Turner

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【原创模板独具设计感】特纳(Turner )《奴隶船》作品分析与评价解析

【原创模板独具设计感】特纳(Turner )《奴隶船》作品分析与评价解析

十九世纪初期的英国是现代英国历史中最困难的时期,
也是英格兰的梦境与现实之间的距离最大的时候。英国 应该成为一个政治社会稳定的典范,但是国内却失业率 高居不下,到处都是饥饿愤怒的人群。村庄干草堆烈火 熊熊,工厂里的机器被肆意破坏,而且与拿破仑领导的 法国之间的战争进行得又是如此的艰难。这是一个困难 重重充满激进思 想的时期。所以 特纳创作出了一 个坚忍不拔的不 列颠形象
十九世纪初期,泰晤士河畔之
游给特纳带来了强烈的诗情画 意般的英格兰浪漫情怀。呆在 这个地方,他内心平静的如同 被麻醉了一般。但当特纳漫步 在泰晤士河畔的时候,他的头 脑迸发出了另一个幻想:他生 活的城市远离贫穷、饥饿和痛 苦烦恼,他意识到了在此之外 一定有另一个英格兰——悲惨 的英格兰。他的内心驱使他去 描绘它。
当特纳再皇家艺术学院会龄已经有将近20年的时候,
他在那些墨守成规的英国艺术界,算得上是个另类。 所以,并不仅仅是他的作品招致高级艺术批评家的非 议,而更是他作画的方式令他们不满。当特纳游历巴 黎的时候,法国画家德拉克罗瓦有点被吓到了。在他 眼中特纳就像是一个没有洗手的农夫。对于特纳来说, 手指也是艺术创作工具。 在创作的时候,他故意不修剪指甲,而是像爪子一样 在作品表面挥划,他手中的画刷不是轻柔地拍拂而是 大力地擦刮,并且还用浮石处理画的表面,吐上唾沫 使画的表面显得平滑柔和。正是特纳这种顽童式的绘 画方式令那些艺术评论家们十分惊骇。但是特纳并不 想被正在形成的英国所限制,他需要一个地方,在那 里可以任由浪漫如诗般的想象力自由生长。偏偏世界 上就有这么一个地方,那就是威尼斯。

一个大气漩涡在上空盘旋就像是只恶毒的巨大猛禽,
特纳把暴风雪和一些巨大恐怖的事物同时展现在约克 郡高沼的上空。这不仅仅是场气象景象,其寓意应更 为深远——汉尼拔大获成功。

turner名词解释

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嘿,你知道 Turner 吗?这可不是个简单的名词哦!Turner 就像是夜空中一颗独特的星星,闪耀着属于它自己的光芒。

比如说,在艺术领域,有个叫约瑟夫·马洛德·威廉·透纳(Joseph Mallord William Turner)的大师。

哇塞,他的画作简直绝了!就像一场视觉的盛宴,每一笔每一划都仿佛在诉说着故事。

你看他画的那些风景,那汹涌澎湃的海浪,不就像是大自然在咆哮吗?那绚烂多彩的天空,不就像是上帝打翻了调色盘吗?这就是 Turner 在艺术界的影响力啊!
再想想,如果有个人叫 Turner,那他会不会也有着独特的魅力呢?也许他是个超级有才华的音乐家,他的音符就像精灵在跳舞;也许他是个勇敢的探险家,不断地去探索未知的领域,就像在黑暗中寻找光明的勇士。

还有啊,Turner 这个词会不会在某个神秘的故事里代表着某种神奇的力量呢?就好像在一个魔法世界里,Turner 是打开宝藏的钥匙。

哎呀,想想都觉得好刺激!
那 Turner 到底是什么呢?它可以是伟大的艺术家,可以是充满魅力的人,也可以是神秘的象征。

它就像一个多面的宝石,每一面都闪烁着不同的光彩。

我觉得啊,Turner 就是一个充满无限可能的名词,它能带给我们无尽的想象和惊喜!你难道不这么认为吗?。

Turner

Turner
Turner综合征
Turner综合征的定义
• Turner综合征又叫先天性卵巢发育不全综合征,属于性腺发育不全症,
是性发育异常疾病中常见的一种。其发生率在活产女婴中为1∶2130。 • 该病系性染色体数量或结构异常引起的遗传性疾病,患者具有条索状 性腺(主要为结缔组织),无卵巢滤泡,故称性腺发育不全。 • 约有75%丢失发生在父方,约10% 的丢失是在早期卵裂时。正常女性 性染色体为XX,有卵巢和决定身高的全部基因,女性只有存在两条完 整的X 染色体的情况下,才能有女性正常的性腺和性征的发育(X染色 质)。


女性只有存在两条完整的X 染色体的情况下,才能保证女性个体 的正常性腺发育。

Turner 综合征的基因型与表型有一定关系,X或45,X/47,XXX可能有月经及生 育能力,但不能仅根据其基因型来推断其表型。 含Y 染色体或有来源于Y 染色体物质的患者,临床表型差异较大 ,可为女性表型,也可为男性表型。体检发现无睾丸存在,或者两侧 大阴唇内触及包块。含Y染色体或部分Y染色体的Turner综合征患者中 ,性腺胚胎细胞瘤的发生率高,还可有男性化特征。有研究证实Y 染 色体物质嵌合在Turner 综合征中不少见,倡导每一个Turner 综合征患 儿都应在诊断后进行Y 染色体物质的分子遗传学监测。
临床表现

• • 4.糖代谢异常:近一半存在胰岛素抵抗 5.合并克罗恩病及溃疡性结肠炎等炎性肠病多见 6.合并肾、肾血管畸形如马蹄肾、肾萎缩、多条输尿管等多见, 但一般不引起肾功能不全。 7.骨质疏松:雌激素缺乏有关,骨折风险高


8.甲状腺自身抗体:20-50%甲状腺自身抗体阳性,1/3有甲减,多 数为自身免疫性甲状腺疾病,建议定期监测甲功及甲状腺抗体,一旦 甲减立即补充甲状腺素替代治疗。

turner特纳综合征临床、分子及诊断治疗

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turner特纳综合征临床、分子及诊断治疗特纳综合的临床及分子机制Turnersyndrome,TS疾病概述01分子机制02诊断及治疗03目录CONTENTS01疾病概述特纳综合征特纳综合征(Turnersyndrome,TS)又称先天性卵巢发育不良综合征美国医师Turner在1938年首次描述,由全部或者部分体细胞中的一条X染色体完全或者部分缺失所致患者卵巢被条索状纤维组织所取代,雌激素分泌不足,导致第二性征不发育和原发性闭经,此外还有身材矮小、内分泌异常及躯体畸形等多种临床表现。

特纳综合征的流行病学TS的外生殖器表型为女性,国外数据显示在活产女婴中的发病率约为1/2500,活产婴儿的发病率约为1/4000国内相关数据尚缺乏特纳综合征的临床特征-原发性性腺发育不全-身材矮小-发育异常-畸形自身免疫性疾病女性幼稚外阴,第二性征发育不能正常启动,乳腺及乳头无发育,乳距增宽。

无阴毛及腋毛生长,原发性闭经。

少数患者可有青春期第二性征发育和月经来潮,多见于嵌合体核型患者,但成年后易发生卵巢早衰。

特纳综合征的临床特征-原发性性腺发育不全-身材矮小-发育异常-畸形自身免疫性疾病大部分TS患儿矮小,宫内轻度生长滞后,出生时身长短、体重低,部分为小于胎龄儿;1~2岁生长缓慢;3~13岁生长明显缓慢,身长明显低于标准曲线;无青春期身高骤增;未经治疗的终身高较靶身高落后约20cm,一般不超过150c 特纳综合征的临床特征-原发性性腺发育不全-身材矮小-发育异常-畸形自身免疫性疾病皮肤常有黑痣,多分布在面、颈、胸和背部,通贯手掌纹。

头面部呈特殊面容,常有内眦赘皮和眼距过宽,塌鼻梁,偶有上眼睑下垂。

有时耳轮突出,鲨鱼样口,腭弓高尖,下颌小,可伴牙床发育不良。

易发生中耳病变,听力下降,常有传导性耳聋。

常见颈蹼、颈粗短和后发际低。

部分存在智力低下、语言障碍。

特纳综合征的临床特征-原发性性腺发育不全-身材矮小-发育异常-畸形自身免疫性疾病骨骼畸形:胸部呈盾性,部分患者有肘外翻、第4掌骨短、指趾弯曲、股骨和胫骨外生骨疣及指骨发育不良,偶见膝外翻和脊柱侧弯。

turner分期标准

turner分期标准

turner分期标准Turner分期标准。

Turner分期标准是指由美国心脏病学家J. W. Turner提出的一种评估心脏病患者病情严重程度的标准。

该标准主要用于评估心绞痛患者的病情,通过对患者的临床表现和心电图进行分析,将患者分为不同的分期,以便于临床医生对患者进行个体化治疗和管理。

Turner分期标准的提出,对于心绞痛患者的诊断和治疗具有重要的指导意义。

根据Turner分期标准,心绞痛患者的分期主要分为四期,分别是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。

下面将对每个分期进行详细介绍:Ⅰ期,心绞痛患者在轻体力活动或情绪激动时出现心绞痛症状,但在日常生活中不出现症状。

心电图检查显示ST段下移,但不伴有T波倒置。

此时,患者的冠状动脉可能已经存在一定程度的狭窄,但尚未引起明显的心肌缺血。

Ⅱ期,心绞痛症状开始在日常生活中出现,如上楼梯、快步走路等轻体力活动时会感到胸闷、胸痛。

心电图检查显示ST段下移,伴有T波倒置。

此时,患者的冠状动脉狭窄已经较为明显,心肌缺血程度加重。

Ⅲ期,心绞痛症状在日常生活中更加明显,即使是平地行走也会感到胸痛。

心电图检查显示ST段下移和T波倒置更加明显。

此时,患者的冠状动脉狭窄已经非常明显,心肌缺血严重。

Ⅳ期,心绞痛症状持续不断,甚至在休息时也会出现。

心电图检查显示ST段下移和T波倒置明显,并伴有Q波出现。

此时,患者的冠状动脉可能已经出现完全闭塞,心肌梗死的风险非常高。

根据Turner分期标准,不同分期的心绞痛患者应采取不同的治疗策略。

对于Ⅰ期和Ⅱ期的患者,可以通过药物治疗、改变生活方式等非侵入性手段进行治疗;对于Ⅲ期和Ⅳ期的患者,可能需要进行介入性治疗,如冠状动脉支架植入术或冠状动脉旁路移植术。

因此,Turner分期标准对于临床医生来说,有助于制定更加个体化的治疗方案,提高治疗效果,减少不必要的治疗风险。

总之,Turner分期标准是评估心绞痛患者病情严重程度的重要标准,通过对患者的临床表现和心电图进行分析,可以将患者分为不同的分期,有助于临床医生对患者进行个体化治疗和管理。

Turner综合征

Turner综合征

先天性卵巢发育不全综合征先天性卵巢发育不全,为女性缺少一条X染色体所致的身材矮小、原发性闭经、颈蹼、肘外翻等异常。

本型发病率远比上一型低,约占女性智力缺陷的0.64%,其临床特点为患者外貌女性,身体较矮,第二特征发育不良,卵巢缺如,无生育能力。

部分患者智力轻度低下。

有的患者伴有心、肾、骨骼等先天畸形。

本病由Turner于1938年报道,故称为Turner综合征。

1959年Ford等证实该病因性染色体X呈单体性所致。

患者的性腺发育障碍,卵巢被条索状纤维组织所取代。

Turner 综合征的表型是女性在活产女婴中约占0.4‰,其发生率低是因为X单体的胚胎不易存活,约99%的病例发生流产。

该病也是人类唯一能生存的单体综合征。

症状体征1、身材矮小为本病最恒定的特征。

2、智力低下。

3、本病患者通常显幼稚、温顺,容易相处。

4、患者外生殖器呈幼女型、性腺不发育,子宫及输卵管小,卵巢呈条索状,卵母细胞和囊状卵泡常缺如,原发性闭经、不育,阴毛稀少、阴道粘膜薄,无分泌物。

5、可有眼硷下垂、内眦赘皮、后发际低、低位大耳、高腭弓、颈蹼、黑色素痣等。

常并有骨胳畸形。

疾病病因1959年Ford等证实该病因性染色体X呈单体性所致。

Turner综合征的表型是女性在活产女婴中约占0.4‰,其发生率低是因为X单体的胚胎不易存活,约99%的病例发生流产。

该病也是人类唯一能生存的单体综合征。

单一的X染色体多数来自母亲,因此失去的X染色体可能由于父亲的精母细胞性染色体不分离所造成。

在某些条件下,细胞中的染色体组可以发生数量或结构上的改变,这一类变化称为染色体畸变Morgan曾用染色体突变一词也有人认为这两个术语专指染色体结构变化为了避免混淆Ford主张将染色体数量和结构的变化统称为染色体异常。

采用染色体畸变(或突变)是从广义理解即指染色体异常。

现已知道多种因素可造成染色体畸变,也可以说大多数致突变的因素都可以引起染色体畸变目前对于这些原因还只是一般的了解有待进一步的研究。

Turner综合征 PPT课件

Turner综合征 PPT课件
25%的患者有肾脏畸形,如马蹄肾以及肾 脏结构异常等。
10~25%有脊柱侧凸。
代谢综合征亦较为常见。
大部分患儿智能发育正常,有时可伴有不 同程度智力低下。
Turner综合征就诊原因
矮身材
Turner综合征青春前期,突出的表现为 生长发育迟缓。
性发育延迟或原发闭经 成人:不孕、不育 先天畸形:心脏畸形、肾脏畸形等。
26例TS患者复合刺激试验 GH分泌低下12例
江静,等。实用儿科临床杂志 1997;12:365~367. 宁聪,等。中华儿科杂志 1995;33:165~167.
SHOX (short stature homeobox-containing gene)
• 位于Xp22,Yp11.3 • 含7个Ex(外现子),表达SHOXa (292aa)/SHOXb
Turner 综合征的生长特征
Hale Waihona Puke 生长时期 宫内 出生时 婴儿期 儿童期 青春期 成人期
生长障碍 宫内发育迟缓 平均身长<48cm 3~10th百分位 3rd百分位,缓慢生长 <3rd百分位,无生长高峰 自然平均身高143cm
253例中国Turner综合征患者的自然生长曲线
中华儿科杂志 2001;39:141~144.
增加终身高 矫正躯体畸形 诱导第二性征发育并 模拟人工月经周期
Turner综合征的治疗 生长激素 联合应用rhGH和雄激素 雌激素
生长激素
影响GH治疗效果的主要因素是GH的剂量以及 雌激素治疗前GH的治疗时间。 TS患儿对GH的治疗反应呈剂量反应曲线,剂 量越大,治疗效果越好。推荐剂量为0.150.2IU/(kg·d)。 一般认为在患儿的身高位于正常女性生长曲线 的第5百分位数以下时,即应开始GH的治疗, 甚至可在2岁时开始治疗。 GH治疗可持续到生长速率<2cm/y,或BA超过 15y 。

Turner综合征的医治

Turner综合征的医治

Turner综合征的医治【关键词】Turner综合征医治1.疾病的概述特纳综合征,又称先本性卵巢不发育。

本病的别名繁多,染色体核型多为45,XO,曾被称为“45,X综合征”、“Albright 氏Ⅱ型综合征”、“XO综合征”、“生殖腺侏儒”、“先本性性腺发育不全”及“Turner-Varvy二氏综合征”。

2.发病特点和流行病学本病是由于一个X染色体的完全或部份缺失所致,其性染色体异样要紧有以下几种核型:(1)X单体型(45,XO):无染色质。

具有典型的本综合征表型,最多见。

(2)X染色体缺失:46,Xdel(Xp),46,Xdel(Xq)。

(3)等臂染色体:46,X(Xqi),其表型与XO相似,但约有1/5伴发甲状腺炎和糖尿病。

(4)嵌合体:核型为XO/XX,XO/XXX或XO/XY。

表型有专门大不同,可从完全正常到典型的XO表型。

其发生率为新生儿的10.7/10万或女婴的22.2/10万。

据报导占流产胚胎的3%~10%不等。

仅0.2%的45,X胎儿达足月,其余在孕10~15周死亡。

是一种最为常见的性发育异样。

3.临床诊断诊断除依照临床表现外,最要紧的是染色体核型检查。

(1)临床特点为身矮、生殖器与第二性征不发育和一组躯体的发育异样。

具体描述如下:1)95%以上患者为身长短,诞生体重较轻。

江静等人分析213例Turner综合征患者的最终身高为(139.14-8.3)cm。

在嵌合体患者,身高受各类细胞比例的阻碍,45,XX的细胞占比例大的患者能够有正常身高。

2)智力:一样尚可,但常比同龄人低,常表现听力和明白得力差。

3)脸部:颌脸部发育不成比例:颏小,缩颌。

常有内眦赘皮,偶见双眼距过宽,斜视(内斜或外斜),辐辏功能不足,外展麻痹,眼球可发生轻突或震颤,上睑下垂,近视,椭圆形角膜,角膜薄翳,蓝色巩膜,先本性青光眼或原发性开角青光眼,白内障等。

耳廓大而低位,偶见先本性重听或耳聋。

上唇圆曲,下唇直短(呈鲨鱼样)。

Turner综合症女孩和妇女的诊断与治疗

Turner综合症女孩和妇女的诊断与治疗

肘外翻
色素痣多
耳位低/耳廓圆
4/5掌骨短
凸指甲/小而窄
小下颌
高腭弓
膝外翻
Turner 综合症
• 一条X 染色体完全或部分缺失
经典型: 45, X 染色体组型
50% Turner 综合症 患者为 45, X 染色体组型
部分缺失型:
一条 X染色体部分缺失
– 缺失部分累及短臂顶端假常染色体区 (SHOX基因缺失)
骨骼异常
• 矮身高--SHOX基因缺失,成年身高比靶身高矮 20cm • 短颈 • 肘外翻 • 膝外翻 • 短第四掌骨 • 发生先天性髋关节脱位危险性增高 • 发生脊柱侧凸和后凸危险性增高(10- 20%) • 手腕部马德隆畸形---少见
淋巴腺
• 外周淋巴水肿 –淋巴水肿通常在2岁时缓解 –在任何年龄上淋巴水肿都可能出现或重新出现 。 • 显著淋巴水肿的医学处理 –推荐使用降低充血的完全物理疗法 –包括皮肤和指甲处理、人工按摩排泄淋巴、加压绷带法、 运动疗法四步过程。 –利尿剂仅有最低限度的有效性,导致体液、电解质紊乱, 避免长期使用。 –不要进行脉管外科手术。
出生前诊断
• 超声检查可疑 表现: –透明颈项增厚 –囊性水瘤 –主动脉缩窄,左侧心脏缺损 –短头畸形 –肾脏异常 –羊水过多 –羊水过少 –生长迟缓三醇) • 超声和母亲血清筛查不是诊断症状,而是TS出生前诊断, 必须以核型证实。
• 对具有心血管疾病的病人,由心脏专家决定治疗和监测, 监测的频率有个提条件所决定。 • 单纯的高血压病人通常由儿科医生或者内科医生处理。需 要定期检查主动脉直径。 • 存在BAV、变窄或高血压致主动脉扩张和夹层的风险增加时 应当向病人及其父母说明其危险性 听从医学监测和治疗的必要性 随身携带主动脉疾病的信息卡 提出关于妊娠和适当运动的忠告和建议,不要对心血管 系统过大的压力。 在牙科或髋部外科手术之前应给以预防性的抗生素。

先天性性腺发育不全

先天性性腺发育不全

先天性卵巢发育不全(Turner综合症):1918年Turner以生殖器官发育不全伴有蹼颈、肘外翻症候群为题报道了7例病人,引起了学子们的重视。

此后报道陆续增多,对其本质的认识也日趋完善。

近年来,随着细胞遗传学的进展,证实引起本病的根本原因是由于染色体的数目及结构异常所致。

患者呈女性表现,第二性征不发育,身矮、蹼颈、肘外翻、性腺呈条索状等临床特点。

染色体检查,发现只有一条X染色体。

故称为先天性性腺发育不全(gonadal dysgenesis).没有Y染色体的性腺,只有发育为卵巢,因此称为先天性卵巢发育不全,因Turner首先发现又称为Turner综合征(图1)。

相关疾病:∙46XX性发育睾丸疾病∙先天性卵巢发育不全综合征∙混合性性腺发育不全图1.【病因】正常女性染色体为46,XX,对卵巢的发育十分重要,若缺少一条X染色体,则严重的影响卵巢的发育。

单一的X染色体多数来自母亲,因此失去的X染色体可能由父亲的精母细胞性染色体不分离造成的。

剖腹探查时发现Tuener综合征的卵巢均小,性腺呈条索状,长约2~3cm,宽0.5cm。

显微镜下观察,条索内有薄的皮质、髓质和门部。

皮质内为典型的卵巢间质,细胞长波浪形,门部有门细胞及卵巢网。

在胚胎12周前此种胚胎的卵巢有正常数的原始卵泡。

随着胎儿长大,原始卵泡数又逐渐减少,至成人时几乎没有。

曾有人提出第二个X染色体控制着原始卵泡颗粒膜细胞的增殖,当其缺少时,原始卵泡缺少颗粒膜细胞即行退化。

但有时仍有可能有少许卵泡。

文献报道45,X个体中8%和45,X/46,XX嵌合体中21%能有正常的青春期发育与月经来潮。

已报道有26例先天卵巢发育不全者怀孕分娩。

但生育寿命短暂,卵巢早衰。

若能怀孕,流产死产亦多。

人类染色体的数目、结构和形态是相当稳定的,决定它载负的遗传信息相对稳定。

因此,若缺少一条X染色体或其它结构,形态发生异常均会使卵巢发育不全。

1,染色体的数目异常:最常见的是缺少一条X染色体,即性染色体为45,X。

特纳综合征

特纳综合征

特纳综合征著者: 李敏医学技术学院生物科学2012级学号:201246601026摘要:先天性卵巢发育不全又称特纳氏(Turner)综合征,是一种先天性染色体异常所致的疾病。

本征在1959年被证实系因性染色体畸变所致,因为Turnet曾在1938年首先报道,故又称Turner综合征。

接下来本文将对其病理、诊断和临床表现及治疗做简要阐述。

关键字:性染色体异常;,雌激素;自身免疫性疾病一、病理:由于性染色体异常,卵巢不能生长和发育,因此卵巢呈条索状纤维组织,无原始卵泡,也没有卵子。

故缺乏女性激素.导致第二性征不发育和原发性闭经,是人类惟一能生存的单体综合征。

其异常核型包括:①45,XO.是最多见的一型,95%自然流产淘汰,仅少数存活出生,有典型临床表现;②45,XO/46,XX,即嵌合型.约占本征的25%;③46,Xdel (Xp)或46,Xdel(Xq),即一条X色体的短臂成长臂缺失;④46,Xi(Xq):即一条X 染色体的短臂缺失,形成等臂染色体。

二、诊断:正常女性染色体是46,XX,如果染色体核型是45,XO ,即缺少一条性染色体X,或46,XXP或46,XXq或其嵌合体,据此就可诊断为特纳氏综合征。

除根据临床表现和核型分析外,还可检查口腔粘膜上皮细胞或羊水细胞等的X染色质以辅助诊断。

正常女性的间期细胞中有一条x染色体失活,浓缩在x染色质,在涂片、染包后,检出率可达30%左右,男性则在10%以下。

三、特纳综合征临床表现和治疗:1.生长障碍:是所有患者普遍存在的问题,未经治疗者成年后平均身高较同龄人矮20 cm。

生长落后一般始于宫内,并持续至婴儿和儿童期,在出生后早期,特纳综合征女婴常有吸吮力弱、喂养困难和频繁呕吐,这些病情又加剧了生长落后。

正常儿童在青春期都有生长加速现象,但特纳综合征女童无青春期生长加速现象,从而成年后身高落后更加明显。

生长激素(GH)治疗是特纳综合征女童的标准治疗方案[1]。

Turner综合征15例临床分析

Turner综合征15例临床分析

型 骨 密 度 (o emiea d n i , MD) 声 仪 测 定 , b n n rl e sy B t 超 骨质 疏 松标 准定 为超 声骨 量较 峰值 下 降 1 D。 .S 8
2 结 果
/ 位 年龄 为 22 .3岁 ( ~ 0 7岁 )诊 断 时 年 龄 4 l ; ~ 4岁 , 平 测 量部 位 为桡 骨 中远 端 1 3交 界处 ,定量 超声 诊 断
潘 小 明 王 秀( re ssn rme T ) 典 型 特 un r t n r ydo , S 的 u 征 是身材 矮小 、 颈蹼 、 肘外 翻 、 第二 性征 及 内 、 外生 殖
1 诊断标准 - 3
(T re 综合征:  ̄ unr ) 身高处于同年龄 、
同性别 健 康儿 童 生长 曲线 第 三百 分位 数 以下 或低 于
D un r 器发 育不 全 、 原发性 闭经 、 不孕 等 。其他 还 可 出现 面 平 均 值 2 S 以下 且 染 色 体 核 型 检 查 确 诊 为 T re
部 多痣 、 状胸 及心 血 管 和肢体 畸形 【 盾 1 ] 。本 次研 究 收 综 合征 。 生 长激 素 (r t hr oe H) ② go h o n, 缺乏 征 : w m G 所
21 核 型分 析 l . 5例 患儿 均 用 细 胞 遗 传学 技 术 进
的典 型 X单 体型 , 3例 为 X 染 色体结 构 异 常, 中 2 其
GP 2 2各 1 。早产 儿 3例 ,2例足 月产 。 以出生体 行 核 型 分 析 确 诊 为 T re 综 合 征 :2例 为 4 , O 例 1 un r 1 5X
相 , 析核 型 3个 , 常者加 倍 分析 。⑤ 检 测 甲状腺 异 常 。 分 异

【原创模板独具设计感】特纳(Turner )《奴隶船》作品分析与评价

【原创模板独具设计感】特纳(Turner )《奴隶船》作品分析与评价

Laying Down The Law
但是在当年那场展览中还有另一幅作品,评论家们却一致
性地表现出了沮丧又轻蔑的态度——JMW·特纳的《奴隶 船》。虽然评论家们把它比喻为“一场发生在厨房的闹剧”, 甚至毫无是处,可我们还是把这幅作品看得很高。对于这个 想象中的奴隶们在海上被残忍杀害的场景,特纳原本是希望 人们会为此而哭泣流泪,但事实却是,人们认为作品完全是 在胡说八道,甚至令人厌恶至极。特纳本来以为这幅作品会 成为他的里程碑之作,但最终却招致众人的非难。
作品《奴隶船》把我们掷入一场充满灾难和恐惧、罪恶与报应
的狂热梦境之中:显出侧面轮廓的船只几乎被奔涌的浪潮所吞没。 它就像一艘真实的船只和某些被诅咒折磨的事物的混合体,就像 古老水手的船只。怪兽出没,浪花翻腾,就像是一种猥琐的食人 鱼在啃噬。乘浪而来的怪物取材于希罗尼穆斯·波希的作品。
Slave Ship
那个头戴瘪帽身穿脏衣的伦敦东区的怪老头把我们引入了
一个地方,那里是迂腐的墨守成规者没有胆量去的地方。因 为那里是历史风暴的中心,那里是光的海洋。
Slave Ship
Turne
Turner
Slave Ship
特纳《奴隶船》作品分析与评价
1840年5月,皇家艺术
学院在伦敦举行的展 览可谓是非常地成功。 所有的观众都认为其 中展出的一幅作品是 毋庸置疑的杰作,该 作品名为《发号施令》 (Laying Down The Law ),画家名叫埃德 温·兰西尔。作品里 的主角是一只狮子狗, 评论家们都对这幅作 品赞叹不已,其表现 度、辛辣程度以及技 巧性都堪称绝品。
十九世纪初期,泰晤士河畔之
游给特纳带来了强烈的诗情画 意般的英格兰浪漫情怀。呆在 这个地方,他内心平静的如同 被麻醉了一般。但当特纳漫步 在泰晤士河畔的时候,他的头 脑迸发出了另一个幻想:他生 活的城市远离贫穷、饥饿和痛 苦烦恼,他意识到了在此之外 一定有另一个英格兰——悲惨 的英格兰。他的内心驱使他去 描绘它。

turner的阐释学

turner的阐释学

Turner的阐释学引言在社会科学领域,阐释学是一种重要的研究方法和理论框架,广泛应用于对社会现象和文化现象的解读和理解。

本文将介绍英国学者弗雷德里克·J·Tu rn er提出的阐释学理论,解释其核心概念和重要观点。

背景弗雷德里克·J·Tur n er是20世纪中期英国知名的社会学家和人类学家,他对社会学研究做出了巨大贡献。

T u rn er的阐释学是他的重要学术成果之一,主要探讨了符号、意义和文化的构建和解读。

符号与意义在T ur ne r的阐释学中,符号是理解和解释社会现象的关键要素。

符号是各种可以被感知的事物,如文字、语言、行为、物品等,它们代表和传达着一定的意义。

T u rn er认为,符号是我们理解和解释现实世界的基础,它们与人们的经验、价值观和文化紧密相连。

文化的建构T u rn er进一步强调了符号的集体性和文化的建构。

他认为,符号和意义是社会群体共同创造出来的。

通过社会交往和传播,人们将个体经验和观念转化为共同的符号系统和文化框架。

这种共同的文化构成了社会成员之间的共同认知和行为规范。

主观解释和客观实在T u rn er的阐释学关注个体和群体对符号和意义进行解释的过程。

他认为,主观解释是人们对经验和符号进行理解和解读的个体过程。

而客观实在则是符号本身所携带的意义和符号所代表的现实世界。

通过主观解释和客观实在的对话,人们构建起对世界的共同理解和认知。

阐释的层次T u rn er将阐释分为三个层次:表层阐释、深层阐释和最终阐释。

表层阐释是对符号表面意义的解读,通常是基于共享的文化背景和传统的理解。

深层阐释则涉及到符号背后的潜在意义和隐含的象征,需要对符号和文化进行更深入的探究。

最终阐释是对符号和意义进行综合和终极的理解,通常基于多种资源和背景知识的融合。

阐释与权力T u rn er的阐释学强调了阐释的权力维度。

他认为,实施阐释的过程中,权力关系会对阐释的结果产生重要影响。

Turner综合征ppt课件

Turner综合征ppt课件
• 分子遗传学研究: 卵巢功能基因定位于Xp11及Xq27-qter 体征的基因定位于整个Xp及Xq21-26。
性腺发育不全的临床表现
• 青春期:第二性征发育不全、原发性闭经。 • 成人期:不孕、不育。
• 但是,30%的患者会出现自发的性发育
2~5%出现自发月经 部分尚有生育能力。
Turner综合征的其他临床表现
但在Turner综合征,只能见到少许的卵原细胞。进入青春 期后,由于没有卵泡发育,不能产生性激素,从而导致原 发闭经或第二性征发育不全,并不会有青春期生长突增。
Reynaud K. Fertil Steril. 2004;81(4):1112-9.
• 若患儿不具有两条完整的正常染色体,不论其X染 色体的长臂还是短臂结构异常,或X染色体数目上 有增减,患者均不能保证正常的身高。
Turner综合征的核型
• X单体型
• 嵌合型
45,X 占55%左右,临床表现较典型。
45,X/46,XX;45,X/47,XXX等。 约占本征的25%,易存活,症状亦较轻。
• X染色体短臂或长臂缺失
46,X,del(Xp)或 46,X,del(Xq)等
• X染色体长臂或X短臂等臂 46,X,i(Xq)或 46,X,i(Xp) • 环状X染色体 • 标记染色体 46,X,r(X) 46,X,mar
• 35%的患者伴心脏畸形,最常见的畸形为二叶式主动脉瓣和 主动脉缩窄。 • 25%的患者有肾脏畸形,如马蹄肾以及肾脏结构异常等。 • 10~25%有脊柱侧凸。 • 代谢综合征亦较为常见。 • 大部分患儿智能发育正常,有时可伴有不同程度智力低下。
thorax 胸膛 metacarpal 掌骨
constriction 缢痕 aorta 大动脉 rudimentary 不发育的 gonadal streak 性索 menstruation 月经

Turner综合征并桥本甲状腺炎伴甲亢1例并文献复习

Turner综合征并桥本甲状腺炎伴甲亢1例并文献复习

.776.临床军医杂志2010年10月第38卷第5期C l i n J M ed o缶c.V oL38,N o.5,O ct ober,20103.1阴式卵巢良性肿瘤切除的适应证目前开展的阴式操作有开腹手术直视的优点,不易发生血肿等并发症;(3)手术绝大部分为子宫切除术,在施行阴式子宫切除术同时阴式手术较腹式手术失血少,手术时间及术后排气时间均切除附件…。

而保留子宫的经阴道良性卵巢肿瘤切除术短,而且术后不需要用镇痛药。

下床活动早,而手术并发为近期内兴起的微创手术,是经过腹腔镜辅助阴式手术的症发生率与开腹组无差异。

因此,该术式符合微创手术的过渡后更多的作者提出直接经阴道手术更方便及快捷心】。

原则,而且腹壁无瘢痕,符合美学要求,值得推广。

一般适用于直径<10cm的卵巢良性肿瘤。

因为真骨盆腔的左右径和前后径约为10cm,加上盆腔内还有子宫等器参考文献:官,若肿瘤直径>10cm,则囊肿易异位到腹腔。

给阴式手术[1】L e bl a m E·H ow t oper f om t he vag i nal adnexect om y at t h e end of a 操作带来很大困难。

一般认为,阴式手术的适应证:(1)有vagi n a l hyst er ect om y[J]·G yneco l obst et Fer t i l,2003,31.1054’手术指征;(2)排除恶性肿瘤;(3)卵巢肿瘤直径<10cm;Ⅲ))。

(4)瘤体接近阴道穹隆部;(5)阴道的弹性好,最好为曾经[2】扬雯,宋磊-李立友,等·阴武附件手术与腹腔镜附件手阴道分娩的经产妇。

有盆腔炎及可疑恶性卵巢肿瘤或肯定术临床对照分析[J】·现代妇产科进展,2008,17(4):286‘恶性卵巢肿瘤是该术式的禁忌证。

粤竺,手术者必须苎孳[3】:;隆一.阴式手术的基础及操作[M】.天津:天津科技出版阴式手术的基础,特别是阴式全子宫切除的经验,是完成…….。

TUrner综合征13例临床分析

TUrner综合征13例临床分析

TUrner综合征13例临床分析(昆明市儿童医院,云南昆明650034)标签:先天性卵巢发育不良综合征;染色体核型Turner综合征又称为先天性卵巢发育不良综合征,是由于全部或部分体细胞中一条x染色体部分或全部缺失所致,也是唯一的出生后能存活的完全单体病人,是人类最常见的染色体异常疾病之一。

活产女婴发病率为1/2000~1/2500。

现将2005年2月~2007年4月来我院就诊确诊的13例Turner综合征资料分析如下,旨在提高对本病的诊断水平。

1.材料与方法1.1一般资料13例均为来我院就诊的生长迟缓女孩,年龄10~15岁,平均年龄12.25岁。

13例均有身材矮小,身高<2SD,身高的SDS<-3;其中面部皮肤多痣4例;肘外翻10例;颈短10例;蹼颈3例;后发际低7例;盾状胸、乳距宽5例;出生时体重,身长小于正常者5例;在新生儿期伴双下肢水肿2例;伴先天性心脏病(均为房间隔缺损)2例;13例甲状腺功能正常;13例生长激素峰值大于10μg/L 以;13例B超均显示子宫未发育,卵巢呈条状,未探及卵泡,卵泡<0.2mm,卵巢显示不清:多囊肾1例。

1.2方法外周血淋巴细胞培养常规制备染色体进行染色体核型分析,结果按人类细胞遗传学国际命名体制(ISCN,1995)的标准命名。

2.结果染色体核型。

x单体型6例,占46.15%;嵌合型5例,占38.46%;X染色体等臂1例,占7.69%;其他1例,占7.69%。

3.讨论Turner综合征是1930年由Unrich首次报道;1938年由Tumor总结:1954年,Polani证实本征大多数病例的x染色质为阴性;1959年,Ford证实患者的核型为45,x,即少了一条x染色体;是第一个被描述的性染色体异常疾病。

经过多年的研究,人们发现Turner综合征(TS)患者的细胞遗传学十分复杂,第五届Tumor综合征国际研讨会对TS进行重新定义,认为Tumer综合征是指女性具有典型临床特征,伴有一条x性染色体缺失(部分,全部)或结构畸变,染色体核型可以为嵌合型或非嵌合型。

turner综合征名词解释

turner综合征名词解释

turner综合征名词解释Turner综合征,又称特纳氏综合症,是一种罕见的遗传性染色体疾病,主要影响女性。

该病是由于女性患者的一条X染色体完全或部分缺失导致的,通常表现为生长发育迟缓、身材矮小、青春期发育不良、不孕等症状。

Turner 综合征的发生率为1/2500至1/5000之间,且发病率随着年龄的增长而略有增加。

Turner综合征的病因源于胎儿发育期间,母亲怀孕期间暴露于某些有害物质或受到病毒感染,导致胎儿染色体异常。

此外,家族遗传因素也可能增加患病风险。

然而,大多数患者并无明显家族史。

Turner综合征的诊断主要依据临床表现、体格检查和染色体核型分析。

诊断标准包括生长发育迟缓、身材矮小、青春期发育不良、不孕等症状,以及颈部淋巴水肿、蹼状颈、生殖器发育不全等体征。

染色体核型分析可证实X染色体缺失。

目前,尚无根治Turner综合征的方法。

但针对患者的表现,可以采取对症治疗。

例如,对于生长发育迟缓的患者,可采用激素治疗,促进生长发育;对于不孕的患者,可采用辅助生殖技术助孕;对于心血管疾病等并发症,需按医嘱进行相应治疗。

Turner综合征患者的心理护理同样重要。

由于疾病导致的生长发育迟缓和外貌异常,患者可能在日常生活中遭受歧视和自卑情绪。

因此,家庭、学校和社会的支持对患者的心理健康至关重要。

心理护理应注重建立患者自信心,提高心理素质,帮助她们积极面对生活挑战。

总之,Turner综合征是一种影响女性患者生长发育和生殖健康的染色体疾病。

尽管目前尚无法根治,但通过积极的对症治疗和心理护理,患者的生活质量可以得到改善。

及早发现并诊断疾病,对患者的健康成长和家庭幸福具有重要意义。

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IntroductionThis special issue contains selected papers from the panel Conceptual Contours at the Semantics/Pragmatics Interface,organized by the editors for the 7th International Pragmatics Conference,Budapest,9–14July 2000.It brings together some new research on the theoretical problem of the boundary between semantics and pragmatics.The common,well-defined focus of the collection is the distinction between what is said and what is implicated,and hence,a fortiori ,the issue of semantic ambiguity and under-specification.The semantics/pragmatics interface is addressed through an in-depth study of a particular construction in a particular language (Lee,Matsui),through a discussion of the power of extant theories (Leezenberg),or by placing equal emphasis on these two lines of argumentation (Dekker,Jaszczolt).In some papers,the merits of dynamic semantics and the role of information structure for semantic analyses are assessed.In others,the semantics/pragmatics boundary is addressed through the discussion of the applicability,or,indeed,the validity of the distinction between words encoding concepts and words encoding procedures that take the addressee towards the intended concepts.The papers adhere to the truth-conditional approach to sentence meaning and represent the three available standpoints on the role of pragmatic processing in utterance interpretation:(i)semanticization,as in dynamic semantics,(ii)nonce-inference,as in relevance theory,and (iii)defaults,as in the neo-Gricean approaches.Pragmatics is thus taken to be an intention-based,post-Gricean approach to speaker’s meaning.First,Dekker argues against a unique interpretation of indefinite descriptions and stresses the role of pragmatic principles in their processing.He investigates the con-nection between pragmatic principles and semantic rules and stresses the role of referential intention in the interpretation of indefinites.This emphasis on the role of intentions in utterance interpretation is continued in Jaszczolt’s contribution.Jaszczolt discusses referring expressions and presupposition as anaphora,suggesting that neither ambiguity nor underspecification provide a correct solution to the cases where a presuppositional-anaphoric expression can select several potential ante-cedents.Where multiple representations are viable,the potential anaphors are ordered on the scale of salience ranging from the default to the most unlikely one.The conceptual-procedural distinction is challenged in Lee’s paper.Lee proposes a new typology of sentential and discourse connectives,arguing against the binary dis-tinction into those encoding conceptual information and those encoding procedural information.Instead,connectives occupy places on a scale ranging fromlogical Journal of Pragmatics 34(2002)811–813/locate/pragma0378-2166/02/$-see front matter #2002Elsevier Science B.V.All rights reserved.P I I :S 0378-2166(01)00062-5812Editorial/Journal of Pragmatics34(2002)811–813conjunction to inferential connection.She demonstrates that the boundary between the semantic and the pragmatic components of meaning is not sharp but instead allows for degrees.Her hypothesis is supported with examples from Korean.The conceptual/procedural distinction is also addressed in Matsui’s paper.Matsui argues for the procedural account of a Japanese discourse connective dakara(‘so’,‘in other words’)and claims that it contributes to the higher-level explicature.She argues that the function of dakara is to present the utterance following it as an interpretive representation of other utterances or assumptions(for example,as their reformula-tion or contextual implication).In other words,the utterance introduced by the con-nective is a metarepresentation.The role of intentionality and conventions is also stressed in Leezenberg’s con-tribution.In his programmatic paper,he proposes that communication,intention-ality,and power are interrelated and discusses the role of social practices and collective intentionality in linguistic theory,founding this discussion on the recent work by Searle.Instead of a consensus-based view of collective intentions,he espouses a power-based,conflict-oriented approach from which he draws conclu-sions as to the scope of the respective domains of semantics and pragmatics.In general,the papers in this special issue approach the boundary problem from the perspectives of theories of semantics,pragmatics,and social anthropology,as well as through more data-based research on semantic representation of particular types of constructions in various languages.Both avenues are equally fruitful in theorizing about the interface in question,and in particular,about the need to talk about ambiguity,vagueness,underspecification,and pragmatic inference in utter-ance interpretation.As a closely-knit whole,the collection is a significant voice in the ongoing discussion on the semanticization(e.g.in Discourse Representation Theory(Kamp and Reyle,1993)or in Default Semantics(Jaszczolt,1999),prag-maticization(e.g.in relevance theory,Sperber and Wilson,1986/1995),or sociali-zation(Levinson,1995,2000)of that part of the semantic,truth-conditionally relevant meaning which cannot be attributed to the logical form as the output of grammar.The semantics/pragmatics boundary dispute has undergone various twists of orientation and fashion.Sense-generality of the1970s brought pragmatic infer-ence to the fore(see e.g.Cole,1981;Atlas,1989;Turner,1999).The emergence of the dynamic perspective brought about the shift of dominance from pragmatics to semantics(see Blutner and van der Sandt,1998:1).However,further developments of the idea of underspecification indicate that pragmatics has to be brought to the fore once again,either because sentences may not need to be fully‘disambiguated’(or:‘specified’)for logical reasoning to proceed(see van Deemter,1998),or because there is no other way to model meanings successfully(see Dekker,this issue). ReferencesAtlas,Jay D.,1989.Philosophy Without Ambiguity:A Logico-linguistic Essay.Clarendon Press,Oxford. Blutner,Reinhard,van der Sandt,Rob,1998.Editorial preface.Special issue on underspecification and interpretation.Journal of Semantics15,1–3.Cole,Peter(Ed.),1981.Radical Pragmatics.Academic Press,New York.Editorial/Journal of Pragmatics34(2002)811–813813 Deemter,Kees van,1998.Ambiguity and idiosyncratic interpretation.Journal of Semantics15,5–36. Jaszczolt,Katarzyna M.,1999.Discourse,Beliefs,and Intentions:Semantic Defaults and Propositional Attitude Ascription.Elsevier Science,Oxford.Kamp,Hans,Reyle,Uwe,1993.From Discourse to Logic:Introduction to Modeltheoretic Semantics of Natural Language,Formal Logic and Discourse Representation Theory.Kluwer,Dordrecht. Levinson,Steven C.,1995.Three levels of meaning.In:Palmer,F.R.(Ed.),Grammar and Meaning. Essays in Honour of Sir John Lyons.Cambridge University Press,Cambridge,pp.90–115. Levinson,Steven C.,2000.Presumptive Meanings:The Theory of Generalized Conversational Impli-cature.MIT Press,Cambridge,MA.Sperber,Dan,Wilson,Deirdre,1986.Relevance:Communication and Cognition.Blackwell,Oxford. (Reprinted in1995.Second edition).Turner,Ken(Ed.),1999.The Semantics/Pragmatics Interface from Different Points of View.Elsevier Science,Oxford.Katarzyna M.Jaszczolt is a lecturer in linguistics at the University of Cambridge and a fellow of Newnham College,Cambridge.She also taught linguistics at the universities of Oxford,Sussex,and Brighton.She is managing editor of the book series Current Research in the Semantics/Pragmatics Interface(CRiSPI)published by Elsevier Science.In1992she completed her D.Phil.dissertation Belief Sentences and the Semantics of Propositional Attitudes at the University of Oxford.Her recent research concerns ambiguities posed by reference assignment,intentions in utterance inter-pretation,and theoretical issues of the semantics–pragmatics interface.Her recent publications include a book Discourse,Beliefs,and Intentions:Semantic Defaults and Propositional Attitude Ascription,1999,Elsevier Science,Oxford,an edited book The Pragmatics of Propositional Attitude Reports,2000,Elsevier Science,Oxford,and a number of articles on the semantics and pragmatics of referring expressions and pro-positional attitudes,published,among others,in the Journal of Pragmatics,Theore-tical Linguistics,Journal of Literary Semantics and in edited collections.Ken Turner is senior lecturer in linguistics at the University of Brighton.He is co-editor of the book series Current Research in the Semantics/Pragmatics Inter-face(CRiSPI)published by Elsevier Science,and is currently preparing a book on conditionals.Katarzyna M.JaszczoltUniversity of Cambridge,UKKen TurnerSchool of Languages,University of BrightonFalmer,Brighton,East Sussex BN19PH,UKE-mail address:k.p.turner@。

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