第四章老社会工作 ppt课件
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(社会工作者-初级社会工作实务)第四章 老年社会工作
第四章老年社会工作第一节老年人的特点及需要★一、老年的界定（一）年龄界定包括生理年龄、心理年龄和社会年龄。
生理年龄在很大程度上决定了老人的生活安排和生活方式。
心理年龄在很大程度上决定了老人的人格特点、情绪特点和应对问题的方式。
社会年龄在很大程度上决定了个人所扮演的社会角色。
（二）老年期的划分：60-69岁为低龄老人；70-79岁为中龄老人；80岁以上的为高龄老人。
★★★★二、老年人的特点老年人处于人生的最后一个阶段，老化是其最显著的特点，表现在三个方面：（一）生理的老化：渐渐失去自我更新的能力。
（二）心理的老化：结晶智力(不听老人言，吃亏在眼前/我过得桥比你走的路还多)和液态智力（老年人结晶智力强）（三）社会的老化：社会角色变化、退休等。
★★★★三、老年人的需要（重要）老年人的需要，主要包括：健康维护、经济保障、就业休闲、社会参与(希望有更多机会为社区服务)、婚姻家庭、居家安全(对全社区的道路、公共活动场所和公共卫生间等适老化改造，预防老人发生意外事故)、善终安排和一条龙照顾等。
★★四、老年社会工作中的注意事项（一）价值观问题避免年龄歧视，保持敏感，防止把社会的不当价值观带入自身工作中。
（二）移情与工作倦怠问题老年社会工作会面临许多老年人的人生问题，如疾病、伤残、死亡等，社会工作者会不由自主地想到自己的晚年，对处理这些问题感到焦虑、沉重。
而个人以往与老年人打交道的经历，特别是跟家中老人的交往也可能会导致对老年服务对象抱有特殊的感情，出现反移情。
这可能会表现为对老人特别不好，缺乏耐心和关怀，也可能表现为对老人过度保护，想要“拯救”老人。
社会工作者对此要特别注意。
此外，长期做有些服务对象的工作，如患老年痴呆症的服务对象的工作，可能会让人感到倦怠，觉得自己的工作没有价值。
社会工作者应当敏锐地体察自己的情绪状态，及早发现工作耗竭的征兆，并采取减压措施。
第二节老年社会工作的主要内容（重点）一、老年社会工作服务内容（了解）老年社会工作涵盖了范围广泛的各项服务。
《老年社会工作》课件
促进交流合作
建立老年社会工作的专业标准，规范服务流程和操作规范，提高服务的专业化和规范化水平。
加强老年社会工作者之间的交流合作，分享经验和资源，共同提高专业水平和服务能力。
03
02
01
THANKS
感谢您的观看。
总结词
03
CHAPTER
老年社会工作的实践方法
小组工作方法是一种以老年群体为对象，通过组织各种小组活动，促进老年人的互动、交流和成长的社会工作方法。
定义
群体性、互动性、分享与支持。
特点
确定目标、招募成员、组织活动、引导讨论和分享、总结与反馈。
实施步骤
适用于促进老年人的社交互动、支持群体的发展和解决群体面临的问题。
VS
符号互动论关注个体之间的互动和沟通，认为老年人在社会互动中会面临一些困难和挑战，需要得到更多的支持和帮助。
详细描述
符号互动论认为，老年人在社会互动中可能会遇到一些困难和挑战，如沟通障碍、社交孤立等。社会工作者需要关注老年人的社交需求，帮助他们建立良好的社交关系，提高生活质量。同时，社会工作者还需要关注老年人的情感需求，给予他们更多的情感支持和关爱。
详细描述
总结词
社会建构理论强调社会环境和文化背景对个体认知和行为的影响，认为老年人的认知和行为受到其所处的社会环境和文化背景的影响。
详细描述
社会建构理论认为，老年人的认知和行为是受到其所处的社会环境和文化背景的影响的。因此，社会工作者需要了解老年人的文化背景和社会环境，帮助他们适应新的社会环境和生活方式。
02
CHAPTER
老年社会工作的核心理论
总结词
生命历程理论强调个人生命周期和历史时间对个体发展的影响，认为老年阶段是人生历程的最后一个阶段，需要关注老年人在不同生命阶段所面临的挑战和机会。
老年社会工作概论 PPT
四、实施步骤
第一章
导言
一、老龄化和老年社会工作
你怎么看这样的说法？
“中国已经是老龄化的社会，老人越来越多， 老人问题越来越严重。”
（一）人口老龄化、老龄化社会
人口老龄化：指总人口中年轻人口数量减少、年
长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长 的动态过程。
老龄化社会：一般而言，当一个国家或地区65岁
只有推行“积极老年”政策和项目，才能解决
个人与国家的老龄化问题。
“即使疾病在身，健康积极的思想也能帮助老
年人应对孱弱的身体。”
“老龄化可以成为一种积极的和有意义的经
历。”
积极老龄化受围绕个人、家庭和国 家种种决定因素的影响：
文化 性别 经济（收入、社会保护和工作） 卫生与社会服务（促进健康和预防疾病、医疗
享受生活?你将和谁一起度过你的时间？
1、年龄常常是界定老年人的一个
关键性指标
a日历年龄 b生理年龄 c社会／角色年龄
d心理年龄
国际惯例的标准
2、老年期的划分：老年人口并不完全同构
低龄老人
60－69岁／65-74岁 中龄老人 70－79岁／75－84岁 高龄老人 80岁及以上／85岁及 以上
2、老年社会工作的目标、功能和服 务内容
老年社会工作的目标p29 Elder friendly coummunity Ageing in place Building an intergenerational community Capital development Life long learning opportunity
价值观
“老人是纳税人的负担。”
“为老年人提供服务是一个我们藉以报恩的契机， 因为老人们在年轻能干时对家庭和社区做了许 多贡献”。 “老人作为所有国民中一员，有权力满足生活需 求，享受国家的健康和福利政策以及服务。”
老年社会工作第四章老年社会工作评估课件PPT全
进入观察现场、收集资料
第一节 针对老年人的生理心理社会评估
二、老年人生理心理社会评估的方法 P57-60
访谈法 P58 通过访谈可以了解老年人的价值观念、情感感受、行为规范，了解老年人过去
的生活经历和他们所知道的事件以及对事件意义的解释。 访谈法三个步骤：
① 访问准备。 ② 访谈开展。 ③ 访谈记录与整理。
有哪些?
第四章 老年社会工作评估
病、脑血管病、帕金森病
第一节 针对老年人的生理心理社会评估
一、老年人生理心理社会评估的内容 P53-56
认知功能 P53 感知觉：视觉、听觉、味觉、嗅
觉、触觉 智力：神经功能衰退，记忆和推
理能力减退 记忆：“我不记得”是否是不自
觉反应？纠正记忆能力歪曲评价， 消除对记忆减退的恐惧心理
第一节 针对老年人的生理心理社会评估
第一节 针对老年人的生理心理社会评估
第四章 老年社会工作评估
1 针对老年人的生理心理社会评估
目
2 老年人长期照护服务需求评估
录
一、老年人长期照护服务需求评估的概念 P61
世界卫生组织认为长期照护：由他人采取的照护活动，确保存在严重且持续的内 在能力丧失或有相应风险者维持一定水平的功能发挥，以使其获得基本权利、根 本的自由和人格尊严。
第四章 老年社会工作评估 P52
案主：张老师家庭 现状：无儿无女，退休，经济宽裕；张老师患帕金森住院； 症状：张老师焦虑、失眠；老伴辛苦、忙碌
学习目标 运用专业知识和技巧介入老年生活及困境 借助评估工具了解老年人的多方面需求 帮助老年人提高其生活质量，安度晚年
第四章 老年社会工作评估
1 针对老年人的生理心理社会评估
申请人状态有较大改善 申请人身体状况明显变化
第一节 针对老年人的生理心理社会评估
二、老年人生理心理社会评估的方法 P57-60
访谈法 P58 通过访谈可以了解老年人的价值观念、情感感受、行为规范，了解老年人过去
的生活经历和他们所知道的事件以及对事件意义的解释。 访谈法三个步骤：
① 访问准备。 ② 访谈开展。 ③ 访谈记录与整理。
有哪些?
第四章 老年社会工作评估
病、脑血管病、帕金森病
第一节 针对老年人的生理心理社会评估
一、老年人生理心理社会评估的内容 P53-56
认知功能 P53 感知觉：视觉、听觉、味觉、嗅
觉、触觉 智力：神经功能衰退，记忆和推
理能力减退 记忆：“我不记得”是否是不自
觉反应？纠正记忆能力歪曲评价， 消除对记忆减退的恐惧心理
第一节 针对老年人的生理心理社会评估
第一节 针对老年人的生理心理社会评估
第四章 老年社会工作评估
1 针对老年人的生理心理社会评估
目
2 老年人长期照护服务需求评估
录
一、老年人长期照护服务需求评估的概念 P61
世界卫生组织认为长期照护：由他人采取的照护活动，确保存在严重且持续的内 在能力丧失或有相应风险者维持一定水平的功能发挥，以使其获得基本权利、根 本的自由和人格尊严。
第四章 老年社会工作评估 P52
案主：张老师家庭 现状：无儿无女，退休，经济宽裕；张老师患帕金森住院； 症状：张老师焦虑、失眠；老伴辛苦、忙碌
学习目标 运用专业知识和技巧介入老年生活及困境 借助评估工具了解老年人的多方面需求 帮助老年人提高其生活质量，安度晚年
第四章 老年社会工作评估
1 针对老年人的生理心理社会评估
申请人状态有较大改善 申请人身体状况明显变化
老年社会工作ppt课件
老人对刘女士很是感恩。然而，当老人被送到医
院后，却改了口，称是刘女士撞了他。幸亏老人
的家人明事理，幸亏有目击者愿意为刘女士作 证……
7
评论：13亿人扶不起一个老人是社会之悲哀
• 丁兆林：现在全国人民都面临着一个问题，这个问 题就是：如果你看见一个老人摔倒了，扶还是不扶？ 其实它已经不是一种玩笑话，现在甚至朋友之间都 在问，如果真看见这种情况你到底该怎么做？大多 数人很坦率的回答我不扶，为什么呢？我害怕，怕 被讹了。为什么会出现这种情况呢？其实很简单， 就是我们出现的那几个糊涂案给大家、给全国人民 这种警示，而且告诉大家你没有撞老人的话你干吗 去扶老人呢？我觉得法官的这样一句话实在是把中 华民族的道德体系推到了一个可怕的边缘。像我们 现在发生多起老人摔倒没人帮扶的尴尬事件，其实 就是这前段时间这些糊涂案所带来的社会影响具体 体现。
9
评论：中国道德生态遇“双重门”
•
社会学家、北京大学社会学系教授夏学銮在接受中新 网记者采访时说，南京“彭宇案”是一个非常恶劣的先河， 这起案件是法律对道德的凌辱，是制度对正义的强暴。
夏学銮指出，人际关系间信任感的缺失，导致了社会 病态的出现，人心冷漠正是其中一种反映。有信任，才有 温暖。现在社会，人与人之间信任感已经不复存在，当今 中国正处于“道德荒漠”中。人与人之间的孤独、缺少联 系，已经逐渐成为社会的悲哀。国人社会心态亟需软治理， 而这种心态治理只能从精神层面解决，物质条件无法对症 下药。
10
• 65
69 4 3
4
奶没 入中水 服村
”有 水救， 时
。出 中人便 ，岁河
来 去。不 看农南
， 救当顾 到村南
网 第她安 本老阳
友 称 她 为 “ 最 美 奶
第四章 老年社会工作
第三节 老年社会工作的主要方法
P117－122
一、老年人个案工作方法
（一）老年人个案工作的独特之处 1、接案：与老人进行良好的沟通 2、预估：特别注意老人身体、心理、社会 方面的功能状况 3、计划：充分吸收老人参与 4、介入：定期追踪进展阶段 5、评估：重视老人的主观评价
时间年龄日历年龄生理年龄心理年龄社会年龄二老年期的划分80岁以上高龄老年人二老年人的特点p102103一生理的老化身体器官二心理的老化个人感官三社会的老化社会角色三老年人的需要p104105经济保障就业休闲社会参与婚姻家庭居家安全后事安排一条龙照顾服务健康维护老年人的需要四老年社会工作中应注意的事项一价值观问题消除年龄歧视二自我意识与督导移情与反移情例
（一）价值观问题 消除年龄歧视 （二）自我意识与督导-—移情与反移情
例．老年社会工作的目的之一是消除社会对老年人的 歧视。以下表述中，不正确的老年观有( )。 A.随着年龄的增长老年人的生理器官在老化 B．随着年龄的增长老年人的思维能力在下降 C．随着年龄的增长老年人的角色在变化 D．随着年龄的增长老年人的工作能力在丧失 E．随着年龄的增长老年人的经验在增加
练习题
一、单项选择题（每题的备选项中，只有一个 最符合题意。） 1、在制订老年人工作计划阶段要充分（ C ）， 即便是身体孱弱的老年人，也希望能尽量掌控 自己的事情。 A、让老年人的家人参与 B、让老年人的好朋友参与 C、吸收老年人参与 D、让老年人信得过的人参与 E、让老人子女参与
2、在“仓储模式”中，照顾机构的首要任务 是（ ）。其重点是为老年人提供一个安 B 全的居住环境，合适的饮食，良好的健康和医 疗服务。 A、将老年人集中起来照顾 B、延长老年人的寿命 C、提高老年人的生存质量 D、让老人开心 E、为老年人提供临终关怀
老年社会工作概述(老年社会工作课件)
知识链接
兰格的胶囊实验
她在自己的新书《逆时针》中说：“我们都对衰老和健康有一些固化的印象 和看法，并深受其害。我们不知不觉地接受着关于疾病和衰老的消极文化暗示， 而这些暗示又影响了我们的自我意识和行为。如果我们能从主导我们对健康的观 念的负面且陈腐思想中解脱出来，那么即便已步入老年，我们也能有意识地敞开 心扉去迎接更富有成就的生活。”
一
人的老化
一、人的老化
（一）老化的概念和特征
广义的 老化
广义的老化是指年龄的增长，是生物个体生 命发展的必然过程。
一、人的老化
（一）老化的概念和特征
狭义的 老化
狭义的老化则是指个体在成熟期后，生命过程中 所表现出来的一系列结构、功能和心理的慢性、 退行性变化，是一切生物个体生命发展的必经阶 段和必然结果。
（四）成功老化的概念
另一种被普遍认同的观点是，成功老化是指通 过对资源（自身资源和环境资源）的有效管理， 达到最大化获得（期望的目标和结果）和最小 化丧失（不期望的目标或结果）。
一、人的老化
（四）成功老化的概念
我国学者刘雪萍等人结合我国文化背景进 行了深入思考，提出了中国文化下的成功 老化模型，将成功老化操作化为老年人的 生理健康、心理功能、社会参与及生活满 意度四个因素。
二、人口老龄化与老龄化社会
（一）人口老龄化的概念与衡量指标
人口老龄化是指人口生育率降低和人均寿命延长导致的总人口中因年轻人口数 量减少、年长人口数量增加而造成的老年人口比例相应增长的动态，简单来说 即老龄人口比重逐步增长的过程。 衡量人口老龄化的标准体系通常可以划分为三类：反映人口老龄化的程度指标 体系、速度指标体系和抚养比指标体系。
二、人口老龄化与老龄化社会
（二）老龄化社会的概念及评价标准
初级《社会工作实务》第4章 老年社会工作
【参考答案】BC 【考点解析】考查老年人的特点
二 老年人的需要
经济保障
健康维护 一条龙照顾服务
就业休闲
老年人的需要
后事安排
社会参与
婚姻家庭
居家安全
例题1：老年人最为关注和渴望满足的需要 是（）。
A.经济保障 B.健康维护 C.婚姻家庭 D.身 后事宜安排
【参考答案】B 【考点解析】老年人最为关注的问题是健康维护
【参考答案】B 【考点解析】健康促进与健康维护服务是指与健康直接相关 的一系列服务。
老年人最常见的四个认知和情绪问题症 （3）谵妄 （4）焦虑症
影响老年人的认知和智力功能 发病突然，生理方面原因
典型特点是过度忧虑，有非理 性的恐惧，并抱怨躯体不适， 但可能只有焦虑行为而不是所 有的都发展为焦虑症
【参考答案】B 【考点解析】考查园艺模式和仓储模式的区别
（2016年真题）王大爷年近80岁，独居，社 区工作者小杨发现王大爷腿脚不便，上门为 王大爷进行个案评估。根据王大爷的状况， 小杨认为应为王大爷提供家政、助餐等居家 养老服务，王大爷表示：“我可以照顾自己 ，不用外人到我家里来。”王大爷的反应说 明，社会工作者在处理此类问题时应（）。
（一）身体健康方面的服务 （1）健康服务
指与身心健康直接有关的治疗、康复、 预防等方面的服务（包括健康风险评估、 例行体检、营养咨询与教育、有关慢性 病的健康教育推广活动等）
（2）与健康照顾有关的服务
指与身心健康间接相关的生活照顾、家务助 理、出行协助、事务管理等方面的服务。
10
多选：
老年人身体健康方面的服务包括
（4）促进老年人与社会相融合方面的工作
16
多选：
老年人社会支持系统的工作主要包括
二 老年人的需要
经济保障
健康维护 一条龙照顾服务
就业休闲
老年人的需要
后事安排
社会参与
婚姻家庭
居家安全
例题1：老年人最为关注和渴望满足的需要 是（）。
A.经济保障 B.健康维护 C.婚姻家庭 D.身 后事宜安排
【参考答案】B 【考点解析】老年人最为关注的问题是健康维护
【参考答案】B 【考点解析】健康促进与健康维护服务是指与健康直接相关 的一系列服务。
老年人最常见的四个认知和情绪问题症 （3）谵妄 （4）焦虑症
影响老年人的认知和智力功能 发病突然，生理方面原因
典型特点是过度忧虑，有非理 性的恐惧，并抱怨躯体不适， 但可能只有焦虑行为而不是所 有的都发展为焦虑症
【参考答案】B 【考点解析】考查园艺模式和仓储模式的区别
（2016年真题）王大爷年近80岁，独居，社 区工作者小杨发现王大爷腿脚不便，上门为 王大爷进行个案评估。根据王大爷的状况， 小杨认为应为王大爷提供家政、助餐等居家 养老服务，王大爷表示：“我可以照顾自己 ，不用外人到我家里来。”王大爷的反应说 明，社会工作者在处理此类问题时应（）。
（一）身体健康方面的服务 （1）健康服务
指与身心健康直接有关的治疗、康复、 预防等方面的服务（包括健康风险评估、 例行体检、营养咨询与教育、有关慢性 病的健康教育推广活动等）
（2）与健康照顾有关的服务
指与身心健康间接相关的生活照顾、家务助 理、出行协助、事务管理等方面的服务。
10
多选：
老年人身体健康方面的服务包括
（4）促进老年人与社会相融合方面的工作
16
多选：
老年人社会支持系统的工作主要包括
第四章老年社会工作 ppt课件
第四章 老年社会工作 第一节 老年社会工作概述
二、老年人的特点 （三）社会的老化 指老年人社会角色的变化和角色的丧失。
成功的老年在很大程度上取决于对角色变化和 角色丧失的调整适应。
ppt课件
8
第四章 老年社会工作
第一节 老年社会工作概述
三、老年人的需要 （一）需要
1、健康维护；2、经济保障； 3、就业休闲；4、社会参与； 5、婚姻家庭；6、居家安全； 7、后事安排；8、一条龙照顾。
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第四章 老年社会工作
第一节 老年社会工作概述
何谓“反移情”
二、是指治疗者对求助者移情的反应。在此形式 中，“反”表示治疗者对求助者向他身上移情时的 刺激给予反应。例如，当求助者将他的仇恨感情移 向治疗者时，治疗者没有查出这种感情的移情性起 源，而感到自己成了求助者发怒的真正对象，从而 自己也以愤怒相回报。
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第四章 老年社会工作 第一节 老年社会工作概述
二、老年人的特点
（一）生理的老化 （二）心理的老化
（三）社会的老化
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第四章 老年社会工作 第一节 老年社会工作概述
二、老年人的特点 （一）生理的老化 参见P101页表格
ppt课件
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第四章 老年社会工作 第一节 老年社会工作概述
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第四章 老年社会工作
第一节 老年社会工作概述
何谓“反移情”
由此，反移情提出了一个问题，在心理治疗中，治 疗者能够具有现实主义的感知是十分重要的。因 为这些情感问题几乎不可避免，并不像许多朋友 那样认为是技术或者态度上的失败，而是要求治疗 者继续加以注意。治疗者应该允许求助的认同心
社会工作概论 第四章 人类行为与社会环境ppt课件
（3）社会化过程
家庭（贫、富） 学校（贵族学校、希望小学） 同辈群体（良友、狐朋狗友） 工作单位（政府机关、小企业） 大众传播媒介（时尚、暴力血腥） 社会角色（领导、父亲、学生）
社区（高档社区、村落）
文化（中西方差异）
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第三节
人类行为与社会环境的理论基础
弗洛伊德的精神分析理论 埃里克森的心理发展阶段理论 皮亚杰的认知发展理论
一、弗洛伊德的精神分析理论
西格蒙· 弗洛伊德（1856—1939）， 犹太人，奥地利精神病医生和心理学家。 他根据对精神障碍产生的原因及治疗方法的研究，提出
了一种全新的人格及其发展理论。从人类的成长角度看， 他对深层无意识的发现、对早期儿童生活经验的强调、 关于人格的划分、关于心理性欲的五个发展时期以及他 对心理防御机制的阐述都产生了深刻的影响。 认为被压抑的欲望绝大部分是属于性的，性的扰乱是精 神病的根本原因。 著有《性学三论》、《梦的释义》、《图腾与禁忌》、 《日常生活的心理病理学》、《精神分析引论》等。
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一、影响人类行为的社会环境因素
（1）生物过程
（2）心理过程 （3）社会化过程
*
12
（1）生物过程
遗传，基因 双胞胎 唐氏综合症（21-三体综合征）
例：吉姆· 斯勃林格和吉姆· 鲁斯是同卵双胞胎，出生后六 周分开，分别被两个不同的家庭收养。这两个素不相识 的家庭都给小男孩起名叫吉姆。两个小吉姆渐渐长大， 都受过执法培训，都擅长机械制图和木工工艺，都各自 娶了名叫琳达的妻子，各自生下的儿子一个名叫詹姆 士· 艾伦，另一个也叫詹姆士· 艾伦。这对孪生兄弟后来又 都和妻子离了婚，且都和名叫贝蒂的女人再婚，都开着 同样型号的蓝色雪佛兰汽车，经常在圣彼得堡同样的小 海滩上度假，两家都给宠物狗起名叫“汤姆”。这对孪生兄 弟最终在分别39年后于1979年2月9日，在明尼苏达大学 开展的一次双胞胎研究活动中团圆。
第4章-老龄社会工作的心理学基础
老年人的人格、行为表现反映了过去的生活经验、现 在生活的调适状况和对未来的期望。
老年社会工作——帮助正确认识自己和人生，促进社 会参与、贡献。
1.2.4 皮克的人生后半期七阶段发展论（皮克）
1.2.5 荣格心理分析观点——“我们不能根据生
命上午的程序来过下午的生活，因为早上看来是 很大的事情到晚上会变小，早上是真实的，晚上 可能会变成谎”。
主要观点：青年和中年时外向，通过上学、工作、 结婚的经历而关注外部世界；老年期内向型，注 重内心世界。所有人都有柔弱和阳刚的一面，男 性人格中有柔弱面，女性有阳刚面，老年期更易 接受异性心理特性。
年轻男性 更有成就导向
更爱冒险 更具竞争性 更关心控制自己的环境
老年男性 爱表达 更爱培育 更需要归属和迁就
“适应”在人际关系中的应用：人际交往的增多会减 轻不安感；从他人那里得到的积极反馈可增强自信心 和自尊。
老年社会工作——帮助老人尽量减少社会隔离，增加 人际交往，杜绝自我封闭，并在服务过程中通过积极 反馈等方式，增强自信心和自尊。
1.2 老年人心理及人格类型理论
人格即一种天生和学会的行为、思维和感 情的独特形式，影响着每个人如何应对环 境以及如何与环境相互影响。
正常衰老下人格稳定，但一些内在和外在变化影 响人格稳定。
１、老年人个性模型
重建型 聚焦型 脱离型 坚持型 退缩型 寻求援助型 冷淡型 紊乱型
倾向于以新的活动代替旧的活动。 集中关注于某些活动，难以接受新事物。 心甘情愿放弃以前的角色和职责。 通过坚持中年时期的模式来回避自己对衰老的忧虑。 通过逐渐与世隔绝来回避对衰老的忧虑。 发现某个可依赖的人时，就会对生活感到满意。 丧失生活目标，拒绝改变自我失败信念。 活动层次较低，心理功能较差。
老年社会工作——帮助正确认识自己和人生，促进社 会参与、贡献。
1.2.4 皮克的人生后半期七阶段发展论（皮克）
1.2.5 荣格心理分析观点——“我们不能根据生
命上午的程序来过下午的生活，因为早上看来是 很大的事情到晚上会变小，早上是真实的，晚上 可能会变成谎”。
主要观点：青年和中年时外向，通过上学、工作、 结婚的经历而关注外部世界；老年期内向型，注 重内心世界。所有人都有柔弱和阳刚的一面，男 性人格中有柔弱面，女性有阳刚面，老年期更易 接受异性心理特性。
年轻男性 更有成就导向
更爱冒险 更具竞争性 更关心控制自己的环境
老年男性 爱表达 更爱培育 更需要归属和迁就
“适应”在人际关系中的应用：人际交往的增多会减 轻不安感；从他人那里得到的积极反馈可增强自信心 和自尊。
老年社会工作——帮助老人尽量减少社会隔离，增加 人际交往，杜绝自我封闭，并在服务过程中通过积极 反馈等方式，增强自信心和自尊。
1.2 老年人心理及人格类型理论
人格即一种天生和学会的行为、思维和感 情的独特形式，影响着每个人如何应对环 境以及如何与环境相互影响。
正常衰老下人格稳定，但一些内在和外在变化影 响人格稳定。
１、老年人个性模型
重建型 聚焦型 脱离型 坚持型 退缩型 寻求援助型 冷淡型 紊乱型
倾向于以新的活动代替旧的活动。 集中关注于某些活动，难以接受新事物。 心甘情愿放弃以前的角色和职责。 通过坚持中年时期的模式来回避自己对衰老的忧虑。 通过逐渐与世隔绝来回避对衰老的忧虑。 发现某个可依赖的人时，就会对生活感到满意。 丧失生活目标，拒绝改变自我失败信念。 活动层次较低，心理功能较差。
第四章 老年社会工作理论
连续性理论
• 美国学者赖卡德、利夫森和彼德 森 调试正常 • 连续性理论认为，中年期的生活 方式将会延续到老年期。老年期 的生活方式在很大程度上会受到 中年期生活方式的影响。中年期 摇椅型 装甲型 成熟型 开朗活跃者，老年期也会积极投 入社会活动；中年期沉稳内向者， 老年期一般不会热衷参与社会活 调试不正常 动。 • 连续性理论是以对个性的研究为 基础的。 自我怨恨型 愤怒型、 • 曾对87位年龄在55岁至84岁之间 的老年人的调适情况进行分析， 列出五种主要性格结构。
对生死观理论的评价
• 生死观的形成具有 明显的时代特征和 个体特征。 当代人对生死观的显著 特点： •坦然面对生死问题。 •死亡日益成为一种权利。
相互作用理论
• 主要内容：又被称为符号互动理论，主要 探讨环境、个体及其相互作用对老龄化的 影响。这个理论包括象征性相互作用理论、 标志理论和社会损害理论等部分。
活动理论
• 美国心理学家罗伯特· 哈维格斯特指出人一生有六 个阶段特征，其中老年期作为个体社会化的最后 一个阶段，其主要任务是要适应体力与健康的衰 退，适应退休生活和收入的减少，适应配偶的死 亡，承担市民的社会义务，与年龄相近的人建立 快活而密切的关系，降低对物质生活满足的要求。
活动理论
• 活动理论的要点 • A 老年人角色与成年期不同，老年期的角 色属非强制性的，更加符合个人意愿。 • B 非强制性角色有益于改善老年人的精神 状态。 • C 非强制性角色的数量与老年人精神状态 呈正相关关系。
美国心理学家罗伯特哈维格斯特指出人一生有六个阶段特征其中老年期作为个体社会化的最后一个阶段其主要任务是要适应体力与健康的衰退适应退休生活和收入的减少适应配偶的死亡承担市民的社会义务与年龄相近的人建立快活而密切的关系降低对物质生活满足的要求
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第三节 老年社会工作的主要方法
一、老年人个案工作方法 a) 老年人个案工作的独特之处 i. 在接案阶段，很重要的一点是跟老人进行良好的沟通 同听力丧失问题老人沟通的小技巧 同视力丧失问题老人沟通的小技巧 ii. 在预估阶段要特别注意老人身体、心理、社会方面的功能 状况 iii. 在制定计划阶段要充分吸收老人参与，即便是身体孱弱的 老人，也希望能尽量掌控自己的事情 iv. 在介入阶段要定期追踪进展情况 v. 在评估阶段要重视老人的主观评价
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第三节 老年社会工作的主要方法
二、老年人小组工作方法 a) 老年人小组工作的独特之处 i. 身体上的不便和知觉限制 ii. 带领者可能自始至终都要扮演一个比较积极的角色 iii. 老年人在小组中表现比较被动，老年人小组工作的节奏比 年轻人的小组慢许多 b) 老年人小组工作的注意事项 i. 尊重自决权 ii. 平衡对小组和个人所负的责任 iii. 尊重保密权 iv. 干预小组动力，保护小组成员免受伤害
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第三节 老年社会工作的主要方法
b) 老年人个案工作的注意事项 i. 营造适宜于跟老人沟通的环境 ii. 对有沟通障碍的老人应尽量多方求证老人的问题 iii. 受文化传统的影响，老年服务对象特别需要得到 社会工作者的尊重 iv. 给老人自决权，尊重老人的选择 v. 要有耐心，做好花较长时间处理个案的准备 c) 老年个案管理
第四章
老年社会工作
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第一节 老年社会工作概述
二、老年人的特点 1.生理的老化 视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉 2.心理的老化 老年人个人的感官过程的变化 智力分为结晶智力和液态智力 有关老年人智力功能的一个最重要的发现是老年人所处的运用 认知技能的环境十分重要。 3.社会的老化 老年人有老年人的角色 角色理论是有关较年老的人的角色变化和角色丧失的影响的理 论。这一理论认为成功的老年在很大程度上取决于对角色变化 和角色丧失的调整适应。
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第二节 老年社会工作的主要内容
d) 自杀 ii. 自杀评估 直接线索：“我要了结自己”；“有时我真想结束一切” 间接线索：“我会很久都不在这儿”；“我已经厌倦了一 切” 行为线索： ii. 干预措施 把工作聚焦在当前促使老人决定结束生命的危机上 先清除眼前的危险 动员起老人外部环境中的资源
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第三节 老年社会工作的主要方法
三、老年社区工作 a) 重点目标人群 i. 独居老人 ii. 高龄老人 iii. 伤残老人 iv. 困难老人
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第三节 老年社会工作的主要方法
b) 方案 i. 目标：统筹安排社区资源、提高老人的生命质量和生活质 量 ii. 类型 居家服务：家务助理 社区中心服务：星光老年之家 社区入住设施服务：社区老人院 iv. 工作原则 优势视角 充权 统筹规划 资源链接与整合
c) 家庭思维：社会支持系统 i. 帮助家庭解除羁绊 ii. 识别成功的家庭应对技能，并根据需要拓展新的 技能 iii. 帮助老人及其家人把有冲突的需求排出先后次序 iv. 为老人制定一个行动方案，帮助家人治疗旧伤， 处理积怨 d) 社会融合 i. 制定不同年龄段人共同参加的社区活动项目
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第二节 老年社会工作的主要内容
四、社会支持网络建立 a) 正式支持 i. 构成：如老人院；社区老年中心 ii. 主要内容：如贫困救助、生活照料、老人权益 b) 非正式支持 i. 构成：家庭成员、亲属、邻居、朋友等 ii. 主要内容：经济、情感、生活、精神
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第二节 老年社会工作的主要内容
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第二节 老年社会工作的主要内容
c) 临终关怀 i. 主要内容 控制疼痛的症状：音乐治疗、艺术治疗、宠物治疗、戏剧治疗 等 协助老人及其家人解决医疗费用方面的问题 提供丧亲后续服务 ii. 指导原则 病人及其家人是主要的照顾对象 由多学科人员组成的团队负责提供临终照顾：医生、护士、社 工、牧师等 控制疼痛和症状是第一位的 提供丧亲后续服务用来支持丧亲的家人
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第一节 老年社会工作概述
三、老年人的需要 1.健康维护 2.经济保障 3.就业休闲 4.社会参与 5.婚姻家庭 6.居家安全 7.后事适宜安排 8.一条龙照顾：不同类型的照顾之间有良好的整合和过渡
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3Hale Waihona Puke 第二节 老年社会工作的主要内容
一、身体健康方面的服务 a) 健康促进与健康维护服务 b) 与健康照顾有关的服务： 二、认知情绪问题的处理 抑郁症、痴呆症、谵妄、焦虑症等 三、精神问题的解决 a) 珍惜当下 b) 找到往事的意义 c) 直面自己的局限 d) 接受生活中好的一面和不好的一面 e) 拓展个人爱好和同情的圈子
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第三节 老年社会工作的主要方法
四、老年社区照顾： a) 特点 i. 由服务导向型向需求导向型转变 ii. 社区照顾涉及宏观层面的需求评估 iii. 综合性，兼顾不同状况的老人 iv. 尤其需要配套衔接
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第三节 老年社会工作的主要方法
五、老年机构照顾 a) 特点 i. 养老机构的类型：不需要协助的入住设施到24小时监护 ii. 入住老人特点 不同于普通人的日常生活 容易丧失自己的身份和对日常生活的控制 受到非个人化对待 与外界间有设置的障碍 依赖工作人员 失去自身的角色和与他人的交往 掩饰自己的想法和感受 退出一些活动 有意向工作人员挑衅 没有信心适应外面社区生活的挑战
第二节 老年社会工作的主要内容
五、老年特殊问题处理 a) 虐待和疏于照顾问题： i. 维护老人的合法权益，保护老人免受经济方面的剥夺 ii. 为不同情况中被虐待和被疏于照顾老人提供救助性服务 iii. 为不同情况中被虐待和被疏于照顾老人构建正式和非正式社会 支持网络 iv. 作政策方面的倡导和舆论方面的呼吁，改变和调整被虐待和被 疏于照顾老人的家庭和社区环境 b) 丧亲问题 i. 提供情感支持 ii. 代表老人及其家人争取合理权益 iii. 提供相关资讯 iv. 丧亲辅导
第三节 老年社会工作的主要方法
一、老年人个案工作方法 a) 老年人个案工作的独特之处 i. 在接案阶段，很重要的一点是跟老人进行良好的沟通 同听力丧失问题老人沟通的小技巧 同视力丧失问题老人沟通的小技巧 ii. 在预估阶段要特别注意老人身体、心理、社会方面的功能 状况 iii. 在制定计划阶段要充分吸收老人参与，即便是身体孱弱的 老人，也希望能尽量掌控自己的事情 iv. 在介入阶段要定期追踪进展情况 v. 在评估阶段要重视老人的主观评价
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第三节 老年社会工作的主要方法
二、老年人小组工作方法 a) 老年人小组工作的独特之处 i. 身体上的不便和知觉限制 ii. 带领者可能自始至终都要扮演一个比较积极的角色 iii. 老年人在小组中表现比较被动，老年人小组工作的节奏比 年轻人的小组慢许多 b) 老年人小组工作的注意事项 i. 尊重自决权 ii. 平衡对小组和个人所负的责任 iii. 尊重保密权 iv. 干预小组动力，保护小组成员免受伤害
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第三节 老年社会工作的主要方法
b) 老年人个案工作的注意事项 i. 营造适宜于跟老人沟通的环境 ii. 对有沟通障碍的老人应尽量多方求证老人的问题 iii. 受文化传统的影响，老年服务对象特别需要得到 社会工作者的尊重 iv. 给老人自决权，尊重老人的选择 v. 要有耐心，做好花较长时间处理个案的准备 c) 老年个案管理
第四章
老年社会工作
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第一节 老年社会工作概述
二、老年人的特点 1.生理的老化 视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉 2.心理的老化 老年人个人的感官过程的变化 智力分为结晶智力和液态智力 有关老年人智力功能的一个最重要的发现是老年人所处的运用 认知技能的环境十分重要。 3.社会的老化 老年人有老年人的角色 角色理论是有关较年老的人的角色变化和角色丧失的影响的理 论。这一理论认为成功的老年在很大程度上取决于对角色变化 和角色丧失的调整适应。
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第二节 老年社会工作的主要内容
d) 自杀 ii. 自杀评估 直接线索：“我要了结自己”；“有时我真想结束一切” 间接线索：“我会很久都不在这儿”；“我已经厌倦了一 切” 行为线索： ii. 干预措施 把工作聚焦在当前促使老人决定结束生命的危机上 先清除眼前的危险 动员起老人外部环境中的资源
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第三节 老年社会工作的主要方法
三、老年社区工作 a) 重点目标人群 i. 独居老人 ii. 高龄老人 iii. 伤残老人 iv. 困难老人
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第三节 老年社会工作的主要方法
b) 方案 i. 目标：统筹安排社区资源、提高老人的生命质量和生活质 量 ii. 类型 居家服务：家务助理 社区中心服务：星光老年之家 社区入住设施服务：社区老人院 iv. 工作原则 优势视角 充权 统筹规划 资源链接与整合
c) 家庭思维：社会支持系统 i. 帮助家庭解除羁绊 ii. 识别成功的家庭应对技能，并根据需要拓展新的 技能 iii. 帮助老人及其家人把有冲突的需求排出先后次序 iv. 为老人制定一个行动方案，帮助家人治疗旧伤， 处理积怨 d) 社会融合 i. 制定不同年龄段人共同参加的社区活动项目
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第二节 老年社会工作的主要内容
四、社会支持网络建立 a) 正式支持 i. 构成：如老人院；社区老年中心 ii. 主要内容：如贫困救助、生活照料、老人权益 b) 非正式支持 i. 构成：家庭成员、亲属、邻居、朋友等 ii. 主要内容：经济、情感、生活、精神
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第二节 老年社会工作的主要内容
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第二节 老年社会工作的主要内容
c) 临终关怀 i. 主要内容 控制疼痛的症状：音乐治疗、艺术治疗、宠物治疗、戏剧治疗 等 协助老人及其家人解决医疗费用方面的问题 提供丧亲后续服务 ii. 指导原则 病人及其家人是主要的照顾对象 由多学科人员组成的团队负责提供临终照顾：医生、护士、社 工、牧师等 控制疼痛和症状是第一位的 提供丧亲后续服务用来支持丧亲的家人
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第一节 老年社会工作概述
三、老年人的需要 1.健康维护 2.经济保障 3.就业休闲 4.社会参与 5.婚姻家庭 6.居家安全 7.后事适宜安排 8.一条龙照顾：不同类型的照顾之间有良好的整合和过渡
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3Hale Waihona Puke 第二节 老年社会工作的主要内容
一、身体健康方面的服务 a) 健康促进与健康维护服务 b) 与健康照顾有关的服务： 二、认知情绪问题的处理 抑郁症、痴呆症、谵妄、焦虑症等 三、精神问题的解决 a) 珍惜当下 b) 找到往事的意义 c) 直面自己的局限 d) 接受生活中好的一面和不好的一面 e) 拓展个人爱好和同情的圈子
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第三节 老年社会工作的主要方法
四、老年社区照顾： a) 特点 i. 由服务导向型向需求导向型转变 ii. 社区照顾涉及宏观层面的需求评估 iii. 综合性，兼顾不同状况的老人 iv. 尤其需要配套衔接
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第三节 老年社会工作的主要方法
五、老年机构照顾 a) 特点 i. 养老机构的类型：不需要协助的入住设施到24小时监护 ii. 入住老人特点 不同于普通人的日常生活 容易丧失自己的身份和对日常生活的控制 受到非个人化对待 与外界间有设置的障碍 依赖工作人员 失去自身的角色和与他人的交往 掩饰自己的想法和感受 退出一些活动 有意向工作人员挑衅 没有信心适应外面社区生活的挑战
第二节 老年社会工作的主要内容
五、老年特殊问题处理 a) 虐待和疏于照顾问题： i. 维护老人的合法权益，保护老人免受经济方面的剥夺 ii. 为不同情况中被虐待和被疏于照顾老人提供救助性服务 iii. 为不同情况中被虐待和被疏于照顾老人构建正式和非正式社会 支持网络 iv. 作政策方面的倡导和舆论方面的呼吁，改变和调整被虐待和被 疏于照顾老人的家庭和社区环境 b) 丧亲问题 i. 提供情感支持 ii. 代表老人及其家人争取合理权益 iii. 提供相关资讯 iv. 丧亲辅导