昆明医科大学核医学精华版

核医学
第一章核物理基础知识
思考题：
1.名词解释:放射性核素、放射性活度、元素、核素、同位素、同质异能素、电离、激发、湮灭辐射、光电效应、康普顿效应。

2.核衰变的方式？
3.射线和物质的相互作用有几种。

第二章电离辐射的生物学效应及放射防护
掌握电离辐射的生物学效应的基本理论。

熟悉内、外照射治疗的各种影响因素。

思考题：
1.电离辐射生物学效应的影响因素有哪些？
2.放射防护的目的是什么？
3.放射防护的基本原则的含义是什么？
4.核医学内、外照射防护的原则是什么？
第三章核医学总论
掌握: 临床核医学的定义、内容、放射性药物、放射性试剂及核仪器的基本概念和诊疗原理。

熟悉: 临床核医学在诊治上的主要特点。

思考题：
1.临床核医学的定义是什么？
2.何谓核医学仪器？
3.闪烁探测器的基本结构及工作原理？
4.临床核医学有哪些诊疗原理？
5.临床核医学在诊治上的主要特点是什么？
第四章体外分析技术
掌握:放射免疫的基本原理
熟悉:放射免疫的临床应用。

思考题：
1.RIA的原理是什么?
2.RIA必备的条件有哪些?
3. RIA质量控制指标有哪些？
第五章内分泌系统甲状腺摄131I试验掌握:甲状腺功能测定的原理、适应症、禁忌症、判断指标及临床意义。

掌握:甲状腺激素抑制试验的临床意义。

了解:甲状腺功能测定的方法
思考题：
1.甲状腺功能测定的原理是什么？
2.甲状腺功能测定的临床应用。

3.甲状腺激素抑制试验的临床应用。

第五章内分泌系统甲状腺显像
掌握:甲状腺显像的原理及临床应用。

掌握:甲状旁腺显像的原理。

思考题：
1.99m TcO4-与131I 作为甲状腺显像剂有何不同？
2. 如何应用核医学检查方法鉴别甲状腺结节的良、恶性？
3. 99m Tc-MIBI双时相法进行甲状旁腺显像的原理是什么？
第六章神经系统显像
重点：第一节局部脑血流断层显像第二节18F-FDG脑显像
第四节脑脊液显像
重点章节须掌握：显像原理正常图形临床应用
思考题：
⒈什么叫过度灌注、慢性低灌注状态、三叉影、标准化摄取比值（SUV）？
⒉脑血流灌注显像的原理是什么？
⒊脑血流灌注显像的临床应用？
⒋脑血流灌注显像诊断脑肿瘤的2个特点是什么？
⒌18F－FDG脑显像原理是什么？
第八章呼吸系统显像
重点掌握：
第一节肺灌注显像的原理及正常图形
第二节肺通气显像的原理及正常图形
第三节肺灌注显像和肺通气显像的临床应用
第四节肺肿瘤显像的临床应用
思考题：
1.肺灌注显像的原理?
2.肺通气显像的原理?
3.典型肺栓塞的特点?
4.简述肺通气/灌注显像的临床应用
第十一章骨骼系统
掌握骨显像的基本原理、正常影像特点、异常表现及临床意义。

熟悉骨三相显像各时相的意义及临床应用
思考题：
1、骨骼核素显像的异常表现有哪些?
2、恶性肿瘤患者做全身骨骼核素显像有何临床意义?
3、什么是骨闪耀现象、超级影像?
4、简述代谢性骨病的骨显像特征?
5、骨显像“热区”和“冷区”的原因是什么？
6、简述股骨头缺血性坏死的主要原因和核素显像的表现?
泌尿生殖系统显像：
1.掌握肾脏显像的原理、正常、
异常图形。

2.掌握肾功能检查(碘131一邻碘
马尿酸钠肾图)的原理、正常、
异常图形、临床应用。

思考题：
1.常典型肾图三段的名称及其生
理意义。

2.见的异常肾图图形特点及其临
床意义。

3.肾动态显像的异常影像及其临
床意义。

4.单侧肾动脉狭窄的肾血流灌注
影像、肾实质和肾排出影像，
肾静态影像和肾图的特点。

消化系统显像
掌握肝、胆、胃肠和美克尔氏憩室显像的原理、异常图形和临床应用。

思考题：
1.肝胶体显像异常影像有那几种
类型？
2.能使肝实质显影的肝胆系统显
像方法有那几种？
3.肝胶体显像和肝、胆显像使肝
实质显影的异同点？
4.肝血管瘤在肝血池显像呈“过
度充填”的典型表现，
5.“过度充填”的含义及形成原因
是什么？
6.原发性肝癌、肝血管瘤、肝囊
肿在肝血流灌注显像和肝血池
显像上有什么不同？
核医学在心血管疾病诊断中的应用
1、掌握心肌灌注显像的原理、正常图像、
临床意义
2、熟悉心肌灌注显像、门电路心血池显像的正常、异常图像所见
思考题：
1、简述心肌灌注显像的原理。

2、判断心肌活力的方法有哪几种？
3、简述负荷试验的原理。

4、简述心肌灌注显像的异常类型
5、简述平衡门电路心血池显像的心功能参数。

6、比较心肌灌注显像与平衡门电路心血池显像临床应用方面的价值。

第十三章血液与淋巴系统检查
1.掌握骨髓、淋巴显像的原理。

2.熟悉正常图形、异常图形及其临床意义。

思考题：
1、RBC寿命测定的临床意义
2、正常人骨髓显像的特点是什么？儿童与成人正常骨髓显像有什么区别？
3、淋巴显像有什么临床意义？
放射性核素治疗
掌握：131I治疗甲状腺功能亢进、功能自主性甲状腺结节、分化型甲状腺癌转移灶的原理和方法。

掌握：89Sr治疗骨转移癌的原理和方法
思考题：1．简述131I治疗甲亢的治疗原理以及影响131I治疗剂量的因素。

2．简述功能自主性甲状腺腺瘤伴甲亢131I治疗的适应证。

3．简述131I治疗分化型甲状腺癌转移灶的适应证和禁忌证。

4．简述放射性核素治疗恶性骨转移瘤的原理和禁忌证。