正常值

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临床常用数据

肺功能检查

实测受检者肺活量、最大通气量、时间肺活量。并计算通气储量和气速指数,以及参考深吸气量,静息通气量和补呼气量。正常值主要指标计算:

实测肺活量/预计肺活量(常数:2310×受检者体表面积)大于80%

实测最大通气量/预计最大通气量大于80%

实测最大通气量与预计最大通气量的百分比/实测肺活量与预计肺活量的百分比=气速指数,应大于0.8,小于1.2

时间肺活量:第一秒呼出量大于75%;第二秒呼出量大于85%;第三秒呼出量大于95%

肺功能检测结果判定

一.检测数据均在规定指标内为肺功能正常。

二.最大通气量、时间肺活量小于正常值,气速指数小于0.8,排空时间延长,为阻塞性通气功能障碍。

三.肺活量小于正常值,气速指数大于1.2,排空时间小于3秒,为限制性通气功能障碍。

M型超声心动图正常值

一.左室(LV):1.舒张末期:男45—55mm;女35—50mm。2.收缩末期:男25—37mm;女20—35mm。

二.左室流出道宽度(LVOT):男21—28mm;女21—32mm。

三.右室(RV):20mm以下,>25mm 则有意义。

四.右室流出道宽度(RVOT):男21—23mm;女23—26mm。

五.左房(LA):舒张末期:男22—30mm;女22—31mm;>30mm则为增大。

六.LA/AO0.87—1.11;>1.17则为左室增大。

七.右房(RA):均值为15.3±7.5mm。

八.主动脉根部(AOS):男23—36mm;女21—29mm;一般超过30mm者考虑增宽。

九.主肺动脉(PA):均值22.7±3.8mm。

十.其他:1.室间隔厚度(IVS):舒张期8—11mm;收缩期11—16mm; 2.左室后壁厚度舒张期8—12mm,均值10mm;收缩期11—19mm,均值14mm;3.主动脉瓣口开放幅度(AOV):16—26mm,均值20mm;4.EF斜率70—160mm/SEC;5.EPSS:5—7mm

心脏B超切面正常值

一、左室(LV):舒张期45—55mm;收缩期25—30mm;平均50mm.

二、右室(RV):舒张期21—23mm;平均20mm。

三、左房(LA):舒张期25--30mm。

四、右房(RL):舒张期25—38mm

五、其他

1.左室后壁舒张期厚度8—12mm

2.室间隔舒张期厚度8—11mm;活动幅度5—7mm

3.左室流出道21—35mm

4.右室流出道男21—23mm;女26—30mm

5.左房/主动脉<1.2

6.右室/左室<1.5

7.主动脉根部前后径22—28mm

8.主动脉弓横径22—27mm

9.降主动脉前后径19—21mm

10.肺动脉内径18—22mm;肺动脉/主动脉<1.2

11.颈总动脉7—9mm

12.二尖瓣:瓣口前后径2.5cm;瓣口左右径3.0cm;瓣口面积4.0m2

超声测定心脏功能指标

一、M型心动图指标:

(一)泵血功能:1.每搏量SV:35—90ml;2.每分钟排血量CO:3—6L/min;3.心输出量cl:46—65ml/次/m2 (2—3L/min/m2 );4.射血分数EF:45—75%

(二)、左室心肌收缩功能:1.左室后壁振幅PWE:9—14mm;2.室间隔振幅LVSE:

4—8mm;3.左室短轴缩短率△D%:30% 下限25%;4.左室周径向心缩短率VcF:70—150ml/sec;5.左室后壁增厚率△T%>30%;6.室间隔增厚率△T%>30%(△IVST%)(三)收缩时间间期STI:1.射血前期PEP:95.7±11.4MS;上限115MS

2.射血期LVET:304±161.1MS;

3.PEP/LVET:0.44—0.52;

4.等容收缩时间ICT:34±11.9MS (四)左室舒张末压与肺动脉楔压测定 1.LVEDP:8—12mmHg;2.pwp:8—1.2mm;临床意义:肺淤血:18—20mmHg;中度肺淤血:21—25mmHg;重度肺淤血:26—30mmHg;急性肺水肿:>30mmHg

(五)几个常用值:1.二尖瓣前叶EF斜率:70—160mm/SEC;EPSS:2—7mm;3.主动脉瓣口前后径:1.8—2.5cm

1.发热的分级

分级体温

微热37—38℃

中等热度38—39 ℃

高热39—41 ℃

超高热41 ℃以上

2.常用心脏正常测值

项目正常测值

主动脉内径30mm

右室流出道30mm

左房内径30mm

主动脉内径:右室流出道:左房内径1:1:1

右室内径<20mm

左室内径<56mm

左室流出道20—35mm

室间隔及左室后壁厚度<12mm

主动脉瓣开放幅度>15mm

二尖瓣D-E振幅>15mm

E-F斜率70—150mm/s

注:左房内径在收缩末期测量,其余在舒张末期测量

3.正常成人心血管压力参考值

范围(mmHg) 平均(mmHg)

中心静脉压1—10 6

右心房-1—8 4

右心房

收缩压15—28 24

舒张压0—8 4

肺动脉压

收缩压15—28 24

舒张压5—16 10

平均压10—22 16

左心房4—12 7

左心室

收缩压90—140 130

舒张压4—12 7

;注mmHg)×0.133=(kPa)

4.胸外心脏按压参考数据

部位:胸骨下1/3段。

每次压陷深度:3—4cm。

按压频率:60—80/分(小儿为100/分)

左右。

5.心内注射术的穿刺点选择参考

(1)心前区:左侧第四或第五肋间隙,距胸骨左缘1—2cm处,沿肋骨上缘,垂直刺入右心室。或在第四或第五肋间,心浊音界稍内侧,刺入左心室,垂直刺入4—5cm(小儿不得超过3cm),抽得回血后即注入药液。

(2)剑突下区:于剑突下偏左肋弓下约1cm处穿入皮下组织,然后经肋骨下缘,与腹壁皮肤呈15—35°,针尖朝心底刺入心室,抽得回血后即可注入药液。

6.心包穿刺术的穿刺点选择参考

(1)心前区穿刺: 左第五或第六肋间隙心浊音界内侧进针,自下向上方刺入心包腔,针头边进边吸,吸出液体时即停止行进。

(2)胸骨下穿刺:胸骨剑突与左第七肋软骨交界处之下作穿刺点,穿刺针与腹壁成45°,刺向上、后、中而入心包腔底部.

7.心功能分级

分级表现

一级一般劳动不受限制,无呼吸困难,

心悸,浮肿等症状。

二级能胜任一般日常劳动,无异常感

觉,但稍重劳动即有心悸气急等

症状。

三级日常活动即有症状,但休息时无

任何不适。

四级任何活动均可引起明显症状,甚至

卧床休息仍有症状。

8.心力衰竭的分度

分度表现

Ⅰ度体力劳动时发生呼吸困难,心悸等症状,

休息后即可消失。

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