胰腺炎考试题及答案

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2020护士资格考试练习及答案解析第十九节 急性胰腺炎病人的护理

2020护士资格考试练习及答案解析第十九节 急性胰腺炎病人的护理

2020第十九节急性胰腺炎病人的护理一、A11、急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过A、200UB、300UC、400UD、500UE、600U2、下面关于急性胰腺炎胰酶变化的叙述不正确的是A、血清淀粉酶在发病后6~12h开始升高,48h下降B、血清淀粉酶高于128温氏单位有诊断意义C、尿淀粉酶在发病12~14h开始升高,持续1~2周D、淀粉酶越高,病变越重E、尿淀粉酶高于500索氏单位有诊断意义3、急性胰腺炎的首发症状是A、恶心B、发热C、腹痛D、休克E、呕吐4、急性胰腺炎患者禁用的药物是A、阿托品B、654-2C、哌替啶D、吗啡E、施他宁5、急性胰腺炎患者,为减轻疼痛,可协助其采取的卧位是A、去枕平卧B、俯卧C、屈膝侧卧D、头低脚高E、半坐卧位6、关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是A、刀割样痛、钻痛或绞痛B、弯腰抱膝可缓解疼痛C、进食后疼痛缓解D、一般胃肠解痉药不能缓解E、可阵发性加剧7、有效抑制胰腺分泌的药物是A、阿托品B、甲氰咪胍C、生长抑素D、甲硝唑E、山莨菪碱8、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时,不能使用的药品是A、山莨菪碱B、吗啡C、阿托品D、哌替啶E、普鲁本辛9、下列对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A、注意饮食卫生B、经常应用抗生素预防感染C、经常服用消化酶类药物D、控制糖尿病E、防治胆道疾病10、急性胰腺炎出现下列哪种情况不需手术治疗A、胰腺脓肿B、假性囊肿C、腹腔间隔室综合征D、胰腺炎并发肠麻痹E、急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效11、在急性胰腺炎的非手术治疗中错误的是A、禁食和胃肠减压B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌,减少胰腺分泌C、给予吗啡止痛D、应用抗生素E、抗休克治疗二、A21、患者,男性,50岁,因急性胰腺炎入院治疗,3天后腹痛、呕吐基本消失,护士告知患者及家属此时的饮食应为A、正常饮食B、低脂、少量优质蛋白流质饮食C、高脂、高蛋白流质饮食D、高热量、高蛋白、高维生素流食E、半流质2、患者,男,28岁,8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,拟诊“急性胰腺炎”。

2020外科主治医师考试《专业实践》专项试题及答案:胰腺疾病

2020外科主治医师考试《专业实践》专项试题及答案:胰腺疾病

2020外科主治医师考试《专业实践》专项试题及答案:胰腺疾病一、A11、关于胰腺癌的叙述不正确的是A、好发年龄在20~30岁之间B、多为胰头癌C、按组织类型,以导管细胞癌最多D、广泛浸润周围组织、器官,并较早经淋巴转移E、该病早期诊断困难,手术切除率低,预后差2、关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是A、血清淀粉酶值在发病后3~12小时开始升高,24~48小时达到高峰,7天内恢复正常B、尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长C、淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比D、严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高E、以上叙述都不对3、急性胰腺炎最常出现的临床表现是A、上腹部疼痛B、黄疸C、发热D、恶心呕吐E、休克二、A3/A41、男,42岁,因胰头癌行Whipple手术,术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,急诊B超检查腹腔内有大量液体。

<1> 、该病人可能出现了什么问题A、止血不彻底或血管结扎欠妥B、血管结扎处缺血坏死C、结扎线脱落D、局部感染后组织坏死E、内出血和休克<2> 、对该病人的处理正确的是A、急查血常规B、快速补液C、剖腹探查D、必要时输血E、以上都对2、患者,男性,37岁,表现为反复上腹痛和呕吐,呈阵发性发作,进食后腹痛加重,呕吐后可缓解,呕吐物为胃十二指肠液,含有胆汁。

经检查确诊为环状胰腺。

<1> 、针对环状胰腺,下述检查方法诊断价值高、病人痛苦小的一项是A、腹部平片B、钡剂造影C、ERCPD、MRIE、MRCP<2> 、该病最常并发A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、急性胰腺炎D、胆道梗阻E、胆结石<3> 、治疗中错误的一项是A、食物转流B、胃空肠吻合术C、十二指肠-十二指肠侧侧吻合术D、十二指肠空肠吻合术E、胆道内引流F、分离环状胰腺3、男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐。

急性胰腺炎及消化道出血考试题

急性胰腺炎及消化道出血考试题

急性胰腺炎及消化道出血考试题您的姓名: [填空题] *_________________________________1. 急性胰腺炎常见的病因有。

[单选题] *胆石症(正确答案)胰管堵塞腹痛手术创伤2. 急性胰腺炎临床表现主要症状。

[单选题] *发热恶心呕吐腹痛、腹胀(正确答案)休克3. 急性胰腺炎禁止用的止痛药。

[单选题] *阿托品吗啡(正确答案)曲马多注射液奥曲肽注射液4. 急性胰腺炎的护理措施。

*休息与体位(正确答案)禁食,禁饮(正确答案)胃肠减压(正确答案)营养支持(正确答案)5. 预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确() [单选题] * A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物(正确答案)D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食6. 轻症急性胰腺炎治疗的最根本措施是() [单选题] *A禁食、胃肠减压(正确答案)B解痉、止痛C防止感染D生长抑素的应用7. 在我国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是() [单选题] *暴食暴饮(正确答案)酗酒胆管结石胃肠炎甲状旁腺功能亢进症8. 关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是() [单选题] *A、刀割样痛、钻痛或绞痛B、弯腰抱膝可缓解疼痛C、进食后疼痛缓解(正确答案)D、一般胃肠解痉药不能缓解E、可阵发性加剧9. 淀粉酶脂肪酶是诊断重症胰腺炎的唯一标准 [单选题] *是否(正确答案)10. 主胰管与()汇合共同开口于十二指肠乳头 [单选题] *胆总管(正确答案)胆囊胰头部11. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是 [单选题] *血脂肪酶增高血淀粉酶增高血钙降低(正确答案)血胆红素增高B超检查胰腺增大12. 急性胰腺炎腹痛特点哪项除外 [单选题] *突发性持续性解痉药可缓解(正确答案)弯腰曲膝可减轻束带状13. 有助于重症急性胰腺炎诊断的表现是 [单选题] *腹水低钙血症心力衰竭Cullen征以上都是(正确答案)14. 目前认为急性胰腺炎可能是() [单选题] *A.胰腺感染性炎症B.胰腺外伤.C.胰腺自身消化(正确答案)D.胰腺自身免疫性炎症E.特发性炎症15. 临床上将急性胰腺炎分为() [单选题] *A.轻症、重症.B.间质性、弥漫性C.水肿型、坏死型(正确答案)D.水肿型、出血型E.蜂窝织炎型、坏死型16. 急性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色,称() [单选题] *A.Grey--Turner征B.Cullen征(正确答案)C.瘀斑D.紫癜17. 急性胰腺炎患者禁食.胃肠减压的主要目的是() [单选题] *A.防止感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌(正确答案)D.避免胃扩张E.减轻腹痛18. 急性出血坏死型胰腺炎,最常见的并发症是 [单选题] *休克(正确答案)出血化脓性腹膜炎胰腺周围性囊肿19. 血、尿淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的主要手段之一。

胰腺炎考试题及答案

胰腺炎考试题及答案

急诊科重症胰腺炎考试题姓名: 成绩:一、填空题(每空1分,共20分)1、急性胰腺炎的症状:腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘。

2、胰腺炎的间接指征:哨兵袢与结肠切割征3、急性胰腺炎的并发症:局部:胰腺脓肿、假性囊肿;全身:急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎。

4、急性胰腺炎的类型:急性水肿型与急性坏死型。

5、诊断胰腺坏死的最佳方法:胰腺增强CT。

二、选择题(每题5分,共45分)1、下列哪项不就是急性胰腺炎的体征( D )A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失2、预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确( C )A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食3、鉴别水肿型与出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大( A )A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克4、急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在内( E )A.解痉止痛B.抑制胰腺分泌C.水电解质平衡与支持治疗D.防治感染E.生长抑素类似物八肽静脉滴注5、女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因就是( C )A.肿大的胰腺压迫胆管所致B.肝细胞性黄疸C.胆结石并胰腺炎D.胆总管下端狭窄E.胆囊炎所致6、对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的就是( C )A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E. B超检查胰腺增大7、以下哪项提法就是正确的( D )A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B.血清淀粉酶在8小时达峰值C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E.尿淀粉酶增高可持续2~4周8、鉴别水肿型与出血坏死型胰腺炎最有价值的就是A.上腹剧痛向左腰背部放射( D )B.黄疸C.发热D.Cullen征E.呕吐9、男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为( B )A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎三、名词解释题(每题5分,共5分)急性胰腺炎:急性胰腺炎就是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

主管护师资格考试之外科护理学第二十五章胰腺疾病病人的护理试题及答案解析

主管护师资格考试之外科护理学第二十五章胰腺疾病病人的护理试题及答案解析

第二十五章胰腺疾病病人的护理基础知识一、A11、胰岛细胞瘤时通常可见A、胰岛素水平降低B、 C 肽水平降低C、血糖明显升高D、血糖明显降低E、血糖水平正常2、胰腺癌最好发的部位是A、胰腺头部B、胰腺体部C、胰腺尾部D、全胰腺E、异位胰腺3、急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰的时间是发病后A、3~ 5 小时B、10~14 小时C、6~8 小时D、15~20 小时E、24~28 小时4、胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是A、胆红素明显升高,直接胆红素升高为主B、胆红素明显升高,间接胆红素升高为主C、胆红素升高不明显,但直接胆红素升高明显D、胆红素升高不明显,但间接胆红素升高明显E、胆红素基本正常5、胰腺癌最常见的组织类型为A、腺泡细胞癌B、导管细胞癌C、多形性腺癌D、纤维细胞腺痛E、黏液癌6、能明确诊断急性胰腺炎的指标为A、左上腹持续性剧痛B、腹痛伴有休克C、血清钙<1.98mmol/LD、腹膜刺激征E、血淀粉酶>500 苏氏单位7、Whipple 三联征指A、癫痫状发作症状;空腹血糖<50mg/dl ,用葡萄糖后症状缓解B、癫痫状发作症状;空腹血糖< 50mg/dl ,静注高血糖素后缓解C、腹痛;空腹血糖< 50mg/dl ,用葡萄糖后症状缓解D、腹痛;血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解E、空腹恶心、呕吐,葡萄糖激发试验阳性,静注高血糖素后缓解8、胰由四部分组成,其中不包括A、头B、体C、身D、颈E、尾9、关于胰的解剖生理说法错误的是A、胰是人体第一大消化腺B、位于胃的后方C、胰体为胰的中间大部分D、胰尾较细E、胰形态细长10、在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是A、胆总管末端梗阻和胆汁逆流B、饮酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化性溃疡E、胰腺外伤11、患急性胰腺炎时,尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为A、前者与后者同时增高B、前者增高先于后者C、前者增高迟于后者D、前者不增高,后者增高E、前者持续增高,后者先高后低二、A21、男性,50 岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。

2019年消化内科主治医师考试章节精选题之急性胰腺炎急性胰腺炎

2019年消化内科主治医师考试章节精选题之急性胰腺炎急性胰腺炎

2019年消化内科主治医师考试章节精选题之急性胰腺炎急性胰腺炎A11.在急诊室遇到一名30岁的男性病人,腹痛已五天,如果怀疑急性胰腺炎,最具有诊断意义的实验指标是?()A.血清钙B.血清淀粉酶C.尿淀粉酶D.血清脂肪酶E.血清高铁血白蛋白正确答案:D2.男性30岁,饮酒后上腹痛6小时,体检:BP10.7/6.7kPa,腹胀,左上腹压痛,反跳痛,化验哪项检查提示有急性坏死性胰腺炎?()A.血淀粉酶明显升高B.低血钙C.高血糖D.低血磷E.白血球明显增高正确答案:B3.56岁男性,高血压病史10余年,未正规治疗,昨晚餐饮酒较多,今晨被发现已死于房内地上,前胸及地上有咖啡渣液.两侧腰部隐见青紫斑,此病最可能的死因是:()A.急性出血性胃炎B.急性中毒性痢疾C.急性心肌梗塞E.急性出血坏死性胰腺炎正确答案:E4.男性52岁,进食油腻食物出现中上腹痛,持续6小时不缓解,查体:R33次/分,P110次/分,BP14.3/7.8kpa,T37℃急病容,心肺正常,腹软,中上腹压痛,无反跳痛,Murphy'ssign肠音减弱,血清淀粉酶1200Iu/L,进一步首选哪项检查以明确诊断?()A.血钙磷B.腹部B超C.血脂肪酶D.心电图正确答案:B5.20岁男患,因突然上腹疼伴剧烈呕吐24小时,体检:血压10/8kPa 心电图示心肌损害.血尿淀粉酶增高.诊断急性坏死性胰腺炎,哪项表示预后不好?()A.血尿淀粉酶明显增高B.黄疸C.血钾低D.血钙明显降低E.脐部及腰部皮肤青紫色正确答案:D6.男45岁因突然呕血1次,黑便2次,急诊来院,既往否认肝炎病史,有溃疡病史,应首选下列哪种药物为宜?()A.静注6-氨基已酸B.口服法莫替丁C.静注洛赛克D.静注立止血E.口服正肾冰盐水正确答案:C7.女性,36岁,小姐妹为她祝贺生日,晚宴后3小时自觉进行性腹痛加剧,向双侧腰部放射,并有恶心呕吐,此后腹痛未缓解,来院急诊,住进观察室。

临床执业医师考试内科学考点:胰腺炎

临床执业医师考试内科学考点:胰腺炎

临床执业医师考试内科学考点:胰腺炎2017临床执业医师考试内科学考点:胰腺炎导语:胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。

胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。

临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。

化验血和尿中淀粉酶含量升高等。

【考纲要求】1.急性胰腺炎的病因和发病机制、病理改变、临床表现、主要全身并发症、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断、内科治疗、预后。

2.慢性胰腺炎的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查。

【考点纵览】1.掌握急性胰腺炎的病因。

胰腺自身消化的病变过程。

胰腺炎腹痛特点,常发生于饮酒或暴饮暴食后,弯腰体位可减轻。

血淀粉酶起病后8h开始升高,48~72h下降,持续3~5d;尿淀粉酶升高的时间。

2.出血坏死型胰腺炎的特殊体征。

血钙如低于1.75mmol/L为预后不良征兆。

3.急性胰腺炎的鉴别诊断。

4.抑制或减少胰液分泌的药物。

抑制胰酶活性的药物。

5.慢性胰腺炎病因,我国以胆道疾病的'长期存在为主,西方国家以嗜酒为主。

6.慢性胰腺炎查体的特点为腹部压痛轻,与腹痛程度不相称。

7.慢性胰腺炎的影像学改变,特征为可见钙化斑。

【历年考题点津】1.预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食答案:C2.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克答案:A3.急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在内A.解痉止痛B.抑制胰腺分泌C.水电解质平衡与支持治疗D.防治感染E.生长抑素类似物八肽静脉滴注答案:E4.女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是A.肿大的胰腺压迫胆管所致B.肝细胞性黄疸C.胆结石并胰腺炎D.胆总管下端狭窄E.胆囊炎所致答案:C(5~8题共用题干)男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。

胰腺炎考试题及答案

胰腺炎考试题及答案

急诊科重症胰腺炎考试题姓名:成绩:一、填空题(每空1分,共20分)1. 急性胰腺炎的症状:腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘。

2. 胰腺炎的间接指征:哨兵袢和结肠切割征3. 急性胰腺炎的并发症:局部:胰腺脓肿、假性囊肿;全身:急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎。

4. 急性胰腺炎的类型:急性水肿型和急性坏死型。

5. 诊断胰腺坏死的最佳方法:胰腺增强CT。

二、选择题(每题5分,共45分)1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征(D )A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失2.预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确(C )A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大(A )A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克4. 急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在内(E )A.解痉止痛B.抑制胰腺分泌C.水电解质平衡与支持治疗D.防治感染E.生长抑素类似物八肽静脉滴注5. 女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是(C )A.肿大的胰腺压迫胆管所致B.肝细胞性黄疸C.胆结石并胰腺炎D.胆总管下端狭窄E.胆囊炎所致6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是(C )A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E.B超检查胰腺增大7. 以下哪项提法是正确的(D )A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B.血清淀粉酶在8小时达峰值C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E.尿淀粉酶增高可持续2~4周8. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A.上腹剧痛向左腰背部放射(D )B.黄疸C.发热D.Cullen征E.呕吐9.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为(B )A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎三、名词解释题(每题5分,共5分)急性胰腺炎:急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

2019年护士资格证考试常见疾病试题:急性胰腺炎病人的护理

2019年护士资格证考试常见疾病试题:急性胰腺炎病人的护理

2019年护士资格证考试常见疾病试题:急性胰腺炎病人的护理魏老师第三章第十九节急性胰腺炎病人的护理一、A11、19-急性胰腺炎患者,为减轻疼痛,可协助其采取的卧位是A、去枕平卧B、俯卧C、屈膝侧卧D、头低脚高E、半坐卧位2、19-急性胰腺炎患者禁用的药物是A、阿托品B、654-2C、哌替啶D、吗啡E、施他宁试题来源:[护士资格证考试题库下载]2019年护士资格证考试培训:教材精讲+模考题库+考前密训(直播)查看其他试题,请扫描二维码,可获得本题库手机版详情咨询3、19-急性胰腺炎,首先升高的是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血脂肪酶D、血糖E、血钙4、19-急性胰腺炎的首发症状是A、恶心B、发热C、腹痛D、休克E、呕吐5、19-出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、化脓性感染B、MODSC、胰腺脓肿D、胰腺组织纤维化E、休克6、19-下面关于急性胰腺炎胰酶变化的叙述不正确的是A、血清淀粉酶在发病后6~12h开始升高,48h下降B、血清淀粉酶高于128温氏单位有诊断意义C、尿淀粉酶在发病12~14h开始升高,持续1~2周D、淀粉酶越高,病变越重E、尿淀粉酶高于500索氏单位有诊断意义7、19-在急性胰腺炎的非手术治疗中错误的是A、禁食和胃肠减压B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌,减少胰腺外分泌C、给予吗啡止痛D、应用抗生素E、抗休克治疗8、19-急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过A、200UB、300UC、400UD、500UE、600U二、A21、19-患者男性,41岁,在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶检查超过正常值,应考虑A、急性胆管炎B、急性胃炎C、急性肠炎E、急性胆管梗阻2、19-患者女性,43岁,中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续6小时。

怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为A、白细胞计数B、血清淀粉酶测定C、尿液淀粉酶测定D、血清脂肪酶测定E、血清谷丙转氨酶3、19-患者女性,56岁,有胆石症病史15年。

山东省执业药师继续教育-急性胰腺炎、上消化道出血、胃食管反流病答案

山东省执业药师继续教育-急性胰腺炎、上消化道出血、胃食管反流病答案

急性胰腺炎、上消化道出血、胃食管反流病山东省执业药师继续教育参考答案注:山东省药师协会施教机构的执业药师继续教育考试题为随机抽取5道题进行考试,该文档列出了该科目的所有考试题目及答案。

1.下列与氯吡格雷合用增加心肌梗死再发率的PPI是(C)A.泮托拉唑B.雷贝拉唑C.奥美拉唑D.艾普拉唑2.胰酶抑制剂不包括(D)A.加贝酯B.抑肽酶C.乌司他丁D.乌拉地尔3.患者,男性,30岁,近期出现胃灼热、咳嗽,以睡前卧床时明显,疑似胃食管反流病,可以用于诊断性治疗的方法是给予1~2周,每日2次标准剂量的(B)A.西咪替丁B.奥美拉唑C.多潘立酮D.枸橼酸铋钾4.下列关于胃食管反流病的治疗,说法错误的是(A)A.PPI停药后症状复发、重度食管炎患者首选H2RA治疗B.按需治疗指在医师指导下,仅在出现症状时用药,症状缓解后即停药C.间歇治疗指PPI剂量不变,但延长用药周期,最常用的是隔日疗法D.维持治疗指维持原剂量或减量使用PPI,1次/d,长期使用以维持症状持久缓解,预防复发5.我国急性胰腺炎的主要病因是(B)A.慢性酒精中毒B.胆道系统疾病C.内分泌与代谢障碍D.胰管阻塞6.男,25岁,间断性上腹痛2年,加重1周。

呕血5小时,胃镜检查见十二指肠球部前壁溃疡,底部红色血栓并有少量活动出血。

最适合的治疗是(D)A.禁食B.胃肠减压C.及早应用肾上腺糖皮质激素D.应用质子泵抑制剂静脉滴注7.下列不属于黏膜保护剂的是(D)A.硫糖铝B.铝碳酸镁C.枸橼酸铋钾D.西咪替丁8.下列有关于奥曲肽的说法错误的是(D)A.是人工合成八肽,与天然生长抑素的作用相似B.半衰期较长为1.5~2小时C.作用较生长抑素强20~50倍D.首次静脉推注250μg后,继以250μg/h连续静脉滴注48~96小时9.急性胰腺炎早期液体复苏不推荐使用(D)A.0.9%氯化钠溶液B.平衡液(乳酸林格液)C.人血白蛋白D.羟乙基淀粉10.下列关于急性胰腺炎营养支持治疗说法错误的是(A)A.禁食时间越长越好,避免刺激胰液分泌,让胰腺休息B.尽早(入院后24~72h)实行肠内营养C.肠内营养的途径以鼻空肠管为主D.肠内营养可先采用短肽类制剂,再逐渐过渡为整蛋白质类制剂11.下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是(D)A.西咪替丁B.硫糖铝C.雷尼替丁D.奥美拉唑12.下列关于莫沙必利的说法错误的是(D)A.选择性的外周多巴胺(DA2)阻断剂B.没有锥体外系副作用C.对心脏无延长QT间期作用D.常用剂量为5mg,每天3次13.急性胰腺炎伴脂质代谢紊乱的患者不宜静脉滴注的药物是(D)A.胰岛素注射液B.生长抑素注射液C.乌司他丁注射液D.脂肪乳注射液14.对上消化道出血有效的药物是(D)A.麻黄碱B.多巴胺C.肾上腺素D.去甲肾上腺素15.关于胃食管反流用药注意事项描述错误的是(D)A.抗酸药与其他药物合用时通常需要间隔2小时B.使用PPI症状的改善程度应在用药2周后进行评估C.长期使用较高剂量PPI可使骨折风险升高D.PPI的肠溶片可咀嚼或压碎服用16.下列关于非静脉曲张上消化道出血的治疗,说法错误的是(C)A.抑制胃酸保持胃内pH值在6.0以上B.质子泵抑制剂(PPIs)抑酸作用强,止血效果比H2受体拮抗剂更快更好C.抗纤溶药物、生长抑素类似物及中药等可作为首选治疗药物D.如出血未停,则推荐大剂量PPIs治疗,如艾司奥美拉唑80mg静脉推注后,以8mg/h速度持续输注72小时17.男,68岁。

胰腺炎考试试题

胰腺炎考试试题

胰腺炎考试试题
一、A1型题(本大题52小题.每题1.0分,共52.0分。

每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


第1题
在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为
A 大量饮酒和暴饮暴食
B 手术创伤
C 高钙血症
D 并发于流行性腮腺炎
E 胆道疾病
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第2题
在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是
A 大量饮酒
B 暴饮暴食
C 手术创伤
D 高钙血症
E 药物诱发
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第3题
下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大
A X线腹部平片
B 腹部B超
C 核素扫描检查
D 腹部CT
E 胃镜
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第4题
下列哪项对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值
A 白细胞增多,粒细胞核左移
B 血液浓缩,红细胞压积增高
C 血、尿淀粉酶活性明显增高
D 淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高
E 血清正铁血红蛋白阳性
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第5题
血清淀粉酶超过多少即可诊断为急性胰腺炎
A 200U/L
B 300U/L
C 400U/L
D 500U/L
E 1000U/L
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第6题
以下哪项提示急性胰腺炎预后不良
A 代谢性酸中毒。

消化内科出科考试试卷及答案

消化内科出科考试试卷及答案

消化内科理论试题一、选择题(每题0.5分,共50分)1、评估急性胰腺炎病人的病情,哪项最能说明预后不佳A.体温39℃B.黄疸C.合并代谢性中毒D.全腹压痛、腹肌紧张E.手足抽搐2、不属于胃癌癌前情况的是A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.残胃炎D.恶性贫血E.进展期胃癌3、肝硬化病人不宜大量放腹水,因可导致A.肝性脑病B.脱水C.上消化道出血D.电解质紊乱E.蛋白质丢失4、有幽门梗阻者行胃镜检查前2~3 天应给予A.流食B.半流食C.低脂半流食D.少渣普食E.免奶普食5、肝硬化导致门脉高压的表现有A.腹水B.上腹饱胀C.蜘蛛痣D.大隐静脉曲张E.颈静脉怒张6、肝癌早期的诊断方法是A.γ-谷氨酰转肽酶同工酶B.超声检查C.CT 检查D.甲胎蛋白测定E.肝穿刺活检7、肠鸣音每分钟超过多少次可称肠鸣音亢进A.2 次B.4 次C.6 次D.8 次E.10 次8、对肝硬化病人健康教育不正确的是A.说明防治肝炎的重要性B.避免使用对肝脏有害药物C.合理安排休息,保证充足睡眠D.多用保肝药物E.缓解期应定期复诊9、板状腹见于A.一般腹膜炎B.炎症累及腹膜C.结核性腹膜炎D.急性弥漫性腹膜炎E.脾破裂10、直肠癌病人粪便可呈A.脓血样B.柏油样C.果酱样D.白陶土样E.米泔水样11、对消化性溃疡有确诊价值的是A.X 线钡餐检查B.胃镜检查C.胃液分析D.粪便隐血E.幽门螺杆菌检查12、需绝对禁食的情况是A.十二指肠溃疡合并黑便B.肝性脑病前驱期C.胃溃疡大便隐血试验持续阳性D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.急性水肿型胰腺炎13、上消化道出血病人有口渴、烦躁、尿少、肤色苍白,其出血量在A.200~300mlB.300~500mlC.450mlD.500~1000mlE.>1000ml14、大量腹水病人最宜采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.坐位D.侧卧位E.高枕卧位15、对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应首先输入的是A.5%葡萄糖盐水B.5%葡萄糖液C.10%葡萄糖液D.葡聚糖E.5%碳酸氢钠溶液16、持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目是A.预防压疮发生B.注意口腔卫生c.及时更换收集瓶D.记录吸出物的量和质E.保持引流通畅17、胃肠减压期间的护理,下列哪项是错误的A.病人应禁食及停口服药物B.随时观察吸引是否有效C.注意口腔护理D.及时更换收集瓶E.若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引18、大肠癌最常见的转移途径为A.直接蔓延B.淋巴转移c.动脉转移 D.静脉转移E.种植转移19、早期胃癌诊断的最有效方法是A. B超B. CTC. X线钡餐造影D.胃液分析E. 纤维胃镜20、对胃十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗护理,下列哪项措施不妥A.定时观察脉搏、血压B.记录呕血或便血量C.快速输血,使血压高于正常值D.卧床休息E.暂禁食21、胃肠减压护理措施中,下列哪项不正确A.病人应禁食B.保持减压管通畅c.胃管堵塞禁止冲洗 D.注意口腔护理E.记录吸出液的量及性质、22、食管全长约A.15cm B.25cm C.40cmD.55cm E.60cm23、肝脏的血液供应有3/4来自A.肝动脉 B.门静脉 C.脾静脉D.腹主动脉 E.肺静脉24、胰岛B细胞主要分泌A.胰岛素 B.胰高血糖素C.生长抑素 D.降钙素E.促胃液素25、昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止A.呕吐加剧 B.昏迷加萤 C.血压下降D.窒息 E.污染衣物26、慢性腹泻是指腹泻的病程超过A.1周B.1个月 C.2个月D.3个月 E.6个月27、临床上最常见的急性胃炎是A.急性浅表性胃炎B.幽门螺杆菌引起的急性胃炎C.急性化脓性胃炎D.幽门螺杆菌以外的病原体引起的急性胃炎E.急性糜烂出血性胃炎28、应激引起急性胃炎的主要表现是A.上腹饱胀C.恶心、呕吐E.食欲减退B.上腹隐痛D.上消化道出血29、慢性胃炎的主要致病因素为A.消炎药物 B.饮酒 C.吸烟D.幽门螺杆菌E.胆汁反流30、慢性胃炎的主要临床表现是A.上腹部疼痛及饱胀不适B.恶心、泛酸 C.呕血、黑便D.呕吐、腹泻 E.乏力、消瘦31、确诊慢性胃炎主要依靠A.胃液分析 B.X线钡餐检查C.血清学检查 D.幽门螺杆菌检测E.胃镜及胃黏膜活组织检查32、老年人慢性胃炎急性发作时不宜用A.氢氧化铝 B.胃酶合剂 C.阿托品D.乙氧连氮 E.碳酸钙33、慢性胃炎基本饮食原则不包括A.高热量 B.高蛋白 C.高维生素D.高纤维素 E.易消化34、慢性胃炎伴恶性贫血治疗时宜应用的维生素是 A.维生素A B.维生素B.C.维生素B12 D.维生素EE.维生素C35、慢性胃炎的健康教育中不正确的一项是A.注意饮食卫生B.避免使用刺激胃黏膜的药物C.戒除烟酒D.定期应用抗生素杀灭幽门螺杆菌E.防治呼吸道感染36、引起消化性溃疡发病最主要的黏膜侵袭因素是 A.非甾体类抗炎药 B.胆盐C.幽门螺杆菌感染 D.胃酸和胃蛋白酶E.乙醇37、消化性溃疡周期性发作的时间大多在A.早春与初夏 B.夏季C.秋季 D.冬季E.初冬和冬春38、与消化性溃疡疼痛特点不符的表现是A.慢性、周期性发作B.胃溃疡疼痛位于剑突下正中或偏右C.胃溃疡疼痛常在进食后60分钟发生D.十二指肠溃疡有夜间疼痛发作E.十二指肠溃疡疼痛发作时进食后即能缓解39、消化性溃疡最常见的并发症是A.出血 B.穿孔 C.癌变D.休克 E.幽门梗阻40、幽门梗阻最主要的临床表现是A.上腹痛节律性丧失 B.呕吐酸酵宿食C.胃蠕动波 D.上腹部空腹振水音 E.脱水和低钾低氯性碱中毒41、不符合胃溃疡癌变的表现是A.溃疡顽固不愈 B.反酸及烧灼感加重 C.食欲不振 D.进行性贫血E.粪便隐血持续阳性42、胃溃疡的X线直接征象为A.充盈缺损 B.龛影 C.胃窦变形D.痉挛性切迹 E.局部压痛43、消化性溃疡病人饮食宣少量多餐的目的是A.使胃酸分泌有规律B.稀释胃酸C.减轻对胃的刺激D.减少促胃泌素的分泌E.维持正常消化规律44、治愈消化性溃疡最重要的措施是A.良好的饮食习惯 B.保护胃黏膜C.抑制胃酸分泌 D.消除对胃黏膜的刺激 E.杀灭幽门螺旋杆菌45、抑制胃酸分泌作用的药物是A.硫糖铝 B.枸橼酸铋钾 C.甲硝唑D.奥美拉唑E.米索前列醇46、消化性溃疡病人用药护理的错误指导是A.碱性抗酸剂宜在餐后l小时服用B.硫糖铝宜在餐前1小时服用C.胃黏膜保护剂宜在餐后服用D.枸橼酸铋钾不宜长期服用E.H2受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用47、不宜用于治疗胃溃疡的药物是A.奥美拉唑 B.西米替丁 C.甲硝唑D.氢氧化铝 E.阿托品48、不适用于溃疡病出血的治疗方法是A.口服去甲肾上腺素 B.双气囊三腔管压迫C.冰盐水洗胃 D.西米替丁静脉注射E.纤维胃镜下高频电灼49、在我国引起肝硬化的最主要病因是A.病毒性肝炎 B.乙醇中毒C.药物中毒 D.日本血吸虫病E.慢性肠道炎症50、肝硬化形成的组织病理标志是A.细胞变性坏死 B.弥漫性纡维化C.再生结节形成 D.假小叶的形成E.肝肝内血管床扭曲51、硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.肝功能异常 B.肝掌 C.蜘蛛痣D.腹水 E.脾大52、肝硬化病人出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育的原因是 A.雌激素灭活作用减弱B.垂体功能紊乱C.凝血因子合成减少D.醛固酮活性增加E.门静脉高压引起外周血管瘀血53、对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是A.脾肿大、脾功能亢进B.黄疸、腹水C.痔静脉扩张D.食管、胃底静脉曲张E.腹壁静脉曲张54、肝硬化病人全血细胞减少的主要原因是A.营养吸收不良 B.脾功能亢进C.消化道出血 D.肝制造清蛋白减少E.骨髓造血功能受抑制55、肝硬化最常见的死亡原因是A.上消化道出血 B.肝性脑病C.肝肾综合征 D.感染E.电解质和酸碱平衡紊乱56、肝硬化腹水呈血性时首先考虑并发A.原发性腹膜炎 B.结核性腹膜炎C.原发性肝癌 D.肝肾综合征E.门静脉血栓形成57、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.肝功能检查 B.免疫功能检查C.影像学检查 D.内镜检查E.肝穿刺活组织检查58、肝硬化腹水错误的治疗措施是A.限制钠盐摄入B.限制水的摄人C,补充蛋白质D.联合或交替使用利尿剂E.定期放腹水59、治疗难治性肝硬化腹水的较好方法是A.强烈利尿 B.自身腹水浓缩回输C.反复大量放腹水 D.大量补充清蛋白E.联合使用护肝药物60、有关肝硬化病人的饮食原则,不正确的一项是A.高热量 B.高蛋白 C.高维生素D.高脂肪 E.易消化61、肝硬化腹水病人每日进水量应限制在A.500ml左右 B.lOOOml左右C.1500ml左右 D.2000ml左右E.2500ml左右62、肝硬化病人饮食护理错误的一项是A.高热量高蛋白饮食B.选用植物蛋白质C.禁烟酒D.避免刺激性强的食物E.充足的维生索63、肝硬化食管静脉曲张破裂出血不能控制时宜立即采用 A.输血并肌注维生素KB.注肘垂体后叶素C.手术D.双囊三腔管压迫止血E.6-氨基乙酸64、肝硬化病人上消化道出血导致肝性脑病最主要的原理是 A.有效血容量减少 B.肝解毒功能受损C.脑缺m缺氧D.肠道积血致产氨增多E.肾血流量减少使代谢产物排泄减少65、目前诊断肝细胞性肝癌特异性最强的标志物是A.AKP B.ALP C.AFPD.AFU E.GGT266、肝性脑病最常见的病因是A.肝硬化 B.重症病毒性肝炎C.原发性肝癌 D.中毒性肝炎E.药物性肝炎67、肝性脑病最早的表现是A.昏睡 B.性格和行为的改变C.定向力障碍 D.反射亢进E.扑翼样震颤68、肝性脑病最具有特征性的体征是A.腱反射亢进 B.肌张力增加C.扑翼样震颤 D.踝针挛E.巴宾斯基征阳性69、肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了A.导泻 B.酸化肠道C.抑制肠菌生长 D.补充能量E.护肝70、肝性脑病病人应当A.供给足量的蛋白质B.给予足量脂肪以提供热能C.供给足量的糖和钠盐D.每日给水不少于2500mlE.给予足量的碳水化合物71、肝性脑病病人为保持大便通畅首选的灌肠液为A.温开水 B.生理盐水 C.稀醋溶液D.碳醛氢钠溶液 E.肥皂水72、肝性脑病昏迷期病人的饮食最适宜用A.高热、高碳水化合物、高维生素、低蛋白质B.高热、高糖、低脂、低盐、低蛋白质C.高热、高糖、高维生素、无蛋白质流质食物D.高热、高糖、高蛋白、少纤维食物E.高热、高糖、高维生素、低脂、少量蛋白食物73、肝性脑病病员要禁食蛋白质的主要原因是因为A.蛋白质在肠内细菌和消化酶作用下产生氨B.蛋白质在肠内细菌和消化酶作用下产生硫醇C.进食蛋白质可使假性神经递质产生增多D.进食蛋白质可使支链氨基酸产生增多E.进食蛋白质可使芳香族氨基酸产生增多74、肝性脑病病人神志恢复后恢复蛋白质饮食时的错误护理措施是 A.继续高热量饮食 B.以碳水化合物为主C.逐渐增加蛋白质摄入量D.开始为每日20gE.以选用动物蛋白质为宜75、肝性脑病禁用的维生素是A.维生素A B.维生素EC.维生素C D.维生素B.E.维生素B676、治疗各种终末期肝病的有效方法是A.禁食蛋白质 B.灌肠与导泻C.口服抗生素 D.人工肝E.肝移植77、急性胰腺炎属于A.感染性疾病 B.遗传性疾病C.内分泌疾病 D.免疫性疾病E.自身消化性疾病78、缓解急性胰腺炎病人腹痛避免使用的药物是A.阿托品 B.哌替啶 C.吗啡D.地西泮 E.山莨菪硷79、急性胰腺炎病人急性期需严格禁食、禁饮的时间是A.12小时 B.1—3日 C.4—5日D.6~7日 E.10日80、急性胰腺炎病人禁食期间每日补液量至少应达到A. l000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml E.5000ml81、急性胰腺炎病人恢复进食脂肪每日不应超过A.20g B.30g C.40gD.50g E.60g82、上消化道出血最常见的病因是A.急性胃黏膜损害 B.慢性胃炎C.消化性溃疡 D.胃癌E.食管一胃底静脉曲张玻裂83、呕出大量鲜红色血液且不易控制的常见病因为A.十二指肠溃疡出血 B.应激性溃疡出血C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血84、上消化道出血的特征表现为A.休克肺 B.周围循环衰竭C.头晕、心悸、出汗 D.呕血与黑粪E.晕厥85、上消化道大出血一般是指数小时内出血量超过A. 200mlB.300mlC.500mlD.lOOOml E.1500ml86、有关上消化道出血的不正确说法是A.上消化道出血可引起.氮质血症但尿素氮一般< 14mmol/L B.上消化道出血可引起发热但体温不超过38.5℃C.出血早期血象大致正常D.出血后消化性溃疡疼痛常加重E.呕血与黑粪是上消化道出血特征性表现87、有关呕血与黑粪的讨论的错误观点是A.有黑粪不一定有呕血B.呕血常伴黑粪C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D.柏油样便是血红蛋白铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E.幽门以上出血只表现为呕血而幽门以下出血只表现为黑粪88、上消化道出血早期简便有效的诊断方法是A.上消化道钡餐检查B.纤维胃镜检查C.胃液分析 D.胃泌素测定E.粪便隐血试验89、提示上消化道出血停止的悔床表现是A.肠鸣音亢进 B.黑粪次数增加C.脉压变小 D.肢端转红变暖E.脉搏细速90、急性上消化道大出血休克的首要护理措施是A.通知医师 B.建立静脉通路C.迅速配血 D.采取止血措施E.密切观察病情变化91、上消化道大出血病人取去枕平卧下肢抬高的目的是A.有利止血 B.防止误吸C.保持呼吸道通畅 D.改善脑供血E.防止呕吐92、纤维胃镜检查术前需禁食A.4小时 B.8小时 C.12小时D.16小时 E.20小时93、纤维结肠镜检查术前病人开始进流质饮食的时间是A.检查前12小时 B.检查前24小时C.检查前2~3日 D.检查前4~6日E.检查前7日94、纤维结肠镜检查术后病人需少渣饮食的时间是术后A.1日内 B.2日内 C.3日内D.4日内 E.5日内95、腹腔穿刺术术后应嘱病人平卧休息A.4~6小时 B.8—12小时 C.24小时D.36小时 E.48小时96、兰先生,40岁。

胰腺超声考试试题及答案

胰腺超声考试试题及答案

胰腺超声考试试题及答案胰腺超声是一种常见的医学检查方法,用于评估胰腺的结构和功能。

本文将提供一份胰腺超声考试试题及答案,帮助读者加深对胰腺超声的理解。

一、选择题1. 胰腺超声是通过以下哪种方式进行?A. X射线摄影B. CT扫描C. 核磁共振成像D. 超声波答案:D. 超声波2. 胰腺超声可以用于以下哪些临床应用?A. 评估胰腺炎B. 检测胰腺肿瘤C. 诊断胰腺囊肿D. 以上皆是答案:D. 以上皆是3. 在胰腺超声中,下列哪种情况下应采用增强剂?A. 评估胰腺囊肿B. 检测胰腺结石C. 观察胰腺血流D. 诊断胰腺炎答案:A. 评估胰腺囊肿二、判断题判断以下叙述是否正确。

1. 胰腺超声可以用于检测胰腺癌。

答案:正确2. 胰腺超声可以准确评估胰腺的功能。

答案:不正确3. 胰腺超声是一种无创的检查方法。

答案:正确三、简答题请简要回答以下问题。

1. 胰腺超声需要注意哪些技术细节?答案:胰腺超声在操作中需要注意以下技术细节:- 对患者进行适当的体位调整,以便充分显露胰腺区域。

- 使用适当的探头和频率进行扫描,以获得清晰的影像。

- 在扫描过程中,应注意避免过度施压,以防止损伤胰腺组织。

- 胰腺超声应结合其他临床信息综合判断,不仅仅依靠超声影像。

2. 胰腺超声的常见异常表现有哪些?答案:胰腺超声的常见异常表现包括:- 胰腺结石:表现为高回声或强回声的区域。

- 胰腺肿瘤:表现为肿块或结节的存在。

- 胰腺囊肿:表现为腔隙性病变,内部液体回声不均或出血等。

- 胰腺炎:表现为胰腺增大、回声增强或囊性改变等。

四、应用题请根据以下病例描述,回答问题。

病例:一位50岁女性患者因腹痛来就诊,经胰腺超声检查发现胰腺结石。

1. 胰腺结石的超声特征是什么?答案:胰腺结石表现为高回声或强回声的区域。

2. 除了胰腺结石,还应该进行哪些检查来进一步评估该患者的情况?答案:除了胰腺超声,还可以进行CT扫描以获取更详细的图像信息,或者进行血液检查以评估胰腺的功能和炎症情况。

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急诊科重症胰腺炎考试题
姓名:成绩:
一、填空题(每空1分,共20分)
1. 急性胰腺炎的症状:腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘。

2. 胰腺炎的间接指征:哨兵袢和结肠切割征
3. 急性胰腺炎的并发症:局部:胰腺脓肿、假性囊肿;全身:急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎。

4. 急性胰腺炎的类型:急性水肿型和急性坏死型。

5. 诊断胰腺坏死的最佳方法:胰腺增强CT。

二、选择题(每题5分,共45分)
1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征(D )
A、上腹或全腹压痛明显
B、腹肌紧张
C、反跳痛
D、肝浊音界消失
E、肠鸣音减弱或消失
2.预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确(C )
A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食
3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大(A )
A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.血清正铁血红蛋白阳性
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克
4. 急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在内(E )
A.解痉止痛
B.抑制胰腺分泌
C.水电解质平衡与支持治疗
D.防治感染
E.生长抑素类似物八肽静脉滴注
5. 女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是( C )
A.肿大的胰腺压迫胆管所致
B.肝细胞性黄疸
C.胆结石并胰腺炎
D.胆总管下端狭窄
E.胆囊炎所致
6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是(C )
A.血脂肪酶增高
B.血淀粉酶增高
C.血钙降低
D.血胆红素增高
E.B超检查胰腺增大
7. 以下哪项提法是正确的(D )
A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B.血清淀粉酶在8小时达峰值
C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E.尿淀粉酶增高可持续2~4周
8. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是
A.上腹剧痛向左腰背部放射(D )
B.黄疸
C.发热
D.Cullen征
E.呕吐
9.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为( B )
A.急性肾功能衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
三、名词解释题(每题5分,共5分)
急性胰腺炎:急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

三、简答题(每题15分,共30分)
1. 急性胰腺炎的护理措施?
答:1)一般护理
①绝对卧床休息:可取屈膝侧卧位,剧痛而辗转不安者防止坠床。

②禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇,一般不能饮水。

腹痛和呕吐基本缓解后可由小量低脂、低糖流质开始,逐步恢复到普食,但忌油腻食物和饮酒。

2)严密观察病情,及时发现坏死性胰腺炎、休克和多器官功能衰竭(心、肺、肝、肾)。

①密切观察神志、生命体征和腹部体征的变化,特别要注意有无高热不退、腹肌强直、肠麻痹等重症表现,及时发现坏死性胰腺炎的发生。

②观察呼吸:抽血做血气分析,及早发现呼吸衰竭。

及时给高浓度氧气吸人,必要时给予呼吸机辅助呼吸。

③观察尿量、尿比重,监测肾功能,及时发现肾衰。

④观察有无出血现象,监测凝血功能的变化。

⑤观察有无手足抽搐,定时测定血钙。

⑥化验值的监测:包括血电解质、酸碱平衡和肝功能。

3)心理护理:指导患轳减轻疼痛的方法,解释禁食水的意义,关心和照顾其生活。

2. 如何区别轻症与重症胰腺炎?
答:区别轻症与重症胰腺炎十分重要,因两者的临床预后截然不同。

有以下表现应当按重症胰腺炎处置:①临床症状:烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状;②体征:腹肌强直、腹膜刺激征,Grey_Turner征或Cullen征;③实验室检查:血钙显著下降2mmol/L以下,
血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。

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