先天性食道闭锁及食管气管瘘1例
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管人 胃， 插管 不顺利 ， ３次均见 于 口腔翻 出， 再次 自鼻腔插 ８ Ｆ橡皮导尿管人食管 ， １ ０—１ｃ ２ ｍ后 感 觉 受 阻 ， 插 入 ２～ ｃ 又 ３ ｍ后 拍胸腹立 位片 （ 同时注 入 ｌ ｌ 气 ） 片 ｍ 空 ， 中示导管 自闭锁盲袋返折 ， 结合患儿伴有 腹胀 ， 诊先 天性 食道 闭锁 及食 管 气管 确 瘘 ， 长放弃治疗。 家
～
柱状上皮细胞 内复制 ， 使细胞发生空泡变 性和坏死 ， 绒毛肿胀 、 排列紊乱和变短， 受 累的肠黏膜 上皮细胞脱落 ， 留下规则 的 遗 裸露病变 ， 致使小肠 黏膜重吸收水分和 电
解质的能力受损 ， 肠液在肠腔 内大量积聚 而 引起 腹 泻 。 低频交变磁场作用于人体后 ， 具有振
父母均为本地人 ， 身体健康 。入院查 体 ： Ｔ ３ ． ℃ ， １０次／ ， ４ ５７ Ｐ３ 分 Ｒ ６次／ 分。一般情
食道闭锁及 食管气 管瘘是 一种严 重 的食道发 育畸形 ， 在新生儿并不罕见。我 国发 生 率 １２０ ／０ ０—１４０ 与 国 外 发 生 ／ ００， 率近似 （ ／０ ０ ， １３０ ） 占消化 道 畸 形 的第 ３ 位 。食道 闭锁 与食管气 管瘘 同时存在 约 占 ９ ％ ， 少数 无瘘 管 。无 瘘管 者腹 部 ０ 仅 呈舟状 ， 有气管瘘者因大量空气 自瘘管进
讨 论
年 ９月门诊 或住院 患儿 ５ ６例 ， 诊断标 准 及分 型符合 中国腹泻 病诊 断 治疗 方案 。 全部患儿符合 以下 条件 ： 年龄 ≤２岁 ； ① ②大便次 数 ≥５次／ 稀 水样 或蛋 花汤 日， 样便 ， 无脓血， 大便 常规镜检 ＷＢ ≤５个／ Ｃ ｌ ｉ Ｐ或有少许脂 肪细胞 ； ③大便细菌 培养 阴性 。５ 患儿 均符合 上述 条件 ， 中 ６例 其
参考文献
１ 金汉珍 ， 黄德珉 ， 官汉希． 实用新生儿学． 第 ３版． 京 ： 民卫 生 出版 社，０ ３ ５５— 北 人 ２０ ： １
５ ７． １
临床资料 患儿 ， ， 女 生后 １ 时 ， １胎 第 １ Ｏ小 第 产， ３ 孕 ７周于我 院妇产科经 产道 正常分
娩 ， 水多 ， 重 ２ ０ ｇ 因 口吐 白沫、 羊 体 ．ｋ ， 溢 奶、 口周发绀为进 一步治疗转入我科 。其
—
起 。病毒侵 入肠道后 ， 在小肠绒毛顶端的
２６０ ６ ３０山东省胶州 中心 医院儿科
治疗方法 ： 患儿在调整饮食、 纠正水 、 电解质紊乱及酸碱失衡 、 静脉输液等治疗 的同时 ， 采用低频 电磁综合 治疗机 治疗 ， 根据情 况选 用圆形电极 ， 置于患儿肚脐部 位， 患儿 由母亲抱 为坐位 ， 电极 由母亲 掌 握， 磁头与皮肤之间有一层 衣物 ， 强度 ２ ０ ３ Ｖ， 日１ ， ０ 每 次 每次 ２ ０分钟 ，０次 为 １ １
化 。在人体内产生微 电流 ， 改善血液循 环 和组织 营养 ， 高致 痛物 质水 解 酶 的活 提 性， 提高中枢 神经 的兴 奋性 ， 而起到 消 进 炎、 止痛的作用 。以上方法具有无痛苦 和
了病程 ， 提高 了疗效 ， 取得较好效果 ， 现报
告 如下 。 资料 与 方 法 般资料 ： 选取 ２０ ０２年 ９月 一２０ ０７
０ ．４ ２０ ３
争取尽早做 出诊 断。凡 新生儿有 口吐 白 沫、 生后每次 喂养均发 生呕吐或呛 咳、 青 紫等现象 ， 再加 以母 亲有羊水过多史或其 他先天畸形者 ， 可用橡皮导管 自口 或鼻腔 插入食管 １ ０～１ｃ ２ｍ后感觉受 阻， 再插人 ２～ ｃ ３ ｍ后拍胸腹 立位 ｘ线 片， 中所示 片 导管返折处即食 管近端盲端位置 ， 胃肠 伴 充气基本上可 以确 诊先天性食 道闭锁及 食管气管瘘 Ｊ 。
Ｃ Ｈｌ ＥＳ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ Ｕ川 Ｔ Ｄｏ Ｃ Ｔ ＩＳ Ｎ Ｅ Ｙ Ｏ￣
交变磁 佐治 Ｉ Ｊ 秋冬 季腹 泻 ５ ］Ｌ ｘ ６例 疗效 观 察
杨 华 王 晓芳
男性患儿 ２ ４例 ， 女性患儿 ３ ２例 ； 年龄 ０４ ． ２岁 ， 均 １１４ ． 平 ． － ８岁 。 － ０
一
显效 ： 治疗 ７ ２小时 内粪便 性状及 次 数 恢 复 正 常 ， 身 症 状 消 失 ， ４ 例 全 ２ （２ ９ ） 有效 ： ４．％ ； 治疗 ７ ２小 时 内粪便 性 状 明显好 转 ， 身症 状 明显 好转 ， ２例 全 ３ （７ １ ）无效 ０例。有效率 １０ 。 ５．％ ； ０％
无 明显 不 良反应 之 优点 ， 提高 治疗 质 且 量， 缩短治疗 时间 。家属及患儿均乐于接
受 ， 应 性好 。 顺 参 考 文献 １ 方鹤松 ， 段恕成， 董宗析 ， 中国腹泻病诊 等．
断方案． 中国实用儿科杂志 ，９ ８ １ ：８ ． １９ ，３３ １
秋冬季腹泻是婴幼儿 的常见病 ， 好发 于 ６个月 ～ ２岁儿童 ， 多数 由病 毒感染引
ｄｉ１ ． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ９ ｏ１０ ３６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２０ ．
ｏ ． ４ ２ Ｏ２
我科 ２ ０ ９月 一 ０７年 ９月采用 ０ ２年 ２０ 腹部交变磁辅助治疗秋冬ｄＪ， ， ｘｔ 腹泻 缩短
个疗程。
结 果
动和热的物理效应 ， 作用到病变部位及穴 位上 ， 使患儿的机体产生一系列的 良性变
讨 论
出生早期常以发绀 、 气促 、 口吐 白沫为首 要 症 状 ， 诊 为肺 炎而 延 误 诊 治 。 因此 必 误 需提高产科 、 儿科 医师对本 病的认识 ， 尤 其是孕 妇羊水过多者应考虑本病的可能 ，
关键词
先 天 性 食 道 闭 锁 食 管 气 管痿
诊 断
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ ９ ｏ ：０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２０ ．
先 天性食 道 闭锁及 食 管气 管瘘 １ 例
转 红 润 ， 后 两 次 喂水 １ｍ ， 儿 均 出现 之 ０ ｌ患 刘美丽 刘 美琴
０４０ １４ ０内蒙古巴彦淖尔市乌拉特前旗
人 民 医院 儿 科
呕吐 、 呛咳 、 口周 青紫 、 呼吸 困难 ， 疑诊新 生儿消化道畸形。经鼻孔插 ８ Ｆ橡皮导尿
～
柱状上皮细胞 内复制 ， 使细胞发生空泡变 性和坏死 ， 绒毛肿胀 、 排列紊乱和变短， 受 累的肠黏膜 上皮细胞脱落 ， 留下规则 的 遗 裸露病变 ， 致使小肠 黏膜重吸收水分和 电
解质的能力受损 ， 肠液在肠腔 内大量积聚 而 引起 腹 泻 。 低频交变磁场作用于人体后 ， 具有振
父母均为本地人 ， 身体健康 。入院查 体 ： Ｔ ３ ． ℃ ， １０次／ ， ４ ５７ Ｐ３ 分 Ｒ ６次／ 分。一般情
食道闭锁及 食管气 管瘘是 一种严 重 的食道发 育畸形 ， 在新生儿并不罕见。我 国发 生 率 １２０ ／０ ０—１４０ 与 国 外 发 生 ／ ００， 率近似 （ ／０ ０ ， １３０ ） 占消化 道 畸 形 的第 ３ 位 。食道 闭锁 与食管气 管瘘 同时存在 约 占 ９ ％ ， 少数 无瘘 管 。无 瘘管 者腹 部 ０ 仅 呈舟状 ， 有气管瘘者因大量空气 自瘘管进
讨 论
年 ９月门诊 或住院 患儿 ５ ６例 ， 诊断标 准 及分 型符合 中国腹泻 病诊 断 治疗 方案 。 全部患儿符合 以下 条件 ： 年龄 ≤２岁 ； ① ②大便次 数 ≥５次／ 稀 水样 或蛋 花汤 日， 样便 ， 无脓血， 大便 常规镜检 ＷＢ ≤５个／ Ｃ ｌ ｉ Ｐ或有少许脂 肪细胞 ； ③大便细菌 培养 阴性 。５ 患儿 均符合 上述 条件 ， 中 ６例 其
参考文献
１ 金汉珍 ， 黄德珉 ， 官汉希． 实用新生儿学． 第 ３版． 京 ： 民卫 生 出版 社，０ ３ ５５— 北 人 ２０ ： １
５ ７． １
临床资料 患儿 ， ， 女 生后 １ 时 ， １胎 第 １ Ｏ小 第 产， ３ 孕 ７周于我 院妇产科经 产道 正常分
娩 ， 水多 ， 重 ２ ０ ｇ 因 口吐 白沫、 羊 体 ．ｋ ， 溢 奶、 口周发绀为进 一步治疗转入我科 。其
—
起 。病毒侵 入肠道后 ， 在小肠绒毛顶端的
２６０ ６ ３０山东省胶州 中心 医院儿科
治疗方法 ： 患儿在调整饮食、 纠正水 、 电解质紊乱及酸碱失衡 、 静脉输液等治疗 的同时 ， 采用低频 电磁综合 治疗机 治疗 ， 根据情 况选 用圆形电极 ， 置于患儿肚脐部 位， 患儿 由母亲抱 为坐位 ， 电极 由母亲 掌 握， 磁头与皮肤之间有一层 衣物 ， 强度 ２ ０ ３ Ｖ， 日１ ， ０ 每 次 每次 ２ ０分钟 ，０次 为 １ １
化 。在人体内产生微 电流 ， 改善血液循 环 和组织 营养 ， 高致 痛物 质水 解 酶 的活 提 性， 提高中枢 神经 的兴 奋性 ， 而起到 消 进 炎、 止痛的作用 。以上方法具有无痛苦 和
了病程 ， 提高 了疗效 ， 取得较好效果 ， 现报
告 如下 。 资料 与 方 法 般资料 ： 选取 ２０ ０２年 ９月 一２０ ０７
０ ．４ ２０ ３
争取尽早做 出诊 断。凡 新生儿有 口吐 白 沫、 生后每次 喂养均发 生呕吐或呛 咳、 青 紫等现象 ， 再加 以母 亲有羊水过多史或其 他先天畸形者 ， 可用橡皮导管 自口 或鼻腔 插入食管 １ ０～１ｃ ２ｍ后感觉受 阻， 再插人 ２～ ｃ ３ ｍ后拍胸腹 立位 ｘ线 片， 中所示 片 导管返折处即食 管近端盲端位置 ， 胃肠 伴 充气基本上可 以确 诊先天性食 道闭锁及 食管气管瘘 Ｊ 。
Ｃ Ｈｌ ＥＳ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ Ｕ川 Ｔ Ｄｏ Ｃ Ｔ ＩＳ Ｎ Ｅ Ｙ Ｏ￣
交变磁 佐治 Ｉ Ｊ 秋冬 季腹 泻 ５ ］Ｌ ｘ ６例 疗效 观 察
杨 华 王 晓芳
男性患儿 ２ ４例 ， 女性患儿 ３ ２例 ； 年龄 ０４ ． ２岁 ， 均 １１４ ． 平 ． － ８岁 。 － ０
一
显效 ： 治疗 ７ ２小时 内粪便 性状及 次 数 恢 复 正 常 ， 身 症 状 消 失 ， ４ 例 全 ２ （２ ９ ） 有效 ： ４．％ ； 治疗 ７ ２小 时 内粪便 性 状 明显好 转 ， 身症 状 明显 好转 ， ２例 全 ３ （７ １ ）无效 ０例。有效率 １０ 。 ５．％ ； ０％
无 明显 不 良反应 之 优点 ， 提高 治疗 质 且 量， 缩短治疗 时间 。家属及患儿均乐于接
受 ， 应 性好 。 顺 参 考 文献 １ 方鹤松 ， 段恕成， 董宗析 ， 中国腹泻病诊 等．
断方案． 中国实用儿科杂志 ，９ ８ １ ：８ ． １９ ，３３ １
秋冬季腹泻是婴幼儿 的常见病 ， 好发 于 ６个月 ～ ２岁儿童 ， 多数 由病 毒感染引
ｄｉ１ ． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ９ ｏ１０ ３６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２０ ．
ｏ ． ４ ２ Ｏ２
我科 ２ ０ ９月 一 ０７年 ９月采用 ０ ２年 ２０ 腹部交变磁辅助治疗秋冬ｄＪ， ， ｘｔ 腹泻 缩短
个疗程。
结 果
动和热的物理效应 ， 作用到病变部位及穴 位上 ， 使患儿的机体产生一系列的 良性变
讨 论
出生早期常以发绀 、 气促 、 口吐 白沫为首 要 症 状 ， 诊 为肺 炎而 延 误 诊 治 。 因此 必 误 需提高产科 、 儿科 医师对本 病的认识 ， 尤 其是孕 妇羊水过多者应考虑本病的可能 ，
关键词
先 天 性 食 道 闭 锁 食 管 气 管痿
诊 断
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ ９ ｏ ：０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２０ ．
先 天性食 道 闭锁及 食 管气 管瘘 １ 例
转 红 润 ， 后 两 次 喂水 １ｍ ， 儿 均 出现 之 ０ ｌ患 刘美丽 刘 美琴
０４０ １４ ０内蒙古巴彦淖尔市乌拉特前旗
人 民 医院 儿 科
呕吐 、 呛咳 、 口周 青紫 、 呼吸 困难 ， 疑诊新 生儿消化道畸形。经鼻孔插 ８ Ｆ橡皮导尿