预防老年人骨质疏松
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护 士进 修 杂 志 ２ １ ０ ０年 ２月 第 ２ 卷 第 ３期 ５Βιβλιοθήκη ・ １ ５ ９ ・・
讲
座
・
预 防 老 年 人 骨 质 疏 松
张 岩
（ 京 大 学 护 理 学 院 ， 京 ｌ０ ９ ） 北 北 Ｏ １ １ 关键 词 老 年 人 骨 质 疏 松 护 理
Ｎ ｕｒ ｉ ｓｎｇ
骨质 疏 松是 一 种全 身 代谢 性 骨疾 病 ， 以骨量 是 减少 、 的微 细结 构发生 破坏 ， 骨 导致 骨脆性 增加 和易 发生 骨折 为特 征 的全 身性 疾 病［ ， 质疏 松 是 一种 １骨 ］ 多 因素 疾病 ， 对于 老年 性 骨 质 疏松 的 防治 应该 采 用 综合手 段 ， 如适 当 日晒 、 合理 补 钙 、 量 补 充 维生 素 适
互换 ， 尽量经常选择 含钙高 的食 物 ， 互相搭 配 ， 既做 到
平衡膳 食 ， 又摄入丰 富的钙质 。表 １是各类 食物 中含
钙较 多的品种及其 大概的含钙量［ （ １ 。 ６ 表 ） ］
表 １ 常 见 食 物含 钙 量
Ｄ、 正确运 动等 。
１ 什 么 是 钙
钙是 １ ０ ８ ８年 由科 学 家 Ｄ ｖ ａ ｙ发现 的 ， 人 体 内 是 含量 最高 的矿物 质 ， 是人 体 内不 可 缺 少 的 营养 物 也 质 。人 体 内钙 的 总 量 男 性 约 为 １ ５ ０ｇ 女 性 约 为 ０ ，
《 中国居 民膳食 指 南 》（ 以下 简称 《 指南 》 ， ） 是促 进 中
奶制 品也都 含 有较 多 的钙 ， 指南 》 《 中推 荐每 人 每 天
饮奶 ３ ０ｇ 或食 用其 他相 当量 的奶制 品 。对 于乳 糖 ０ ， 不耐 受者 （ 饮奶后 出现腹胀 、 腹泻 等 ） 可采用 餐后食 ，
１０ ０ｇ 其 中近 ９ 的钙 存 在 于 骨 骼 和牙 齿 中 ， ０ ， ９ 形
成人体 的基本 支 架 ， 其余 分 布在 血 液 、 肉、 经 和 肌 神 各种软 组织 中 。在动 物 实 验 中发 现 ， 当血 钙 浓度 降 低时 ， 机体 为 了维 持细胞 外液 中钙 的基本 恒定 ， 会动 用骨骼 中存储 的钙 ， 钙 量 会 减少 ＿ 。钙摄 入 不 足 骨 ２ ］ 对 老 年 人 影 响 明 显 ， 加 钙 摄 入 可 降 低 骨 折 风 增 险＿ ］ ３ 。美 国食 品药 物 管 理 局 （ ＤＡ） １ ９ Ｆ 于 ９ ４年 提 出： 绝经后 妇女 增加 钙摄人 能减 缓 骨钙丢 失 ， 低骨 降
２ ３ 合理 服用 钙制 剂 当无 法 从食 物 中摄入 足 够 ．
的钙 时 ， 在医 生 指导 下 选 择使 用 钙 剂 。钙剂 是 防 需 治骨 质疏松 的基 础药物 ， 口服 钙剂 具有方 便 、 安全 的
・
１６ ９ ・
护 士进 修 杂志 ２ １ ０ ０年 ２ 第 ２ 卷 第 ３期 月 ５
入过 高 。
用 ， 间 隔 ３ ｎ以 上 。 应 ０ｍｉ
临睡前进 食牛 奶更有 利 于人体 钙 的吸收 。因为 人体 的调节机 制为 当从 尿 中排 除 多余 的尿 钙 时 ， 血
液可从食 物 中得 到 补充 ， 以维 持 血 钙平 衡 。但 在 夜
国人 合理营养 的指导 性文件 。 指 南 》 《 中提 出 ， 国居 中 民５ Ｏ岁 以 上 人 群 每 日膳 食 钙 适 宜 摄 入 量 （ ） Ｍ 是
作者简介： 岩 （９ ８ ） 女 ， 科 ， 师 ， 究 方 向 ： 理 张 １７一 ， 本 讲 研 护 学基 础 ， 康 教 育 健
１ ０ ｇ每 日可耐受摄人 量（ Ｌ 是 ２００ｍ 。 ０ｍ ， ０ Ｕ ） ０ Ｅ
大多数 日常食 物 中都含有 钙 ， 中 国居 民平 衡膳食 宝 《
塔》 直观 的告诉 居民每 日应摄入 的食物种 类及合 理数 量 。膳食宝塔 共分 五层 ， 包含 有 各类 食 物 ， 一类 食 每 物中都有很 多品种 ， 老年人可 以在 这几类食 物 中同类
Ｋｅ ｒ ｓ Ｓｅ ｌ ｙ ｗｏ ｄ ｎｉ ｅ
Ｏ ｓｅ ｏｒ ｉ ｔ ｏｐ ｏｓｓ
中图 分 类 号 ： ４ １ Ｒ ８ Ｒ ７ 。６１
文 献标 识码 ： Ａ
文章 编 号 ：０ ２ ６ ７ （ ０ ０ ０ — １ ５ ０ １ ０ — ９ ５ ２ １ ） ３０ ９ — ３
合 理 补 钙 预 防骨 质 疏 松
２ １ 合理 膳 食 钙 的储 存 量 随人 体 衰 老 而趋 于 减 ． 少， 老年人适应 钙摄 人不 足 的能力 减 退 ， 骨健康 会 明
奶类 摄入 ， 改善钙 营养状 况 。 可
ｉ ０ｇ液体 牛奶 约 含 钙 １ ０ ｍｇ 奶 粉 和 酸 奶 等 ０ ０ ，
显受到膳食影 响 。骨 质疏 松 的预 防根本 应 在 于提 高 饮食 中总的营养质量 。中 国营养 学会 ２ ０ ０ ８年颁布 的
高 。从 一岁起 就不 喝 牛奶 的儿 童青 春期 前骨折 的相 对 风 险 比同龄儿童 高 ２ ５倍［ 。中老 年人 饮奶 可减 ． ７ ］
少 其骨质 丢失 ， 利 于 骨 健康 。特 别 对 于 绝经 后 的 有
女 性 ， 内雌 激素 水平 下 降 ， 吸收 作用 增 强 ， 加 体 骨 增
密度减少 至患 骨质疏松 症 水平 的危 险 。 ２ 如何 合理补 钙
２ １ １ 奶类 及奶 制 品 是膳 食 钙 的 最佳 来 源 奶类 ．． 含钙 量高 ， 、 比例较 合适 ， 钙 磷 并且 还含 有维 生素 Ｄ、
乳糖 、 氨基 酸等促 进钙 吸收 的因子 ， 因此 吸收利 用率
用 、 量多 次 、 用酸奶 或无 乳糖 奶粉 等方法 提高 耐 少 食
受 性 。 同时 ， 饮用 牛奶 不需 担心 蛋 白质 过量 的问题 ，
蛋 白质 摄 入 过 高 （ １０ ｇ ｄ 会 引 起 尿 钙 增 加 ， ＞ ２ ／ ） 但
１ ０ｇ牛奶 中仅含 蛋 白质 ３ｇ ］不 会 引起 蛋 白质摄 ０ ，
讲
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预 防 老 年 人 骨 质 疏 松
张 岩
（ 京 大 学 护 理 学 院 ， 京 ｌ０ ９ ） 北 北 Ｏ １ １ 关键 词 老 年 人 骨 质 疏 松 护 理
Ｎ ｕｒ ｉ ｓｎｇ
骨质 疏 松是 一 种全 身 代谢 性 骨疾 病 ， 以骨量 是 减少 、 的微 细结 构发生 破坏 ， 骨 导致 骨脆性 增加 和易 发生 骨折 为特 征 的全 身性 疾 病［ ， 质疏 松 是 一种 １骨 ］ 多 因素 疾病 ， 对于 老年 性 骨 质 疏松 的 防治 应该 采 用 综合手 段 ， 如适 当 日晒 、 合理 补 钙 、 量 补 充 维生 素 适
互换 ， 尽量经常选择 含钙高 的食 物 ， 互相搭 配 ， 既做 到
平衡膳 食 ， 又摄入丰 富的钙质 。表 １是各类 食物 中含
钙较 多的品种及其 大概的含钙量［ （ １ 。 ６ 表 ） ］
表 １ 常 见 食 物含 钙 量
Ｄ、 正确运 动等 。
１ 什 么 是 钙
钙是 １ ０ ８ ８年 由科 学 家 Ｄ ｖ ａ ｙ发现 的 ， 人 体 内 是 含量 最高 的矿物 质 ， 是人 体 内不 可 缺 少 的 营养 物 也 质 。人 体 内钙 的 总 量 男 性 约 为 １ ５ ０ｇ 女 性 约 为 ０ ，
《 中国居 民膳食 指 南 》（ 以下 简称 《 指南 》 ， ） 是促 进 中
奶制 品也都 含 有较 多 的钙 ， 指南 》 《 中推 荐每 人 每 天
饮奶 ３ ０ｇ 或食 用其 他相 当量 的奶制 品 。对 于乳 糖 ０ ， 不耐 受者 （ 饮奶后 出现腹胀 、 腹泻 等 ） 可采用 餐后食 ，
１０ ０ｇ 其 中近 ９ 的钙 存 在 于 骨 骼 和牙 齿 中 ， ０ ， ９ 形
成人体 的基本 支 架 ， 其余 分 布在 血 液 、 肉、 经 和 肌 神 各种软 组织 中 。在动 物 实 验 中发 现 ， 当血 钙 浓度 降 低时 ， 机体 为 了维 持细胞 外液 中钙 的基本 恒定 ， 会动 用骨骼 中存储 的钙 ， 钙 量 会 减少 ＿ 。钙摄 入 不 足 骨 ２ ］ 对 老 年 人 影 响 明 显 ， 加 钙 摄 入 可 降 低 骨 折 风 增 险＿ ］ ３ 。美 国食 品药 物 管 理 局 （ ＤＡ） １ ９ Ｆ 于 ９ ４年 提 出： 绝经后 妇女 增加 钙摄人 能减 缓 骨钙丢 失 ， 低骨 降
２ ３ 合理 服用 钙制 剂 当无 法 从食 物 中摄入 足 够 ．
的钙 时 ， 在医 生 指导 下 选 择使 用 钙 剂 。钙剂 是 防 需 治骨 质疏松 的基 础药物 ， 口服 钙剂 具有方 便 、 安全 的
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护 士进 修 杂志 ２ １ ０ ０年 ２ 第 ２ 卷 第 ３期 月 ５
入过 高 。
用 ， 间 隔 ３ ｎ以 上 。 应 ０ｍｉ
临睡前进 食牛 奶更有 利 于人体 钙 的吸收 。因为 人体 的调节机 制为 当从 尿 中排 除 多余 的尿 钙 时 ， 血
液可从食 物 中得 到 补充 ， 以维 持 血 钙平 衡 。但 在 夜
国人 合理营养 的指导 性文件 。 指 南 》 《 中提 出 ， 国居 中 民５ Ｏ岁 以 上 人 群 每 日膳 食 钙 适 宜 摄 入 量 （ ） Ｍ 是
作者简介： 岩 （９ ８ ） 女 ， 科 ， 师 ， 究 方 向 ： 理 张 １７一 ， 本 讲 研 护 学基 础 ， 康 教 育 健
１ ０ ｇ每 日可耐受摄人 量（ Ｌ 是 ２００ｍ 。 ０ｍ ， ０ Ｕ ） ０ Ｅ
大多数 日常食 物 中都含有 钙 ， 中 国居 民平 衡膳食 宝 《
塔》 直观 的告诉 居民每 日应摄入 的食物种 类及合 理数 量 。膳食宝塔 共分 五层 ， 包含 有 各类 食 物 ， 一类 食 每 物中都有很 多品种 ， 老年人可 以在 这几类食 物 中同类
Ｋｅ ｒ ｓ Ｓｅ ｌ ｙ ｗｏ ｄ ｎｉ ｅ
Ｏ ｓｅ ｏｒ ｉ ｔ ｏｐ ｏｓｓ
中图 分 类 号 ： ４ １ Ｒ ８ Ｒ ７ 。６１
文 献标 识码 ： Ａ
文章 编 号 ：０ ２ ６ ７ （ ０ ０ ０ — １ ５ ０ １ ０ — ９ ５ ２ １ ） ３０ ９ — ３
合 理 补 钙 预 防骨 质 疏 松
２ １ 合理 膳 食 钙 的储 存 量 随人 体 衰 老 而趋 于 减 ． 少， 老年人适应 钙摄 人不 足 的能力 减 退 ， 骨健康 会 明
奶类 摄入 ， 改善钙 营养状 况 。 可
ｉ ０ｇ液体 牛奶 约 含 钙 １ ０ ｍｇ 奶 粉 和 酸 奶 等 ０ ０ ，
显受到膳食影 响 。骨 质疏 松 的预 防根本 应 在 于提 高 饮食 中总的营养质量 。中 国营养 学会 ２ ０ ０ ８年颁布 的
高 。从 一岁起 就不 喝 牛奶 的儿 童青 春期 前骨折 的相 对 风 险 比同龄儿童 高 ２ ５倍［ 。中老 年人 饮奶 可减 ． ７ ］
少 其骨质 丢失 ， 利 于 骨 健康 。特 别 对 于 绝经 后 的 有
女 性 ， 内雌 激素 水平 下 降 ， 吸收 作用 增 强 ， 加 体 骨 增
密度减少 至患 骨质疏松 症 水平 的危 险 。 ２ 如何 合理补 钙
２ １ １ 奶类 及奶 制 品 是膳 食 钙 的 最佳 来 源 奶类 ．． 含钙 量高 ， 、 比例较 合适 ， 钙 磷 并且 还含 有维 生素 Ｄ、
乳糖 、 氨基 酸等促 进钙 吸收 的因子 ， 因此 吸收利 用率
用 、 量多 次 、 用酸奶 或无 乳糖 奶粉 等方法 提高 耐 少 食
受 性 。 同时 ， 饮用 牛奶 不需 担心 蛋 白质 过量 的问题 ，
蛋 白质 摄 入 过 高 （ １０ ｇ ｄ 会 引 起 尿 钙 增 加 ， ＞ ２ ／ ） 但
１ ０ｇ牛奶 中仅含 蛋 白质 ３ｇ ］不 会 引起 蛋 白质摄 ０ ，