射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血105例临床分析

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射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血的临床研究

射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血的临床研究
重者行纠正治疗后使Ｈｂ＞８ｇ［再行子０／
张守娥熊艳英
结果
宫内膜射频消融术。
０７０山西大同市解放军第３２３０６２医院妇产科
方法：手术器械使用半边天医疗技术
ｄｉ１３６／．ｉｓ．１０ —６４．０．ｏ：０．９９ｊｓｎ０７１ｘ２１１
０３．１６１
凝刮宫腔壁２周，每次移动宽度以刮凝器
宽为宜，度以峰鸣器每响３次移动１ｍ速ｅ
为宜，后将刮凝刀在宫腔内上下移动，最
约２～５小时消失，能与麻醉药用量有可
摘
要目的：究超声引导射频消融子研
宫内膜治疗功能失调性子宫出血的临床
公司的Ｂ超机１台，号：Ａ一５０，型Ｓ５０麻
关。麻药消失后，４７（５８）有不７．％６／７均
功能失调性子官 “血简称 “ ｝功 ” ，
是妇产科门诊和急诊常见病。其病理基
资料与方法
气化宫腔，进一步使残留内膜组织变性、坏死，时可见泡沫样液体流出。在Ｂ有超荧屏观察子宫内膜层的变化，显示子宫
者８７例，术后随访６～４个月，察月经２观量、宫内膜厚度等方面的变化。结果：子

宫腔镜辅助射频消融术治疗功能失调性子宫出血患者的护理

患者实施宫腔镜辅助下子宫内膜射频消融术，效果满意，理报告如下。护１临床资料
１１一般资料１６例患者，龄４～５（６５．２年０５４． ± ３１岁。病程３个月至２年。８．）９例曾采用性激素替代治疗６２个疗程，１例刮宫治疗无效，６例未治疗。～１２１所有患者均有不同程度的贫血，（９０。）ｇＬＨｂ８． ±１０／２９例、７。 ±１０ｇＬ５例、５。 ±１０／６例。（６０．）／１（７０．）ｇＬ４患者均经Ｂ超和宫腔镜辅助下定位活检及病理检查，排除子宫内膜癌。
１２２疗效评定标准。。 ①治愈。治疗后出血时间显
垂体一卵巢轴神经内分泌调节机制失常而导致的子宫异常出血，妇科常见病。可发生于月经初潮至绝为
著短于正常月经经期时间，般为１３ｄ出血量减一～；少，次月经出血少于３ｍｌ无出血。② 有效。治每或疗后较治疗前出血时间显著缩短，出血量明显减少。 ③好转。出血较治疗前稍减少，出血时间较治疗前缩短。④无效。治疗后出血时间和出血量与治疗前比较无明显变化Ｌ。２］
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护理学杂志２００７年２月第２２卷第４期（科版）外
・７１・
・
妇产科护理・

射频消融术治疗功能失调性子宫出血80例分析

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２１４
第２ｏ卷第３期２００６年９月
长治医学院学报
ＪＵＮＬＯＣＡＺＭＥＩＡＬＣＬＥＧＯＲＡＦＨＮＧＨＩＤＣＯＬＥ
Ｖｏ．０Ｎｏ．Ｉ２３Ｓｐ．２０ｅ０６
术在宫颈疾病的诊疗过程中发挥重要作用。
色上皮，最有诊断价值图像为镶嵌及点状血管，此
浸癌常伴有上皮成熟异常，胞内蛋白质丰富，细糖
外还有白斑、异型血管、白环，典型增生和镜下早．作水平，强对阴道镜图像的认识，会使该项技不增将
２００６年１月在本院就诊的功能失调性子宫出血患者，自愿接受子宫内膜射频消融术患者８Ｏ例，术后１个
月、月观察其疗效及不良反应。结果：３个术后３个月，总有效率达９．％。结论：频消融术是治疗功能８９射失调性子宫出血安全、有效、快速、简便、较理想的微创手术方法。
原减少及上皮过度角化或角化不全，常呈白斑或故白色上皮。出现两种以上典型图像者通常为癌前病变甚至癌，着异常图像级别增加，理检查结随病
果为ＣＮ或宫颈镜下早浸癌的检出率也增加，Ｉ但炎症及ＨＶ感染有时也可出现阴道镜异常图像。Ｐ本文４组阴道镜图像中每组中均有ＣＮ检出，Ｉ尤其
～

B超监测在射频消融术治疗功能失调性子宫出血的价值(附46例分析)

１ｅＷｏｄｌＭｏｉｏｉｇＲａｉｆｅｕｎｙａｌｔｏＤｓｕｃｉｎｌｕｅｉｅｂｅｄｎＫｙｒｓＢ－ｎｔｒｎ；ｄ０ｒｑｅｃｂａｉｎ；ｙｆｎｔｏａｔｒｎｌｅｉｇ
Ｂ型超声是临床上应用最广泛和简便的一种，Ｂ通过超探查可获得
比较清晰的人体内脏器官的各种切面图形，超比较适用于肝、、Ｂ胆
腰骶部，常规消毒后铺巾、放置阴道窥器。先，超引导下，首在Ｂ用探针探查子宫位置及官腔深度，观察子宫位置、并形态、小及宫腔粘膜大厚度，吸刮器吸刮宫腔，用清除功能层内膜，直致内膜消失，显示清晰官腔线，并再次把刮除物送病理检查。然后，超引导下，频电极（在Ｂ将射自凝刀－ＢＭＢ）ＢＴ２置入官腔底部，每次确定自刀顶端位于官腔底部后，凝
ｓｔｓａｔｏｒｔ９％．ｎｌｓｏＩｉｅｆｃｉｅ，ａｙｏｐｒｔｌｗｃｓ，ｐｔｅｓｆｔｎｐｉｉｈｅＢ－ｍｏｔｒｎｔｕｉｇａｉｆｃｉｎａｅ８Ｃｏｃｕｉｎｔｓｆｅｔｖｅｓｔｏｅａｅ，ｏｏｔａｉｎｔａｅｙ，ｏａｎｎｔｎｉｏｉｇｏｓｎ
ｄａｃｙｎｍｉｍｏｉｏｉｇｎｈａｐｉａｉｎｆｎｔｒｎｉｔｅｐｌｃｔｏｏｍｕｌｉｆｎｃｉｎｌｃｒｎｃｎｔｕｔ－ｕｔｏｅｅｔｏｉｉｓｒｍｅｔｎｗｈｉｈｃｍａｅｎｄｉＣｈｎａｔｔｅｔｉ，ｏｒａ４６ａｅｏｃｓｓｆｄｓｕｃｉｎａｕｅｉｅｂｅｄｎＲｅｕｔ４６ｐｔｅｓｗｅｅｕｇｒｂ－ｍｏｉｏｉｇ．ｈｅｅｆｃｓｙｆｎｔｏｌｔｒｎｌｅｉｇ．ｓｌｓａｉｎｔｒｓｒｅｙｙＢ－ｎｔｒｎＴｆｅｔｗｅｅｓｔｓａｔｏｗｉｈｏｔｐｒｔｖｒａｉｆｃｉｎｔｐｓｏｅａｉｅ

功能性子宫出血应用射频消融术与宫腔镜电切治疗的效果对照

功能性子宫出血应用射频消融术与宫腔镜电切治疗的效果对照发表时间：2017-06-21T11:44:10.427Z 来源：《医药前沿》2017年6月第16期作者：赵雅萍[导读] 射频消融术治疗功能性子宫出血的临床疗效优于宫腔镜电切治疗，值得在临床推广应用。

（昆山第一人民医院江苏昆山 215300）【摘要】目的：比较功能性子宫出血应用射频消融术与宫腔镜电切治疗的临床效果。

方法：本次选取2014年3月至2016年3月期间我院治疗的功能性子宫出血病例85例，根据患者就诊顺序将患者分为两组，观察组43例，对照组42例，观察组进行射频消融术治疗，对照组进行宫腔镜电切治疗，在患者术后1个月来我院复诊并电话随访，记录患者阴道出血和月经情况，根据患者临床症状改善情况进行治疗效果评价。

结果：两组的临床治疗效果具有统计学差异（P>0.05），观察组明显高于对照组患者。

结论：射频消融术治疗功能性子宫出血的临床疗效优于宫腔镜电切治疗，值得在临床推广应用。

【关键词】功能性子宫出血；射频消融术；宫腔镜电切；临床疗效【中图分类号】R711.52 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）16-0237-02随着微创技术的不断发展，对疾病的治疗与传统手术比较，患者损伤度和并发症越来越低，患者恢复速度较快[1]。

射频消融术是治疗功能性子宫出血的微创手术方法，其应用射频电极发出的射频波有效激发细胞中的离子运动，使细胞内离子之间发生碰撞产生能量，在病变组织处提供高热反应，使病灶组织坏死、凝结、变性达到治疗疾病的目的[2]。

本次研究比较功能性子宫出血患者应用射频消融术和宫腔镜电切术的临床效果，现进行报道。

1.资料和方法1.1 临床资料本次选取2014年3月至2016年3月期间我院治疗的功能性子宫出血病例85例，患者年龄在35～45岁之间，平均年龄43.2岁，孕次2～5次，平均次数3.2次，患者病程0.5～1.5年，平均病程1.4年。

射频消融术治疗功能性子宫出血的临床疗效研究

ｔｅｔａｍｅｔｏｙｆｎｔｎｌｔｒｎｌｅｉｇｈｒｔｎｆｓｕｃｏａｅｅｂｅｄｎ．ＭｅｈｄＲａｉｆｑｅｃｌｔｎｗａｅｆｒｅｎ５ａｅｅｄｉｕｉｔｏｓｄｏｒｕｎｙａａｉｓｐｒｍｄｉ７ｃｓｓｅｂｏｏ
ｌ一２ｎｏｔｐｒｔｅｂｅｄｎｍｏｎ一ｌ；ｔｅｄｒｔｎｏａｉａｄｓｈｒｅ２ｔｅｓｏｔＯ０ｍｉ；ｐｓｏｅａｖｌｅｉｇａｕｔｉ５０ｍｌｈｕａｉｆｇｎｉｃａｇ４ｗｅｋ；ｐｓ－ｏｖｌｏ
【ｂｔｃ】Ｏｊｔｅｏｉｕｓｈｏ —ｒｄｏｇｅｆａｉｄｆｑｅｃｌｉＡｓａｔｒｂｅｉＴｓｓｔｓｒｔｍａｎ－ｒｅｃｅｏｒｉｒｕｎｙｂｔｎｎｃｖｄｃｅｈｔｅｎｌｔｆｃｓｆａｏｅｍｉａａｏｏ
ｔｎｓｏｓｉｕｎｓｅ，ｆｃａｏｏｓｉｉｎｅｅｉｔｎｉｅｙｋｐｔｈｄｒｇｓｒｅｙｉｔ ’ｃｎｃｏｓｅｓｓａｉｃｌｒ，ｖｔｓｇｓｗｒｅｓｖｌｅｔｅｌｌａｎｗａｃｕｎｕｇｒ，Ａｂｏｎａｎ，ｉｄｍｉａｐｉｌ
射频消融术治疗功能失调性子宫出血具有复发少、效果好、微创、安全
【关键词】功能性子宫出血；消融术射频
ＣｆｉａｆｃｃｆｒｄｏｒｑｅｃｂａｏｎｔｅｔｅｔｎｆｄｓｕｃｏａｔｒｎｌｅｉｇＺＨＮＧｉｃｌｅａｙｏａｉｆｅｕｎｙａｌｔｎｏｈｒａｍｅｔｏｙｆｎｔｎｌｅｉｅｂｅｄｎｎｉｉｉｕＡ

功能失调性子宫出血射频治疗和经典手术临床分析

，
ｗｉｎｅｆｃｉｅｒｔｆ１０％．Ｂｅｔａｆｔａｅｏ０ｈｅｖ．
者恢复快，并发症少。手术组行全子宫、次全子宫切除术后，超声示没有子宫，彩色多普勒超声示没有血流信号，治疗有效率为
１０，０％但是患者需住院，恢复慢，并发症多。结论
治疗。
应根据患者情况采用不同治疗方法。对于需要保留子宫的患者，应首选射
２１０２年７月第３卷第４３期ＪｕａｏＮｖＭｄｉｅＹ１ｏｍｌｆａｙｅｉｎ，．ｃ
：』Ｙ！
・２９・３
功能失调性子宫出血射频治疗和经典手术临床分析
戴良图，王晨曦，张
［要］目的摘
ｔｅ．２１ｏＤｃ００．ＩｃｏｄｎｅｗｔｅｐｔｎｓｏｄｔｎｎｈｉｒｐｏｕｔｅｓｔｓｔｅｅｅｄｖｄｄｉｔｒｕｓｔｅＲＡｇｏｐｎａｃｒａｃｉｔａｉｔｃｎｉｏｓａｄｔｅｒｅｒｄｃｉｔｕ，ｈｙｗｒｉｉｅ［ｎｏ２ｇｏｐ：ｈＦｕｈｈｅｉｖａｒ
频治疗，该方法简单、全。对于无需保留子宫，安或者子宫内膜不典型增生、宫内膜原位癌、子浸润癌患者，以采用手术方法可
［关键词］功能失调性子宫出血；射频治疗；全子宫切除术；次全子宫切除术；卵巢功能［中图分类号］Ｒ１．２７１５［文献标识码］Ａ［文章编号］１００５（０２００３００９— ７４２１ｅｓｒｅｙａｄｐｓ－ｕｇｒ．Ｃｒａｅｆｒｈａｉｎｓｉｈｓｇｏｐ，ｗａ３２％ｄｅｗｅｒ —ｕｇｒｎｏｔｓｒｅｙｕｅｒｔｏｅｐｔｔｎｔｉｒｕｔｅｓ．９９

子宫内膜消融术治疗功能失调子宫出血的临床分析

１资料与方法
１１一般资料．２０年１月至２１年６０８２００月在我院妇产科门诊确诊并自愿接受
疗有效率１０治愈率９％０，０３讨论３１功血的治疗方法选择．功能失调性子宫出血传统的治疗方法是以缓解症状为主的刮宫和性激素药物治疗，效时常需切除子宫。除子宫虽能根治无切功能失调性子宫出血，改变了女性的正常生理结构和功能，至但甚出现精神性性功能障碍及卵巢功能衰退所致的一系列并发症…。长期以来一直在寻找替代子宫切除术治疗功能失调性子宫出血的方法，子宫内膜电切术、如热灌流术、波治疗以及现在的射频微消融术。频消融术手术操作简单，射易学易用。３２射频作用原理．射频对机体有生物热作用，年来渐渐被应用于医学领域。近鉴
及膀胱损伤等严重并发症，术时间短，伤小，术安全性高。手创手该技术治疗功血效果确切而满意。参考文献
［］李志英．１射频消融术治疗围绝经期功能失调性子宫出血１８５例临床分析［］中国实用妇科与产科杂志，０７２（）Ｊ．２０，３８．
１４效果评定．功能性子宫出血有效：治疗后出血时间明显缩短，出血量明显

两种子宫内膜去除术治疗功能失调性子宫出血的对比分析

维普资讯
国际医药卫生导报
２００７年
第１卷３
第ｌ期（月刊）６半
两种子宫内膜去除术治疗功能失调性子宫出血的对比分析
徐建中
广州市花都区人民医院摘广东广州５００１８０
要目的：对经宫颈与射频子宫内膜去除术（Ａ）治疗功能失调性子宫出血（ＵＥＤＢ）的疗效及并发症进行
比较。方法研究２０年３～２５１月因ＤＢＥ，其中１例行经宫颈子宫内膜去除术（ＣＥ）１０月０年０２Ｕ行Ａ者１２ＴＲ，１８例行射频子宫内膜去除术作临床对比分析。结果两组患者年龄；体重指数（Ｍ）及产次差异无显著０ＢＩ性。疗效差异无显著性。射频子宫内膜去除术手术时间短于ＴＲ１分钟，２分钟）ＣＥ（４０。并发症（发热或感染）较少（．％１８。结论射频子宫内膜去除术与ＴＲ４１，．％）ｃＥ相比，疗效无显著差异，手术时间短，并发症少，是治疗ＤＢ效方法。ｕ有
Ｈａｄｉｔｃｐｅｐｌ ’ Ｈｐｉａｌｕｄｕｓｒｉｔｏｅｓｏｓｔｏｆｕａｇｚｏ，ｕａｇｎ，５１８ＣｎＧｎｈｕＧｎＤｏｇ０００ｈａａ
ＡｓｃＯｊｃｉｅＴｃｍａｅｈｒｓｌａｄｏｐｉａｉｎｆｕｉｇＤＢｂＥｔｒｕｈｈｂｔａｔｂｅｔｖｏｏｐｒｔｅｅｕｔｎｃｍｌｃｔｏｏｃｒｎＵｙＡｈｏｇｔｅｒ

射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血的临床体会

月经过多。３患者均有贫血，中轻度贫血１３例其２例，中度贫血１７例，重度贫血４例。术前半年内行子宫内膜诊刮病理报告：均为增生期子宫内膜。术前官腔深度最长１ｍ，短８ｍ；前内膜最厚１１ｃ最术ｃ３ｍｍ，薄最
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《海医药》２０年３月第２淮０７５卷第２期
ＪＨｕｉａＭｅＭａｃ０７Ｖｏ．２，ｏ２ａｈｉｄ，ｒｈ２０，１５Ｎ．
射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血的临床体会
王云，李萍，吴
一
１１一般资料．
我院就诊的经药物治疗失败的异常子宫出血患者３３
例。龄４～５年Ｏ５岁，均４岁。已婚，平８均有生育史且无生育要求。其中１合并壁间肌瘤，合并肌腺例２例
瘤，合并黏膜下肌瘤，２例其余２例均有不同程度的８
４ｍｍ；消融最长时问１ｎ最短时间４ｍｉ６Ｓ０ｍｉ，ｎ。
层被消融掉的组织而使自凝刀与极回路处于开
路状态，这时设备会自动报警而停止工作。为了保证整个消融过程的顺利进行，在每消融２个来回后，应
经期妇女的常见病，由于下丘脑一系垂体一卵巢轴的神经内分泌调节机制失常而引起的异常子宫出血。ＵＳＢ多见于３～５５Ｏ岁妇女，发病率为２，情严重其２病
及６４２各１５— ０ｍｇ也可用静脉麻醉或硬膜外麻醉。

射频消融治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床研究

反应胎儿缺氧和酸中毒的程度，较单纯地应用Ａｐｇａｒ评分和羊水性状的观察更客观和准确。临床上几项指标的综合分析，有利于评价新生儿状况，从而指导新生儿窒息的诊断和治疗，可以更大程度上减少围产儿病死率。
出宫缩持续时间缩短、宫缩频率减慢、宫缩强度减弱。分娩镇痛对产妇宫缩特点的改变，使得对产科工作者有了更高的要求，分娩镇痛的产程观察和处理有了新的模式。分娩镇痛出现的特有的产程特点，需要充分地认识这一特点，采取适时而正确的干预，建立分娩镇痛的产科处理模式，才能
组在镇痛起效时间、镇痛效果、镇痛维持时间及镇痛满意 ห้องสมุดไป่ตู้ 等方面均明显优于Ｄ、Ｅ组，随着罗哌卡因浓度的增大，药物起效时间也逐渐缩短，药物镇痛持续时间明显延长，ＶＡＳ
缩持续时间有一定程度抑制，即同一个体镇痛显效后表现
潜伏期硬膜外镇痛会使产程延长甚至停滞，国内外有研究
认为在宫口开３ｃｍ之前进行椎管内阻滞并不影响产程和分娩方式，但需要进一步的论证。目前文献的荟萃分析结
果证明椎管内麻醉的时机并不影响剖宫产的概率。美国麻醉医师学会和美国妇产学会新的共识：只要产妇有止疼的

射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血临床论文

射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血的临床研究摘要目的：研究超声引导射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。

方法：选择2006年8月～2009年8月在妇产科微创中心诊断为功能失调性子宫出血、自愿接受子宫内膜消融术患者87例，术后随访6～24个月，观察月经量、子宫内膜厚度等方面的变化。

结果：术后无月经65.5%（57/87），点滴状月经25.3%（22/87），少量月经9.2%（8/87），总有效率100%（87/87）。

原有痛经者75.0%（9/12）痛经消失或减轻，术后远期并发症宫腔积血5.7%（5/87）。

结论：射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血在保留子宫情况下，疗效肯定、操作简便、治疗时间短、术后恢复快，安全无痛较理想的微创手术。

关键词射频消融子宫内膜功能失调性子宫出血临床研究资料与方法2006年8月～2009年8月收治功能失调性子宫出血患者87例，经药物及刮宫治疗无效，自愿接受子宫内膜消融术，均无生育要求，年龄33～52岁，平均45岁；病程0.5～13年；月经过多76例，21例淋漓不尽，周期12～35天，经期7～30天，痛经12例，合并子宫肌瘤5例，腺肌症4例，子宫内膜息肉6例。

87例均有贫血，hb平均90g/l（50～100g/l）；均有诊刮史，其中61例行2～6次诊刮，平均宫腔深度8cm（6～11cm）；b超监测子宫内膜厚度平均1.4cm（0.8～2.8cm），13例子宫内膜回声不均；87例分段诊刮病检结果：子宫内膜单纯性增生26例，腺囊性增生12例，复杂性增生过长3例，增殖期子宫内膜22例，分泌期子宫内膜15例，增生性子宫内膜伴分泌反应欠佳9例。

所有病例无凝血机制障碍，无心肝肾严重疾病及生殖道急性炎症，除外子宫内膜恶性病变。

常规行血常规、凝血功能、抗hiv、肝肾功能、心电图等检查，贫血严重者行纠正治疗后使hb＞80g/l再行子宫内膜射频消融术。

方法：手术器械使用半边天医疗技术发展有限公司的妇科射频治疗仪1套，型号：bbt-rf-c；麦迪逊医疗器械有限公司的b超机1台，型号：sa-5500，麻醉机1台。

自凝刀射频消融术治疗功能失调性子宫出血30例疗效观察

Ｔｈ￣ｙｃｓｓｏｙｆｎｃｉｎｌｕｔｒｎｌｅｉｇｗｅｅｔｅｅｂａｉｅｕｎｙａｌｔｎｉｈｕｄｎｅｏ — ｐｈａｏｉａｄ￣ｌｗｄｉａｅｆｄｓｕｔｏａｅｉｅｂｅｄｎｌｒａｔｄｖｒｄｕｑｅｃｈａｉｎｔｅｇｉａｃｆＢｔｅｕｒｓｎｃｎｉｆｏｙｌｅｏ
，Ｉ｜ｌｎ，ｇｉ
（ｅａｔｎｎｏｇｎｂｔｒ。ｅｇｕＴｉｅｐｅｓｏｉｌＢｎｂｎｕ２３０，ｈｎ）ＤｐｒｔｆＧｅｌｙａｄＯｓｔｃＢ．ｂｂｒＰｏｌｓｔ，ｅｇｕＡｈｉ３００Ｃｉａｍｅｏｙｏｅｉ，ｄＨｐａ
．
ｆｒ６ｎｔｓＲｅｕｔＴｈｒｒ８ｃｓｓｏｎｅｌｌｅ５（ｓｆｌｗｅｎｔｕｌｂｏｄｖｌｍｅａａｅｆｓａｔｎｅｎｔｅｏｍｎｈ．ｓＬｓ：ｅｅｗｅｅ１ａｅｆａｌｌ “ｌｄ，ａｅｓｏｏｒｍｅｓｒａｌｏｏｕｎｄ６ｅｓｓｏｃｎｙｍｅｓｓｉｈｏ３ｃｓｓＴｈｏａｆｅｔｖａｅｗａ０ａｅ．ｅｔｔｌｅｆｃｉｅｒｔｓ９６．７％６ｉｈｉｔｄｙＣｏｌｉｎｓ：ｎｔｓｓｕ．ｎｃｕｓｏＴｈｅｒｄｉｆｅｅｃｂａｉｎｆｒｔｅｔｎｙｆｎｃｉｎａｔｒｎａｏｒｑｕｎｙａｌｔｏｏｒａｉｇｄｓｕｔｏｌｕｅｉｅ
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｖｓｇｔｔｅｌｉｌｆｃ（ｄｏｅｕｎｙａｌｔｎｉｔａｎｙｆｎｔｎｌｔｒｅｂｅｄｎ．ｅｏｓＡｂｔｔａｊｃｉ：ｏｉｅｔａｉｃｌｔ）ｉｑｅｃｂａｏｅｔｇｄｓｃｏａｕｉｌｅｉｇＭｔｄ：ｖｎｉｅｈｃｎａｅｅｈａｈｉｎｒｉｕｉｅｎｈ

射频消融子宫内膜治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床研究

１１对象．
本组２０例，２为我院妇科门诊因月经过
多药物治疗无效，自愿接受子宫内膜射频消融术的围绝经期患者，龄４５年０～８岁，均４．平７６岁，患病时间最短３个月，长１最１年。官腔深度最小７０．ａ最大１ｍ。术前均行Ｂ超检查排除子宫占位ｍ，２ａ性病变及经诊断性刮宫并送病理检查。子宫内膜简单型增生过长１６例，３子宫内膜复杂型增生过长２０例，子宫内膜增生反应６０例，宫内膜分泌反应３子例，宫内膜萎缩型１例。所有患者均无生育要求，子
射频消融子宫内膜（ａｉｆｑｅｃｂａｉｆｒｄｏｒｕｎｙａｌｔｎｏｅｏ
１２１仪器设备．．
采用西安半边天医疗器械有限
ｅｄｍｔｕＲＡ）ｎｏｅｉｒｍ，ＦＥ是一种保留子宫的微创介入治疗功能失调性子宫出血（ｙｆｎｔｎｌｔｎｌｅｉｇｄｓｃｏａｕｅｅｂｅｄｎ，ｕｉｒｉ
・
６・４
东南国防医药２１年１０２月第１卷第１４期
ＭｌｒＭｄａＪｍａｏＳｕｅｓＣｉ，ｏ１，ｏ１Ｊ．０２ｉｔｙｅｉｌｏｌｆｏｔａｈａＶ１４Ｎ．，ｎ２１ｉｃｕｈｔｎａ．ａ
・
临床经பைடு நூலகம் ・
射频消融子宫内膜治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床研究

射频凝固刀治疗子宫出血疗效分析

ｙｕｎＨＵＳｕｑｎＬｕ・ｕ．ｅａｔｅｔｆＧｎｃｌｙｔｅｉｔｅｐｅｏｉｌｆＺｎｚｏ，ｅａ５０３Ｃｉａ￣，ｈ－ｉ，ＩｅｈｉＤｐｒｎｏｙｅｏｇ，ｎｈＰｏｌ２ＸｍｏｈＮ￣ＨｓｔｈｇｈｕＨｎｎ４０５，ｈｎｐａｏｅ
【摘要】目的异常子宫出血（Ｕ）ＡＢ为功能性子宫出血及子宫肌瘤引起的月经过多出血，通过Ｂ超下射频消融治疗
采用高射频消融凝固刀对１４例ＡＵ中功能失调性子宫出血（Ｕ和子宫肌瘤的患者实施Ｂ３ＢＤＢ）来观察其疗效。方法
ｈｍｒａｅ８ａｅｔ（９２％）ｈａｄ４ａｅｔ３．８）ｉｐｏｅａｋｄｙｔｔｆｃｖａａ６２％；ｅｅｏｒｇ，０ｐｔｎｓ５．０ｈｉｅｅ，５ｐｔｎｌｉｓ（３５％ｍｒｖｄｍｒｅｌ，ｅｔａｅｅｔｅｒｔｗｓ９．６ｔｈｏｌｉｅｈ
ｏｓＲｄｏｆｑｅｃｌｉｅｐａｓｄｉ１４ｐｔｎｉＵｄｓｎｔｎｔｎｌｄｎｒｔｒｅｍｏ）ｄａｉｒｕｎｙａａｏｔｒｙＷＳｕｅａｅｔｗｔＡＢ（ｙｆｃｏａｕｒｅｂｅｉｏｅｎｙｍａ．ｅｂｔｎｈａｎ３ｉｓｈｕｉｌｅｉｅｇｕｉ
ＴｅｃａｇｓｏｌｅｉｇａｕｔｔｉｋｅｓｏｎｏｔｉｍａｄｓｚｆｍｙｍａｗｒｂｅｖｄＲｅｕｔＩａｉｎｓｗｉｔｒｎｈｈｎｅｆｂｅｄｎｍｏｎ，ｈｃｎｓｆｅｄｍｅｒｕｎｉｅｏｏｅｅｏｓｒｅ．ｓｌｓｎｐｔｔｅｔｕｅｅｈｉ

射频消融术治疗功能失调性子宫出血临床分析论文

射频消融术治疗功能失调性子宫出血的临床分析【摘要】目的探讨射频消融术治疗功能失调性子宫出血（功血）的临床特点和疗效。

方法在b超监测下，将射频治疗电极定点介入到子宫内膜，使内膜热凝固坏死吸收，治疗功血38例。

结果射频消融治疗功血的有效率为921%，术中术后无严重并发症，治疗后贫血的缓解率为920%。

结论射频消融术治疗功血操作简单、安全、有效、微创，易被广大患者接受，值得基层临床推广应用。

【关键词】功能失调性子宫出血；射频治疗；治疗效果doi：103969/jissn1004-7484（s）201306006文章编号：1004-7484（2013）-06-2808-02功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding，dub）简称功血，是调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。

多见于35-55岁的妇女，发病率为20%-30%，病情严重时可导致失血性贫血，影响生活质量，甚至威胁生命。

传统的治疗功血方法是药物或刮宫治疗，无效时往往采用子宫切除的手术治疗，但手术创伤大，并发症多。

子宫内膜射频消融术（radiofrequency ablation of endome-trium，rfae）是妇科领域新兴起的微创治疗技术，在治疗疾病的同时保留了子宫，不破坏盆底结构，不影响卵巢内分泌功能，已成为替代子宫切除治疗功血的安全有效方法[1]。

我们应用子宫内膜射频消融术治疗功能失调性子宫出血38例，取得了满意疗效，现报告如下。

1资料与方法11一般资料本组38例患者，年龄29-52岁，中位年龄45岁。

合并贫血25例（轻度12例，中度8例，重度5例），高血压病3例，慢性肾功能不全（尿毒症）2例，先天性心脏病1例，再生障碍性贫血1例，特发性血小板减少1例。

所有患者均经诊断性刮宫和病理学检查以排除恶性病变。

术后随访12-25个月，平均18个月。

12方法121治疗仪器s-500妇科射频治疗仪（medsphere迈德医疗科技有限公司出品），输出频率460khz，输出功率为1-50w，温度控制范围：50–99℃，温度测量范围：15–110℃，温度控制/测量精度：±3℃，电源工作参数：单相交流110-230v、50/60hz、210va电源输入。

B超引导射频消融治疗功能失调性子宫出血

１６１）１１３
【要】摘目的：探讨Ｂ超引导射频消融治疗围绝经期功能失调性子宫出血的意义。方法：２例术前排除癌前病变以对３及恶性病变的功能失调性子宫出血患者在Ｂ超引导下行射频消融治疗。并与前期刮宫加药物治疗的２０例围绝经期功能性失调性子官出血比较。结果：射频消融术后３个月，者治愈率为９．％，效率为４３，中、患５６有．术％术后未发生严重并发症。而药物治疗的治愈率为５．％，００有效率为２．％，效率为２．％，物副作用大。５０无５０药结论：Ｂ超引导射频消融治疗围绝经期功能失调性子宫出血操作简单、术时间短、伤小且能避免切除子宫，济安全手创经【词】关键Ｂ超；射频消融；宫出血子【中图分类号】Ｒ１．７５１２【献标识码】Ｃ文【章编号】１７ — ２０２０）５ａ一６ — ２文６３７１（０８０（）１８０
１资料与方法１１一般资料．
２１患者治疗后疗效比较．
本组病例年龄４～０岁，程４个月～５５病２年，均在门诊接受过系统或无系统中西医治疗无效，除癌前病变或恶性病排
射频组２３例疗效满意，其中，治愈２２例，治愈率为．９．％，效１例，效０例。中出血５２。中血压、５６有无术～０ｍｌ术脉

宫腔镜子宫内膜射频消融术治疗妇女围绝经期功能失调性子宫出血的

宫腔镜子宫内膜射频消融术治疗妇女围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效及安全性发表时间：2017-06-16T14:54:24.677Z 来源：《健康世界》2017年第7期作者：朱丽敏[导读] 宫腔镜下行子宫内膜射频消融术治疗围绝经期功能失调性出血患者可以取得显著的治疗效果，值得在临床上进行推广应用。

齐齐哈尔市建华医院 161006摘要：目的观察分析宫腔镜子宫内膜射频消融术治疗妇女围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的临床疗效及安全性。

方法：选取2014年1月-2016年12月我院收治的128例围绝经期功血患者，随机分为观察组与对照组，每组64例，对照组患者行宫腔镜子宫内膜电切术进行治疗，观察组患者行宫腔镜子宫内膜射频消融术进行治疗，比较两组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量以及住院时间。

结果观察组临床有效率为95.31%，对照组的有效率为92.19%，两组之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术中出血量、手术时间以及住院时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论宫腔镜下行子宫内膜射频消融术治疗围绝经期功能失调性出血患者可以取得显著的治疗效果，值得在临床上进行推广应用。

关键词：宫腔镜；子宫内膜射频消融术；围绝经期；功能失调性子宫出血；临床疗效功能失调性子宫出血简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，全身和内外生殖器官并无器质性病变存在，为妇产科临床的常见病和多发病，发病率约为20%～22%，其中50%发生于围绝经期[1]。

该病的主要临床表现为月经过多、子宫不规则出血以及月经过频。

目前，临床主要治疗方法以止血、调整月经周期、减少月经量及防止子宫内膜病变为治疗原则。

对于药物治疗无效或不宜用药的患者需要行手术治疗。

本研究比较了宫腔镜子宫内膜射频消融术与内膜电切术治疗围绝经期功血的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1临床资料选取2014年1月-2016年12月我院收治的128例围绝经期功血患者，随机分为观察组与对照组，每组64例。

自凝刀消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血的临床评价

自凝刀消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血的临床评价发表时间：2012-02-01T16:21:19.947Z 来源：《中外健康文摘》2011年第39期供稿作者：孙德蓉康丽孙建华[导读] 自凝刀子宫内膜消融术是治疗功能失调性子宫出血安全、简便、有效的方法，且可在门诊局麻下进行，值得推广。

孙德蓉康丽孙建华（湖北省荆门市沙洋人民医院妇产科湖北荆门 448000）【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）39-0092-01【摘要】目的探讨自凝刀射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血的疗效。

方法 112例患者分为A、B两组，A组在B超引导下行自凝刀子宫内膜消融术，B组行宫腔镜子宫内膜切除术，比较两组疗效。

结果自凝刀子宫内膜消融术有效率94.7%，治愈率45.6%，宫腔镜子宫内膜切除术有效率92%，其中治愈率46%。

两组疗效基本相同，均无严重并发症。

结论自凝刀子宫内膜消融术是治疗功能失调性子宫出血安全、简便、有效的方法，且可在门诊局麻下进行，值得推广。

【关键词】自凝刀子宫内膜消融术宫腔镜子宫内膜切除术功能失调性子宫出血功能失调性子宫出血（下简称功血）是妇科常见病、多发病，可发生于月经初潮至绝经的任何年龄，多数患者发生在围绝经期[1]，本病为良性疾病，但难治病例往往需行子宫切除术或子宫内膜切除术以控制子宫出血。

近年来，我们开展了自凝刀子宫内膜消融治疗功血，取得理想效果，与宫腔镜子宫内膜电切术效果相同，现报告如下：1 资料与方法1.1资料1.1.1一般资料选择2008年1月至2010年12月经门诊B超、宫腔镜及内膜病理诊断为功血，已无生育要求、要求保留子宫患者112例，平均年龄43.9岁，出血时间0.5—4.5年，平均3.2年，患者均接受诊刮1—3次，药物治疗半年以上；宫腔大小8—11.5cm。

将病例分为自凝刀子宫内膜消融组（A组）60例，宫腔镜子宫内膜切除组（B组）52例。