第三代头孢菌素注射剂的配伍注意事项(上)
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内注 射 。
肌 内注射 、静脉 注射或
静脉 注射 液
每１ ｇ 药 物 以葡 萄 糖
或氯 化钠 稀释 液 ４ ０ ｍ Ｌ溶解 至最 终浓 度 ２ ５ ｍ ｇ ／ ｍ Ｌ，静 脉注射 液不 能加 入利 多卡 因，且注射时问不得 ＜５ｒ ａ ｉ ｎ 。 静滴液 每ｌ ～ ２ ｇ 药 物溶解 于 １ ０ ０—
头 孢他 啶对铜绿 假单胞 菌 的体 外作
用强于其他 Ｂ一 内酰胺类和氨基糖苷类抗 菌药物 。 给 药方 法 静滴 。
溶 液 配 制 以 ０ ． ９ ％氯 化 钠 注 射 液 、
同时加入 ２ ％盐酸利多 卡因注射 液。注射
时采 用深部肌 内注射 ，注射 于臀大 肌或 前股肌肉。
注意 事项 头 孢 噻 肟 钠 与 乳 糖 酸 阿
说 明书记 载 ，本 品与 下列药 物有配 伍 禁忌 ：硫酸 阿米卡星 、庆大 霉素 、卡 那 霉素 、妥布霉 素 、新 霉素 、盐 酸金霉
奇霉 素 、氨 甲苯酸 、苯 巴比妥 、垂体 后
５ ％葡萄糖 注射液或乳酸钠稀释成静脉注
加至少 １ ０～ ２ ０ ｍＬ 灭菌 射液（ ２ ０ ｍｇ ／ ｍＬ ） ，在室温存放不宜 ＞ ２ ４ ｈ 。 注意事项 ＜６ 岁儿 童及对利多卡 因
静脉注射液
注射用水 于上述不同量 的肌 内注 射液 中，
于５ —１ ０ ｍｉ ｎ 内 缓慢 注入 。
或 酰胺类 局部麻醉 药过敏 者 ，不 宜肌 内 注射本 药 。治疗期 间及 停药 后 １ 周 内应
避 免饮酒 ，避免 口服或静 脉输入 含 乙醇
的 药物 。
静 滴液
将 静脉 注射液再 用适 当的
溶剂稀释至 １ ０ ０～５ ０ ０ｍ Ｌ ，静滴。注射用 头孢 噻 肟钠 说 明书 （ 德 国赫 司特公 司） 记 载 ，头孢 噻肟不 能与其他注射溶液混用。
稀 释液稀释 ，应 分别溶解稀 释 ，分 别
避 免 在 已混 合 的 输 液 中 给 予 抑 肽
滴注。
万古霉 素混合可发生沉淀 。
头 孢 哌 酮
酶 ，尤其避免与 １ ３ 一 内酰胺类抗生素合用。
头 孢 噻 肟
鱼精蛋白宜单独给药 ，与某些抗生素 肌 内注射 、静脉 注射 或 ｆ 如青霉素 、头孢菌素等） 理化性质不相容 。 头孢 噻肟钠 勿与胞 磷胆 碱 、地 西泮 溶媒 可用 氯化钠 注射 液 混合 ，应分开使用。
２ ０ ０ ｍＬ ５ ％葡萄糖注射液 、Ｏ ． ９ ％氯化钠注 射液 或 其他 稀 释液 中 ，其浓 度 为 ５～２ ５ ｍ ｍ Ｌ，于 ３ ０～６ ０ ｍ ｉ ｎ 快速静滴 。
注意 事项 应 用本 品期 间饮酒 或接 受含 酒精药 物或饮 料者可 出现双硫 仑样 反应 ，在用药期 间和停药后 ５ ｄ内，患者 不 能饮酒 、口服或 静脉输 入含 乙醇 的药
给药方 法
静滴 。
给药 方法
静滴。
肌 内注 射 、静 脉注射 或
溶液配 制
溶液配制
或葡萄 糖液稀 释 ，但 不可与碳 酸氢钠 液
混合 。
肌 内注射液 本药１ ｇ 溶于 ４ ｍ Ｌ １ ％
头孢 他 啶
肌 内注射液
每１ ｇ 药物加入灭 菌注
射用水 ２ ． ８ ｍ Ｌ ，浓度 ＞２ ５ ０ ｍ ｍ Ｌ时 ，应
多卡因加入 １ ｇ 本 药 ，制 成 每 １ ｍＬ含 ２ ５ ０ ｍｇ 头孢 曲松的溶液。②静脉给药溶液
素 、问羟胺 、哌甲酯 、琥珀胆碱 等 。偶
亦可能 与下列药 物发生 配伍禁 忌 ：青霉
素 、 甲 氧 西 林 、琥 珀 酸 氢 化 可 的 松 、苯
的配制 ：将 ９ ． ６ ｍ Ｌ前述稀释液（ 除利多 卡 因外） 加入 １ ｇ 本 药 ，制成 每 １ ｍ Ｌ含 １ ０ ０ ｍ ｇ 头孢 曲松 的溶 液 ，再 用 ５ ％葡 萄糖 注
或２ ％利 多卡 因注射 液 中 ，深 部肌 内注 射 ，可避免疼痛 ；或本 药 ０ ． ５ ｇ 、１ ｇ 、２ ｇ 分别用 ２ ｍＬ 、３ ｍ Ｌ 、５ ｍ Ｌ灭菌注射用 水 溶解 ，肌 内注 射 。肌 内注 射 剂量 ＞２ ｇ 时 ，应 分不 同部 位注 射。婴幼 儿不宜 肌
用药 指 导
编 辑 ： 张 丽 敏Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： ｚ ｌ ｍ ｓ ｑ ｙ ｓ ＠ １ ２ ６ ． Ｃ Ｏ ｎ ｒ
第三代头孢菌素注射剂的配伍注意事项（ 上 ）
Ａ３ ５ ２ １ Ｏ ０ 福建省宁德人民医院 李枝端
头 孢 曲松
石 酸 间羟胺 、精氨 酸 、盐 酸林 可霉 素 、 肌 内注射或静脉给药 。 磷霉 素钠 、硫 喷妥钠 、硫 酸镁 、盐 酸 氯 丙 嗪 、盐 酸 洛 贝林 、 门冬 氨 酸 钾 镁 、 葡 萄 糖 酸 钙 、羟 乙基 淀 粉 、盐 酸 去 甲 万 古霉 素 、西 咪替 丁 、细胞 色素 ｃ、盐 酸 异 丙 嗪 、氟 康 唑 混 合 后 出 现 理 化 、 药 动学及 药效学 等方 面的配伍 禁忌 。
红霉素 、乳糖 酸红霉素 、林可 霉素 、磺 胺 异 嚼唑 、氨茶 碱 、可溶 性 巴 比妥类 、 氯化钙 、葡萄糖 酸钙 、盐酸苯海 拉 明和 其 他抗组胺 药 、利 多卡 因 、去 甲肾上腺
给药 方法
溶液配制
Fra Baidu bibliotek
① 肌 内 注 射 溶 液 的 配
制 ：以 ３ ． ６ｍ Ｌ灭 菌注射用 水 、０ ． ９ ％氯化 钠注射液 、５ ％葡 萄糖注射液或 １ ％盐酸利
射液 或 ０ ． ９ ％氯化 钠 注射 液 １ ０ ０～２ ５ ０ ｍ Ｌ 稀释后静滴 。
奥硝 唑与半 合成抗 生素 类及 头孢类 药 合用 时应 单独给 药 ，两者 不能使 用 同
一
妥英钠 、丙氯 拉 嗪 、维生 素 Ｂ族 和维 生 素 Ｃ、水 解蛋 白。在碳 酸氢 钠溶 液 中的 稳定性较 在其他 溶液 中为差 。不可 与氨 基糖苷类 抗生 素在 同一 容器 中给药 。与
肌 内注射 、静脉 注射或
静脉 注射 液
每１ ｇ 药 物 以葡 萄 糖
或氯 化钠 稀释 液 ４ ０ ｍ Ｌ溶解 至最 终浓 度 ２ ５ ｍ ｇ ／ ｍ Ｌ，静 脉注射 液不 能加 入利 多卡 因，且注射时问不得 ＜５ｒ ａ ｉ ｎ 。 静滴液 每ｌ ～ ２ ｇ 药 物溶解 于 １ ０ ０—
头 孢他 啶对铜绿 假单胞 菌 的体 外作
用强于其他 Ｂ一 内酰胺类和氨基糖苷类抗 菌药物 。 给 药方 法 静滴 。
溶 液 配 制 以 ０ ． ９ ％氯 化 钠 注 射 液 、
同时加入 ２ ％盐酸利多 卡因注射 液。注射
时采 用深部肌 内注射 ，注射 于臀大 肌或 前股肌肉。
注意 事项 头 孢 噻 肟 钠 与 乳 糖 酸 阿
说 明书记 载 ，本 品与 下列药 物有配 伍 禁忌 ：硫酸 阿米卡星 、庆大 霉素 、卡 那 霉素 、妥布霉 素 、新 霉素 、盐 酸金霉
奇霉 素 、氨 甲苯酸 、苯 巴比妥 、垂体 后
５ ％葡萄糖 注射液或乳酸钠稀释成静脉注
加至少 １ ０～ ２ ０ ｍＬ 灭菌 射液（ ２ ０ ｍｇ ／ ｍＬ ） ，在室温存放不宜 ＞ ２ ４ ｈ 。 注意事项 ＜６ 岁儿 童及对利多卡 因
静脉注射液
注射用水 于上述不同量 的肌 内注 射液 中，
于５ —１ ０ ｍｉ ｎ 内 缓慢 注入 。
或 酰胺类 局部麻醉 药过敏 者 ，不 宜肌 内 注射本 药 。治疗期 间及 停药 后 １ 周 内应
避 免饮酒 ，避免 口服或静 脉输入 含 乙醇
的 药物 。
静 滴液
将 静脉 注射液再 用适 当的
溶剂稀释至 １ ０ ０～５ ０ ０ｍ Ｌ ，静滴。注射用 头孢 噻 肟钠 说 明书 （ 德 国赫 司特公 司） 记 载 ，头孢 噻肟不 能与其他注射溶液混用。
稀 释液稀释 ，应 分别溶解稀 释 ，分 别
避 免 在 已混 合 的 输 液 中 给 予 抑 肽
滴注。
万古霉 素混合可发生沉淀 。
头 孢 哌 酮
酶 ，尤其避免与 １ ３ 一 内酰胺类抗生素合用。
头 孢 噻 肟
鱼精蛋白宜单独给药 ，与某些抗生素 肌 内注射 、静脉 注射 或 ｆ 如青霉素 、头孢菌素等） 理化性质不相容 。 头孢 噻肟钠 勿与胞 磷胆 碱 、地 西泮 溶媒 可用 氯化钠 注射 液 混合 ，应分开使用。
２ ０ ０ ｍＬ ５ ％葡萄糖注射液 、Ｏ ． ９ ％氯化钠注 射液 或 其他 稀 释液 中 ，其浓 度 为 ５～２ ５ ｍ ｍ Ｌ，于 ３ ０～６ ０ ｍ ｉ ｎ 快速静滴 。
注意 事项 应 用本 品期 间饮酒 或接 受含 酒精药 物或饮 料者可 出现双硫 仑样 反应 ，在用药期 间和停药后 ５ ｄ内，患者 不 能饮酒 、口服或 静脉输 入含 乙醇 的药
给药方 法
静滴 。
给药 方法
静滴。
肌 内注 射 、静 脉注射 或
溶液配 制
溶液配制
或葡萄 糖液稀 释 ，但 不可与碳 酸氢钠 液
混合 。
肌 内注射液 本药１ ｇ 溶于 ４ ｍ Ｌ １ ％
头孢 他 啶
肌 内注射液
每１ ｇ 药物加入灭 菌注
射用水 ２ ． ８ ｍ Ｌ ，浓度 ＞２ ５ ０ ｍ ｍ Ｌ时 ，应
多卡因加入 １ ｇ 本 药 ，制 成 每 １ ｍＬ含 ２ ５ ０ ｍｇ 头孢 曲松的溶液。②静脉给药溶液
素 、问羟胺 、哌甲酯 、琥珀胆碱 等 。偶
亦可能 与下列药 物发生 配伍禁 忌 ：青霉
素 、 甲 氧 西 林 、琥 珀 酸 氢 化 可 的 松 、苯
的配制 ：将 ９ ． ６ ｍ Ｌ前述稀释液（ 除利多 卡 因外） 加入 １ ｇ 本 药 ，制成 每 １ ｍ Ｌ含 １ ０ ０ ｍ ｇ 头孢 曲松 的溶 液 ，再 用 ５ ％葡 萄糖 注
或２ ％利 多卡 因注射 液 中 ，深 部肌 内注 射 ，可避免疼痛 ；或本 药 ０ ． ５ ｇ 、１ ｇ 、２ ｇ 分别用 ２ ｍＬ 、３ ｍ Ｌ 、５ ｍ Ｌ灭菌注射用 水 溶解 ，肌 内注 射 。肌 内注 射 剂量 ＞２ ｇ 时 ，应 分不 同部 位注 射。婴幼 儿不宜 肌
用药 指 导
编 辑 ： 张 丽 敏Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： ｚ ｌ ｍ ｓ ｑ ｙ ｓ ＠ １ ２ ６ ． Ｃ Ｏ ｎ ｒ
第三代头孢菌素注射剂的配伍注意事项（ 上 ）
Ａ３ ５ ２ １ Ｏ ０ 福建省宁德人民医院 李枝端
头 孢 曲松
石 酸 间羟胺 、精氨 酸 、盐 酸林 可霉 素 、 肌 内注射或静脉给药 。 磷霉 素钠 、硫 喷妥钠 、硫 酸镁 、盐 酸 氯 丙 嗪 、盐 酸 洛 贝林 、 门冬 氨 酸 钾 镁 、 葡 萄 糖 酸 钙 、羟 乙基 淀 粉 、盐 酸 去 甲 万 古霉 素 、西 咪替 丁 、细胞 色素 ｃ、盐 酸 异 丙 嗪 、氟 康 唑 混 合 后 出 现 理 化 、 药 动学及 药效学 等方 面的配伍 禁忌 。
红霉素 、乳糖 酸红霉素 、林可 霉素 、磺 胺 异 嚼唑 、氨茶 碱 、可溶 性 巴 比妥类 、 氯化钙 、葡萄糖 酸钙 、盐酸苯海 拉 明和 其 他抗组胺 药 、利 多卡 因 、去 甲肾上腺
给药 方法
溶液配制
Fra Baidu bibliotek
① 肌 内 注 射 溶 液 的 配
制 ：以 ３ ． ６ｍ Ｌ灭 菌注射用 水 、０ ． ９ ％氯化 钠注射液 、５ ％葡 萄糖注射液或 １ ％盐酸利
射液 或 ０ ． ９ ％氯化 钠 注射 液 １ ０ ０～２ ５ ０ ｍ Ｌ 稀释后静滴 。
奥硝 唑与半 合成抗 生素 类及 头孢类 药 合用 时应 单独给 药 ，两者 不能使 用 同
一
妥英钠 、丙氯 拉 嗪 、维生 素 Ｂ族 和维 生 素 Ｃ、水 解蛋 白。在碳 酸氢 钠溶 液 中的 稳定性较 在其他 溶液 中为差 。不可 与氨 基糖苷类 抗生 素在 同一 容器 中给药 。与