中医辨证论治痰湿型不孕症的进展
不孕症的中医临床研究进展
１９例 ， ０ 治愈 ６ ８例 。汪伟华 用 益 肾化瘀 汤 （ 胶、 鹿 丹参 、 桃
仁、 红花、 香附、 熟地等 ） 治疗人流术后继发性 不孕症 １７例 ， ５ 治愈 ９ ， ８例 有效 ４ 。 ７例
２ 补 肾 益精
花、 桃仁 、 母草 等 ， 益 结合克罗米芬 ， 妊娠 １ ８例。
四 逆 散 加 味结 合 西 医 通 管 术 治 疗 输 卵 管 阻 塞 性 不 孕 症 ５ ２ 例， 治愈 ４ 例 。刘贻玉 ６ ０ １用逍遥 散加 味治疗输卵 管阻塞性 ３
的发育 和排 出， 恢复 雌激素水 平 。多见 于雌激 素水平低 下 ， 排 卵功能障碍或黄体 功能 不健等 因素所致 的不孕 。临床 可 见月经 稀发或 闭经 ， 量少 色淡 ， 伴腰膝 酸软 ， 舌淡脉迟 等证 ， 治疗应补 肾益精。崔火仙 治疗无 排卵性 不孕症 ４ ３例 （ 用 菟丝子 、 淫羊藿 、 肉苁蓉 、 杞 、 枸 山药等 ） 与对照组 ２ 均用 ６例 克罗米芬 ， 两组 分别 治 愈 ２ 、 。周 惠芳 用助 孕 汤 （ ２ ７例 白
２１ ０ ０年 ｏ ４月 第２ ２卷 上半月 第 ７期
中国 民 康 医 学
Ｍｅ ｉ ａ Ｊ ｕ ｎ ｆＣ ｉ ｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ｇ Ｈｅ ｌ ｄ ｃ ｌ ｏ ｒ ａ ｏ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐｅ ａｔ ｌ ｈ
Ａ ｒ２ １ ｐ ，０ ０ Ｖｏ ． ２ Ｆ １２ ＨＭ Ｎｏ ７ ．
１ 活血 化 瘀
９ ６例 ， 月经期用 四物汤 ， 卵期用二仙汤 ， 排 黄体期用龟鹿二仙 丹， 治愈 ８ ５例。李颖 治疗 卵巢功能障碍性不 孕症 ６ ５例 ， 月经周期第 ５—１ 天用菟丝子 、 １ 白芍、 覆盆 子、 熟地 、 紫河车 、
鹿角霜等 ， １ 第 ２～ｌ ６天用上 方加王 不留行 、 益母 草 、 角刺 皂 等， １ 第 ７—３ ０天用后方 ， 治愈 ４ ｌ例 ， 显效 １ ， ６例 有效 ７例。
苍附导痰丸加减治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效分析
苍附导痰丸加减治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效分析摘要：目的：分析苍附导痰丸加减治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效。
方法:将研究时间设定为2020年1月-2021年3月，研究对象为这一期间收治的痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕患者50例，随机分为对照组（25例）和实验组（25例），分别以克罗米芬、克罗米芬联合苍附导痰丸加减进行治疗，分析临床疗效。
结果:实验组治疗效果高于对照组，且实验患者性激素指标以及多毛、痤疮改善程度均优于对照组，P＜0.05。
结论:痰湿内阻是多囊卵巢综合征比较常见的一种证型，对于此类不孕患者采用苍附导痰丸加减治疗的方法能够有效改善患者的临床症状，使患子宫内膜的厚度提高，进一步促进患者妊娠的概率，于此同时对患者的机体健康程度有一定的调节作用。
关键词：苍附导痰丸；痰湿内阻型；多囊卵巢综合征；不孕；资料效果多囊卵巢综合征是女性比较常见的一种临床疾病，患者会出现排卵功能异常，甚至丧失该功能，体内的雄性激素分泌过量等，这些现象都是导致患者发生该病的主要原因，患病后会出现身体内分泌以及代谢功能紊乱的情况，并且还会出现痤疮、肥胖以及多毛等异常变化，女性月经不规律，严重的会出现闭经，对女性怀孕有非常重要的影响，不孕最主要的影响因素之一就是多囊卵巢综合征[1-2]。
常规的西药治疗能够帮助患者调节月经周期，促进患者排卵和妊娠，但是很多患者对西药的耐受性有限，经常会出现并发症，对治疗的影响非常大。
中医对该病的治疗有多年的历史，对不同证型的疾病也有其治疗方向，痰湿内阻型是多囊卵巢综合征中表常见的证型，对于该病的中医治疗其效果比较显著，并且能够降低患者采用西药治疗的不良反应[3]。
基于此，本研究针对我院痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕患者采用苍附导痰丸加减治疗，报道如下。
1.资料和治疗方法1.1一般资料组间无显著差异性，P＞0.05。
组别年龄（岁）身高（cm）体重（kg）病程（d）实验组（n=25）29.72±5.43164.82±10.6360.79±10.432.17±0.81对照组（n=25）30.03±5.66165.02±10.3760.50±10.382.58±0.69t值0.19760.06730.0985 1.9266P值0.84420.94660.92190.06001.2方法1.2.1对照组对于该组患者的治疗方式为克罗米芬口服治疗，50mg/次，1次/d，指导患者在月经第5天服药，共5天。
中西医综合疗法治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕症的疗效观察
中西医综合疗法治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕症的疗效观察摘要】目的探讨采用中西医综合疗法（腹针、启宫丸中医周期疗法、二甲双胍、达英－35、克罗米芬、HCG联合应用）治疗痰湿型多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症的临床疗效。
方法?对2011年6月至2012年11月在广东省揭阳市中医院妇科、不孕不育专科治疗的PCOS不孕症中符合研究条件的60例中医辨证为痰湿型患者，按随机分组方法分成中西医综合疗法治疗组、中西药结合对照组、西药对照组3组，进行前瞻性研究。
结果?采用中西医综合疗法（腹针、启宫丸中医周期疗法、二甲双胍、达英－35、克罗米芬、HCG联合应用）治疗痰湿型PCOS不孕症患者，疗效显著，能明显改善PCOS不孕症患者的生殖激素、生殖能力。
【关键词】多囊卵巢综合征不孕症痰湿型腹针启宫丸治疗效果多囊卵巢综合征（PCOS）于1935年由Stein和Leventhal首先报道，故又称stein-leventhal综合征，是临床常见的妇科内分泌疾病，是一种发病多因性，临床表现多态性的综合征。
本病病因尚不清楚，治法也各异。
本研究对2011年6月至2012年11月在广东省揭阳市中医院妇科、不孕不育专科治疗的PCOS不孕症中60例中医辨证为痰湿型患者的临床资料进行前瞻性研究，取得满意临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1?一般资料将符合研究的病例按随机方法（符合研究条件，自愿选择不同疗法，按就诊先后、对应疗法，分别编成1、2、3号，1、2、3号分别为中西医综合疗法治疗组、中西药结合对照组、西药对照组）分成中西医综合疗法治疗组21例、中西药结合对照组20例、西药对照组19例。
治疗组年龄20～36岁，平均(26.6±4.3)岁，不孕时间1～10年，平均(2.6±1.9)年。
中西药结合对照组年龄20～35岁，平均(26.3±4.9)岁，不孕时间1～8年，平均(2.6±1.7)年。
西药对照组年龄21～36岁，平均(26.7±4.7)岁，不孕时间1～9年，平均(2.7±1.6)年。
国医大师张震基于疏调气机理论治疗不孕症经验
国医大师张震基于疏调气机理论治疗不孕症经验作者：普文静来源：《云南中医中药杂志》2022年第09期摘要：不孕症一直是社会和医疗高度关注的问题，是妇科常见疾病，其发病率近年来呈上升趋势。
国医大师张震在治疗该病过程中，从“疏调气机”角度出发，以“疏调气机”为根基，立足整体，辨病与辨证论治相结合，审证求因，辨证施治，临床疗效甚佳。
关键词：张震;不孕症;疏调气机中图分类号：R271.14 文献标志码：A 文章编号：1007-2349（2022）09-0004-04不孕症是妇科常见疾病，始见于《内经》。
中医称“全不产”、“断续”。
近年来其发病率呈上升趋势，是影响育龄夫妇生殖健康的主要疾病。
病因较多，首要病因诊断依次是：排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕[1]。
国医大师张震，是开创我国中医证候学系统研究的先驱学者之一，全国第五批国医大师、全国名老中医药专家，中西医结合资深研究员、教授、主任医师。
疏调气机汤是国医大师张震基于“疏调气机”理论首创的名方，药物组成：柴胡、炒白芍、炒枳实、制香附、郁金、川芎、丹参、白术、茯苓、仙灵脾、薄荷、甘草。
功于疏肝解郁，疏畅气机，理气活血。
用于治疗肝郁不舒，气机失调有关病证。
张老认为疏调气机为中医内治大法之一，倡导从疏调气机角度出发，以疏调气机为根基，对多种病症辨病与辨证论治相结合，临床每获良效。
笔者有幸跟师学习，受益匪浅，现将张老治疗不孕症的经验总结如下。
1 病因病机中医认为，肾为先天之本，父母之精相博，两性相合，始成胎孕。
不孕症病机多与肝、脾、肾有关。
肾为先天之本，肾精亏虚，肾气不足，冲任气血失和。
脾为后天之本，脾虚则气血生化无源，影响生育并可致不孕。
肝藏血，负责储存血液和调节血液流动，在调节人类精神和心理方面发挥着重要作用。
张老认为不孕症的病因治疗从脏腑角度主要责之于肝、脾、肾三脏功能失调。
肝气不舒可致疏泄失司，血海蓄溢失常或气郁化火阴血暗耗，天癸不能以时下而孕不可成。
不孕症的辨证论治
【用法】将上述药物共同研成细末，瓶装备用。治疗时，取药末10g，以温开水调成糊状，纱布包裹，敷于脐部，胶布固定，3天换药1次。
十、阴虚血燥
【主症】婚久不孕，月经量少，渐至闭经；五心烦热，潮热汗出，两颧潮红，或骨蒸劳热，或咳嗽、咯血，舌质红，苔少，脉细数。
【病机】禀赋不足，肾气未盛，精气未充，肝血不足，冲任失于充养，无以化为经血；或房劳、堕胎，或久病及肾，以致肾精亏耗，肝血虚少，精血匮乏，冲任亏损，胞宫无血可下，终使月经稀少，闭经、不孕。
【治法】滋肾柔肝，调补冲任。
【方药】熟地螽斯丹（自拟）。
【用法】取药末10g，以温开水调成糊状，纱布包裹，敷于脐部，胶布固定，3天换药1次。
【病机】肾阴亏虚，则肝血不足，而气郁者，与肝有关。肝体阴用阳，用阳不及，气机不得舒达升散，故致气郁。长期不能排解情志变化，会严重影响人的身心健康，对女性而言还会严重干扰肾－天癸－冲任－胞宫轴的功能活动。情志不舒，肝失疏泄，气机郁结，郁久化火，暗耗气血，气血不足，不能荣肾填精滋润冲任，下养胞宫。且肝失调达，影响中焦升降纳运之功，纳谷运化功能低下，精微不生，气血亏虚，先天失充，天癸匮源，冲脉精血竭，任脉之气衰，胞宫胞脉失养，经血无主，血海空虚，渐致闭经、不孕。
【推拿】取穴：肾俞、关元、三阴交、太溪、命门、阳谷。
五、心脾两虚
【主症】婚久不孕，性欲低下，性高潮缺乏，或厌恶房事；健忘，心悸，失眠，气短乏力，精神不易集中，或善虑多疑，心烦不安，面色苍白。舌质淡，苔薄白，脉细弱。
【病机】忧思过度，阴血暗耗，脏燥，君火不能引动相火，而致性功能低下、冲任失调，不能摄精成孕。
不孕症的中医辨证论治
不孕症的中医辨证论治不孕的研究是生命科学的一部分。
我国历史上对人类生命来源的观察与思考比之西方记载更早，最了不起的是这些记述从未掺杂有神论观而是以无神论的态度观察人类生命的来源。
历代医籍中均有公元前便对人类生命起源所作的简朴论述的记载：《易经》有“天地氤氲，万物化淳，男女构精，万物化生”的关于人类生命起源的论述，并注意到“妇人不育”、“妇三岁不孕”对嗣续传代的影响，当求药治疗；“同姓不藩”，不主张近亲结婚。
《内经》有关生殖生理的经文为后代中医学的生殖理论打下基础。
《金匮要略》温经汤“亦主妇人少腹寒，久不受胎”；《针灸甲乙经》谓：“女子绝子，0：血在内不下，关元主之”；《褚氏遗书》中说：“合男女必当其年，男虽十六而精通，必三十而娶；女虽十四而天癸至，必二十而嫁，皆欲阴阳气实而交合，则交而孕，孕而育，育而有子，坚强壮寿’。
《诸病源候论》专列有“无子候”，论述了引起妇女不孕的原因：妇人夹疾无子，皆由劳伤气血，冷热不调而受风寒，客于子宫，致使胞内生病，或月经涩闭，或崩血带下，致阴阳之气不和，经血之行乖候，故无子也。
《备急千金要方》、《千金翼方》广泛地研究了求子、种子、赤白带下、崩中漏下致不孕等问题，并认识到不孕涉及男女双方；必要时当男女双方求治。
最早的妇科专著《妇人大全良方》中卷九专门讨论了不孕不育问题，《太平圣惠方》卷七十提出了具体的治不孕方药，如紫石英圆方、五味子圆方、熟干地黄散方、枸杞子煎(又名神丹煎)。
《圣济总录》列有妇人无子专篇。
《丹溪心法》中分别提出肥盛妇人，躯脂满溢，闭塞子宫，不能成胎，宜行湿燥痰；怯瘦性急之人，月经不调，子宫干涩无血，不能摄受精气，宜凉血降火。
这些理论对后世影响颇大。
明清时代，除万全提出“五不女”，大多属先天性生殖器畸形不能怀孕外，更突出地强调肾与命门和精血化生，氤氲的候对孕育的重要，以及肾虚、精亏血少和七情内伤导致不孕之理。
《神农本草经》收载有治疗不孕症的多种药物，如鹿角胶“主治伤中劳绝，腰痛羸瘦，补中益气，妇人血闭无子，止痛安胎”；当归“主治妇人漏下绝子”；在川芎、桃仁、水蛭、卷柏、阳起石、乌贼骨、肉苁蓉、鹿角胶、复(覆)盆子条中都记载可以治无子。
中药周期疗法治疗痰湿型排卵障碍性不孕症临床疗效论文
2012年第17期组别例数E 2(pg/ml)P(ng/ml)治疗组40治疗前36.06±22.40.30±0.23治疗后110.76±75.46※△0.69±0.30※△对照组40治疗前42.64±29.050.45±0.20治疗后106.05±63.69※0.74±0.21※中图分类号：R711.6文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）17-0067-02任磊*摘要：目的：观察化痰利湿中药配合中药周期疗法治疗辨证为痰湿型的排卵障碍性不孕的患者的临床疗效。
方法：将80例辨证为痰湿型的排卵障碍性不孕患者随机分为对照组和治疗组各40例。
对照组以克罗米芬治疗，治疗组用中药苍附导痰丸配合中药周期疗法按月经不同阶段治疗。
治疗2个疗程（6个月经周期）后，观察主卵泡的大小、子宫内膜厚度、血雌二醇（E2）、孕酮（P ）水平及受孕率。
结果：与对照组相比，治疗组血雌二醇（E2）、孕酮（P ）水平、主卵泡直径和子宫内膜厚度均高于对照组。
结论：采用中药周期疗法治疗痰湿型排卵障碍性不孕，具有较好的促进E2和P 正常分泌、使主卵泡直径增大、增加子宫内膜的厚度，能提高治愈率，具有较好的临床效果。
关键词：不孕症；排卵障碍；中药周期；克罗米芬中药周期疗法治疗痰湿型排卵障碍性不孕症的临床疗效观察*内蒙自治区中蒙医医院（010020）2012年6月12日收稿而上下气机能够顺畅，促进瘀血畅通。
在中医治疗中主要以黄芪为主药并配上六君子汤，同时在治疗过程中依据患者病情进行适当加减药量。
参考文献[1]谢天佑,陈永样.中医药治疗慢性胃炎的临床体会[J].甘肃中医,2011,24(3):62－63．[2]田晓军.中药治疗慢性胃炎62例临床分析[J].中国当代医药,2010,(27).排卵功能障碍是造成不孕的一个重要原因，它涉及到两个方面：其一是卵子发育成熟障碍；其二是卵子排出障碍。
中医辨证论治“痰湿型”不孕症的研究进展
【 ５ ］ 汪健， 罗兰． 都 梁 软胶 囊 治疗 偏 头 痛 临床 疗 效及 安 全 性 观察 ［ Ｊ ］ ．
中国 中医 急症 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ８ （ ９ ） ： １ ４ ０ ２ － １ ４ ０ ４ ．
［ １ ３ ］于 亚东 ． 都 梁软 胶囊 联合 氟桂 利 嗪治 疗偏 头痛疗 效 观察 ［ Ｊ ］ ． 实用
（ 福建 中医药大学 ，福建 福州 ３ ５ ０ １ ０ ８ ）
【 摘 要】 祖 国 医学对 不孕 症病 因病 机 的认识 多有 论述 。 随着社 会 经济 水平 的提 高 、肥 胖人 群 的增 多，“ 痰 湿型 ”不 孕症越 来越 受到 临床 医者
的 重视 。 本文将 近年 中医对 “ 痰 湿型 ”不 孕症辨 证论 治的研 究进 展进 行 总结 。
［ Ｊ ］ ． 中国药 业， ２ ０ １ ２ ， ２ １ （ ４ ） ： ７ ３ — ７ ５ ．
实践 杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ８ （ ４ ） ： ３ １ １ — ３ １ ２ ． ［ １ ５ ］龚道 恺 ． 都梁 软 胶囊 联合 黛 力新 治疗 慢 性 紧张 型头 痛临 床观 察
【 Ｊ ］ ． 中国医药 指南 ， ２ ０ １ ０ ， ８ （ １ １ ） ： ９ ２ — ９ ３ ．
［ ７ ］ 刘帮慧． 都梁 软 胶 囊治 疗 偏 头痛 ８ ３例 临床 观 察 ［ Ｊ ］ ． 长江 大 学学
报（ 自然 科学 版） ， ２ ０ １ ０ ， ７ （ ３ ） ： １ ０ １ — １ ０ ２ ．
［ ８ ］ 朱杰， 谌河琴． 都 梁软 胶 囊 治疗 紧 张性 头痛 ８ ６例 红外 热 像 图疗 效 观察 ［ Ｊ ］ ． 吉林 医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ １ ） ： １ １ ２ — １ １ ３ ．
中医辨证论治不孕症 治疗女性不孕的特效中药有哪些
中医辨证论治不孕症育龄期妇女，夫妻同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而未怀孕者；或曾有孕育，又间隔两年以上，未避孕而未再受孕者，称为不孕症。
前者称原发性不孕，后者称继发性不孕。
不孕症发病率国外报道为5%～20%不等，我国达10%左右，近来有上升趋势。
不孕的原因，男女双方都有一定关系。
女性方面除内、外生殖器先天畸形外，多因排卵障碍，或内分泌失调，或输卵管、宫颈管阻塞，或受精卵无良好的着床基地所致，此外免疫因素及缺乏性知识亦为引起不孕的重要原因之一。
本病中医称“不孕”。
原发性不孕称“全不产”、“无子”症，继发性不孕称“断绪”。
多因脏腑功能失常，气血失调导致冲任不能相资，胞宫不能摄精成孕。
常见的原因有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀，而血热、宫寒、积血所致的不孕也不少见。
一、不孕症的诊断要点（一）病史询问：包括询问月经史、带下史、婚姻史、“性”“生”“活”史、避孕情况、生育史、夫妇既往病史如结核、炎症、肿瘤、畸形等，以及家族史、手术史。
（二）体格检查：重点注意第二性征，了解有无内分泌失调体征，如肥胖、多毛或脱发、溢乳等。
（三）妇科检查：了解内、外生殖器官发育情况，有无畸形、肿瘤、炎症、包块及分泌物有无异常。
（四）男方精液检查：了解精液量、颜色、精子计数、活动率、成活率、畸形率，以及精液液化是否正常。
正常精液量为2～6mL，室温下20分钟液化。
pH7.5～7.8．精子浓度应在4．0×109/L以上，低于4．O×109/L则生育力降低，低于2．O×109/L则生育机会极少。
精子活动度应高于60%且以直线活动者为主。
畸形精子数不应超过40%。
（五）卵巢功能测定：了解雌激素水平，有无排卵、黄体功能、宫颈粘液及子宫内膜情况，常采用的方法有：1.基础体温测定：可了解有无排卵、排卵的日期及黄体功能情况。
2.宫颈粘液涂片检查：了解宫颈粘液量、性状、结晶形状随月经周期的激素变化情况。
3.“阴”“道”脱落细胞涂片检查：测定月经周期中雌激素水平是否正常。
王琪教授治疗痰湿型不孕症的临床经验总结
王琪教授治疗痰湿型不孕症的临床经验总结发表时间：2019-05-28T10:31:17.323Z 来源：《药物与人》2019年2月作者：项可梦王琪[导读] 王琪教授作为贵州省第一批名老中医，中医妇科学科带头人，从事妇科临床教学工作30余年，对各种妇科常见疾病有着丰富的临床经验，主要擅长治疗不孕症、盆腔炎、围绝经期综合征、月经病等妇科常见病及疑难杂症。
贵州中医药大学项可梦贵州中医药大学第一附属医院王琪王琪教授作为贵州省第一批名老中医，中医妇科学科带头人，从事妇科临床教学工作30余年，对各种妇科常见疾病有着丰富的临床经验，主要擅长治疗不孕症、盆腔炎、围绝经期综合征、月经病等妇科常见病及疑难杂症。
本人作为王琪教授的研究生，有幸跟师学习3年，在临床上学习到许多妇科常见疾病的诊疗经验，收获良多。
现将王琪教授治疗痰湿型不孕症的临床经验进行总结如下：关键词：治疗痰湿；不孕症；妇科病；[中图分类号]R4 [文献标识吗]A [文章编号]1439-3768-（2019）-WJK1定义不孕症是妇科的常见疾病之一，是指有正常性生活夫妇同居1年及以上，男方生殖功能正常，女方未采取避孕措施而未能受孕者【1】。
中医上并无独立的“不孕症”这一病名，其根据临床特点，多将其归为“闭经”、“求嗣”、“全不产”、“断绪”等范畴【2】。
其中“全不产”指原发性不孕，“断绪”指继发性不孕。
临床上多见的痰湿型不孕症主要表现为因脾肾两虚，痰湿内盛所致体形肥胖、带下量多、月经后期或闭经、月经量少色淡，或有腰膝酸软、头晕等症状。
2病因病机王琪教授根据自己多年的临床经验，认为痰湿型不孕症是以肾虚、脾虚为本，痰湿内生为标。
其中肾虚则是根本，肾主生殖，藏先天之精，肾精充盈则机体的生长、发育及生殖功能才能正常。
导师认为，肾阳虚则命门火衰，肾精不足则生化乏源，不能摄精成孕，故致不孕。
肾阳虚寒不能温脾，则脾虚运化失司，水湿内停，聚湿成痰，阻于胞宫脉道，则经行不畅，从而影响正常的排卵。
黄海超治疗痰湿内阻型不孕症的临床经验
黄海超治疗痰湿内阻型不孕症的临床经验王淑丽;黄海超【摘要】Objective: to study the name old doctor of traditional Chinese medicine treatment Huang Haichao phlegmy wet resistance type infertility unique experience, thought mainly on pathogenesis of spleen and kidney Yang deifciency, phlegm and blood stasis block as the standard; Attaches great importance to the kidney and spleen on treatment of two dirty, claims review due to look for the source, the word, can raise curative effect.%探讨名老中医黄海超治疗痰湿内阻型不孕症经验独特，病机上认为主要是脾肾阳虚为本，痰瘀阻滞为标；治疗上重视肾脾二脏，主张审因寻源，证病同治，可提高疗效。
【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2015(000)007【总页数】2页(P56-57)【关键词】不孕症;黄海超;临床经验【作者】王淑丽;黄海超【作者单位】内蒙古呼和浩特市市中蒙医院 010031;内蒙古呼和浩特市市中蒙医院 010031【正文语种】中文【中图分类】R271黄海超老师是内蒙古呼和浩特市中蒙医院中医妇科专家，系第一批内蒙古自治区老中医药专家学术经验继承指导老师，其继承其父亲黄恵卿名老中医的学术经验，在治疗不孕不育方面有很多宝贵经验，临床疗效确切。
跟随其学习期间，获益匪浅，兹将其中具有较好中医治疗效果的痰湿内阻型不孕症做分析研究，望能分析探索其临床用药及治疗特色以期进一步临床推广。
中西医结合治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕39例临床观察
中西医结合治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕39例临床观察1. 引言1.1 研究背景痰湿型多囊卵巢综合征是一种常见的女性生殖系统疾病，主要特征为多囊卵巢、排卵障碍和高雄激素水平。
随着现代社会生活方式的改变，痰湿型多囊卵巢综合征不孕症患者数量逐渐增多，给患者的身心健康造成严重影响。
传统中医认为，痰湿型多囊卵巢综合征不孕症属于“痰湿阻滞”范畴，主要病机为气机阻塞、湿浊交蒙，导致子宫输精管功能障碍、血瘀和气滞等，致使卵巢功能紊乱，排卵异常，从而导致不孕。
西医则从内分泌失调、胰岛素抵抗、排卵障碍等角度解释痰湿型多囊卵巢综合征不孕的病因。
中西医结合治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕已经逐渐成为一种研究热点。
综合运用中西医疗法，可以充分利用两种医学理论和技术优势，提高疗效，减轻患者痛苦。
开展针对痰湿型多囊卵巢综合征不孕的中西医结合治疗疗效观察，对丰富病因病机理论，提高治疗效果，具有重要的临床意义。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨中西医结合治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕的临床疗效及优势，并对治疗方法进行深入研究，为临床治疗提供理论依据和临床指导。
通过对39例患者进行观察和治疗，希望能够探讨中医与西医结合治疗在痰湿型多囊卵巢综合征不孕中的作用机制和优势，为临床提供更有效的治疗方案。
通过这项研究，期望能够为多囊卵巢综合征不孕的治疗提供新的思路和方法，为患者带来更好的疗效和生活质量。
1.3 研究对象研究对象是39例痰湿型多囊卵巢综合征不孕患者，其中包括25例初次就诊患者和14例曾接受过其他治疗无效的复发患者。
年龄范围在22岁到36岁之间，平均年龄为28.6岁。
所有患者均有不孕不育病史，其中27例伴有闭经症状，12例有月经不调症状。
患者中还有腰腹部胀痛、腰酸腰痛等症状。
所有患者均接受了详细的中西医辨证分型，并且根据诊断标准纳入本研究。
患者的基本信息、病史、临床症状等内容完整记录在案，以便于后续的观察和分析。
研究对象是本研究的重要组成部分，他们的疗效观察结果将直接影响到中西医结合治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕的临床应用前景。
中西医结合治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕39例临床观察
中西医结合治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕39例临床观察【摘要】本研究旨在探讨中西医结合治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕的临床观察结果。
通过对39例患者的观察发现，中西医结合治疗方案能有效改善患者的症状，提高怀孕的机会。
在临床观察方法中，结合中医辨证施治和西医检查等手段进行个性化治疗。
结果显示，治疗后多数患者月经周期得以恢复，卵泡发育正常并成功怀孕。
临床观察分析表明，综合治疗效果显著，具有较高的临床价值。
展望未来，中西医结合治疗在痰湿型多囊卵巢综合征不孕的应用前景广阔，值得进一步深入研究和推广应用。
【关键词】中西医结合治疗、痰湿型、多囊卵巢综合征、不孕、临床观察、综合治疗效果、临床价值、展望1. 引言1.1 研究背景多少、资料来源等。
谢谢！痰湿型多囊卵巢综合征不孕是指多囊卵巢综合征（PCOS）患者以痰湿为主要病证所致的不孕病症。
多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病，其主要特征是排卵功能障碍和过多囊样卵泡的形成，导致患者月经不规律、排卵受阻、性激素水平异常等症状，严重影响孕育后代的能力。
痰湿型多囊卵巢综合征不孕患者在传统中医理论中被认为是痰湿互结导致的病症，需以疏利湿痰、调节卵巢功能为治疗重点。
随着现代医学和中医药的不断发展，中西医结合治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕已成为一种趋势。
中医药治疗以疏通经络、调理脏腑、祛痰健脾为主，辅以西医药对内分泌功能进行调节和辅助生殖技术手段，从多个层面对病情进行综合干预，提高治疗效果。
本研究旨在探讨中西医结合治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕的临床观察效果，为临床提供有效的治疗方案，提高不孕患者的生育率和生育质量。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨中西医结合治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕的临床观察结果，评估该治疗方案对患者生育能力的影响，为临床治疗提供更为有效的方案。
通过对39例患者进行观察和分析，探讨痰湿型多囊卵巢综合征不孕的病因病机，探讨中西医结合治疗的优势和局限性，为临床医生提供更为科学准确的诊疗方案，提高患者的生育率和生活质量。
中药治疗痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症的临床观察
中药治疗痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症的临床观察摘要]目的：观察中药治疗痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症的效果。
方法：选取痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症患者96例，均为我院2018年1月至12月期间收治，随机分组，就采用常规西医治疗（对照组，n=48）与采用在常规西医基础上给予燥湿化痰补肾活血方加减治疗（观察组，n=48）总有疗效和治疗前后雌激素指标水平变化展开对比。
结果：观察组总有疗效是89.58%，高于对照组的70.83，P<0.05，差异具有统计学意义；治疗前，两组患者的雌激素水平对比无差异（P>0.05），治疗后，两组患者的雌激素水平均有所改善，但是观察组的效果比对照组更理想，两组比较，P<0.05，差异具有统计学意义。
结论：对痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症患者应用常规西医辅助燥湿化痰补肾活血方加减治疗，可更好的改善雌激素水平，提高总有疗效，具有非常重要临床指导价值。
[关键词]痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症；燥湿化痰补肾活血方；疗效多囊卵巢综合征妇科内分泌失调疾病里最常见的一种，主要是雄激素过高影响排卵功能，其临床表现为不孕、月经失调、肥胖、闭经等。
有研究显示，有75%的不孕都是由于排卵功能受阻造成的，给患病妇女造成极大的精神压力[1]。
常规的西医治疗虽然有一定的疗效，但是效果并不理想，容易造成对药物依赖或者病情反复。
本次研究通过对痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症应用常规西医上联合燥湿化痰补肾活血方加减治疗，效果显示，现总结结果如下。
1资料和方法1.1一般资料选取痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症患者96例，均为我院2018年1月至12月期间收治，随机分组，对照组（n=48）和观察组（n=48）。
其中对照组年龄23～31岁，平均（24.8±5.3）岁，病程1～8年，平均（4.2±1.2）年，体质量（24.4±3.6）kg/㎡；观察组年龄22～33岁，平均（25.2±5.5）岁，病程1～9年，平均（4.5±1.6）年，体质量（25.3±3.8）kg/㎡。
苍附导痰汤+针灸治疗痰湿性不孕不育的临床观察
苍附导痰汤+针灸治疗痰湿性不孕不育的临床观察摘要】目的：分析苍附导痰汤+针灸治疗痰湿性不孕不育的临床效果。
方法：纳入意愿参与本次研究的70例不孕不育患者进行观察，纳入时间2018年3月~2020年1月，依照抛硬币结果分组，对照组常规治疗，观察组行苍附导痰汤+针灸治疗，比较两组效果。
结果：观察组和对照组的治疗有效率分别是94.29%（33例）、74.29%（26例），组间差异有统计学意义，P＜0.05；观察组未见不良反应，对照组为11.43%（4例），组间差异有统计学意义，P＜0.05。
结论：苍附导痰汤+针灸治疗痰湿性不孕不育效果好，无不良反应，推广价值高。
【关键词】苍附导痰汤；针灸；痰湿性不孕不育；疗效；不良反应不孕不育是指12个月无避孕措施性生活下无妊娠现象，这是临床中比较常见的一种疾病，疾病的病因比较复杂，发病机制尚不明确，考虑和情绪、内分泌和生殖系统病变的因素相关[1]。
中医认为本病多与痰湿内阻相关，在治疗上应当应用祛湿化痰方[2]。
近几年，我院在本病的治疗中采取了苍附导痰汤+针灸治疗，所见效果理想。
基于此，文章讨论了苍附导痰汤+针灸治疗痰湿性不孕不育的临床效果，并选取了2018年3月~2020年1月的70例不孕不育患者进行观察，详情整理如下。
1、资料和方法1.1一般资料纳入意愿参与本次研究的70例不孕不育患者进行观察，纳入时间2018年3月~2020年1月，依照抛硬币结果分组，对照组常规治疗，观察组行苍附导痰汤+针灸治疗，每组35例患者，均为女性。
观察组年龄23~37岁，平均值（30.2±1.5）岁，病程2.3~5.8年，平均值（4.1±0.4）年；对照组年龄24~38岁，平均值（30.4±1.6）岁，病程2.4~5.7年，平均值（4.3±0.5）年。
两组一般资料输入统计学检验提示未见显著差异，P＞0.05，可以对比。
1.2 方法对照组常规治疗，口服炔雌醇环丙孕酮片（批准文号：国药准字H20065479，生产企业：浙江仙琚制药股份有限公司），在经期第五天开始服药，每次一片，每天一次，21d为一个周期，停药一周后继续用药，共治疗三个月。
痰阻胞宫不孕（附输卵管不通）
痰阻胞宫不孕（附输卵管不通）著/朱曾柏《医宗金鉴·妇科心法要诀》记载:“女子不孕之故”，有冲任为“三因之邪”所伤，也有“因宿血积于胞中，新血不能成孕。
或因胞寒胞热，不能摄精成孕。
或因体盛痰多，脂膜壅塞胞中而不孕。
皆当细审其因，按证调治，自能有子也。
”笔者从临床中注意到，《医宗金鉴》的这一论述，比简单地将女性不孕症分原发性不孕和继发性不孕要客观、科学。
本症主要讨论因痰阻胞宫不孕和因痰瘀阻滞而输卵管不通之症。
女性不孕，有时并不完全是女方的疾病，男方也需作适当的检查或同时给予适当的治疗。
主症:育龄妇女，夫妻同居而婚后二、三年不孕。
或生一胎之后没有其他原因又有二、三年不孕，外观形体不衰，甚至日趋肥胖，或短期内腹部脂肪增厚，腹部隆起如身孕。
指、掌由纤薄而变为粗厚。
白带多，常感胁肋、脘腹胀满不适，短气，精神困顿，瞌睡多，情绪抑郁不乐。
早起或平时喉中痰涎多，舌苔腻，或根部常年牢着白腻苔不化，舌质淡。
脉沉滑或弦滑，或濡缓。
妇科检查可为轻型输卵管不通。
按:妇女不孕原因较多。
按中医学理而论，有属肾气虚衰，冲任不足者;有真阴不足，冲任伏热者;有先天精气不足，而不孕者;有寒气积于子宫，有碍受孕者;有阴虚火旺，不能摄养精血者。
本症则属于脂膜壅塞、痰湿盘踞子宫而不孕。
明代医界大家张介宾说:“痰即人身之津液，无非水谷之所以，此痰即所化之物，并非不化之属也。
但化得其正，则形体强，营卫充。
而痰涎皆本气血，若化失其正，则脏腑病，津液败，而气血即成痰涎。
”(《景岳全书·痰饮》)这是对饮食物“化失其正”害化成痰涎、留伏体内的一段十分深刻的论断，较之一般言咳咯痰涎之狭义认识科学。
痰涎既成，随气而行，“无处不到”，则可留伏在体内各个组织器官而产生各式各样的痰病和痰症，如留伏聚结于胞宫，则可导致闭经和不孕。
有些闭经和不孕妇女，检查时，发现输卵管有轻微不通，经用中药化痰驱脂，即可行经、孕育。
这种案例，屡见不鲜，笔者亦时有所遇。
中医药治疗痰湿型多囊卵巢综合征研究进展
中医药治疗痰湿型多囊卵巢综合征研究进展
李惠娟;俞洁
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2024(44)3
【摘要】痰湿型多囊卵巢综合征为本虚标实之证,以肾虚为本,痰湿为标。
中医药治疗痰湿型多囊卵巢综合征主要包括辨证治疗、中药序贯治疗、经典方加减治疗、经验方治疗、针灸治疗等。
治疗安全有效,但仍存在以下不足:(1)中药及针灸治疗痰湿型PCOS的小样本量研究较多,但缺少临床多中心的大样本验证;(2)虽然研究表明心理应激与痰湿型PCOS的发生发展互为因果,但临证时对此的重视程度依然有所欠缺;(3)方药研究多以对症治疗为主。
今后应从以下几个方面进行努力:(1)尽可能开展系统科学、设计严谨的多中心、大样本、随机双盲试验,使中医药疗效的研究结果更具说服力;(2)在药物治疗的同时,给予情志疗法,使患者从心态上转变,有利于长期疗效的坚持;(3)多从药物成分研究设计实验,有助于更好地明确方药治疗该病的机制及新药的开发。
【总页数】6页(P462-467)
【作者】李惠娟;俞洁
【作者单位】福建中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R271.9
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痰湿互结，瘀阻胞脉，不能成孕！中药内服外用，三个月打通输卵管
痰湿互结，瘀阻胞脉，不能成孕！中药内服外用，三个月打通输卵管输卵管阻塞性不孕症可属于祖国医学的“妇人腹痛”、“带下”、“无子”“断续”等范畴。
古代医学中虽无对女子“子宫”和'输卵管”的记载，但元代医家朱丹淏曰：“阴阳交妊，胎孕乃凝，所藏之处，名曰子宫。
”此句中“子官”即为现代医学中的子宫。
后句曰：“一系在下，上下两歧，一达于左，一达于右。
”'所说的“两歧”，相当于输卵管。
中医认为输卵管阻塞性不孕症多由慢性盆腔炎症所导致，系湿蕴冲任，络道受阻，多见痰湿阻滞，湿热内蕴证型。
结合现代医学中导致输卵管阻塞的最常见因素：盆腔炎及子宫内膜异位症的病理特点(局部水肿、充血、循环障碍等)。
可见此病以瘀血、痰湿多见，输卵管阻塞性不孕症的本质病机是气滞血瘀，痰湿阻络。
在治疗的整个过程中需本着活血化瘀祛痰化湿的宗旨。
30岁的张女士曾因孕55天自然流产，流产后一直未孕，多方求医无效。
患者自述自从流产后，出现月经不调，月经周期时提前时错后，月经量少，1天1片卫生巾即可，色暗黑，下腹怕凉，隐隐作痛，白带多，色黄，有腥臭味，带中时见少量暗红色血，时有腰酸腰困。
子宫输卵管(泛影葡胺)造影：双侧输卵管间质部完全阻塞，液体逆流。
观舌，暗红，苔黄腻，诊脉：细数，属湿热瘀阻，胞络不通证型。
方拟：炮山甲、醋柴胡、制香附、银花、连翘、败酱草、红藤、薏苡仁、云苓、延胡索、荔枝核、归尾、赤芍、粉丹皮、生甘草、路路通、炮附子(先煎)、桃仁。
服药15天为1疗程。
经期停药，改用少腹逐瘀汤加味。
在月经干净期，用清热化湿、活血祛瘀的中药保留灌肠。
方拟：白花蛇、炮甲片、乳香、没药、蜈蚣、红滕、蒲公英、败酱草、海蛤壳(碎)、海藻、昆布、三棱、莪术、延胡索、丹参、路路通、连翘、乌药、桂枝。
用法用量：50- 100g/次泡煮，2次/日，取上清液120ml保留灌肠；1疗程为15天。
连续治疗三个月后，患者月经正常，诸症消失，精神佳，经复查双侧输卵管通而不畅。