9.血尿、水肿、意识障碍

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诊断学练习册

诊断学精品课程（自测习题集）诊断学编写组目录第一篇常见症状第二篇问诊与检体诊断第三篇实验诊断第四篇心电图检查第五篇X线与磁共振诊断诊断学模拟试题第一篇常见症状一、名词解释1.发热2.咯血3. 昏迷4.紫绀5.呕血6.黄疸7.血尿8.水肿 9.眩晕 10.便血 11.稽留热 12.三凹征 13. 呼吸困难14. 意识障碍 15.心源性呼吸困难二、填空题1．体温的临床分度，低热、中等度热、高热、超高热。

2．引起发热的原因发热最多见。

3．疼痛按发生的部位及传导途径不同分、、、四种类型。

4．头痛伴视力障碍见于、。

5．急剧、持续的头痛伴意识障碍提示。

慢性进行性头痛伴颅内高压提示。

长期反复发作的头痛，无颅内高压表现提示或。

6．突然发生的全腹持续性剧痛伴肌紧张提示。

慢性周期性节律性上腹部烧灼痛、钝痛提示。

7．大量脓性痰且静置后分三层提示、、。

8．青壮年咯血见于、、。

9．呼吸困难的常见病因是、、、、。

10．临床上出现紫绀时毛细血管中的脱氧血红蛋白至少是。

11．肠源性紫绀是由于食入大量含的变质蔬菜所致。

12．心悸时体格检查可发现、、，亦可正常。

13．频繁和剧烈的呕吐可引起、、、。

14．呕血的病因中最常见的是，其次是和。

15．上消化道出血多为，出血多为鲜红血便。

16．依据发生机制不同腹泻分为、、、、。

17．尿中胆红素阳性见于黄疸和黄疸。

18．引起血尿的泌尿系统疾病中多见的是、、、。

19．局部性水肿常见的是、、。

20．意识障碍依表现程度不同分为、、、、。

三、判断题1．同一疾病可有不同的症状，同一症状亦可在不同疾病中出现。

（）2．正常人的体温一般为36.3~37.2℃。

（）3．脑出血引起的发热属于感染性发热。

（）4．疼痛对机体的正常生命活动具有保护作用。

（）5．心绞痛的心前区及胸骨后疼痛属于牵涉痛。

（）6．高血压引起的头痛多在额部或整个头部。

（）7．高脂肪饮食可诱发胆囊炎和胆石症。

（）8．吞咽食物可使反流性食管炎疼痛加剧。

山东小儿外科模拟题2021年(33)_真题-无答案494220

山东小儿外科模拟题2021年(33)(总分97.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 有关化脓性胸膜炎的外科治疗原则，哪项不正确A. 早期脓胸，脓液稀薄者主张选用有效抗生素控制炎症并配合胸腔穿刺抽液B. 多房性脓胸或脓块状脓胸，应配合手术去除分隔及脓块C. 慢性脓胸，主张施行脓腔纤维板剥除术D. 早期脓胸，若经内科治疗无效，考虑手术切除病变组织E. 支气管胸膜瘘，此时胸腔引流管只接水封瓶，不用负压吸引2. 下列哪项不属于外科急腹症( )A. 急性胆囊炎B. 急性胰腺炎C. 急性胃炎D. 急性阑尾炎E. 急性肠梗阻3. 反映早期休克比较敏感的指标是( )A. 血压B. 脉搏C. 皮肤温度D. 意识E. 尿量4. 对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时一般除颤电能为( )A. <200JB. 200JC. 300JD. 360JE. >360J5. 对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A. 立即倒水B. 呼吸兴奋剂的应用C. 心内注射肾上腺素D. 人工呼吸和胸外心脏按压E. 皮质激素的应用6. 急性上消化道出血最常见的病因A. 溃疡病出血B. 应激性溃疡C. 食管静脉破裂出血D. 胃癌E. 胆道出血7. 开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要因素是A. 低血容量B. 纵隔扑动C. 心脏受压D. 血氧含量严重降低E. 胸膜腔内压高，静脉血回流受阻8. 下列并发症中仅在锁骨下静脉穿刺术才会出现的是:A. 气胸B. 乳靡胸C. 空气栓塞D. 误伤动脉E. 感染9. 下列有关心肌挫伤，哪项叙述不正确A. 低血压B. 心脏传导不正常C. 心脏超声可探知室壁活动不正常D. 在受伤24h后突发性心律失常可能性将大幅下降E. 血中肌钙蛋白值的高低是评估心脏受损及治疗的依据10. 新生儿生后2～3天出现黄疸，一般情况好，最可能的诊断是A. 新生儿溶血症B. 新生儿败血症C. 新生儿肝炎D. 生理性黄疸E. 胆道闭锁11. 新生儿惊厥最常见的原因是A. 新生儿高胆红素血症B. 新生儿破伤风C. 新生儿缺氧缺血性脑病D. 新生儿肺炎E. 先天性心脏病12. 以下哪项不是小儿肺炎的高危因素A. 病毒感染B. 营养不良C. 先天性心脏病D. 生活环境拥挤E. 免疫缺陷者13. 支气管哮喘应与哪些疾病鉴别A. 慢性咳嗽的疾病B. 先天性心脏病C. 胃食管反流D. 异物吸入E. 以上都是14. 急性肾炎的主要临床表现有A. 水肿，蛋白尿，高血压，少尿B. 高血压，水肿，少尿C. 少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症D. 血尿，水肿，高血压，程度不同的肾功能损害E. 血尿，少尿，水肿15. 原发肾病综合征饮食治疗正确的是A. 严格限制水的摄入量以免加重水肿B. 水肿阶段给予低盐饮食C. 低蛋白饮食以免加重蛋白尿D. 低热量饮食以免出现脂肪肝E. 低钙饮食以免肾结石16. 以下哪项不是化脓性脑膜炎的并发症和后遗症A. 硬脑膜下积液B. 脑室管膜炎C. 抗利尿激素异常分泌综合征D. 脑积水E. 心功能衰竭17. 先天性髋关节脱位是A. 股骨头和颈部发育正常B. 髋关节关节囊和韧带紧张C. 夏天多见D. 与胎儿体位无关E. 髋臼先天发育不良和关节囊松弛而引起股骨头脱位18. 淋巴管瘤的病理分类，哪项说法是正确的A. 单纯性淋巴管瘤和蔓状淋巴管瘤B. 蔓状淋巴管瘤和囊状淋巴管瘤C. 单纯性淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤和蔓状淋巴管瘤D. 单纯性淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤和海绵状淋巴管瘤E. 以上说法均不正确19. 2月患儿，近来出现食后溢奶，不见生长，爱哭闹，食管吞餐发现食管下端有狭窄段，呈鸟嘴状。

儿科护理学复习题思考题试题

第一章绪论一、选择题1.以下哪项不是小儿疾病的特点 CA．起病急 B．变化快C．后遗症多 D．合并症多E．临床表现与年龄相关2．新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后满 DA．1周 B．2周C．3周D．4周E．1个月3．死亡率最高的时期是 AA．新生儿期 B．婴儿期C．幼儿期 D．学龄前期E．学龄期4．关于婴儿期的划分，以下哪项正确 BA．出生～生后满28天B．出生～生后满1岁C．出生～生后满3岁 D．出生28天～生后满1岁E．出生28天～生后满3岁5．关于幼儿期的划分，以下哪项正确 DA．生后满1周～3周 B．生后满1个月～3个月C．生后满1个月～1岁D．生后满1岁～3岁E．生后满1岁～5岁6．小儿出生后生长发育最迅速的时期是 AA．婴儿期 B．幼儿期C．学龄前期 D．学龄期E．青春期7．小儿最易发生意外的年龄期是 CA．新生儿期 B．婴儿期C．幼儿期 D．学龄前期E．学龄期8．以下哪项不是青春期的发育特点 BA．体格发育迅速B．淋巴系统发育迅速C．生殖系统发育渐趋成熟 D．心理、行为、精神方面问题多见E．建立成熟的认知能力、自我认同感9．生后6个月的婴儿易感染某些传染病的主要原因是 EA．白细胞吞噬功能不足B．皮肤黏膜娇嫩，屏障机能差C．来自母体的钙离子及其他微量元素储备不足D．来自母体的IgM浓度下降，而自身合成IgM的能力又不足E．来自母体的IgG浓度下降，而自身合成IgG的能力又不足10．患儿，男，4岁，体重16kg，身高98cm，智能发育正常，现在幼儿园学习。

此期儿童发病率开始增多的疾病是 DA．肺炎 B．贫血C．佝偻病D．急性肾炎E．婴幼儿腹泻病二、案例题患儿，男，3个月，足月顺产，出生体重3.3kg，母亲抱来儿保门诊体检。

查体：体重6.9kg，身长61.8cm，头围40.6cm，胸围39.9cm，未发现器质性病变。

问题：（1）儿童年龄分几期?该男孩处于哪一年龄期?（2）对该家长保健指导的内容是什么?参考答案一、选择题1．C 2．D 3．A 4．B 5．D6．A 7．C 8．B 9．E 10．D二、案例题（1）儿童年龄分七期，分别是胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期。

临床医学概论名词解释

临床医学概论名词解释临床医学概论名词解释症状：指患者感到的不适或异常感觉或病态改变，如腹痛，疲乏，发热等体征：指医师或其他人能客观检查到的异常改变，如肝肿大，心脏杂音，肺部啰音咳嗽：是人体的一种保护性反射动作咳痰：是通过咳嗽动作将呼吸道内分泌物排出口腔外的病态现象咯血：是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口腔排出者呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出便血：是指消化道出血，血液经肝门排出呼吸困难：是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现为呼吸费力，重者张口呼吸，抬肩，鼻翼煽动，并伴有呼吸频率、深度与节律异常黄疸：是指血清中胆红素升高，致使皮肤、黏膜、巩膜以及其他组织发生黄染的现象发绀：是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、黏膜呈青紫色的表现水肿：过多的液体在人体组织间隙或体腔集聚，使组织肿胀成为水肿眩晕：是患者感到自身或周围环境有旋转或摇动的一种主观感觉障碍，常伴有客观的平衡障碍晕厥：是由于一时性广泛性脑供血不足引起的短暂意识丧失状态抽搐：是指全身或局部骨骼肌群非自主的抽动或强烈收缩，可引起关节的运动和强直惊厥：是指肌群收缩表现为强直性或阵挛性意识障碍：是指人对周围环境及自身的识别和觉察能力出现障碍传染病：是由原生物感染人体后发生的有传染性的疾病传播途径：是指病原体离开传染后，到达另一个易感者的途径传染源：是指病原体已经在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物潜伏期：是指疾病传染过程中的一个阶段，即从病原体侵入体内开始，直到最初症状出现的这段时间细菌性痢疾：简称菌疾，是由志贺均属细菌引起的肠道传染病疟疾：是由按蚊叮咬传播疟原虫引起的寄生虫疾病急性上呼吸道感染：是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症肺结核：是指结核分枝杆菌引起的慢性的传染病，以肺部受累形成肺结核科赫现象：机体对肺结核再感染与初感染所表现出不同的现象高血压：是指体循环动脉血压病理性超过正常水平的疾病状态心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合症心肌梗死：是指冠状动脉闭塞、血流中断，使部分心肌因严重而持久的急性缺血发生局部坏死消化性溃疡：主要指发展生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡肠梗阻：是指肠内容物不能正常运行或通过夏科三联征：是指典型的急性胆管炎症状，即腹痛，寒战发热及黄疸尿路刺激征：发病突然，有尿痛，尿频，尿急，严重者数分钟排尿一次，常见终末血尿发热：当各种原因引起体温调节中枢功能障碍时，体温升高超出正常范围昏睡：是接近于人事不省的意识状态。

贺银成病史采集题干列表

贺银成病史采集题干列表(总4页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除贺银成病史采集例题题干考纲要求：1.发热 2.皮肤黏膜出血 3.疼痛（头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛） 4.咳嗽与咳痰 5.咯血 6.呼吸困难 7.心悸8.水肿 9恶心与呕吐 10.呕血雨便血 11.腹泻与便秘 12黄疸 13.消瘦 14无尿、少尿与多尿 15尿频、尿急与尿痛 16血尿 17眩晕 18抽搐与惊厥 19意识障碍简要病史+要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

一发热1.男性，16岁。

发热、咽痛伴咳嗽5天门诊就诊。

2.男性，32岁。

发热件双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大10天门诊就诊。

3.女性，28岁。

发热伴面颊部红斑10天门诊就诊。

4.女性，31岁。

发热、间歇性腹痛、腹泻2天急诊就诊。

5.女孩，7岁。

发热3天，皮疹2天急诊就诊。

二、皮肤黏膜出血6.男性，25岁。

发现四肢皮肤紫癜5天门诊就诊。

7.女性，40岁。

皮肤出血点、瘀斑伴胸骨压痛10天门诊就诊。

三、疼痛（一）头痛8.男性，17岁。

突发眼前闪光15分钟后左侧头痛1小时急诊就诊。

9.男性，25岁。

晨起突发剧烈头痛5小时，伴呕吐3小时急诊就诊。

10.男性，50岁。

阵发性头痛伴呕吐10年，头痛加重6小时门诊就诊。

11.男性，68岁。

剪短头痛10年，加重伴气短2天急诊就诊。

既往患有“高血压”10年，不规则服药治疗。

（二）头痛１２.男性，３９岁。

楼上坠落后，右侧胸痛伴呼吸困难１小时，急诊入院。

13.女性，24岁。

乘车时发生车祸致左侧胸痛伴憋气半小时急诊入院14.男性，74岁。

胸痛伴心悸4年，加重1小时急诊就诊。

15.男性，56岁。

发作性胸痛1年，活动后新短10天门诊就诊。

患“糖尿病”5年。

16.男性，45岁。

发热、咳嗽、胸痛2周，胸闷2天门诊就诊。

社区常见疾病的转诊指标

转诊原则发热1．传染性发热疾病2．长期不明原因发热。

3. 性发热经抗感染治疗效果不佳，症状无改善者。

4．非感染性发热，需进一步进行诊断和治疗：如怀疑为变态反应性疾病、中枢神疾病、肿瘤及代谢病相关的发热。

头痛1．存在提示继发性头痛临床情况的患者。

2．经社区初步诊治，诊断不明确或治疗效果欠佳者3. 疑颅内感染、颅内占位、颅脑外伤或脑血管病变等急危重病变时。

4．存在严重的全身情况如心肺功能不全、尿毒症、气体或金属中毒等。

胸痛1．胸痛原因诊断不明的患者。

2．胸痛的部位、疼痛的性质、程度、持续时间及伴随症状（如恶心、呕吐、出冷汗等）可能提示病情严重的患者。

3．出现血流动力学异常或出现心律失常需要紧急处理的患者。

4．高度怀疑致命性胸痛的患者。

5．需进一步行心肌核素显像、CT血管成像及冠状动脉造影等辅助检查明确病因者。

心悸1．心悸原因诊断不明者。

2．长期心悸且伴随症状（如胸痛、晕厥、恶心、呕吐、出冷汗等）可能提示病情严重者。

3．出现血流动力学异常或出现恶性心律失常需要紧急处理者。

4．需进一步行核素心肌显像、双源CT检查及冠状动脉造影等辅助检查技术以明确病因者。

头晕与眩晕1．怀疑患者的眩晕是心脏病或神经系统疾病引起的，需进行全面的检查或请专科医生会诊。

2．怀疑患者有中枢神经系统缺血或偶尔有无法解释的单侧听力丧失，应行头颅MRI检查以排除神经瘤3．反复发作的头晕及眩晕，已有检查手段初筛明确不了病因，需进一步明确病因及治疗的，建议转上级医院。

4. 对晕患者要进行连续性随访，因为眩晕症状随着时间的推移可以加重，全科医生和患者充分的交流后原本不明确的诊断也可能会变得越来越明确。

晕厥1．反复发作，经初筛后仍明确不了病因的晕厥。

2．有猝死家族史。

3．体位性及活动时晕厥。

4．晕厥导致严重的外伤。

5．高度怀疑有慢性心律失常的异常心电图，需要植入心脏起博器。

6．无器质性心脏病者突发心悸。

7．怀疑或已有严重的器质性心脏病、肺心病等。

三基试题

1、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（ D )A、12gB、10gC、8gD、6gE、4g2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（C )A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（ A )A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大动脉弹性E、循环血量/血管容量比例4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（ B )A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘B、第二狭窄部距中切牙20cmC、第二狭窄部相当于胸骨角平面D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面E、第三狭窄部距中切牙45cm5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（C )A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/56、最常见的咯血原因是（ C )A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（ C )A、神志改变B、多饮多尿症状明显C、局限性抽搐D、血压偏低E、食欲减退8、疥疮皮损好发于（E )A、头部，面部和颈部B、胸背部及腰部C、四肢的伸侧D、臀部及双下肢，手掌及足背E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧9、水痘的传染期是（E )A、潜伏期至结痂B、前驱期至出疹C、发热至痂脱落为止D、出疹期至痂脱落为止E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（ C )A、子宫全切B、子宫颈全切C、定期复查D、雌激素治疗E、孕激素治疗11、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（ B )A、大量排钾利尿B、多次灌肠和导泻C、上消化道出血D、反复放腹水E、高蛋白饮食12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（C )A、少尿、水肿B、少尿、高血压C、血尿、水肿、高血压D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E、水肿、高血压13、法洛四联症常见并发症为（ B )A、心力衰竭B、脑血栓C、肺水肿D、脑膜炎E、肺炎14、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（D )A、总分最高15，最低3分B、总分越低表明意识障碍越重C、15分为意识清醒D、总分在8分以上表示已有昏迷E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（B )A、感觉异常B、疼痛C、苍白D、体温下降E、发绀16、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是（E )A、全身中毒症状严重B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动C、骺端处明显深压痛D、白细胞计数增多E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查17、肾结核的血尿属（A )A、终末血尿B、初血尿C、全血尿D、混浊尿E、脓血尿18、有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是（ D )A、喉头水肿B、喉上神经内侧支损伤C、喉上神经外侧支损伤D、喉上神经内外侧支损伤E、喉返神经损伤19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为（A )A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛20、急性肺水肿的护理措施不正确的是（C )A、按医嘱静脉注射西地兰B、取坐位，两腿下垂C、持续低流量吸氧D、遵医嘱吗啡皮下注射E、遵医嘱静脉注射氨茶碱1、预防医学是研究A．健康和无症状患者B．社会环境与健康的关系C．人群的健康D．人体健康与环境的关系E．个体与群体的健康答案：D2、以下哪一组疾病，都应以第一级预防为重点A．地方病、肿瘤、职业病B．食物中毒、肿瘤医,公害病C．地方病、传染病、职业病D．公害病、心脑血管疾病、传染病E．职业病、心脑血管疾病、传染病答案：C3、光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下，发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾A．醛类、酮类B．烃类、醛类C．H2S、COD．NOx、烃类E．CO2、NOx答案：D4、在职业性中毒中，生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内A．呼吸道B．汗腺C．消化道D．皮肤E．毛囊答案：A5、抢救经呼吸道吸人的急性中毒．首要采取的措施是A．清除尚未吸收的毒物B．对症治疗C．使用解毒剂D．排出已吸收的毒物E．立即脱离现场及急救答案：E6、我国饮用水的卫生标准(GB5749-85)中规定A．每毫升饮水中细菌总数不超过 100 个B．每毫升饮水中细菌总数不超过 1000 个C．每 500 毫升饮水中细菌总数不超过 10 个 D．每毫升饮水中细菌总数不超过10 个E．每 100 毫升饮水中细菌总数不超过10 个答案：A7、我国发病率最高的食物中毒是A．化学性食物中毒B．有毒动物中毒C．霉菌毒素食物中毒D．有毒植物中毒E．细菌性食物中毒答案：E8、下列食物中，铁的良好来源是A．鱼B．大豆C．蛋黄D．小麦E．动物肝脏答案：E9、反映均数抽样误差大小的指标是A．全距B．变异系数C．标准差D．标准误E．均数答案：D10、下列说法正确的是A．统计工作步骤中最重要的是分析资料B．概率是描述某随机事件发生可能性大小的指标C．测定 60 名正常成年女性血小板数所得资料只能是计量资料D．样本的指标称为参数E．样本一定具有随机性1答案：B11、衡量人群中在短时间内新发病例的频率。

意识障碍临床表现

意识障碍临床表现标题：意识障碍的临床表现意识障碍是一种神经系统症状，通常表现为对外部环境和自我感知的觉察能力降低。

它可能由多种原因引起，包括脑部损伤、药物或毒物的影响、代谢紊乱或其他健康问题。

在本文中，我们将探讨意识障碍的临床表现。

1、嗜睡嗜睡是意识障碍的早期症状之一，通常表现为持续的困倦和睡眠。

患者可能难以保持清醒状态，即使在白天也需要长时间休息。

这种症状通常是由药物、酒精或其他物质的过量使用引起的。

2、意识模糊意识模糊是一种较轻的意识障碍，通常表现为对时间、地点和人物的感知能力下降。

患者可能无法清晰地思考或集中注意力，并可能出现语言和行为上的混乱。

这种症状可能是由轻度脑部损伤、药物过量或代谢紊乱引起的。

3、昏睡状态昏睡状态是一种严重的意识障碍，通常表现为深沉而难以唤醒的睡眠。

患者可能无法被唤醒，并且可能对外部刺激没有反应。

这种症状可能是由严重的脑部损伤、药物过量或代谢紊乱引起的。

4、昏迷状态昏迷状态是一种最严重的意识障碍，通常表现为完全丧失意识。

患者可能无法感知外部环境，并且可能没有自主运动或言语反应。

这种症状可能是由严重的脑部损伤、药物过量或代谢紊乱引起的。

意识障碍的临床表现多种多样，可能包括嗜睡、意识模糊、昏睡状态和昏迷状态等。

这些症状可能是由多种原因引起的，包括脑部损伤、药物或毒物的影响、代谢紊乱等。

如果大家或大家认识的人出现这些症状，请及时就医以获得正确的诊断和治疗。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其临床表现通常包括以下几个方面：1、乳房肿块：乳房内出现无痛性、质地较硬、边界不清的肿块，且大小不一，形态各异。

有时肿块会逐渐增大，触摸时可以感觉到明显的凹凸不平。

2、皮肤改变：乳腺癌可能导致乳房皮肤出现凹陷、皱褶、变色、水肿等症状。

同时，皮肤上的“橘皮样”改变也是乳腺癌的典型表现之一。

3、乳头溢液：非哺乳期的女性如果出现乳头溢液的情况，可能是乳腺癌的症状之一。

溢液可以是无色、淡黄色或血性的。

2023主管护师高频错题

2023年主管护师高频错题集1.中度妊娠高血压综合征患者，其24小时尿蛋白定量超过0.5g。

2.淋病双球菌的传染途径为延黏膜上行蔓延。

盆腔结核的传染途径最常见的是经血液循环播撒。

最多见的肿瘤转移途径是直接蔓延。

支气管肺癌出现骨转移，转移途径是血行转移。

3.门静脉高压首先出现的病理变化是充血性脾大。

4.孕妇血容量增加的最高峰是在孕32-34周、分娩期（第二产程）、产后三天。

5.敷料准备间为半限制区。

6.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是远侧端向后移位。

7.在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是痰细胞学检查。

对发现肺癌早期病变及指导手术有重要意义的检查为胸部CT。

对中央型肺癌有较高确诊意义的检查为支气管镜检查。

原发性肝癌常用且经济的定位诊断是B超。

食管癌普查筛选简单易行的方法是食管拉网。

痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最特异的方法。

癌的确诊：病理切片。

肝癌为：肝穿刺活组织检查。

B超可显示直径1-2cm的肿瘤（早期定位），CT对1cm以下的肿瘤。

8.革兰阳性菌脓毒症的主要病菌是金黄色葡萄球菌。

9.属于生物碱的抗癌药有喜树碱。

10.前尿道损伤最多的是尿道球部。

11.最易引起股骨缺血坏死的股骨颈骨折是头下骨折。

12.阴道毛滴虫最适宜的生长环境PH：5.5-6，治疗用0.5%的醋酸或1%的乳酸。

外阴道假丝酵母菌病（小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜）用2%-4%碳酸氢钠溶液。

13.胆汁的三种主要成分为胆固醇、磷脂和胆盐。

14.产后出血常见的原因是子宫收缩乏力。

15.腹股沟管的外环位于腹壁下动脉外侧。

16.急性颅内压增高常见于外伤性硬脑膜外血肿。

17.按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿中病理分型为：小叶中央型、全小叶型、混合型。

18.大脑皮质通过下丘脑来调节内分泌腺的活动。

19.导致病毒性脑炎的常见病毒为虫媒体病毒。

20.导致新生儿颅内出血最主要的病因为窒息、产伤。

21.肝硬化晚期患者血清中常出现：白蛋白降低，球蛋白升高。

常见症状 PPT课件

常见症状（一）发热
非感染性发热
⑴血液病：白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病。 ⑵结缔组织病：系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病类风湿关节炎、结节性多动脉炎等。 ⑶变态反应性疾病：风湿热、药物热、血清病、溶血反应等。 ⑷内分泌代谢疾病；甲亢、甲状腺炎、痛风、重度脱水等
常见症状（一）发热
非感染性发热
⑸血栓及栓塞疾病：心肌梗死、肺梗死和肢体坏死等 ⑹颅内病变：脑出血、脑震荡、脑挫伤。癫痫产热过多。 ⑺ 皮肤病变：广泛皮炎、鱼鳞癣。慢性心衰散热减少。 ⑻ 恶性肿瘤：肺癌、肝癌、胃癌、结肠癌等
概
念
症状（symptom）指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或某此客观病态改变。
体征（sign）指医师客观检查到的患者的身体方面的异常改变。症状学（symptomatology）主要研究症状的病因、发生机制、临床表现及其在疾病诊断中的作用。
常见症状（一）发热
机体在致热源的作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超过正常范围，称为发热。
常见症状（一）发热
弛张热（remittent fever）：体温在39℃以上，波动幅
度大，24小时波动范围不超过2℃。常见于败血症、重症结核、化脓性炎症。
常见症状（一）发热常见症状-发热

间歇热（intermittent fever）：体温骤升后，持续数小时，骤降至正常水平，间歇期持续1到数天。常见于疟疾、急性肾盂肾炎。
１、心源性水肿(cardiac edema)
原因： a. 体静脉压和毛细血管流体静压增高 b. 水钠潴留特点： a. 颈静脉搏动增强及怒张 b. 水肿部位与重力有关，双侧对称性 c. 水肿多伴有呼吸困难常见疾病：各种原因引起的右心衰、全心衰

中医护理方案题库

中医护理方案题库一．填空题1.肺胀的辨证分型有（肺脾气虚)(肺肾气虚）（肺肾气阴两虚）2.肺胀的常见症状有（咳嗽咳痰）（喘息气短）(自汗盗汗)(腹胀纳呆）3.喘病的辨证分型有（外寒内饮）（风热犯肺）(痰浊壅肺）（肺气郁闭）4.喘证的物理治疗有（抹胸拍肺)（胸部叩击）（有效咳嗽)(振动排痰）5.风温肺热的辨证分型有（邪袭肺卫）（邪热壅肺）(熱陷心包）6.心衰病的临床症状有（喘促）（胸闷心悸)(神疲乏力）（尿少肢肿）7.促脉证的辩证分型有（气阴两虚）（心虚胆怯）（痰热内扰)(气虚血瘀)8.促脉证的临床表现有（心悸）（胸闷胸痛）（气短乏力）（夜寐不安)9.胸痹的症状有（胸闷胸痛）（心悸气短)(便秘）10.眩晕的辨证分型有（肾气亏虚)(痰瘀互结）（肝火亢盛)（阴虚阳亢)11.眩晕的症状有（眩晕）（头痛）（心悸气短）（呕吐痰涎)12.中风急性期中经络的辨证分型有（风火上扰）（风痰阻络）（痰热腑实)(气虚血瘀）（阴虚风动）13.中风急性期的症状有(意识障碍）（半身不遂）（眩晕）（痰多息促）（高热）（二便失禁）(便秘）（言语蹇涩)(吞咽困难）14.胃癌的症状有(胃脘痛)(吞酸嗳气）（腹胀）(便溏)(便秘）15.大肠息肉的辨证分型有(湿淤阻滞）（肠道湿热）（气滞血瘀）（脾虚夹淤）16.胃脘痛的辩证分型有（肝胃气滞)(肝胃郁热）（脾胃湿热）（脾胃气虚）（脾胃虚寒）（胃阴不足）（胃络瘀阻）17.慢性胃炎的临床症状有（胃脘疼痛）(胃脘胀满)(嗳气反酸）（纳呆）18.脾胃湿热宜进食（清热除湿）之食，如（百合）（马齿笕）（赤小豆）（孛荠）19.呕吐的辩证分型有（饮食伤胃）（风寒袭胃）（浊毒犯胃）(湿浊中阻）（脾胃虚弱）20.呕吐（急性胃炎）的常见症状有（呕吐）(胃脘疼痛）（脘腹胀满)21.肠结的辩证分型有（痞结型）（淤结型）（疽结型）22.肺癌的辩证分型有（肺脾气虚）（肺阴虚证）（气滞血瘀）（痰热阻肺）（气阴两虚）23.肺癌的常见症状有（咳嗽咳痰)(咳血）（发热）（胸痛）（气促胸闷）（便溏）（纳呆)(便秘）（恶心呕吐）24.白血病的常见症状有（发热）（疲乏无力）（骨痛）（出血）25.过敏性紫癜的临床症状有（皮肤紫癜）（关节肿痛）(腹痛）（咽痛)(发热)26.肢体无力宜灸（气海）（关元）（足三里）(三阴交）27.消渴症的常见症状有(尿量增多)(口干多饮）（多食易饥）（倦怠乏力）（肢体麻木疼痛、肢冷）（视物模糊）（皮肤瘙痒）(腰膝酸软)28.消渴症的饮食指导碳水化合物占总能量的（50%--60%）蛋白质占（15%--20%）脂肪占（20%--30%）29.消渴目病的症状有（视物模糊）（目睛干涩）（头晕耳鸣）30.类风湿关节炎症状有（晨僵)(关节肿痛)(关节畸形）（疲乏无力）31.肾风的常见症状（蛋白尿）（水肿)(血尿）（头晕、血压增高）（尿量异常）（腰膝酸软)32.淋证的辨证分型有(膀胱湿热）（热毒伤络）（肝胆郁热）（肝郁气滞）（脾虚湿阻）(肾气不固）33.淋证的症状有(发热)(尿频尿急尿痛）（小腹不适）34.肾衰正虚诸证有（皮肾气虚）（脾肾阳虚）(气阴两虚）（肝肾阴虚）35.肾衰邪实诸证有（湿浊证）（湿热证）（水气证）（血瘀证）36.肾衰的常见症状有(倦怠乏力）（纳呆）（尿量异常)37.丹毒的常见症状有（局部红齿肿胀）（发热）(疼痛）（水疱)38.胆胀的辨证分型有（肝胆瘀滞）（肝胆湿热）（气滞血瘀）（肝郁脾虚）（胆腑郁热）39.胆胀的症状有（右肋疼痛)(右肋胀满不适）（嗳气恶心呕吐）（纳呆）（发热）40.乳腺癌的辨证分型有（气滞痰凝）（冲任失调）（毒热蕴结）（气血两虚）（气阴两虚）（淤毒互结）41.乳痈的辨证分型有（气滞热壅）（热毒炽盛）（正虚毒恋）42.乳痈常发生于产后（3到4周的哺乳期）43.气瘿的辨证分型有(气滞痰凝)(气阴两虚）44.石淋的辨证分型有（下焦湿热）（肾气亏虚）45.子痈的辨证分型有（气滞血瘀)(湿热下注）46.子痈的常见症状有（疼痛与肿胀)(发热)(活动受限）47.子痈疼痛耳穴压豆取（神门）（交感)（皮质下）48.混合痔的辨证分型有（风伤肠络）（湿热下注）（气滞血瘀）（脾虚气陷）49.混合痔的症状有（便血）（疼痛）（肿物脱出）（便秘）（肛周潮湿瘙痒）50.肛裂的辨证分型有（血热肠燥）（阴虚津亏）(气滞血瘀)51.肛裂耳穴压豆选择的穴位有(肛门)（神门）（膀胱）（皮质下）（尿道）52.肛瘘的临床表现有（肛门不适）（疼痛）（便秘）（肛门超市瘙痒）53.肛瘘湿热下注者宜食（西瓜）（绿豆）（赤小豆）等清热利湿之品54.颅内压增高三联征有（头痛）（呕吐）（视乳头水肿）55.脑挫裂伤的辩证分型有（淤血阻窍）（气滞血瘀）56.醒脑开窍针刺法的主穴有（内关）（水沟）（三阴交）57.脑震荡的主要症状有（头痛）（头胀）（头晕）58.桡骨远端骨折的并发症有（压迫性溃疡）（腕关节僵硬）59.股蚀的辩证分型有（气滞血瘀）（痰瘀阻络）（经脉痹阻）（肝肾亏虚）60.筋伤的症状有（患肢疼痛）（患肢肿胀）（出血）（瘀斑）61.膝痹的辨证分型有（风寒湿痹）（风湿热痹）（淤血痹阻）（肝肾亏虚）62.髋部骨折主要包括（股骨颈骨折）（粗隆间骨折）（粗隆下骨折）（髋臼骨折）（骨盆骨折）63.髋关节骨折的并发症有（褥疮）（深静脉血栓）（感染）（骨质疏松）64.盆腔炎的辨证分型有（湿热瘀结）（气滞血瘀）（寒湿凝滞）(气虚血瘀)65.崩漏的辨证分型有(血热证)（血瘀证）（脾虚证）（肾虚证）66.感冒的辨证分型有（风寒感冒）（风热感冒）（暑邪感冒）（时邪感冒）67.咳嗽的辨证分型有（风寒咳嗽）（风热咳嗽）（痰热咳嗽）(痰湿咳嗽)(气虚咳嗽)（阴虚咳嗽）68.腰痛的辩证分型有(血瘀气滞)（寒湿痹阻）（湿热痹阻）（肝肾亏虚）69.腰痛的常见症状有（腰腿疼痛）（肢体麻木）（下肢活动受限）70.腰痛穴位注射选的穴位有（足三里）（环跳）(委中)(承山)71.腰背肌的功能锻炼有(飞燕式锻炼)（五点支撑锻炼）72.腰痛湿热痹阻宜选（清热利湿）之品，如（丝瓜）（冬瓜）（赤小豆）（玉米须）73.项痹的辨证分型有（风寒痹阻）（血瘀气滞）（痰湿阻络）（肝肾不足）（气血亏虚）74.项痹的常见症状有（颈肩疼痛）(眩晕)（肢体麻木）（颈肩及上肢活动受限）（不寐）75.项痹的功能锻炼方法有（拔项法）（项臂争力）（昂首观天）(回头望月)（米字操）76.血瘀气滞宜食（行气活血）之品77.面瘫的辨证分型有（风寒袭络）（风热袭络）(风痰阻络)（气虚血瘀）78.面瘫的症状有（口眼歪斜）（眼睑闭合不全）（颜面麻木）（面部抽搐）79.面瘫的康复指导有（抬眉）（闭眼）（耸鼻）（鼓腮）（示齿）（努嘴）80.闭眼运动主要训练的是（眼轮匝肌）81.积聚的常见症状有（胁痛）（腹胀）(黄疸)（纳呆）82.肝着的辨证分型有（湿热蕴结）（肝郁气滞）肝郁脾虚）(肝肾阴虚)（淤血阻络）83.青盲的辨证分型有（肝郁气滞）（肝肾不足）（气血两虚）（气滞血瘀）84.青盲的症状有（视物模糊）（心烦郁闷）（眼干涩）85.促脉的症状有（心悸）（胸闷胸痛）（气短乏力）（夜寐不安）86.腰腿疼痛用耳穴压豆常取（神门）(皮质下)（交感）（肝）（肾）87.喉痈的辩证分型有（风热外侵）（胃热盛证）88.眼保健操的步骤有（揉攒竹）（压晴明）（揉四白）（揉太阳刮上眼眶）（揉风池）(揉捏耳垂，脚底抓地)89.视物模糊耳穴貼压选（肝）（眼）（肾）(神门)（交感）90.哮病发作期分为（寒哮）（热哮）91.哮病缓解期分为（肺虚）（脾虚）（肾虚）92.恶心呕吐艾灸取（中脘）(关元)(足三里)(神厥)93.醒脑开窍的主穴有（内关）（水沟）（三阴交）94.咳嗽耳穴压豆取（肺）（气管）(神门)(皮质下)95.腹胀纳呆穴位按摩取（足三里）（中脘）（内关）96.血虚宜吃补气养血之品如（大枣）（桂圆）（山药）97.胃脘疼痛穴位按摩取（中脘）(天枢)(气海)98.吐酸病的症状有(烧心)（反酸）（嘈杂）（胸骨后灼痛）(嗳气，胃脘胀满)99.久痢耳穴压豆选（大肠）(小肠)(脾)（胃）（肾）（肝）（交感）100.含铁丰富的食物有（豌豆）（黑豆）（芝麻酱）(蛋黄)(猪肝)。

意识障碍的鉴别诊断课件

3.COHb测定（+），2种方法：（1）加减法：达50%以上时（+）。（2）分光镜法：可以分型估计预后。
意识障碍的鉴别诊断
20
3）酒精中毒：
机制：乙醇脂溶性强，主要作用于苯二氮卓受体→r—氨基丁酸产生抑制作用，作用网状结构→昏迷。
分期：1.兴奋期：血乙醇浓度达11mmol/L; 2.共济失调期：浓度达33mmol/L; 3.昏迷期：血乙醇达54mmol/L;
意识障碍的鉴别诊断
2
意识障碍的分类
（一）意识内容的障碍：
1. 瞻妄状态：自我认知保存，而对周围地点、人物、时间定向有明显障碍，常存在幻觉与妄想，并有冲动行为。
2. 朦胧状态：为意识内容的缩窄。 3. 精神错乱：在一定程度上可与外界沟通，但思维
与定向混乱，常做出不符合逻辑的事情，属瞻妄的一种。 4.催眠状态或癔症：意识内容的狭窄，见于麻醉过程中，癔症者除保留部分意识外出现不安悲愤等反应过强行为和情绪。
•淋巴细胞 •WBC轻-中
轻-中度增度增高
多
（++/+++）
（++/+++） 2.淋巴细胞
•蛋白质正为主；
常或轻-中 3.蛋白质轻
度增多
度增多或正
（++/+++）常（+/++）
•糖及氯化 4.糖及氯化
物（-）。物多正常16
（+）。
（二）病因分析：
A.伴有NS局灶体征的
急
性：脑出血、脑梗死、脑外伤（起病以
意识障碍的鉴别诊断
18
1）安眠药中毒：

意识障碍的症状护理

精中毒
升高：脑出血降低：各种原因引起的休
克
5、瞳孔的检查
正常：普通光下两侧等圆等大，2-5mm
一侧瞳孔散大，对光反射消失：各种原因导致的动眼神经麻痹。
双侧瞳孔散大，对光反射消失：严重的中脑损害，胆碱能拮抗剂中毒。
一侧瞳孔缩小，霍纳征或同侧颈内动脉血栓形成。双侧瞳孔缩小，吗啡、鸦片中毒，缩小如针尖见于脑桥被
头偏向一侧；取下义齿；舌后坠行口咽通气；必要时人工通气。
04
安全防护
床档；适当约束；牙垫；开口器； 24小时床旁陪护。
2、意识障碍恢复期护理
01 03
病情观察
生命体征、意识、瞳孔；心肺部情况；水电解质变化、出入量；感染迹象。
饮食护理
静脉高营养；鼻饲。（纤维素与水分的供给）
02 04
对症护理
告知患者及(或)照顾者发生意识
障碍的原因,并指导其在生活中
3 避免诱因。
4
做好患者及(或)照顾者的用药指
导,嘱咐遵医嘱按时按量服药,不
能擅自减药和停药。
Thank you for listening
感谢聆听
漫游自动症
与环境不相符的或无意义的动作,一般不伴有错觉和幻觉，发作性,其后不能回忆。
3、GCS评分表
检查项目睁眼反应
运动反应
语言反应
≥8分恢复机率大；＜7分预后较差；3-5分潜在死亡风险。
临床表现自动睁眼呼之睁眼疼痛引起睁眼
不睁眼能按命令动作对刺痛能定位对刺痛能躲避刺痛肢体屈曲反应刺痛肢体过伸反应
盖部出血。
6、辅助检查
血常规、尿常规、生化检查、血气分析心电图头颅CT、MRI
四、护理措施

军队文职招聘(护理学)考试真题八

军队文职招聘(护理学)考试真题八1/5题［单项选择题］(江南博哥)正常成人24小时尿量为()。

AGdOOm1B＞2500m1C夜尿持续＞75OnI1DIoOo〜200OnI1EO1OOm1正确答案：D参考解析：正常成人24小时尿量为1000~2000m1。

2/5题［单项选择题］肾性水肿一般先发生的部位是()。

A双下肢B胸腔积液C腹水D眼睑及面部E心包积液正确答案：D参考解析：肾性水肿常从组织疏松处开始，如眼睑、面部、头皮、外阴等，严重时波及全身，出现胸腔积液、腹水等。

3/5题［单项选择题］下列哪种情况可诊断为镜下血尿？()A新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞＞2个B1小时尿红细胞计数＞2万C1小时尿红细胞计数＞5万D12小时尿红细胞计数＞50万E12小时尿红细胞计数＞10万正确答案：D参考解析：新鲜尿液离心沉淀后每高倍镜视野红细胞＞3个，或尿沉渣AddiS计数12小时排泄的红细胞数＞50万，为镜下血尿。

4/5题［单项选择题］急性肾小球肾炎最具特征性的尿异常为()。

A血尿B蛋白尿C脓尿D乳糜尿E脂质尿正确答案：A参考解析：本题考查急性肾小球肾炎的临床表现。

急性肾小球肾炎的主要临床表现为血尿、水肿、高血压。

几乎所有的患者都会有血尿，其中40%~70%为肉眼血尿，且常是第一症状。

5/5题［单项选择题］肾病综合征最具特征性的尿异常为()。

A血尿B蛋白尿C脓尿D乳糜尿E脂质尿正确答案：E参考解析：本题考查肾病综合征的临床表现。

肾病综合征是一组临床综合征，其主要的临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。

肾病综合征患者血中总胆固醇、磷脂和三酰甘油升高，尿中可以出现脂类物质，简称脂质尿。

肾病综合征的一个主要的临床表现是大量蛋白尿，本题的选项中并没有特别注明蛋白尿的量，且有脂质尿的选项。

1/5题［单项选择题］大量咯血是指24小时咯血量超过()。

A200m1B300m1C400m1D500m1E700m1正确答案：D参考解析：咯血量少时仅为痰中带血。

急诊科住院医师规范化培训结业考试大纲整理

1。发热
掌握
2.胸痛
掌握
3.心悸
掌握
4。呼吸困难
掌握
5。咯血
掌握
6。腹痛
掌握
7。腹泻
掌握
8。呕吐
掌握
9.呕血
掌握
10.便血
掌握
11.黄疸
掌握
12。血尿
掌握
13.水肿
掌握
14。抽搐
掌握
15。意识障碍
掌握
16。头痛
掌握
17.眩晕
掌握
18。晕厥
掌握
19.关节痛
掌握
20.皮疹
掌握
3.急诊常见病种的诊疗规范
1.呼吸系统急症
了解
15。妇产科急症
1.正常分娩
掌握
2.异位妊娠
掌握
3.妊娠高血压综合征
掌握
4。产前产后大出血
掌握
5。羊水栓塞
掌握
6.卵巢肿瘤蒂扭转
掌握
7。自然流产
了解
8.早产
了解
9.盆腔炎
了解
10.外阴炎
了解
11。宫颈炎
了解
12.阴道出血
了解
13.妇科肿瘤
பைடு நூலகம்了解
16.儿科急症
1.惊厥
了解
2.急性支气管炎/气管炎
了解
了解
4.单纯疱疹
了解
5。带状疱疹
了解
6。荨麻疹
了解
7.湿疹
了解
8.接触性皮炎
了解
9.剥脱性皮炎
了解
10.多形性红斑
了解
11.日光性皮炎
了解
12。冻疮
了解
13。鸡眼
了解