护理复习与案例题74页PPT
合集下载
剖宫产合并肺栓塞的治疗与护理PPT课件
第2页/共74页
6.29肺部增强CT：右肺上动脉栓塞，两下肺炎， 两侧少量胸腔积液。心脏彩超示：左房轻度扩大， 轻度二尖瓣返流，右室轻度扩大，中度三尖瓣返流， 提示轻度肺动脉高压。
6.29血生化示白蛋白26.9g/L,甘油三酯 2.51mmol/L，心肌酶正常；血常规白细胞 11.14*109/L，中性粒细胞百分比74.3%，红细胞 2.68 *1012/L，血红蛋白78g/L,红细胞压积34%。
第23页/共74页
肺栓塞—疑诊
胸片
超声检查
D-二聚 体检测
临床辅 助检查
结合 心电图
动脉血气
第24页/共74页
动脉血气检查
• PE的筛选方法； • 肺血管床堵塞15％～20％时可出现低氧血症,发生率约76％,PaO2也可完全正常； • 93％有低碳酸血症； • 86％～95％有肺泡-动脉血氧分压差P（A－a)O2增大。 • 后二者正常可能有助于排除较大的PE。
第5页/共74页
流行病学
产后( 分娩至产后六周) VTE 的发生率是3 ～ 7 次/万次分娩，是年龄相配的对照组的15 ～ 35 倍； 美国VTE死亡率1． 1 /10 万分娩，占孕产妇死亡的10%，既往有VTE 病史的妇女，复发率可高达12%。 产褥期后，母体的促凝状态逐渐恢复至非妊娠状态，其标志是各项凝血活性的指标回到妊娠前的浓度，VTE 的风险逐渐降低，产后6 周降至非妊娠水平。
6.29肺部增强CT：右肺上动脉栓塞，两下肺炎， 两侧少量胸腔积液。心脏彩超示：左房轻度扩大， 轻度二尖瓣返流，右室轻度扩大，中度三尖瓣返流， 提示轻度肺动脉高压。
6.29血生化示白蛋白26.9g/L,甘油三酯 2.51mmol/L，心肌酶正常；血常规白细胞 11.14*109/L，中性粒细胞百分比74.3%，红细胞 2.68 *1012/L，血红蛋白78g/L,红细胞压积34%。
第23页/共74页
肺栓塞—疑诊
胸片
超声检查
D-二聚 体检测
临床辅 助检查
结合 心电图
动脉血气
第24页/共74页
动脉血气检查
• PE的筛选方法； • 肺血管床堵塞15％～20％时可出现低氧血症,发生率约76％,PaO2也可完全正常； • 93％有低碳酸血症； • 86％～95％有肺泡-动脉血氧分压差P（A－a)O2增大。 • 后二者正常可能有助于排除较大的PE。
第5页/共74页
流行病学
产后( 分娩至产后六周) VTE 的发生率是3 ～ 7 次/万次分娩，是年龄相配的对照组的15 ～ 35 倍； 美国VTE死亡率1． 1 /10 万分娩，占孕产妇死亡的10%，既往有VTE 病史的妇女，复发率可高达12%。 产褥期后，母体的促凝状态逐渐恢复至非妊娠状态，其标志是各项凝血活性的指标回到妊娠前的浓度，VTE 的风险逐渐降低，产后6 周降至非妊娠水平。
老年人护患沟通巧与实例分析PPT课件
功能变化：适应力减弱、储蓄能力下 降、反应性降低。
器官系统变化：神经系统、呼吸系统、 心血管系统、消化系统、泌尿系统功 能减退。
第40页/共74页
41
老年人的心理特征 1、老年人小心谨慎，有调查发现老年人重视准确、忽视速度。
不会轻易冒险 。 2、老年人“固执” 3、老年人爱“唠叨” 4、老年人的“怀旧情绪” 5、老年人的“返老还童” 6、老年人的依赖心理
第31页/共74页
32
面部表情
• 褪色的/疲倦的/麻木不仁的 • 有点愤怒的、微微懊恼的 • 假装开心 • 不开心/苦恼的 • 不能肯定的、怀疑的 • 深感苦恼的
第32页/共74页
33
两腿姿势
两腿分开 两腿交叉 并拢双腿
稳定和自信 害羞胆怯或不热情、不融洽 正经、严肃和拘谨 如：立正、正襟危坐
第33页/共74页
14 口头沟通的三要素
引起对方的注意和兴趣 让对方了解话中的意思 使对方边听边接受发讯者的主张，同时，产生行动的 意识。
除了三要素之外，还要根据当时的气氛，考虑说话的目 的、内容，以及话的长短。
第14页/共74页
15 口 头沟通 ，提升 表达力 的方法 先过滤： 把要表 达的资 料过滤 ，浓缩 成几个 要点。 一次一个 ：一次 表达一 个想法 、讯息 ，讲完 一个才 讲第二 个。 观念相同 ：使用 双方都 能了解 的特定 字眼、 用语。 长话短说 ：要简 明、中 庸、不 多也不 少。 要确认： 要确定 对方了 解你真 正的意 思。
5章压力与适应(共74张)
第5页，共74页。
刺激(cìjī)
认知评价
刺激物特点
心理中介因素
反应
身心反应
第6页，共74页。
三、压力(yālì)源（stressor）
（一）定义：使个体产生压力反应的内外 环境因素。
（二）分类 1、按照数量划分：
散发性 多发性 累计性
第7页，共74页。
2、性质划分 躯体性：对人体直接产生刺激作用的
1．压力：压力是人与环境相互作用的产物， 当人对内外(nèiwài)刺激作出判断，认为它超 过自身的应对能力及应对资源时，就会 产生压力。
2、认知评价（cognitive appraisal） （1）定义：个体觉察到环境刺激是否对自
己有影响的认知过程。
第21页，共74页。Fra Baidu bibliotek
（2）分类(fēn ： lèi) 1）原发性评判（primary）：对刺激本 身的评判。有以下三种结果： ❖无关紧要 ❖有益的 ❖有压力的
（三）压力与适应学说主要概念及模式
1、压力源：引起压力反应的各种(ɡè 刺激 zhǒnɡ) 积极压力源（eustress) 消极压力源(distress)
2、压力：人体对外界刺激的紧张非特异性 反应。
第11页，共74页。
3、一般(yībān)适应综合症（General Adaptation Syndrome ） 人体面对压力源刺激的全身性、非特异 性反应 涉及身体的各个系统 主要是神经内分泌系统的反应 分三期：紧张期、抵抗期、耗竭期
刺激(cìjī)
认知评价
刺激物特点
心理中介因素
反应
身心反应
第6页，共74页。
三、压力(yālì)源（stressor）
（一）定义：使个体产生压力反应的内外 环境因素。
（二）分类 1、按照数量划分：
散发性 多发性 累计性
第7页，共74页。
2、性质划分 躯体性：对人体直接产生刺激作用的
1．压力：压力是人与环境相互作用的产物， 当人对内外(nèiwài)刺激作出判断，认为它超 过自身的应对能力及应对资源时，就会 产生压力。
2、认知评价（cognitive appraisal） （1）定义：个体觉察到环境刺激是否对自
己有影响的认知过程。
第21页，共74页。Fra Baidu bibliotek
（2）分类(fēn ： lèi) 1）原发性评判（primary）：对刺激本 身的评判。有以下三种结果： ❖无关紧要 ❖有益的 ❖有压力的
（三）压力与适应学说主要概念及模式
1、压力源：引起压力反应的各种(ɡè 刺激 zhǒnɡ) 积极压力源（eustress) 消极压力源(distress)
2、压力：人体对外界刺激的紧张非特异性 反应。
第11页，共74页。
3、一般(yībān)适应综合症（General Adaptation Syndrome ） 人体面对压力源刺激的全身性、非特异 性反应 涉及身体的各个系统 主要是神经内分泌系统的反应 分三期：紧张期、抵抗期、耗竭期
护理复习与案例题共74页文档
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
源自文库
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
护理复习与案例题
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
谢谢！
源自文库
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
护理复习与案例题
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
谢谢！
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
护理复习与案wk.baidu.com题
人的差异在于业余时间
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
护理复习与案wk.baidu.com题
人的差异在于业余时间
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿