老年心肌梗死患者实施心电监护89例病情观察与护理

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心肌梗死患者护理诊断及护理措施

心肌梗死患者护理诊断及护理措施一、舒适的改变与心肌缺血缺氧引发疼痛、脸色苍白、出冷汗等有关。

护理措施：1.发病后10-14日内绝对卧床休息，更根据患者病情逐渐增加活动量。

2.持续吸氧，流量以6L/min为宜，疼痛减轻或消失后可将氧流量减少到3-4L/min，维持1-2日。

3.严密观察患者病情，对病人的神志、心率、心律、血压、呼吸及其他血液动力学变化进行严密监测，及时记录病人胸部不适的位置、时间、放射部位及诱发因素和缓解方法。

4.遵医嘱给予止痛剂或镇静剂。

二、活动无耐力与心肌局部缺血、心肌收缩力降低和心律失常有关。

护理措施：1.病情观察，遵医嘱应用心电监护仪观察患者心率、心律及传导情况，遵医嘱记录患者血压、心率等。

2.卧床休息，在病情允许时循序渐进，逐渐增加活动量。

3.遵医嘱给氧。

三、应对无效与疾病导致恐惧、否认、焦虑、抑郁有关护理措施：1.帮助患者了解治疗环境，包括病区及工作人员介绍等。

2.鼓励患者用语言表达感受，给予言语疏导。

3.评估患者身体及心理表现，必要时给予心理咨询或遵医嘱应用镇静药物等。

四、知识缺乏与缺乏疾病知识及不了解治疗护理过程有关护理措施：1.评估患者知识缺乏的程度。

2.讲解疾病相关知识及治疗护理用药情况等，是患者了解疾病过程及治疗情况，必要时给予提供文字资料等。

3.做好出院指导。

五、便秘与长期卧床、肠蠕动减慢、不适应在床上排便有关。

护理措施：1.给予健康宣教，急性期协助患者养成床上排便习惯。

避免排便时过度用力屏气，必要时可予缓泻剂和软化剂，如中药番泻叶，开塞露塞肛等以助排便。

2.合理安排患者饮食，给予一定水分和富含粗纤维蔬菜。

六、潜在并发症心律失常与冠状动脉粥样硬化、心肌供氧不足有关。

护理措施：1.严密观察病情，使用心电监护，及时发现并识别急性心肌梗死时常见心律失常的心电图形。

2.备好各种急救药物及设备，发现严重心律失常，立即给予各种急救措施。

七、潜在并发症心力衰竭及心源性休克与急性心肌梗死患者心肌缺血缺氧、心肌收缩力降低、心排出量减少等有关。

老年急性心肌梗死的临床护理

老年急性心肌梗死的临床护理【摘要】急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。

老年人急性心肌梗死（ami）患者有症状重、起病急、进展快、病死率高的特点，临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记增高及心电图进行性改变。

【关键词】老年人；心肌梗死；护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1005-0515（2012）10-0059-02急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。

笔者对40例老年心肌梗死患者进行积极的救治与精心的护理，效果满意，现报告如下。

1临床资料本组40例，男28例，女12例，年龄65-81周岁，平均年龄73.5岁。

结果24例临床痊愈，15例明显好转，1例死亡。

（死亡原因为心源性猝死。

）2一般护理2.1给予氧气吸入：即使无并发症的ami患者，部分病人病初就有轻中度缺氧，当合并有心力衰竭时常伴有严重的低氧血症，后者可使心肌更加缺氧，并易并发心律失常。

急性期如无特殊情况应尽早给氧，给氧应根据胸闷、胸痛的程度而定，一般以4-6l为宜。

2.2卧床休息：告知患者卧床休息，洗漱、喂饭、翻身、大小便由护理人员协助完成，保持环境安静，限制探视，避免情绪激动。

2.3严密观察病人的生命体征：患者入院后迅速给予连续心电监护，严密观察血压、心率、呼吸、体温以及血流动力学的变化，心律失常是急性心梗的常见并发症，也是早期致死的主要原因，护士要及时发现异常情况并做好相应处理。

2.4缓解疼痛：尽快建立静脉通道，按医嘱使用止痛药，镇静止痛的用药时间一般为4-6h。

护士要严密观察疼痛的性质、程度、持续时间，因剧烈的疼痛可诱发心律失常、休克、心力衰竭。

老年急性心肌梗死护理的研究进展

老年急性心肌梗死护理的研究进展作者：王晓云来源：《健康必读·下旬刊》2012年第10期【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2012）10-0185-02【摘要】老年急性心肌梗死是一种严重并且持久的急性心肌缺血而造成的心肌坏死，并且伴有心功能障碍严重患者很可能引起猝死的现象，其严重影响着老年患者的生命质量。

因此临床及时的治疗和良好的护理方法，不仅能够有效控制病情的变化，而且减少并发症，降低死亡率具有重要的价值。

本文主要进行研究老年急性心肌梗死护理的进展。

【关键词】老年患者；急性心肌梗死；护理措施，研究进展引言：冠心病是临床上常见的一种老年病症，其发病率在我国老年期疾病中，占据第二位，病死率占据第三位，是严重威胁老年人身体健康和生命质量的一种病症，其中老年急性心肌梗死（myocardial infarction，AMI）是临床上常见的一种急重症。

并且随着人口老龄化的发展，老年急性心肌梗死的发病率也呈上升趋势，因此，提高老年急性心肌梗死患者的护理水平，不仅能够有效的控制患者的病情，而且对降低死亡率，减少并发症具有重要的作用。

一、病情观察及心电监护1、加强对患者的病情观察在老年人急性心肌梗死患者发病的初期护理的过程中应该严密观察患者的血压、心绞痛、心力衰竭等临床症状，据有关学者报道老年人急性心肌梗死患者在第一周内的低血压发生率最高，在护理的过程中应该注意血压监控、如果患者出现疼痛剧烈的现象，则应该密切观察患者的胃肠道症状。

2、心电监护对老年人急性心肌梗死患者护理的过程中应该注意心电监护，心电监护波形识别技术是急重症患者的监护抢救的基本的技能，作为护理人员应该掌握心电波形的识别，由于患者机体处于应激状态，并且心情机长很容易导致交感神经兴奋，很容易引起心律失常的现象，所以应该加强对心电监护，并且还应该注意观察患者的心电图的变化1。

尤其是对于前、侧壁的急性心肌梗死患者应警惕老年患者的心律失常的发生，而对于后、下壁的急性心肌梗死患者应警惕对老年患者缓慢型的心律失常的发生。

心梗病人护理措施和观察要点

心梗病人护理措施和观察要点心梗，即心肌梗死，是由于冠状动脉供血不足或阻塞导致心肌缺血坏死的一种疾病。

心梗病人需要接受及时的护理和观察，以确保他们的安全和康复。

一、护理措施：1.保持安静：心梗病人需要保持充足的休息和安静的环境，避免剧烈活动、情绪激动或过度劳累，以减轻心脏负荷。

2.监测生命体征：护理人员应定期监测心梗病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸以及体温等指标。

及时发现异常现象，如血压升高或下降、心率不齐或过快等，以便及时采取相应措施。

3.心电监护：心梗病人需要进行心电监护，以监测心脏的电活动情况，及时发现心律失常等异常情况，并进行相应处理。

4.氧气供应：心梗病人可能出现缺氧的情况，护理人员应及时给予氧气供应，以提供充足的氧气供给，改善心肌缺血的情况。

5.药物治疗：护理人员需要按照医生的嘱咐给心梗病人进行药物治疗，包括抗凝药物、抗血小板药物、降压药物等，以减轻心脏负荷，促进血液循环。

6.心理支持：心梗病人需要得到护理人员的心理支持，帮助他们缓解焦虑和恐惧，保持积极的心态，促进康复。

二、观察要点：1.疼痛观察：心梗病人常常伴有剧烈的胸痛，护理人员需要及时观察疼痛的程度和持续时间，以及疼痛的放射范围。

并及时记录，以便医生进行进一步的诊断和治疗。

2.心律观察：心梗病人容易出现心律失常，护理人员需要定期观察心率、心律的情况，如有异常需及时报告医生，并做好相应处理。

3.血压观察：心梗病人的血压可能出现升高或下降的情况，护理人员需要及时观察血压的变化，及时采取相应措施，如给予降压药物或补液等。

4.呼吸观察：心梗病人呼吸可能出现加快或不规则的情况，护理人员需要观察呼吸的频率和规律，及时发现异常，并及时处理。

5.体温观察：心梗病人可能出现发热的情况，护理人员需要及时观察体温的变化，及时采取相应的退热措施，如给予退热药物或冷敷等。

通过以上护理措施和观察要点的实施，可以有效地保护心梗病人的心脏功能，减轻病情，促进康复。

老年人急性心肌梗死的护理措施

１．４疼痛的护理
（ＡＭＩ）发病率不断增加。针对其病情危重，病变迅速，病死率高的
特点，在积极有效的治疗基础上，加强护理，可以减少并发症的发
急性心肌梗死的主要表现为疼痛，疼痛可出现缺血缺氧进一步的加重，梗死面积扩大，疼痛还可引起低血压、心动过速、出汗和烦躁等一系列症状。因此应遵医嘱及时使用止痛剂，如度冷丁，各种止痛
估。连接心电监护仪，严密监测生命体征，吸氧，随时注意观察心绞
痛、低血压、心力衰竭等各种临床症状，对于心力衰竭患者观察心力衰竭的症状，为患者选择适当的体位，减轻心脏的前、后负荷，当心前区疼痛剧烈时，密切观察患者胃肠道症状。急性心肌梗死患者机体处于应激状态，情绪紧张，可出现交感神经兴奋，从而诱发心律失常，２４ｈ内可以出现各种心律失常的并发症，应严密监测心电、血压、心律、心率的变化。根据心肌梗死部位不同，也可能发生不同类型的心律失常，下、后壁急性心肌梗死患者，应警缓慢型心律失常的发生，尤其夜间睡眠时，防止因迷走神经张力增高所致的心率减慢，应备好除颤仪等一切抢救物品口】，前、侧壁急性心肌梗死患者，应警埸快速心律失常的发生。护士必须严密观察，若发现早搏、心率过快或过慢等应及时报告医生，给予相应的抗心律失常药物，必要时行电除颤，这是防止死亡的关键。一旦发生心脏骤停，应及时行胸外按压等复苏处理。
急性心肌梗死是指冠状动脉本身有病变发生，还出现冠状动脉供血减少或突然中断，使心肌出现严重的缺血缺氧从而导致心肌坏死。临床上表现为持久的胸骨后疼痛、心电图进行性改变；可出现心律失常、休克，严重时可出现心力衰竭等症状。随着老年人口比例逐年增加，老年心血管疾病患者逐渐增多，尤其是老年急性心肌梗死

急性心肌梗死老年患者院内病情观察及急救护理分析

急性心肌梗死老年患者院内病情观察及急救护理分析目的观察急性心肌梗死老年患者院内急救的病情特点，实施有效的急救护理，提高抢救成功率。

方法在我院近2年就诊的急性心肌梗死老年患者中随机抽样300例，对护理过程及具体护理措施进行总结。

结果在院老年患者抢救成功287例，死亡13例，抢救成功率95.7%，出院老年患者临床症状达到预期控制。

结论老年患者发生急性心肌梗死病情不明显，预后较差，死亡率高，给予正确的急救和有效的护理，为支持后期持续治疗奠定基础。

标签：急性心肌梗死；老年；院内；观察；护理急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉供给心肌血流的中断导致心肌坏死，引起心脏功能异常，危及患者生命。

老年患者临床症状多不典型、合并症多、治疗效果差，导致死亡率高。

发病最短的时间内给予急救护理，并密切观察病情变化可有效地控制病情的发展，降低病死率，促进预后。

现就2012年6月~2013年6月我科住院AMI老年患者随机抽样300例，分析病情观察及急救护理措施，现报告如下：1临床资料1.1一般资料300例急性左心衰竭患者，年龄60岁～83岁，男179例，女121例，情绪激动、疲劳、饱餐后、睡眠差引起胸闷、憋气、大汗、恶心、濒死感或晕厥，血压降低或心率过快，过缓。

心绞痛发作137例，持续10～45min，含服硝酸甘油无效。

1.2院内抢救①监护：老年AMI患者各种并发症发生率高，及时心电监护利于早期发现和及时治疗，；②镇静与止痛：充分止痛和有效镇静可预防由于焦虑和疼痛可引起儿茶酚胺升高加重心肌缺血[1]；③再灌注心肌：包括溶栓药物的选择，心肌缺血药物应用，抗凝、抗栓治疗和抗血小板治疗，合理促进心肌能量代谢；④控制严重的心率失常：减少室早、室速和室颤的发生，必要时预防性使用；⑤治疗心衰和并发症：积极预防心力衰竭和并发症的发生，为老年AMI患者延期或择期PTCA、CABG、PCI等冠脉再通治疗的开展提供保障。

2护理评估与观察2.1生命体征严密观察胸痛的部位、性质、程度、持续时间，动态监测血压、心率、心律、脉搏、体温、血氧饱和度及心电图变化，警惕恶性心律失常，AMI 后一旦发生室颤止即给予除颤，出现意识丧失、心跳停搏应立即施救，报告医师给予相关处置。

急性心肌梗死患者的心电监护及临床护理

（Ｐ＜Ｏ．０５）。另外，观察组护理满意度为９７．７％，明显高于对照组的７９．５％，有显著性差异（尸＜ｌｎ０５）。
２．１２组患者护理后生活质量评分情况比较
观察组患
综上所述，对再生障碍性贫血患者给予护理干预效果显著，能够有效降低并发症的发生，患者的生活质量得到有效改善，充分提高护理满意度，值得在临床中推广应用。
死病情危急，病死率高，是目前公认的急性心血管疾病【１］。ＡＭＩ
并发心律失常的发生率在６０％以上，心律失常是ＡＭＩ后猝死的主要原因之一。以往没有心电监护仪时ＡＭＩ患者心律失常
的检出率在２２％～３０％，随着目前心电监护的广泛使用和ＡＭＩ病房的成立，其检出率高达７５％～９５％。近年，心电监护已经成
血微环境、修复造血干细胞以及调节免疫等。１。本文结果显示，给予护理干预的观察组患者的躯体活动、社会功能、情绪功能、精
计量资料以均数 ±标准差（ ±ｓ）表示，
采用ｔ检验，计数资料采用检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意
力、睡眠等生活质量均明显优于对照组，２组对比差异显著
参考文献
者的躯体活动、社会功能、情绪功能、精力、睡眠等生活质量评
分均显著优于对照组（Ｒ０．０５），见表１。
表１２组患者护理后生活质量评分情况比较（； ± ．分
［１】崔振珠，冯妍妍，张带，等．健康教育路径在重型再生障碍性贫血患者中的应用『Ｊ］．中华现代护理杂志，２０１４，４９（１７）：２１２３ — ２１２６．Ｉ２］游权，杨莉，张颖．甲磺酸去铁胺治疗骨髓衰竭性疾病铁过载的护理体会【Ｊ］．天津护理，２０１４，２２（６）：４９３ — ４９４．【３］秦艳研．治疗再生障碍性贫血的护理【Ｊ１．齐齐哈尔医学院学报，

心肌梗死患者的护理策略与措施

心肌梗死患者的护理策略与措施心肌梗死是一种严重的心脏疾病，主要指冠状动脉突发性闭塞导致心肌缺血坏死的情况。

护理策略与措施的目标是保护心肌功能，缓解症状，预防并发症的发生，提高患者的生活质量。

本文将介绍心肌梗死患者护理的一些常规策略与措施。

1. 心电监护和病情观察：对于心肌梗死患者，连续进行心电监测是十分重要的措施。

通过监测心电图的变化，可以及时发现心律失常、缺血改变等，以提供及时的干预。

2. 休息与活动平衡：心肌梗死患者需要依据个体差异，适度休息并平衡合适的活动。

患者需要根据病情，进行合理的活动计划，避免过度劳累，特别是在康复期需注意避免剧烈活动。

3. 抗心肌缺血治疗：使用硝酸甘油和其他硝酸盐类药物可以通过扩张冠状动脉，增加心肌血流，从而缓解心肌缺血症状。

护士应确保患者正确使用这些药物，并监测血压、心率和症状的变化。

4. 疼痛管理：心肌梗死患者往往伴随严重的胸痛。

护理人员需要尽早评估疼痛程度，并及时给予镇痛药物。

此外，提供舒适的环境，帮助患者放松和缓解焦虑，对于减轻疼痛也有积极的作用。

5. 血流改善与抗凝治疗：护理人员应监测患者的血压和血液循环情况，及时发现和纠正血流障碍。

根据医嘱合理使用抗血小板和抗凝药物，预防血栓形成，减少再梗死风险。

6. 心理支持：心肌梗死患者往往伴随着焦虑、恐惧和抑郁等心理问题。

护士要耐心倾听患者的关注和问题，提供情绪支持，鼓励他们积极面对并适应病情。

同时，向患者和家属提供疾病的相关知识，帮助他们理解病情和治疗过程。

7. 营养与体重管理：心肌梗死患者需要保证良好的营养摄入，避免高脂、高盐、高胆固醇的饮食。

同时，护理人员还要监测患者的体重变化，避免过度肥胖或体重下降。

8. 定期随访与康复护理：心肌梗死患者出院后，需要定期随访。

护士应主动与患者进行沟通并解答他们的疑问，监测患者的病情和生活质量变化。

康复护理包括心身康复，帮助患者恢复身体功能，改变不良生活方式，预防二次心肌梗死。

护理技能大赛心电监护案例

护理技能大赛心电监护案例心电监护是护理工作中非常重要的一项技能，它能够及时监测患者的心电活动，发现异常情况并采取相应措施。

以下是一份心电监护案例，描述了护士在工作中遇到的真实情况和应对措施。

案例1：心电监护中的心律失常患者李女士，女性，年龄50岁，因胸痛和呼吸困难入院。

护士在对其进行心电监护时发现心律不齐，出现频发的室性早搏。

护士立即向医生报告，并根据医嘱给予适当的药物治疗。

在监护过程中，护士密切观察患者的病情变化，并及时调整药物剂量，确保患者的心律稳定，并定期记录心电图以供医生评估。

案例2：心电监护中的心肌梗死患者张先生，男性，年龄65岁，因胸痛和恶心入院。

护士在心电监护中发现患者出现ST段抬高，提示可能发生心肌梗死。

护士立即通知医生，并采取紧急措施，如给予氧气和硝酸甘油等。

同时，护士还对患者的病情进行详细评估，包括血压、心率、疼痛程度等，并及时记录并报告给医生，以便调整治疗方案。

案例3：心电监护中的心室颤动患者王先生，男性，年龄60岁，突发心脏骤停，护士迅速进行心肺复苏，并在复苏过程中进行心电监护。

监护仪显示心室颤动，护士立即通知医生，并配合医生进行除颤。

在复苏过程中，护士密切观察患者的病情变化，包括心率、血压等，并及时调整复苏措施，直到患者恢复心律稳定。

案例4：心电监护中的房颤患者赵女士，女性，年龄70岁，因心悸和乏力入院。

护士在心电监护中发现患者出现房颤，护士立即通知医生，并根据医嘱给予抗心律失常药物。

同时，护士对患者进行详细的评估，包括心率、血压、症状等，并及时记录和报告给医生，以便调整治疗方案。

案例5：心电监护中的心脏传导阻滞患者杨先生，男性，年龄55岁，因晕厥和心悸入院。

护士在心电监护中发现患者出现完全性房室传导阻滞，护士立即通知医生，并根据医嘱调整药物治疗。

同时，护士还密切观察患者的病情变化，包括心率、血压等，并及时记录和报告给医生，以便调整治疗方案。

案例6：心电监护中的心脏节律转复患者陈女士，女性，年龄45岁，因心悸和胸闷入院。

老年肺心病患者的临床观察及护理

救物品、品，免窒息发生。本组６例药避因及时发现进行抢救，情得到控制。有病２例抢救无效死亡。患者发生心律失常时，立即嘱患者须
患者应及时吸痰，别注意翻身前后吸特
的疾病特点和心理状况，定系统的切制实可行的康复护理计划，及时作出个并
体化的调整，以获得良好的患者满意可
中国社区医师・医学专业半月刊２１年第１期（２００１第１卷总第２８）７３期１１
（：２９—１２．４）１１２０
目前我科实行围手术期 “ 位一三
体 ” 整体护理观念，从患者入院开的即
用相对普通关节手术高、患者的种种期
望对ＬＲＡＳ人工韧带重建术的护理提
始进行整体护理和康复训练，其在尤ＬＲＡＳ韧带手术围手术期，者的期望患
眼结膜充血等，为肺性脑病的早期临床表现，应加强持续低流量吸氧，时向医生及
汇报病情。
呼吸衰竭的观察：老年肺心病患者由
于肺功能不全，眠时肺泡通气更少，情睡病常常在夜间加重，因此应勤巡视、察。勤观
心力衰竭的观察：当发现患者脉搏细
如发现患者嗜睡或烦躁、志恍惚、间神夜失眠、奋、痛、心、吐、搏洪大、兴头恶呕脉

患者停心电监护护理记录

患者停心电监护护理记录（最新版）目录一、引言二、患者基本信息及病情简介三、心电监护的重要性四、患者拒绝心电监护的原因及应对措施五、护理记录单的撰写六、总结正文一、引言在临床护理工作中，心电监护是一项非常重要的监测措施，尤其对于危重患者。

然而，在实际操作中，有时会遇到患者或家属因各种原因拒绝接受心电监护的情况。

面对此类问题，护理人员应该如何处理？护理记录单又应该如何书写呢？本文将通过一个实际案例，探讨患者拒绝心电监护时的护理应对措施和护理记录单的撰写方法。

二、患者基本信息及病情简介患者，男性，65 岁，因急性心肌梗死入院。

入院后，医生立即为其开了心电监护仪，以便及时监测患者的心电变化。

三、心电监护的重要性心电监护仪是对危重患者进行诊断、治疗、抢救和护理的监护系统。

通过仪器的报警装置，将危重患者的心电变化及时准确地向医务人员报告，为救治患者提供重要依据。

在临床工作中，心电监护对于发现患者心电图异常、及时处理心律失常等问题具有重要意义。

四、患者拒绝心电监护的原因及应对措施在某日夜班，护士小兰发现患者拒绝接受心电监护。

原因在于患者认为心电监护仪的导线繁琐，且影响休息。

面对这一情况，护士小兰立即与患者进行沟通，解释心电监护的重要性，并告知患者暂时停用监护仪可能会带来的风险。

经过一番沟通，患者表示理解并同意继续接受心电监护。

五、护理记录单的撰写在患者接受心电监护的过程中，护理人员需要详细记录监护参数、报警情况以及患者病情变化等信息。

当患者拒绝心电监护时，护理人员应在记录单上详细描述患者拒绝的原因，以及经过沟通后患者同意继续接受监护的情况。

此外，还需记录患者心电监护的实际运行状况，以及处理过程中所采取的措施。

六、总结患者在临床治疗过程中，可能会因各种原因拒绝接受心电监护。

面对此类问题，护理人员应积极与患者沟通，解释心电监护的重要性，并尽量争取患者的理解和配合。

老年心肌梗死患者个性化护理

老年心肌梗死患者的个性化护理【摘要】目的探讨老年急性心肌梗死患者的个性化护理措施。

方法针对老年心肌梗死50例的患者给予个性化护理措施，包括密切观察心电图的变化，急救护理，溶栓治疗，并进行密切的病情观察与相应的护理对策。

结果50例患者中有44例老年患者经个性化的护理措施后好转出院，6例患者经救治无效后心脏骤停而死亡。

结论对于老年心肌梗死的患者，患者表达能力较弱，必须进行密切的病情观察以及有效的个性化护理措施，能明显得改善老年心肌梗死的病情演变，提高治疗的成功率，减少死亡率的发生。

【关键词】心肌梗死；个性化护理；护理对策；老年急性心肌梗死是冠心病的一种严重类型，是威胁生命的急症之一，也是心血管疾病常见危重急症之一，急性心肌梗死（ami）是指在冠状动脉病变的基础上，供应心肌的某一节段的冠状动脉血流急剧减少或者中断，而引起相应心肌的缺血性坏死。

高血压可以使不稳定粥样斑块破溃、继而出血和管腔内形成血栓，从而导致管腔闭塞，使冠状动脉完全堵塞导致急性心肌梗死。

其病情重，变化快，病死率高[1]。

而患者发生急性心肌梗死的发病初期，常发生心脏骤停、心室颤动和猝死等危险并发症严重危及患者的生命，如不及时处理容易导致死亡。

一旦明确诊断应以保护濒死的心肌以缩小或控制梗死的面积，维持患者的生命体征的平稳。

主要临床表现为持续剧烈胸痛特征性心电图演变，心肌酶增高，可诱发心律失常、心力衰竭或心源性休克。

因此要认真了解ami患者的既往史和现病史，根据疾病过程中症状的发生和演变规律，进行有效的护理急救措施，在最佳治疗时期采取有效的护理措施可降低病死率、减少并发症的发生，提高患者的生活质量，现将急性心肌梗死的患者急诊急救的护理对策报道如下：1临床资料1.1一般资料自我科2012年1月至2012年12月共收治老年心肌梗死的患者50例，其中男性患者29例，女性患者21例，年龄在60-89岁，平均年龄67.2岁。

临床症状不明显的患者有23例，其中以胸痛症状明显的患者有27例；晕厥、大汗引起发病的患者13例；恶心、呕吐的患者4例；心律失常的患者8例；心源性休克的患者3例。

患者停心电监护护理记录

患者停心电监护护理记录摘要：一、引言二、患者基本信息及病情介绍三、心电监护的重要性四、患者拒绝心电监护的情况及护理措施五、护理记录单的编写六、总结正文：一、引言在临床护理工作中，心电监护是一项非常重要的护理措施，对于危重患者来说，心电监护能够及时发现患者心脏功能的变化，为诊断和治疗提供重要的依据。

然而，在实际护理过程中，有时会遇到患者拒绝接受心电监护的情况，这就需要护士采取相应的护理措施，并正确书写护理记录单。

本文将通过一个实际案例，介绍患者拒绝心电监护时的护理处理方法以及护理记录单的编写。

二、患者基本信息及病情介绍患者，男，65 岁，因急性心肌梗死收入院。

入院时，患者病情危重，需要接受心电监护。

三、心电监护的重要性心电监护是对危重患者进行诊断、治疗、抢救和护理的重要监护系统。

通过心电监护仪的报警装置，可以将患者的心电变化及时准确地报告给医务人员，为抢救和治疗提供重要依据。

四、患者拒绝心电监护的情况及护理措施在某日夜班，护士小兰发现患者拒绝接受心电监护。

面对这种情况，护士小兰首先向患者解释了心电监护的重要性，并告知患者心电监护是对病情观察和救治的重要手段。

经过耐心解释，患者表示理解，但仍拒绝接受心电监护。

在这种情况下，护士小兰遵医嘱采取了以下护理措施：1.尊重患者的意愿，但同时强调心电监护的重要性，并告知患者可能出现的风险；2.加强对患者的生命体征观察，尤其是心率和血压的监测；3.密切关注患者的病情变化，如有异常情况，立即报告医生并采取相应的救治措施；4.记录患者拒绝心电监护的原因和经过，并将患者的生命体征和病情变化记录在护理记录单上。

五、护理记录单的编写在护理记录单上，护士小兰详细记录了患者的基本信息、病情变化、心电监护的必要性、患者拒绝心电监护的原因及护理措施等。

此外，她还将患者拒绝心电监护的情况报告给了医生，以便医生在制定治疗方案时能够充分考虑患者的意愿和实际情况。

六、总结在临床护理工作中，遇到患者拒绝接受心电监护的情况，护士应尊重患者的意愿，同时加强病情观察和生命体征监测，密切关注患者的病情变化，并正确书写护理记录单。

心肌梗死患者的护理要点

心肌梗死患者的护理要点心肌梗死是一种常见而严重的心血管疾病，对于心肌梗死患者的护理至关重要。

护理的目标是减轻病情、促进康复，并预防并发症的发生。

下面是心肌梗死患者护理的一些重点内容：1. 心电监护和病情观察：心肌梗死患者应进行24小时心电监护，以监测心律改变和心电图异常。

护士应密切观察患者的病情变化，包括心率、血压、呼吸情况等，及时处理并报告医生。

2. 疼痛控制：心肌梗死患者常伴有严重的胸痛，应及时给予镇痛药物，如硝酸甘油、吗啡等，以缓解病人的疼痛感。

同时，还应保持安静、舒适的环境，减轻心理负担，提供良好的心理支持。

3. 血液供应：护士应定期检查患者的血压、脉搏、氧饱和度等指标，并确保患者的血压维持在适当的范围内。

如有需要，可进行静脉输液、血管扩张剂等治疗，保证心脏及其他重要器官的血液供应。

4. 休息与活动：心肌梗死患者在病情稳定后，适当的休息和活动都是必要的。

护士应指导患者进行合理的活动，并根据患者的耐受能力进行适度的康复训练，以促进心脏功能恢复。

5. 康复护理：心肌梗死后，患者需要进行一系列的康复措施，以减少心血管事件的再发。

护士应协助患者制定合理的康复计划，并定期进行康复评估。

同时，建议患者改善生活方式，如戒烟、限制饮酒、控制体重等，以降低再发风险。

6. 饮食指导：心肌梗死患者的饮食应以低脂、低胆固醇、低钠为主，避免摄入过多的盐分和浓缩食品。

护士应给予患者详细的饮食指导，并提供健康的饮食方案，以促进患者的康复。

7. 心理支持：心肌梗死患者常伴有焦虑、恐惧等心理问题。

护士应倾听患者的心声，提供温暖的关心，让患者感到被理解和支持。

心理咨询和心理疏导也是重要的护理手段，可以帮助患者积极面对疾病，恢复自信。

8. 家属教育和支持：家属在心肌梗死患者的康复过程中扮演着重要的角色。

护士应向家属提供相关的护理知识和技巧，指导他们照顾患者。

同时，还应积极为患者和家属提供心理支持，帮助他们共同度过难关。

总之，心肌梗死患者的护理要点包括心电监护和病情观察、疼痛控制、血液供应、休息与活动、康复护理、饮食指导、心理支持以及家属教育与支持。

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心肌梗死是一种严重的心血管疾病，需要及时的护理和治疗以防止并发症的发生。

在重症监护室（ICU）中，针对心肌梗死患者的护理措施尤为重要。

本文将介绍ICU心肌梗死护理措施的相关内容。

1. 严密监测患者的生命体征。

在ICU中，对心肌梗死患者需要进行严密的生命体征监测，包括心率、血压、呼吸频率、体温等。

特别是心电图监测，可以及时发现心肌缺血、心律失常等情况，以便及时采取相应的护理措施。

2. 给予氧疗。

心肌梗死患者常常伴有心肌缺氧，因此需要给予氧疗以提高血氧饱和度，减轻心肌负担，促进心肌的修复。

在ICU中，可以通过鼻导管、面罩等方式给予氧疗，同时监测血氧饱和度，确保氧疗的有效性。

3. 控制疼痛。

心肌梗死患者常常伴有剧烈的胸痛，需要及时有效地控制疼痛。

在ICU中，可以通过静脉给药的方式给予镇痛药物，如吗啡、哌替啶等，以减轻患者的疼痛感，缓解焦虑和紧张情绪。

4. 监测心肌酶和心肌标志物。

心肌梗死后，心肌组织会释放出一系列的心肌酶和心肌标志物，如肌钙蛋白、肌酸激酶等。

在ICU中，需要密切监测这些指标的变化，以评估心肌梗死的严重程度和预后情况，指导后续的治疗和护理措施。

5. 管理血压和心律。

心肌梗死患者常常伴有血压升高或降低、心律失常等情况，需要及时有效地管理。

在ICU中，可以通过药物治疗、心电监护等手段来控制血压和心律，以维持心脏的稳定状态。

6. 提供营养支持。

心肌梗死患者常常伴有食欲不振、消化功能减退等情况，需要及时提供营养支持。

在ICU中，可以通过静脉或胃肠道途径给予营养支持，保证患者的营养供应，促进心肌的修复和恢复。

7. 预防并发症。

心肌梗死患者容易发生各种并发症，如心力衰竭、心源性休克、肺栓塞等，需要及时采取预防措施。

在ICU中，可以通过药物治疗、机械通气、血管活性药物等手段来预防并发症的发生，保证患者的安全。

8. 进行心电生理治疗。

对于心肌梗死患者，特别是伴有严重心律失常的患者，可能需要进行心电生理治疗，如心脏起搏、除颤等。

心梗病人的护理要点

心梗病人的护理要点心梗，即心肌梗死，是一种严重的心脏疾病，常常给患者和家庭带来巨大的痛苦和困扰。

作为护理人员，我们要积极采取措施，为心梗病人提供全面的护理，帮助他们恢复健康。

以下是心梗病人护理的要点。

1. 监测病人的生命体征：心梗病人需要密切监测血压、心率、呼吸频率和体温等生命体征的变化。

及时发现和处理异常情况，确保病人的安全。

2. 提供舒适的环境：为心梗病人提供一个安静、整洁、温暖的环境，避免刺激和噪音，减轻病人的焦虑和压力。

3. 定期进行心电图监测：心电图监测可以帮助护理人员了解病人的心脏情况，及时发现心律失常等问题，做出相应的处理措施。

4. 保持通畅的呼吸道：心梗病人可能会有呼吸困难的情况，护理人员要保持病人的呼吸道通畅，定期翻身和清洁口腔，避免分泌物堵塞呼吸道。

5. 控制疼痛：心梗病人常常伴随剧烈的胸痛，护理人员要及时给予疼痛缓解药物，并关注疼痛的变化和效果，做出调整。

6. 促进营养摄入：心梗病人常常有食欲不振的情况，护理人员要提供易消化和营养丰富的食物，鼓励病人适量进食，保证身体所需的营养。

7. 鼓励适量运动：适量的运动可以帮助心梗病人恢复身体功能，护理人员要根据病人的具体情况，制定合理的运动计划，并进行监督和指导。

8. 重视心理健康：心梗病人常常伴随着焦虑、抑郁等心理问题，护理人员要耐心倾听病人的心声，提供心理支持和安慰，帮助病人建立积极的心态。

9. 定期复查和康复指导：心梗病人出院后，护理人员要定期进行复查，了解病情的变化和康复情况，并给予相应的康复指导和建议，帮助病人恢复到最佳状态。

10. 预防并发症：心梗病人容易出现并发症，如心力衰竭、心律失常等，护理人员要密切监测病情，采取相应的预防措施，减少并发症的发生。

心梗病人的护理需要细心、耐心和专业的知识，护理人员要全力以赴，为病人提供最好的护理服务，帮助他们尽快康复。

同时，也要与病人家属保持良好的沟通和合作，共同为病人的健康努力。

80例急性心肌梗死患者心电监护及护理

【ｙｗｏｄ】ａｕｅｍｏａｄａｉｆｃｉ，ｒｙｍｉ，ＣｏｉｒｇｎｒｉｇＫｅｒｓｃｔｙｃｒｉａｔｎａｈｔａＥＧｍｎｔｎ，ｕｓｌｎｒｏｒｈｏｉｎ
急性心肌梗死系指冠状动脉突然完全性闭塞，１资料与方法１１一般资料．本组８０例患者中，５男９例，２女１例，龄４年５— ７０岁，均５．平８５岁。单纯下壁心肌梗死３０例，前
心肌发生缺血、伤和坏死，损出现以剧烈胸痛、电心图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺
血性心脏病。急性心肌梗死早期并发室性心律失常是患者死亡的主要原因，期发现并控制心律失常早是抢救成功的关键 … 。笔者收集本科２００８年１０月
因素给患者造成情绪和心理上的变化而导致心律失
患者入院后立即卧床休息，ａｌ００监护系统Ｅｇｅ０ｄ
常规持续心电监护，中４其０例行冠脉介入治疗，６２
例行静脉溶栓治疗，４例给予对症药物治疗。１
２结果
急性心肌梗死患者，起病急病情重，患者入院后多送入重症监护室，由于ＩＵ的特殊环境，者极Ｃ患
易出现紧张、惧甚至悲观的情绪，致心率加快，恐导
很容易出现心律失常。护理人员要根据患者病
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心肌梗死患者的护理要点解析

心肌梗死患者的护理要点解析心肌梗死是由于冠心病引起的冠状动脉血流严重受阻，导致心肌缺血、坏死的疾病。

对于心肌梗死患者的护理，有助于减轻症状、提高生活质量以及降低并发症的发生。

下面我们来解析心肌梗死患者的护理要点。

1. 监测生命体征：心肌梗死患者病情变化快，护理人员应该密切监测患者的生命体征，特别是心率、血压、呼吸、体温等，及时发现异常情况并采取措施。

2. 镇痛：心肌梗死患者常伴有剧烈胸痛，护理人员应及时给予镇痛药物，如硝酸甘油，以减轻疼痛症状。

3. 保持气道通畅：心肌梗死患者可能出现呼吸困难，护理人员应确保患者的气道通畅，及时处理分泌物，保持呼吸道的通畅。

4. 给予氧气：心肌梗死患者常伴有缺氧症状，护理人员应给予足够的氧气供应，提高患者的氧合状态。

5. 心电监护：心肌梗死患者需要进行心电监护，以及时发现心律失常等不良情况。

护理人员应熟练掌握心电图的解读，确保有效的监护。

6. 严格卧床休息：心肌梗死患者必须严格卧床休息，避免过度活动引起心脏负荷增加，尽量减少心肌需氧量，促进心肌的修复。

7. 促进疼痛缓解：除了药物镇痛外，护理人员可以通过冷敷或热敷等方法缓解疼痛，帮助患者舒缓不适感。

8. 规律饮食：合理的饮食对心肌梗死患者的康复至关重要。

护理人员应指导患者采用低盐、低脂、低胆固醇的饮食，增加富含维生素和膳食纤维的食物。

9. 注意情绪支持：心肌梗死患者常伴有抑郁、焦虑等情绪问题。

护理人员应提供情绪支持和安慰，帮助患者积极面对疾病，调整心态。

10. 康复指导：心肌梗死过后，护理人员应指导患者进行康复锻炼，逐步增加体力活动，促进心肌的恢复功能。

同时，要教育患者注意生活方式的改变，如戒烟、限制饮酒等。

11. 定期复查：心肌梗死患者出院后，护理人员应指导患者定期进行复查，包括心电图、血脂、血糖等指标，以进行病情监测和及时调整治疗方案。

12. 监测并发症：心肌梗死患者常伴随着一系列并发症，如心力衰竭、心律失常等。

心电监护的护理技巧与注意事项

目的
及时发现和诊断心律失常、心肌缺血等心脏异常情况，为医生提供准确的诊断依据，并指导治疗和护理。
心电监护的原理和设备
原理
通过电极片采集心脏电信号，经过处理后显示在监护仪上，形成心电图波形。
设备
心电监护仪、电极片、导线等。
心电监护的适应症和禁忌症
适应症
适用于各种心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病的监测。
心电监护的护理技巧与注意事项
汇报人：可编辑 2024-01-01
目录
• 心电监护的基本知识 • 心电监护的护理技巧 • 心电监护的注意事项 • 心电监护的并发症及处理 • 心电监护的培训与教育
01
心电监护的基本知识
心电监护的定义和目的
定义
心电监护是一种通过电子设备持续监测患者心电图变化的医疗技术。
差。
在患者进行其他检查或治疗时，暂时关闭心电监护仪，以免干扰
检查结果。
注意患者安全
确保心电监护仪的电极片粘贴牢固，避免因脱落导致患者摔倒或受伤。
在患者进行翻身、移动时，注意保护心电监护仪导线，避免拉扯导致电极片移位或仪器损坏。
定期检查心电监护仪的电源线是否完好，避免因电量不足导致监测中断。
02
避免使用酒精或其他溶剂擦拭电极片，以免损坏或缩短其使用寿命。
定期检查设备连接
定期检查心电监护设备的连接线是否牢固，避免因松动或脱落导致监测数据不准确。
确保电源线连接良好，避免设备突然断电或重启。
观察心电波形变化
密切观察心电波形变化，注意心律失常、ST段抬高等异常表现。如发现异常波形或报警信号，应及时通知医生进行处理。
禁忌症
皮肤破损、炎症、严重过敏等不宜放置电极片的患者不宜进行心电监护。