高频电容场加长效止痛剂治疗慢性肛裂56例

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双氯芬酸钠利多卡因联合长效止痛剂用于肛肠病术后疼痛的临床研究

双氯芬酸钠利多卡因联合长效止痛剂用于肛肠病术后疼痛的临床研究

双氯芬酸钠利多卡因联合长效止痛剂用于肛肠病术后疼痛的临床研究莫国威;覃兴尤;陈梓杰;梁均乐【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2013(000)013【摘要】Objective:To discuss the effective analgesic means to anorectal diseases after operation. Method:86 patients were divided into 2 groups with randomized and singleblind method:56 patients in group A receiwed diclofenac sodium/dolicaine associated with long acting analgesic,30 patients in group B receiwed long acting analgesic.The two groups were also observed concerning postoperative VAS scoring at 6,24 and 48 h respectively, and adverse reactions. Result:VAS scores after 6 h and 24 h and adverse reactions in group A were significantly lower than those in group B(P<0.01), yet,postoperative 48h VAS score between the two groups showed no difference(P>0.05).Conclusion:Diclofenac sodium/dolicaine and long acting analgesic combination can produce long-term analgesic effects on patients after operation of hemorrhoids and fistula as well as less adverse effects,and be simple in performance and cost saving.% 目的:探讨肛肠疾病术后有效镇痛的方法。

肛 裂

肛  裂

肛裂肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成的慢性梭形溃疡。

以周期性疼痛、出血、便秘为主要特征,好发于肛管后部、前部,青壮年多见,女性发病率较高。

中医学称为“勾肠痔”、“裂痔”。

中医学认为本病多系血热肠燥、大便秘结、排便暴力努张所致肛门皮肤损伤,复因染毒而成慢性溃疡裂口。

其病机常分为:血热肠燥、阴虚津亏、气滞血瘀。

西医学认为,长期的便秘及机械性损伤是首要因素。

结合解剖、病理分析,具体原因如下:1.外伤因素:干硬的粪便、异物、分娩,排便时过于用力,肛门指检或手术不当均可造成肛管皮肤损伤。

2.感染因素:感染多原发于肛窦。

感染时炎性细胞可以释放溶解胶原的酶,阻止上皮组织再生与延伸,从而造成肛裂长期不能愈合。

3.解剖因素:肛管后多为韧带组织,血供差,弹性差,容易破裂,一旦损伤不易修复,逐渐形成溃疡,而成肛裂。

4.内括约肌痉挛因素:由于肛管部位的慢性炎症刺激,使内括约肌处于痉挛状态,致暴力扩张,肛管皮肤容易撕裂,裂伤后创面不易愈合,形成慢性溃疡性创面。

随着国内外研究的深入,越来越多的学者认同肛裂的本质即是内括约肌痉挛所致的缺血性溃疡。

5.肛管狭窄:由于先天因素、外伤、手术等原因造成肛管狭窄,干硬粪便通过容易造成肛管皮肤撕裂损伤,细菌侵入感染形成溃疡造成肛裂。

临床表现:1.疼痛:多由排便引起,粪便刺激溃疡裂口引起疼痛,疼痛引发痉挛,痉挛加重疼痛,恶性循环,至内括约肌疲劳松弛,疼痛缓解。

2.出血:量少,色鲜红,有时染红便纸,或附着于粪便表面,有时滴血。

3.便秘:肛裂患者多习惯性便秘,又因排便引起剧痛,患者常不敢排便而加重便秘。

分类:1.急性肛裂:裂口边缘整齐,底浅,呈红色并有弹性,无瘢痕形成。

2.慢性肛裂:裂口边缘不整齐,底深,边缘纤维化、肉芽灰白。

肛裂、前哨痔、乳头肥大常同时存在,称为肛裂“三联征”。

鉴别诊断:1.肛门皲裂肛门皲裂多因肛周皮肤病引起,可发生在肛管任何部位,裂口表浅,数量较多,仅限于皮下,疼痛轻,偶有少量出血,瘙痒症状明显,无溃疡、裂痔和肛乳头肥大等并发症。

长效止痛剂注射加扩肛与单纯扩肛治疗肛裂180例对照观察

长效止痛剂注射加扩肛与单纯扩肛治疗肛裂180例对照观察

贵, 基层 医院无法 开展。作者认 为在 基层 医院对 急性胆管炎 治 疗, 应依据 损伤控制理论 , 根据病人具体情 况 , 重视病人 的术 后
生 活 质 量 和 医 疗 安 全 , 持 外 科 基 本 原 则 和 常 规 , 展 适 度 治 坚 开
疗, 实施个体化 服务 , 达到整体治疗 的目的。
参 考 文 献
[ ] 黎介寿 . 1 腹部损 伤控 制性 手术 . 国实用 外科杂 志 ,06 2 ( ) 中 20 , 6 8 :
5 1— 5 2. 6 6
可使手术 的并发症发 率和死 亡牢增高 , 而且在 如此条件下 所
做 的手 术 仍 然 几能 不 彻 底 , 不 能 完 伞 避 免 再 次 手 术 。本 组 术 『 也 后死亡 1 , 例 于术 方 式 为 胆 总 管 切 取 石 +肝 叶 切 除 +T管 引 流 术 , 术时 间 3 5h 死 _ 肾 功 能 衰竭 , 能 与 麻 醉 、 术 时 手 . , f肝 可 手 间 较 长 及 创 伤 较 大 有 关 。 十 二 指 肠 镜 鼻 胆 管 引 流 和 内镜 乳 头 括 约 肌 切开 取 , 够 迅 速 孵 除 日 梗 阻 , 脓 性 胆 汁 引 流 出 能 道 将 体 外 , 时 町 以取 出胆 总 管 结 , 『 ・ 治 愈 急 性 胆 管 炎 或 为 同 n l期 择期进一步治疗创造条件 4 f 小能完全 替代手术治疗 , 1 并 仍 有一定 的失 败 率 , 要 一 没备 , 作 技 术 要 求 高 , ・ 需 定 操 费用 相 对 昂
常继 斌 芈 世 文 王存 星 1 河 南省安 阳县 直 医院( 50 0 ; 2 安 阳县 第二 人 民 医院 . 4 50 ) 。
【 摘要 】 目的 探 讨扩肛加 长效止痛剂注射 治疗肛 裂的l 效果。方法 19 临床 9 9年元 月至 20 06年 6月间 治疗 的 10 8

加拿大开发出一种前列腺用药

加拿大开发出一种前列腺用药

加拿大开发出一种前列腺用药
张颖生
【期刊名称】《医学信息》
【年(卷),期】1997(000)002
【摘要】加拿大开发出一种前列腺用药加拿大一项全国性的药品试用研究显示,治疗前列腺的药品Finasteride(在加拿大的注册商标为Proscar)疗效理想,可缓解乃至根除三分之二患者的病痛。

经过在28个医疗中心对613名患者试用,有66%的患者服用此药后,病...
【总页数】1页(P18-18)
【作者】张颖生
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R983
【相关文献】
1.加拿大开发出一种能识别食品是否变质的食品包装袋 [J],
2.经尿道前列腺电切联合膀胱颈切开术对前列腺增生患者前列腺症状评分与泌尿功能的影响 [J], 张凯
3.膀胱颈口切开加经尿道前列腺电切术联合经尿道前列腺汽化电切术治疗腹会阴直肠癌根治术术后良性前列腺增生症 [J], 李桂民;姜红春;张延兵;沙英智;谢松波
4.结扎前列腺动脉加倒"T"形切开前列腺包膜保留尿道前列腺切除术效果观察 [J],
莫小军
5.加拿大开发出个性化基因测试可预测前列腺癌复发 [J], 冯卫东
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双氯芬酸钠利多卡因联合长效止痛剂用于肛肠病术后疼痛的临床研究

双氯芬酸钠利多卡因联合长效止痛剂用于肛肠病术后疼痛的临床研究

双氯芬酸钠利多卡因联合长效止痛剂用于肛肠病术后疼痛的临床研究作者:莫国威等来源:《中国医学创新》2013年第13期【摘要】目的:探讨肛肠疾病术后有效镇痛的方法。

方法:将肛肠病术后86例随机单盲分为A组(双氯芬酸钠利多卡因加长效止痛剂)56例、B组(长效止痛剂)30例。

观察记录术后6、24、48 h镇痛评分(VAS)、不良反应发生情况。

结果:术后6、24 h VAS评分A组显著低于B组(P0.05),A组不良反应明显少于B组(P【关键词】双氯芬酸钠利多卡因;长效止痛剂;术后疼痛;镇痛肛肠疾病是一种常见病、多发病,对经保守治疗无效的肛肠疾病需进行手术治疗。

但肛周神经丰富,术后疼痛明显,使部分患者对手术产生恐惧感,甚至拒绝手术治疗。

术后疼痛是肛肠手术的一个棘手问题。

GOLIGHER描述肛肠患者术后排便就象“排出碎玻璃”一样疼痛,更有学者把这种疼痛描述为“天下第一痛”。

2011年11月-2012年10月,本科将双氯芬酸钠利多卡因与长效止痛剂联合应用进行肛肠术后镇痛,获得较好疗效,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将近1年住院手术病例,包括各类痔疮、肛乳头瘤、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等肛门疾病,采用随机单盲法分为A、B组。

A组56例,男29例,女27例,年龄16~71岁,平均42岁,病史3 d~10年;B组30例,男15例,女15例,年龄15~68岁,平均43岁,病史4 d~11年。

两组性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

患者近期无应用镇痛药物史,无局麻药、NSAIDS过敏史。

1.2 治疗方法采用0.25%普鲁卡因局部麻醉。

混合痔采用Milligan-Morgan术,肛瘘行切除、切开、挂线等手术,肛裂行肛裂切除加部分括约肌松解术。

A组于手术前15 min及术后8 h分别肌肉注射双氯芬酸钠利多卡因1支(双氯芬酸钠75 mg+利多卡因20 mg),术后于创面局部封闭注射长效止痛剂(1%亚甲蓝2 ml+0.75%盐酸布比卡因5 ml+0.9%生理盐水10 ml)。

贺金玲肛裂病历

贺金玲肛裂病历

新绛县龙兴镇卫生院店头分院住院病历姓名高来锁病室208 病床号 2 住院号20150395入院病历姓名:高来锁出生地襄汾县赵康镇性别:男职业农民年龄:60岁入院日期:2015-3-30民族:汉族:记录日期:2015-3-30婚姻状况:已婚陈述者:本人主诉:大便后肛门剧痛3个月。

现病史:患者于3个月前无明显诱因出现大便后肛门剧痛,休息半小时后可缓慢缓解。

未做任何治疗。

今日来本院就诊,常诊以“肛裂”收入住院,患者自发病起饮食及睡眠稍差,小便正常,大便费劲。

体重无明显改变。

既往史:否认高血压糖尿病史。

否认肝炎.结核等传染性疾病.无外伤及输血史,无药物过敏史。

个人史:生于原籍,无外地久居史,无不良特殊嗜好。

婚姻史:已婚。

家族史:否认家族性遗传病史。

体格检查T.36.3℃ P.80次/分R.72次/分Bp.120/80mmHg发育正常,营养良好,神志清楚,自主体位,查体合作,步行入院。

全身皮肤黏膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,头颅外观无畸形,双眼睑无浮肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。

耳鼻外观无畸形,无脓性分泌物。

口唇红润,咽部无充血,扁桃体无肿大。

颈软无抵抗,颈静脉无怒张,甲状腺无肿大。

胸廓外观无畸形,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。

心脏听诊律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

腹软无压痛,肝脾肋下未触及,双肾区无叩击痛。

脊柱呈生理性弯曲。

双下肢无浮肿,四肢活动自如。

病理征(-)专科检查:截石位6点处可见一肛裂面,附有前哨痔及肥大的肛乳头。

肛门挛缩狭小。

辅助检查:血:WBC:5.2×109/L HGB:139g/L HCT:38.6%新绛县龙兴镇卫生院店头分院住院病历姓名高来锁病室208 病床号 2 住院号20150395最后诊断:初步诊断:1.肛裂 1.肛裂新绛县龙兴镇卫生院店头分院住院病历姓名高来锁病室208 病床号 2 住院号20150395病程记录2015-3-30 首次病程记录一、本病例特:1.男性,60岁。

美蓝封闭配合内括约肌侧切术治疗慢性肛裂疗效观察

美蓝封闭配合内括约肌侧切术治疗慢性肛裂疗效观察
YI Ho g— m e N n — i
( h n d o 6P o l’ opt , i u nC eg u 10 1 C ia C eg uN . epe SH sil Se a h n d 6 0 5 , hn ) a h
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维普资讯
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1. 6
3 讨

( oபைடு நூலகம்—0 2 2o 2— 1收稿 ;0 8— 4— 8修回) 20 0 0
肛裂 是一 缺血 性 溃疡 , 内括 约 肌痉 挛 致 肛 后 血 是
本文编辑 : 董小龙
[ 文章编号]63— 5 (080 — 22 0  ̄ v 15 20 )4 06 — 2 7
痛 剂 注射 于切 口基底 部及 顶 部 括 约 肌 间部 位 , 果 更 效
组 别 n 平 均治 愈时间( ) 术后复发 ( ) d %
好 。④ 术后 7d左右拆 线 。
[ 参考文献 ]
[] 1 赵克. 肛裂的外科治疗 [] 中 国临床医生 , 0 ,(4 : J. 2 69 3 ) 1 0 5
径 , 除慢性 肛裂 常伴有 的肛 管相 对狭 窄 , 大程 度避 解 最 免 排便 可能 造 成 的肛 管 的裂 伤 , 远期 疗 效 更 佳 。相对

慢性肛裂治疗体会

慢性肛裂治疗体会

… 张宗建. 1 高职医学检验专业微 生物检验教学 改革初探阴. 医学 检验
与临床 , 1 ,( )3 0 3 1 2 1 83 :7 — 7 . 0
[ 赵淑云, 2 ] 董进浪 . 医院微生物检出状况改革微生物检验教学们. 针对
卫生职业教 育,0 9 2 (5 :7 3 . 2 0 ,7 1 )3 — 8
作者简介 : 张剑 , , 男 本科, 院医师。 住
E—mal 70 43 i5 6 9@ q c = q.om
[ 萧俊 , 1 ] 陈国杨. 慢性肛裂 的治疗叨 中华 胃肠外科 杂志 , 1 , (2 : . 2 0 1 1) 0 3程小 玉 , 2 罗虎 , 吴武松 . 肛裂切除加外括约 肌部 分切断术治疗 慢性 肛裂 1 2 0 例体会 . 医学 ,0 0 2 (2 :1 — 1. 海南 2 1 , 12 )1 2 13 ( 收稿 日期 : 1 - 8 1 ) 2 1 0 — 0 0 基层医学论坛 2 1 年 2 02 月第 1 卷第 4 6 期
使缺血 眭溃疡皮肤肌 肉较. 怏生长 , 口早 日愈合 。 切
3 肛裂切除加外括约肌部分切断术 方法 : 常规 消毒 及 局麻 后 , 于肛 门 ( 石 位 ) 钟 处或 截 4点 8 点钟 处距肛缘约 1 m处切开皮 质 ,一手食 指在肛 内做引 .c 5
导, 另一手钝性分 离至括约肌 间沟之肛管皮下 , 游离并 钳夹外 括 约肌皮下部后直视下切 断。切 口可根据 局部 出血情 况缝合
较重 的, 当应用糜蛋 白酶 以松解瘢痕组织 , 可适 清洁创面 , 加快
创面愈合 。
参考文献
2 肛裂局部切除 , 术后 中药坐 浴 方法 : 门正 中线肛裂切除术 , 肛 挑断栉膜带 , 除紧张痉挛 解

承山联合长强穴注射亚甲蓝在肛肠病术后镇痛的临床研究

承山联合长强穴注射亚甲蓝在肛肠病术后镇痛的临床研究
P ol’ o i lfLnsa ony u nx 5 5 0 ,C i e eS s t igh nC ut,G a gi 34 0 hn p H p ao a
[ src] 0bet e T bev eci cl f c o ags ot eav jci t l e le Abtat jci oosret l i f t f nlei o ps prtei et no me ye u v h n a ee a af o i n of h nb
[ 摘要】 目的
观察承 山联合长强穴注射 亚 甲蓝对肛 肠病术后患者 的镇痛效 果。方 法 将 6 O例肛 肠
病术后患者随机分成两组 。治疗组 3 0例 , 肛肠病术后应用承山联合长强穴注射亚 甲蓝镇痛 , 对照组 3 0例 , 口 服氯诺昔康片 , 比较两组的镇痛效果 。结果 术后第 2天治疗组无痛为 2 5例 , 对照 组为 5例 , 两组 疼痛程 度 在肛肠病术后行承山联合 长强穴 注射亚 甲蓝 , 明显的 有
比较差异有统计学意义( 00 P< . 5或 < . 1 。结论 00 )
止痛效果 。
中 国I 新 医学 晦床
21 0 2年
8月

[ 关键词] 肛肠疾病 ; 术后疼痛 ; 承山和长强穴 ; 镇痛 [ 中图分类号] R 5 4 [ 7 文献标识码 ] B [ 文章编号 ] 17 30 (02)8— 7 8— 3 64— 8 6 2 1 0 0 7 0
h n n n rn on ’i etno ty n leC nrl o p( 0css ee e r roia b tRe a dl gsogpit n c o f hl eb . o t u 3 ae)rci doa l nxem t l . - a o t s j i me e u og r v lo ae

长效止痛注射液对肛肠疾病手术的镇痛效果观察

长效止痛注射液对肛肠疾病手术的镇痛效果观察

长效止痛注射液对肛肠疾病手术的镇痛效果观察
张桂华;孟兰芬
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】1994(000)0S1
【摘要】长效止痛注射液对肛肠疾病手术的镇痛效果观察张桂华,孟兰芬内蒙古中蒙医院(010020)1994年8月10日收稿肛肠疾病术后疼痛是个疑难问题。

1993年以来,我们参考有关文献,结合实践体会,以中西药配制成局部长效止痛注射液。

与肛肠科协作,通过对84例肛...
【总页数】2页(P72-73)
【作者】张桂华;孟兰芬
【作者单位】内蒙古中蒙医院
【正文语种】中文
【中图分类】R619
【相关文献】
1.复方亚甲蓝注射液对肛肠疾病术后镇痛效果观察 [J], 刘春利
2.复方长效止痛合剂术后创口镇痛效果观察 [J], 王立民;郭耀辉;黄爱凤
3.长效止痛剂用于肛门病术后镇痛效果观察 [J], 俞士法
4.复方亚甲蓝长效止痛剂在肛肠术后镇痛效果观察 [J], 刘志江;郭立云;郭丽芳
5.硝酸甘油软膏联合复方亚甲蓝注射液对肛肠疾病手术后镇痛效果的临床研究 [J], 陈长亮;于德明;孙红兰;李南;刘慧峰;姜国丹
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微波及长效麻醉止痛剂治疗痔核50例

微波及长效麻醉止痛剂治疗痔核50例

微波及长效麻醉止痛剂治疗痔核50例
张人新;卢光荣
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】1995(000)0Z1
【摘要】我院于1995年3月以来应用治疗各种痔核50例,收到较好效果,现将治疗体会总结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组治疗对象全部为门诊病人,男21例,女29例。

年龄25~84岁,平均48.6岁。

单纯内痔3例,外痔16例,混合痔31例,所有病例各有1~4个痔核不等。

病程最短1年,最长35年。

主要症状为近期便血,痔核脱出,疼痛。

其中13例系经过手术切除,药物注射或枯痔疗法后复发。

【总页数】1页(P31-31)
【作者】张人新;卢光荣
【作者单位】重庆发电厂职工医院;重庆发电厂职工医院 630053;630053
【正文语种】中文
【中图分类】R657.1
【相关文献】
1.高频电容场加长效止痛剂治疗慢性肛裂56例 [J], 蔡建荣;冯庆;郑风群;贾德才;白海力;于士昌
2.长效止痛剂注射加扩肛与单纯扩肛治疗肛裂180例对照观察 [J], 常继斌;(丰)世文;王存星
3.腰俞穴麻醉合长效止痛剂在肛肠术中术后的止痛效果 [J], 沈冰;李凤萍
4.皮损切除+长效止痛剂扇形注射对肛门瘙痒症疾病的治疗效果分析 [J], 闫新雍;
郝东鹏
5.腰俞穴麻醉配合长效止痛剂观察肛门患者60例 [J], 朱云强;吕腊梅
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后位切开扩肛加长效止疼剂治疗肛裂36例

后位切开扩肛加长效止疼剂治疗肛裂36例
大 肠 经 、 阳 明 胃经 、 少 阴 肾 经 和 足 厥 阴 肝 经 均 络 足 足 于此 , 因而 该 部 位 的 血 管 、 膜 瘀 血 、 血 及 外 在 形 黏 充
态改变 , 即该 部 位 有 异 常 征 象 的表 达 , 在 普 查 筛 选 这
食 管 癌 的 过 程 中 尤 其 具 有 临 床 意 义 。在 诊 疗 过 程 中 , 是 根据 望 口腔 黏 膜 征 的 异 常 而 早 期 筛 选 出 患 正 有 食 管 占位 病 变 的 ( 经 病 理 细 胞 学 检 查 证 实 ) 并 。所 以 , 视 望 诊 口腔 左 颊 黏膜 征 的 改 变 , 食 管 占位 病 重 为
自 1 9 年 以来 , 98 笔者 采用 肛 门后 方切 开 扩肛 术治
疗 陈 旧性 肛 裂 3 6例 , 效显 著 , 疗 现报道 如下 。

排气 管 , 菌 纱 布 加 压 包 扎 。术 后 当 日给 予 静 点 甲 无 硝唑, 常规 3 5天 , 食 辛 辣 刺 激 食 物 , 面每 日用 ~ 忌 创
直 肠 方 向刺 入 肛 管 皮 下 , 离 肛 管 皮 下 组 织 至 齿 状 分 线 上 0 3 m, . c 以切 断 栉 膜 带 和 部 分 括 约 肌 纤 维 为 度 。 扩 肛 至 四指 , 时 将 内痔 、 大 肛 乳 头 、 染 肛 窦 、 同 肥 感 哨 兵 痔 等 病 变 组 织 一 并 切 除 。 多 发 性 肛 裂 在 肛 管 前 后 裂 口处用 同 法 手 术 , 后 于 切 口两 侧 皮 下 扇 形 或 点 然 状 注 射 长 效 止 痛 剂 ( 亚 甲蓝 2 加 2 利 多 卡 因 1 ml
态 的 改 变 , 灵 敏 地 反 映 消 化 系 统 恶 性 肿 瘤 患 者 的 可 某些特殊 病理 变化 。据笔 者多 年 的临 床 医学观 察 : 食 管 占位 病 变 患 者 的 口 腔 左 颊 黏 膜 呈 血 管 显 露 , 色 泽 青 紫 , 见 出 血 、 斑 点 , 者 可 见 颊 黏 膜 表 面 呈 或 瘀 甚 颗 粒 状 或 丘 疹 样 隆 起 。值 得 借 鉴 的 是 : 着 病 情 的 随 进 退 , 部 位 的血 管 、 膜 、 泽 及 形 态 都 随 之 变 化 。 该 黏 色

肛裂免费试题及答案

肛裂免费试题及答案

肛裂免费试题及答案肛裂是指肛门和直肠下端的黏膜发生撕裂的一种常见疾病,通常由于便秘、腹泻或排便时用力过猛引起。

肛裂的症状包括疼痛、出血和瘙痒。

以下是一些关于肛裂的免费试题及答案,供学习和参考。

一、选择题1. 肛裂最常见于以下哪个部位?A. 肛门口B. 直肠上端C. 直肠下端D. 整个直肠答案:C2. 以下哪项不是肛裂的常见症状?A. 疼痛B. 出血C. 腹泻D. 瘙痒答案:C3. 肛裂的治疗通常不包括以下哪项?A. 调整饮食B. 使用止痛药C. 外科手术D. 抗生素治疗答案:D4. 肛裂的预防措施不包括以下哪项?A. 增加膳食纤维的摄入B. 避免长时间坐立C. 避免用力排便D. 增加酒精摄入答案:D5. 以下哪项是肛裂的并发症?A. 痔疮B. 肛周脓肿C. 肛瘘D. 所有以上选项答案:D二、判断题1. 肛裂通常发生在肛门口。

(错误)2. 肛裂可以通过调整饮食和生活方式来预防。

(正确)3. 肛裂的疼痛通常在排便时最为剧烈。

(正确)4. 所有肛裂都需要外科手术治疗。

(错误)5. 肛裂可以导致肛门失禁。

(错误)三、简答题1. 请简述肛裂的常见原因。

答案:肛裂的常见原因包括便秘导致的排便困难、腹泻、排便时用力过猛、肛门肌肉紧张以及局部血液循环不良。

2. 肛裂的治疗方法有哪些?答案:肛裂的治疗方法包括调整饮食以增加膳食纤维和水分摄入、使用止痛药和局部麻醉剂减轻疼痛、温水坐浴以缓解症状、以及在严重情况下可能需要外科手术治疗。

3. 如何预防肛裂?答案:预防肛裂的方法包括增加膳食纤维的摄入以软化大便、保持充足的水分摄入、避免长时间坐立、避免用力排便以及定期进行身体锻炼。

四、案例分析题患者,男性,35岁,因排便时疼痛和少量出血来诊。

患者表示最近工作压力大,饮食不规律,经常便秘。

经检查发现其肛门口有一处小裂口。

1. 根据患者的描述,最可能的诊断是什么?答案:根据患者的描述和检查结果,最可能的诊断是肛裂。

2. 针对该患者的情况,你将如何建议治疗?答案:针对该患者的情况,建议首先调整饮食,增加膳食纤维和水分摄入,以软化大便。

切指扩术根治肛裂108例疗效分析

切指扩术根治肛裂108例疗效分析

例溃疡愈合 , 1例未愈 合 , 7例未 根 除 H P 患者 , 5例溃疡未 愈合。
讨 论
根除率及溃疡 愈 合率高 , 发率低 , 显 复 明
优于雷 尼替 丁 组。从 而说 明根 除 H P可
服 , 4周 。②对照组 2 共 6例 , 采用雷尼替 丁 10 g每 日2次 +阿莫西林 0 5 每 日 5r a .g
愈 合 。雷 尼 替 丁 组 l 根 除 H 9例 P患 者 l 8
例 , 8例 , 女 平均年 龄 4 . (4~7 ) 85 2 2 岁。 方法 : ①治 疗组 : Al组 3 2例 给予 奥
美拉 唑 2m 0 g每 日 2次 口服 +阿 莫 西 林 0 5 每 日 3次 口服 +甲 硝 唑 0 4 每 日 3 .g .g 次 口服 , 1 。A 共 周 2组 2 8例 采 用 奥 美 拉 唑 2m 0 g每 日 2次 I 服 +阿 莫 西 林 0 5 : 1 .g 每 日 3次 口服 +甲硝 唑 0 4 . g每 日 3次 口
在 疗 效 好 、 人 顺 应 性 好 、 用 低 。 明显 病 费 高 于 对 照 组 。 由此 可 见 , 美 拉 唑 +阿 莫 奥 西 林 +甲硝 唑 三 联 疗 法 治 疗 D 不 仅 H U P
中2 9例溃疡愈合 , 例溃疡未 愈合。2例 1 H P未根除患者 中溃疡未 愈合。奥美拉唑 2组 ( 2) 7例 , P根 除患者 2 A 2 H 6例 愈合 , 1 例未愈 合。1 例未 根除 H P患者 溃疡未
本 组 资 料 结 果 表 明 : 奥 美 拉 唑 的 三 含
联疗法的 2组方案 , 疡愈 合率及 HP根 溃 除率均 高达 9 % 以上 , 二 者之 间 无显 0 但 著差异 ( 0 0 ) 因此 含奥美拉 唑三联 P< . 1 , 疗法 1 周短程疗 法要优于 4周 的疗 法 , 存

双氯芬酸钠利多卡因联合长效止痛剂用于肛肠病术后疼痛的临床研究

双氯芬酸钠利多卡因联合长效止痛剂用于肛肠病术后疼痛的临床研究
p a t i e n t s i n g r o u p B r e c e i we d l o n g a c t i n g a n lg a e s i c . Th e t wo g r o u ps w e r e a l s o o b s e r v e d c o n c e r n i n g p o s t o p e r a t i v e VAS s c o r i n g a t பைடு நூலகம்,2 4 a n d 4 8 h r e s p e c t i v e l y ,
【 摘 要 】 目的: 探讨肛肠疾病术后有效镇痛的方法。方法 :将肛肠病术后 8 6 例 随机单 盲分 为 AM ( 双氯芬酸钠利 多卡 因加长效止痛剂 )
5 6例、 B 组 ( 长效止痛 剂 )3 O 例 。观察记 录术后 6 、2 4 、4 8 h 镇痛评分 ( V A S ) 、不 良反应发 生情况。结果 :术后 6 、2 4 hV A S 评分 A组显 著低 于 B组 ( P < 0 . 0 1 ) ,两组 4 8 h V A S 差 异无统计 学意义 ( P > 0 . 0 5 ) ,A组不 良反应 明显少 于 B 组 ( P < 0 . 0 1 o结论 : 双氯芬酸钠利多卡因与 长效止痛剂联合应用于肛肠术后镇痛效果 良好 ,可持续长效镇痛 ,不 良反应少 ,是一经济适用 简便 的术后 多模式镇痛方法 。
M0Gu o - we i ,T A NXi n g - y o u,C HENZh i - j i e ,e t lJ a / Me d i c lI a n n o v a i t o no f C h i n a,2 0 1 3,1 0( 1 3) : 0 3 7 - 0 3 8

护理学本科毕业论文(全文)

护理学本科毕业论文(全文)

护理学本科毕业论文本院20XX年2月至20XX年6月采纳长效止痛麻醉加手术治疗慢性肛裂患者216例,取得了较好的疗效,现重点就护理工作报告如下。

1、临床资料1、1一般资料本组216例,其中男121例,女95例,年龄17~65(31±5、8)岁;病程1、5~9(4±1、5)年;肛裂位于后正中65例,前正中28例,前后正中83例,后正中、侧位40例;合并哨痔、肛乳头肥大108例。

全部肛裂创面为棱形,底部有溃疡,深达肌层。

1、2分期Ⅰ期:裂口新奇,边缘齐无哨兵痔,肛门无疼痛,少量便血;Ⅱ期:裂口边缘增厚、变硬,底部有溃疡伴哨兵痔,便中带血,或便后滴血,便后肛门疼痛持续1h之内;Ⅲ期:除有Ⅱ期体征之外还有肛乳头肥大,肛门狭窄,便时肛门疼痛、便后疼痛持续1h以上,可伴或不伴出血。

本组均为Ⅱ、Ⅲ期患者。

2、治疗和护理2、1手术方法采纳长效止痛麻醉,用2%利多卡因20ml、生理盐水20ml、亚甲蓝2ml混合液。

患者取俯卧臀高位,用二块宽胶布将肛门拉开,常规消毒铺巾,肛门局部麻醉,一般以裂口部见到蓝色为佳。

消毒肛管,扩肛,检查肛裂分布情况,以裂口为中心行梭形切口,上至齿线、下至肛缘。

将裂口连同哨痔,肛乳头肥大等合并症一并切除,左手食指插入肛管,先摸准括约肌沟,由食指引导,右手持11号刀片,在创口原位作一纵形切口,切断内括约肌,然后扩肛,以肛门完全松弛及引流通畅为度,检查无活动性出血点,创口不缝合,止血纱布填塞,敷料固定,丁字带加压。

术后用痔疮栓1枚塞肛,早晚各一次,常规使用3d抗生素,定期复查。

2、2术后护理(1)心理护理:大部分患者因肛裂产生的长期性疼痛对预后缺乏正确认识而担忧,因此,应向患者介绍肛裂的形成原因,治疗方法,并耐心细致地给予解释和鼓舞,以消除其顾虑,增强其信心,从而帮助其积极与医护人员配合。

(2)疼痛的护理:由于肛门部位神经丰富,痛觉敏感,术后均会出现不同程度的疼痛,一般疼痛不需要特别处理,若疼痛比较剧烈可口服止痛片,如系排便引起的疼痛则以软化大便为主,便前用开塞露助便,必要时用决明子汤口服,用以助便,从而减轻对创口的刺激。

中频透热电疗结合中药治疗消化性溃疡46例

中频透热电疗结合中药治疗消化性溃疡46例

中频透热电疗结合中药治疗消化性溃疡46例
宋建华;杨青
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2013(21)8
【摘要】胃和十二指肠溃疡是常见的消化性溃疡,大部分是由幽门螺杆菌感染引起,是消化内科的常见病、多发病。

属于中医学"胃脘痛"的范畴。

目前西医治疗以根治幽门螺杆菌为主,病情在短期内可治愈,但其复发率很高,
【总页数】2页(P42-43)
【作者】宋建华;杨青
【作者单位】长治钢铁有限公司职工总医院,山西,长治,046031;长治钢铁有限公司职工总医院,山西,长治,046031
【正文语种】中文
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控 制 在 一 定 程 度 而 已 , 时 的 标 本 检 验 结 果 虽 然 显 示 “ 性 ” 此 阴 ,
病 都 可 出 现 多 种 检 验 项 目的异 常 。究 竟 哪些 检 验 项 目是 疾 病
诊 断 、 别 诊 断所 必 需 呢 ? 这 就 需 要 检 验 医 学 与 临 床 医 学 的 鉴 密 切 结 合 、 通 。检 验 人 员 作 为新 项 目的 最 先 接 触 者 , 要 了 沟 应 解新 项 目的 临 床应 用 价 值 、 用 的 局 限 性 以 及 如 何 正 确 采 集 应 检 验 标本 等 , 预 先 告 知 相 关 的 临床 医 生 和 护 士 , 并 以便 临床 医 生对 新 项 目有 足够 的 了解 和 认 识 , 开 出检 验 申请 单 时 有 全 在 面 的 、 合 的考 虑 。 综 其 次 , 检 验 方 法 上 来 说 , 验 项 目有 老 方 法 或 新 方 法 , 从 检
但 作 为 医 生 一 定 要 明 白这 种 阴性 并 不 是 真 正 意 义 上 的 病 毒 清
除呈现阴性 , 只是 病 毒 侵 害 的 量 用 该 特 定 的方 法 检 测 不 到 , 只 不 过 是 患 者 体 内病 毒 的含 量 低 于检 验 下 限 所 致 。 如果 检 验 科 不跟 临 床 明 确 这 一 点 , 会 导 致 临 床 医 生 向 患 者 错 误 地 解 释 就 检 验 结 果 , 致 患者 对 检 验 结 果 不 当的 抱 怨 。 并 加强检验科和临床 的交流 沟通是一 项长远 的系统 工作。 检验 医学 面 临 日新 月 异 的 发 展 形 势 , 后 必 将 得 到 更 快 更 好 今 的发 展 。 为提 高检 验 结 果 在 临 床 应 用 的 价 值 , 需 得 到 临 床 还 医师 的 配 合 和 支 持 。 长 期 不 断 加 强 检 验 科 与 临 床 的交 流 与 沟 通 , 能更好地为患者服务 。 才
我 院 采 用 高 频 电容 场 栉 膜 带 切 断 治疗 肛裂 5 6例 , 治疗 后 应 用 亚 甲蓝 长 效 止 痛 剂 镇 痛 , 得 较 好 效 果 , 道 如 下 。 取 报
1 临床 资料
11 一般资料 .
2 ~5 3 O岁 , 均 3 平 6岁 ; 有 慢 性 肛 裂 的典 型 表 现 , 均 即肛 裂 “ 三 联Байду номын сангаас”排便间歇性剧痛 、 怕排便 、 秘 。 : 惧 便
高频 电容 场 加 长效 止 痛 剂治 疗 慢 性肛 裂 5 6例
蔡建 荣 , 冯 庆 , 风群 , 郑 贾德 才 , 白海力 , 于士 昌 ( 放 军第 2 0医院 , 解 6 河北 石 家庄 0 0 4 ) 5 0 1
[ 键 词 】 电容 场 ; 痛 剂 ; 裂 关 止 肛 [ 图 分 类 号 ] R 7 . 中 548 [ 献标识码 】 B 文 [ 章 编 号 ] 10 —8 4 (0 9 1 —14 —0 文 0 8 8 9 2 0 )0 1 9 1 组 织 增 生 和 肛 乳 头 肥 大 。翁 天 然 等 … 指 出 , 乎 所 有 肛 裂 存 几 在 不 同 程 度 的肛 管 狭 窄 , 是 肛 裂 发 生 、 展 的 病 理 基 础 , 这 发 在 临 床 实 践 中 已验 证 了此 观点 : 良好 麻 醉 状 态 下 , 肛 时 肛 管 在 扩 5 6例 中 男 2 7例 , 2 女 9例 ; 程 1 ; 龄 病 ~5 年 a 外 口进 入 两 横 指 即感 觉 被 栉 膜 带 紧 紧 套 住 , 即 为 部 分 肛 门 这 内括 约 肌 和 肛 门外 括 约 肌 皮 下 部 受 炎 症 刺 激 、 织 粘 连 、 生 组 增 肥 厚 形 成 的狭 窄 环 , 者 认 为 此 环 是 慢 性 肛 裂 长 期 迁 延 不 愈 笔
・ 14 ・ 19
再次 , 检验 医 学 与 临 床 结 合 , 可 以 帮 助 医 生 正 确 判 断 检 还 验 结 果 的应 用 价 值 。例 如 乙 肝 、 肝 和 艾 滋 病 毒 等 感 染 , 丙 目前
尚无 办 法 将 其 从 体 内去 除 , 过 抗 病 毒 治 疗 , 是 将 病 毒 的 量 经 只
12 治 疗 方 法 .
采用 Z Z— lD 型 肛 肠 综 合 治 疗 机 , 疗 前 l I 治
的 根 本 病 理 基 础 。而 因 剧 痛 、 怕 排 便 、 重 便 秘 、 致 肛 管 惧 加 导 上皮反复损伤是重要原 因。 基 于 上 述 病 理 , 麻 醉 成 功 后 第 1次 扩 肛 时 , 用 简 易 扩 在 采
[ 稿 日期 ] 2 0 收 0 8—1 —2 1 0
有定 性 法 或 定 量 法 , 生 化 法 或 免 疫 法 等 。各 种 方 法 的 灵 敏 有 度 、 告 方 法 、 常参 考 值 、 床 意 义 都 不 一 样 。 这 就 需 要 检 报 正 临
验科 向临 床 医生 讲 明这 些 方 法 在 应 用 上 的 区 别 , 助 医 生 选 帮
现 代 中西 医结 合 杂 志 Mo en o ra o Itgae rdt nl hns adWetr d ie 0 9Ap,1 (0 dr unl f nert T aioa C i e n senMein 0 r 8 1 ) J d i e c 2 首 先 , 然 现 代 检 验 诊 断 的 技 术 正 在 长 足 发 展 , 也 面 临 虽 但 许 多 挑 战 。主 要 表 现 在 , 诸 多 的 检 验 项 目中 , 与 疾 病 诊 断 在 能 直接相关或具有独立检 验诊 断价值 的指标并 不多 , 即可 以 作 为 疾 病 诊 断 的 金 标 准 的 项 目并 不 多 。这 表 明 , 多 检 验 项 目 许 的结 果 对 疾 病 诊 断 的 特 异 性 并 不 强 。 另 一 方 面 , 何 一 种 疾 任 择 检 验 项 目, 确 分 析 、 理 使 用 检 验 报 告 。 正 合
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