除颤仪使用评分标准

灌云县人民医院麻醉科除颤仪使用评分标准

姓名：

规范项目职称：

分

值

评分标准

成绩：

扣得

分分

1. 仪表庄重，着装整齐2一处不切合要求扣一分

操

作 2. 评估：

前（1）患者病情能否存在能否存在心10

准脏骤停、室颤等除颤指征、意识、

备心电图状况以及能否有室颤波

20 （2）除颤仪性能能否处于安全备用未评估扣8 分；评估不全一项扣

分状态 2 分

3. 用物：除颤装置一套、导电糊或8少一件或一件不切合要求扣 1 分

盐水纱布、干纱布

1. 监测患者心律心电示波，再次

确操认患者处于心脏除颤指征状态，迅

作速给患者去枕平卧于硬板床，松解10 一处不切合要求扣 5 分

流衣物，检查并去除金属等导电物质，

程其余人员不得靠近病床

60 2. 除颤前遵医嘱赐予药物，以提升 2 未能正确履行医嘱扣 2 分

分除颤阈值

3. 将除颤器电极板平均涂抹导电糊

或胸部电极板搁置处理盐水纱布，

翻开除颤器电源并设置到非同步模10 成人初次除颤能量选择 <200J 的式，调理除颤器能量至所需读数并扣 5 分; 一处不切合要求扣 5 分开始充电，初次充电至 306J

4. 立刻将 2 块电极板分别置于右锁除颤电极板搁置地点不正确扣 5

骨下胸骨右边和心尖部，用适合压10 分 ; 双手按压力量不妥，一处电极力按压使电极板与胸壁密切接触板与胸壁接触不良扣 2 分

5. 再次察看心电示波，的确需要除

颤，嘱其余人走开患者床边，操作10

者身体走开床缘双手拇指同时按压除颤后未能监测除颤成效扣10 两电极板放电按钮分

6. 立刻察看患者心电示波，认识除

颤成效。若初次除颤无效可重复电10

除颤仪的使用流程评分标准

1. 引言

本文档旨在为除颤仪的使用流程提供一个评分标准，以确保操作者能够正确、

有效地使用该设备。除颤仪是一种紧急救援设备，用于对心室颤动或心室纤颤进行电除颤。正确的使用流程对于患者的生命至关重要，因此需要进行评分以确保操作者具备必要的知识和技能。

2. 评分标准

评分标准将分为以下几个部分：设备准备、患者准备、操作步骤以及安全注意

事项。

2.1 设备准备

•操作者应当确认除颤仪的电量充足，确保设备能够正常进行除颤操作。

•操作者应当检查除颤仪的电极是否完好无损，确保能够良好地与患者皮肤接触。

•操作者应当确认设备的设置是否符合患者的需要，包括能量水平、除颤模式等。

2.2 患者准备

•操作者应当确认患者是否处于一种可以进行电除颤的心律失常，如心室颤动或心室纤颤。

•操作者应当正确地准备患者的皮肤，包括清洁皮肤、剪去多余毛发等，以确保良好的电极接触。

•操作者应当确保患者没有与除颤相关的禁忌症，如患有心脏起搏器或有其他电子医疗设备。

2.3 操作步骤

•操作者应当正确放置电极，按照设备的指示确定电极位置。

•操作者应当确保自身和其他人员不与患者直接接触，以避免因电流通过人体而引发伤害。

•操作者应当严格按照设备指示进行除颤操作，包括按下除颤按钮、保持患者安全等。

2.4 安全注意事项

•操作者应当保持冷静，遵循标准的急救程序，确保自身和患者的安全。

•操作者应当小心操作除颤仪，避免不当触摸设备的其它部分，避免发生误操作。

•操作者应当及时评估患者的心律和生命体征的改变，以决定是否需要再次进行除颤。

除颤仪操作考核评分标准

姓名：（删除）

所在科室：（删除）

考核人员：（删除）

考核日期：（删除）

项目得分：

操作前操作者仪态评估：2分

未评估患者病情、意识、心电图波形、身体佩戴物品性质、合作程度各扣1分，少一件扣1分。

扣分细则：

着装不规范：扣2分

放置乱：扣2分

未查对、查对项目不齐全各扣1分未注意患者安全：扣2分

未协助患者取合适体位：扣2分

未确认病人发生室颤：扣4分

未开机：扣2分

未选择、选择错误各扣1分

涂擦方法不当、涂擦不均匀各扣1分未选择能量：扣3分

选择能量错误：扣3分

未充电、未判断充电是否充满各扣2分放置位置错误：扣8分

电极板和皮肤接触未显示良好：扣2分导电物品接触患者：扣6分

未嘱周围人员离开患者和床：扣6分未观察患者反应：扣3分

用物准备：

核对操作过程安全、舒适：2分

确认开机：4分

选择除颤方式：2分

涂导电糊：5分

选择能量：100分

充电：大于5分钟扣2分

电极板放置位置：5分

除颤电击：未观察心电图波形情况扣5分，未判断是否再次除颤扣5分，未观察皮肤情况扣1分，关机未关机扣2分。

未协助患者取舒适体位：扣2分

未整理床单位：扣2分

污物乱放或遗留用物在床旁各扣1分

未清洁擦拭除颤仪：扣1分

未使除颤仪处于备用状态：扣2分未洗手、未记录各扣2分

整理评价：

到场时间：2分

整体性：4分

计划性：2分

操作超时：5分

除颤技术操作评分标准

注意事项：

1、使用者不得私自修理、改装和扩装。

2、使用者在以前使用前必须确认仪器的功能安全性和正常状态。例如当除颤导线受损时不允许使用除颤仪。

3、使用除颤仪时不得紧靠那些对磁场有敏感反应的仪器（例如测量仪器），或可能影响除颤仪功能的强干扰源，必须保持一定的距离。

4、最大能量充电次数不得超过15次。每分钟放电次数不得超过3次，允许仪器有一定的冷却时间。

5、在为内置的蓄电池充电时，通过电源线将仪器与电源插座连接。开关应置于“关闭”的位置，蓄电池充电标志旁边的绿灯指示灯亮起。

指示灯闪烁或一直亮着：蓄电池正在充电或仪器处于“充电”状态

指示灯不亮：由于超过了临界值（例如温度或充电额定电压），蓄电池不再充电。一旦排除了超过临界值的状态，指示灯就会重新亮起。

6、电源线连接只能用于电池充电。当电池电量已空时，将仪器连接在电源上并不能进行除颤。充电时间大约为3.5小时。为了保证完好的准备状态和使用状态，仪器必须定期（如一周一次）与电网电源连接充电。

7、如果除颤仪通过定时器操作（例如晚间断电），不应该不间断地连接在其插座上，否则重新通电会引起新一次的充电过程。这会导致过度充电而造成电池损害。

8、除颤仪内部自检时，可能通过把手电极进行高压放电。请务必注意在自检时把手电极稳定地放置在相应的支架内，避免接触病人或使用者。

9、如果在仪器开启时蓄电池已经无电，蓄电池状态标记的红灯闪烁，并伴有重复的啸叫。说明该仪器不能使用，尽快将仪器与电网电源连接以保证其可工作状态。

10、如果无意中选错了能量等级，则按下与所需的能量等级对应的正确按键来修改。在已经充好了心脏除颤治疗能量的情况下，这种操作仍旧有效。如果改选了比原来更高的能量等级值，将充入所缺的能量。如果选择更低的值，则多余的能量将在内部逐步释放。

电除颤操作及评分标准(新)

电除颤操作及评分标准

除颤术

（一）目的：

通过电除颤，纠正心律失常，恢复窦性心律

（二）注意事项：

1、除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触。操作者身体不能与患者接触，不能与金属物品接触。

2、安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少10cm。

3、手持电极板时，两极不能相对，不能面向自己。

4、心电监护示波心率为细颤波时，遵医嘱给予肾上腺素静脉注射，使细颤波转变为粗颤波再执行除颤。

5、操作后应保留并标记除颤时自动描记的心电图,并粘贴于护理记录单上。

6、使用后将电极板充分清洁，及时充电备用；定时充电并检查性能。

除颤仪操作技巧评分标准

引言

这是一份关于除颤仪操作技巧的评分标准文档。除颤仪是一种

关键的医疗器械，用于处理心脏骤停等急重症患者。为了确保操作

者能够正确使用除颤仪并提供高质量的医疗护理，我们制定了以下

评分标准。

操作技巧评分标准

以下是针对除颤仪操作技巧的评分标准：

1. 基本操作

- 操作者能够正确打开除颤仪，并做好相关准备工作。

- 操作者能够迅速依照提示正确连接除颤电极。

- 操作者能够准确判断患者的心脏情况并选择适当的除颤模式。

2. 电除颤操作

- 操作者能够准确设置合适的电除颤参数，包括电能级别和电

流适应性。

- 操作者能够稳定握住电除颤按钮，并在适当时机按下按钮进行电除颤。

- 操作者能够及时观察患者反应，并根据结果做出相关操作决策。

3. CPR操作

- 操作者能够迅速掌握心肺复苏(CPR)技巧，并结合电除颤操作进行综合护理。

- 操作者能够准确施行胸外心脏按压和人工呼吸。

4. 安全操作

- 操作者能够遵守相关的操作安全规范，包括正确使用除颤仪的推荐指南。

- 操作者能够有效控制操作环境，确保患者和操作者的安全。

- 操作者能够正确处理除颤仪可能出现的故障情况，并采取适当的纠正措施。

结论

以上是本评分标准文档所包含的除颤仪操作技巧评分标准。我们建议医疗机构在培训操作者时参考此标准，以提高除颤仪的操作

质量和患者护理水平。在实际应用中，请始终遵循除颤仪操作的相关法律法规以及医疗机构的政策和规定。

---

除颤仪的使用操作程序及评分标准

项目技术标准要求评价标准分

值

扣分

理由扣

分

实得

分

仪表仪表端庄，服装整洁一项不符合扣0.5分5分

操作前准备用物：治疗车上放除颤器，抽屉内备导电

糊、纱布，另备抢救用物、听诊器。

一项不符合要求扣0.5分。

缺一件扣1分，一件不符合要求扣

0.5分。

10

分

评估患者了解患者病情状况，评估患者意识，心电

图状况以及是否有室颤波。

一项不符合要求扣1分5分

操作步骤1.简单向病人家属说明病情及除颤事宜，征

得家属同意。

未向病人解释扣2分，未征得病人

同意扣3分

5分

2.迅速检查除颤仪，开机—连线正确—电

极板完好—电量充足。

未检查病人扣2分。5分3.使病人去枕平卧木板床，检查并去除金属

及导电物质，暴露胸部。

患者放置不当扣2分；5分

4.迅速定位，擦干除颤部位皮肤。一项不符合要求扣0.5分。3分

5.时间不超过30秒。超过30秒不得分2分

6.电极板涂导电胶，涂匀。未涂导电糊扣2分，2分

7.选择非同步除颤模式。模式选择不正确扣2分。3分

8.选择除颤能量，双相波200J 能量设置不符合要求扣5 5分

9.将电极板安放于除颤位置，与皮肤紧密接

触(两电极板不得歪斜)。

电极板位置放置不正确扣3分。5分

10.充电，显示屏显示充电完成，并发出蜂

鸣声，左手柄指示灯亮。

一项不符合要求扣2分。

手法不正确扣5分。

5分

11.嘱周围人员离开床周，再次观察心电示

波，确定除颤。

未嘱咐周围人离开此项不得分，为

观察扣2分

5分

12.两手紧压电极板于胸部，双手拇指同时

按压放电按钮电击除颤，立即观察心电示

波。

电极板离开胸壁扣2分，未观察扣2

便携式除颤仪操作流程及考核评分标准

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电除颤仪操作考核评分标准

评分标准：非同步电复律除颤仪手动操作

为了确保除颤操作的安全和有效性，以下是评分标准：

人员准备：操作人员应穿着整洁，洗手并戴上口罩。

用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、纱布块、电极片3个、电插板（必要时）、弯盘1个和急救用品。

准备工作：将病人平卧，松解衣服纽扣，检查并除去金属及导电物质，显露胸部。必要时建立心电监护。

操作流程：

1.评估环境安全，适宜操作。

2.评估患者意识、颈动脉搏动，呼救。

3.打开除颤仪电源开关，必要时连接电源。

4.将旋钮调至手动除颤或AED键，观察自动检测是否通过，选择准确的除颤方式，电极板上均匀涂抹导电膏。

5.根据病人具体情况选择能量，双向150-200J。

6.充电：按住面板上充电按钮或心尖部电极板手柄上的充

电按钮。

7.放电：充电完毕，将左手电极板置于胸骨右缘第2肋间，右手电极板置于左侧腋中线第五肋间平剑突水平，适当用力压紧，高喊并确定大家让开，然后两手同时按下两个电极板上的放电键放电。

8.观察病人心律情况，是否继续CPR，视病情决定是否需要再次除颤。

9.整理用物，帮助患者取舒适体位，记录。

10.关机：将按钮调至关，擦净电极板上导电糊，归位。

评价：

1.人员及环境安全，关爱病人，保护病人隐私，密切观察病情变化，抢救效果好，病人无创伤及其他并发症。

2.熟悉除颤仪性能，操作熟练，动作迅速准确，参数设置准确。

3.用物齐备，处理规范。

注意事项：

1.定时检查除颤器性能，及时充电。

2.导电胶涂抹均匀，防止皮肤灼伤。

3.放电除颤时，注意患者和其他人、物绝缘。

除颤仪操作流程评分标准

本评分标准旨在评估医务人员使用除颤仪时的操作流程是否符合标准要求。以下是根据操作流程的关键步骤制定的评分标准：

1. 准备操作环境（10分）

- 环境整洁、安静，无杂物干扰

- 确保除颤仪工作状态正常

- 确保有足够的除颤电极以及其他必要的设备和药物

2. 穿戴个人防护装备（10分）

- 戴好手套、口罩和护目镜等个人防护装备

- 按规定消毒双手

3. 确认患者病情（20分）

- 迅速评估患者是否需要电除颤

- 通过监测仪器确定心律是否适合电除颤

4. 执行电除颤（40分）

- 按照除颤仪的操作手册准确设置除颤能量

- 清晰地喊出“清除”指令，确保人员远离患者

- 确保除颤电极正确粘贴在患者胸部

- 按下除颤按钮，确保电除颤过程有效进行

5. 监测患者反应（10分）

- 监测患者的心律和生命体征变化

- 及时记录反馈信息，如心率、血压等数据

6. 进一步处理（10分）

- 根据患者病情，及时进行心肺复苏、给药等处理

- 确保护理措施有效，减少患者的不适和并发症发生

7. 结束操作（10分）

- 停止除颤仪和监测仪器的使用，并做好关机操作

- 清洁除颤仪和相关器械，归位妥善保管

以上评分标准共计100分，根据医务人员在各个操作步骤的准确性和规范性进行评分。评分越高，操作越符合标准要求。医务人员应在使用除颤仪前熟悉并遵守该评分标准，以确保患者得到及时且正确的救治。

除颤仪的使用操作程序及评分标准

项目技术标准要求评价标准分

值扣分

理由

扣

分

实得

分

仪表仪表端庄，服装整洁一项不符合扣0.5分5分

操作前准备用物：治疗车上放除颤器，抽屉内备导电

糊、纱布，另备抢救用物、听诊器。

一项不符合要求扣0.5分。

缺一件扣1分，一件不符合要求扣

0.5分。

10

分

评估患者了解患者病情状况，评估患者意识，心电

图状况以及是否有室颤波。

一项不符合要求扣1分5分

操作步骤1.简单向病人家属说明病情及除颤事宜，

征得家属同意。

未向病人解释扣2分，未征得病人

同意扣3分

5分

2.迅速检查除颤仪，开机—连线正确—电

极板完好—电量充足。

未检查病人扣2分。

5分

3.使病人去枕平卧木板床，检查并去除金

属及导电物质，暴露胸部。

患者放置不当扣2分；

5分4.迅速定位，擦干除颤部位皮肤。一项不符合要求扣0.5分。

3分5.时间不超过30秒。

超过30秒不得分2分6.电极板涂导电胶，涂匀。未涂导电糊扣2分，

2分