生物选修2：第3节 人体的器官移植(人教版)
生物：1.3《人体的器官移植》学案(新人教版选修2)
第3节人体的器官移植【学习目标】1.概述器官移植的科学研究和临床实践的历史。
2.评述器官移植在一些重大疾病救治中的突出贡献。
3.描述组织工程技术在解决供体器官短缺问题方面的前景。
【学习过程】1.阅读教材查找资料，组织讨论回答器官移植发展的“历史档案”①、幻想阶段②、实验研究阶段③、临床早期阶段④、临床发展阶段答案：１、幻想阶段：相传公元200年左右，名医扁鹊曾给两个病人进行心脏移植，并取得好的效果。
2、实验研究阶段：19世纪有人开始了器官移植的动物试验，但是移植时并不吻合血管。
1902年有人开创性的应用血管缝合法进行了心、脾、肾等动物移植试验；1936年俄国一位科学家首次进行了尿毒症患者肾移植，患者死于术后48小时。
此后十年还有医生进行过类似的肾移植，但病人很难长时间存活，主要原因是人们对人体免疫排斥反应缺乏了解。
3、临床早期阶段：1954年默里实施同卵双生姐妹间肾移植成功－医学史上首次长期有功能存活的移植器官；现代器官移植经历了3个重要的突破才建立起来：１、血管吻合技术的发展；２、供器官低温保存的成功；３、免疫抑制剂的使用4、临床发展阶段：20世纪60-70年代，器官移植手术还存在很大障碍，主要缺乏免疫抑制剂。
直到1978年新一代强有力的免疫抑制剂环孢素A问世。
2.如何解决器官移植过程中出现免疫排斥反应？答案：MHC产物在人类称为人类白细胞抗原－HLA，自1956年由Snell首先提出MHC概念， 1958年Dausset发现第一个HLA，至今已发现了几千个不同的HLA抗原。
人类供、受者之间HLA的配合程度直接影响器官移植的成活率。
免疫抑制剂的问世解决了这一问题，3、怎么样解决供体器官不足的问题？答案：进行相应宣传和立法，规范器官捐献办法。
利用组织工程技术，将细胞三维支架和细胞因子应用于外科组织的再生或体内的组织构建。
组织工程技术的应用，制造相应的替代器官。
如组织工程鼻软骨。
4、器官移植的实例------肾移植肾移植手术能否成功，影响因素有？答案：手术技巧、供体器官的质量、供体与受体器官的组织相容性。
精选2019-2020年人教版生物选修2《生物科学与社会》第3节 人体的器官移植复习特训六十七
精选2019-2020年人教版生物选修2《生物科学与社会》第3节人体的器官移植复习特训六十七第1题【单选题】医学上常用器官移植来治疗人类的某些疾病，而利用人类胚胎干细胞可以解决器官移植中的很多问题。
分析以下材料，下列有关叙述正确的是( )①重组细胞中具有46个DNA分子②图中③阶段的细胞源于②中的①③图中各器官之间的细胞所含的信使RNA不相同④若出现图中的研究结果则证明了动物体细胞核具有全能性A、①②B、②③C、①④D、③④【答案】：【解析】：第2题【单选题】医生给一位肾功能衰竭病人移植了一个健康的肾脏。
尽管医生的手术做得很成功，但几周后，这个移植的肾仍然坏死了，这是人体免疫反应造成的。
这个免疫反应中，移植的肾属于( )A、病原体B、吞噬体C、抗体D、抗原【答案】：【解析】：第3题【单选题】2000年，一背上长着“人耳”的裸鼠与众人见面，这只裸鼠其实是一只切去脾脏的裸鼠，它背上的“人耳”以一种高分子化学材料聚羟基乙酸作为模型支架。
培植“人耳鼠”的生物工程技术是( )A、细胞与组织培养B、细胞融合C、动物胚胎移植D、细胞核移植【答案】：【解析】：第4题【单选题】下列有关克隆技术和胚胎工程的叙述正确的是( )A、动物细胞培养时，不死性细胞在营养满足环境适宜条件下永远不停的分裂下去B、水稻等植物在多次继代培养后，其细胞全能性的表达能力不变C、经核移植、胚胎体外培养和胚胎移植技术可获得克隆蛙D、培养胚胎干细胞过程中加入胚胎成纤维细胞是为了抑制细胞的分化【答案】：【解析】：第5题【单选题】下列关于胚胎移植的叙述错误的是( )A、超数排卵技术要使用一定的激素B、受体母畜必须处于与供体母畜同步发情的状态C、把母畜体内的卵泡或胚胎冲出后均能移植D、试管婴儿只是受精及早期卵裂过程在试管中进行【答案】：【解析】：第6题【单选题】2009年2月，我国科研人员利用不同来源的人类成体细胞成功克隆出5枚符合国际公认技术鉴定指标的人类囊胚。
2019-2020年人教版生物选修2《生物科学与社会》第3节 人体的器官移植习题精选第一篇
2019-2020年人教版生物选修2《生物科学与社会》第3节人体的器官移植习题精选第一篇第1题【单选题】下列关于胚胎移植的叙述错误的是( )A、超数排卵技术要使用一定的激素B、受体母畜必须处于与供体母畜同步发情的状态C、把母畜体内的卵泡或胚胎冲出后均能移植D、试管婴儿只是受精及早期卵裂过程在试管中进行【答案】：【解析】：第2题【单选题】在医疗实践中，器官移植是拯救某些患者的重要方法。
但是无血缘关系的供体器官移植后往往很难成活，具有血缘关系的供体器官移植后成活的概率较大。
从分子生物学水平看，其原因是( )A、无血缘关系的个体之间同一类蛋白质分子的氨基酸数量完全不同B、有血缘关系的个体之间同一类蛋白质分子的氨基酸种类、排序完全相同C、无血缘关系的个体之间同一类蛋白质分子的大小、空间结构完全不同D、有血缘关系的个体之间同一类蛋白质分子相差很小【答案】：【解析】：第3题【单选题】有一种“生物活性绷带”的原理是先采集一些细胞标本，再让其在特殊膜片上增殖，5～7天后，将膜片敷到患者伤口上，膜片会将细胞逐渐“释放”到伤口处，并促进新生皮肤层生长，达到愈合伤口的目的。
下列有关叙述中，错误的是( )A、若采用异体皮肤移植会导致排异反应，主要是因为抗体对移植皮肤细胞有杀伤作用B、种植在膜片上的细胞样本最好选择来自本人的干细胞C、膜片“释放”的细胞能与患者自身皮肤愈合，与两者细胞膜上的糖蛋白有关D、人的皮肤烧伤后易引起感染，主要是由于非特异性免疫机能受损所致【答案】：【解析】：第4题【单选题】医生给一位肾功能衰竭病人移植了一个健康的肾脏。
尽管医生的手术做得很成功，但几周后，这个移植的肾仍然坏死了，这是人体免疫反应造成的。
这个免疫反应中，移植的肾属于( )A、病原体B、吞噬体C、抗体D、抗原【答案】：【解析】：第5题【单选题】下列有关胚胎工程叙述正确的是( )A、培养胚胎干细胞过程中加入滋养层是为了防止细胞分化B、用于移植的胚胎都来自体外受精和早期胚胎体外培养C、胚胎体外培养时，需配制一系列不同成分的营养液，用以培养不同发育时期的胚胎D、胚胎分割时可采用酶处理囊胚，将内细胞团细胞分散开，再移植到受体内【答案】：【解析】：第6题【单选题】A、1B、2C、3D、4【答案】：【解析】：第7题【单选题】下列哪项不是植物基因工程技术的主要应用( )A、提高农作物的抗逆性B、生产某些天然药物C、改良农作物的品质D、作器官移植的供体【答案】：【解析】：第8题【单选题】下列关于用转基因动物作器官移植供体的研究的叙述，不正确的是( )A、器官短缺和免疫排斥是目前制约人体器官移植的两大难题B、猪的内脏构造、大小和血管分布与人极为相似C、灵长类动物体内隐藏的、可导致人类疾病的病毒少于猪D、无论以哪种动物作为供体，都需要在其基因组中导入某种调节因子以抑制抗原决定基因的表达，或设法除去抗原决定基因【答案】：【解析】：第9题【单选题】2009年2月，我国科研人员利用不同来源的人类成体细胞成功克隆出5枚符合国际公认技术鉴定指标的人类囊胚。
人教版高二生物选修2导学案：第1章生物科学与健康 第3节人体的器官移植
课堂探究核心解读1.几种主要的器官移植术后最长有功能的存活时间根据全球移植中心登记名录的资料统计，到1992年底，全世界有1 406个中心在开展临床器官移植。
肾移植：506个中心，移植294 292例次，最长有功能存活29年11个月。
骨髓移植：263个中心，移植44 996例次，最长有功能存活24年。
肝移植：157个中心，26 371例次，最长有功能存活22年11个月。
心移植：226个中心，移植25 331例次，最长有功能存活21年7个月。
至2001年底，我国大陆共施行各种实质大器官移植41 590例次，其中肾移植40 393例次，最长存活26年；肝移植996例次，最长存活8年；心移植82例次，最长存活超过10年；胰肾联合移植93例次，最长存活8年；肺移植13例次，最长存活7年。
2.肾移植手术的基本步骤肾移植手术已定型，移植肾放在髂窝，肾动脉与髂内动脉端吻合，肾静脉与髂外静脉端侧吻合。
输尿管经过一段膀胱黏膜下隧道与膀胱吻合，以防止尿液回流。
3.器官移植的三大障碍器官移植虽然发展趋势良好，但存在三大障碍：首先是人类器官越来越不能满足人类自身的需要。
据统计，截至2002年11月20日，美国有超过8.6万人在等待器官移植，而能提供的器官仅有约2.5万个。
其次是经费的短缺，严重妨碍着器官移植的发展。
以我国的肝脏移植为例，移植第一年就需要医疗费用约30万～40万元，以后服用免疫抑制剂每年需要10万元左右的费用，这无疑会将经济不宽裕的患者拒之门外。
再次，有很多患者因为排斥反应而存活时间不长。
同时，接受移植的患者长期使用免疫抑制剂会导致患恶性肿瘤的几率增加，使生活质量下降。
针对上述问题，现在主要的解决之道有两条：一是研发更加有效、经济的抗排斥反应药，目前已取得了一些进展。
另一条就是人和动物之间的异种器官移植。
如果它能大规模应用，将彻底解决器官不足的现状，并且延长移植器官存活率，提高患者的生活质量，满足人们对器官移植的“终极理想”。
人教版高二生物选修2精品导学案：第1章生物科学与健康第3节人体的器官移植
第3节人体的器官移植1．概述器官移植的科学研究和临床实践的历史。
2．评述器官移植在一些重大疾病救治中的突出贡献。
3．关注供体器官短缺问题，认同解决这个问题的个人社会责任，以及制定相关法律规范的必要性。
4．描述组织工程技术在解决供体器官短缺问题方面的前景。
一、器官移植的“历史档案”1．幻想阶段名医扁鹊曾给两个人进行了______移植。
2．实验研究阶段移植后的器官需要有______供应才能成活，因此__________技术是器官移植首先需要跨越的障碍；如何克服__________反应，是器官移植需要跨越的巨大障碍。
3．进入临床阶段避免或减弱__________反应是移植成功的关键；进行器官移植后使用__________________抑制排斥反应，可以延长移植器官的存活期。
4．临床发展阶段1978年新一代强有力的免疫抑制剂__________问世，使器官移植成功率迅速提高。
思考：器官移植的最大障碍是免疫排斥反应，为克服免疫排斥反应最好的器官移植供体是什么？二、器官移植的实例——肾移植1．成功率肾移植最______，最______。
2．影响肾移植成功的因素__________、__________的质量、供体与受体器官的____________。
其中供体与受体器官的____________，即两者细胞表面抗原的相似程度，是器官移植的最关键因素。
3．器官移植成功的条件只要供体与受体的主要________有______以上相同，就可以进行器官移植；病人还要长期使用__________药物。
三、供体器官来源的展望1．灵长类动物作为器官供体除______外，没有任何一种植入的动物器官在人体内存活超过两周。
2．猪作为器官供体利用猪的器官，必须克服__________、微生物________和功能差异三大障碍。
3．利用干细胞和组织工程技术构建人体器官组织工程是将______、三维支架和__________应用于体外组织的再生或体内组织的构建。
高二生物人教版选修2课件：1-3 人体的器官移植
(
)。
每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的组织相
容性抗原。如果将别人的器官移植到某人身上，这个人的
免疫系统就会认出这是“非己”成分而加以排斥。因此，器 官移植面临的最主要困难是免疫排斥问题。 答案 B
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器官移植的实例——肾移植
1．成功率 成功 ，最_____ 稳定 。 肾移植最_____ 2．影响肾移植成功的因素 手术技巧 、_________ 供体器官 的质量、供体与受体器官的_____ 组织 _________ 相容性 。其中供体与受体器官的___________ 组织相容性 ，即两者细 _______ 胞表面抗原的相似程度，是器官移植的最关键因素。 3．器官移植成功的条件 HLA 有_____ 一半 以上相同，就可以进 只要供体与受体的主要_____ 免疫抑制 药物。 行器官移植；病人还要长期使用_________ 【思维激活2】器官移植病人需长期使用免疫抑制药物，这样会 造成什么后果？ 提示 自身免疫能力低下。
目前，西方国家在器官捐献方面进行了广泛宣传，且大多
通过了脑死亡法，愿意死后捐献器官的人越来越多。脑死 亡者主要表现为所有脑神经反射消失，无自主呼吸，但在 人工机械维持通气的基础上可有心脏搏动。由于存在血液 循环，脑死亡者脑外的其他器官有可能功能完好，这些器
官仍可作为供体器官，大大增加了移植器官的来源。我国
ABO血型一致，HLA差异越少越好，而且在受体体内没 有对移植物的预存抗体；其次可以通过全身或局部放射性 射线照射，给予免疫抑制剂或生物制品等方式抑制宿主免 疫系统功能，避免或减轻排斥反应的发生。
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2．器官移植的技术保障 (1)成熟的血管吻合技术。供体器官与受体必须有机结 合，最起码要使代谢物质的来源、去路维持平衡，即必须
2019版生物人教版选修2训练：1.3人体的器官移植Word版含解析
第3节人体的器官移植一、选择题1. 目前器官移植中最容易成功的是（）2. 移植最不容易成功的是（）A. 自体移植B. 异种移植C. 同系移植D. 同种移植答案B3. 下列关于人耳鼠”的叙述，不正确的是（）A. 用聚羟基乙酸做成人耳廓的模型支架B. 牛的软骨细胞在模型支架上增殖生长C. 应用了细胞和组织培养技术D. 具有完整人耳器官的功能解析人耳鼠”是用聚羟基乙酸做成人耳廓的模型支架。
在支架上培养牛的软骨细胞,牛的软骨细胞在模型支架上增殖生长。
人耳鼠”不具有人耳器官的功能。
4. 移植排斥反应类型包括（）A. 超急性B.急性5. 取一只小鼠的皮肤，分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠的身上，切除胸腺小鼠的皮肤移植更容易成功，这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是（）A. 造血干细胞B. T淋巴细胞C. B淋巴细胞6. 某研究小组曾在《科学》杂志上撰文透露，他们利用成年猪的动脉血管细胞和能够模拟胚胎环境的新型生物反应器，成功地在实验室里培养出新的动脉血管。
这种血管的外形和功能都与真的血管一样。
这一研究成果是生物组织培养工程领域的重大进展。
下列关于以上技术的叙述，不正确的是（）A. 以上技术属于克隆”B. 这项技术中可能要利用去核卵细胞C. 这项技术的关键是激发血管细胞的全能性”D. 这项技术的关键是激发血管细胞发育成血管的潜能解析这项技术只是促进血管细胞的有丝分裂，没有把血管细胞培养成一个完整的个体，所以不7. 在器官移植中，双胞胎间或兄弟姐妹间自愿捐献的器官移植成功率高、免疫排异反应小，其原因是（）①同卵双胞胎有共同的遗传物质来源，其组织相容性抗原的特异性相同，排斥反应小②兄弟姐妹有相近的基因，组织相容性抗原相近，移植后排斥反应较小③容易协商，愿意捐献器官④兄弟姐妹间的器官可以相互代替A. ①②B.①③C.②③D.③④解析在同种异体器官移植中，由于同卵双胞胎的遗传物质基本一致，所以其组织相容性抗原基本一致，排斥反应最小；兄弟姐妹有共同的遗传物质来源，基因相近，组织相容性抗原相近，产生的排斥反应小更容易成活。
人教版高三生物选修2第一轮复习重点：第3节人体的器官移植
(一)人體器官移植的含義和分類$lesson$1.含義。
器官移植指的是通過手術的方式摘取一個身體中有活力的器官，並把它置於自身或者通常是另一個個體體內的某一位置，去替代那些因為損傷、病變而失去功能、也無法醫治的臟器，以達到拯救生命的一種現代治療方法。
其中，捐出器官的一方稱為供體;接受器官的一方成為受體。
2.分類。
依據供體和受體之間的關係分為(1)自體移植，器官移植的供、受體為同一個體;(2)同種異體，同一種屬的不同個體之間的組織、器官移植;(3)異種移植，供體、受體屬於不同種屬的器官移植。
(二)器官移植引發的倫理問題1.活體器官移植的倫理問題。
對活體器官移植，特別是以未成年人或利用再生育孩子作供體的利弊評價有爭論。
2.屍體器官移植的倫理問題。
屍體器官移植面臨著傳統觀念的束縛;當死者生前沒有捐獻遺體器官的意願而又無反對表示時，能否將其作為供體;當涉及不同死亡標準時，如何確定和選擇摘取器官的時機。
3.可供移植器官分配的倫理問題。
在器官供不應求的情況下，器官如何分配?器官能否商業化?能否進行異種器官移植?4.衛生資源配置的倫理問題。
如何處理昂貴的器官移植與防治常見病二者之間的矛盾，才能體現衛生資源宏觀分配的公正合理性。
(三)人體器官移植的國際倫理準則1.活體器官移植的準則：(1)只有在找不到合適的屍體捐贈者或有血緣關係的捐贈者時，才可接受無血緣關係者的捐贈;(2)非牟利和自願原則;接受者及相關醫生應確認捐贈者出於利他的動機，不是為圖利，捐贈者完全出於自願簽訂“知情同意書”;不能為了個人的利益而向沒有血緣關係者懇求，或利誘其捐贈出腎臟，接受者本人或其家屬、支持捐贈的機構，不可付錢給捐贈者，以免醫誤導人們認為器官是可以買賣的，不過，補償捐贈者在手術與住院期間因無法工作所造成的損失與其他有關捐贈的開支是可以的;(3)保證捐贈者權益原則，要保證捐贈者捐出器官後發生任何問題，均會給予援助;捐贈者應已達法定年齡;(4)必須符合醫學、倫理學的相關標準，活體無血緣關係之捐贈者應與有血緣關係之捐贈者一樣，都應符合倫理、醫學與心理方面的捐腎標準;(5)捐贈者與接受者的診斷和手術必須在有經驗的醫院中施行。
1.3《人体的器官移植》教案含教学反思案例说课稿人教版高中生物选修二
1.3《人体的器官移植》教案含教学反思案例说课稿人教版高中生物选修二第3节人体的器官移植【目标聚焦】知识能力目标：1.概述器官移植的科学研究和临床实践的历史。
2.评述器官移植在一些重大疾病救治中的突出贡献。
3.关注供体器官短缺问题，认同解决这个问题的个人社会责任，以及制订相关法律规范的必要性。
4.描述组织工程技术在解决供体器官短缺问题方面的前景。
情感目标：在求知中知道免疫排斥为人体器官移植的最大障碍，增强与激发爱心是解决供体器官来源的重要措施，体验科学家的优秀素质。
【教学重点】根据肾移植的实例，对器官移植的必要性以及移植过程中需要解决的问题加以说明。
对目前供体器官短缺问题的讨论与思考。
【教学难点】器官移植中免疫排斥问题。
组织工程技术实施的基本原理。
【教学方法】讲授法和学生自主合作学习相结合【教学课时】1课时。
【教学过程】（情景导入）教师：教师用课件展示资料介绍“从社会中来” 2000年，在我国的“863高科技项目”展览中，一背上长着“人耳”的裸鼠与众人见面，它背上的“人耳”以一种高分子化学材料聚羟基乙酸作为模型支架，让牛的软骨细胞在这个支架上生长和增殖。
然后再接上表皮细胞。
（一）教师提出问题，学生分组讨论，问题1.为什么“人耳鼠”这么引人关注？学生回答：它为人体器官移植中从新的途径获得供体器官带来了新的希望。
问题2.请叙述器官移植的历史？学生回答：１、幻想阶段：相传公元200年左右，名医扁鹊曾给两个病人进行心脏移植，并取得好的效果。
2、实验研究阶段：19世纪有人开始了器官移植的动物试验，但是移植时并不吻合血管。
1902年有人开创性的应用血管缝合法进行了心、脾、肾等动物移植试验；1936年俄国一位科学家首次进行了尿毒症患者肾移植，患者死于术后48小时。
此后十年还有医生进行过类似的肾移植，但病人很难长时间存活，主要原因是人们对人体免疫排斥反应缺乏了解。
3、临床早期阶段：1954年默里实施同卵双生姐妹间肾移植成功－医学史上首次长期有功能存活的移植器官；现代器官移植经历了3个重要的突破才建立起来：１、血管吻合技术的发展；２、供器官低温保存的成功；３、免疫抑制剂的使用4、临床发展阶段：20世纪60-70年代，器官移植手术还存在很大障碍，主要缺乏免疫抑制剂。
最新精选高中生物选修2《生物科学与社会》第3节 人体的器官移植人教版复习巩固三十
最新精选高中生物选修2《生物科学与社会》第3节人体的器官移植人教版复习巩固三十第1题【单选题】A、1B、2C、3D、4【答案】：【解析】：第2题【单选题】2000年，一背上长着“人耳”的裸鼠与众人见面，这只裸鼠其实是一只切去脾脏的裸鼠，它背上的“人耳”以一种高分子化学材料聚羟基乙酸作为模型支架。
培植“人耳鼠”的生物工程技术是( )A、细胞与组织培养B、细胞融合C、动物胚胎移植D、细胞核移植【答案】：【解析】：第3题【单选题】现在有一个婴儿在出生后医院为他保留了脐带血，在以后他生长发育过程中如果出现了某种难治疗的疾病，就可以通过脐带血中的干细胞来为其治病。
下列说法正确的是( )A、用干细胞培育出人体需要的器官用来移植治病，需要激发细胞的所有全能性B、用脐带血中的干细胞能够治疗这个孩子所有的疾病C、如果要移植用他的干细胞培育出的器官，需要用到动物细胞培养技术D、如果要移植用他的干细胞培育出的器官，应该长期给他使用免疫抑制药物【答案】：【解析】：第4题【单选题】中国农业科学院日前成功研制出4头敲除α-1，3-半乳糖基转移酶基因的近交系版纳微型猪。
这是器官移植的第一例敲除该基因的猪。
下列有关叙述错误是( )A、近交系猪具有基因型高度纯合、遗传性状稳定和遗传背景清楚等优点B、猪器官移植给人的首要障碍是产生免疫排斥反应C、猪体内的α-1，3-半乳糖基转移酶基因可能是引起免疫排斥的抗原物质D、该技术可缓解器官移植中器官短缺的问题【答案】：【解析】：第5题【单选题】下列哪项不是植物基因工程技术的主要应用( )A、提高农作物的抗逆性B、生产某些天然药物C、改良农作物的品质D、作器官移植的供体【答案】：【解析】：第6题【单选题】下列关于用转基因动物作器官移植供体的研究的叙述，不正确的是A、器官短缺和免疫排斥是目前制约人体器官移植的两大难题B、猪的内脏构造、大小和血管分布与人的相似C、灵长目动物体内隐藏的、可导致人类疾病的病毒少于猪D、无论以哪种动物作为供体，都需要在其基因组中导入某种调节因子以抑制抗原决定基因的表达，或设法除去抗原决定基因【答案】：【解析】：第7题【单选题】近年来，作为一种新的保险方式，“脐带血储存”引起了国人的关注。
生物：1.3《人体的器官移植》课件2(新人教版选修2)
人造器官
人工器官按功能分为11类：
（1）支持运动功能的人工器官，如人工关节、人工脊椎、人工骨、人 工肌腱、肌电控制人工假肢等。
（2）血液循环功能的人工器官，如人工心脏及其辅助循环装置、人工 心脏瓣膜、人工血管、人工血液等。
（3）呼吸功能的人工器官，如人工肺（人工心肺机）、人工气管、人 工喉等。
（4）血液净化功能的人工器官，如人工肾（血液透析机）、人工肺等。
生命伦理学之——脑死亡 传统和科学的交锋
争论不休的“天堂通行证”
各国脑死亡的概念、诊断标准和立法情况
人体器官移植条例将出台 脑死亡可进行器官摘除
接受脑死亡不只是科技问题 （器官移植问题/资源浪费问题/法律、保险等自然人概念问题/ 防止被人利用问题/判断准确无误问题等）
器官移器植官的供所体来要源解的问决题的？主？ 要问 器官捐题献的问题？
活体捐献与死体捐献 器官买卖？
中国第一部关于器官移植的法规《深圳经济 特区人体器官捐献移植条例》 脑死亡法？ 动物器官？
美第一颗人造心脏获批使用，价格
人造器官 10万美元,手术中医生将把它和上心房缝 接起来。辛卡迪亚人造心脏只能在医院 里使用，患者被植入人造心脏后不能离 开医院，因为接受人造心脏的患者必须 同电脑控制台保持连接，以便调节血液 流量，将病人的血压恢复到正常值，并 且支持一些生命器官，如肾和肝。对81 位患者的临床试验中，79％的人在人造 心脏的支持下完全能活到接受心脏移植 手术时，平均维持了79天，最长的甚至 在心脏移植手术前活了400天。
第三节人体的器官 移植
器官移植概述
将某一个体的器官移植到自体或另一 个体体内的手术方法。
幻想器阶段官移植的历史
公元前200年左 右，扁鹊曾给两位 病人进行了心脏移
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二、器官移植的实例——肾移植
在所有的器官移植中，肾移植是最成功、 最稳定的。
肾移植
肾脏是形成尿液的器官，健康的人，每昼 夜有35-50果肾脏出现病变或 衰竭，这些代谢废物不能 及时排出体外，就会导致 人因血液中毒素过多而中 毒，严重的会导致死亡， 这就是尿毒症。 人体内肾的位置
7.下表为某人的尿液、原尿和血浆经化验后得到的主要数据:
蛋白质 葡萄糖 无机盐 尿素
A液（%） 微量 0.1
0.75 0.03
B液（%） 8 0.1
0.72 0.03
C液（%） 0 0
1.25 1.8
尿酸
0.004
0.004
0.05
该液无葡萄糖和蛋白质该液尿素、 (1)表中 C 液为尿液,依据是 尿酸、无机盐浓度最高 。 (2)如果C液中出现了蛋白质,表明肾脏的 肾小球（肾小体） 部 位可能发生了病变，C液中不含葡萄糖的原因 是 原尿中的葡萄糖全部通过肾小管重吸收回血液 。
从社会中来
新课导入
你知道人耳鼠吗？
培养过程大致如下： 聚羟基乙酸 做成人耳郭 的模型支架
牛的软骨细胞增殖和生长 接上表皮细胞 在先天缺乏免疫能力的裸鼠 背上切开一个口子
将培养好的“人耳”植 入 “人耳” 支架最后会降解消失，“人
缝合
耳”便与老鼠浑然成为一体。
2000年，在我国的“863高科技项目” 展览中，”人耳鼠“引起了广泛关注。
习题答案
1.决定器官移植成败的关键是什么？ 提示：关键是克服免疫排斥反应。 2.你认为由哪些思想上的障碍造成了器官捐献者为数 不多的现状？ 提示：造成器官捐献者为数不多的原因较复杂， 如“身体受之父母”、“死要全尸”等落后观念的影 响；人文精神的缺失和宣传普及相关科学知识不够等。 此外，客观上接受器官捐献机构的完善与否，相应法 规的规范如何等都会影响到人们的思想认识。
1. (2009广东)生物学基础研究成果已应用到医药．农 高考链接 C ） 药等领域。下列叙述中，符合这种情况的是（ ①根据DNA分子的特异性，进行亲子鉴定 ②基于细胞呼吸的原理，采用套种、合理密植、大 棚种植等措施增加作物产量 ③在细胞膜的功能研究基础上，开发人工“肾”治 疗尿毒症 ④根据染色体变异原理，培育出三倍体无子西瓜 A．①②③ B．①②④ C．①③④ D．②③④ 解析：本题主要考察生物技术在医药方面的运用。
第3节 人体的器官移植
一、器官移植的“历史档案” 二、器官移植的实例——肾移植 三、供体器官来源的展望
教学目标
知识目标
1.概述器官移植的科学研究和临床实践的历史。 2.评述器官移植在一些重大疾病救治中的突出贡献。
能力目标
描述组织工程技术在解决供体器官短缺问题方面 的前景。
情感态度与价值观
1. 在求知中知道免疫排斥为人体器官移植的最大障碍， 增强与激发爱心是解决供体器官来源的重要措施，体 验科学家的优秀素质。 2. 关注供体器官短缺问题，认同解决这个问题的个 人社会责任，以及制订相关法律规范的必要性。
（4）临床发展阶段
20世纪60-70年代，器官移植手术还存在很大 的障碍，主要是因为缺乏有效的免疫抑制药物。
直到1978年，新一代强有力的免疫抑制剂 环孢素A问世，才使临床上同种器官移植成功 率迅速提高。
免疫抑制药物环孢素A
目前，人体绝大多数器官都能进行移植，移 植的器官存活时间长的可以达10-20年以上。 心脏 肾脏 胰脏
2. (2008江苏) 动物和人体内具有分裂和分化能力 的细胞称为干细胞。对下图的相关叙述中，错误的是 （ D） A．a过程表示干细胞能自我更新 B．b、c过程表示干细胞具有分化能力 C．a、b、c过程中细胞的遗传信息表达情况不同 D．b过程形成的细胞直接组成器官，可供器官移 植使用 解析：本题主要考察学生对干细胞 的了解。
不能从人体得到足够的器官，那么 能不能利用其他动物获得供体器官呢？
（2）近年来，猪已被列为实验首选动物，不 仅因为基因跟人很接近，而且它的内脏器官，如 肾脏、心脏，在体积和功能上也与人相近。
免疫排斥
微生物交叉感染 克服
功能差异
（3）有些科学家认为，利用干细胞和组织 工程技术构建人体器官，将是克服供体器官来 源严重不足的一条有效途径。
5.回答下列有关动物细胞培养的问题： （1）在动物细胞培养过程中。当贴壁细胞分裂 生长到细胞表面 相互接触 时，细胞会停止分裂增 殖，这种现象称为细胞的 接触抑制。此时，瓶壁上 形成的细胞层数是 单层（或一层）。要使贴壁的细 胞从瓶壁上分离下来，需要用酶处理，可用的酶 是 胰蛋白酶 。
（2）随着细胞传代次数的增多，绝大部分细胞 分裂停止，进而出现 衰老甚至死亡 现象；但极 少数细胞可以连续增殖，其中有些细胞会因遗传物 质发生改变而变成 不死性 细胞，该种细胞的 降低 黏着性 ，细胞膜表面蛋白质（糖蛋白） 减少 的量 。
3. 下列不属于动物细胞工程应用的是（ C ） A．大规模生产干扰素．用于抵抗病毒引起的感染 B．为大面积烧伤的病人提供移植的皮肤细胞 C．大规模生产食品添加剂、香料等 D．利用胚胎移植技术，加快优良种畜的繁殖
4. 下列不需要利用发酵工程的是（ B ） A. 生产单细胞蛋白饲料 B．通过生物技术培育可移植的皮肤 C．利用工程菌生产胰岛素 D．工厂化生产青霉素
（3）进入临床阶段
1954年，美国外科医生默里首次在同卵孪生兄 弟间进行了肾移植，并获得了成功，这使人们认识 到避免或减弱免疫排斥反应是移植成功关键。
读一读
默里在米尔福读高中，1940年就读哈佛医学 院。1944年加入美国陆军，在宾州总医院开始整 形外科生涯。 在陆军部队，总有许多烧伤患者，需要皮肤移 植。布朗上校与默里常常讨论重度烧伤皮肤移植的 皮肤捐赠问题。1937年布朗曾实验过一双孪生兄弟 皮肤移植的永久存活，推动了器官移植的研究。 1954年12月在波士顿彼得一心布里格姆医院，默里 第一次在两个孪生兄弟成功地移植了肾脏，直到 1962年接受者死于冠状动脉疾病。。他的首创，被 授予1990年诺贝尔生理学和医学奖。
课堂小结
1.器官移植的临床实践的历史。 ①幻想阶段 ②实验研究阶段 ③进入临床阶段 ④临床发展阶段 2.肾移植是所有器官移植中最成功、最稳定的。 3.免疫抑制剂环孢素A的问世，使临床上同种器官移 植的成功率迅速提高。
4.组织工程技术实施的基本原理。
5.组织工程技术在解决供体器官短缺 问题方面的前景。
3. (2008四川)下列不属于免疫过程的是（ C ） A．花粉引起体内毛细血管扩张 B．移植的器官被患者排斥 C．骨髓瘤细胞与B淋巴细胞融合 D．病原微生物被体内吞噬细胞吞噬
解析：本题主要考察学生对免疫系统的理解。
课堂练习
1. 肾移植 是所有器官移植中最成功、最稳定的。
2. 免疫抑制剂环孢素A 的问世，使临床上同种器 官移植的成功率迅速提高。
1987年在美国召开的国际器官移植大会， 就是以扁鹊像作为会徽，以纪念这位名医。
（2）实验研究阶段
19世纪时，有人开 始对游离的皮肤、软 骨、肾上腺和甲状腺 等组织和器官进行移 植，但移植时并不吻 合血管。
移植后的器官需要有血液供应才能成活，因此， 血管吻合技术是器官移植首先需要跨越的障碍。
1912年，有人 采用缝合法进行了 整个器官移植的动 物实验，移植器官 ①前除血管外 包括心脏、肾、脾、 卵巢及内分泌腺等。 这些进行了器官移 植的动物最多存活 了21天。 ③连续缝合
3.美国一家生物公司花费2亿美元，拟构建组织工 程胰腺，结果以失败告终。但在有关机构的支持 下，该公司又一个雄心勃勃的计划接着启动，在 10年内花费35亿美元，在体外建造组织工程心脏。 为什么该公司愿意进行如此巨大的投资？ 提示：因为就世界范围来看，死于心脏疾患 的比例居高不下，而异体心脏的移植，成功率较 低，这就使得这一领域具有很好的市场前景。另 外，生物科学技术和相应工程技术的发展，也为 组织工程建造人体器官打下了良好的基础，让人 们看见了希望。
“人耳鼠”为什么会引起人们的普遍关注呢？
它给人体器官移植中从新的途径获得供体器官 带来了希望。
读一读
863计划
863计划即国家高技术研究发展 计划，是中华人民共和国的一项高技 术发展计划。这个计划是以政府为主 导，以一些有限的领域为研究目标的 一个基础研究的国家性计划。
863计划标志
1986年3月，王大珩、王淦昌、 杨嘉墀、陈芳允四位老科学家联合向 中共中央写了一封信，题为《关于跟 踪世界战略性高科技发展的建议》。 王大珩
②定点缝合
④缝合完成
在动物实验的基础上，俄国一位科学家于 1936年为1例尿毒症的病人移植了肾脏，但手术 后两天病人死亡。
原因是人们对人体免疫排斥反应缺乏了解。
受者对供者组织器官产生的排斥反应称为
宿主抗移植物反应.
根据移植物与宿主的组织相容程度，以及受者的免 疫状态，移植排斥反应主要表现为三种不同的类型。 ①超急排斥：反应一般在移植后24小时发生。 ②急性排斥：是排斥反应中最常见的一种类型，一般 于移植后数天到几个月内发生，进行迅速。 ③慢性排斥:一般在器官移植后数月至数年发生，主 要病理特征是移植器官的毛细血管床内皮细胞增生， 使动脉腔狭窄，并逐渐纤维化。
组织工程是将细胞、三维支架和细胞因子应
用于体外组织的再生或体内组织构建。
目前已有组织工程皮肤、组织工程软骨用 于临床，并形成产品在市场上销售。
软骨 治疗烧伤、修复关节损伤等，都取得了很 好的效果。
到社会中去
1.了解当地有没有设臵器官捐献的接受机构。如果 有，你愿意在特殊情况下捐献你的器官吗？ 2.了解你的家人和朋友对待器官捐献的态度。请 你向他们介绍目前器官移植所面临的主要问题， 以及这些问题要通过什么途径来解决。
教学重难点
重点
1.根据肾移植的实例，对器官移植的必要性以 及移植过程中需要解决的主要问题加以说明。 2.对目前供体器官短缺问题的讨论与思考。