康复护理工作内容 PPT
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康复护理技术ppt课件
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3
护理目的 临床医学的重点是解除病因和症状
以治疗疾病，增进和恢复身体健康。康复医 学的任务是解决患者的功能障碍和功能重建。 康复护理的最终目的是使残疾者(或患者)的 残存功能和能力得到恢复，重建患者身心平 衡，最大限度地恢复其生活自理能力，以平 等的资格重返社会。
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4
❖ 康复护理的原则
康复护 理技术
房山中医医院 月华康复医 院
臧秀英
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1
康复护理
❖ 康复护理是除治疗护理手段外，采用与日常 生活活动有密切联系的运动治疗、作业治疗 的方法，帮助残疾者自理生活的护理方法。
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2
康复护理学特点
护理对象 主要是残疾者、老年病和慢性病者。
他们存在着各种生理上和心理上的残缺，造 成生活、工作和社会交往等诸方面的能力障 碍，且这种身体状况处于相对稳定状态
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Hale Waihona Puke 病人的患侧翻身116
病人的患侧翻身2
❖ 要点：
❖ 1.同时引导偏瘫侧 肩和膝
❖ 2.病人自行把健侧 肢体移到另一侧
❖ （图中阴影代表偏 瘫侧）
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17
病人的健侧翻身1
❖ 要点：
❖ 1.偏瘫侧膝关节屈曲
❖ 2.病人双手紧贴一起
❖ 3.方法：同时翻转肩 和臀部，病人按图3侧 卧
❖ 5、家居设置高度 坐在轮椅上手能触及的最大高度 为1.22米，因此为了便于肢体残疾者或不能站立而 需要使用患者的日常活动，家居设置高度均应低于 一般高度。如：灯的开关低于92厘米；衣柜内挂衣 的横木不低于1.22米；桌面高度低于80厘米等。
❖ 6、扶手 在楼道、走廊、洗手间及房间的墙壁应安 装扶手，注意地面应防滑无障碍物。
康复科护理常规ppt
促进患者康复
康复科护理常规不仅关注患者的身体状况，还注重患者的心理健康和社会适应能力。通过 全面的护理，可以帮助患者更好地适应社会生活，增强自信心。
提高医疗质量和安全
康复科护理常规的实施可以减少医疗差错和并发症的发生率，提高医疗质量和安全。
康复科护理常规的历史与发展
康复科护理常规的起源
康复科护理常规起源于20世纪初期，伴随着康复医学的发展而逐渐形成和完 善。
家庭和社会支持
康复科护理工作不仅需要医院和医护人员的支持，还需要家庭和社会的支持，特 别是对于出院后的患者，家庭和社会支持对患者的长期康复至关重要。
03
康复科护理常规的主要内容
康复护理评估
01
身体状况评估
对患者身体状况进行全面评估，包括生命体征、肢体活动、饮食、睡
眠等方面。
02
疾病认知评估
了解患者对自身疾病的认知程度，包括病程、治疗手段、护理措施等
康复科护理常规的特点
康复科护理常规注重整体性、系统性和全面性，强调对患者 全面的评估和个性化的护理。它还注重多学科协作，包括康 复医师、物理治疗师、职业治疗师、社会工作者等，以提供 综合的康复治疗方案。
康复科护理常规的重要性
提高患者的生活质量
通过规范化的康复科护理常规，可以帮助患者尽快恢复身体功能，提高生活质量。
为患者提供必要的生活护理，包括饮食 护理、排泄护理、清洁护理等。
监测病情变化
在护理过程中，密切观察患者病情变化 ，及时调整护理措施，保证护理效果。
康复护理评价
评价护理效果
01
对护理效果进行全面评价，包括患者身体状况、功能恢复、生
活质量等方面的改善情况。
分析护理问题
02
针对护理过程中出现的问题，进行分析和总结，提出改进措施
康复科护理常规不仅关注患者的身体状况，还注重患者的心理健康和社会适应能力。通过 全面的护理，可以帮助患者更好地适应社会生活，增强自信心。
提高医疗质量和安全
康复科护理常规的实施可以减少医疗差错和并发症的发生率，提高医疗质量和安全。
康复科护理常规的历史与发展
康复科护理常规的起源
康复科护理常规起源于20世纪初期，伴随着康复医学的发展而逐渐形成和完 善。
家庭和社会支持
康复科护理工作不仅需要医院和医护人员的支持，还需要家庭和社会的支持，特 别是对于出院后的患者，家庭和社会支持对患者的长期康复至关重要。
03
康复科护理常规的主要内容
康复护理评估
01
身体状况评估
对患者身体状况进行全面评估，包括生命体征、肢体活动、饮食、睡
眠等方面。
02
疾病认知评估
了解患者对自身疾病的认知程度，包括病程、治疗手段、护理措施等
康复科护理常规的特点
康复科护理常规注重整体性、系统性和全面性，强调对患者 全面的评估和个性化的护理。它还注重多学科协作，包括康 复医师、物理治疗师、职业治疗师、社会工作者等，以提供 综合的康复治疗方案。
康复科护理常规的重要性
提高患者的生活质量
通过规范化的康复科护理常规，可以帮助患者尽快恢复身体功能，提高生活质量。
为患者提供必要的生活护理，包括饮食 护理、排泄护理、清洁护理等。
监测病情变化
在护理过程中，密切观察患者病情变化 ，及时调整护理措施，保证护理效果。
康复护理评价
评价护理效果
01
对护理效果进行全面评价，包括患者身体状况、功能恢复、生
活质量等方面的改善情况。
分析护理问题
02
针对护理过程中出现的问题，进行分析和总结，提出改进措施
常见疾病的康复护理PPT课件
25
理想残肢概念
残肢要有一定的长度 残肢无畸形，关节活动正常 皮肤和软组织条件良好。皮肤感觉正常，肌力正
常 无幻肢痛和残肢痛 残端形状目前圆柱形残端逐渐取代圆锥形。
26
截肢前康复护理
⒈心理上 ⒉全身情况、平衡、肌力、步态训练。
27
截肢后康复护理
⒈心理 ⒉残肢护理、功能训练
截肢术后的康复主要是功能恢复锻炼和义肢 的装配功能恢复锻炼，改善患者全身健康状态， 促进残肢定型，增强肌力，防止肌肉萎缩、关节 僵直及畸形，提高关节活动度，使装配义肢后更 好地发挥代偿功能。 3.非理想残肢护理 4.幻肢痛处理
5
评估
骨折复位愈合情况 ROM 肌力/耐力 肢体长度/周径 感觉功能 ADL能力
6
三、康复护理措施
根据骨折愈合过程，可分为早期\中期\后期 三阶段。
7
骨折固定期（早期）
早期目标：消除肿胀、缓解疼痛、稳定骨 折
康复方法： 被动主动训练 正常活动和呼吸训练 抬高患肢 物理治疗
8
骨痂形成期（中期）
38
一、概述
手外伤康复是在手外科的诊断和处理 的基础上，针对手功能障碍的各种因素， 采用相应的物理疗法，作业疗法、手夹板、 辅助具等手段，使伤手恢复最大程度的功 能，以适应ADL、工作和学习。
39
二、主要功能障碍与评估
功能障碍: 疤痕挛缩、肌腱粘连、肿胀、关节僵硬、肌萎缩
和瘫痪、组织缺损、运动和感觉功能丧失或异常 等评估外观和解剖 手的“休息位”：相当于执笔姿势 手的“功能位”：相当于握水杯姿势 手的“保护位”：保护手的功能 运动功能 感觉功能
第五章 常见疾病的康复护理
1
第六节 骨折后康复
2
学习目标
理想残肢概念
残肢要有一定的长度 残肢无畸形，关节活动正常 皮肤和软组织条件良好。皮肤感觉正常，肌力正
常 无幻肢痛和残肢痛 残端形状目前圆柱形残端逐渐取代圆锥形。
26
截肢前康复护理
⒈心理上 ⒉全身情况、平衡、肌力、步态训练。
27
截肢后康复护理
⒈心理 ⒉残肢护理、功能训练
截肢术后的康复主要是功能恢复锻炼和义肢 的装配功能恢复锻炼，改善患者全身健康状态， 促进残肢定型，增强肌力，防止肌肉萎缩、关节 僵直及畸形，提高关节活动度，使装配义肢后更 好地发挥代偿功能。 3.非理想残肢护理 4.幻肢痛处理
5
评估
骨折复位愈合情况 ROM 肌力/耐力 肢体长度/周径 感觉功能 ADL能力
6
三、康复护理措施
根据骨折愈合过程，可分为早期\中期\后期 三阶段。
7
骨折固定期（早期）
早期目标：消除肿胀、缓解疼痛、稳定骨 折
康复方法： 被动主动训练 正常活动和呼吸训练 抬高患肢 物理治疗
8
骨痂形成期（中期）
38
一、概述
手外伤康复是在手外科的诊断和处理 的基础上，针对手功能障碍的各种因素， 采用相应的物理疗法，作业疗法、手夹板、 辅助具等手段，使伤手恢复最大程度的功 能，以适应ADL、工作和学习。
39
二、主要功能障碍与评估
功能障碍: 疤痕挛缩、肌腱粘连、肿胀、关节僵硬、肌萎缩
和瘫痪、组织缺损、运动和感觉功能丧失或异常 等评估外观和解剖 手的“休息位”：相当于执笔姿势 手的“功能位”：相当于握水杯姿势 手的“保护位”：保护手的功能 运动功能 感觉功能
第五章 常见疾病的康复护理
1
第六节 骨折后康复
2
学习目标
康复护理学课件ppt课件
评定内容与方法
身体功能评定
包括肌力、肌张力、关节活动度、平衡能力 、协调能力等方面的评定。
心理评定
评估患者的心理状态，如焦虑、抑郁等情绪 问题，以及认知功能等。
日常生活活动能力评定
评估患者在日常生活中的自理能力，如穿衣 、进食、洗澡等。
社会功能评定
评估患者在社会中的角色和功能，如工作、 学习、社交等。
活动能力和运动功能。
01
心理测验
02 如焦虑自评量表（SAS）、抑郁
自评量表（SDS）等，用于评估
患者的心理状态。
影像学检查
如X线、CT、MRI等，用于了解患
者的骨骼肌肉系统结构和病变情
03
况。
实验室检查
04 如血常规、尿常规、生化检查等
，用于了解患者的身体状况和疾
病情况。
03
康复治疗技术与应用
物理治疗技术
医学检查
了解个体健康状况。
运动试验
评估个体运动能力。
运动处方制定步骤和注意事项
• 制定运动处方：根据评估结果制定个性化运动方 案。
运动处方制定步骤和注意事项
安全性
确保运动不会对身体造成伤害。
可行性
考虑个体实际情况，制定切实可行的运动方案 。
有效性
确保运动能够达到预期效果。
运动处方执行过程中调整策略
构音障碍治疗
针对构音障碍患者，进行发音器官训 练、语音训练等，改善患者的发音清 晰度。
听力障碍治疗
针对听力障碍患者，进行听力训练、 手语训练等，提高患者的听觉理解能 力。
儿童语言发育迟缓治疗
针对儿童语言发育迟缓患者，进行语 言评估、语言训练等，促进儿童的语 言发育。
04
康复护理康复科 ppt课件
康复护理【康复科】 ppt课件
1
康复护理是康复医学的基本功内容之一，
是指紧密配合康复医师、康复治疗师以及其他
康复专业人员，应用专门的护理技术，对患者
进行残余机能的训练，努力挖掘残疾者心理上
躯体上的自立能力，为回归社会做准备。康复
护理将成为各种伤残、老年病、慢性病的常规
护理内容。
康复护理【康复科】 ppt课件
康复护理【康复科】 ppt课件
9
相同点：
1、基础护理 康复护理首先应完成生活上
的护理和有关基础医疗措施，即完成基础
护理的内容。
2、执行医嘱 准确执行康复医嘱，这是完
成康复医疗计划的保证。
3、观察病情 严密观察患者病情和残疾的
动态化以及康复医疗的效果，及时向医生
反映。
康复护理【康复科】 ppt课件
10
2
康复护士的基本职能
• 保存生命 • 减轻病痛 • 促进康复
康复护理【康复科】 ppt课件Leabharlann 3康复护理的理论基础
• 1、神经生理学基础 随着神经生物学 研究的进展，人们认识到中枢神经系 统损伤后功能恢复是可能的，可以通 过脑功能重组、次要通路建立、突触 发芽、神经细胞再生、突触长时程增 强等机制实现。
康复护理【康复科】 ppt课件
4
康复护理的理论基础
• 2、生物力学和运动学基础 运动可以对机体产生 的影响（1）运动可以刺激愉快中枢的兴奋性， 减少精神抑郁有利于提高患者的治疗情绪，恢复 治疗的信心。（2）运动可以提高中枢神经系统 兴奋性，从而引起体内的一系列的生理变化。 （3）长期运动可以使患者的心脏具有更大的潜 力以应付大强度运动。（4）坚持锻炼可以提高 运动后最大摄氧量。（5）运动可以促进皮质增 厚，骨密度增加，反之则易形成骨质疏松。
1
康复护理是康复医学的基本功内容之一，
是指紧密配合康复医师、康复治疗师以及其他
康复专业人员，应用专门的护理技术，对患者
进行残余机能的训练，努力挖掘残疾者心理上
躯体上的自立能力，为回归社会做准备。康复
护理将成为各种伤残、老年病、慢性病的常规
护理内容。
康复护理【康复科】 ppt课件
康复护理【康复科】 ppt课件
9
相同点：
1、基础护理 康复护理首先应完成生活上
的护理和有关基础医疗措施，即完成基础
护理的内容。
2、执行医嘱 准确执行康复医嘱，这是完
成康复医疗计划的保证。
3、观察病情 严密观察患者病情和残疾的
动态化以及康复医疗的效果，及时向医生
反映。
康复护理【康复科】 ppt课件
10
2
康复护士的基本职能
• 保存生命 • 减轻病痛 • 促进康复
康复护理【康复科】 ppt课件Leabharlann 3康复护理的理论基础
• 1、神经生理学基础 随着神经生物学 研究的进展，人们认识到中枢神经系 统损伤后功能恢复是可能的，可以通 过脑功能重组、次要通路建立、突触 发芽、神经细胞再生、突触长时程增 强等机制实现。
康复护理【康复科】 ppt课件
4
康复护理的理论基础
• 2、生物力学和运动学基础 运动可以对机体产生 的影响（1）运动可以刺激愉快中枢的兴奋性， 减少精神抑郁有利于提高患者的治疗情绪，恢复 治疗的信心。（2）运动可以提高中枢神经系统 兴奋性，从而引起体内的一系列的生理变化。 （3）长期运动可以使患者的心脏具有更大的潜 力以应付大强度运动。（4）坚持锻炼可以提高 运动后最大摄氧量。（5）运动可以促进皮质增 厚，骨密度增加，反之则易形成骨质疏松。
常见疾病的康复护理ppt
脊髓损伤
康复需求包括物理治疗、功能性电刺激 、矫形器应用、心理支持等。
骨折
康复需求包括疼痛管理、肢体固定、早 期功能锻炼、心理支持等。
康复护理的目标和原则
康复护理的目标
最大限度地恢复患者的生理、心理和社交功能，提高生活质量。
康复护理的原则
全面评估、个体化治疗、着重预防、及时跟进和持续服务。
02
神经系统疾病的康复护理
稳定性。例如，水中运动、瑜伽等。
04
呼吸系统疾病的康复护理
慢性阻塞性肺疾病的康复护理
制定合理的运动计划
根据患者的身体状况，制定个性化的运动计划，包括有氧运动、力量训练和柔韧性训练等 。
保持呼吸道通畅
教会患者有效的咳嗽和排痰技巧，增加室内湿度，保持呼吸道湿润，有助于缓解呼吸困难 。
控制危险因素
戒烟、避免职业暴露和空气污染等环境因素，对COPD的康复护理具有重要意义。
避免过度饱ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、避免高脂高糖食物，避免饮用刺激性饮料，应
以温和、低脂、低纤维饮食为主。
体位调整
02
在睡觉前2小时内尽量避免进食，睡眠时可将床头抬高，使床
面倾斜30度。
避免过度用力
03
避免用力排便，若存在便秘情况，可使用缓泻药或软便剂。
肠易激综合征的康复护理
饮食调整
避免过多摄入刺激性食物，如辛辣、油腻、高纤维等，应多摄入清淡、易消化食物。
康复方法
03
包括物理疗法、职业疗法、矫形器和药物治疗等。
帕金森病的康复护理
功能障碍
帕金森病可导致肌肉强直、运动减少和平衡障碍等。
康复目标
通过康复训练，减轻患者功能障碍，提高运动能力和生活质量。
康复护理学PPT课件
帕金森病康复护理
针对帕金森病患者，提供 康复评估和训练，改善患 者的运动功能、平衡能力 和日常生活能力。
骨骼肌肉疾病的康复护理
骨折康复护理
针对骨折患者，提供康复评估、训练 和指导，促进骨折愈合和肢体功能的 恢复。
关节炎康复护理
肌肉疾病康复护理
针对肌肉疾病患者，如肌营养不良、 多发性肌炎等，通过康复训练和物理 治疗，改善患者的肌肉功能和日常生 活能力。
02
CHAPTER
康复护理学的基本原则
全面康复原则
总结词
全面康复原则强调在康复护理中要综合考虑患者的身体、心 理、社会和职业等多方面的需求，提供全面的康复护理服务 。
详细描述
全面康复原则要求康复护理人员从整体的角度看待患者，了 解患者的身体状况、心理状态、社会背景和职业需求，制定 个性化的康复计划，以满足患者在各个方面的需求。
特点
康复护理学强调个体化的护理计 划，注重患者功能恢复和心理支 持，并与医疗团队合作，提供全 方位的护理服务。
康复护理学的重要性
促进患者康复
通过科学的康复护理，帮助患者恢复身体功能、 提高生活质量，减轻家庭和社会负担。
提高医疗效果
康复护理学与医疗紧密结合，有助于提高医疗效 果，减少并发症和复发风险。
利用现代通讯技术，实现 远程康复护理指导和服务， 打破地域限制。
康复护理学与人工智能的结合
智能化康复护理设备
利用人工智能技术，开发智能化康复护理设备，提高康复护理的 效率和精确度。
个性化康复护理方案
通过人工智能算法，为患者制定个性化的康复护理方案，满足患者 的特殊需求。
智能化康复护理评估
利用人工智能技术，对患者康复护理效果进行实时评估和反馈，为 医护人员提供科学依据。
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与护理。
大家好
16
围PT之康复护理
• 围运动疗法 • 围电疗法 • 围光疗法 • 围超声波疗法
• 围磁疗 • 围温热疗法 • 围冷冻疗法
大家好
17
围运动疗法
• 概念：是利用力学的因素缓解患者症状或改 善躯体功能的一种治疗方法。
• 康复护理方法
• 维持和改善关节活动度的运动疗法 • 用于肌力训练的运动疗法 • 降低肌张力的运动疗法 • 恢复平衡功能的运动疗法 • 恢复步行功能的运动疗法
第四章 康复护理工作内容第一节 来自复护理目的大家好1
【教学目标】
• 1．掌握康复护理的目的；中医康复护理方 法的护理措施；物理治疗、作业治疗及言语 治疗的基本概念及护理措施；
• 2．熟悉临床告知、二次损伤的定义；中医 康复的护理方法；物理治疗、作业治疗及言 语治疗的目的；
• 3．了解中医康复护理的理论基础和基本特 点；物理治疗、作业治疗及言语治疗的概况。
13
分类
• 根据物理因素的性质
• 力学类 • 其他物理因素类
• 根据所应用的物理因子
• 人工、自然两类
• 根据治疗中患者的主、被动状态
• 主动性、被动性物理治疗
大家好
14
护理——物理治疗前
• 心理护理
• 创造环境
• 评估患者功能，作好治疗前的准备
• 将康复护理知识应用于临床护理工作，帮助病人早 期采取有利于康复的活动方式，对病人进行早期康 复指导，促进病人的康复。
护理要点
• 治疗前评定拟治疗的关节，疗程中注意随时 评定患者的关节活动范围
• 指导患者取舒适、放松、无疼痛的体位
• 患者治疗后出现轻微的疼痛为正常的治疗反 应，若治疗后24小时疼痛仍不减轻，甚至加 剧则说明治疗强度过大或持续时间过长，应 及时汇报，讨论是否降低治疗强度或缩短治 疗时间。
大家好
28
软组织牵拉技术
损伤。
大家好
31
肌力训练的运动疗法
• 目的：是增强肌力及肌肉耐力，为平衡、步 态等其它功能训练做准备，打下良好的基础。
• 方法：
• 主动助力运动 • 主动运动 • 抗阻力运动
• 抗等张阻力运动 • 抗等长阻力运动 • 抗渐进阻力训练
大家好
32
抗等张阻力运动
• 抗徒手阻力运动 • 抗机械阻力运动
大家好
大家好
21
分类
• 主动运动 • 主动助力运动
• 器械练习 • 悬吊练习 • 滑轮练习
• 被动运动
大家好
22
主动运动
患者
独立 辅助力、阻力
完成运动
大家好
23
主动助力运动
大家好
24
被动运动
大家好
25
护理要点
• 嘱患者作被动运动时，全身尽可能放松便于治疗 • 运动后观察患者治疗前后关节的活动范围是否改善，是否
产生疼痛等并作详细记录，如有异常及时反馈 • 指导患者时应注意运动强度，动作柔和缓慢，有力度，有
节律；关节活动度应逐渐加大，切忌冲击式或粗暴的牵拉 • 应鼓励并督促患者每日多次重复练习使训练效果得以积累 • 针对患者具体情况指导其选择不同的运动方式 • 嘱患者自行进行所有运动均应在无痛的情况下进行，一般
每种运动活动3～5次，每日2次
大家好
26
关节松动技术
• 概念：是指治疗者在关节活动允许范围内完 成的一种针对性很强的手法操作技术，主要 适用于任何因力学因素（非神经性）引起的 关节功能障碍。
• 具体应用时常选择关节的生理运动和附属运 动作为治疗手段。
• 操作时的手法分为4个等级
• 护理要点
大家好
27
他工作人员。 • 完成与其他部门的协调工作。
大家好
6
临床告知
大家好
7
心理护理
怎么会这样？
大家好
8
延续功能
• 预防继发性功能障碍 • 预防并发症 • 保存残存功能
大家好
9
防止二次损伤
• 注意病房环境的调节 • 注意随时评估患者的情况 • 注意患者的精神状态
大家好
10
第四章 康复护理工作内容
第三节 围PT之康复护理
• 根据需要与PT治疗师做好患者病情的交接及注意 事项。
• 与康复医师、治疗师配合，协调康复治疗计划的安 排。
大家好
15
护理——物理治疗后
• 观察并记录患者治疗后的局部及全身的反应，如有 不适及时处理。
• 配合PT治疗计划实施各种康复护理 • 监督并指导病人在日常活动中使用正确的模式，使
康复治疗在病房得到延续。 • 对家属进行健康教育，协助并监督患者的康复治疗
大家好
18
维持和改善关节活动度的运动疗法
• 关节活动度（ROM）：关节所能达到的活动 范围，有主动和被动之分
• 原因 • 目的 • 意义 • 方法
大家好
19
方法
• 关节活动技术 • 关节松动技术 • 软组织牵拉技术
大家好
20
关节活动技术
• 分类
• 根据是否借助外力 • 根据是否使用器械
• 护理要点
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抗渐进阻力训练
• 训练前先测某一肌群10RM • 以该极限量为基准，分3组训练
大家好
2
康复护理目 的是什么？
大家好
3
康复护理目的
• 全程参与患者的康复工作 • 协调工作 • 临床告知 • 心理护理 • 延续功能 • 防止二次损伤
大家好
4
全程参与患者的康复工作
• 为康复计划的实施奠定基础 • 辅助患者进行ADL训练 • 督促与观察康复训练效果
大家好
5
协调工作
• 参与制定病人的康复计划。 • 将患者训练效果的观察情况，及时通报给其
• 指导患者及家属在进行局部牵拉之前可先用热疗，以增加 组织的伸展性及降低发生损伤的可能性
• 告诉患者牵拉后出现肌肉酸胀属于正常反应，但如果肌肉 持续酸胀24小时，甚至出现关节疼痛，说明牵拉力量过大， 应及时联系治疗师予以处理；
• 嘱患者及家属避免过度牵拉已长时间制动或不活动的软组 织，因长时间制动后，结缔组织失去了正常的张力易引起
大家好
11
主要内容
• 概述
• 定义 • 分类 • 护理
• 围PT之康复护理
• 围运动疗法、围电疗法、围光疗法、围超声波 疗法、围磁疗、围温热疗法、围冷冻疗法之康 复护理
大家好
12
定义
• 手段
• 物理因子、功能训练、手法治疗
• 目的
• 来预防和治疗疾病 • 最大限度地恢复、改善或重建躯体功能
大家好
• 概念：牵拉是指拉长挛缩或短缩软组织的治 疗方法
• 分类：分为手法牵拉、机械装置被动牵拉、 自我牵拉、主动抑制。
大家好
29
大家好
30
护理要点
• 牵拉前先评定，选择适当的治疗方法； • 牵拉时尽量保持在舒适、放松、易于牵拉的体位，充分暴
露牵拉部位，如有病情允许，应去除绷带、夹板、支具或 较多的衣物
大家好
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围PT之康复护理
• 围运动疗法 • 围电疗法 • 围光疗法 • 围超声波疗法
• 围磁疗 • 围温热疗法 • 围冷冻疗法
大家好
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围运动疗法
• 概念：是利用力学的因素缓解患者症状或改 善躯体功能的一种治疗方法。
• 康复护理方法
• 维持和改善关节活动度的运动疗法 • 用于肌力训练的运动疗法 • 降低肌张力的运动疗法 • 恢复平衡功能的运动疗法 • 恢复步行功能的运动疗法
第四章 康复护理工作内容第一节 来自复护理目的大家好1
【教学目标】
• 1．掌握康复护理的目的；中医康复护理方 法的护理措施；物理治疗、作业治疗及言语 治疗的基本概念及护理措施；
• 2．熟悉临床告知、二次损伤的定义；中医 康复的护理方法；物理治疗、作业治疗及言 语治疗的目的；
• 3．了解中医康复护理的理论基础和基本特 点；物理治疗、作业治疗及言语治疗的概况。
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分类
• 根据物理因素的性质
• 力学类 • 其他物理因素类
• 根据所应用的物理因子
• 人工、自然两类
• 根据治疗中患者的主、被动状态
• 主动性、被动性物理治疗
大家好
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护理——物理治疗前
• 心理护理
• 创造环境
• 评估患者功能，作好治疗前的准备
• 将康复护理知识应用于临床护理工作，帮助病人早 期采取有利于康复的活动方式，对病人进行早期康 复指导，促进病人的康复。
护理要点
• 治疗前评定拟治疗的关节，疗程中注意随时 评定患者的关节活动范围
• 指导患者取舒适、放松、无疼痛的体位
• 患者治疗后出现轻微的疼痛为正常的治疗反 应，若治疗后24小时疼痛仍不减轻，甚至加 剧则说明治疗强度过大或持续时间过长，应 及时汇报，讨论是否降低治疗强度或缩短治 疗时间。
大家好
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软组织牵拉技术
损伤。
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肌力训练的运动疗法
• 目的：是增强肌力及肌肉耐力，为平衡、步 态等其它功能训练做准备，打下良好的基础。
• 方法：
• 主动助力运动 • 主动运动 • 抗阻力运动
• 抗等张阻力运动 • 抗等长阻力运动 • 抗渐进阻力训练
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抗等张阻力运动
• 抗徒手阻力运动 • 抗机械阻力运动
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分类
• 主动运动 • 主动助力运动
• 器械练习 • 悬吊练习 • 滑轮练习
• 被动运动
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主动运动
患者
独立 辅助力、阻力
完成运动
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主动助力运动
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被动运动
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护理要点
• 嘱患者作被动运动时，全身尽可能放松便于治疗 • 运动后观察患者治疗前后关节的活动范围是否改善，是否
产生疼痛等并作详细记录，如有异常及时反馈 • 指导患者时应注意运动强度，动作柔和缓慢，有力度，有
节律；关节活动度应逐渐加大，切忌冲击式或粗暴的牵拉 • 应鼓励并督促患者每日多次重复练习使训练效果得以积累 • 针对患者具体情况指导其选择不同的运动方式 • 嘱患者自行进行所有运动均应在无痛的情况下进行，一般
每种运动活动3～5次，每日2次
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关节松动技术
• 概念：是指治疗者在关节活动允许范围内完 成的一种针对性很强的手法操作技术，主要 适用于任何因力学因素（非神经性）引起的 关节功能障碍。
• 具体应用时常选择关节的生理运动和附属运 动作为治疗手段。
• 操作时的手法分为4个等级
• 护理要点
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他工作人员。 • 完成与其他部门的协调工作。
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临床告知
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心理护理
怎么会这样？
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延续功能
• 预防继发性功能障碍 • 预防并发症 • 保存残存功能
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防止二次损伤
• 注意病房环境的调节 • 注意随时评估患者的情况 • 注意患者的精神状态
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第四章 康复护理工作内容
第三节 围PT之康复护理
• 根据需要与PT治疗师做好患者病情的交接及注意 事项。
• 与康复医师、治疗师配合，协调康复治疗计划的安 排。
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护理——物理治疗后
• 观察并记录患者治疗后的局部及全身的反应，如有 不适及时处理。
• 配合PT治疗计划实施各种康复护理 • 监督并指导病人在日常活动中使用正确的模式，使
康复治疗在病房得到延续。 • 对家属进行健康教育，协助并监督患者的康复治疗
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维持和改善关节活动度的运动疗法
• 关节活动度（ROM）：关节所能达到的活动 范围，有主动和被动之分
• 原因 • 目的 • 意义 • 方法
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方法
• 关节活动技术 • 关节松动技术 • 软组织牵拉技术
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关节活动技术
• 分类
• 根据是否借助外力 • 根据是否使用器械
• 护理要点
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抗渐进阻力训练
• 训练前先测某一肌群10RM • 以该极限量为基准，分3组训练
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康复护理目 的是什么？
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康复护理目的
• 全程参与患者的康复工作 • 协调工作 • 临床告知 • 心理护理 • 延续功能 • 防止二次损伤
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全程参与患者的康复工作
• 为康复计划的实施奠定基础 • 辅助患者进行ADL训练 • 督促与观察康复训练效果
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5
协调工作
• 参与制定病人的康复计划。 • 将患者训练效果的观察情况，及时通报给其
• 指导患者及家属在进行局部牵拉之前可先用热疗，以增加 组织的伸展性及降低发生损伤的可能性
• 告诉患者牵拉后出现肌肉酸胀属于正常反应，但如果肌肉 持续酸胀24小时，甚至出现关节疼痛，说明牵拉力量过大， 应及时联系治疗师予以处理；
• 嘱患者及家属避免过度牵拉已长时间制动或不活动的软组 织，因长时间制动后，结缔组织失去了正常的张力易引起
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主要内容
• 概述
• 定义 • 分类 • 护理
• 围PT之康复护理
• 围运动疗法、围电疗法、围光疗法、围超声波 疗法、围磁疗、围温热疗法、围冷冻疗法之康 复护理
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定义
• 手段
• 物理因子、功能训练、手法治疗
• 目的
• 来预防和治疗疾病 • 最大限度地恢复、改善或重建躯体功能
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• 概念：牵拉是指拉长挛缩或短缩软组织的治 疗方法
• 分类：分为手法牵拉、机械装置被动牵拉、 自我牵拉、主动抑制。
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护理要点
• 牵拉前先评定，选择适当的治疗方法； • 牵拉时尽量保持在舒适、放松、易于牵拉的体位，充分暴
露牵拉部位，如有病情允许，应去除绷带、夹板、支具或 较多的衣物