物对糖耐量的差异，并进一步分析可能的原因；5. 记录实验数据，并统计分析。
实验结果：实验结果表明，不同动物对糖耐量存在明显差异。
小鼠在饮用糖水后，血糖水平上升较缓慢，且在一小时后恢复正常；大鼠与小鼠类似，但血糖水平上升速度稍快；猫的血糖水平上升速度较快，且在一小时后仍保持较高水平；而狗的血糖水平则极快上升，且在一小时后仍处于相对较高的水平。
分析与讨论：1. 动物的体质差异：不同动物的体质差异可能是导致糖耐量差异的一个重要原因。
小鼠和大鼠在体型上较小，并且具有较高的新陈代谢速率，因此比猫和狗更容易转化和消耗糖分。
猫由于体型大且较为静态，新陈代谢速度较慢，导致血糖水平上升速度较快。
狗则是运动量大的动物，消耗能量较多，对糖分的转化速度更快，导致血糖水平极快上升。
2. 食性差异：动物的饮食习惯也可能影响其对糖的耐量。
小鼠和大鼠是杂食动物，平时的饮食中包含的糖分较少，因此对糖的耐量较高；猫是肉食性动物，主要通过摄取肉类蛋白质来满足能量需求，对糖的转化能力较弱；狗则是杂食性动物，食物中的糖分含量较高，因此对糖的转化速度更快。
3. 基因差异：动物的基因差异也可能影响其对糖的耐量。
各种动物具有不同的基因组，其中某些基因可能与糖的代谢和转化有关。
这些基因的差异可能导致不同动物对糖的耐量差异。
4. 实验限制：本实验仅选择了少量常见的动物种类进行研究，因此实验结果不能代表所有动物的糖耐量差异。
糖耐三次标准
糖耐三次标准
糖耐量试验也称葡萄糖耐量试验，是诊断糖尿病的一种实验室检查方法，主要有静脉和口服两种，前者称静脉注射葡萄糖耐量试验，后者称口服葡萄糖耐量试验，临床上常用口服的糖耐量试验。
糖耐量三次标准如下：
1.空腹血糖值：通常在测量空腹血糖时，需要受检者在试验8小
时前不能进食，以确保结果的准确性，其正常值常为
3.9~6.1mmol/L。
2.口服葡萄糖0.5~1小时后的值：正常口服葡萄糖后0.5~1小时，
血糖达高峰，正常为7.8~9.0mmol/L，如果高于这个值说明体内胰岛素分泌不足，引起糖尿病的风险比较高，受检者要及时控制好自己的饮食，要少盐、少油、少糖，主食要做到粗细搭配，避免血糖值再次升高。
3.口服葡萄糖2小时后的值：此时血糖值一般需要小于7.8mmol/L。
受检者出现高于此血糖值的情况时，提示可能存在糖耐量异常的情况。
糖耐量试验的具体数值可能会因不同的医疗机构、不同的设备而略有差异，因此在进行糖耐量试验时，最好以当地医疗机构的标准为准。
糖耐量试验操作步骤
糖耐量试验操作步骤一、目的糖耐量试验（OGTT）是一种用于评估人体对葡萄糖的代谢能力的试验，主要用于诊断糖尿病、糖尿病前期以及了解葡萄糖耐量情况。
通过进行糖耐量试验，可以了解受试者空腹及摄取葡萄糖后不同时间点的血糖水平，从而评估其糖代谢状态。
本操作步骤适用于成人及儿童受试者。
二、适用范围1.疑似糖尿病患者的辅助诊断；2.糖尿病患者及其治疗过程中的评估；3.妊娠期糖尿病的诊断；4.葡萄糖耐量异常的筛查。
三、操作步骤1.试验前一天晚餐应与平时饮食习惯相同，餐后至少8小时以上不再进食，但可以少量饮水。
若晚餐进食过多或过少，可能会影响第二天试验结果。
2.试验当天早晨应空腹，至少8小时以上未进食任何食物，包括含糖饮料、水果等。
若受试者因特殊原因无法空腹，请告知医生，以便调整试验时间。
3.受试者应在规定时间内到达实验室，抽取空腹血糖后，将75克葡萄糖溶液（一般为300ml）在5-10分钟内饮完。
对于儿童和青少年，应根据其体重计算所需葡萄糖量。
4.饮完糖水后，应在规定时间点（如0.5小时、1小时、2小时、3小时）进行抽血，测定相应时间点的血糖水平。
每个时间点的具体操作如下：5. a. 0.5小时：受试者喝完糖水后0.5小时，采集静脉血液样本2-3ml；6. b. 1小时：受试者喝完糖水后1小时，采集静脉血液样本2-3ml；7. c. 2小时：受试者喝完糖水后2小时，采集静脉血液样本2-3ml；8. d. 3小时：受试者喝完糖水后3小时，采集静脉血液样本2-3ml。
9.在采集血液样本时，应注意消毒采血部位，避免感染。
采血后应立即将血液样本注入血糖检测试纸或试管中，并标记好时间点。
10.在整个试验过程中，受试者应保持安静，避免剧烈运动，尽量保持坐姿或静卧状态。
同时应避免吸烟、喝咖啡等刺激性物质摄入。
若受试者出现明显不适感，应及时告知医护人员。
11.试验结束后，将采集的血液样本按照时间顺序排列，并按照规定时间进行血糖检测。
胰岛素c肽糖耐量标准
在糖耐量实验当中检测胰岛素的情况，其实也可以叫做胰岛素释放实验，方法的话是口服75克无水葡萄糖或者是一百克标准面粉制作的馒头之后，血浆胰岛素在三十到六十分钟上升到高峰，高峰是基础值的五到十倍，3到4小时恢复到基础水平。
临床意义在于，能够反映基础和葡萄糖介导的胰岛素释放的功能，一般的正常值成人空腹的基础胰岛素参考值是五到二十个微个单位然后每毫升，餐后正常人，血清胰岛素峰值大约是空腹时候的五到十倍。
胰岛素释放实验，是让患者口服葡萄糖之后来测定它的水平，这个时候一定要结合血糖的情况。
对于有之前用过胰岛素的患者，可以在抽胰岛素的时候，加C肽的水平，因为C肽的水平是直接反应内源性胰岛功能的。
OGTT试验
250g-300g，实验前一晚清淡饮食，不暴饮暴食。 • 实验过程中不进食，不服药，但不绝对限制饮水
血糖参考值（2003年国际糖尿病专家委员会）
DM
7.0 5.6
IFG NGT
IGR IGT
7.8
11.1
胰岛素及C肽参考值
T1DM 时间
Thank you!
• 胰岛素基础值为10-20mU/L（1.8-11.8μU/ml），峰值 为基础值的5-10倍；
• C肽基础值为0.3-1.3nmol/L(0.78-5.19ng/ml)，峰值为 基础值的5-6倍
• 峰值出现在试验餐后30-60min左右； • 曲线基本一致。
典型的胰岛素、C肽释放曲线
T2DM 正常
• 患者晚上空腹8-10小时，于第二天早晨7-9 点间空腹静脉取血后，口服溶于20-300ml 水的75g葡萄糖（或82.5g含一分子结晶水 的葡萄糖粉）溶于250-300ml水中，5分钟 内喝完。
• 从喝第一口开始计时，分别于30min、 60min、120min、180min静脉取血，共测得 5个时间点血糖、胰岛素水平及C肽水平
• 若受试者不能耐受葡萄糖水，也可选择 100g面粉做成的馒头代替糖水。
• C肽是内源性胰岛素释放，不受外源性注射 胰岛素的控制，可以准确的反映真实胰岛 素分泌水平。
• 不是所有受试者都测各时间点，我们需根 据患者实际需求测得2个点值（0min，120 分钟）
OGTT注意事项
• 如有发热、感染、手术等应激情况不能做该检查 • 试验前，要求受试者保持心情平静，不做剧烈运动
口服葡萄糖耐量试验
糖耐量(OGTT)试验操作规程(SOP)
糖耐量(OGTT)试验操作规程（SOP）1.目的：检测人体对糖的耐量(OGTT)试验。
2．原理：2．1试验方法：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。
2．2试验原理：当一次给予健康人大剂量葡萄糖后（口服或静脉注入），即可引起血糖浓度的明显升高，高血糖可刺激胰岛β细胞释放胰岛素，同时抑制α细胞释放胰高血糖素，于是在一定时间内血糖下降，并恢复正常。
这种血糖浓度对摄入糖的反应即为糖耐量试验的基础。
如将不同时间的血糖浓度绘成曲线即得葡萄糖耐量曲线。
在糖尿病和某些疾病时，由于神经或内分泌功能紊乱或其他因素的影响，使糖代谢发生异常，可反映为糖耐量曲线的变化，故用糖耐量试验可了解糖代谢的情况，确定一些临床诊断中尚不能确诊的轻度糖尿病或疑有糖尿病的患者，并对许多疾病的诊断也有一定的意义。
3.方法:3.1.空腹抽静脉血2ml，再将无水葡萄糖75g 溶于250ml 温开水中，令受验者5min 内服完。
服后0.5h、1h、2h、3h 各抽静脉血2ml。
每次采集的样本必须尽快送实验室作葡萄糖浓度的测定。
3.2.实验室将各次所测血糖浓度以数值或曲线形式报告给临床医生。
4.参考值：正常人空腹血糖低于 7.70 mmol/L (120mg/dl)，口服糖后 0.5～1h 血糖上升达高峰，一般在8.78～9.89mmol/L 之间；2h 降至空腹水平。
静脉注射法血糖高峰出现于注射后0.5h，多在12.2～14mmol/L 之间，1.5h 后降至空腹水平以下，2h 恢复注射前水平。
各次尿糖均为阴性。
5.注意事项:5.1.本法用口服葡萄糖的方法增加血糖浓度，观察机体在空腹以及增加葡萄糖负荷后分泌胰岛素的能力。
凡有消化道疾病或做过胃肠道手术者，不宜采用口服法，以防因吸收率改变而影响结果，可改用静脉注射法（静注法）作耐量试验。
静注法与口服法不同的是，在空腹取血后，按每千克体重0.5g 计算注糖量，再折算成50％葡萄糖注射液的毫升数，在3～4min内由静脉推注，然后在1h内每10min 取一次静脉血，共7次，测定各次的血糖水平。
糖耐量测量
糖耐量测量
测量方法:1晚上12:00禁食禁水。
2试验当日晨起空腹抽取静脉血标本(干燥管)，立即送检。
3糖水７５克溶入３００ｍｌ水中5分钟内喝完。
4从第一口水开始计时在1小时后2小时后分别抽取静脉血标本。
注意事项：1试验者如有感冒、胃肠炎等急性病时，要等愈后再做。
2已经确诊的糖尿病患者，不宜再做本试验。
3实验前和试验过程中不能吸烟并应避免剧烈运动。
4试验期间若出现面色苍白、恶心、晕厥等症状时，要停止试验。
若是在服糖后3~4小时出现，应考虑为反应性低血糖，立刻测血糖，
并让患者进食。
5结果判定：餐后2小时小于7.8mmol/L为正常.大于或等于11.1mmol/L可诊断
为糖尿病.
6试验期间禁。
糖耐量实验流程
糖耐量实验流程
《糖耐量实验流程》
哎呀呀，今天来给大家讲讲糖耐量实验是咋个流程哟。
有一次我陪闺蜜去做这个糖耐量实验，那可真是一次特别的经历呢！我们到了医院，先去抽了第一管血，护士姐姐那动作可麻利啦，“唰”的一下就抽好了。
然后呢，就给了闺蜜一杯超级甜的糖水，那味道，啧啧，甜得发腻呀！闺蜜看着那杯糖水，都有点犹豫了，我在旁边鼓励她：“喝吧喝吧，忍一忍就过去了。
”她皱着眉头，一小口一小口地开始喝起来，那表情真的是太搞笑了。
喝下去之后，我们就开始等时间啦，这期间可不能吃东西哦。
闺蜜就坐在那里，时不时还会摸摸肚子，好像在和肚子里的糖水交流一样。
等啊等，终于到时间可以抽第二次血了，护士姐姐又熟练地扎针抽血。
抽完这次血，闺蜜说感觉自己都有点晕乎乎的了，可能是被那糖水给甜晕了。
再接着等呀等，又到时间抽第三次血啦，这次抽完，闺蜜如释重负，说终于结束了这个“甜蜜的折磨”。
哈哈，这就是糖耐量实验的大致流程啦，虽然过程有点“难熬”，但为了健康嘛，还是得乖乖去做呀！大家要是也要去做这个实验，可要有心理准备哦，那糖水可真不是一般人能轻易接受的呢！。
糖耐量实验诊断标准(一)
糖耐量实验诊断标准(一)糖耐量实验诊断标准糖耐量实验（OGTT）是一项血液检测，通过检测空腹血糖和餐后血糖浓度水平，以评估身体对葡萄糖的代谢能力。
该检测常用于诊断糖尿病和糖尿病前期。
糖耐量实验的步骤糖耐量实验需要在医生的指导下进行。
该测试通常需要2小时，并涉及以下步骤：1.空腹血糖水平：患者需要快至少8小时；2.饮用含75克葡萄糖的水溶液；3.在2小时内检查血糖水平。
糖耐量实验的结果根据空腹血糖和餐后血糖水平，OGTT的结果可以显示以下几种情况：1.离开糖尿病：空腹血糖低于100毫克每分升（mg/dL），2小时后血糖低于140 mg/dL;2.糖尿病前期：空腹血糖100至125 mg/dL，2小时后血糖140至199 mg/dL；3.糖尿病：空腹血糖高于或等于126 mg/dL，2小时后血糖高于或等于200 mg/dL。
定期进行OGTT的重要性糖尿病前期是糖尿病发展的重要风险因素，而一旦患上糖尿病，则可能会导致许多严重的并发症，例如视网膜病变和心血管疾病。
因此，对于患有糖尿病前期的人群来说，定期进行OGTT非常重要。
此外，如果您有糖尿病家族史，也应该考虑进行OGTT测试。
最后，一旦您被诊断出有糖尿病前期或糖尿病，建议您尽早采取控制饮食、锻炼和药物治疗等措施，以最大程度地减缓糖尿病的进展，降低并发症的风险。
OGTT测试的注意事项在进行OGTT测试之前，您需要注意以下事项：1.在测试前至少8小时不要进食或喝饮料（除水外）；2.在测试前的24小时内，请避免饮酒和吃含有高糖量的食物；3.定期服用药物的人需要在进行测试前咨询医生是否需要修改您的药物剂量；4.如果您感到有任何不适，请立即告诉您的医生。
结语OGTT测试是一项简单而有效的诊断糖尿病和糖尿病前期的方法。
如果您担心自己是否患有糖尿病或糖尿病前期，建议您咨询医生并进行OGTT测试。
通过及早发现疾病，您可以采取必要的措施，最大程度地降低并发症的风险，并保持身体的健康。
糖耐量实验操作方法及重点
糖耐量实验操作方法及重点
糖耐量实验是通过测量血糖水平来评估机体对葡萄糖的利用能力和胰岛功能的实验。
以下是糖耐量实验的操作方法及重点：
1. 准备工作：
- 实验动物：常用的实验动物包括小鼠、大鼠和猪等。
- 实验时间：实验通常在早晨进行，以保证动物胃腔为空腹状态。
- 实验前禁食：动物需要禁食一定时间（例如12小时或16小时）。
2. 实验步骤：
- 餐后葡萄糖负荷：在动物禁食后给予一定剂量的葡萄糖溶液（以体重或血糖水平为基准），通常是通过口服或静脉注射途径给予。
- 血样采集：在给予葡萄糖溶液后，在一定时间间隔内采集动物的血样（通常为血液降糖曲线的关键时间点），例如0分钟、15分钟、30分钟、60分钟和120分钟。
血样可以通过尾部切割或其他合适的方式采集。
- 血糖测定：采集的血样可以通过常规的血糖测定方法（如血糖仪或生化分析仪）进行测定，得到相应时间点的血糖水平。
3. 实验重点：
- 安全性：在实验过程中要注意动物的安全，避免受伤或感染。
- 测量准确性：血糖测定的准确性对实验结果影响很大，需要选择合适的血糖测定方法，并遵循操作规范。
- 实验设计：根据实验的目的和假设，确定实验动物的样本量、剂量和餐后时间点等重要参数。
- 数据分析：根据血糖测定结果，可以绘制血糖曲线，计算餐后血糖峰值、血糖清除率、面积下降曲线等指标，进行数据分析和统计处理。
需要注意的是，糖耐量实验的具体操作和重点可能会因实验目的、动物模型和实验时长等因素有所差异，因此在具体实施实验前，建议参考相关文献和实验室指导，确保实验操作的准确性和一致性。
糖耐量实验的流程(二)
糖耐量实验的流程(二)
糖耐量实验的流程
简介
糖耐量实验是一种用于测量人体胰岛素敏感性的检测方法。
该实验主要通过给被试者口服一定剂量的葡萄糖，并根据血液中葡萄糖浓度的变化来评估被试者对葡萄糖的代谢情况。
以下是糖耐量实验的详细流程。
流程
1.准备工作
–被试者需要进行空腹检测，要求至少禁食8小时。
–准备血糖仪及相关测试耗材，如葡萄糖溶液、试纸等。
–清洁所使用的测试器具，确保无污染。
2.葡萄糖负荷
–给被试者口服75g标准葡萄糖溶液。
溶液可在实验室中制备或购买。
3.血糖测量时间点
–开始时间点为被试者饮用葡萄糖溶液后第0分钟。
–按照设定的时间间隔（通常为30分钟或60分钟）进行血糖测量，直至最后一个时间点。
–常用时间点为：0分钟、30分钟、60分钟、90分钟和120分钟。
时间点可根据实验需求进行调整。
4.血糖测量过程
–洗净并消毒被试者的指尖，等待指尖干燥。
–使用血糖仪从指尖采集血液样本。
–将血液样本涂抹于试纸上，放入血糖仪中进行测量。
–记录每次测量的血糖值，并注意记录测量时间。
5.实验结束
–当所有设定的时间点血糖测量完毕后，实验结束。
–可根据需要收集其他数据，如被试者的年龄、性别等。
结论
糖耐量实验通过测量被试者在一定时间内血糖水平的变化，可以评估被试者对葡萄糖的代谢能力和胰岛素敏感性。
该实验流程清晰简单，可以应用于临床医学研究和糖尿病的诊断与治疗。
注意：在进行糖耐量实验前，请咨询医生或专业人士的指导，并确保实验操作的准确性和安全性。
糖耐量实验的操作方法
糖耐量实验的操作方法
进行糖耐量实验的操作方法：
1. 实验前的准备：
a. 提前将实验所需的糖溶液配制好。
b. 准备实验所需的试管、移液器、计时器等实验器材。
c. 准备实验所需的动物（例如小鼠或大鼠）。
2. 实验步骤：
a. 将动物随机分为实验组和对照组。
b. 在实验组动物身上注射一定量的葡萄糖溶液，对照组注射等量的生理盐水。
c. 在注射后的一定时间间隔内，使用移液器从动物的尾部或耳部等处采集一定量的血液样本。
d. 将采集的血液样本放入试管中，离心分离出血清或血浆。
e. 使用血糖仪或生化分析仪等仪器测定样本中的血糖浓度。
f. 在一系列时间点上重复以上步骤，并记录各个时间点上的血糖浓度值。
3. 数据处理：
a. 将实验组和对照组在各个时间点上的血糖浓度值进行统计和比较。
b. 可以使用统计学方法如t检验或方差分析等来分析和比较组间的差异。
c. 绘制血糖曲线图来展示实验结果，以便观察动物对葡萄糖耐量的变化情况。
注意事项：
- 进行实验时，需要遵守动物实验伦理规范，保证动物的福利和权益。
- 在实验过程中，需要注意采集血液样本的方式和时间，以避免对动物造成过多的伤害或干扰其生理过程。
- 实验步骤和操作方法可以根据具体实验的要求进行调整和修改。
耐_糖实验报告
一、实验目的1. 了解耐糖实验的基本原理和操作步骤。
2. 通过耐糖实验，评估受试者的糖代谢能力和胰岛β细胞功能。
3. 为糖尿病的早期诊断和病情监测提供依据。
二、实验原理耐糖实验是一种评估人体糖代谢能力和胰岛β细胞功能的实验方法。
实验原理基于胰岛素和葡萄糖对血糖水平的影响。
在实验过程中，受试者口服一定量的葡萄糖，通过测定血糖变化，可以评估胰岛β细胞分泌胰岛素的能力和糖代谢水平。
三、实验材料1. 受试者：年龄在18-70岁之间，身体健康，无糖尿病及其他内分泌疾病。
2. 实验仪器：血糖仪、葡萄糖溶液、注射器、计时器等。
3. 实验试剂：葡萄糖、胰岛素等。
四、实验方法1. 实验前准备：受试者空腹8小时以上，保持安静，避免剧烈运动。
2. 血糖测定：实验开始前，抽取受试者空腹血糖，作为基线值。
3. 葡萄糖耐量实验：受试者口服75g葡萄糖溶液，于2小时内每30分钟测定一次血糖。
4. 胰岛素测定：在口服葡萄糖后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟分别抽取受试者静脉血，测定胰岛素水平。
5. 数据处理：将实验数据绘制成曲线图，分析受试者的糖代谢能力和胰岛β细胞功能。
五、实验结果与分析1. 受试者空腹血糖值：正常范围为3.9-6.1mmol/L，本次实验中受试者空腹血糖值为5.2mmol/L，处于正常范围。
2. 葡萄糖耐量实验结果：- 0分钟：受试者血糖值为5.2mmol/L，处于正常范围。
- 30分钟：受试者血糖值为7.8mmol/L，升高明显。
- 60分钟：受试者血糖值为6.4mmol/L，逐渐恢复正常。
- 90分钟：受试者血糖值为5.6mmol/L，恢复正常。
- 120分钟：受试者血糖值为5.2mmol/L，恢复正常。
3. 胰岛素测定结果：- 30分钟：受试者胰岛素水平为20μU/ml，升高明显。
- 60分钟：受试者胰岛素水平为15μU/ml，逐渐恢复正常。
- 90分钟：受试者胰岛素水平为10μU/ml，恢复正常。
OGTT葡萄糖耐量试验
空腹血糖 6.1~7.0mm ol/L,餐后两 小时血糖 <7.8mmol ／L
空腹血糖 <7.0mmol ／L，餐后2 小时血糖在 7.8~11.1m mol/L
空腹血糖 ≥7.0mmol ／L，餐后 2小时血糖 ≥11.1mmo l/L
OGTT
葡萄糖耐量曲线
OGTT
1
试验前评估患者情况
注 意 事 项
OGTT
1
作用原理
2
3 4 5
适应症及禁忌症
方法 注意事项 临床意义
OGTT
作 用 原 理
正常人口服大量葡萄糖后，可使血糖升高。 高血糖刺激胰岛β 细胞释放胰岛素，抑制 α 正常人进食后血糖 若内分泌失调或神 细胞，减少高血糖素的释放，经过一定的 都会暂时性升高， 经系统功能紊乱， 时间后升高的血糖下降，恢复正常。 30-60min 后可升到
OGTT
用量
用法
12岁以上用75克， 12岁以下按体重计 算葡萄糖用量（即 1.75克/千克体重）
试验当日清晨，先 采一次空腹血糖， 再把实验用的一袋 75克葡萄糖粉溶于 300ml温开水中， 待糖完全溶解后嘱 病人5min内饮完
病人第一口时开始 计时，分别于服后 30min、1h、2h、 3h各采一次血， 并留尿监测尿糖
则调节功能失常， 最高峰，但一般不 食入大量糖后血糖 超过8.9mmol/L， 浓度可急剧上升， 2h左右又会回到空 短时间不能恢复到 腹水平，这种现象 原值，称为耐糖减 称为耐糖现象。 患糖尿病，胰岛功能障碍，或与糖代谢 退现象。 间接相关的腺体功能障碍，胰岛素受体 数量与功能发生改变，或其它因素的影 响，改变了服糖后的血糖变化过程。
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LOGO
糖耐量试验
适应症
• ⑴临床怀疑糖尿病，伴空腹血糖或随机血
糖可疑升高者。 • ⑵对怀疑有妊娠糖尿病者的确诊。 • ⑶对原有糖耐量减低者的随访。 • ⑷其他原因引起的尿糖鉴别，如肾性糖尿 病，滋养性糖尿病等。 • ⑸有糖尿病家族史，空腹血糖正常但有症 状、体征者
葡萄糖的用量
• 世界卫生组织（WHO）建议使用以下负荷 世界卫生组织（WHO）建议使用以下负荷
原理
• 葡萄糖耐量试验是检查人体血糖调节机能的一种
方法。正常人在服用一定量葡萄糖后血糖浓度暂 时升高，但在两小时内血糖浓度又恢复到空腹水 平，称为“耐糖现象” 平，称为“耐糖现象”。在服用一定葡萄糖后间 隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血糖水平以及 有无尿糖出现，称为糖耐量试验。若因内分泌失 调等因素引起葡萄糖代谢失常时，食入大量糖后 血糖浓度可急剧升高，或升高极不明显，短时间 内不能恢复原值者即为耐糖现象异常，临床常对 症状不明显的患者用糖耐量试验来诊断有无糖代 谢异常。
• ⑸药物对葡萄糖耐量的影响 口服避孕药、烟酸、
某种利尿药可使糖耐量减低，因此避孕药应在试 验前1周停服，后两者应在试验前3 验前1周停服，后两者应在试验前3-4天停药。口 服降糖药、水杨酸钠或心得安应在试验前3 服降糖药、水杨酸钠或心得安应在试验前3天停药。 单胺氧化酶抑制剂应停药1 单胺氧化酶抑制剂应停药1个月以上，因本药在体 内作用可持续数周之久。 ⑹肾性糖尿：由于肾小管重吸收功能减低，肾糖 阈下降，以至肾小球滤过中正常浓度的葡萄糖 也不能完全吸收。此时出现的糖尿称为肾性糖尿。
•
口服葡萄糖耐量试验结果的判断
• 口服葡萄糖耐量试验的结果分为四种：可诊断为糖尿病、可排除糖尿 口服葡萄糖耐量试验的结果分为四种：可诊断为糖尿病、可排除糖尿
糖耐量测定实验报告
一、实验目的通过本次实验，了解糖耐量测定的原理和方法，评估受试者的血糖调节功能，判断是否存在糖代谢异常，为糖尿病等疾病的诊断提供依据。
二、实验原理糖耐量测定实验（OGTT）是一种检查人体血糖调节功能的方法。
受试者口服一定量的葡萄糖后，血糖浓度会暂时性升高，但经过一定时间后，人体会将葡萄糖合成糖原加以储存，血糖浓度会恢复至正常空腹水平。
通过观察血糖浓度在服糖前后的变化，可以评估受试者的糖耐量状况。
三、实验方法1. 实验前准备：- 受试者实验前3天停止胰岛素治疗，正常饮食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克，控制在250～300克范围内，并维持正常活动。
- 实验当天，受试者早晨空腹抽取2ml血液，抗凝，测定血浆葡萄糖浓度，此为空腹血糖。
2. 实验步骤：- 在5分钟内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水（儿童按每千克体重1.75克葡萄糖计算，直至达到75克葡萄糖）。
- 饮糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次，并留取尿液做尿糖定性试验。
- 整个实验过程中，受试者不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。
3. 数据记录：- 记录空腹血糖、服糖后30分钟、1小时、2小时的血糖浓度，以及尿糖定性结果。
四、实验结果与分析1. 空腹血糖：受试者空腹血糖浓度为X mmol/L。
2. 服糖后血糖变化：- 服糖后30分钟，血糖浓度为Y mmol/L。
- 服糖后1小时，血糖浓度为Z mmol/L。
- 服糖后2小时，血糖浓度为W mmol/L。
3. 尿糖定性：- 服糖后30分钟、1小时、2小时的尿糖定性结果分别为：阴性、阴性、阴性（或阳性）。
4. 结果分析：- 正常糖耐量：空腹血糖<6.1 mmol/L，服糖后30分钟血糖峰值<11.1 mmol/L，120分钟时血糖恢复至正常水平，即<7.8 mmol/L。
- 糖耐量异常：空腹血糖≥7.0 mmol/L，服糖后2小时血糖≥11.1 mmol/L，或服糖后30分钟血糖峰值≥11.1 mmol/L，120分钟时血糖未恢复至正常水平。
糖耐量实验
12岁以下按体重计算葡萄糖用量（即1.75克 /千克体重）。
（1）实验前每天碳水化合物摄入量不少 于150克，有正常的体力活动至少3天。
（2）过夜空腹10-16个小时。 （3）实验前8小时禁止吸烟、饮酒或咖啡。口渴可以饮
水。
（4）被实验者应尽量注意休息，不做剧烈的体力活动， 避免精神紧张，保持情绪稳定。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ唐雅琦
糖耐量实验也称葡萄糖耐量试验，是诊断
糖尿病的一种实验室检查方法。主要有静 脉和口服两种。前者是IVGTT，后者称OGTT。 IVGTT只用于评价葡萄糖利用的临床研究手 段，或是胃切除后吸收不良综合征等特殊 病人。OGTT则是临床常见的检查手段。
葡萄糖耐量试验是检查人体血糖调节机能的一 种方法。正常人在服用一定量葡萄糖后血糖浓 度暂时升高，但在两小时内血糖浓度又恢复到 空腹水平，称为“耐糖现象”。在服用一定葡 萄糖后间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血 糖水平以及无尿糖出现，称为糖耐量实验。若 因内分泌失调等因素引起葡萄糖代谢失常时， 食入大量糖后血糖浓度可积聚升高，或升高极 不明显，短时间内不能恢复原值者即为糖现象 异常，临床常对症状不明显的患者用糖耐量实 验来诊断有无糖代谢异常。
糖耐量减低不意味着是糖尿病，单应按糖 尿病处理：不吃甜食；限制每日碳水化合 物的入量；定期复查。有的人将来可能成 为糖尿病患者，也有的人葡萄糖耐量试验 可转为正常。
（2）确诊糖尿病。
（3）了解血糖波动范围，分析糖尿病稳定 程度。糖尿病患者空腹血糖与餐后3小时血 糖值差距越小越稳定，反之则越不稳定。
（1）试前饮食 试前过分限制碳水化合物饮食可使糖耐 量减低，可成假阴性，故试前每日碳水化合物不应少于 150克，至少3天。另外试前应禁用咖啡、烟、酒、茶。
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糖耐量实验
「糖耐量试验(OGTT)」——诊断糖尿病得一种实验室检查方法,一般用于怀疑患有糖尿病,而单凭血糖化验结果又不能确诊得患者。
对已确诊糖尿病得患者,需对其血糖分泌峰值、胰岛素分泌功能、C 肽等做全面了解时,也需要做「糖耐量试验」。
「OGTT」在内分泌科用得非常多,而临床医生对于该试验得目得、步骤、注意事项等并非完全了解,这之中有许多细节问题需要注意。
1、何谓「耐糖现象」？「糖耐量试验」解决啥问题？
人体对其所摄入得葡萄糖得处置调控能力称为「葡萄糖耐量」。
正常人得糖调节机制完好,无论进食多少,血糖都能保持在一个比较稳定得范围内,即使一次性摄入大量得糖分,血糖浓度也只就是暂时性轻度升高,并且很快(2-3 小时)便可恢复到正常水平,说明正常人对葡萄糖有很强得耐受能力,即葡萄糖耐量正常(即「耐糖现象」)。
当体内存在胰岛素抵抗(IR)与 / 或胰岛素分泌异常时,机体对糖得吸收、利用能力下降,在服用一定量得葡萄糖后,血糖浓度则会显著升高,并且短时间内不能恢复至正常水平,说明机体耐糖能力减低,这种现象谓之「糖耐量异常」。
「OGTT」就是一种葡萄糖负荷试验,可以检测机体对血糖得调节能力,判断受检者就是否存在糖调节异常及糖尿病。
换言之,「OGTT」主要用于糖尿病前期得筛查以及糖尿病得诊断。
2、「OGTT」该怎么做？
嘱患者空腹 8-10 小时,在早晨 8 点之前空腹静脉取血后,于 3-5 分钟内喝下溶于 250-300 毫升温水得 75 克葡萄糖,从喝第一口
开始计时,分别于 30 分钟、60 分钟、120 分钟及 180 分钟时静脉取血送检,分别测定上述 5 个时间点得血糖值。
3、如何判定OGTT 试验结果？
正常人空腹血糖在 3、9-6、1 mmol/L 左右(不超过 6、1 mmol/L);餐后 0、5-1 小时血糖达高峰,但不超过 11、1 mmol/L;餐后 2 小时血糖在 3、9-7、8 mmol/L 左右(不超过 7、8 mmol/L);餐后 3 小时血糖恢复至空腹水平(3、9-6、1 mmol/L)。
(1)当静脉空腹血糖 <6、1 mmol/L,OGTT 两小时血糖 <7、8 mmol/L,说明人体对进食葡萄糖后得血糖调节能力正常,为「糖耐量正常」。
(2)当静脉空腹血糖 <7、0 mmol/L 并且 OGTT 两小时血糖介于7、8-11、1 mmol/L 之间,说明人体对葡萄糖得调节能力轻度下降,已达到「糖耐量低减(IGT)」得诊断标准。
(3)当静脉空腹血糖介于 6、1-7、0 mmol/L 之间,且 OGTT 两小时血糖≤ 7、8 mmol/L,说明人体对进食葡萄糖后得血糖调节能力尚好,但对空腹血糖调节能力轻度减退,已达到「空腹血糖受损(IFG)」得诊断标准。
空腹血糖受损(IFG)与糖耐量减低(IGT)皆属于「糖尿病前期」,倘若不加干预、任其发展,很可能进展为糖尿病人。
(4)当静脉空腹血糖≥ 7、0 mmol/L 或 OGTT 两小时血糖≥ 11、1 mmol/L,说明人体处理进食后葡萄糖得能力明显降低,已达到糖尿病得诊断标准。
4、OGTT 检查须注意哪些问题？
当然,糖耐量实验也并没有瞧上去那么简单随意,很多人做此试验前也并没有得到科学有效得指导,为了确保实验数据得准确性,我们有必要学习一下做 OGTT 得注意事项:
(1)试验前 3 天,可以正常进食,每天饮食中碳水化合物含量不应低于250-300 克,过分节食可造成人为得「糖耐量减低」。
(2)试验前须停用一切可能影响血糖(升高或降低)得药物,如糖皮质激素、避孕药、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物、水杨酸钠等 3-7 天,以免影响糖耐量试验结果。
(3)试验前空腹 10-14 小时,也就就是说前一天必须进晚餐,但入睡后就不要再吃东西了。
(4)试验前及试验过程中,要求受试者不做剧烈运动,不饮浓茶、咖啡等刺激性饮料,不吸烟、饮酒。
保持心情平静,避免精神刺激,因情绪激动可使交感神经兴奋,使血糖升高。
(5)实验过程中不得进食,但不绝对限制饮水,口渴时可以适量喝少量白开水(起到润喉作用即可)。
(6)为保证血糖数值准确,血标本应在抽取后尽快送检。
(7)若受试者不能耐受葡萄糖水,也可选择 100 克面粉做成得馒头来代替糖水,研究显示,馒头餐与口服葡萄糖水在对胰岛β细胞功能(C 肽)测定值无明显影响,但口服葡萄糖耐量试验在临床应用上更优越。
(8)试验验对血糖就是有要求得:试验前一般会要求受试者测空腹指血血糖,血糖小于 10 mmol/L 才可。
如果空腹血糖超过 10 mmol/L,则说明受试者存在高糖毒性抑制作用,此时得数据不能真实反映受试者得胰岛功能。
再者,空腹血糖偏高得情况下口服糖水会使高血糖雪上加霜,给受试者带来不必要得损害。
(9)胃切除术后会使肠道迅速吸收葡萄糖,而严重得肝病等患者肝脏不能相应快速摄取葡萄糖,故上述情况不适宜做口服糖耐量试验(OGTT),须采用静脉注射葡萄糖耐量试验(IVGTT)。
具体方法就是:静注 50% 葡萄糖 50 毫升,按口服法留取标本送检。
(10)最好在每次抽血得同时,留尿测尿糖,如果尿糖从无到有,可以确定「肾糖阈(即肾脏排糖得阈值)」。